Пмдк на печать цоп с выпусками

рекламно-информационное издание

НОМЕР 1 (78) ФЕВРАЛЬ 2015 / ВЫХОДИТ ЕЖЕМЕСЯЧНО

16+

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

Î ëå÷åíèè â Èçðàèëå â ìåäèöèíñêîì öåíòðå "Ðàáèí" ÷èòàéòå ÷èòàéòå íà íà 22-23 22-23 ñòð. ñòð. ââ ðóáðèêå ðóáðèêå

"ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÉ ÒÓÐÈÇÌ"

ТЕМА НОМЕРА:

Æизíь – ýто двиæеíие!

№1 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

Двигайся с пользой! Малоподвижный образ жизни – это бич современного человека. При недостатке движения ослабляется сердечная мышца, сосуды теряют эластичность, становятся тонкими и ломкими, кровообращение ухудшается и клетки организма хуже снабжаются кислородом. Активный образ жизни помогает почувствовать себя живым, активным, привлекательным человеком. Благодаря чему люди чувствуют прилив сил и энергии, желание жить и творить. К тому же у людей, которые много и активно двигаются, лучше работает кровообращение, все органы равномерно и своевременно получают необходимое питание. Благодаря этому кожа выглядит более подтянутой и свежей. Заметьте, те, кто постоянно сидят в офисах, обычно страдают от нездорового цвета лица, выглядят серыми и подавленными. Зато люди, занимающиеся спортом, бодры, веселы и пышут здоровьем. Движение – основа нашей жизни и реальный шанс надолго сохранить здоровье, молодость и красоту! Более подробно об этом читайте на страницах нашего издания. Ваша редакция

ДОРОГАЯ РЕДАКЦИЯ ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО

3 16+

Рекламно-информационный журнал о здоровом образе жизни РЕДАКЦИЯ Учредитель и издатель / 000 «Практика» Директор / Яшанин Д.А. / dir@mfvt.ru Главный редактор Яшанин Д.А. / dir@mfvt.ru Зам. главного редактора Гульнара Абдукаева ИНФОРМАЦИОННАЯ СЛУЖБА Журналисты / Екатерина Лобанова, Гузелия Ханипова, Елизавета Черкина РЕКЛАМНАЯ СЛУЖБА Руководитель отдела продаж / Екатерина фуреева Менеджеры / Зифа Шагиева, Александр Кожин Дизайнер Диана Шафикова РАСПРОСТРАНЕНИЕ Максим Макарычев АДРЕС ТИПОГРАФИИ Печать / Типография «Центр Оперативной печати». г. Казань, ул. Хади Такташа, д. 105. Заказ № 131432. Дата сдачи в печать — 02.02.2015, дата выхода — 16.02.2015. Тираж — 30 000 экземпляров. Распространяется бесплатно. выходит ежемесячно. КОНТАКТЫ Адрес редакции, издателя / 420012, г. Казань, а/я 142 ул. Щапова, д. 26, корпус Д, офис 200 Телефон / (843) 267-60-96 E-mail / mfvt@.ru Web / www.mfvt.ru ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Любое использование материалов без письменного разрешения редакции запрещено. За содержание рекламы редакция ответственности не несет. Издание зарегистрировано УфС по надзору в сфере массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия по Республике Татарстан. ПИ № ТУ 16-00018 от 20 июня 2008 г. Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом. все рекламируемые в данном издании товары и услуги имеют необходимые регистрационные удостоверения, лицензии и сертификаты соответствия.

Содержание

ТЕМА НОМЕРА

6 Хочешь быть здоровым – двигайся 8 Управление стрессом: преврати врага в друга

АКТУАЛЬНО

10 Слух и слуховые аппараты: мифы и факты 13 ОРВИ: что надо знать 15 На "апчхи" и аллергия cбежит 19 Кожные реквизиты февраля

МЕДИЦИНСКИЙ ТУРИзМ 23 О передовом уровне медицины 25 В Турцию за здоровьем

8 Управление стрессом: преврати врага в друга

СТРАНИЦА ПСИХОЛОГА 26 Половинка жизни, любимая моя!

КЛУБ МАМ

30 Почему у ребенка нет румянца на лице, или как лечить анемию?

29 Пейте дети молоко – будете здоровы!

30 Почему у ребенка нет румянца на лице, или как лечить анемию?

НА зАМЕТКУ

33 Поговорим о женском либидо 34 Стресс и желудок 36 Сесар Гонсалес Навас: «Мои мечты всегда были о футболе» 39 Научиться жить с сахарным диабетом 41 Эндометриоз: расселение в неположенных местах

Если вы хотите, чтобы НАШЕ издание распространялось У ВАС в клинике, звоните по телефону: 253-48-77

6

ТЕМА НОМЕРА

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №1 (78) фЕвРАЛь

ХОЧеШЬ БЫтЬ ЗдОрОвЫМ – ДвигаЙся

С каждым днем человек из существа «хомо сапиенс» превращается в существо «хомо техноликус», и вместо того, чтобы ходить и двигаться, мы все больше сидим и живем за компьютером.

Человеческое тело формировалась много тысяч лет тому назад, и чтобы выжить, человек вынужден был много двигаться, чтобы найти пищу. Так и сформировалась потребность двигаться, быть в постоянном тонусе. На физиологическом и генетическом уровне это получило свое отображение. Именно активный образ жизни: (ходьба, наклоны, повороты и бег) позволяет нам двигаться. Чувствовать себя комфортно в жизни. Когда человек испытывает боль и несостоятельность выполнить элементарные упражнения, он сильно страдает. а причина всех страданий сам человек. Ведь враг номер один не всегда вредные привычки, фаст-фуды, экологическая обстановка, а сам человек и его лень, а точнее тот образ жизни, который он ведет.

Мышечная недостаточность, гиподинамия – с каждым днем все больше людей узнают значение этих слов, и это очень плачевно. Стремление к абсолютному покою и сам покой – это не есть хорошо для организма. Таким образом, один из секретов крепкого здоровья очень прост и не требует специальных условий, нужно просто много двигаться. Если человек мало двигается, то страдает весь организм: сердечно-сосудистая система, иммунная система, кости теряют прочность, возникает дефицит кальция в тканях зубов, страдает даже ум и интеллект. Человек должен двигаться, а значит, совершать своим телом разнообразные движения. Чем разнообразнее движения и чем их больше, тем жизнь человека лучше.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА И

ИМЕЮТСЯ ПРОТИвОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

8

ТЕМА НОМЕРА

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №1 (78) февраль

Управление стрессом: преврати врага в друга Этот коварный стресс преследует нас повсюду. Всеми правдами и неправдами он стремится проникнуть в нашу жизнь и превратить ее в настоящий кошмар. Он врывается к нам на работу в виде регулярных авралов и внештатных ситуаций, догоняет нас на улице под видом автомобильных гудков и пробок на дорогах, обрушивается на нас дома с экранов телевизоров и газетных страниц. Такая жизнь даже самого спокойного и невозмутимого человека может превратить в загнанное и напуганное существо. Реалии современной жизни таковы, что полностью исключить из нее стресс невозможно, однако каждому под силу уменьшить его негативное влияние. О том, как это сделать, мы беседуем с профессором кафедры неврологии и реабилитации КГМУ Алтунбаевым Рашидом Асхатовичем.

– Рашид Асхатович, что такое стресс и каково его влияние на организм?

– Под стрессом нужно понимать комплексную реакцию организма, включая сердечно-сосудистую систему, внутреннюю среду и психическую реакцию человека на внешние раздражающие факторы. Таковыми могут быть как физические (холод, ускорение, другое физическое воздействие на организм), так и психические (напряже-

ние, тревога, конфликт, борьба) факторы. Обычно в быту под стрессом понимают психическое состояние.

– Существует стресс положительный, причиной которого может стать, например, влюбленность или какое-либо радостное событие. Он, как правило, оказывает положительное влияние на общее состояние человека. А существует отрицательный стресс, который действует разрушительно. В чем причина таких различий?

– Вообще стресс оказывает не только неблагоприятное влияние. Есть и положительные моменты стресса. Организм как раз благодаря такому постоянному воздействию внешних стрессорных факторов учится приспосабливаться к постоянно изменяющимся условиям жизни. Но есть такая степень внешнего воздействия, которая оказывает повреждающее воздействие на организм человека. Это явление называется дистрессом. Именно он и приводит к возникновению ряда болезней, например, сердечно-сосудистых или психических расстройств, повреждений внутренних органов. В этом случае избыточный стресс, дистресс, как раз и является объектом изучения медицины.

– Каков механизм влияния эмоционального состояния на работу внутренних органов?

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№1 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

– Когда человек испытывает какую-либо эмоцию, положительную или отрицательную, происходит учащение сердцебиения, повышение артериального давления, выброс в кровь гормонов катехоламинов и адреналина. Если это происходит непродолжительно, то стресс не повреждает организм и, даже наоборот, помогает ему приспособиться к внешним факторам. Но если влияние этих эмоций приобретает избыточный характер, то повышенный уровень катехоламинов и адреналина может вызвать спазм сосудов, который может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Конечно, это происходит не на пустом месте, а когда имеется какая-то предуготованность сосудов сердца или головного мозга к развитию этой патологии.

– Современный человек постоянно подвергается стрессу. Как можно уберечься от излишнего влияния жизненных факторов?

– Конечно, наша жизнь более стрессорна, чем она была, скажем, сто лет назад. Поэтому и сердечнососудистых заболеваний у современного человека больше, чем у его предков. Для того чтобы защититься от влияния стресса, существует несколько направлений. Во-первых, самопсихорегуляция. Нужно научиться регулировать свою психическую деятельность, стараться менее эмоционально реагировать на различные внешние факторы и регулировать количество и степень этих факторов. Не нужно хвататься за все дела одновременно, надо выбрать для себя оптимальный режим

нагрузки физической, эмоциональной и деловой. Не стоит забывать и об отдыхе. Лучше всего организм человека отдыхает во сне, поэтому ежедневный сон должен занимать в нашем суточном распорядке достаточное количество времени. Нельзя ожидать успехов в своей деятельности за счет уменьшения количества сна. Также нужно достаточно времени находиться на свежем воздухе, чтобы мозг и сердце получали необходимое количество кислорода. Кроме того, надо следить за своим питанием, включать в рацион фрукты и овощи. Меньше употреблять жирной пищи, сахара, мучных продуктов.

– Сколько нужно спать? Ведь на этот счет существует множество мнений.

– Действительно, единой нормы для всех не существует. Каждый должен сам понять, какое количество сна ему необходимо. Если человек просыпается утром и чувствует себя бодрым и этого состояния ему хватает на весь день, значит, то количество сна, которое он получил, ему достаточно. а если после сна он чувствует себя разбитым и неудовлетворенным, значит, ему нужно спать дольше. Показатель эффективности сна может свидетельствовать о том, все ли в порядке у него с нервной системой и достаточно ли сон помогает ему преодолевать стресс. Если, используя эти ресурсы, человек видит, что никакие ухищрения не помогают ему решить проблемы со сном, справиться с состоянием напряженности и тревоги, необходимо обязательно обратиться к специалисту.

ТЕМА НОМЕРА

9

– Каков механизм влияния физических упражнений на психоэмоциональное состояние?

– Двигательная активность положительно влияет на весь организм в целом. Но современный человек в повседневной жизни двигается мало. Он очень много времени проводит в транспорте, за компьютером, в рабочем кресле. а все наши двигательные системы не созданы с расчетом на то, что мы будем мало ими пользоваться. Кроме того, головной мозг должен постоянно получать сигнал от костей и мышц, быть информирован, что с ними все в порядке и они стабильно выполняют свои функции. Это оказывает стимулирующее влияние на функцию головного мозга, способствует выработке эндорфинов, так называемых гормонов радости. Также нужно иметь в виду: само движение стимулирует сердечно-сосудистую систему, усиливает кровоток и способствует улучшению биохимии головного мозга.

Наш ЭКСПЕРТ: Алтунбаев Рашид Асхатович профессор кафедры неврологии и реабилитации КГМУ, д.м.н.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

10 АКТУАЛЬНО

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №1 (78) февраль

СЛУХ И СЛУХОВЫЕ АППАРАТЫ:МИФЫ И ФАКТЫ

Пониженный слух сегодня, увы, не редкость. Причин тому масса – окружающий нас шум, ухудшение экологии и многое другое. Причем проблема эта стремительно «молодеет». Есть ли решение?

Недавнее исследование, проведенное среди американской молодежи в возрасте до 18 лет, показало, что у 8% из них порог слуха существенно ниже нормы. Сегодня, как никогда прежде, эту проблему можно эффективно решить. Современный слуховой аппарат – это крошечное чудо микроэлектроники – может улучшить слух и вернуть человеку мир звуков и радость общения. К сожалению, до сих пор со слухом и слуховыми аппаратами связана масса мифов и предрассудков. Миф первый: Снижение слуха встречается редко. Еще реже случаи, когда слуховые аппараты необходимы. Факты: Сегодня каждый де-

сятый человек в мире страдает от нарушения слуха, которое можно исправить с помощью слухового аппарата. Миф второй: Если бы у меня было снижение слуха, то я, конечно, знал бы об этом. Факты: Слух обычно ухудшается постепенно и даже незаметно для самого человека. Часто первыми проблему замечают родственники, страдающие от постоянных недоразумений и слишком громко включенного телевизора. Миф третий: Слуховой аппарат – крайняя мера, лучше попытаться исправить слух при помощи лекарств или операции. Факты: В 90% случаев это сенсо-

невральная тугоухость, при которой ни лекарства, ни операция помочь не могут. Выход один – качественный слуховой аппарат. Миф четвертый: Слуховые аппараты усиливают все звуки одинаково, а помочь лучше разбирать речь не могут. Факты: Лучшие цифровые слуховые аппараты" умеют" отличать речь от окружающих шумовых помех, выделять и усиливать ее, подавляя при этом неинформативные фоновые звуки. Это значительно облегчает понимание речи, особенно в сложных ситуациях (например, в многолюдных, шумных, гулких помещениях). Миф пятый: Ношение слухового аппарата может привести к дальнейшему ухудшению слуха. Факты: Правильно подобранный и настроенный слуховой аппарат не может испортить слух. Напротив, если вы постоянно (а не 1-2 часа в день и от случая к случаю) пользуетесь им, ухо, а с ним и мозг получают достаточное количество звуковой стимуляции, то есть постоянно «трудятся», перерабатывая поступающую информацию, сохраняя и тренируя свои функции. Продолжение следует

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№1 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

АКТУАЛЬНО 13

орви: ЧтО НадО ЗНатЬ Зимние холода, а затем и неустойчивая погода весной всегда сопровождаются острыми респираторными вирусными инфекциями. Неприятные ощущения в горле, нос перестает дышать, ломота в теле – эти симптомы знакомы каждому человеку. В чем заключается лечение и профилактика ОРВИ? С этим и другими вопросами мы обратились к доценту кафедры терапии и семейной медицины КГМа Евгении Александровне Ацель. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – традиционно самая распространенная острая инфекционная патология. И, по данным специалистов, ежегодные эпидемии поражают около 10% населения. В большинстве случаев ОРВИ имеют сходную клиническую картину, которая складывается из симптомов общей интоксикации (повышенная температура тела, головная боль, учащенное сердцебиение, головокружение, боли при движении глаз, в животе, тошнота, рвота, расстройства сна, снижение артериального давления, слабость, ломота во всем теле,) и респираторного синдрома (першение и боль в горле, кашель, чихание, заложенность носа, насморк). Несколько слов о профилактике Профилактика ОРВИ предусматривает защиту органов дыхания при контактах с больными (ношение

масок, ватно-марлевых повязок), закаливание организма. В очагах гриппа и ОРВИ при закапывании в нос интерферона в течение всего периода контакта с заболевшим достоверно снижается вероятность заболевания. активную иммунизацию против гриппа проводят лицам из групп риска инактивированными или живыми вакцинами, которые изготавливают ежегодно из штаммов вируса, рекомендованных ВОЗ. Программа семейного воспитания включает в себя правильный образ жизни, рациональное питание с достаточным содержанием в рационе протекторов слизистых оболочек (витаминов A, D, Е, К), исключение стрессов, которые снижают уровень иммунитета. Срок изоляции больного гриппом и другими ОРВИ – 7 дней. Грамотно лечить В большинстве случаев ОРВИ можно лечить в домашних условиях. Госпитализации подлежат только пациенты с тяжелыми и осложненными формами гриппа. Одной из задач лечения ОРВИ является проведение противовирусной терапии. Размножение вируса блокируют больше дозы аскорбиновой кислоты. Интерфероны – препараты универсального противовирусного действия. Причем, чем выше доза препарата и чем большая площадь дыхательных путей находится в

контакте с препаратом, тем больше эффект. Поэтому ингаляции аэрозоля интерферона намного эффективнее, чем закапывание в нос. При заложенности носа предварительно закапываются сосудосуживающие капли. Затем в каждый носовой ход закапывается интерферон или проводятся ингаляции аэрозоля интерферона. Из немедикаментозных средств эффективны паровые ингаляции, фитотерапия и тепловые процедуры (в том числе горчичники). Горчичник (горчичный пластырь) – лечебное средство, которое содержит обезжиренный порошок семян горчицы, обладает местнораздражающим и отвлекающим действием, за счет чего улучшает кровообращение в органах дыхания. Применение горчичников противопоказано при температуре тела выше 37 градусов.

Наш ЭКСПЕРТ: Ацель Евгения Александровна доцент кафедры терапии и семейной медицины КГМа, к.м.н.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

14 АКТУАЛЬНО

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №1 (78) февраль

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№1 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

АКТУАЛЬНО 15

На "апчхи" и аллергия cбежит Сопли – это вам не «просто так». Возникновению насморка могут способствовать самые разнообразные факторы. Одним из них является аллергия. Аллергическим ринитом принято считать насморк, вызванный проникновением аллергенов извне в дыхательные пути человека. При этом наблюдается характерное воспаление слизистой носа, начинаются чихание, слезотечение, сопровождаемое зудом и раздражением. Аллергический ринит известен человечеству еще с древнейших времен, когда только происходило зарождение медицины. Однако в наши дни он становится постоянным спутником все большего числа людей. Причинами такого широкого распространения аллергического ринита, как говорят ученые, являются, прежде всего, ухудшение экологической обстановки на планете, снижение качества пищи, рост в ней доли искусственных химических добавок и так далее. Но это только общие сведения об аллергическом рините, почерпнутые из энциклопедических источников, а что в действительности представляет собой данное заболевание, мы узнали у заведующего кафедрой оториноларингологии КГМА, профессора Владимира Николаевича Красножена.

– Какова распространенность аллергического ринита? Какие факторы способствуют его развитию?

– В настоящий момент статистика такова, что аллергическим ринитом страдает каждый пятый человек. На развитие аллергического ринита оказывают способствующее влияние такие факторы, как загазованность и загрязненность атмосферы наших городов, бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, применение агрессивной бытовой химии и так далее.

– Что чувствует человек, страдающий аллергическим ринитом? Каковы симптомы этого заболевания?

– Среди симптомов аллергического ринита можно выделить такие, как заложенность носа, чихание, выделения из носа, зуд и жжение в носу, слезотечение и раздраженность глаз, щекочущие ощущения в носу, горле и ухе. Могут начаться головные боли, наблюдается ухудшение сна.

– То есть те же самые симптомы, что и при обычном насморке?

– Да, но аллергический ринит может иметь сезонный характер, а может проявляться круглый год.

По большей части форма данного заболевания зависит от типа аллергена. Если реакцию вызывает пыльца сезонно цветущих растений, например, дуба, березы, тополя, амброзии, то, как правило, говорят о сезонном аллергическом рините. Жертвами аллергического ринита чаще всего становятся люди, чья профессия и условия работы сопряжены с постоянным контактированием с аллергенами. Однако наиболее частыми пациентами становятся жители городов, чьи условия жизни уже невозможно

Наш эксперт: Красножен Владимир Николаевич заведующий кафедрой оториноларингологии КГМА, профессор, д.м.н.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

16 АКТУАЛЬНО представить без избытка химии и вредных выбросов промышленных производств. Можно говорить о том, что аллергический ринит – это своего рода плата за цивилизацию.

– Как и кто будет лечить аллергический ринит: аллерголог или ЛОРврач?

– Скорее всего, и тот и другой, поскольку установить, аллергический это ринит или нет, придется ЛОРу, ведь именно к нему обращаются с насморком. Если причина ринита кроется именно в аллергической реакции, потребуется консультация аллерголога, после которой будет назначено лечение. Большое значение имеет наследственность – наличие аллергических и других наследственных заболеваний у близких родственников. Часто в детском возрасте недооценивается роль аллергии из-за трудностей в проведении диагностических тестов, и ребенок длительно лечится по поводу инфекционного ринита либо преждевременно подвергается хирургическому вмешательству – аденотомии.

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №1 (78) фЕвРАЛь

– Что включает в себя лечение аллергического ринита?

– После выявления причины аллергического ринита предпринимаются меры по ее устранению или уменьшению контактов с аллергеном (специфическое лечение). После тщательного исследования пациента назначаются препараты, которые позволяют уменьшить или вовсе прекратить проявления неприятных симптомов аллергического ринита. Но это будет решать аллерголог, а вот со стороны ЛОР-специалиста при любом насморке лечение начинается с назначения лаважа – промывания носа изотоническими солевыми рас-

творами. В настоящее время выпускается множество препаратов, содержащих различные соли, чаще в изотонической концентрации (0,9%). Можно использовать пищевую соль – хлорид натрия с добавлением чайной соды. Важно не превышать указанную концентрацию, чтобы не пересушить слизистую оболочку. Промывание носа проводится с целью удаления частиц аллергена со слизистой оболочки. Неспецифическое лечение аллергического ринита – это своего рода превентивные меры, которые позволяют заранее предупредить обострение заболевания. В этом случае может быть использована не только медикаментозная терапия, но и лечебная физкультура, санаторное лечение, психотерапия, рефлексотерапия. И, конечно же, главное вовремя обратиться к специалисту, поскольку даже банальный насморк, если его не лечить, может привести к серьезным проблемам со стороны верхних и нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистым расстройствам, заболеваниям центральной нервной системы.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№1 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

АКТУАЛЬНО 17

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№11 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

АКТУАЛЬНО 19

На термометре что-то близкое к нулю, а в мокрых сапогах – сырость, влажность, дискомфорт… и на коже растут грибки!

КожнЫе реКвиЗитЫ Февраля Ученые давно уже доказали, что одним из факторов, провоцирующих заболевание кожи, является климат. К сожалению, конец нашей зимы с высокой влажностью, нулевыми температурами, промозглой снежной кашей на дорогах и холодными ветрами никак не способствует хорошему состоянию кожи. Какие именно неприятности для кожи таит в себе февральская погода, мы попросили рассказать заведующего кафедрой дерматовенерологии КГМУ профессора Абдрахманова Расима Миндрахмановича.

– Какие проблемы с кожей возникают в конце зимы?

– Защитные силы организма в конце зимы и начале весны ослабевают, поэтому в этот период мы

чаще всего наблюдаем обострение различного рода дерматозов, например, псориаза, экземы, кожных заболеваний, связанных с недостатком витаминов группы а, и других проблем. Например, волосяной лишай, фолликулярный дискератоз Дарье – когда на корне волоса появляются папулы, узелки, которые начинают шелушиться. Особенно значимы для межсезонья онихомикозы и микозы (грибковые поражения кожи). Грибы обожают влажность, сырость, характерные для февральского талого снега.

– Что представляют собой микозы и онихомикозы? Почему именно данные заболевания так часто встречаются в это время года?

– Микозы – это грибковые

поражения кожи. Онихомикозы – это грибковое поражение ногтей. Дело в том, что эти заболевания чаще всего связаны с высокой

Наш ЭКСПЕРТ: Абдрахманов Расим Миндрахманович заведующий кафедрой дерматовенерологии КГМУ, профессор, д.м.н.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

20 АКТУАЛЬНО влажностью окружающей среды. Например, промокшая обувь и, соответственно, сырость могут стать причиной возникновения грибкового поражения стоп. Нарушается баланс между агрессией микроорганизмов и защитными силами организма. Микоз стоп вызывается, как правило, дерматофитами. Проникновению дерматофита в кожу способствует нарушение его целостности, причинами которого могут быть микротравма, опрелость, потертость, чрезмерная сухость кожи или, наоборот, ее повышенная потливость и другие повреждающие воздействия. Качество обуви – это отдельная история. Желательно, чтобы внутри она была отделана натуральными материалами.

– Чем это чревато?

– Сами по себе, к сожалению, эти заболевания не пройдут – они требуют врачебного вмешательства. Под действием грибов и продуктов их жизнедеятельности (ферментов, антибиотиков, пигментов, токсинов) формируются аллергические изменения кожи, слизистых оболочек и сосудов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №1 (78) фЕвРАЛь

Микозы являются инфекционным заболеванием, и если их вовремя не лечить, могут возникнуть осложнения, например, глубокие эрозии и трещины, так называемые ворота инфекции, куда достаточно легко проникают вездесущие бактерии, а это уже чревато воспалением. Бактериальные осложнения очень тяжело поддаются лечению, потому что бактерии под действием антибиотических веществ, вырабатываемых грибами, приобретают повышенную устойчивость к антибиотикам. Возможно повышение температуры тела, развитие двустороннего пахово-бедренного лимфаденита, лимфангиита. Безусловно, при микозе стоп больные отмечают дискомфорт: слабость, головную боль, затруднение при ходьбе. Поэтому при первых симптомах лучше обратиться к врачу.

– а какие это симптомы?

– Небольшое шелушение в межпальцевых складках (нередко только в одной), иногда с наличием мелких поверхностных трещин. Ни шелушение, ни трещины не доставляют никаких беспокойств, но на этой стадии лучше всего пойти к дерматологу.

– Что будет делать дерматолог, как лечить?

– Лечатся такие состояния вполне эффективно терапевтически, то есть лекарственными средствами: мазями и таблетка-

ми. Сегодня существуют достаточно хорошие препараты для лечения микозов стоп.

– Что представляют собой микозы ногтей? Они тоже опасны?

– В запущенных стадиях да. а если в целом говорить о микозах ногтей, то грибы, зацепившиеся за ногтевые пластины, вызывают их расслоение. Такие ногти выглядят очень непривлекательно. Они ломкие и неопрятного желтого цвета.

– Можно ли самостоятельно провести профилактику микозов стоп и ногтей, сходив, например, в солярий?

– При микозах стоп посещение солярия не противопоказано, но опять-таки необходимо соблюдать правила использования искусственных солнечных лучей. Если имеются какие-либо кожные заболевания, ни в коем случае нельзя посещать солярий, не посоветовавшись с врачом! И, безусловно, злоупотреблять этой процедурой не следует, иначе можно нажить еще более сложные проблемы с кожей, например, онкологические. Умеренная инсоляция полезна, но только УМЕРЕННаЯ. а если говорить о других профилактических мероприятиях, которые возможно провести всегда, везде и самому – это ведение здорового образа жизни, применение витаминов, соблюдение личной гигиены. Держать ноги в сухости и тепле – известная истина для профилактики не только, например, микозов стоп, но и других воспалительных заболеваний.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

АКТУАЛЬНО 22 МЕДИЦИНСКИЙ ТУРИзМ

ПРАКТИЧЕСКАЯ ПРАКТИЧЕСКАЯМЕДИЦИНА МЕДИЦИНАДЛЯ ДЛЯКАЖДОГО КАЖДОГО/ /№10 №1 (78) (77) фЕвРАЛь ДЕКАБРь

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№1 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

МЕДИЦИНСКИЙ ТУРИзМ

23

о переДовом Уровне меДиЦинЫ Медицинский туризм – это не просто модно и престижно. Когда речь идет о серьезных заболеваниях, выбор страны и клиники – это иногда единственный шанс на исцеление. Первая и главная причина, по которой стоит лечиться именно в Израиле, это высочайший уровень медицины в этой стране. Здесь «поставлены на конвейер» даже самые сложные методики лечения и операции и вместе с тем активнее, чем где бы то ни было, применяются инновационные и экспериментальные методы. Израиль лидирует по числу открытий в области медицины и фармацевтики, здесь постоянно появляются новые методики и препараты, которые очень быстро внедряются. Научные статьи израильских ученых можно найти во всех самых авторитетных медицинских журналах, и ни один престижный медицинский конгресс не обходится без их участия.

Одним из крупнейших медицинских учреждений среди клиник Израиля по праву считается Медицинский центр им. Ицхака Рабина. В его состав входят две многопрофильные больницы – основанная в 1936 году Бейлинсон и созданная в 1942 году Хашарон. В 1996 году они были объединены в крупный медицинский комплекс, относящийся к больничной кассе «Клалит». МЦ «Рабин» расположен в городе Петах-Тиква, в 20 минутах езды от аэропорта «Бен-Гурион» и всего в 10 километрах от Тель-авива. Медицинский центр с момента своего основания предоставляет услуги экспертного качества пациентам, а также качественного лечения в Израиле. Являясь научно-практической площадкой для проведения медицинских исследований и внедрения в ежедневную практику новейших фармакологических и технологических разработок, медицинский центр

«Рабин» входит входит в число ведущих консультативно-лечебных медицинских учреждений страны. Услугами международного отдела лечебного учреждения уже воспользовались тысячи граждан России, Украины, Казахстана и других стран. Пациенты всегда очень хорошо отзываются о качестве услуг и теплом отношении к ним сотрудников международного отдела, нередко рекомендуют центр своим друзьям и близким. Одна из центральных задач, которая ставится перед персоналом медицинского центра «Рабин» и перед лечением за рубежом – это персональное гуманное отношение не только к больным, но и сопровождающим их близким. Медицинский центр им. Ицхака Рабина – лучший выбор, если вам необходима комплексная современная и высококачественная медицинская помощь!

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

24

на заметку

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №1 (78) февраль

В Турцию за здоровьем

Многие наши соотечественники отправляются в Турцию за отдыхом и хорошими впечатлениями. Но не все знают, что Турция – одна из лидирующих стран в медицинско-оздоровительном туризме! Высокие технологии, хорошо обученный медперсонал, транспортная доступность, безвизовый режим с 62 странами мира – это лишь малая часть преимуществ лечения в Турецкой Республике.

В Турции ежегодно лечатся около 150 тыс. иностранных пациентов. В эту страну прибывает очень много гостей из России, Европы, США, Ближнего Востока и соседних государств. Ведь после некоторых реформ в здравоохранении качественные, быстрые и доступные медицинские услуги предоставляются абсолютно всем гражданам мира! Большой поток больных проходит через медицинские учреждения таких городов, как Анкара, Стамбул, Измир и Анталья. На сегодня 47 турецких медицинских учреждений имеют международную аккредитацию JCI (свидетельство наивысшего качества медицинского обслуживания, безопасности пациентов, применения правильных методов лечения и управления в медицинском учреждении). Турция предоставляет иностранным пациентам различные медицинские услуги – онкологическое лечение, нейрохирургию, кардиохирургию и кардиологические процедуры, ортопедическую

хирургию, пластическую и эстетическую хирургию, лечение бесплодия, офтальмологическое, стоматологическое лечение и другое. И часто услуги турецких докторов оказываются куда выгоднее услуг каких-либо других врачей. К примеру, стоимость пластической хирургии в Турции заметно дешевле, чем в Европе. Тем не менее высокий профессионализм турецких пластических хирургов, их многолетний практический опыт и международные сертификаты гарантируют высокий класс проведения пластики. Кроме того, иностранные гости, прилетевшие в Турцию для лечения, могут также насладиться хорошим отдыхом в этой стране. Ведь Турция – ведущая в Европе страна по количеству лечебных термальных вод – одна из лидеров в предоставлении услуг термального санаторно-курортного отдыха. В одном из городов в Турции – Сивасе – расположен термальный источник Балыклы, в 13 км на северо-востоке от района Кангал, находящегося в 90 км от

областного центра. Термальный курорт Кангал Балыклы является известным источником лечения кожных заболеваний, в частности, псориаза. Ценность данного источника заключается в целебных свойствах воды и обитающих в ней рыбках. В водах источника при температуре 37 градусов обитают тысячи небольших рыбок, максимальная длина которых составляет 10 см. Рыбки покусывают и тем самым снимают корочки акне и струпьев, что увеличивает соприкосновение кожи с водой. Доказан положительный эффект термальной воды источника при таких заболеваниях, как ревматизм, неврологические заболевания, ортопедические болезни и травмы (вывихи, переломы, ушибы и т.п.), кожные заболевания и болезни почек. Главной особенностью источника Кангал Балыклы является лечение псориаза. Раны, возникшие на поверхности кожи от раздражения или различных инфекций, экзема, гнойные прыщи и пятна псориаза, излечиваются рыбами

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№1 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

вида Кипринид: Cyprinion Macrostamus и Gara Rufa длиной от 2 до 10 см, благодаря чему не остаются следы на теле. Также, приезжая в Турцию на отдых или по делам, отдыхающий может пройти профилактическое обследование (check-up) у ведущих специалистов и на самом современном оборудовании. Check-up в переводе с английского означает «осмотр, проверка, контроль», а в медицинском контексте обозначает «медицинский осмотр» или «профилактическое обследование». Как же попасть в турецкую клинику или санаторий? Вам необходимо обратиться в «МЕДИТУРИЗМ» в Казани – дочернюю компанию турецкого ООО «AKIN EVENT» с головным офисом в столице Турции анкара. Эта компания организует для вас диагностику, лечение и реабилитацию в ведущих медучреждениях Турции. «МЕДИТУРИЗМ» подберет для вас подходящее медучреждение, организует проведение предварительного профильного обследования для установления точного диагноза, составит индивидуальную медицинскую программу, поможет с приемом к докторам. И, конечно, пациент не будет думать о размещении в отеле, транс-

порте и переводчиках – все это включено в программу! Помимо этого, пациент будет обеспечен консультативной медицинской поддержкой по возвращении в Россию. В чем главное преимущество лечения в Турции? а оно в том, что пациенты и их близкие могут в любой момент выезжать в эту теплую страну благодаря

НА зАМЕТКУ

25

безвизовому режиму и частым воздушным рейсам между Турцией и Россией. Адрес: РОССИЯ, 420111, РТ, г. Казань, ул. Пушкина, 19, оф. 201.1 тел./факс: +7 (843) 237 83 61 +7 (937) 779 83 90 E-mail: info@mediturizm.ru, сайт: www.mediturizm.ru

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА НЕОБХОДИМАКОНСУЛьТАЦИЯ КОНСУЛьТАЦИЯСПЕЦИАЛИСТА СПЕЦИАЛИСТА

26

СТРАНИЦА ПСИХОЛОГА

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №1 (78)фЕвРАЛь

ПоЛоВиНКа ЖизНи, ЛюБимаЯ моЯ!

У любого человека в середине его жизни может наступить этот период. В такие моменты кто-то впадает в панику, а некоторые начинают подводить промежуточные итоги. Кризис среднего возраста. У мужчин и женщин кризис среднего возраста может протекать по-разному. Роман с молоденькой девушкой, поиск утешения в алкоголе, смена профессии – такие изменения могут наступить на этом этапе у мужчин. Депрессия, стиль одежды не по возрасту и многое другое могут стать неправильным способом выхода из кризиса для женщин. Начинает казаться, что какая-то очень важная и интересная часть жизни безвозвратно утрачена. Как пережить кризис среднего возраста безболезненно и даже извлечь для себя максимум пользы? С этим и другими вопросами мы обратились к профессору кафедры психотерапии и наркологии ГБОУ ДПО КГМа Минздрава России Римме Рафаэльевне Набиуллиной.

– Что такое кризис среднего возраста? Что может стать толчком к его развитию?

– Любой кризис – это подведение итогов предыдущего пе-

риода. а также то, что сопровождает человека постоянно. Рождение человека – это уже кризис. Вся жизнь человека состоит из кризисов: кризисы раннего возраста, кризисы пубертатного возраста и др. Мне нравится фраза психолога Льва Выготского, который сказал, что кризис – это путь внутренней жизни. С научной точки зрения возрастные кризисы – это особые, относительно непродолжительные периоды жизни, которые характеризуются резкими психическими изменениями. В каждом периоде есть свои особенности. В предыдущих кризисах менялся уровень, но направление оставалось тем же самым. В середине жизни вектор движения преломляется: движение идет уже не вперед… Наступает такой этап, когда человек пересматривает всю свою жизнь: это период подведения итогов предыдущей жизни. Больше всего он думает о том, чего не успел выполнить. Человек перестает жить настоящим и будущим, а останавливается, чтобы заглянуть в прошлое и проанализировать: а состоялся ли он в профессиональной сфере, семье, дружбе? Толчком к развитию могут послужить разные обстоятельства. Например, череда невзгод, неудачи на работе, семейные

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№1 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

конфликты, неудовлетворенность своей внешностью, взрослые дети, которые уже не нуждаются в материнской опеке, и многое другое. Люди начинают задумываться о смысле жизни.

– В каком возрасте может наступить возрастной кризис? Какие выделяют фазы?

– Возраст кризиса середины жизни может быть очень разным. Дело в том, что в современном мире кризисы помолодели, что объясняется ускорением темпа жизни. Бывает так, что молодой человек к 30 годам сделал карьеру, достиг определенных высот. В итоге ощущает скуку. Возникает вопрос: я работал, жил, а дальше что? В то время как в советское время люди только к 50 годам достигали определенных высот в карьере. Таким образом, рост темпа жизни, избыток информации может порождать духовное опустошение. Поэтому если человек в середине своей жизни не обращается к духовному, то у него возникает пустота. Например, в Индии идеальной продолжительностью жизни считается 84 года. До 21 года человек растет и развивается, в следующие 21 год обзаводится семьей, строит карьеру, самореализуется. Затем до 63-летнего возраста происходит консолидация в профессии и семье. а затем посвящает себя духовному развитию. Происходит

СТРАНИЦА ПСИХОЛОГА

обратное движение. Если человек в пожилом возрасте продолжает заниматься накоплением материального богатства, он не достигает той цели, которая стоит перед его душой. У кого-то кризис может случиться в 30-35, 45 лет или позже. Кризис среднего возраста – это серия кризисов, которые приходятся на разные возрастные периоды. Выделяют следующие фазы возрастного кризиса: перерождение (40-65 лет), освобождение (55-75 лет), подведение итогов (65-85 лет). У каждой фазы есть свои цели, ценности, задачи и способы выйти из этого состояния. Безусловно, возрастной кризис, возникший у человека в 35 лет, отличается от кризиса в 75 лет. Следствием кризиса могут быть депрессия, психосоматические заболевания, у мужчин природный половой потенциал угасает, женщинам кажется, что былой романтики, активности и душевных волнений больше не пережить, наступает климакс.

– Как преодолеть кризис среднего возраста?

– Кризис среднего возраста – это возможность задуматься о том, чтобы замедлить быстрый темп жизни, дать себе отдохнуть. Осознанно подвести баланс: порадоваться достигнутому, ввести в сознание нерешенные проблемы,

27

Наш ЭКСПЕРТ: Набиуллина Римма Рафаэльевна профессор кафедры психотерапии и наркологии ГБОУ ДПО КГМа Минздрава России, д.м.н.

уяснить дальнейшие цели. Мне нравится такой афоризм: – «Жизнь послеполуденная должна отличаться от жизни утренней». Посвятить свою жизнь тому, о чем мы мечтали в течение всей своей жизни: выращивать цветы и получать удовольствие от работы в саду, рисовать картины, читать книги, кататься на лошади, заниматься медитацией и духовными практиками, путешествовать и др. Наконец, есть возможность не откладывать на завтра то, что хотелось сделать всегда. Сделать то, что доставляет радость и удовольствие. Не забывайте, что слово «климакс» переводится как «апогей, вершина». Именно такой задумана эта фаза жизни. В этом возрасте начинается жизнь, о которой мечталось. После долгих лет работы и созидания появляется шанс переключиться на чувственность и поиски смысла жизни. Кризис среднего возраста – это своего рода подготовка к новому периоду. Жизнь на данном этапе приоткрывает нам свою полноту, которой мы теперь, кажется, немного научились пользоваться. Дает шанс. а то, какой она будет, в первую очередь зависит от нас самих.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Грудное молоко благодаря своему составу таву в туальн ту ное обеспечивает наилучшее интеллектуальное развитие малыша. Оно содержит такие акие важные компоненты, как Омега-3, Омега-6, легкоусваиваемый белок, таурин, холин и лютеин.

Если грудного молока недостаточно, важно убедиться, что детская молочная смесь содержит все те же важные компоненты!

Similac Premium * для маленького гения! Смесь Similac Premium содержит все эти ингредиенты в комплексе IQ: Омега-3, Омега-6, лютеин, холин, цинк, таурин. Смесь Similac Premium содержит пребиотики и пробиотики, а также обогащена железом и йодом, которые помогают в развитии мозга.

T RU-226//00 PM-P-OT-

Смесь не содержит пальмового масла, которое препятствует усвоению кальция и жирных кислот.

Грудное молоко — лучшее питание для ребенка, его необходимо сохранять как можно дольше!

Присоединяйтесь к Similac Мамин Клуб на www.abbottmama.ru и узнайте еще больше полезной информации.

Телефон бесплатной горячей линии 8-800-100-54-45.

ООО «Эбботт Лэбораториз» 125171, г. Москва, Ленинградское шоссе, 16 а, стр. 1, 6 этаж Тел. +7 (495) 258-42-80;www.abbott-russia.ru *Симилак Премиум − торговое название смеси.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№1 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

КЛУБ МАМ

29

ПеЙТе деТи моЛоКо – БудеТе здороВЫ! Любое молоко полезно, особенно материнское – для здорового развития и роста младенцев. О ценности грудного вскармливания для детей мы беседуем с главным внештатным специалистом по питанию детей раннего возраста Управления здравоохранения по г.Казани МЗ РТ Галиной Александровной Кулаковой. Грудное молоко – кладезь полезных веществ Кормление ребенка грудью – одна из самых естественных и важных функций, заложенных в женщине от природы. Это простой и вместе с тем самый легкий и удобный способ обеспечить малыша всем, что нужно для его гармоничного развития. Все

Наш ЭКСПЕРТ: Кулакова Галина Александровна главный внештатный специалист по питанию детей раннего возраста Управления здравоохранения по г. Казани МЗ РТ, доцент кафедры госпитальной педиатрии с курсами поликлинической педиатрии и ПДО КГМУ, врач высшей категории, к.м.н.

компоненты грудного молока соответствуют особенностям пищеварительной системы и обмена веществ, обеспечивающих адекватное развитие детей первого года жизни. Материнское молоко является источником гормонов и различных факторов роста, играющих важную роль в регуляции роста и дифференцировке тканей и органов ребенка. Грудное вскармливание имеет неоспоримые преимущества перед иной пищей для младенцев, оно содержит более 400 компонентов и соответствует всем потребностям ребенка.

• «У меня мало молока!» Крик и плач младенцев – это, в основном, единственный способ, которым они могут сообщить свои потребности родителями. Детям первых месяцев жизни свойственно криком выражать свое отношение к окружающему миру. Ребенок может кричать от усталости, голода, боли, общего дискомфорта, при наличии кишечных колик, дискомфорта в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, при необходимости выпустить воздух из желудка и пищевода и по другому поводу. Тем не менее неопытная мама готова любой крик ребенка интерпретировать как знак голода. При этом она начинает сомневаться в достатке молока, и появляется крылатая фраза: «У меня мало молока!». Важно различать крик голодного ребен-

ка от других "произносимых им слов". Большую помощь в этом представляет азбука слов младенца, автором которой является Присцилла Данстен. Понимание языка младенцев основано на звуковом выражении тех физиологических процессов, происходящих при определенных ситуациях в организме ребенка, и появляющейся взаимосвязи между издаваемыми ими звуками с его поведением. В частности, когда ребенок испытывает чувство голода, он произносит звук «НЭ-Э», базирующийся на сосательном рефлексе, который возникает в результате его стимуляции телом, когда ребенок голоден. Важно, чтобы мама умела различать крик голодного ребенка от других. Для осуществления докорма традиционно используются бутылочка и соска, однако следует помнить, что физиология акта сосания молока из груди и соски различна. Так, при сосании из груди задействованы жевательная, височная и подбородочная мышцы, а при сосании соски работают щечная и ротовая мышцы. Современный ритм и образ жизни способствуют тому, что сегодня мамы становятся более мобильными и стараются вести активную социальную жизнь, и периодически им необходимо отлучаться из дома. Важная задача врача в этот период – сохранить грудное вскармливание.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

30

КЛУБ МАМ

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №1 (78) фЕвРАЛь

почемУ У ребенКа нет рУмянЦа на лиЦе,

или КаК лечитЬ анемиЮ?

Что же такое анемия крови? В связи с чем возникает данное заболевание? Возможно ли полностью восстановить нормальное кроветворение и как проводить профилактику анемии? На эти и многие другие вопросы нам ответила врач-педиатр, заместитель главного врача ГаУЗ «Детская городская поликлиника №9» г. Казани, кандидат медицинских наук Нурия Нургалиевна Насыбуллина.

– анемия у детей (малокровие) – состояние, сопровождающееся снижением уровня гемоглобина и эритроцитов в крови ребенка в результате дефицита железа на фоне патологических состояний. Ежедневная потребность детского организма в железе составляет 0,5-1,2 мг в сутки. У детей раннего возраста в связи с быстрыми темпами роста и развития наблюдается повышенная потребность в железе. В этот период жизни запасы железа быстро истощаются из-за усиленного его потребления из депо: у недоношенных детей к 3 месяцу, у доношенных – к 5-6 месяцам жизни. Для обеспечения нормального развития ребенка в суточном рационе новорожденного должно содержаться 1,5 мг железа, а у ребенка 1-3 лет – уже не менее 10 мг. Дефицит железа у детей приводит к росту инфекционной заболеваемости органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. Железо необходимо для нормального функционирования

На сегодняшний день очень многие детки страдают железодефицитной анемией. Из всех известных видов анемии данное заболевание является наиболее распространенным, примерно 80% от всех анемий. Причем, исходя из наблюдений специалистов, наиболее подвержены железодефицитной анемии дети: около 50% отмечается у детей младшего возраста, более 20% – у детей старшего возраста.

структур головного мозга, при его недостаточном содержании нарушается нервно-психическое развитие ребенка. Установлено, что у детей, имевших в младенчестве железодефицитную анемию, в возрасте 3-4 лет определяются нарушения передачи нервных импульсов от центров головного мозга к органам слуха и зрения и, как следствие этого, могут развиваться нарушение функции этих органов.

– Что же может повлиять на развитие анемии?

– анемия у ребенка может возникнуть в том случае, если женщина во время беременности страдала анемией. Преждевременные роды также в основном приводят к тому что анемия выявляется у всех недоношенных детей с рождения или приблизительно с 3 месяца жизни. Развитию анемии у новорожденных детей способствует также многоплодная беременность. анемии у детей могут возникать также вследствие регулярных кровопотерь: при частных носовых кровотечениях, болезнях крови (гемофилии, болезни Виллебранда), меноррагии, желудочно-кишечных кровотечениях, после оперативных вмешательств. У детей с пищевыми аллергиями, экссудативным диатезом, нейродермитом отмечается повышенная потеря железа через эпителий кожных покровов, поэтому такие дети составляют группу риска по развитию железодефицитной анемии.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№1 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

Кроме потери железа, к развитию анемии у детей может приводить нарушение его всасывания и обмена. Такие расстройства обычно встречаются при синдроме мальабсорбции (гипотрофии, рахите, лактазной недостаточности, кишечной форме муковисцидоза и др.). анемия у детей может являться следствием любого инфекционного или хронического соматического заболевания: туберкулеза, бактериального эндокардита, пиелонефрита, лейкоза, микоза, глистной инвазии и др. В развитии анемии у детей определенное значение имеют дефицит витаминов группы B, микроэлементов (магния, меди, кобальта), неблагоприятные гигиенические условия, истощение запасов эндогенного железа, наступающее у грудного ребенка к 5-6 месяцам.

– Как протекает данное заболевание?

– С учетом уровня гемоглобина (особого вещества эритроцитов (красных клеток крови), переносящего кислород)

железодефицитная анемия, как и другие формы анемий, может быть тяжелой, средней и легкой степени. Легкая степень: концентрация гемоглобина 90-110 г/л (то есть граммов гемоглобина на 1 литр крови). Средняя степень: содержание гемоглобина 70-90 г/л. Тяжелая степень: уровень гемоглобина менее 70 г/л. Один из главных и видимых признаков железодефицитой анемии – бледность кожных покровов, слизистых оболочек, конъюнктивит глаз. Обращают на себя внимание общая вялость, капризность, плаксивость, легкая возбудимость детей, снижение общего тонуса организма, потливость, отсутствие или снижение аппетита, поверхностный сон, срыгивание, рвота после кормления, понижение остроты зрения. Выявляются изменения со стороны мышечной системы: ребенок с трудом преодолевает физические нагрузки, отмечается слабость, утомляемость. У детей первого года жизни может наблюдаться регресс моторных навыков. Во втором полугодии жизни и у де-

КЛУБ МАМ

31

заболевания выявляются симптомы поражения органов и систем: сердечно-сосудистой – в виде функционального шума в сердце, тахикардии; нервной системы – в виде головных болей, головокружений, обмороков. Возможно увеличение размеров печени, селезенки. Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются затрудненное глотание, вздутие кишечника, диарея, запоры, извращение вкуса – желание есть глину, землю. У детей старшего возраста – вялость, утомляемость, снижение концентрации внимания, плохая успеваемость в школе. Диагноз ставится на основании клинической картины, лабораторных признаков анемии в крови и дефицита железа в организме ребенка.

– Какие необходимо проводить профилактические мероприятия?

– Первичная профилактика включает: 1. Прием препаратов железа особым группам людей с наиболее высоким риском развития железодефицитной анемии: девочки-подростки с обильными менструациями (ежемесячными выделе-

ЕЖЕДНЕВНаЯ ПОТРЕБНОСТЬ ДЕТСКОГО ОРГаНИЗМа В ЖЕЛЕЗЕ СОСТаВЛЯЕТ 0,5–1,2 МГ В СУТКИ.

Наш ЭКСПЕРТ:

Нурия Нургалиева Насыбуллина

врач-педиатр, заместитель главного врача ГаУЗ «Детская городская поликлиника №9» г. Казани, к.м.н.

тей старше года наблюдаются признаки поражения эпителиальной ткани – шершавость, сухость кожи, ангулярный стоматит, болезненные трещины в уголках рта, глоссит или атрофия слизистой оболочки ротовой полости, ломкость и тусклость волос, их выпадение, матовость и ломкость ногтей, разрушение зубов (кариес), отставание в физическом и психомоторном развитии. В зависимости от степени тяжести

ниями крови из матки), доноры. Детям раннего возраста необходимо своевременно вводить прикорм (при готовности организма ребенка к перевариванию новых продуктов, по схемам, различным для доношенных и недоношенных детей, а также для детей, находящихся на естественном (то есть материнским молоком) или искусственном (то есть искусственными смесями) вскармливании), придерживаться есте-

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

32

КЛУБ МАМ

ственного вскармливания ребенка.

2. Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи), употребление в пищу продуктов животного происхождения (яиц, икры, мяса, рыбы), а при вегетарианстве (отказе от использования в пищу продуктов животного происхождения) – применение поливитаминных комплексов. Необходимо частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).

3. Профилактика хронических заболеваний, вызывающих дефицит железа (например, профилактика заболеваний желудка и кишечника – регулярное питание, отказ от острой и жирной пищи, употребление тщательно вымытых овощей и фруктов и др.).

– В чем заключается лечение заболевания?

– Устранение причин, вызывающих развитие анемии, является очень важным фактором при лечении. В первую очередь, необходимо вести активный образ жизни, включить ежедневные долгие прогулки на свежем воздухе. а также следить за теми продуктами, которые употребляет ребенок. Диетотерапия: * употреблять больше пищи с высоким содержанием белка (например: творог, мясо, рыба, яичный белок, печень, почки и др.); * ограничить употребление жиров (жирных сортов мяса, птицы, рыбы, сала, жирных колбас), отдавать предпочтение лег-

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №1 (78) фЕвРАЛь

коусвояемым жирам (сливочное, подсолнечное, соевое, оливковое масло); * ограничить употребление молока (не более 0,5 л в сутки) и крепкого чая, так как они препятствуют всасыванию железа в кишечнике; * количество углеводов не ограничивается, рекомендуются блюда из различных круп (например: каши, пудинги), сахара, меда, варенья, бобовых, изделий из муки, овощей, фруктов, ягод; * употреблять повышенное количество витаминов группы В и С: витаминами группы В богаты дрожжи, печень, почки, бобовые, яичные желтки, мясо, рыба, молоко, творог, отруби (рисовые, пшеничные); витамина С (аскорбиновой кислоты) много в салате, зеленом луке, капусте, зернах сои; * употреблять достаточное количество железосодержащих продуктов (например: свиная и говяжья печень, говяжий язык, мясо кролика и индейки, крупы – гречневая, овсяная, ячневая, пшено, черника, персики; икра рыб, особенно осетровых). Обязательное назначение препаратов железа: в первые три месяца лечения анемии – в лечебных дозах, в последующем – в профилактических. Препараты железа назначают внутрь между приемами пищи, запивая свежими фруктовыми соками или водой, нельзя запивать молоком. В тяжелых случаях анемии назначают препараты железа в инъекциях внутримышечных или внутривенных, переливание эритроцитарной массы (эритроцитов донора).

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№1 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

НА зАМЕТКУ

33

поговорим о женсКом либиДо

Не секрет, что для прекрасной половины человечества важно сохранение здоровья и молодости женского здоровья как можно дольше. Благо, что современная медицина развивается быстрыми шагами. В частности, в гинекологии активно применяются разработки, имеющие лечебный и омолаживающий эффект. Эстетическая гинекология. Что такое? У любой женщины могут появиться проблемы в плане интимных отношений. Дискомфорт в половой сфере снижает самооценку, уверенность в себе, мешает осознанию себя полноценной женщиной. Расстройства сексуальной жизни женщины заставляют ее страдать морально и физически. Восстановление полноценной интимной жизни – задача трудоемкая, ко-

торая находится на стыке гинекологии, интимной хирургии, эндокринологии, сексологии. Такое лечебное направление носит название эстетическая гинекология. Причины интимных проблем К причинам проблем в интимной сфере относятся: • врожденные особенности строения наружных половых органов; • роды; • разрывы и разрезы во время родов; • недостаток женских половых гормонов; • особенности половой жизни; • старение; • воспалительные заболевания женской половой системы; • женские болезни; • сухость влагалища; • нарушение мочеиспускания; • психоэмоциональные проблемы, комплексы. Женщине не стоит идти на поводу у времени, принимая возрастные изменения как должное. Современная эстетическая гинекология зашла столь далеко, что дает уникальную возможность родиться заново. Пути решения Ранее для избавления от интимных недостатков широко использовалась пластическая хирургия. На сегодняшний день для сохранения полноценной личной жизни и женской привлекатель-

ности активно применяется контурная интимная пластика, что представляет собой восстановление и омоложение интимной области с помощью препаратов гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота присутствует во всех тканях человеческого организма. Процедура малоинвазивная (без большого разреза и наркоза) и выполняется в амбулаторных условиях. В интимной контурной пластике используется плазмолифтинг. Это омоложение и восстановление поврежденных тканей, слизистых оболочек органов, что достигается за счет введения в пораженный орган плазмы, полученной из крови пациента. Контурная интимная пластика возвращает женщине возможность полноценно наслаждаться интимной близостью вне зависимости от возраста.

Наш ЭКСПЕРТ:

Зинатуллина Раиса Габдельхабировна,

врач-гинеколог высшей категории

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

34

НА зАМЕТКУ

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №1 (78) фЕвРАЛь

СтреСС и ЖеЛудОК «Живот болит» – как утверждают британские ученые, это лучшая причина, чтобы не ходить туда, где страшно, волнительно и полная неизвестность. Верить этому или нет, решать вам, но на всякий случай лучше посоветоваться с нашим гастроэнтерологом. Все уже было известно до нас. археологи ищут истину в древних источниках, а мы, люди, далекие от этой романтической профессии, можем увидеть опыт древних предков, просто внимательнее присмотревшись к русской речи. Так, например, слово «холерик», указывающее на взрывной необузданный характер, произошло от греческого названия желчи – холе. Выражение «желчный человек» также имеет физическое обоснование. Приступы беспричинного гнева и раздражительности могут являться следствием застойных явлений в желчном пузыре. Недаром еще философ Демокрит утверждал, что избыток желчи ведет к безумию, а при жалобах на боль в правом подреберье еще 300 лет назад доктора прописывали пациентам не столько диету, сколько душевный покой. Что говорят об этом современные казанские доктора, мы узнали, обратившись к главному гастроэнтерологу МЗ РТ, председателю Общества гастроэнтерологов РТ, заведующему кафедрой терапии Казанской государственной медицинской академии доктору медицинских наук, профессору Рафику Галимзяновичу Сайфутдинову.

– Наш организм един. Если есть какое-то заболевание, недуг или эмо-

циональная заноза, то это, как правило, потянет за собой и другие беды. У когото такая связь проявляется сильно, она ярко выражена, а у кого-то слабо, но говорить об этом имеет смысл.

– Каким образом стресс влияет на функцию желудочно-кишечного тракта?

– Стресс, даже небольшой, это серьезная встряска для всего организма, отнюдь не полезная. Но сразу оговорюсь, в природе не существует идеального, полностью здорового и душой, и телом человека. Какие-либо отклонения от нормы присутствуют у каждого из нас. Мы живем далеко не в райских условиях, это очевидно, и различные негативные воздействия окружающего

мира оказывают свое влияние. И, как говорится, рвется там, где тонко. От стресса никуда не скроешься, а значит, и от негативных эмоций тоже. Пока человек берет тайм-аут, чтобы с ними справиться, подлое дело уже сделано – стресс получен.

– Что за этим следует?

– Жить дальше. Но более внимательно присмотреться к своим органам-мишеням, готовым воспринять негативный эмоциональный удар.

– а какие органы чаще всего выступают в роли мишени?

– Все сугубо индивидуально. Но желудочно-кишечный тракт – это отдельная тема. В литературе встречается выражение: «желчный человек». а что

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№1 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

Наш ЭКСПЕРТ:

Сайфутдинов Рафик Галимзянович,

заведующий кафедрой терапии КГМа, главный гастроэнтеролог МЗ РТ, председатель Общества гастроэнтерологов РТ, профессор, д.м.н. под ним всегда понимали? Нездоровый вид, несвежий цвет лица, а главное отсутствие доброты, крайнюю раздражительность. Даже агрессивность. Людская наблюдательность всегда была крайне точной, что и подтвердилась доказательной медициной. Было замечено, что описанный комплекс признаков характерен для некоторых заболеваний печени, когда нарушается ее функция, или для других заболеваний, но связанных с нарушением оттока желчи. Те же параллели можно провести и с язвой желудка. «Ух, ну и язва ты», – ругательство, имеющее под собой ту же природу, что и медицинский термин.

– Если с собственным характером можно вести активную борьбу, то как защитить себя от внешних негативных воздействий?

– Для того чтобы быть готовым дать отпор стрессу, нужно вести здоровый образ жизни. Приведу пример: на

улице мороз -25 градусов, а у человека плохое настроение, к тому же он голодный и страдает нехваткой витаминов, и физически слабый, и ведет малоподвижный образ жизни. В большинстве подобных случаев к такому человеку привязывается все что угодно, начиная от банальной простуды и заканчивая серьезной пневмонией. И другой пример: ну и что, что -35. «По хрустящему морозу полетим на край земли», – мысли влюбленного человека, выспавшегося, сытого, довольного собой и жизнью, физически активного. Даже если он будет целый час ждать на остановке свой автобус, вряд ли простудится. Возможностей для повреждения иммунной системы у него очень мало. Дело в том, что стресс на работе, дома, да где угодно, воздействует, прежде всего, на тех, кто к нему не подготовлен ни физически, ни морально. Даже если у человека куча эмоциональных проблем: неразделенная любовь, претензии начальства и так далее – но

НА зАМЕТКУ

35

он ведет здоровый образ жизни, поддерживает себя в форме, занимается физкультурой, правильно питается, шансы заболеть значительно сокращаются. Даже знаменитая бактерия Хеликобактер пилори, вызывающая гастриты и гастродуодениты, ведет себя в организме спокойно и не проявляет себя, если у человека все хорошо.

– а внутренняя злоба тоже может явиться стрессовым фактором?

– Конечно. Даже еще куда более разрушительным. Особенно зависть. С помощью этого чувства можно нажить серьезные проблемы, и не только со стороны желудочно-кишечного тракта. Современный человек должен учиться философски относиться к жизни, дабы уберечь себя от стресса. Завидовать, что кому-то повезло больше, а тебе чтото кто-то недодал, чревато нарушением здоровья. а оно у нас одно, и его нужно беречь, потому что ситуацию к лучшему можно изменить только в том случае, если человек здоров, жизнерадостен и доволен тем, что имеет.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

36

Сесар Гонсалес Навас: «Мои мечты всегда были о футболе» Сесар Гонсалес Навас, защищающий цвета казанского «Рубина», родился в столице Испании, Мадриде, 14 февраля 1980 года. Несмотря на тот факт, что Навас окончил школу мадридского «Реала», в «королевском» клубе ему так поиграть и не удалось. В испанской Сегунде футболист провел за фарм-клуб «Галактикос» 101 игру, сумев один раз отличиться. Игра в первой лиге Испании была Навасу не по нраву и 12 декабря 2004 года испанец переходит в «Малагу». Объективно говоря, в «Малаге» первоначально Навас также играл за «фарм-клуб», однако в основу здесь он все-таки прошел. Игра в «Малаге» была достаточно удачной для молодого испанца до той поры, пока она не вылетела из числа команд, участвующих в высшей лиге Испании. Навас был отдан в аренду в «Химнастик», но и его постигла невеселая участь попрощаться с элитным чемпионатом. Возможному переходу Сесара Наваса в «Ипсвич» помешала травма испанца, и с туманного альбиона он ни с чем вернулся в Испанию. На родине Навас влился в стан «Расинга» из Сантандера, за который провел 37 матчей, забив один гол. Российская Премьер-лига приняла испанца 20 февраля 2009 года. За 2 млн евро испанский защитник был куплен у «Расинга» казанским «Рубином», который заключил с игроком контракт сроком на 2 года. Уже 7 марта Навас дебютирует за «Рубин» в Суперкубке России, однако ту игру казанцы благополучно проиграли, и шанс для Сесара Наваса поднять над головой кубок отложился ровно на год. Именно через год «Рубин» со второго раза завоевывает, наконец, Суперкубок России. За время выступлений в российской Премьер-лиге Навас уже успел выиграть главные футбольные трофеи России: в 2009-м – чемпионат и в 2010-м – Суперкубок.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№1 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

О футболе, семье и многом другом – в беседе с защищающим цвета казанского «Рубина» Сесаром Гонсалесом Навас.

– Вы выросли в Мадриде. Каким было это место? Расскажите нам о нем.

– Это место, которое я очень люблю. Оно замечательное, все в нем замечательно. Это место, откуда я родом. Я готов сделать для него все, что угодно, потому что я там родился и жил много лет. Когда я устану от футбола, я хотел бы вернуться туда, потому что там я чувствую себя счастливым.

– Когда Вы были маленьким, о чем Вы мечтали?

– Мои мечты всегда были о футболе. Мне нравился футбол с тех пор, когда я был еще ребенком. Мне нравилось смотреть футбол, играть в футбол. Моя мама помнит, как я ложился спать с футбольным мячом и просыпался с ним. Я засыпал с ним, потому что действительно мечтал стать футболистом. Потом я много работал, чтобы стать им, и вот он я.

– У меня есть одна Ваша цитата, которую я нахожу потрясающей: "Когда я был маленьким, у меня не было денег, но я мог творить на улице все, что захочу, ни у кого не было большей свободы, чем у меня".

– Да, у всех детей в Мадриде было много свободы. Родители разрешали своим детям играть на улице или гулять в округе. И, как я сказал, у меня не было денег, но у меня была свобода, и я был счастлив. Это самая важная вещь.

– Какой совет Вы бы дали своему сыну?

– Спасибо Богу, наши дети будут расти в других условиях, в другой среде. Я работаю для своего сына. Конечно, однажды мне придется поговорить с ним и рассказать, что жизнь не такая простая, как ему кажется. Безусловно, он был рожден абсолютно в других условиях. Я расскажу ему о своем детстве, и, воз-

37 время со своей семьей, дома, с моим сыном. Иногда мы ходим гулять. Мне нравится жить здоровой и счастливой жизнью.

– Расскажите о «Рубине»?

– Самое большое удивление в России – «Рубин». Никак не мог представить, что в команде между людьми могут сложиться настоль-

СаМОЕ БОЛЬшОЕ УДИВЛЕНИЕ В РОССИИ – «РУБИН». НИКаК НЕ МОГ ПРЕДСТаВИТЬ, ЧТО В КОМаНДЕ МЕЖДУ ЛЮДЬМИ МОГУТ СЛОЖИТЬСЯ НаСТОЛЬКО ХОРОшИЕ ОТНОшЕНИЯ, ЧТО Я ТаК БЫСТРО СТаНУ СВОИМ, СУМЕЮ аДаПТИРОВаТЬСЯ. можно, это научит его чему-нибудь.

– Давайте начнем сначала. Где Вы первый раз играли в футбол?

– В детстве у меня было поле перед домом, это было хорошее поле, грунтовое. Сейчас там трава. Это было прекрасное поле, и я всегда ходил туда играть.

– Вы были лучшим игроком среди своих друзей?

– Да, все говорили, что я могу стать великим игроком. Но мы были детьми, мы все говорили друг другу, что станем великими футболистами, но никто не верил, что это возможно. С той жизнью, которая у меня была, я никак не мог предположить, что стану известным футболистом. Но время шло, и я начал понимать, что у меня есть возможность стать великим игроком, и моя вера росла очень быстро.

– Что Вы обычно делаете в свободное время? После тренировок Вы едете домой, чтобы побыть с семьей?

– Да, мне нравится проводить

ко хорошие отношения, что я так быстро стану своим, сумею адаптироваться. Такая дружеская, даже семейная атмосфера – большая редкость в профессиональных клубах, живущих по законам жесткой конкуренции.

– Что Вы делаете, чтобы оставаться в форме? Вы следите за тем, что едите?

– Самое важное – это тренировки. Ты должен очень хорошо тренироваться, и это главное.

– Что самое трудное в футболе?

– Мы очень мало времени проводим дома, со своими семьями. Люди думают, что мы постоянно сидим дома, ничего не делая, но это неправда. Находиться вдали от дома, вот, пожалуй, самая худшая вещь.

– Что Вы можете пообещать фанатам, чего ждете от этого сезона?

– На профессиональном уровне я обещаю много работать, потому что это единственное, что я могу сделать. а от имени команды я обещаю им много побед в этом году.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НауЧиТьСЯ ЖиТь С СаХарНЫм диаБеТом Кто предупрежден, тот вооружен, говорили латиняне, а викинги добавляли: чтобы плыть за золотом, надо иметь много серебра. Оба эти изречения имеют прямую связь с сахарным диабетом; собственно, они являются для диабетиков важнейшими психотерапевтическими рекомендациями. Диабет пока что – неизлечимая болезнь, и чтобы жить с ней, надо знать, как жить. Знать, что можно и чего нельзя, иметь представление о механизме заболевания, владеть простейшими медицинскими навыками, уметь обращаться с техникой, позволяющей контролировать ряд параметров вашего организма, разбираться в медикаментах и свойствах продуктов. Более подробно об этом – в разговоре с ассистентом кафедры эндокринологии КГМа Людмилой Николаевной Куршаковой.

– Как контролировать сахар крови?

– Правильнее говорить не «сахар», а «глюкоза» (уровень глюкозы в крови на медицинском языке называют гликемией). Однако в жизни зачастую используется термин «сахар» крови. Для определения содержания глюкозы крови в домашних условиях, используются компактные приборы – глюкометры, показывающие результат в виде цифры на экране дисплея. Глюкометр работает

с использованием тест-полосок, причем каждому прибору соответствует только «своя» полоска. Даже если вы используете глюкометр с памятью, удобнее для собственного анализа и обсуждения с врачом использовать более подробные письменные записи. Проводить определение глюкозы крови следует как перед едой, так и через 1-2 часа после. На основании полученных результатов измерений должны планироваться определенные действия, направленные на улучшение состояния диабета.

– Рекомендации для больных сахарным диабетом?

– Основой организации питания при сахарном диабете 1-го типа является количественная оценка углеводов по системе хлебных единиц и планирование их потребления в течение дня. При избыточном весе наиболее целесообразно ограничить продукты питания, обладающие высокой калорийностью. Результаты самоконтроля уровня глюкозы крови в разное время суток необходимо заносить в специальный дневник. У человека с сахарным диабетом 1-го типа структура дневника предусматривает наличие нескольких обязательных разделов: значения гликемии, дозы вводимого инсулина, количество хлебных единиц. В графе «примечания» могут быть отраже-

Первый мужчина: «Сегодня у моей жены начинается медовый месяц» Второй мужчина: «Только у нее?» Первый мужчина: «Но ты же знаешь, что я диабетик» ны гипогликемии, сопутствующие заболевания, физическая активность, наличие ацетона, уровень артериального давления и т.д. Человек с сахарным диабетом, получающий сахароснижающие медикаменты, должен всегда носить легкоусвояемые углеводы с собой! Регулярные физические нагрузки оказывают положительное влияние на уровень гликемии и другие важные показатели, но требуется проведение дополнительного контроля показателей гликемии, а в ряде случаев – уменьшением дозы лекарственных препаратов. Берегите свое здоровье и придерживайтесь рекомендаций врачей-специалистов.

Наш ЭКСПЕРТ: Куршакова Людмила Николаевна, ассистент кафедры эндокринологии КГМа, к.м.н.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

40

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №10 (77)ДЕКАБРь

БАКТЕРИЦИДНОЕ БАКТЕРИЦИДНОЕ ДЕЙСТВИЕ ДЕЙСТВИЕ БАКТЕРИЙ, БАКТЕРИЙ, ВКЛЮЧАЯ ВКЛЮЧАЯ УСТОЙЧИВЫЕ УСТОЙЧИВЫЕ ГОСПИТАЛЬНЫЕ ГОСПИТАЛЬНЫЕ ШТАММЫ ШТАММЫ

ПРОТИВОГРИБКОВОЕ ПРОТИВОГРИБКОВОЕ ДЕЙСТВИЕ ДЕЙСТВИЕ НА ДРОЖЖЕВЫЕ НА ДРОЖЖЕВЫЕ И ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ И ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ ГРИБЫ ALBICANS, ALBICANS, CANDIDA CANDIDA TROPICALIS, TROPICALIS, CANDIDA CANDIDA KRUSEI KRUSEI И Т.ДИ Т.Д ДЕРМАТОФИТЫ ДЕРМАТОФИТЫ RICHOPHYTON RICHOPHYTON VERRUCOSUM, VERRUCOSUM, EPIDERMOPHYTON EPIDERMOPHYTON FLOCCOSUM, FLOCCOSUM, MICROSPORUM MICROSPORUM CANIS CANIS И Т.ДИ Т.Д ВКЛЮЧАЯ ВКЛЮЧАЯ ФЛОРУ ФЛОРУ С РЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ С РЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ К ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ К ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ ПРЕПАРАТАМ НЕ ВСАСЫВАЕТСЯ НЕ ВСАСЫВАЕТСЯ И НЕИОБЛАДАЕТ НЕ ОБЛАДАЕТ ЗДРАЖАЮЩИМ ЗДРАЖАЮЩИМ И АЛЛЕРГИЗИРУЮЩИМ И АЛЛЕРГИЗИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ ДЕЙСТВИЕМ НА СЛИЗИСТЫЕ НА СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ ОБОЛОЧКИ И КОЖНЫЕ И КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ ПОКРОВЫ

ПРОТИВОВИРУСНОЕ ПРОТИВОВИРУСНОЕ ГЕРПЕСА, ГЕРПЕСА,

ДЕЙСТВУЕТ ДЕЙСТВУЕТ ПРОТИВ ПРОТИВ ПРОСТЕЙШИХ ПРОСТЕЙШИХ ХОМОНАДЫ, ХОМОНАДЫ, Х Х

СТИМУЛИРУЕТ СТИМУЛИРУЕТ ЭПИТЕЛИЗАЦИЮ ЭПИТЕЛИЗАЦИЮ И РЕПАРАТИВНЫЕ И РЕПАРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ ПРОЦЕССЫ В РАНЕ, В РАНЕ, УСКОРЯЕТ УСКОРЯЕТ ЗАЖИВЛЕНИЕ ЗАЖИВЛЕНИЕ

ПОВЫШАЕТ ПОВЫШАЕТ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ БАКТЕРИЙ, БАКТЕРИЙ, ГРИБОВ ГРИБОВ И ПРОСТЕЙШИХ И ПРОСТЕЙШИХ К ДЕЙСТВИЮ К ДЕЙСТВИЮ АНТИБИОТИКОВ АНТИБИОТИКОВ

ППООК КААЗ ЗААННИИЯ Я ХХ

ИРУРГИЯ, ИРУРГИЯ, ТРАВМАТОЛОГИЯ, ТРАВМАТОЛОГИЯ, КОМБУСТИОЛОГИЯ, КОМБУСТИОЛОГИЯ, ХИРУРГИЯ ХИРУРГИЯ

Первичная Первичная хирургическая хирургическая обработка обработка ран ран Гнойно-воспалительные Гнойно-воспалительные процессы процессы мягких мягких тканей тканей и опорно-двигательного и опорно-двигательного аппарата аппарата Трофические Трофические язвы,язвы, пролежни пролежни Лечение Лечение ожогов ожогов I-IV степени I-IV степени

О ТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ О ТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ Гнойно-воспалительные Гнойно-воспалительные заболевания заболевания среднего среднего уха, уха, придаточных придаточных пазухпазух носа,носа, гортаноглотки, гортаноглотки, трахеи трахеи в монотерапии в монотерапии и комплексном и комплексном лечении лечении Острые Острые и хронические и хронические тонзиллиты, тонзиллиты, фарингиты, фарингиты, ларингиты, ларингиты, синуситы, синуситы, отиты, отиты, в том в том числечисле осложненные осложненные перфорацией перфорацией барабанной барабанной перепонки перепонки

ПЕДИАТРИЯ, ПЕДИАТРИЯ, ПУЛЬМОНОЛОГИЯ, ПУЛЬМОНОЛОГИЯ, ФТИЗИАТРИЯ ФТИЗИАТРИЯ Т ЕРАПИЯ, Т ЕРАПИЯ,

Лечение Лечение и профилактика и профилактика воспалительных воспалительных заболеваний заболеваний верхних верхних дыхательных дыхательных путей путей Профилактика Профилактика и лечение и лечение заболеваний заболеваний вирусной вирусной этиологии этиологии (грипп, (грипп, ОРВИ, ОРВИ, герпес герпес и др.)и др.) Туберкулезный Туберкулезный эндобронхит эндобронхит (как средство (как средство местной местной тератерапии впии комплексе в комплексе с противотуберкулезными с противотуберкулезными препаратами) препаратами)

АКУШЕРСТВО, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ ГИНЕКОЛОГИЯ Профилактика Профилактика и лечение и лечение нагноений нагноений послеродовых послеродовых травм, травм, ран промежности ран промежности и влагалища, и влагалища, послеродовых послеродовых инфекций инфекций Профилактика Профилактика гнойных гнойных осложнений осложнений при проведении при проведении «малых» «малых» гинекологических гинекологических операций операций и диагностических и диагностических манипуляций манипуляций Лечение Лечение воспалительных воспалительных заболеваний заболеваний бактериальной, бактериальной, грибковой грибковой и вирусной и вирусной этиологии этиологии (вагинит, (вагинит, вульвовагинит, вульвовагинит, эндометрит, эндометрит, цервицит цервицит и др.)и др.)

УРОЛОГИЯ УРОЛОГИЯ

Комплексное Комплексное лечение лечение острых острых и хронических и хронических воспалительных воспалительных заболеваний заболеваний (уретрит, (уретрит, цистит, цистит, простатит, простатит, уретропроуретропростатит, статит, баланопостит баланопостит и др.)и др.) Профилактика Профилактика инфицирования инфицирования при диагностических при диагностических манипуляциях, манипуляциях, а также а также при длительной при длительной катетеризации катетеризации

Д ЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ Д ЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ Гнойничковые Гнойничковые заболевания заболевания кожи:кожи: стафилодермии стафилодермии и стрепи стрептодермии, тодермии, дерматозы, дерматозы, осложненные осложненные вторичной вторичной инфекцией, инфекцией, вызванной вызванной бактериями бактериями и грибами и грибами Индивидуальная Индивидуальная профилактика профилактика заболеваний, заболеваний, передаваемых передаваемых половым половым путем путем (сифилис, (сифилис, гонорея, гонорея, трихомониаз, трихомониаз, хламидиоз, хламидиоз, генитальный генитальный герпес, герпес, генитальный генитальный кандидоз кандидоз и др.)и др.)

Производитель Производитель – компания – компания «Инфамед», «Инфамед», 123056, 123056, Москва, Москва, а/я 46. а/яТел./факс: 46. Тел./факс: (495)(495) 775-83-21 775-83-21 E-mail: E-mail: infamed@ infamed@ infamed.ru, infamed.ru, www.miramistin.ru www.miramistin.ru

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№1 (78)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

НА зАМЕТКУ

41

Сейчас представительницы прекрасной половины человечества ведут активный образ жизни. Современные условия жизни требуют от женщины выполнения множества обязанностей и социальных ролей. Женщина должна быть хорошей хозяйкой, женой, матерью, квалифицированным специалистом на работе и продолжательницей рода человеческого на земле. врачи-гинекологи отмечают, что все чаще к ним стали обращаться с таким гинекологическим заболеванием, как эндометриоз. Первое упоминание о заболевании с характерными для него симптомами и описание его лечения встречаются в египетском папирусе Эберта. С вопросом, как распознать и лечить эндометриоз, мы обратились к доценту кафедры акушерства и гинекологии № 2 КГМА Мадине Ирековне Мазитовой.

ЭНдомеТриоз: раССеЛеНие В НеПоЛоЖеННЫХ меСТаХ – Что такое эндометриоз?

– По меткому выражению доктора Дмовски, эндометриоз – это загадочная болезнь менструирующих женщин. Встречается чаще у женщин репродуктивного возраста (25-40 лет). Это заболевание вызывает у специалистов больше вопросов, чем ответов. Эндометриоз – это патологический процесс, характеризующийся образованием очагов эндометриоподобной ткани вне пределов обычного расположения эндометрия (внутренней отторгаемой во время менструации оболочки матки) с признаками клеточной активности. Они представляют собой эндометриальные железы и

стромальные элементы, присущие эндометрию, имеют вид отдельных или сливающихся с другими тканями мелких очагов или полостей, наполненных кровью, слизью, дегтеобразной жидкостью, не имеют четких границ, соединительнотканной капсулы, но дают метастазы, т.е. распространение клеток происходит током крови, лимфы и путем контакта. Эндометриоидные очаги обладают способностью к пенентрирующему росту, т.е. могут прорастать серозу (оболочка), мышечную ткань, слизистые оболочки, клетчатку, кожу, надкостницу и даже костную ткань. Им свойственны циклические из-

менения, соответствующие фазам менструального цикла, при этом очаг увеличивается в размерах, разбухает и кровоточит. По частоте встречаемости эндометриоз матки, или аденомиоз, занимает первое место, второе – эндометриоз яичников, затем ретроцервикальный эндометриоз – это самая неблагоприятная локализация. Также в процесс может вовлекаться слизистая прямой кишки и брюшина прямокишечно-маточного пространства.

– Почему он возникает?

– Существует немало теорий, пытающихся объяснить причину возникновения эндометриоза, но ни одна из

НЕОБХОДИМА КОНСУЛьТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

42

на заметку

них не раскрывает полностью механизмов его развития, многообразия форм проявления. Над этим вопросом работают ученые всего мира. Несмотря на большие усилия по изучению причин возникновения этого недуга, до сих пор не до конца известны все механизмы. Однако ясно, что эндометриоз никогда не возникает сам по себе, а всегда является следствием нарушения гормональной регуляции организма.

– Каковы симптомы эндометриоза?

– Заболевание может протекать как бессимптомно, так и характеризоваться тазовыми болями, нарушением менструального цикла, болями во время полового контакта и мочеиспускания, бесплодием, анемией, общими расстройствами (слабостью, психоневрологическими нарушениями). Бесплодие – наиболее частый и грозный спутник эндометриоза. Им страдают в среднем 46-50% женщин с диагнозом «эндометриоз». Причины бесплодия различные. Это может быть нарушение процесса овуляции

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №1 (78) февраль

(созревание и выход яйцеклетки) и/ или образование спаек в малом тазу в результате деятельности эндометриоидных очагов в области яичников и маточных труб.

– Как осуществляются диагностика и лечение заболевания?

– Диагностика и лечение зависят от стадии и локализации заболевания. Диагностика заключается в сборе анамнеза, гинекологическом осмотре, УЗИ, гистероскопии, лапароскопии, магнитно-резонансной томографии, гистологии. При необходимости дифференциации используются рентгенологические методы, колоноскопия, компьютерная томография и проводятся консультации смежных специалистов. Лечение эндометриоза может быть как оперативным, так и медикаментозным. Но на сегодняшний день единственным и оправданным методом лечения заболевания, позволяющим избавить пациентку от эндометриоидных поражений, является хирургический. Так, медикаментозное

Наш эксперт: Мазитова Мадина Ирековна доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2 КГМА, д.м.н. лечение дает только улучшение болевого синдрома, помогает достигнуть беременности. Выбор лечения зависит от возраста пациентки, желания восстановления фертильности, тяжести симптомов и распространенности заболевания. Медикаментозное лечение включает в себя наблюдение при минимальном проявлении болезни. Когда у пациентки наблюдается болевой синдром, применяются либо анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, либо гестагены, оральные контрацептивы.

– Может ли эндометриоз пройти сам?

– Сам по себе эндометриоз пройти не может. Но наступление климакса приводит к регрессии очагов эндометриоподобной ткани. Профилактика заболевания заключается в постоянном наблюдении у врача-специалиста.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

www.sintana.ru

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ