3 minute read
DOPISNICI IZ INOZEMSTVA
AKTUALNO U AMERICI
NORA PFAFF, dr. med. University of California, San Francisco
Kad smo prije otprilike tjedan dana sletjeli u zagrebačku zračnu luku, moj suprug i ja smo nakon 17 sati putovanja iz San Francisca umorni vukli svoga dvogodišnjeg sina kroz carinsku liniju da bismo se na kraju susreli s carinikom. Bacio je pogled na našega mališana s maskom i rekao nam da "djeca ne moraju nositi maske i da zapravo djeca ne 'vole' nositi maske". Umjesto da mu kažem da sam pedijatar, da zapravo nije u pravu i da je moj sin nosio tu masku tijekom cijelog putovanja bez pritužbi (a, uostalom, često tjeramo djecu da rade stvari koje su dobre za njih i koje im se nužno ne “sviđaju”), nasmiješila sam se i zahvalila mu za savjet, a sin je nosio masku dok god nismo bili vani. Osim toga, čula sam kako su istovremeno rekli nekom drugom odraslom putniku da mu ne treba maska u zračnoj luci, tako da me njihovo mišljenje i nije baš zanimalo. Upravo smo stigli iz SAD-a gdje bjesni varijanta delta i sve više djece puni bolnice. Nakon prekratkog predaha tijekom proljeća, kada se činilo da se život za cijepljene gotovo vratio u normalu (osobito u Kaliforniji gdje živimo i gdje je 80 % podobne populacije potpuno cijepljeno), delta je iznenada promijenila svakodnevnu priču. U našoj je bolnici trenutačno sve češće da potpuno cijepljeno osoblje bude pozitivno na SARS-CoV-2. Iako imaju blage simptome ili su asimptomatski zahvaljujući cjepivu, ne mogu doći na posao. Nakratko smo imali pravilo prema kojemu potpuno cijepljeno osoblje može skinuti maske u prostorijama za odmor, ali sada više ne. S rastućim širenjem varijante delta, u našu su se bolnicu ponovo vratile mjere koje su vrijedile u doba prije cijepljenja. Izvan posla u bolnici, primjećujem zabrinutost roditelja male djece koja su premlada za cijepljenje i koji često kažu: “Što to znači za našu djecu? Mislili smo da ćemo našim cijepljenjem zaštititi svoju djecu od COVID-19.” I sada, kada smo shvatili da cijepljene osobe mogu prenijeti virus na necijepljene osobe, čini se kao da je došla kiša nakon prvoga sunčanog dana nakon duge zime. “Ovo opet?!” U međuvremenu, bolnice diljem SAD-a pune se necijepljenima, što ovaj put uključuje djecu, i to puno više nego prije. Je li varijanta delta opasnija za djecu? Dječje bolnice diljem SAD-a pune kapacitete i u izvanrednom su stanju uslijed nedostatka osoblja i visoke stope rasta slučajeva COVID19 i RSV-a. Tijekom ljeta neuobičajeno su se povećali nakon dugog razdoblja mirovanja tijekom prošle godine. Mi smo sretni da su kod nas u San Franciscu, zbog visoke stope procijepljenosti te zbog poštovanja pravila o nošenju maski i među odraslima i među djecom, djeca i dalje razmjerno pošteđena. Tako da je kod nas broj zaraženih u odnosu na populaciju i dalje razmjerno nizak. Za to je, dakle, važno i cijepljenje, kao i nošenje maski i distanciranje.
Predškolska ustanova mog sina pomalo vježba obvezno nošenje maske za svu djecu stariju od dvije godine, što je i preporuka Američke pedijatrijske akademije. Naravno, postoji bojazan da bi maske mogle negativno utjecati na razvoj djece, ali zasad nema dokaza koji bi potvrdili tu bojazan. U proteklih je godinu dana primijećeno da dojenčad i mala djeca bez teškoća nastavljaju interakciju s odraslim osobama s maskom, a tako i s drugom djecom koja nose masku. Znamo da maske pomažu i pozitivno utječu na odrasle. Nažalost, prekasno je (i nepraktično) tražiti da se provedu radomizirana istraživanja koja bi primjereno procijenila učinkovitost nošenja maski u djece. U pandemiji smo i moramo učiniti sve što možemo da je sada zaustavimo. Primijenila bih usporedbu trenutačne situacije s avionom koji pada i kada se mora koristiti padobran: ne tražite RTC o učinkovitosti padobrana u ovom trenutku nego ga koristite i nadajte se najboljem.
