12
Nieuwe Praktijken
Virtuele revalidatieomgeving CAREN
Spelend revalideren geeft prima resultaten Hoewel de gelikte omgevingen van populaire games als GTA 5 of Assassins Creed IV bij lange na niet gehaald worden, biedt virtueel revalidatiesysteem CAREN de revalidanten een complete experience waarbij ze zodanig opgaan in hun spel dat de training bijna vanzelf lijkt te gaan. In hoeverre kunnen games revalidanten helpen bij de revalidatie? En kun je computerspellen ook inzetten bij wetenschappelijk onderzoek? FysioPraxis vroeg het fysiotherapeut Maarten Prins. Tekst: Marjam Overmars | Beeld: Vincent Boon Photography
Maarten Prins (28) is als fysiotherapeut en bewegingswetenschapper werkzaam bij het CAREN-systeem in het Militair Revalidatie Centrum (MRC) Aardenburg in Doorn. Hij behandelt patiënten, maar zijn voornaamste functie is het opzetten, uitvoeren en begeleiden van wetenschappelijk onderzoek en het ontwikkelen van nieuwe applicaties (games) voor het systeem. Hij is zo’n voorbeeld van de student die blijft werken op zijn stageadres. Zes jaar geleden begon hij als stagiair bij het Militair Revalidatie Centrum (MRC) en vervolgens werd hij fysiotherapeut en onderzoeksassistent bij dr. Peter van der Wurff en inmiddels heeft hij zijn master Bewegingswetenschappen, is hij docent aan de Hogeschool Utrecht en
MRC Aardenburg Zowel burgers als militairen kunnen na verwijzing van een arts revalideren bij Militair Revalidatie Centrum (MRC) Aardenburg in Doorn. De verdeling is gemiddeld 60 procent militair en 40 procent burger. Een win-winsituatie: het MRC Aardenburg houdt zijn kennis actueel over aandoeningen die niet vaak bij militairen voorkomen, bijvoorbeeld CVA, en burgers kunnen profiteren van de expertise op het gebied van ernstige trauma’s, zoals amputaties. Een extra ‘voordeel’ is dat het MRC verder revalideert dan ADL-zelfstandig. Het streven is ‘fit for action’, en als dat niet haalbaar is, ‘fit for life’, zodat revalidanten goed kunnen functioneren in het maatschappelijk leven.
FysioPraxis | december 2013
doet hij promotie-onderzoek. Toen het CAREN-systeem in juni 2008 in gebruik werd genomen was hij erbij. “CAREN had een aanloopperiode nodig, maar sinds 2009 is het systeem voltijds in gebruik voor revalidatie en onderzoek in een verhouding van 60:40.”
CAREN en revalidatie In principe kan iedereen in aanmerking komen voor behandeling op het CAREN-systeem, maar in de praktijk wordt het voornamelijk ingezet voor flinke balansstoornissen. Prins: “Dan heb je het over mensen die een CVA hebben doorgemaakt of amputatiepatiënten. Het CAREN-systeem is bij uitstek geschikt om balans te trainen en bewegingsangst weg te nemen. De revalidant draagt een tuigje, wij noemen dat harnas, waarmee hij via een kabel gezekerd is aan een stalen frame waardoor hij niet kan vallen. De oefeningen zijn computergestuurd zodat we heel geleidelijk de intensiteit van de training kunnen opbouwen. Je laat de eerste keer iemand staan op een stil platform en hem een voorzichtige oefening doen, terwijl in latere sessies het platform beweegt, de loopband draait en hij drie dubbeltaken tegelijk moet uitvoeren. Het feit dat de revalidant dat in de laatste sessie gewoon aandurft, geeft enorm veel zelfvertrouwen. Het