Dia Mundial de la salud

la Voz de Almería

DOMINGO, 8 DE ABRIL DE 2012

El Día Mundial de la Salud se ha centrado este año en el envejecimiento y la salud bajo el lema: ‘La buena salud añade vida a los años’. La OMS ha querido sensibilizar a la sociedad sobre la importancia de mantener hábitos saludables para disfrutar de una vida plena y productiva durante la vejez COORDINA: JUAN GABRIEL GARCÍA

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DOMINGO, 8 DE ABRIL DE 2012 DÍA MUNDIAL DE LA SALUD // LA VOZ DE ALMERÍA

SEGUROS MÉDICOS

ASISA mantiene su liderazgo asegurando a más de la mitad de los funcionarios de Almería El doctor José Tara, delegado en Almería de esta compañía destaca la independencia de este seguro médico respecto a bancos y capital extranjero JACINTO CASTILLO ●●●

ASISA ocupa en Almería, al igual que sucede en el resto de España, un claro liderazgo en número de asgurados dentro de la función pública. De hecho, algo más del cincuenta por ciento de esto sector de la sociedad está acogido a la cobertura sanitaria de este seguro médico. Así lo explica, el doctor José Tara, delegado gerente provincial de ASISA en Almería, quien considera que esta aceptación tan amplia obedece a la calidad del servicio prestado y al hecho de ser la única compañía de seguros médicos independiente de entidades financieras o capital extranjero. “Asisa es una cooperativa de médicos, que no reparte beneficios, sino que destina el fruto de su actividad a la mejora de centros sanitarios y de la asistencia en general” comenta Tara al respecto.

Clínica propia Además, el responsable provincial de ASISA, subraya la importancia que en esta provincia tiene el hecho de que esta compañía disponga de una clínica propia como es la Mediterráneo, que es una de las pocas de la Comunidad, y la única de Almería en haber merecido la acreditación de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, al margen de las

● El doctor José Tara, en la delegación de ASISA de Almería.

correspondientes certificaciones de la norma ISO. Actualmente, ASISA, está desarrollando una intensa labor en cuanto a la especialización de sus propuestas, enfocadas a determinados colectivos profesionales. José Tara concreta este aspecto explicando que, “la situación económica actual puede hacer difícil subscribir una póliza de seguro médico a autónomos o a cualquier otra persona interesada en este tipo de servicios.

Por eso, hemos puesto en marcha una política de acuerdos con colegios profesionales y colec-

LA VOZ

tivos afines, que suponen no sólo una reducción de la prima, sino también favorecer otras ventajas como las fiscales”.

Ventajas Sobre este aspecto el delegado gerente de ASISA en Almería, hace hincapié en la importancia que tiene para una empresa ofrecer la opción de este tipo de seguros de ASISA que presentan no sólo la ventaja fiscal antes citada y legalmente establecida, sino que además la de reducir el tiempo en la asistencia médica a sus

empleados y evitar los trámites de la sanidad pública en los desplazamientos.

También juega un papel destacable en el liderazgo de ASISA su flexibilidad en cuanto a la oferta de modalidades de seguros.

Tara subraya en este capítulo la interesante propuesta que constituye ASISA Próxima, que permite recibir asistencia ambulatoria por un coste muy reducido. El nivel de cobertura más alto se da gracias ASISA Integral, que incluye el reembolso del 80 por ciento de cualquier gasto médico del asegurado.

OMS El problema de una población cada vez más envejecida LA VOZ ●●● El

aumento progresivo de la esperanza de vida está propiciando que la población mundial esté envejeciendo rápidamente, hasta el punto de que en apenas cinco años, y por primera vez en la historia, la Organización Mundial de la Salud (OMS) prevé que el número de personas mayores de 65 años superará al de niños menores de 5 años. Esta es una de las inquietudes más relevantes a largo plazo para OMS, con motivo del Día Mundial de la Salud. Este organismo ha asegurado al respecto que en 2050 habrá más mayores de 65 años que niños menores de 14 años.

El siglo pasado ha sido testigo de un "notable aumento de la esperanza de vida", gracias en parte a las mejoras en la salud pública. Prueba de ello, es que en 1910 la esperanza de vida de una mujer chilena era de 33 años y, actualmente, apenas un siglo más tarde, es de 82.

Este incremento propiciará que entre 2000 y 2050, la población mundial de más de 60 años se duplicará y pasará de aproximadamente el 11 al 22 por ciento. Se prevé que el número absoluto de personas mayores de 60 años pase de 605 millones a dos mil millones, durante el mismo periodo. El número de personas de edad avanzada alcanzará "niveles sin precedentes", ya que en la primera mitad del siglo los mayores de 80 años prácticamente habrán cuadruplicado su número hasta llegar a los 395 millones.

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UNIDAD OFTALMOLÓGICA DEL HOSPITAL VIRGEN DEL MAR

Supracor y lentes trifocales: Dos nuevas soluciones definitivas para la presbicia El doctor Joaquín Fernández destaca la importancia de la atención personalizada para corregir la vista cansada JACINTO CASTILLO ●●● La Unidad Oftalmológica del Hospital Virgen del Mar ha puesto a disposición de la sociedad almeriense dos importantes innovaciones en cuanto al tratamiento de la vista cansada o presbicia.

En primer lugar, cabe citar la conocida con el nombre de Supracor. Esta nueva técnica, basada en el láser, supone un gran avance en el abordaje de esta patología, que supone claramente opciones menos ventajosas, como la que consiste en especializar un ojo para la visón de cerca y el otro para la lejana, con la consiguiente pérdida de calidad visual.

Bien al contrario, con Supracor se crea un perfil multifocal en la córnea que ayuda al cristalino acomodarse a las exigencias de cualquier distancia. Esta técnica presenta como beneficio añadido la mejora de otros trastornos refractivos, como es la hipermetropía, que suele aparecer acompañando a la vista cansada en gran número de pacientes.

Las ventajas de esta técnica se pueden presentar también de una manera mucho más explícita y clara, ya que, en realidad, suponen rejuvenecer el perfil de la córnea unos 15 años.

Al margen de la evidente mejora de la calidad visual, es también importante tener en cuenta que la técnica Supracor evita una posible intervención de sustitución del cristalino por un implante, opción que también comporta sus inconvenientes.

la utilización, como novedad absoluta, de las lentes trifocales, que introducen una distancia intermedia entre lejos y cerca, evitando los problemas que los usuarios de las bifocales suelen encontrar ante los cambios de visión que se producen sin solución de continuidad. Estas lentes trifocales han sido presentadas recientemente en Madrid, de forma conjunta entre el Instituto Barraquer y esta unidad de Oftalmología.

● Dispositivo para la intervención correctora de la presbicia con láser Supracor. UOHVM

Relación médico-paciente

1. Visión del paciente con problemas de presbicia, asociados a hipermetropía

Lentes trifocales La segunda de las importantes aportaciones que ofrece la Unidad de Oftalmología del Hospital Virgen del Mar, está muy relacionada también con la citada anteriormente, ya que consiste en

Joaquín Fernández responsable de la Unidad Oftalmológica explica, en relación con estas dos innovaciones en el tratamiento de la presbicia, que el objetivo del equipo que dirige es ofrecer la mejor opción para este problema y, en general, para todas los trastornos relacionadas con la visión. Desde ese punto de vista, Fernández destaca que "la mejor solución es siempre la personalización del enfoque con el que se aborda el problema y para ello, lo más eficaz es contar con el abanico más amplio de posibilidades a la hora de incrementar la calidad visual del paciente".

2. Visión del paciente, tras la intervención con la técnica Supracor

En este objetivo, el director de la Unidad Oftalmológica del Hospital Virgen del Mar destaca la decisiva influencia que suponen los nuevos conceptos de relación entre médico y paciente que viene desarrollando su departamento.

"Actualmente -comenta Fernández- la medicina está encontrando un gran potencial en la utilización de las redes sociales para mantener una vía de seguimiento, consulta e información para con los pacientes y con las personas interesadas en temas de salud. Esta práctica, muy avanzada ya en países como Estados Unidos, no representa ninguna merma en el contacto directo con los pacientes, y sí, en cambio, está permitiendo mejorar la calidad de nuestro servicio".

El doctor Joaquín Fernández, añade también a este enfoque el criterio general de servicio con el que funciona la Unidad, que entiende la relación con el paciente como un compromiso que no sólo obedece a la necesidad de solucionar su problema puntual, sino que se proyecta a hacia el cuidado y seguimiento para siem-

CONCEPTOS Supracor ●●●

Supracor es una técnica de cirugía refractiva basada en el uso del láser (es decir, sin el uso de bisturí) que se ha comenzado a aplicar a la presbicia. Su objetivo es conseguir un doble enfoque, corrigiendo la visión de lejos y también la de cerca.

Tras su aplicación, más del 90 por ciento de los pacientes no necesitan gafas, ni para ver de lejos ni de cerca. Esta técnica tiene como ventaja que es mínimamente invasiva y se realiza de manera ambulatoria, con anestesia tópica y una duración muy breve.

Lentes trifocales ●●● La

lente trifocal es capaz de enfocar a todas las distancias, permitiendo a los pacientes conseguir una visión cercana, intermedia y lejana, bajo cualquier condición lumínica.

pre. "No es una mera cuestión ética, la que nos mueve a actuar de este modo -apunta Fernándezsino que hemos asumido el reto de ofrecer la máxima calidad en todos los aspectos, incluyendo, lógicamente, la constante innovación, pero siempre, con hechos contrastados". en este sentido, el director de la Unidad añade, que este enfoque ha sido muy bien acogido en la sociedad almeriense y está dando excelentes frutos.

La Unidad Oftalmológica apoya su funcionamiento en el carácter interdisciplinar de su trabajo, en el que están representadas las diferentes ramas de la oftalmología, por especialistas de contrastada experiencia y formación, a los que se unen profesionales de la Optometría. Todo ello, en un contexto hospitalario, en el que se puede contar, de manera inmediata, con cualquier prueba diagnóstica o con el apoyo de especialistas de otros ámbitos, como endocrinos o internistas, yaque los problemas de visión pueden estar asociados a otras patologías.

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NOVOVISIÓN ALMERÍA

Allegretto Wave: El láser de mayor exactitud para mejorar la calidad visual LA VOZ ●●● La Clínica Oftalmológica Novovisión Almería fue pionera en esta provincia en el uso de la tecnología láser para corregir los defectos de refracción como son miopía, hipermetropía y astigmatismo y mas recientemente, la presbicia o vista cansada.

El objetivo en la actualidad no es solo eliminar la dependencia de gafas o lentillas, sino mejorar la calidad visual, lo cual se consigue con la última tecnología.

El Excimer Láser esculpe la córnea en segundos, la cual así esculpida, podrá enfocar los rayos sobre la retina. Se puede realizar este procedimiento sobre la superficie de la Córnea (Variante PRK o Variante LASEK), pero en la mayoría de los casos se realiza dentro de la Córnea (queratomileusis LASIK). Así se logra una recuperación visual más rápida con menos molestias post operatorias.

El Allegretto Wave ha minimizado los problemas de corrección de la visión, asociados a viejas generaciones de láseres, como reducción de la visión nocturna, brillo y halos.

La tecnología Perfect-Pulse del Allegretto Wave, representa un nuevo acercamiento a la corrección de la visión con láser. Se caracteriza por las medidas de control inteligente de la energía y niveles de energía ajustados en el pulso del láser desde la generación hasta la aplicación sobre la córnea. Como resultado, cada pulso del láser está completamente controlado y es exacto, realizando el más preciso nivel de corrección posible, lo que asegura mejores resultados visuales.

Tecnología Eye Tracking También es conocida como de rastreo ocular durante el tratamiento. Cada 4 a 5 milisegundos, se mide la localización del ojo y los espejos interiores del Allegretto Wave son automáticamente alineados. Justo antes de que el pulso es liberado, se realiza un segundo chequeo para confirmar que el ojo no se ha movi-

Novovisión fue pionera en la provincia en el uso de la tecnología láser para tratar la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo y, recientemente, también la presbicia

PRECISIÓN

El tratamiento personalizado permite esculpir la córnea ●●● El

tratamiento personalizado permite "esculpir la córnea a medida exacta", tal cual lo requiere el paciente. Es como confeccionar un traje a medida. El tratamiento personalizado produce cambios impresionantes en la calidad de la visión del paciente y presenta pocas restricciones en cuanto a la variedad de desafíos de la visión que puede tratar.

Los tratamientos láser refractivos, que realizan otros ●●●

Este sistema minimiza los posibles problemas visuales tras el uso del láser

● Equipo de láser Excimer, de la Clínica Oftalmológica Novovisión.

● Raquel Sierra, en el espacio de atención al paciente de Novovisión.

do. Esto sucede 200 veces por segundo, una vez por cada pulso láser liberado. Si el ojo se mueve muy rápido como para ser medido o se mueve fuera de foco, el láser se detiene y espera que el ojo vuelva a su posición.

El Allegretto Wave es el láser más rápido. Con 400 pulsos láser por segundos, lleva aproximadamente 2 segundos corregir una

dioptría. Pasar menos tiempo bajo el láser significa menos estrés y menos incomodidad para el paciente, así como mayor exactitud del tratamiento.

El Allegretto Wave utiliza un tratamiento registrado que es ajustado a la curvatura individual de la córnea de cada paciente.

Esta compensación, combinada con el tamaño increíblemente pe-

● Láser Femtosegundo LDV.

queño (y único en el mercado) del láser, 1 mm, produce una superficie de ablación (superficie tallada) mucho más suave. Así mismo, permite obtener zonas ópticas efectivas más grandes, con lo que se logra lo que se denomina visión de alta performance y mejor visión nocturna con control del glare (deslumbramiento).

equipos, modifican durante el tratamiento la forma "natural" de la córnea (que es más curva en el centro que en la periferia). Las aberraciones asféricas inducidas así pueden conllevar a problemas en la visión nocturna o en condiciones de poca luz.

Los perfiles de ablación con optimización del frente de ondas y la función de adaptación de la asfericidad de la córnea (también conocida como valor Q) del láser ALLEGRETTO WAVE se desarrollaron para minimizar estas aberraciones asféricas de la córnea y también el riesgo de posibles problemas visuales que puedan aparecer después del tratamiento láser refractivo.

La combinación de los perfiles de ablación con optimización del frente de ondas con el diámetro de haz pequeño hace posible grandes zonas ópticas y óptimas zonas de transición en el tratamiento. Todo esto da como resultado una mejor calidad visual en el postoperatorio. El láser de Novovisión, incluso en los tratamientos estándar, ofrece muchas de las ventajas de los más avanzados tratamientos personalizados.

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AVANCES CIENTÍFICOS

Nanotecnología y salud Grandes soluciones basadas en lo más pequeño Las aplicaciones de este nuevo campo técnico-científico están aportando a la medicina nuevas vías de progreso, especialmente en tratamientos contra el cáncer J. C. ●●●

Aunque podría ser muy extensa su definición, podemos entender que la nanotecnología es una nueva ciencia, de carácter multidisciplinar que reúne aquellas científicas y tecnológicas a escala atómica y molecular. su cometido también comprende los principios científicos y a las nuevas propiedades que pueden ser entendidos y controlados cuando se interviene a dicha escala. aunque todavía puede considerarse una disciplina joven, lo cierto es que está siendo la base para desarrollar novedosas líneas de investigación en numerosos ámbitos científicos. También , lógicamente en la biomedicina y en la Medicina propiamente dicha. Su unidad de medida es el nanómetro, es decir, la milmillonésima parte de un metro.

A diario, las revistas y publicaciones científicas de todo el mundo, se pueblan de niticias relacionadas con las posibles soluciones nanotecnológicas a enfermedades que aún resultan difíciles de abordar, como sucede en el ámbito de la oncología.

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Las nanopartículas permiten “atacar” con precisión las células cancerígenas

Aunque suene a relato de ciencia ficción, una de las noticias recientes más llamativas en relación a la nanotecnología es que en el Instituto Tecnológico de Massachussets han conseguido desarrollar nanopartículas que, dirigidas por control remoto, son capaces de llevar medicamentos directamente a los tumores y, por tanto, podrían convertirse en un tratamiento alternativo contra el cáncer.

Inicialmente, el equipo de investigadores de este prestigioso centro había conseguido crear nanopartículas multifuncionales inyectables, diseñadas para fluir por la corriente sanguínea, dirigirse hacia los tumores y aglomerarse en ellos.

De esta forma, servían para ayudar a los especialistas a visualizar los tumores con imágenes de resonancia magnética. Pero, ahora, han conseguido que estas nanopartículas sean además superparamagnéticas, es decir, que emiten calor cuando son ex-

puestas a un campo magnético.

Adheridas a estas partículas habría moléculas activas, en este caso, medicamentos.

El invento consiste en exponer las nanopartículas a campos magnéticos de baja frecuencia que harían que irradiaran calor, un calor que serviría para derretir las ataduras de las moléculas activas a ellas, para que se suelten los medicamentos. Las ondas de este campo magnético tendrían frecuencias de entre 350 y 400 kilohercios, el mismo rango que las ondas de radio.

En este mismo centro de investigación avabzada, otro equipo científico ya consiguió utilizar una serie de nanotubos, que son capaces de detectar en muestras de sangre la presencia de células cancerígenas individuales

Estudios en España Investigaciones siilares a esta se están desarrollando actualmente en distintas partes del mundo.

También en España. Entre ellas destaca una investigación llevada a cabo en la Universidad de Granada (UGR), en la que se está analizando la eficacia de nanopartículas magnéticas como portadoras de fármacos para la eliminación de células tumorales.

Este equipo de investigación ha realizado experimentos con células tumorales crecidas en cultivo, para ver si el fármaco entra en la célula y se mantiene dentro el tiempo suficiente para eliminar el tumor. Los resultados han sido por el momento prometedores, según han hecho público los autores del estudio.

CNIO El estudio de medicina personalizada más completo hasta la fecha J.C. ●●●

El Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) ha participado en el estudio -publicado en 'Cell'sobre medicina personalizada más completo hasta la fecha, en el que se han llevado a cabo mediciones de 100.000 moléculas, tomadas de un solo paciente.

El CNIO realiza, rutinariamente, pruebas de este tipo de muestras, enviadas desde toda España. Sin embargo, el análisis de los genes es sólo el primer paso hacia una medicina verdaderamente personalizada, y los investigadores están explorando nuevas formas de analizar lo que sucede en cada organismo a escala molecular: los genes que están siendo leídos o transcritos, las proteínas que se sintetizan, los anticuerpos circulantes en el torrente sanguíneo, y la longitud de los telómeros.

El objetivo no es medir un conjunto determinado de proteínas, como en los análisis de sangre estándar, sino todos los miles de proteínas que el cuerpo expresa en un momento dado. La pregunta que se plantean los científicos es si es factible extraer toda la información útil de esta vasta producción de datos y, si no ahora, si podrá lograrse el futuro. Y es aquí donde el grupo, liderado por Michael Snyder, director del Centro de Genómica y Medicina Personalizada de la Universidad de Stanford (Estados Unidos), está dirigiendo sus esfuerzos.

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DÍA MUNDIAL DE LA SALUD // LA VOZ DE ALMERÍA DOMINGO, 8 DE ABRIL DE 2012

Almería registra de media, un infarto al día

●●● Alrededor de un infarto dia-

● Marcha por la salud y para hacer frente al sedentarismo. LA VOZ

DÍA DE LA SALUD

El corazón, detrás de la primera causa de muerte de los almerienses Controlar los factores de riesgo como el tabaquismo, la hipertensión, el colesterol o el sedentarismo, reduce ampliamente los problemas MARÍA MEDINA ●●● Quien cuida su

corazón suma años de vida. Coincidiendo con el Día de la Salud, los especialistas recuerdan que el infarto es la primera causa de muerte entre los almerienses. Una situación que puede invertirse con la implantación de buenos hábitos de vida. “Es cierto que el corazón está detrás de muchos sucesos cardíacos que llevan a la muerte. No obstante, puede corregirse”, señala el cardiólogo Ricardo Fajardo, que señala cómo la dieta mediterránea, dejar de fumar y evitar el sedentarismo son factores que bien pueden corregir una tendencia (la del fallecimieno por fallo cardíaco) que es más alta en el sur y el levante penínsular que en otras zonas del país.

Algo que resulta chocante. Y es que los pueblos del litoral mediterráneo han abandonado la dieta tradicional. La que han expor-

tado como una de las más sanas, dicen los especialsitas.

Una dieta equilibrada es sólo uno de los factores que hay que adoptar. Erradicar el sedentarismo es otro de ellos. Para favorecer el ejercicio a todas las edades y para todas las personas, independientemente de su estado físico, la delegación provincial de Salud se ha sumado, a través de Atención Primaria y con la colaboración con entidades como Cruz Roja o asociaciones de enfermos al proyecto ‘Por un millón de pasos’.

Ejercicio para todos. Esa es la idea de quienes se suman a un proyecto que pretende inculcar el beneficio de caminar todos los días.

Un ejercicio, suave pero constante, evita el sedentarismo y mejora la salud cardíaca.

Y si comer bien y moverse a diario son factores influyentes, más lo es aún, abandonar hábitos no-

civos como el tabaco. El tabaquismo está relacionado con casi 30 enfermedades y más de 55.000 españoles muere al año, a consecuencia de esta dependencia de la nicotina. Consicientes de que fumar está detrás de muchos accidentes cardíacos, los responsables sanitarios llevan años diseñando programas y planes para ayudar a los ciudadanos a dejar el tabaco.

Ayuda para dejar de fumar es la que han pedido en los últimos años 67.000 almerienses que se han sumado a diferentes grupos de trabajo, tanto en los centros de salud, como a través de las nuevas tecnologías. Junto al teléfono para dejar de fumar, ‘Quit line’, la web de la consejería andaluza de Salud (www.juntadeandalucia.es/salud/tabaquismo) ha recibido más de 37.000 descargas de fumadores que quieren abandonar el hábito.

Y es que el tabaquismo es la pri-

mera causa prevenible de muerte, por la que fallecen cada año unos 10.000 andaluces de forma directa y 600 como consecuencia de la exposición al humo ambiental de tabaco. Además, tal y como recuercan los cardiólogos, el tabaco es responsable de muchas enfermedades cardiopulmonares y respiratorias.

Controlar la hipertensión es otro de los factores que puede ayudar a mejorar la salud del corazón y, por tanto, evitar en la medida de lo posible un futuro accidente cardiovascular. Atención Primaria es, en este sentido, uno de los pilares de prevención, puesto que controla y vigila a los hipertensos.

Algo similar ocurre con aquellos enfermos crónicos que pueden ser más propensos a sufrir del corazón.

La diabetes, por ejemplo, es otra de las enfermedades crónicas que

rio es la media con la trabajan los especialistas de Cardiología en la provincia. La media de este tipo de accidentes cardiovasculares es superior en Almería respecto de otras provincias ubicadas más al norte. Las razones que pueden estar detrás tienen que ver con el abandono de una vida sana.

Hoy, los avances médicos y la prevención son las armas con las que los médicos trabajan para reducir la tasa de mortalidad y los posibles efectos secundarios de un suceso de estas características.

“La calidad en la atención es hoy de las mejores del país”, dicen. hay que vigilar y, por tanto, tener controlada. Lo mismo ocurre con el colesterol. Es otro de los factores que está detrás de una patología coronaria. Los cardiólogos van, en este sentido, de la mano con los médicos de cabecera.

La prevención primaria es una de las armas con las que cuentan los sanitarios para prevenir accidentes cardiovasculares. Está dirigida a aquellos que pueden tener mayor propensión a sufrir del corazón, pero que, aún no han pasado por un infarto o una angina de pecho, por ejemplo. Se trata de ayudarles a controlar los factores de riesgo. La Bola Azul y su futuro espacio de rehabilitación va a contar con una importante zona de rehabilitación cardiovascular.

Junto a la prevención primaria, habrá espacio para la secundaria.

Esta va dirigida a aquellas personas que ya son pacientes de Cardiología porque han sufrido un accidente cardiovascular. La idea es la misma: que no se repita.

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