El Hospital General Centro Médico “La Raza” entró en funciones el 10 de febrero de 1954 y pasaron 44 años para que el primer trasplante de corazón en paciente pediátrico se realizara. El Dr. David E. Arellano Ostoa realizó su residencia en Cirugía Cardiotorácica en el INCICH. Fue en 1991 que llegó al Hospital Infantil de México colaborando con el Dr. González Cerna, fue becado al InCor en Sao Paulo con el Dr. Jatene y forma parte de nuestro hospital desde 1994. A partir del año 2002 un quirófano del 7º piso fue asignado como definitivo y exclusivo para el tratamiento de enfermos con defectos cardíacos congénitos. En 2004 se le otorga la jefatura de Cirugía Cardiotorácica Pediátrica cuando el Hospital se constituye como Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE), cargo que ocupa hasta el momento contando actualmente con un equipo de tres cirujanos cardiotorácicos pediatras. Tener un quirófano exclusivo e inaugurar el turno vespertino fueron resultados fundamentales para que de un año a otro se triplicara la productividad, logrando reducir progresivamente la mortalidad quirúrgica al 10%. En el año 2002 se elaboró el Programa Operativo del curso de Cardiología Pediátrica con sede en la UMAE Hospital General Centro Médico “La Raza”, se tomaron en consideración los programas académicos previos de nuestro Servicio así como el Plan Único de Especialidades Médicas (PUEM). El carácter innovador que sustenta la filosofía educativa y la normatividad pedagógica del PUEM consiste en tres funciones profesionales del médico: atención asistencial, investigación y educación. El programa está encaminado a preparar pediatras con subespecialidad en Cardiología, con conocimientos vigentes, habilidades, aptitudes y valores. Además, está avalado por la Universidad Nacional Autónoma de México y certificado por el Consejo Mexicano de Cardiología. Hasta el día de hoy han egresado de nuestra institución 14 residentes con estas características. Después de la Jubilación del Dr. Roberto Quintero, el Dr. Juan Carlos Carpio Hernández ocupó la jefatura del Servicio del 2005 al 2012, siendo pionero en la Ecocardiografía transesofágica fetal e intervencionista en nuestro hospital. En la actualidad los padecimientos congénitos del corazón y grandes vasos ocupan el segundo lugar de mortalidad de acuerdo a las estadísticas del Sistema Nacional de Información en Salud (SINAIS) del censo del 2006 a la fecha, entre niños y niñas de 0 a 1 año y entre 1 a 4 años 108
de edad en forma consistente. En nuestro hospital es la segunda causa de ingreso al Servicio de Admisión Continua y la tercera en el Servicio de Neonatología. La World Society of Pediatric and Congenital Cardiac Surgery ha publicado que el 90% de los cardiópatas congénitos en el mundo no reciben atención médica adecuada, esto incluye a los enfermos nacidos en América Latina. Los recursos terapéuticos disponibles en las instituciones de tercer nivel de nuestro país hacen posible mejorar o restituir a la normalidad la función del corazón de la mayoría de los pacientes con lesiones importantes. Cabe señalar que la labor que se realiza a diario es ardua y en algunas ocasiones compleja, sobre todo si se toma en cuenta que nuestras instalaciones tienen 60 años de servicio con equipos que han sufrido los efectos de utilización prolongada combinados con la escasez de recursos. En esta época de crisis “el recurso más importante que tiene la institución es el individuo comprometido”.
con la atención de nuestros pacientes. Realmente se trata de un mundo de gente alrededor de cada uno de nuestros enfermos, y cada uno de esos personajes en la posición que le corresponde, apoyando al otro y protegiendo y defendiendo a nuestro único objetivo. Los servicios que se integran ofrecen en su conjunto atención quirúrgica de alta especialidad, el manejo perioperatorio de niños con enfermedad cardíaca congénita continua desarrollándose. El advenimiento de nuevos métodos quirúrgicos para reparar malformaciones congénitas complejas del corazón y el criterio actual respecto a realizar cirugía en edades más tempranas han puesto de relieve la importancia del cuidado perioperatorio en el aumento de la supervivencia y disminución de la morbilidad postoperatoria. El manejo postoperatorio de niños en procedimientos quirúrgicos paliativos y/o correctivos cardíacos es común, debido al avance del la técnica quirúrgica, manejo anestésico y cuidados intensivos.
La Ecocardiografía va avanzando a pasos agigantados, siendo la principal herramienta diagnóstica, haciendo posible analizar en forma no invasiva el funcionamiento cardiaco y reconocer los cambios en las cardiopatías congénitas y adquiridas, de ahí la importancia de contar con equipos de vanguardia así como cardiólogos pediatras con una capacitación completa en esta rama. La labor del cirujano pediatra es irrepetible y muy compleja en muchos sentidos: el hecho de que concurran diversas áreas de especialidad médica o quirúrgica y otras áreas técnicas de extraordinaria importancia lo hace altamente multidisciplinario, pero no sólo eso, sino también altamente interdependiente, esto es, pediatras, neonatólogos, cardiólogos pediatras, cardiólogos intervencionistas, cardiocirujanos, anestesiólogos, médicos intensivistas, psicólogos, técnicos perfusionistas, en inhaloterapia, en laboratorio clínico, en alimentos, camilleros y enfermeras, cada una en su trinchera: generales, quirúrgicas, intensivistas, auxiliares y todo un grupo de profesionales de la salud involucrados y comprometidos
60º Aniversario U.M.A.E. Hospital General "Dr. Gaudencio González Garza", Centro Médico Nacional "La Raza", IMSS