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2018년 9월12일 10일수요일 월요일 2018년 9월

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즉시 격리·이송  병원들은 3년 전과 달랐다 메르스 발생 빨라진 초기 대응 삼성병원, 보호장비 갖추고 진료 음압 구급차로 서울대병원 이송 정부, 확진 뒤 병원 이름 바로 공개 이 총리 “늑장보다 과잉대응 낫다”

3년 만 에 중 동호흡기증후군 (MERS·메르스) 환자가 유입된 가 운데 과거와 달라진 대처가 주목받 고 있다. 허술한 대응체계가 혹독한 비판을 받았고, 관련 공무원이 여럿 징계를 받았다. 감염병 대응 규정을 바꿨고, 병원이 달라졌으며, 예산을 상당히 투자한 결과가 나름 효과를 발휘했다고 볼 수 있다. 보건당국은 8일 오후 6시 메르스 확진자가 나왔다는 사실을 기자들 에게 문자로 알렸다. 확진 판정 2시 간 만이다. 이어 오후 7시30분 기자 회견을 열어 환자 A씨가 삼성서울병 원을 거쳐 서울대병원에서 격리치료 를 받고 있다는 사실을 알렸다. 병원 실명을 공개했다. 또 A씨가 탄 항공 기 편명과 동선을 공개했다.

2015년엔 메르스 환자가 발생한 사실을 확진 하루 뒤 알렸다. 또 병 원 이름을 발병 19일 만에 공개했다. 늑장을 부리는 사이 환자는 65명까 지 불어났다. 관련 병원도 24곳으로 늘어났다. 이번엔 환자 발생 사실과

정은경 질병관리본부장(왼쪽)이 9일 정부서울청사에서 열린 메르스 관계장관회의에 참 석해 이낙연 국무총리(오른쪽)의 모두발언을 듣고 있다. 이 총리는 메르스 발생과 관련해 “2015년의 경험에서 늑장대응보다 과잉대응이 낫다는 교훈을 얻었다”며 “약간 지나치다 싶을 정도로 대처해야 한다”고 말했다.

병원명을 빠르게 알렸다.

A씨는 7일 오후 4시51분 비행기 에서 내려 8일 오후 4시에 확진 판 정을 받았다. 공항에 발을 들여놓 은 지 23시간9분 만이다. 만 하루가 안 됐다. 2015년 1번 환자(당시 68 세)는 입국 후 16일 만에 확진 판정

[뉴시스]

을 받았다. 확진 판정이 빠르니까 대응도 훨 씬 빨라졌다. 8일 오후 정은경 질병 관리본부장이 센터장을 맡아 긴급 상황센터를 꾸렸다. 이날 오후 6시 발생 사실을 공개했다. 1시간30분 후 언론 브리핑을 했고, 이후 위험평

가회의를 열어 위기 경보를 ‘관심’에 서 ‘주의’로 격상해 중앙방역대책본 부를 차렸다. 9일 이낙연 총리가 관 련 장관을 소집해 ‘과잉 대응’을 지 시했다. 메르스 위험국가도 2015년 사우 디아라비아·아랍에미리트 등 중동 7개국에서 13개국으로 넓혔다. 방 문자뿐 아니라 경유자에게도 메르 스 감염 주의 문자를 보낸다. 입국 뒤에도 잠복기(14일) 동안 증상·신 고 요령을 안내하는 문자를 네 차례 보낸다.

A씨는 삼성서울병원에 도착 직 후 응급실 바깥에 따로 설치된 발열 호흡기진료소(선별진료소)로 옮겨 졌다. 덕분에 5시간여 병원에 머무 르는 동안 A씨는 일반 환자들과 마 주치지 않았다. 또 A씨를 진료한 의 사·간호사는 N95 마스크 등 개인 보호장비를 착용한 채 그를 맞았다. 병원 입구에서 처음 A씨를 안내한 안전요원, X선을 촬영한 방사선사 등도 그랬다.

2015년엔 선별 진료소가 없었다. 의료진과 다른 환자들이 무차별적 으로 노출됐다. 1번 환자는 삼성서 울병원에서 8시간 동안 응급실에 머물며 환자·의료진 등 무려 490명 과 접촉했다. 또 ‘수퍼 전파자’로 불 렸던 14번 환자는 같은 병원 응급실 에 사흘간 머물며 85명을 감염시켰 다. 이번엔 의료진 4명과 보안요원

등 총 8명만 환자와 접촉했다. 삼성 서울병원뿐 아니라 강동경희대병 원을 비롯한 여러 곳의 병원 응급실 이 감염병 환자를 구분하지 않고 진 료해 감염을 야기했다. 삼성서울병원은 A씨가 병원에 도착한 뒤 두 시간 만에 메르스 의 심 환자로 진단하고 보건당국에 신 고했다. 2015년 1번 환자가 첫 의료 기관(서울아산병원) 방문 때부터 삼성서울병원의 신고까지 6일 걸 렸다. 당시에는 감염병 의심환자가 발생했을 때 의료기관이 어떻게 해 야 하는지 매뉴얼이 없었다. 또 신 고를 받은 보건당국은 환자를 어 디에서 어떻게 치료한다는 계획이 없었다. 이번엔 달랐다. A씨는 국가 지정 격리병상인 서울대병원 격리병동으 로 옮겨졌다. 이동할 때는 메르스 사 태 이후 전국 보건소에 보급된 ‘음압 구급차’를 탔다. 환자가 있는 공간과 운전석이 격벽으로 완전 분리된 차 량이다. 또 바깥 기압보다 낮은 압력 을 유지하는 장치가 달려 있어 바이 러스가 외부로 전파되지 않게 한다.

2015년엔 메르스 환자들을 마구잡 이로 민간 구급차에 실어날랐다. 이 과정에서 구급차 운전자가 감염됐 고, 구급차와 운전자에 노출된 수 십 명의 다른 환자가 격리 대상자가 됐다. 이에스더 기자 etoile@joongang.co.kr

비행기 동승객 440명 증상 확인 중  정부, 위기경보 관심 → 주의 격상 보건당국은 22명을 >> 1면 메르스에서 계속 자택에 격리 하고 발열·기침·설사 등의격리하 메르 보건당국은 22명을 자택에 스 증세가 있는지를 있 고 발열·기침·설사 등의확인하고 메르스 증세 다.

A씨와 같은 비행기 승객 440 가 있는지를 확인하고 있다.

A씨와 여 115명 전 같은명(외국인 비행기 승객 440여포함)도 명(외국인 담 공무원을 지정해 밀접 접촉자 115명 포함)도 전담 공무원을 지정해 처럼 감시할 방침이다. 밀접 접촉자처럼 감시할 방침이다.

A씨는 기침·가래·발열·설사· A씨는 기침·가래·발열·설사·폐렴 폐렴 등의 전형적인 메르스 증 등의 전형적인 메르스 증세를 보이 세를 보이고 있다. 그는 공항 검 고 있다. 그는 공항 검역에서 설사를 역에서 설사를 앓은 적이 있다고 앓은 적이 있다고 신고했다.등은 기침·가 신고했다. 기침·가래·열 언 래·열 등은 언급하지 않았다. 당시 체온은 36.3도였다.

급하지 않았다. 당시 체온은 36.3 질병관리본부 정은경 본부장은 도였다. 삼성서울병원에서 질병관리본부 정은경 본 “A씨가 진료를 부장은 “A씨가 삼성서울병원에 받을 때 고열이 난 것으로 판단된다. 서 진료를 받을 때 고열이 난 올 것 오후 8시37분에 체온이 38.3도로 으로 판단된다. 오후도착 8시37분에 랐다”고 말했다. 공항 후약4 체온이 38.3도로 올랐다”고 말했 시간 만에 체온이 2도 올랐다. 흉부 다. 공항 도착 후 약 4시간 만에 X선 검사에서도 폐렴이 나타났다. 체온이 2도 올랐다. 흉부 X선 검 전병율(전 질병관리본부장) 차의 사에서도 폐렴이 나타났다. 과대 예방의학과 교수은 “메르스는 전병율(전 질병관리본부장) 차 폐 아래 부위, 즉 하엽에서 발생한 의과대 예방의학과 교수은 “메르 다. 가래가 심한 환자가 기침을 스는 폐 아래 부위, 심한 즉 하엽에 해서 바이러스를 배출하고 근접한 사람이 감염되는데, 이번 환자는 호

서 발생한다. 가래가 심한인지하 환자 흡기 증세가 미약해 본인이 가 못할 심한정도였다”며 기침을 해서“바이러스를 바이러스를 지 배출하고 근접한그리 사람이 감염되 옮겼을 가능성이 커 보이지 않 는데, 이번 환자는 호흡기 증세 는다”고 말했다. 가 미약해 본인이 인지하지 못할 밀접 접촉자 22명 중 가장 감염 우 정도였다”며 “바이러스를 옮겼을 려가 큰 사람은 A씨의 부인과 리무진 가능성이 그리 커 보이지 않는 택시 기사다. 항공기 동승객 440명은 다”고 말했다. 상대적으로 위험이 적다. 2015년 메 밀접 접촉자 22명 중 가장 감 르스 1번 환자의 아들이 감염 상태에 염 우려가 큰 사람은 A씨의 부인 서 중국으로 비행기를 타고 갔지만 과 리무진 택시 기사다. 항공기 동승객 감염자가 없었다. 항공기 동승객 중 440명은 상대적으로 위험 의 공기 흐름이 감염을 막는 데 도움 이 된다고 한다. A씨는 비즈니스석

이이용했다. 적다. 2015년 메르스 통해 1번 옮 환 을 다만 화장실을 자의가능성을 아들이 감염 겼을 배제할상태에서 수 없다. 중국 으로 비행기를 타고 갔지만 동승 오명돈 서울대병원 감염내과 교 객 중 감염자가 없었다. 항공기 수는 “A씨가 입국해 서울대병원에 의 공기 흐름이 감염을걸리지 막는 않 데 격리될 때까지 8시간밖에 도움이 된다고 한다. A씨는 비즈 았다. 노출된 사람도 22명이며 다 파 니스석을 이용했다. 다만 화장실 악돼 있다. 3년 전처럼 확산하지 않을 을 통해 옮겼을 가능성을 배제할 것”이라며 “밀접 접촉자 22명을 철저 수 없다. 히 체크하는 게 중요하다”고 말했다. 오명돈 서울대병원 감염내과 차의과대 전 교수는 “CCTV 등 교수는 “A씨가 입국해 서울대병 을 통해격리될 밀접 접촉자를 찾아내고 원에 때까지더8시간밖에 이들의 상태를 체크해 매일 공개해 야 한다”고 말했다.

걸리지 않았다. 노출된 사람도 22 명이며 다 파악돼 있다. 3년 전 처럼 확산하지 않을 것”이라며 “ 밀접 접촉자 22명을 철저히 체크 하는 게 중요하다”고 말했다. 차 의과대 전 교수는 “CCTV 등을 통해 밀접 접촉자를 더 찾아내고 이들의 상태를 체크해 매일 공개 해야 한다”고 말했다. 신성식 복지전문기자 이승호 기자 ssshin@joongang.co.kr

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