KV-Intern 8/2011

8 | 2011

Neue KV-Arbeitsgemeinschaft: LAVA fordert Verteilungsgerechtigkeit Aktuelle Infos fĂźr den Praxisalltag: Honorarverteilung I. Quartal 2011 Dritte KVBB-Impfkampagne im Herbst Landarzt gefunden: Der Weg in die Niederlassung Teil 1: PraxiserĂśffnung

Editorial

Liebe Leserinnen und Leser Gut erholt aus dem Urlaub zurück, erwartet Sie, erwartet uns ein spannender Herbst mit einer nicht minder spannenden Diskussion zum neuen Versorgungsgesetz. Anfang August wurde aus dem Referentenentwurf ein Kabinettsentwurf, der wiederum nun die Grundlage für die breite parlamentarische und außerparlamentarische Diskussion bildet.

Im Zentrum des Gesetzesvorhabens steht das Bemühen, eine flächendeckende ärztliche Versorgung insbesondere in den ländlichen Regionen der Republik auch in den kommenden Jahren zu sichern. Dabei setzt die schwarz-gelbe Regierungskoalition auf Anreize und nicht auf Zwang – ein Weg, der in seiner Grundausrichtung die richtige Wahl ist. Auch die, bislang allerdings nur sehr grob verallgemeinernd festgeschriebenen Vorstellungen, wie dies gelingen könnte, lassen hoffen, dass nach einer Reihe reiner Kostendämpfungs-Reformen a la Ulla Schmidt und Co. endlich auch inhaltliche und strukturelle Neuausrichtungen möglich sind.

Aufhebung der Mengenbegrenzungen für ärztliche Leistungen in ländlichen Regionen, mobile Strukturen, Abbau der Begrenzungen zwischen ambulant und stationär, Honorarzuschläge für ärztliche Tätigkeiten in besagten Regionen – all das ist für Insider nichts Neues, aber es bekommt im Kontext des Kabinettsentwurfes ein anderes, realistischeres Gewicht. Doch das wird es nicht zum Nulltarif geben (können), weshalb die Krankenkassen, der DGB und die Oppositionsparteien im verbalen Gleichklang mit den Arbeitgebern schon lautstark und polemisch protestieren.

Bundesgesundheitsminister Bahr schätzt den zusätzlichen finanziellen Bedarf auf rund 250 Millionen Euro, die Kassen auf 2,8 Milliarden und die KBV auf 300 bis 500 Millionen. Die weitere Diskussion mit ihren schwierigen, weil ausgesprochen komplizierten Details, wird zeigen, wo wir am Ende ankommen. Gleich wo – diese Reform ist dringend notwendig und sollte keinesfalls wieder einmal an der Finanzierung scheitern.

Ralf Herre Pressesprecher der KV Brandenburg

AUSGABE 8 / 2011 | Seite 1

Inhaltsverzeichnis

Berufspolitik

Praxis aktuell

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Weichenstellung Zum Kabinettsentwurf der schwarz-gelben Regierungskoalition

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Gemeinsame Pressemitteilung der Arbeitsgemeinschaft LAVA

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LAVA fordert Verteilungsgerechtigkeit

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Die Mitglieder der neu gewählten Vertreterversammlung der KVBB stellen sich vor

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(Auf)gelesen

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Honorarverteilung im I. Quartal 2011

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Hausärzte sollten am Rheumavertrag mit der AOK Nordost teilnehmen

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Vorfahrt für die Prävention Dritte gemeinsame Impfkampagne der KVBB mit GlaxoSmithKline und Pfizer

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Urlaubszeit - Praxisvertretung

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Bürokratieabbau in der Arztpraxis - Verzicht auf Dokumentationsprüfung

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Neues Muster 10 zum 1. Januar 2012

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IT-Service-Hotline stark frequentiert

Inhaltsverzeichnis

Praxis aktuell

Service

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Arzneimittel-Richtlinie ergänzt

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Aktualisierte Heilmittelpreise

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Landarzt gefunden: Markus Paetzold eröffnet Praxis in Sperenberg

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Niederlassungen im Juli 2011

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Zulassungen und Ermächtigungen

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Zulassungssperren

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Nachbesetzungen

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Praxisbörse

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Fortbildungen

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Glückwünsche

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Impressum

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Servicenummern der KV Brandenburg

AUSGABE 8 / 2011 | Seite 3

Berufspolitik

Weichenstellung Mit dem Kabinettsentwurf will die schwarz-gelbe Regierungskoalition die medizinische Versorgung auch zukünftig sichern Bei Risiken und Nebenwirkungen fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker; bei der Frage nach der Wirksamkeit des jetzt als Kabinettsentwurf vorliegenden GKV-Versorgungsgesetzes sind mit Sicherheit auch diese beiden Protagonisten überfordert. Zu grob ist der Beschluss formuliert, zu allgemein. Und: Der Teufel steckt auch hier im Detail.

Was heißt „bessere Vergütung in strukturschwachen Gebieten“? Wie weit soll die vorgesehene „Flexibilisierung der Planungsbereiche“ gehen?

Wie stellt sich der Gesetzgeber einen „sektorübergreifenden Notdienst“ vor? Und wie soll das „Mitberatungsrecht der Länder bei Fragen der Bedarfsplanung im Gemeinsamen Bundesausschuss“ aussehen, wenn man nur einmal an die unterschiedlichen Interessenlagen der einzelnen Länder denkt?

Fragen über Fragen. Und trotzdem: Dieser über 180 Seiten umfassende Kabinettsbeschluss enthält Ansätze, die zu begrüßen und ein Schritt in die richtige Richtung sind.

In den Medien werden genau diese Ansätze ebenso wie in der Politik, ja

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selbst innerhalb der Regierungskoalition, kontrovers diskutiert. So kritisieren SPD und Grüne den Entwurf als ein „Sammelsurium an Einzelmaßnahmen“, dem es an Mut, Kreativität und praktikablen Instrumenten für eine „bedarfsgerechte Steuerung des Niederlassungsverhaltens“ fehle.

Dass gerade diese beiden Parteien zwei Legislaturperioden in Regierungsverantwortung Zeit hatten, mit „Mut und Kreativität“ praktikable Instrumente politisch umzusetzen, scheint man vergessen zu haben. Ähnlich sehen es die Krankenversicherungen. Der Vize des GKV-Spitzenverbandes, von Stackelberg, kritisiert den Entwurf als reine Klientelpolitik und bemängelt die fehlenden Instrumente, „um die teure und unnötige Überversorgung“, die es in den meisten fachärztlichen Disziplinen gäbe, abzubauen. Da weiß er sich eins mit den Gewerkschaften. Sie beklagen zwar ebenfalls immer lautstark zu lange Wartezeiten und eine „Zweiklassen-Medizin“, doch wenn es um gezielte Anreize geht, Ärzte insbesondere in die ländlichen Regionen zu bekommen, um die dort lebende, meist ältere Bevölkerung zu versorgen, dann ist es auch nicht recht.

Berufspolitik

Beitragssatzstabilität ist die heilige Kuh, die nicht geschlachtet werden darf – ungeachtet der Tatsache, dass die demographische Entwicklung und eine stetig steigende Morbidität der Versicherten genau dies erfordern.

Vorausgesetzt, man will die Qualität nicht abbauen. Was natürlich niemand möchte, was aber trotzdem eintritt, wenn den gesellschaftlichen Veränderungen nicht Rechnung ge-tragen wird.

Und die Ärzteschaft? Sie unterstützt, wie es der KBV-Vorsitzende Dr. Köhler, formulierte, „vorbehaltlos die neuen Instrumente, um gegen den Ärztemangel vorgehen zu können – wie die Aufhebung der Residenzpflicht oder mobile Arztstationen“. Ob das genau jene Instrumente sind, die sich als wirksam erweisen, sei einmal dahingestellt. Doch der Kabinettsbeschluss enthält weitere, die sicher mit Blick auf jüngere Ärzte, von besonderem Interesse sind: Beispielsweise die Weiterentwicklung der Bedarfsplanung. Dieses Instrumentarium, 1993 gegen die damals identifizierte „Ärzteschwemme“ entwickelt, hat sich immer mehr als untauglich herausgestellt, die Herausforderungen der Zeit zu meistern. Im Gegenteil, es hat deren „Meisterung“ geradezu behindert.

Nun will man weg von einer bundeseinheitlichen „Planung“, hin zu einer auf den tatsächlichen Versorgungsbedarf in den Regionen ausgerichteten Bewertung.

Zugegeben, damit kommt noch nicht ein einziger Arzt mehr ins System, aber es bestünde dann wenigstens die Möglichkeit, gezielt, passgenau ärztliche Versorgung zu organisieren. Dazu könnte auch maßgeblich beitragen, dass in sogenannten strukturschwachen Gebieten – hier bedarf es sicher noch einer nachgängigen Definition – die Mengenbegrenzungen wegfallen sollten oder/und Zuschläge gezahlt werden.

Auch hier muss natürlich abgewartet werden, welche Größenordnungen im Detail damit verbunden sind, doch der Ansatz als solcher ist durchaus sinnvoll.

Jede Menge Streit ist bei zwei anderen Vorschlägen vorprogrammiert: der spezialärztlichen Versorgungsebene und dem Aufkauf von Arztpraxen in überversorgten Gebieten durch die KVen. Bei ersterem ist eine faire Wettbewerbssituation wahrlich nicht gegeben. Wenn niedergelassene und Krankenhausärzte sich um diese spezialärztlichen Leistungen bei den Kassen bewerben, sind die Kliniker natürlich weit im Vorteil. Schließlich werden die Krankenhäuser dual finanziert, während die Niedergelassenen alles aus ihrem Honorar begleichen müssen. Zudem sieht der gegenwärtige Beschluss vor, dass die Gesamtvergütungen der KVen um die Honorierungen der „Spezialisten“ bereinigt werden sollen, während bei den Kran-

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Berufspolitik

kenhäusern eine adäquate Regelung vergeblich gesucht wird.

Und was den Praxis-Aufkauf betrifft – hier scheint es innerhalb des KV-Systems sehr unterschiedliche Meinungen zu geben. Während sich KBV-Chef Köhler eine Verpflichtung zum Kauf durch die KVen im Gesetz wünscht, gibt es andere KV-Vorstände, die dies strikt ablehnen. Es könne nicht sein,

dass aus den ohnehin knappen Honoraren, die noch nicht einmal zur Begleichung der geleisteten Tätigkeiten ausreichten, praktisch mit „Goldenem Handschlag“ einzelne Ärzte finanziell beglückt würden.

Ja, es wird ein spannender Herbst.

Mit spannenden Weichenstellungen.

R.H.

Gemeinsame Pressemitteilung der Arbeitsgemeinschaft LAVA – „Länderübergreifender Angemessener Versorgungsanspruch“ ein Zusammenschluss der Kassenärztlichen Vereinigungen Brandenburg, Nordrhein, Rheinland-Pfalz, Sachsen, SachsenAnhalt, Thüringen, Schleswig-Holstein, Westfalen-Lippe

Nein zu Patienten erster und zweiter Klasse!

Berlin, 10. August 2011. Mit Nachdruck und Sorge verweisen die acht in LAVA – „Länderübergreifender Angemessener Versorgungsanspruch“ zusammengeschlossenen kassenärztlichen Vereinigungen auf die in den

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nächsten 15 Jahren zu erwartenden Veränderungen in der Bevölkerungsstruktur und die damit einhergehenden Probleme bei der medizinischen Versorgung.

Berufspolitik

Bundesweit wird die Zahl der über 65-Jährigen bis 2025 um rund 20 Prozent ansteigen. In Brandenburg zum Beispiel sogar über 30 Prozent. Dies geht einher mit einem teilweise erheblichen Rückgang der Gesamtbevölkerung, in Sachsen-Anhalt beispielsweise um 17 Prozent. Darauf verwies der Vorsitzende der KV Sachsen-Anhalt, Dr. Burkhard John. In sieben der acht KVen liegt die Morbidität der Versicherten deutlich über dem Bundesdurchschnitt. Dies wiederum bedeute schon jetzt und insbesondere in der Zukunft einen erheblich überdurchschnittlichen Versorgungsbedarf neben dem hausärztlichen Bereich vor allem bei augenärztlichen, internistischen und urologischen Leistungen, der auch entsprechend finanziert werden müsse.

Dies jedoch sei nicht der Fall, kritisierte der Vorstandsvorsitzende der KV Nordrhein, Dr. Peter Potthoff.

Nicht der tatsächliche Versorgungsbedarf, sondern ein in der Vergangenheit dokumentierter Versorgungsumfang sei die Basis für die zur Verfügung gestellten Finanzmittel je KV-Region. Die daraus resultierende Versorgungsungerechtigkeit dürfe nicht zum dauerhaften Standortnachteil mit all seinen gravierenden Konsequenzen werden. Diese Ungleichbehandlung führe zu Patienten erster und zweiter Klasse, und das müsse verhindert werden.

Namens der LAVA forderte die Vorsitzende der KV Thüringen, Dipl.-Med. Regina Feldmann, dass die Finanzmittel strikt auf der Grundlage der regionalen Morbidität zugewiesen werden müssten. Sie verwies unter anderem auf ein Rechtsgutachten, das bei Nichtbeachtung dieser Verfahrensweise einen klaren Verstoß gegen Artikel 3 Abs. 1 des Grundgesetzes sieht. Zwangsweise Versicherungspflicht mit Beitragsbelastung sei nur dann verhältnismäßig, wenn auch eine ambulante Versorgung auf dem gesetzlichen Niveau gleichmäßig gesichert ist.

Dr. Wolfgang-Axel Dryden, Vorstandsvorsitzender der KV WestfalenLippe, stellte heraus, dass ein bundesweit gleichwertiges Leistungsangebot auch eine bundesweit gleichwertige Finanzierung voraussetze. Die Morbidität müsse die Basis für die Finanzmittelverteilung sein. Hierzu ist zunächst eine einmalige Anpassung der für die ambulante Versorgung bereit gestellten Mittel an das Morbiditätsniveau der KV Region und anschließend eine entsprechende Weiterentwicklung erforderlich. Diese sollten von den Krankenkassen auf Grund der Zuweisungen aus dem morbiditätsadjustierten RSA auch problemlos geleistet werden können. Die Anpassung muss vor der beabsichtigten Rückkehr zur regionalen Honorarkompetenz der KVen erfolgen.

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Berufspolitik

LAVA fordert Verteilungsgerechtigkeit Gelder müssen dort zur Verfügung stehen, wo die Menschen älter und kränker sind LAVA steht für „Länderübergreifender Allgemeiner Versorgungsanspruch“ und ist der vorerst lose Zusammenschluss von acht KVen, die sich in einer fast gleichen Situation befinden. Sie alle eint eine relativ geringe Arztdichte, überdurchschnittlich alte und multimorbide Versicherte und unterdurchschnittliche Finanzmittel, die ihnen zur Behandlung dieser Versicherten zur Verfügung stehen.

Ein Beispiel: Während im Bundesdurchschnitt für die ambulante medizinische Versorgung pro Versicherten und Jahr 344 Euro ausgegeben werden, sind es in Brandenburg 336 und in Berlin 384 Euro. Deshalb fordert LAVA als einen ersten, unverzichtbaren Schritt eine Anhebung der unterdurchschnittlichen Finanzierung auf den Bundesdurchschnitt. Für Brandenburg würde dies ein Plus von 8 Euro je Versicherten bedeuten.

Das klingt erst einmal nicht viel, hochgerechnet auf die 2,2 Millionen GKV-Versicherten im Land, ist es

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jedoch die ganz erkleckliche Summe von rund 18 Millionen Euro, die im Jahr mehr zur Verteilung zur Verfügung stehen würden.

In den anderen sieben KVen sieht es ähnlich aus. Die Crux dabei: Soll das Geld dorthin fließen, wo die Morbidität am größten ist, muss diese natürlich nachgewiesen werden. Und genau da hat sich ein Teil der Ärzteschaft mit seinem erbitterten Widerstand gegen die zugegebenermaßen etwas bürokratisch ausgestalteten Kodier-Richtlinien selbst ins Fleisch geschnitten.

Trotzdem bleibt das Thema Morbiditätsnachweis ein für die Zukunft der ärztlichen Honorierung ganz zentrales. Allerdings nicht allein. Im Zuge des neuen Versorgungsgesetzes, das nach der Sommerpause diskutiert und verabschiedet werden soll, ist es den „LAVA-KVen“ wichtig, dass der Gesetzgeber die Krankenkassen verpflichtet, die ihnen aus dem Gesundheitsfonds zugeführten Finanzmittel, die ein Stückweit Morbidität bereits

Berufspolitik

berücksichtigen – auch dementsprechend der ambulanten medizinischen Versorgung in den Ländern zuzuführen.

Oder anders ausgedrückt: Es darf nicht sein, dass bei den Kassen Gelder gebunkert oder anderweitig verwendet werden, die gezielt aufgrund höherer Morbidität aus dem Fonds zugewiesen wurden.

Die Erläuterungen und Forderungen der LAVA fanden in den Medien ein großes Echo und auch bei der brandenburgischen Landesregierung ungeteilte Zustimmung. Sie unterstützt, wie es Ministerin Tack ausführte, „die Forderungen der LAVA“.

Jetzt kommt es darauf an, dass die berechtigten Forderungen mit ihren Konsequenzen noch Berücksichtigung im Versorgungsgesetz finden.

Dazu ist es notwendig, mit allen zur Verfügung stehenden Mitteln und Möglichkeiten zu diesem Thema die Öffentlichkeit zu sensibilisieren und die Politik aufzurütteln. Entsprechende Kontakte mit den Landesregierun-

gen sowie den jeweiligen Bundestagsabgeordneten aus den LAVA-Ländern sind geknüpft.

Natürlich wird sich gegen diese Bestrebungen Widerstand formieren.

Haben doch insbesondere die wirtschaftlich starken Südländer keinerlei Interesse, an den historischen Verteilungsmechanismen der Finanzmittel für ambulante Medizin etwas zu verändern. Und genau diesen scheinbaren Widerspruch nutzen zurzeit die Kassen in ihrer Argumentation aus, um die Ärzteschaft zu spalten. Dabei geht es LAVA nicht darum, die dringend benötigten Gelder für eine Anhebung auf den Bundesdurchschnitt gewissermaßen aus den eigenen Reihen zu rekrutieren, sprich den Süd-KVen wegzunehmen. Nein – diese Gelder müssen aus dem Gesundheitsfonds kommen und über die Kassen in die bedürftigen Regionen geleitet werden.

In dieser Kette darf es keinen Bruch geben!

R.H.

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Berufspolitik

Mobilmachung? Kommentar Nach FALK und einem angedeuteten HORST nun LAVA. Bröckelt die KV-Landschaft? Richten sich diese Bestrebungen gar gegen die Dachorganisation KBV? In einigen Medien wird dies bereits thematisiert. Doch eine solche Schlussfolgerung ist falsch.

Diese Entwicklungen zeigen letztlich nur, wie differenziert sich die Problem- und Gemengelage darstellen. Die zurückliegenden zwei Jahre mehr oder weniger starker Zentralisierungsversuche von Strukturen, Verteilungsmechanismen und Verhandlungen haben eines klar gezeigt: Das ist nicht der Königsweg.

Um den konkreten Anforderungen und Notwendigkeiten vor Ort besser gerecht zu werden, benötigen wir mehr Regionalisierung; die jedoch auf einem möglichst einheitlichen, zumindest annähernd gleichen Level.

Wenn man dies einfordert, muss klar gesagt werden, was unter Regionalisierung verstanden wird. Heißt das, die Beitragseinnahmen eines Landes sollen auch im Land wieder zur Verteilung zur Verfügung stehen? Diese, beispiels-weise bayerische Position, ist in einem solidarisch finanzierten und strukturierten System einfach der falsche Ansatz.

Wenn man unter Regionalisierung jedoch versteht, dass Strukturen und Finanzmittel nach dem tatsächlichen Versorgungsbedarf „gestrickt“, sprich verteilt werden sollen, dann entspricht dies genau dem Prinzip einer solida-rischen Versicherung. Nicht mehr und nicht weniger fordert LAVA. Und weiß sich damit eins mit der KBV. R.H.

Die Arbeitsgemeinschaft LAVA

Peter Noack (KV Brandenburg), Regina Feldmann (KV Thüringen), Klaus Heckemann (KV Sachsen), Peter Potthoff (KV Nordrhein), Ralph Ennenbach (KV Schleswig-Holstein), Sigrid Ultes-Kaiser (KV Rheinland-Pfalz), Wolfgang-Axel Dryden (KV Westfalen-Lippe), Burkhard John (KV Sachsen-Anhalt) v.l.n.r.

Foto: KBV

Auf dem Podium: Ralf Herre (Moderator), Regina Feldmann (KV Th端ringen), Peter Potthoff (KV Nordrhein), Burkhard John (KV SachsenAnhalt), Wolfgang Dryden (KV Westfalen-Lippe) v.l.n.r.

Fotos: Jochen Zieba

Gemeinsame Pressekonferenz 10. August 2011 im Haus der Bundespressekonferenz in Berlin

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Berufspolitik

Neue Besen kehren gut … … sagt der Volksmund. Und die „alten“ – um im Bild zu bleiben?

Wir machen die Probe aufs Exempel und stellten jedem Mitglied der neu gewählten Vertreterversammlung die gleichen sechs Fragen. Lesen Sie hier Name Facharzt für Praxisort Wahlperiode

und in den kommenden Heften alle Antworten der von Ihnen gewählten VV-Mitglieder.

Dr. med. Björn Matthies Chirurgie Lübbenau Erste

Welche Themen sollten in der Vertreterversammlung diskutiert werden?

• Eindämmung der ausufernden Bürokratie • gerechte Honorierung der ärztlichen Tätigkeit bei steigender Morbidität der Bevölkerung • Nachwuchsförderung Welche Erwartungen haben Sie an diese Vertreterversammlung?

• kollegiales Miteinander der Haus- und Fachärzte • Intensivierung der Zusammenarbeit mit allen Berufsverbänden Was sind Ihre Ziele für die kommende Legislaturperiode? stabile fachärztliche Vergütung, insbesondere kostenintensiver Leistungen (ambulante Operationen, Teilradiologie) Wie lautet Ihr Credo für Ihre VV-Tätigkeit? fachliche Unabhängigkeit trotz Anstellungsverhältnis

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Berufspolitik

Was erwarten Sie an Unterstützung von den Kollegen an der Basis?

Kritik, aber auch Kompromissbereitschaft und konstruktive Mitarbeit bei der Lösung regionaler Probleme Dem Bundesgesundheitsminister würden Sie folgenden Vorschlag machen: Den Mut zu haben, den Menschen in Deutschland zu sagen, dass es die Medizin auf höchstem Niveau nicht zum Nulltarif gibt.

(Auf)gelesen Frankfurter Allgemeine Zeitung, 8.8.2011 Zu: Kaufpflicht für Praxen gefordert „Die Kassenärzte halten die Vorschläge der Bundesregierung für eine bessere Verteilung der Ärzte zwischen unter- und überversorgten Gebieten für nicht ausreichend. Andreas Köhler, Chef der Kassenärztlichen Bundesvereinigung, sagte, es sei besser, den für die Versorgung der Patienten notwendigen Bedarf an Ärzten zu prüfen. Zudem sollte den Kassenärztlichen Vereinigungen (KV) aufgegeben werden, überzählige Praxen aufzukaufen und stillzulegen, wenn ein Arzt die Praxis etwa aus Altersgründen abgeben wolle. Die Regierung will den KV den Praxen-Aufkauf lediglich leichter machen, aber nicht vorschreiben. Köhler bezweifelt, dass der freiwillige Aufkauf sich in den KV-Gremien durchsetzen lässt. (…)“

Märkische Allgemeine, 4.8.2011 Zu: Geteiltes Echo auf Bahrs „Landarzt-Gesetz“ „Die Pläne von Bundesgesundheitsminister Daniel Bahr, vor allem junge Ärzte durch finanzielle Anreize aufs Land zu locken, stoßen in Brandenburg auf ein geteiltes Echo. (…) AOK Nordost-Vorstandschef Frank Michalak warnte (…) davor, der Gesetzesentwurf drohe die Finanzen der gesetzlichen Krankenversicherung ‚aus den Fugen zu heben‘. Kostensteigerungen von bis zu zwei Milliarden Euro pro Jahr seien nicht auszuschließen. (…) Michalak forderte auch, die ‚teure und unnötige Überversorgung in Metropolen wie Berlin‘ müsse abgebaut werden. (…) Positiv (…) äußerte sich Ralf Herre, Sprecher der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) in Brandenburg. (…) Die KV begrüße,

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Berufspolitik

(…) dass die Mengenbegrenzungen für ärztliche Leistungen in ländlichen Regionen wegfallen sollen und es mehr Flexibilität bei der Bedarfsplanung geben soll. (…)“ Uckermark Kurier, 4.8.2011 Zu: Ministerin Tack zu Bahrs Versorgungsgesetz-Vorschlag „(…) Brandenburgs Gesundheitsministerin Anita Tack erkennt in dem neuen Versorgungsstrukturgesetz jedoch nicht den großen Wurf. Zwar würden die Bundesländer und die Regionen nun die Möglichkeit zur kleinräumigen Bedarfsplanung erhalten. ‚Damit allein ist aber noch kein Landarzt gewonnen‘, fügte sie hinzu.

Unterm Strich werde die ärztliche Versorgung teurer, ohne dass sie in ländlichen Gebieten besser würde. (…)“ Ärzte Zeitung, 19.7.2011 Zu: KVen wollen Knock-out für Spezialärzte-Regeln „(…) Die KVen fordern den Gesetzgeber zu Korrekturen auf. So sollen nur seltene Krankheiten (…) dem neuen Sektor zugeschlagen werden. Zudem

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solle es einen Überweisungsvorbehalt durch Vertragsärzte geben. Die Abrechnung solle nicht wie im Gesetz vorgesehen direkt mit den Kassen erfolgen, sondern über die Körperschaften. Die KVen sollen auch die Qualitätssicherung übernehmen. (…)“ Ärzte Zeitung, 14.7.2011 Zu: Guter Start für Kartenleserpauschale in Brandenburg „Die Anlauffinanzierung für die Geräte zum Einlesen der elektronischen Gesundheitskarte in Brandenburg läuft. Bereits 1.300 Ärzte haben bei ihrer Kassenärztlichen Vereinigung die Förderung beantragt. (…) Ärzte müssen die Pauschale bis spätestens Ende September bei ihrer KV beantragen. Für stationäre Kartenterminals erhalten sie 335 Euro, für Mobilgeräte 280 Euro. (…)“

Honorarverteilung

Honorarverteilung im I. Quartal 2011 Im I. Quartal 2011 kommt erstmals die für das Jahr 2011 vom Landesschiedsamt festgesetzte Vereinbarung zur Gesamtvergütung (M-GV) und zu arzt- und praxisbezogenen Regelleistungsvolumina (A-RLV-Vertrag 2011) zur Anwendung.

Das Landesschiedsamt hat dabei gegen die Stimmen der KVBB die ambulante ärztliche Versorgung in zwei Punkten in nicht angemessener Weise wesentlich negativ beeinträchtigt.

Dies betrifft zum einen den Wegfall der Zusatzpunktwerte für förderungswürdige Leistungen (u.a. ambulante Operationen und Hautkrebsscreening), obwohl der Gesetzgeber gerade deren Fortgeltung intendiert hat; zum anderen die Einführung eines höchstzulässigen Gesamtausgabevolumens, ohne dass die Behandlungsnotwendigkeit aufgrund der gestiegenen Morbidität für die folgenden extrabudgetären Leistungsbereiche berücksichtigt wird: • Belegärztliche Leistungen und Sachkosten gem. EBM sowie die SNR 97200, • Leistungen des ambulanten Operierens, • Leistungen bei der Durchführung von kurativen Vakuumstanz-

biopsien (GOP 34274) sowie die dazugehörigen Kostenpauschalen für interventionelle Eingriffe nach Abschnitt 40.8, • Leistungen der Strahlentherapie des Kapitels 25 EBM sowie die zugehörigen Kostenpauschalen nach GOP 40580 EBM und dem EBM-Abschnitt 40.15, • Leistungen der künstlichen Befruchtung, • Leistungen der Substitutionsbehandlung (GOP 01950 – 01952) sowie • Wegepauschalen.

Die Folge dieser Schiedsamtsentscheidung: Beide ausgabenbegrenzenden Regelungen lassen den Preis für ärztliche Leistungen ohne Berücksichtigung der Versorgungssituation und der betriebswirtschaftlichen Rahmenbedingungen verfallen. Deshalb hat die KVBB bereits Anfang des Jahres gegen den Beschluss des Landesschiedsamtes geklagt.

Wie wirkt sich dies nun auf die Honorarverteilung im I. Quartal 2011 aus?

Die gute Nachricht voraus: Für die oben aufgeführten Leistungen wird der „volle“ Orientierungspunktwert in Höhe von 3,5048 ct ausgezahlt. Ein Blick ins Detail lohnt allerdings, denn der Leistungsbedarf (medizinisch

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Honorarverteilung

erforderlich) ist um ca. 4 Prozent gestiegen. Das Problem: Das Landesschiedsamt „bewilligte“ nur 0,9 Prozent, abzüglich des Versichertenrückgangs. Aktuell beträgt dieser etwa -0,8 Prozent, womit allein schon fast die zugebilligte „Steigerungsrate“ aufgebraucht ist.

Allerdings fließen die in 2010 über Zusatzpunktwerte erfolgten Stützungen für das ambulante Operieren und die belegärztlichen Leistungen entlastend in den „Topf“ ein, so dass dieser scheinbar ausreicht.

Der Leistungsanstieg bei den Strahlentherapien von ca. 5,5 Prozent wird

innerhalb des gemeinsamen Topfes folglich aus den ehemaligen Honorarmitteln der ambulanten Operateure finanziert. Übrigens: Eine Erklärung, wie ein Anstieg der Strahlentherapie medizinisch nicht begründbar sein könnte, sind Gesetzgeber und Landesschiedsamtsvorsitzender bis heute schuldig geblieben.

Im Vergleich zum Vorjahresquartal sind vor allem für Operateure und Hautärzte mehr Honorarrückgänge als Zugewinne zu verzeichnen. Eine Verteilung der prozentualen Honorarentwicklung I/2011 zu I/2010 zeigt die folgende Abbildung.

Analyse zur prozentualen Honorarentwicklung* I/2011 im Vergleich zum Vorjahresquartal (vorläufiger Stand 15. Juli 2011) hier: Nur niedergelassene/angestellte Ärzte mit Abrechnung in beiden Quartalen (ohne Berücksichtigung TU) 35 %

Prozentualer Anteil Ärzte

30 % 25 % 20 % 15 % 10 % 5% 0% - 30 % bis - 25 % bis - 20 % bis - 15 % bis - 25 % - 20 % - 15 % - 10 %

* ohne Nachvergütungen

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- 10 % bis -5%

- 5 % bis 0%

0 % bis 5%

5 % bis 10 %

10 % bis 15 %

15 % bis 20 %

20 % bis 25 %

25 % bis 30 %

Honorarverteilung

und der Anzahl der Versicherten im I. Quartal 2011 ergibt, wirkt sich die Versichertenentwicklung auch hier aus.

Insgesamt wurden im Land Brandenburg Leistungen außerhalb der M-GV in Höhe von 56 Mio. Euro erbracht. Für die Vergütung innerhalb der M-GV standen circa 185 Mio. Euro zur Ver-fügung. Da sich die M-GV aus dem Behandlungsbedarf je Versicherten gemäß M-GV-/A-RLV-Vertrag 2011

Diese Entwicklung im Vergleich zum Vorjahresquartal zeigt die folgende Grafik.

Versichertenentwicklung I/2011 zu I/2010 - 0,8 %

GKV 0,9 %

Kassenarten

AOK BKK IKK LKK KN

-5,7 % 3,9 %

I/2011

-1,5 %

I/2010

8,2 %

vdek

-1,4 %

0,5 Mio.

1,0 Mio.

1,5 Mio.

2,0 Mio.

2,5 Mio.

Versicherte

Von der M-GV werden die zentralen Honorarfonds Psychotherapie, Bereitschaftsdienst und Laboratoriumsmedizin sowie die weiteren Vorweg-

abzüge inklusive des Fremdkassenzahlungssaldos abgezogen. Hiernach ergeben sich die beiden Honorarfonds „Hausärzte“ und „Fachärzte“.

AUSGABE 8 / 2011 | Seite 17

Honorarverteilung

Honorarfonds Hausärzte Quartal I/2011

77,3 Mio. Euro

darunter:

Rückstellungen/Einstellungen

o,1 Mio. Euro

FKZ-Saldo

2,9 Mio. Euro

Leistungsbezogene Honorarfonds

0,2 Mio. Euro

Honorarfonds zur Vergütung der Kostenpauschalen des Kapitels 40 EBM

0,2 Mio. Euro

Honorarfonds zur Vergütung der Leistungen der Empfängnisregelung, Sterilisation und Schwangerschaftsabbrüche (Sonstige Hilfen) Abschnitt 1.7.5 bis 1.7.7

0,003 Mio. Euro

Honorarfonds zur Vergütung der als Auftragsleistung durchgeführten Langzeit-EKG-Auswertungen GOP 03241, 04241, 13253, 27323

0,003 Mio. Euro

RLV-/QZV-Leistungen zzgl. Vergütung für Überschreitungsleistungen

Seite 18 | AUSGABE 8 / 2011

74,1 Mio. Euro

Honorarverteilung

Honorarfonds Fachärzte Quartal I/2011

78,8 Mio. Euro

darunter:

Rückstellungen/Einstellungen

0,8 Mio. Euro

FKZ-Saldo

13,0 Mio. Euro

Leistungsbezogene Honorarfonds

7,1 Mio. Euro

Honorarfonds zur Vergütung der Kostenpauschalen des Kapitels 40 EBM

1,8 Mio. Euro

Honorarfonds zur Vergütung der Leistungen des Kapitels 19 sowie der übrigen Leistungen der Fachärzte für Pathologie und Neuropathologie (im fachärztlichen Versorgungsbereich)

1,2 Mio. Euro

Honorarfonds zur Vergütung der Leistungen der Empfängnisregelung, Sterilisation und Schwangerschaftsabbrüche (Sonstige Hilfen) Abschnitt 1.7.5 bis 1.7.7

1,9 Mio. Euro

Honorarfonds zur Vergütung der als Auftragsleistung durchgeführten Langzeit-EKG-Auswertungen GOP 03241, 04241, 13253, 27323

0,02 Mio. Euro

Honorarfonds zur Vergütung der Notfallbehandlungen durch nicht an der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmende Ärzte, Institute und Krankenhäuser außerhalb der Zeiten des ärztlichen Bereitschaftsdienstes

0,5 Mio. Euro

Nicht antrags- und genehmigungspflichtige Leistungen von Psychotherapeuten

1,6 Mio. Euro

Arztgruppenbezogene Honorarfonds RLV-/QZV-Leistungen zzgl. Vergütung für Überschreitungsleistungen

0,6 Mio. Euro 57,3 Mio. Euro

AUSGABE 8 / 2011 | Seite 19

Honorarverteilung

Eine Unterdeckung bestand im I. Quartal 2011 bei drei arztgruppenbezogenen Honorarfonds. Hier konnten die folgenden Quoten zur Auszahlung gelangen: • Honorarfonds Strahlentherapie für übrige Leistungen von Fachärzten für Strahlentherapie 80,883 Prozent • Laboratoriumsmedizin für übrige Leistungen von Fachärzten für Laboratoriumsmedizin und von Fachwissenschaftlern der Medizin 89,639 Prozent • Honorarfonds Sonstige Vertragsärzte für Leistungen von Fachärzten für Humangenetik, Biochemie oder Klinische Pharmakologie und Toxikologie und der Vertragsärzte, für die kein A-RLV gem. § 15 gebildet wird 81,588 Prozent Darüber hinaus musste in dem Honorarfonds zur Vergütung der Leistungen des Kapitels 19 sowie der übrigen Leistungen der Fachärzte für Pathologie und Neuropathologie im fachärztlichen Versorgungsbereich

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eine Quotierung in Höhe von 91,584 Prozent und in dem Honorarfonds zur Vergütung der als Auftragsleistung durchgeführten Langzeit-EKG-Auswertungen im hausärztlichen Versorgungsbereich in Höhe von 99,877 Prozent vorgenommen werden.

Die durchschnittliche Überschreitung des Regelleistungsvolumens betrug bei den Hausärzten ca. 9 Prozent und bei den Fachärzten ca. 26 Prozent. Die das A-RLV überschreitenden Leistungsanteile wurden im Honorarfonds der Hausärzte auf Basis eines Punktwertes von 1,7524 ct bzw. im Honorarfonds Fachärzte in Höhe von 0,6711 ct vergütet.

In dem Honorarfonds Psychotherapie reichten die finanziellen Mittel nicht aus, so dass für jene, die zeitbezogene Kapazitätsgrenze überschreitenden Leistungsanteile, kein Restpunktwert ausgeschüttet werden konnte.

Ansprechpartner: Fachbereich Statistik/Honorar

Praxis aktuell

Machen Sie mit!

Hausärzte sollten am Rheumavertrag mit der AOK Nordost teilnehmen Nach sieben Monaten Vertragslaufzeit wird der Rheuma-Strukturvertrag im Land Brandenburg gut angenommen. Um das Versorgungsangebot noch weiter zu verbessern, benötigen wir die Unterstützung der Brandenburger Hausärzte. Wir möchten die Gelegenheit nutzen und hiermit nochmals zur Teilnahme am Versorgungskonzept aufrufen.

Der Hausarzt kann bei Verdacht auf eine rheumatische Erkrankung sofort zum Rheumatologen überweisen und zugleich die kontinuierliche Mitbetreuung des Patienten übernehmen.

Die Überleitung zum Rheumatologen erfolgt mit Hilfe eines Befundbogens, der sehr benutzerfreundlich gestaltet ist. Die an den Rheumatologen mitzugebenden Befunde wurden reduziert und bei der Rückantwort des Rheumatologen Auswahlfelder für die gesicherten Diagnosen und die Vertragsteilnahme ergänzt.

Die Rheumatologen sichern eine Terminvergabe innerhalb von 14 Tagen zu, führen eine zusätzliche Diagnostik durch und schreiben die Versicherten in den Vertrag ein. Außerdem

übernehmen sie z.B. die regelmäßige Kontrolle des Krankheitsverlaufs sowie der verordneten Hilfsmittel.

Der Aufwand im Rahmen des Vertrages wird durch die AOK außerhalb der morbiditätsbedingten Gesamtvergütung honoriert. Im Übrigen kann sich die Ihnen bereits bekannte Vergütung noch erhöhen, sofern erwartete Einsparungen erzielt werden und durch eine Patientenbefragung eine positive Bewertung erzielt wird. Nutzen Sie die Chance und nehmen Sie am Vertrag teil!

Weitere Informationen - insbesondere zu den Teilnahmevoraussetzungen - erhalten Sie auf der Homepage der KVBB unter www.kvbb.de > Verträge und Recht; die Teilnahmeerklärung steht hier ebenfalls zum Download zur Verfügung.

Ansprechpartner: Fachbereich Qualitätssicherung Fachbereich Verträge Abrechnungshotline 01801/58 22 433* * 3,9 Cent pro Minute aus dem Festnetz; maximal 42 Cent pro Minute aus den Mobilfunknetzen.

AUSGABE 8 / 2011 | Seite 21

Praxis aktuell

Vorfahrt für die Prävention Dritte gemeinsame Impfkampagne der KV Brandenburg mit GlaxoSmithKline und Pfizer „Impfen schützt in jedem Alter“ – unter diesem Motto organisiert die KV Brandenburg vom 26. September bis zum 14. Oktober eine landesweite Impfkampagne.

Nach den beiden erfolgreichen Aktionen in 2007 und 2009 ist sie nun der dritte „Streich“. Unterstützt wird die diesjährige Kampagne – wie schon die beiden Vorgänger – von den Pharmafirmen Glaxo-SmithKline und Pfizer.

Im Mittelpunkt der Aktion stehen all jene Praxen, in denen der LöwenAnteil der Impfungen verabreicht wird: Hausärzte, Kinderärzte und Gynäkologen. Sie bekommen Mitte September ein „Impfpaket“ von uns.

Darin sind verschiedene Informationsmaterialien rund ums Impfen: jeweils eine Checkliste für den Arzt und das

Seite 22 | AUSGABE 8 / 2011

Praxisteam, eine Übersicht der Impfungen zu Lasten der GKV, Flyer und Impfkalender für Ihre Patienten sowie ein Statistikbogen. Ein Plakat als Hingucker fürs Wartezimmer fehlt natürlich auch nicht.

Nehmen Sie sich ruhig einmal fünf Minuten Zeit, um sich die Materialien anzuschauen.

Gut möglich, dass Ihnen das eine oder andere Gesicht darauf bekannt vorkommt. Haben Sie ihn erkannt, Ihren Hausarzt-Kollegen aus der Schorfheide, Dr. Reinhold Schrambke? Oder Heike Schwind, Ihre Abrechnungsberaterin der KVBB? Vielleicht hatten Sie ja auch schon einmal den Beratenden Arzt Dr. Matthias Wienold am Telefon? Sie sehen, keine Cover-Models, sondern Brandenburger, die mit beiden Füßen fest im Leben stehen, sind die sympathischen Gesichter dieser Kampagne.

Praxis aktuell

Sicher sind Ihr eigener Impfschutz und der Ihrer Mitarbeiter auf dem neuesten Stand. Das können uns sollten Sie bitte auch Ihren Patienten zeigen. Dieser Ausgabe von „KV-Intern“ liegt ein runder roter Aufkleber bei: „Auch wir sind geimpft! Ihre Praxis“. Bringen Sie diesen einfach gut sichtbar im Wartezimmer an – vielleicht auf dem Monitor am Empfang – und gehen Sie mit gutem Beispiel voran. Bitte nutzen Sie die drei Aktionswochen, um Ihre Patienten ganz gezielt aufs Impfen anzusprechen, über die Vorteile aufzuklären und natürlich um zu impfen.

Vor dem Auftakt der Impfkampagne gibt die KV Brandenburg eine Pressekonferenz, um die Medien für das Thema zu interessieren und die Öffentlichkeit zu informieren. Während der drei Wochen sind Interviews

mit regionalen Medien und Leser- und Hörerforen geplant, um das Thema „am Köcheln“ zu halten. Sicher werden wir deshalb auch auf den einen oder anderen von Ihnen zukommen und Sie um aktive Unterstützung bitten. In zwei Altenheimen in Biesenthal und in Forst sind „Impf-Tage“ für die Bewohner vorgesehen. Gemeinsam mit den betreuenden Ärzten wird dabei übers Impfen im Alter aufgeklärt und anschließend geimpft. Übrigens, für die Dauer der Kampagne ist unter 0331 / 28 68 180 montags bis freitags von 10 bis 12 Uhr bei der KV Brandenburg eine Impf-Hotline geschaltet. Unsere Beratungsapotheker beantworten in der Zeit Ihre Fragen rund ums Impfen. red

Organisatorische Fragen rund um die Kampagne richten Sie bitte an den Bereich Kommunikation, Telefon: 0331 / 28 68 196.

AUSGABE 8 / 2011 | Seite 23

Praxis aktuell

Urlaubszeit - Praxisvertretung Auch wenn die Urlaubszeit für die Meisten bereits vorüber ist, möchten wir noch einmal Hinweise zu Praxisvertretungen während des Urlaubs oder bei Krankheit geben.

tionsnachweisen überzeugt und sich diese vorlegen lässt; denn es haftet der Vertragsarzt, der ermächtigte Krankenhausarzt oder das Medizinische Versorgungszentrum für die Erfüllung der vertragsärztlichen Pflichten wie für die eigene Tätigkeit (gemäß BMV-Ä).

Neben der Absicherung einer ordnungsgemäßen Vertretung sind die Patienten über die Vertreter in geeigneter Form wie Praxisaushang, Pressehinweise, Anrufbeantworter etc. rechtzeitig auf Das moderne, digitale Zeitalter die Vertretungsregelung aufmacht es möglich: Ein Blick ins Intermerksam zu machen. net und man ist bestens über die Öffnungszeiten des zu konsultierenden Arztes informiert.

Kollegiale Praxisvertretungen erfordern unbedingt die Oder auch nicht. Dann nämlich, wenn die – beivorherige Abstimmung unterspielsweise – auf der Homepage der KV Brandeneinander, wobei der Vertragsburg vermerkten Öffnungszeiten mit denen im arzt sich grundsätzlich nur konkreten haus- oder fachärztlichen Alltag nicht, durch einen Facharzt desseloder nicht mehr übereinstimmen. ben Fachgebietes vertreten lassen darf (gemäß BerufsordDas ist ärgerlich; für den Patienten, der sich vernung der LÄK Brandenburg). kohlt vorkommt, für den Arzt, der sich sicher beim Das Gleiche gilt auch bei der nächsten Mal einen geharnischten Kurzkommentar Vertretung von ermächtigten anhören muss (mindestens aber seine ArzthelfeKrankenhausärzten. rin), für die KV, die mit falschen Zeiten alles andere Bei Hausärzten ist die Vertreunter Beweis stellt, nur nicht ihre Kompetenz. tungsmöglichkeit natürlich zwischen Allgemeinärzten und Deshalb noch einmal an alle Ärzte und Psychohausärztlichen Internisten therapeuten die dringende Bitte: Geben Sie die gegeben. Änderungen Ihrer Öffnungszeiten der KVBB Bei Vertretung in der Praxis bekannt. Nur dann können wir auch die „richtigen“ ist der zu vertretende Arzt gut auf der Website oder bei Anfragen über unser beraten, wenn er sich vorher Patiententelefon sowie den Infodienst weiterneben der Approbationsurkungeben. Und damit wäre letztlich allen geholfen, de und Facharztanerkennung meint Ihr … auch von sonstigen Qualifika… specht

Geöffnet

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Praxis aktuell

Praxisabwesenheit und Vertretung, die länger als eine Woche dauern, sind so frühzeitig wie möglich unter namentlicher Benennung des Vertreters der Kassenärztlichen Vereinigung mitzuteilen. Ungeachtet dieser Vorabmeldung ist jede Vertretung und

deren Dauer mit der Vierteljahreserklärung anzugeben.

Ansprechpartner: Arztregister, Tel.: 0331/23 09-324, -325, -326

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AUSGABE 8 / 2011 | Seite 25

Praxis aktuell

Bürokratieabbau in der Arztpraxis Verzicht auf Dokumentationsprüfung Die Partner der Bundesmantelverträge haben beschlossen, die Dokumentationsprüfung nach § 7 der Qualitätssicherungs-Vereinbarung zur photodynamischen Therapie am Augenhintergrund nach § 135 Abs. 2 SGB V vom 1. Juli 2011 bis zum 30. Juni 2014 auszusetzen.

Die Vereinbarung sieht u.a. die jährliche Überprüfung der Indikationsstellung anhand der Behandlungsdokumentation von zehn abgerechneten Fällen bei allen teilnehmenden Augenärzten vor.

Die Auswertungen der Dokumentationsprüfung zeigten, dass sowohl das

Behandlungs- als auch das Qualitätsniveau der Untersuchung optimal waren.

Der Verzicht der Dokumentationsprüfung bedeutet einen Abbau des bürokratischen Aufwands für die betroffenen Augenärzte aber auch für die Qualitätssicherungskommission der Kassenärztlichen Vereinigung Brandenburg.

Ansprechpartner: Fachbereich Qualitätssicherung, Sylvia Hölzel

Informationen für die Praxis

Neues Muster 10 zum 1. Januar 2012 Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) und der GKV Spitzenverband haben Änderungen für das Muster 10 (Überweisungsschein für Laboratoriumsuntersuchungen als Auftragsleistung) vereinbart.

Das Muster 10 wird zum 1. Januar 2012 eine neue Form erhalten. Die Abrechnungsfelder entfallen. Auf Wunsch vieler Ärzte wurde das bisherige Feld „Auftrag“ in drei separate Felder aufgeteilt, damit mehr Platz für

die Eintragungen zur Verfügung steht.

Auch Änderungswünsche der Laborärzte, die der Optimierung der Arbeitsabläufe im Labor dienen sollen, wurden umgesetzt.

Bitte beachten Sie, dass auch dieses Muster mit einer Stichtagsregelung eingeführt wird und alte Vordrucke danach nicht mehr verwendet werden können. Die neuen Vordrucke können voraussichtlich ab November 2011 bestellt und ausgeliefert werden.

Ansprechpartner: Zentrale Formularausgabe in Potsdam Tel.: 01801/5822435* o. 0331/2309401 Fax: 01801/5822434* o. 0331/2309384 * 3,9 Cent pro Minute aus dem Festnetz; maximal 42 Cent pro Minute aus den Mobilfunknetzen.

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Praxis aktuell

IT-Service-Hotline stark frequentiert Wie in der Mai-Ausgabe von „KVIntern“ Seite 30 bereits angekündigt, haben wir für die Online-Annahme der Quartalsabrechnung II/2011 unsere Hotline deutlich erweitert.

Insgesamt waren bis zu 13 Kolleginnen und Kollegen gleichzeitig erreichbar, die die Fragen der Ärzte und Psychotherapeuten beantworteten.

Vom 30. Juni bis 7. Juli haben wir so ca. 450 Telefonate über die Hotline geführt. Während der gesamten Annahmezeit und im Vorfeld wurden mehr als 1.000 Telefonate und E-Mails zum Thema Abrechnungsannahme

entgegengenommen und beantwortet. Dazu hat unter anderem auch die Ausdehnung der Servicezeiten im Annahmezeitraum auf 8 bis 18 Uhr beigetragen.

Das Fazit aus diesen Maßnahmen: Wir haben mit den durchgeführten Schritten den richtigen Weg eingeschlagen. Es ist so gut wie zu keinen Wartezeiten an der Service-Hotline gekommen. Wir werden diesen Weg weiter gehen und so den Service für die Mitglieder der KV Brandenburg kontinuierlich verbessern.

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AUSGABE 8 / 2011 | Seite 27

Praxis aktuell

Arzneimittel-Richtlinie ergänzt Der gemeinsame Bundesausschuss hatte bereits im Mai 2011 unter anderem zwei Ergänzungen der Arzneimittel-Richtlinie beschlossen.

In der Anlage III ist die Regelung zu den Otologika wie folgt geändert worden: • ausgenommen Antibiotika und Corticosteroide auch in fixer Kombination untereinander zur lokalen Anwendung bei Entzündungen des äußeren Gehörganges • ausgenommen Ciprofloxacin zur lokalen Anwendung als alleinige Therapie bei chronisch eitriger Entzündung des Mittelohres mit Trommelfelldefekt (mit Trommelfellperforation).

Bisher war lediglich die Anwendung von Antibiotika oder Corticosteroiden möglich. Da der Beschluss vom Bundesministerium für Gesundheit nicht

beanstandet wurde, tritt er mit der Veröffentlichung im Bundesanzeiger (für Mitte August erwartet) in Kraft.

Der zweite Beschluss regelt die Verordnungsfähigkeit von Harn- und Blutzuckerteststreifen. Die Einschränkung betrifft Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2, die nicht mit Insulin behandelt werden. Bei diesen ist eine Verordnung nur noch möglich, wenn eine instabile Stoffwechsellage vorliegt, wie bei interkurrenten Erkrankungen, Ersteinstellung auf oder Therapieumstellung bei oralen Antidiabetika mit hohem Hypoglykämierisiko. Grundsätzlich sind je Behandlungssituation bis zu 50 Teststreifen vorgesehen. Dieser Beschluss tritt zum 1.10.2011 in Kraft.

Ansprechpartner: Beratende Apotheker

Aktualisierte Heilmittelpreise Der Spitzenverband der landwirtschaftlichen Sozialversicherung hat mit Wirkung zum 1.5.2011 neue Vergütungsvereinbarungen für den Bereich der Ergotherapie und der Podologie abgeschlossen. Der Landesverband BKK Mitte hat die KVBB ebenfalls über neue Vergütungsvereinbarungen für alle Heilmittelbereiche informiert.

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Die aktualisierten Preislisten finden Sie auf der Internetseite der KVBB www.kvbb.de unter >Praxis >Verordnungen>Meldungen mit Einstelldatum 27.7.2011.

Ansprechpartner: Beratende Apotheker Beratender Arzt

Praxis aktuell

Unzumutbar! Kommentar Für insgesamt 13 Einzelpositionen hat die AOK Nordost zum 1. Juli bei Verordnungen von Heilmitteln außerhalb des Regelfalls wieder die Genehmigungspflicht eingeführt. Darüber hatten wir bereits in der Juli-Ausgabe von „KV-Intern“ auf den Seiten 27 und 28 informiert.

Um es ebenfalls noch einmal unmissverständlich zu sagen: Das ist das gute Recht der AOK. Mehr noch, der Richtliniengeber hat im Grunde verfügt, dass Verordnungen außerhalb des Regelfalls grundsätzlich durch die Kassen zu genehmigen sind. Nur: Davon haben die Krankenversicherer in den zurückliegenden Jahren keinen Gebrauch gemacht, sondern nach schriftlicher Mitteilung an die KV Brandenburg darauf verzichtet.

Pikant dabei: Im Prüfverfahren spielte der Genehmigungsverzicht der Kassen dann keine Rolle, da wurde der Arzt geprüft, wenn die Kassen etwas nicht „Koscheres“ witterten.

Jetzt nun die Entscheidung der AOK Nordost, als bislang einzige Kasse, für besagte 13 Positionen wieder zur Genehmigungspflicht zurückzukehren.

Was bedeutet das für den Arzt? In erster Linie Verunsicherung, denn diese Positionen sind nicht in den Praxis-Softwares eingepflegt. In zweiter Linie eine zusätzliche bürokratische Belastung. Sollten weitere Kassen dem AOK-Beispiel folgen, dann ist Chaos angesagt – ein ebenso unhaltbarer wie unzumutbarer Vorgang. Der Arzt kann die vielen Einzelregelungen der verschiedenen Krankenkassen nicht im Überblick behalten,

sodass der Patient in jedem Fall bei seiner Kasse nachfragen muss, ob ein Genehmigungsverfahren durchgeführt wird.

Die KV Brandenburg hat die AOK deshalb angeschrieben und um eine einvernehmliche Lösung gebeten; zum Beispiel , dass alle Verordnungen außerhalb des Regelfalls, und nicht nur einige, genehmigt werden müssen. Dann gäbe es kein Selektieren, Nachschauen, Telefonieren und letztlich auch keine Diskussionen mit Patienten in den Praxen. Denn jene müssen sich ja mit der Verordnung im Gepäck auf den Weg zur Kasse begeben und dort die Genehmigung abholen.

Allein – die AOK sieht sich dazu nicht in der Lage, wie sie schriftlich wissen lässt.

Sie ziele „auf einheitliche Regelungen für alle AOK-Versicherten im jetzigen Gebiet der AOK Nordost ab“. Nun gut. Aber einheitlich könnte auch eine generelle Genehmigungspflicht sein …

Einheitliche Regelungen hingegen für den Arzt liegt offensichtlich nicht im Interesse der AOK Nordost. Was nützen da all die schönen Worte von Partnerschaft und Bürokratieabbau, wenn sie in der Praxis immer wieder dem schnöden Eigeninteresse geopfert werden? Aber vielleicht entschließt sich die AOK Nordost doch noch zum Umdenken …

Bis dahin allerdings empfehlen wir allen Ärzten, grundsätzlich bei allen Verordnungen außerhalb des Regelfalls die Genehmigung durch die AOK-Versicherten einholen zu lassen.

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Unterwegs

Landarzt gefunden

„Der erste Blick war toll, der zweite noch besser …“ Am Mellensee, Ortsteil Sperenberg. Wir sind zu früh, eine knappe halbe Stunde. Markus Paetzold kniet auf dem Fußboden und schraubt noch ein Regal zusammen. Er hat geschickte Hände und die Ruhe weg. In 20 Minuten wird er seine neue Praxis eröffnen, der Internist, der nach 13 Jahren im Krankenhaus nun den Sprung in die Niederlassung gewagt hat.

Wir wollen ihn von heute an ein Stück begleiten auf diesem neuen beruflichen Abschnitt. Es interessiert uns, was einen gestandenen Oberarzt, 42 Jahre, veranlasst, eine hausärztliche Praxis in einer ländlichen Region Brandenburgs zu übernehmen. Wir wollen sehen, wie er das schafft, möchten seine Motive kennenlernen, dabei sein, wenn er die erste Abrechnung erstellt und vor allem: Wie die Patienten den „Neuen“ annehmen.

Und: Wir werden darüber berichten. In unserer „KV-Intern“ und als Videocast im Internet. Unser Ziel: Jungen Ärzten zu zeigen, wie spannend, sicher - mitunter auch problematisch, wie lehrreich und erfüllend oder auch manchmal frustrierend dieser so wunderschöne Beruf sein kann.

Seite 30 | AUSGABE 8 / 2011

Unterwegs

Punkt 14 Uhr kommen an diesem letzten Freitag im Juli die ersten Gäste: die zahnärztliche Kollegin, die ihre Praxis über ihm im gleichen Haus hat, mit ihren Helferinnen, der Apotheker von der anderen Straßenseite,

dessen Kollegin aus dem Nachbarort, ärztliche Kolleginnen und Kollegen aus der Umgebung; sie kommen mit Blumen, Glückwünschen, kollegialen, aufmunternden Worten. „Wo finde ich denn hier den neuen Arzt?“ Dr. Bugge, Fachkollege aus dem benachbarten Klausdorf, steht noch etwas ratlos in der Tür. Sie kennen sich noch nicht. Froh sei er, dass der neue Kollege jetzt die Praxis in Eigenregie übernommen habe. Er meint es so, wie er es sagt und bietet seine Hilfe an. Ja, schließlich sei ein Kollege mehr im Bereitschaftsdienst

auch eine Erleichterung und für die Patienten sowieso eine sehr gute Lösung.

Ein knappes halbes Jahr ist vergangen vom ersten konkreten Beratungsgespräch in der KV Brandenburg bis zur Praxiseröffnung. Als sein Kollege aus dem Krankenhaus in Motzen vor drei Jahren diesen Schritt in die Niederlassung gegangen sei, habe er noch gedacht: “Was für ein Depp!”

Doch in mehreren Gespräche habe sich herausgestellt, dass die Entscheidung genau die richtige war, und so reifte langsam der Gedanke, auch diesen Schritt zu wagen.

In Teltow sollte die Praxis möglichst sein, denn dort wohnt Markus Paetzold mit Ehefrau und drei Kindern.

Doch da machte ihm die Niederlassungsberaterin der KV Brandenburg, Karin Rettkowski, aufgrund der dortigen sehr guten Versorgung mit Hausärzten nicht viel Hoffnung. Vielmehr schlug sie ihm eine Alternative vor: Sperenberg. Ein Hausarzt in eigener Praxis war schwer erkrankt und Dr. Gerd Buchsteiner – eigentlich bereits im Ruhestand – hatte übergangsweise die Versorgung der Patienten in dessen Praxis übernommen.

Wo aber liegt Sperenberg? Und wie lange fährt man von Teltow aus dort hin? Exakt nach 30 Minuten parkte Markus Paetzold vor der Sperenber-

AUSGABE 8 / 2011 | Seite 31

Unterwegs

ger Hausarztpraxis. Ein Blick von außen – ja, gefällt. Dann von innen … „Der erste Blick war toll, der zweite“, er macht schmunzelnd eine Pause, „der zweite war noch besser!“ Und so sagte er, nach Rücksprache mit seiner Frau, kurzentschlossen Ja. Die beiden Schwestern des ehemaligen Praxisinhabers „musste ich übernehmen, das war Auflage der KV“. Er lacht, als ich ihn etwas irritiert anschaue. „Nein, das hätte ich sowieso gemacht, denn die beiden sind einfach klasse.

Seite 32 | AUSGABE 8 / 2011

Sie kennen die Abläufe imPraxisalltag, die Patienten, sind perfekt in der Abrechnung – alles Dinge, die ich erst noch lernen muss. Sie sind einfach unersetzbar!“ Apropos – auch bei der Praxiseröffnung. Gemeinsam mit Frau Paetzold managen sie ebenso perfekt wie dezent den Trubel. Und der ist groß.

Eng wird es in der kleinen Landarztpraxis, als noch Kollegen aus dem Krankenhaus Motzen vorbeisehen, sein einstiger Mentor aus dem Krankenhaus Salzhausen in Niedersachsen sich persönlich überzeugen möchte, wie sich der Kollege Paetzold jetzt so als Hausarzt mache … und nach etwa zwei Stunden auch die Eltern, Geschwister und die 94jährige Oma des neuen Sperenberger Hausarztes der Praxis einen Besuch abstatten.

In allem, was er tut, ist zu spüren, dass ein kommunikatives Aufeinan-

Unterwegs

der-Zugehen eine der Stärken von Markus Paetzold ist. Gute Voraussetzungen für den neuen Job, der – auch das spürt man – mehr als nur ein solcher ist.

Dieses Gefühl tut gut. Denn natürlich wird der „Neue“ von seinen Patienten ab sofort am „Alten“ gemessen werden. Und auch sein Praxisalltag wird sich von dem in der Klinik massiv unterscheiden.

Wie er all das meistert, von wem er wie dabei unterstützt wird, was ihm Sorgen bereitet, auf welche Hürden er stößt und wer ihm darüber hinweg hilft, was die Patienten und Kollegen sagen – das erfahren Sie in Kürze in diesem Heft und können Sie auch auf der Website der KV Brandenburg unter www.kvbb.de ein Stückweit mit verfolgen.

Bereich Kommunikation

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AUSGABE 8 / 2011 | Seite 33

Sicherstellung

Niederlassungen im Juli 2011 Planungsbereich Barnim M.D.(SU) Abdul Dakik FA für Allgemeinmedizin Bauernstr. 8 16244 Schorfheide/OT Finowfurt (Übernahme der BAG von Dipl.-Med. Christine Heinrich und Hans-Jürgen Heinrich) Dr. med. Christiane Löser FÄ für Anästhesiologie Hussitenstr. 4, 16321 Bernau b. Bln. (Übernahme der Praxis von Dipl.-Med. Reglindis Schöffel) Planungsbereich Brandenburg St./ Potsdam-Mittelmark Dr. med. Beate Grahl-Störig FÄ für Innere Medizin/HÄ Käthe-Kollwitz-Str. 31 14532 Kleinmachnow Dr. med. Anja Kühl FÄ für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Käthe-Kollwitz-Str. 31 14532 Kleinmachnow (Übernahme der Praxis von Dr. med. Brigitte Engelmann)

Seite 34 | AUSGABE 8 / 2011

Dr. med. Ulrich Wolf FA für Innere Medizin und Kardiologie Käthe-Kollwitz-Str. 31 14532 Kleinmachnow (Übernahme der Praxis von Dr. med. Beate Grahl-Störig) Planungsbereich Dahme-Spreewald Yvonne Schemmel Psychologische Psychotherapeutin (Sonderbedarf nur analytische Psychotherapie) Forstweg 10, 15738 Zeuthen Planungsbereich Frankfurt (Oder) St./Oder-Spree Dr. med. Andrea Walther FÄ für Innere Medizin und Nephrologie Leipziger Str. 18 15232 Frankfurt (Oder) (Übernahme der Praxis von Dr. sc. med. Rudolf Markus) Planungsbereich Oberhavel Dr. med. Silvana Giermann FÄ für Allgemeinmedizin Parkstr. 1c, 16761 Hennigsdorf (Übernahme der Praxis von Dipl.-Med. Thomas Däderich)

Sicherstellung

Planungsbereich Ostprignitz-Ruppin Dipl.-Psych. Christian Heim Psychologischer Psychotherapeut/Verhaltenstherapie (Behandlung ausschließl. von Kindern und Jugendlichen) Königstr. 18, 16909 Wittstock/Dosse Planungsbereich Potsdam Dr. med. Kirsten Radtke FÄ für Allgemeinmedizin Kopernikusstr. 32, 14482 Potsdam (Übernahme der Praxis von Dipl.-Med. Helga Mertens) Dipl.-Med. Wenke Kotira-Kraus FÄ für Physikal. u. Rehabilitative Medizin Zeppelinstr. 47a, 14471 Potsdam Planungsbereich Prignitz Stephan Salditt FA für Allgemeinmedizin Grüner Weg 3, 16866 Gumtow

Planungsbereich Spree-Neiße Dipl.-Psych. Timm Boldt Psychologischer Psychotherapeut/ Verhaltenstherapie (Behandlung ausschließl. von Kindern und Jugendlichen) Karl-Liebknecht-Str. 18 03099 Kolkwitz Planungsbereich Teltow-Fläming Detlef Schreiber FA für Allgemeinmedizin Am Glauer Hof 7 14959 Trebbin/OT Glau (Übernahme der Praxis von Dr. med. Janine Ramolla) Planungsbereich Uckermark Barbara Chlebanska FÄ für Innere Medizin/HA Auguststr. 24 A 16303 Schwedt/Oder (Übernahme der Praxis von Herrn Helmut Harbich)

Sicherstellung

Zulassungen und Ermächtigungen Neuzulassungen Nachstehende Entscheidungen haben noch keine Bestandskraft erlangt, sodass dagegen noch Widerspruch eingelegt bzw. Klage erhoben werden kann.

Dr. med. Christina-Barbara Fläming Fachärztin für Augenheilkunde in Nauen ab 01.01.2012 lic. phil. Rudolf Gerber Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut in Potsdam ab 01.01.2012 Dipl.-Psych. Katrin Göhde Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutin in Blankenfelde-Mahlow ab 01.01.2012 Dipl.-Psych. Klaus-Jürgen Grabautzki Psychologischer Psychotherapeut in Bad Belzig ab 01.10.2011 Dipl.-Psych. Regina Hanke Psychologische Psychotherapeutin in Brandenburg a.d. Havel ab 01.10.2011 Dr. med. Sylke Kaduk Fachärztin für Augenheilkunde in Potsdam ab 01.01.2012

Seite 36 | AUSGABE 8 / 2011

Dipl.-Psych. Monika Lang Psychologische Psychotherapeutin in Niederfinow ab 01.01.2012 Einrichtungen gem. § 311 Abs. 2 SGB V Nachstehende Entscheidungen haben noch keine Bestandskraft erlangt, sodass dagegen noch Widerspruch eingelegt bzw. Klage erhoben werden kann.

Poliklinik Ernst von Bergmann GmbH in Potsdam Genehmigung zur Anstellung von: Dr. med. Jan Knierim Facharzt für Innere Medizin und Kardiologie ab 18.07.2011 Medizinische Versorgungszentren gem. § 95 Abs. 1 SGB V Nachstehende Entscheidungen haben noch keine Bestandskraft erlangt, sodass dagegen noch Widerspruch eingelegt bzw. Klage erhoben werden kann.

MVZ für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik, Potsdam-West in Potsdam Genehmigung zur Anstellung von: Dipl.-Psych. Yvonne August Psychologische Psychotherapeutin ab 05.07.2011

Sicherstellung

Dipl.-Psych. Univ. Claudia Kurtz Psychologische Psychotherapeutin ab 01.07.2011 Ermächtigungen Nachstehende Entscheidungen haben noch keine Bestandskraft erlangt, sodass dagegen noch Widerspruch eingelegt bzw. Klage erhoben werden kann.

Dipl.-Psych. Sylvia von Berg Psychologische Psychotherapeutin an der Tagesklinik der Immanuel Klinik in Fürstenwalde ermächtigt gem. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV auf Überweisung von zugel. FÄ f. Psychiatrie, FÄ f. Nervenheilkunde, ausschl. psychotherap. tätigen FÄ bzw. entspr. Ärzten in zugel. Einrichtungen nach § 95 Abs. 1 bzw. § 311 Abs. 2 SGB V sowie auf Überweisung der Psychiatrischen Institutsambulanz gem. § 118 SGB V ausschließl. für Patienten mit Borderline-Persönlichkeitsstörungen für die Zeit vom 01.10.2011 bis zum 30.09.2013.

Zweigpraxen gem. § 24 Abs. 3 und 4 Ärzte-ZV Ärztl. Labor Dr. Berthold und Kollegen MVZ GbR in Frankfurt (Oder) Zweigpraxis in Bad Saarow Verlegung Praxissitz Dipl.-Psych. Albert Kast Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut in Fürstenwalde/Spree neue Adresse ab 01.09.2011: Erich-Weinert-Str. 15 E Dipl.-Psych. Ronny Krüger Psychologischer Psychotherapeut in Schöneberg neue Adresse: Hoher Steinweg 22, Angermünde Dr. med. Wolfgang Rebensburg Facharzt für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie in Ludwgisfelde neue Adresse: Am Bahnhof 4 Änderung der Praxisanschrift (keine Praxisverlegung) MVZ am St. Josefs-Krankenhaus Potsdam neue Adresse: Zimmerstr. 7

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Sicherstellung

Anästhesie

Augen

Chirurgie

Fachärztlich Internisten

Frauen

HNO

Hautkrankheiten

Kinder

Nerven

Orthopädie

Psychotherapie

Radiologie

Urologie

Hausärzte

Übersicht der Entscheidungen des Landesausschusses der Ärzte und Krankenkassen des Landes Brandenburg zur Anordnung bzw. Aufhebung von Zulassungsbeschränkungen im Bereich der Kassenärztlichen Vereinigung Brandenburg nach § 103 Abs. 1-3 SGB V i.V.m. § 16b Ärzte-ZV

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Die Übersicht enthält die Entscheidungen des Landesausschusses per 4.5.2011 für die Arztgruppen in den jeweiligen Planungsbereichen bis einschließlich des Beschlusses Nr. 32/11.

In diesen Regionen werden Zulassungen gefördert x

gesperrte Planungsbereiche

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Zulassungsmöglichkeit für ärztliche Psychotherapeuten Zulassungsmöglichkeit für Psychotherapeuten, die ausschließlich Kinder und Jugendliche behandeln

Seite 38 | AUSGABE 8 / 2011

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mögliche Zulassungen

Sicherstellung

Info-Kasten zu Planungsbereichen auf Seite 38 Es wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass gemäß der Bedarfsplanungs-Richtlinie eine Überversorgung dann angezeigt ist, wenn durch einen Vergleich zwischen der für den Planungsbereich maßgeblichen allgemeinen Verhältniszahl für die Arztgruppe und der für den Planungsbereich ermittelten örtlichen Verhältniszahl eine Überschreitung von 10 v. H. festgestellt wird.

Insofern ist nicht grundsätzlich davon auszugehen, dass für die in der Übersicht noch nicht gesperrten Planungsbereiche/Arztgruppen eine Unterversorgung angezeigt ist. Wir empfehlen daher dringend jedem niederlassungswilligen Arzt, sich vor der Antragstellung in der KV Brandenburg, Unternehmensbereich Qualitätssicherung/Sicherstellung, über die jeweilige Versorgungssituation zu informieren.

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AUSGABE 8 / 2011 | Seite 39

Sicherstellung

Öffentliche Ausschreibungen von Vertragsarztsitzen gemäß § 103 Abs. 4 SGB V In Gebieten, für die der Landesausschuss der Ärzte und Krankenkassen eine Zulassungssperre angeordnet hat, schreibt die KV Brandenburg gem. § 103 Abs. 4 SGB V nach Antragstellung folgende Vertragsarztsitze zur Nachbesetzung aus:

Bewerbungsfrist bis 10.10.2011 Kennziffer

Fachrichtung

Planungsbereich

33/2011

Chirurgie/ SP Unfallchirurgie

Barnim

01.01.2012

34/2011

Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Uckermark

01.01.2012

35/2011

Innere Medizin/FA

Dahme-Spreewald

01.01.2012

36/2011

Psychologischer Psychotherapeut

Brandenburg an der HavelPotsdam-Mittelmark

01.01.2012

37/2011

Psychologischer Psychotherapeut

Ostprignitz-Ruppin

01.01.2012

Havelland

01.01.2012

Märkisch-Oderland

01.04.2012

Cottbus/Stadt

01.04.2012

38/2011

39/2011

Ärztl. Psychotherapeut (1/2 Vertragsarztsitz)

Psychologischer Psychotherapeut

Übergabetermin

(1/2 Vertragsarztsitz)

40/2011 41/2011

Seite 40 | AUSGABE 8 / 2011

Kinder- und Jugendmedizin Orthopädie (1/2 Vertragsarztsitz)

Potsdam/Stadt

sofort

Sicherstellung

Bewerbungsfrist bis 9.9.2011 Kennziffer

Fachrichtung

Planungsbereich

31/2011

Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Barnim

01.01.2012

32/2011

Diagnostische Radiologie

Dahme-Spreewald

01.01.2012

• Die schriftliche Bewerbung für die ausgeschriebenen Vertragsarztsitze ist zwingend erforderlich. Sie muss die Bewerbungskennziffer, die Anschrift, die Telefonnummer, die Facharztanerkennung sowie Angaben zum möglichen Praxisübernahmezeitpunkt enthalten.

Übergabetermin

• Wir machen ausdrücklich darauf aufmerksam, dass in der Warteliste eingetragene Ärzte nicht automatisch als Bewerber für die ausgeschriebenen Vertragsarztpraxen gelten.

Unter dem Stichwort „Ausschreibung“ sind die Unterlagen bei der KV Brandenburg, Friedrich-Engels-Str. 103/104, 14473 Potsdam, einzureichen.

Ansprechpartnerinnen: Karin Rettkowski Tel.: 0331/23 09 320 Ingeborg Prößdorf Tel.: 0331/23 09 323

Weitere Informationen unter www.kvbb.de Anzeige

Praxisbörse

Praxisbörse Praxisabgabe •Pädiatrische Gemeinschaftspraxis in Cottbus sucht Kinder-/Jugendarzt (m/w) als Nachfolger/in für altersbedingt ausscheidende Partnerin zum 1.4.2012.

Arbeitszeit flexibel regelbar, auch Teilzeit möglich. Nähere Auskünfte im persönlichen Gespräch.

Kontakt: 0162 5289701 (18 bis 21 Uhr) •Einzelpraxis in großer, grüner, aufstrebender Gemeinde direkt am nordöstlichen Berliner Stadtrand (S-Bahnbereich) bis spätestens 30.4.2012 aus Altersgründen abzu-geben.

Die ca. 80 qm große Praxis (2 Behandlungsräume, Labor, Personalraum) befindet sich in einem Geschäftshaus (Mietbasis) mit großem Parkplatz. Vor Ort: Kultur- und Sportangebote, Einkaufszentren, Kitas, weiterführende Schulen, Seniorenheime. Facharztzentrum mit Innerer Medizin-Kardiologie/Angiologie, Neurologie/Psychiatrie, Augenheilkunde sowie eine Apotheke, Orthopädietechnik und Physiotherapie in unmittelbarer Nähe.

Die Praxis betreut einen stabilen, anwachsenden Patientenstamm. Bei Interesse ist die Praxis sowohl vom fachlichen als auch räumlichen Profil her erweiterbar.

Chiffre: 11/08/03

Seite 42 | AUSGABE 8 / 2011

•800 bis 1.000 treue Patienten und motivierte Sprechstundenschwester brauchen einen neuen Chef! Suche aus Altersgründen Nachfolger/in für meine Hausarztpraxis in idyllischer Lage (Nähe Schiffshebewerk) ab September 2012. Gesamtgelände ca. 2.000 qm mit Möglichkeit zum Eigenheimbau; für Arztpraxis ca. 40 qm genutzt.

Chiffre: 11/08/04 Praxissuche •Fachärztin für Allgemeinmedizin sucht im Raum Strausberg/Rehfelde hausärztliche Praxis zur Übernahme.

Kontakt: zfabian@web.de Suche Praxis zur Übernahme oder Mitarbeit (UM, LOS, FF/O). Seit 2008 bin ich approbiert und arbeite in einer Berufsausübungsgemeinschaft in Darmstadt. Da ich aber Berlinerin bin, möchte ich gern wieder gen Heimat ziehen. Ich arbeite tiefenpsychologisch fundiert und befinde mich gerade in der psychoanalytischen Gruppentherapieausbildung. Ich bin 45 Jahre alt und habe vor meiner Selbständigkeit knapp zehn Jahre als Psychologin und Psychotherapeutin in einer psychosomatischen Rehaklinik der Rentenversicherung gearbeitet.

Chiffre: 11/08/01

Praxisbörse

•Hausärztlich tätige Internistin sucht Einzelpraxis zur Übernahme in Potsdam und weiterer Umgebung (bevorzugt südlich oder westlich von Potsdam) ab Ende 2011.

Chiffre: 11/08/02 Anstellungsangebot •Allgemeinarztpraxis in Eberswalde sucht Kollegen/in zur Mitarbeit in Teilzeit. (15 bis 30 Stunden/Woche). Wir bieten familienfreundliche Arbeitszeiten und attraktive Bezahlung.

Neben der hausärztlichen Versorgung sind die Sportmedizin und die Spezielle Schmerztherapie weitere Praxisschwerpunkte. Die Möglichkeit der späteren Kooperation ist gegeben.

Kontakt: 03334 22228 oder dr.dischu@web.de •Gynäkologische Praxis in Potsdam sucht für jetzt oder später Frauenärztin zur Anstellung. Spätere Partnerschaft möglich.

Chiffre 11/08/05 Anstellungsgesuch •Suche zur Erweiterung meiner hausärztlich-diabetologischen Praxis in Forst (Lausitz) einen FA/FÄ für Allgemeinmedizin oder Innere Medizin zur Anstellung. Anstellungsumfang und zeitliche Einteilung sind verhandelbar.

Kontakt: ankruse1@web.de

Vertreterangebot •Fachärztin für Gynäkologie, erfahren in Vertretertätigkeit, Kenntnis mit diversen PC-Programmen, kann ab September 2011 wieder Vertretung im Randgebiet Berlin übernehmen.

Kontakt: 01520/4912366 oder frauenaerztin.sucht@web.de •Fachärztin für Allgemeinmedizin übernimmt Praxisvertretung. Randgebiet Berlin bevorzugt.

Kontakt: 03342/201376 (zwischen 8 und 9 Uhr) Sonstiges •Suche für meine neu einzurichtende dermatologische Praxis gut erhaltene Einrichtungs- und Ausstattungsgegenstände aller Art. Kontakt: 0171/2610944 •Psychologische Psychotherapeutin (CTP) mit KV-Zulassung sucht 1 bis 2 Praxisräume in Potsdam/Innenstadt.

Kontakt: 0152/29572312

Ansprechpartner: Karin Rettkowski, Tel.: 0331/23 09 320 krettkowski@kvbb.de Iris Kalsow, Tel.: 0331/23 09 322 ikalsow@kvbb.de KV Brandenburg, Praxisbörse, Friedrich-Engels-Str. 103/104, 14473 Potsdam

AUSGABE 8 / 2011 | Seite 43

Fortbildung

Kombinierte DMP-Fortbildung Am 17. September 2011 wird die KV Brandenburg wieder ihre traditionelle Kombinierte DMP-Fortbildungsveranstaltung im Van der Valk Hotel Berliner Ring, Eschenweg 18, 15827 Blankenfelde-Mahlow durchführen.

Im Zusammenhang mit den Anforderungen an die Erfüllung der Strukturqualität ist unter anderem die jährliche Nachweiserbringung einer DMP-spezifischen Fortbildung durch die teilnehmenden Vertragsärzte notwendig. Mit unserer Veranstaltung bieten wir Ihnen die Möglichkeit, an einem Tag der Fortbildungspflicht der internistischen DMPs für das aktuelle Jahr nachzukommen.

Der Einladungsflyer zur Veranstaltung lag der Ausgabe von „KV-Intern“ 06/2011 bei.

Teilnahmegebühr: Ärzte: Praxispersonal: Themen:

85 Euro pro Person 35 Euro pro Teilnehmer und pro Seminar

für Ärzte: • Diabetes im Alter PD Dr. med. Klaus-Peter Ratzmann, FA f. Innere Medizin

• Kardiovaskuläre Erkrankungen - neue Therapieansätze Dr. med. Ingo Herbst, FA f. Innere Medizin

• Differentialdiagnostik und Differentialtherapie bei fortgeschrittenem Stadium bei Asthma/COPD Dipl.-Med. Burkhard Timm-Labsch, FA f. Innere Medizin

für Praxispersonal: • Der Fuß des Diabetespatienten Catrin Räther, Podologin (DDG)/ Wundassistentin (DDG)

• Aktuelle Lungenfunkion in der Hausarztpraxis Claudia Milbradt, MFA in der Praxis Dr. Mitterdiami

Ansprechpartnerin:

Frau Thiele: 0331/23 09 459

Wir freuen uns auf Ihr Kommen!

Seite 44 | AUSGABE 8 / 2011

Fortbildung

Aktuelles Fortbildungsprogramm Seminare für Ärzte Termin | Ort

Thema | Referent | Punkte

Kosten

17.09.2011 09.30-15.00 BlankenfeldeMahlow

Kombinierte DMP-Fortbildungsveranstaltung KVBB & Partner Fortbildungspunkte

85 Euro

21.09.2011 15.00-17.00 Potsdam

Praxisabgabe/Praxisveräußerung Carsten Trier, Betriebswirtschaftlicher Berater der KVBB

21.09.2011 16.30-19.00 Lübbenau

Der Diabetespatient in der hausärztlichen Praxis KVBB & Partner Fortbildungspunkte

12.10.2011 14.00-20.00 15.10.2011 09.00-17.00 Cottbus

Strukturiertes Schulungsprogramm für nichtinsulinpflichtige Diabetiker (ZI) Michela-Doreen Gereke, FÄ f. Innere Medizin

21.10.2011 16.00-19.30 22.10.2011 09.00-17.30 Potsdam

Moderatorentraining für Qualitätszirkel Dr. Sven Sebastian, Coach und Trainer für Integratives Stress- und Gesundheitsmanagement DINM Fortbildungspunkte 12

Ansprechpartner:

Fortbildungspunkte

Frau Thiele Frau Stezaly

5 für KVBBMitglieder kostenfrei 40 Euro 3 200 Euro pro Team (2 Pers.)

8 für KVBBMitglieder kostenfrei

Tel.: 0331/23 09 459 Fax: 0331/23 09 288 Tel.: 0331/23 09 426

AUSGABE 8 / 2011 | Seite 45

Fortbildung

Aktuelles Fortbildungsprogramm Seminare für Praxispersonal Termin | Ort

Thema | Referent

10.09.2011 09.00-16.00 Potsdam

Effektives Zeit- und Selbstmanagement für den Praxisalltag

14.09.2011 14.00-19.00 Cottbus

Telefontraining für das Praxispersonal Dipl.-Phil. Joachim Hartmann, Personal- und Persönlichkeitsentwicklung

65 Euro

14.09.2011 15.00-17.00 Potsdam

Die GOÄ - speziell für die chirurgische Praxis Daniela Bartz, Privatärztliche Verrechnungsstelle Berlin/Brandenburg

60 Euro

17.09.2011 09.00-16.00 Frankfurt/O.

Hygiene im Praxisalltag MR Dr. med. Lutz Schulze, FA f. Hygiene und Umweltmedizin

85 Euro

21.09.2011 15.00-17.00 Cottbus

Die GOÄ - Abrechnung leicht gemacht Uta Kallet, Privatärztliche Verrechnungsstelle Berlin/Brandenburg

60 Euro

23.09.2011 15.00-19.00 24.09.2011 09.00-16.00 Potsdam

Terminmanagement in der Arztpraxis Birgit Kadasch-Drenhaus, Praxistrainerin

125 Euro

Ansprechpartner:

Seite 46 | AUSGABE 8 / 2011

Kosten 100 Euro

Die Energie- und Ideentankstelle für Praxismitarbeiter

Dipl.-Phil. Joachim Hartmann, Personal- und Persönlichkeitsentwicklung Dr. Bettina Ritter-Mamczek, Praxistrainerin

Frau Thiele Frau Stezaly

Tel.: 0331/23 09 459 Fax: 0331/23 09 288 Tel.: 0331/23 09 426

Fortbildung

Externe Fortbildungsangebote für Ärzte und Psychotherapeuten

“Balint-Gruppe-Bernau bei Berlin” Für Ärzte aller Fachrichtungen, Psychotherapeuten (Erwachsene, Kinder und Jugendliche), Diplompsychologen, Sozialpädagogen u. a.

Termin: Ort: Kosten: Leitung: Anmeldung:

jeden 2. Mittwoch im Monat Beginn: 18.00 Uhr (s.t.) bis 21.15 Uhr Praxis PD Dr. habil. W. Zimmermann, Breitscheid-Str. 41, 16321 Bernau 2 Doppelstunden inkl. Pause mit Imbiss: 50 Euro pro Abend PD Dr. habil. W. Zimmermann, Balintgruppenleiter (DBG) PD Dr. habil. W. Zimmermann, Breitscheid-Str. 41, 16321 Bernau Tel.: 03338/58 74 Fax: 03338/58 74 Email: dr.zimmermann1@gmx.de

“52. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Handchirurgie gemeinsam mit der 16. Jahrestagung der Deutschen Arbeitsgemeinschaft für Handtherapie e.V.” Termin: Ort:

6. Oktober bis 8. Oktober 2011 World Conference Center Bonn Platz der Vereinten Nationen 2, 53113 Bonn Wissenschaftliche Leitung: Dr. med. Martin Richter Malteser Krankenhaus Bonn/Rhein-Sieg Anmeldung: Intercongress GmbH, Düsseldorfer Str. 101, 40545 Düsseldorf Tel.: 0211/58 58 97-70 Fax: 0211/58 58 97-99 Email: dgh@intercongress.de

AUSGABE 8 / 2011 | Seite 47

Geburtstage

50

Herzliche Glückwünsche

Dipl.-Med. Martina Albrecht, Fürstenwalde/Spree

Dr. med. Werner Illgen, Stahnsdorf

Dr. med. Katrin Buch, Bad Wilsnack

Dr. med. Hannelore Jopke, Potsdam

Dr. med. Hans-Peter Curth, Potsdam

Gisela Rambow, Frankfurt (Oder)

Dipl.-Med. Barbara Ehm, Joachimsthal

Dipl.-Med. Gudrun Schulze, Frankfurt (Oder)

Michael Hölscher, Rüdersdorf b. Bln.

Dr. med. Holger Tubbesing, Guben

Dr. med. Carsten Holzschuh, Jänschwalde

Birte van de Kamp, Beetzsee/OT Brielow

Dipl.-Psych. Christiane Lander, Potsdam Dr. med. Katja-Sabine Richels, Bernau b. Bln. Dipl.-Med. Deike Richter, Templin Dr. med. Petra Rybarczyk, Bernau b. Bln. Dipl.-Psych. Roland Stiller, Potsdam

60

Dr. med. Wolfgang Fabian, Schulzendorf b. Eichwalde Dipl.-Med. Bernd Hühne, Schwarzheide

Seite 48 | AUSGABE 8 / 2011

Dr. med. Ernst-Otto Denk, Bad Freienwalde

65

Dr. med. Wolfgang Salditt, Gumtow Dr. med. Rolf Schönfeld, Oranienburg Prof. Dr. med. habil. Kurt Gräfenstein, Nauen Dr. med. Wolf-Dieter Wagner, Gransee

66

Geburtstage

67

Margret de Witt M. A., Potsdam

Dr. med. Liane Schuster, Petershagen-Eggersdorf

Dr. med. Sulaiman Kassir, Luckenwalde

Dr. med. Erhard Wicht, Brandenburg an der Havel

Dr. med. Wolf-Dieter Pusinelli, Cottbus Anzeige

AUSGABE 8 / 2011 | Seite 49

Geburtstage

68

69

Herzliche Glückwünsche

MR Dr. sc. med. Ulrich Horn, Fürstenwalde/Spree

Dr. med. Dietrich Goltzsche, Neuzelle

Dr. med. Reinhold Schrambke, Schorfheide/OT Groß Schönebeck

Dr. med. Christa Winkler, Falkensee

Dr. med. Volker Melchert, Buckow/Märk. Schweiz

Dr. med. Elke Asadullah, Potsdam

Dipl.-Med. Lutz Mühlisch, Brandenburg an der Havel

MR Dr. med. Friedhelm Drope, Petershagen-Eggersdorf

Dipl.-Med. Theodora Pistiolis, Frankfurt (Oder) Dipl.-Med. Wolfgang Posledniak, Zossen/OT Wünsdorf

70

Dr. med. Christiane Nastke, Kleinmachnow MR Dr. med. Ursula Sachse, Hohenbocka

71

Dr. med. Hans-Gerd Janetzke, Falkensee Priv.-Doz. Dr. med. Jan Zierski, Teltow

Seite 50 | AUSGABE 8 / 2011

Ingrid Gesper, Dahme/Mark MR Dr. med. Karl-Heinz Schröder, Bad Saarow

72

73

74

Impressum

Monatsschrift der Kassenärztlichen Vereinigung Brandenburg Herausgeber: Landesgeschäftsstelle der Kassenärztlichen Vereinigung Brandenburg Gregor-Mendel-Str. 10-11 14469 Potsdam Telefon: 0331/28 68 100 Telefax: 0331/28 68 175 Internet: http://www.kvbb.de Email: info@kvbb.de Redaktion: Dr. med. H. J. Helming (ViSP) MUDr./CS Peter Noack Dipl.-Med. Andreas Schwark Kornelia Hintz, Ralf Herre Redaktionsschluss: 17. August 2011 Satz und Layout: KV Brandenburg Bereich Kommunikation Telefon: 0331/28 68 196 Telefax: 0331/28 68 197 Druck: Druckerei Humburg Berlin Zimbelstraße 26, 13127 Berlin Telefon: 030/47 49 78 0 Telefax: 030/47 49 78 99 E-Mail: info@humburg-berlin.de Anzeigenverwaltung: Druckerei Humburg Berlin Zimbelstraße 26, 13127 Berlin Telefon: 030/47 49 78 0 Telefax: 030/47 49 78 99 E-Mail: info@humburg-berlin.de Anzeigenannahmeschluss: Jeder 5. des Monats Zur Zeit gilt die Preisliste vom 1. Januar 2010 Erscheinungsweise: Monatlich Auflage: 4.700 Exemplare AUSGABE 8 / 2011 | Seite 51

Servicenummern der KV Brandenburg Zentrale Service-Einwahl

01801/58 22 43-0*

Informationsdienst

01801/58 22 43-1*

Fortbildung

01801/58 22 43-2*

Abrechnungsberatung

01801/58 22 43-3*

Formularbestellung

01801/58 22 43-5*

Formularbestellung Fax

01801/58 22 43-4*

Benutzerservice DatenNerv / KV-SafeNet

01801/58 22 43-6*

Betreuung Beir채te und neue Mitglieder

01801/58 22 43-7*

Bereitschaftsdienst-Management

01801/58 22 43-9*

Bereitschaftsdienst-Management Fax

01801/58 22 43-8*

Betriebswirtschaftliche Beratung

0331/23 09-280

Niederlassungsberatung

0331/23 09-320

Bereich Kommunikation

0331/28 68-196

Neue Rufnummer Beratung zu Verordnungen und Wirtschaftlichkeitspr체fung

0331/28 68-602 *3,9 Cent pro Minute aus dem Festnetz; maximal 42 Cent pro Minute aus den Mobilfunknetzen.