N V F G | N e d e r l a n d s e V e r e n i g i n g v o o r F y s i o t h e r a p i e i n d e G e r i at r i e
50 S p e c i a l i s t e n k at e r n
Beweeginterventie voor kwetsbare ouderen
Diabetes in beweging in het verpleeghuis In 2011 is de multidisciplinaire richtlijn ‘Diabetes voor kwetsbare ouderen thuis en in verzorgings- en verpleeghuizen’ uitgekomen. De richtlijn is ontwikkeld door de specialisten ouderengeneeskunde (Verenso). Het KNGF had in 2009 al een Standaard Beweeginterventie Diabetes Mellitus type 2 ontwikkeld. Deze wordt momenteel herzien en geactualiseerd. Het doel van mijn afstudeerproject was om de advie-zen uit de Verenso-richtlijn, de KNGF-standaard en de literatuur te vertalen naar een beweeginterventie bij kwetsbare ouderen in het verpleeghuis. Tekst: Karin Bosma
Om dit doel te bereiken heb ik een literatuuronderzoek gedaan naar het effect van bewegen bij kwetsbare ouderen met diabetes. Ook heb ik een pilot beweeginterventie in het verpleeghuis uitgevoerd. Op basis van de verzamelde gegevens heb ik een beweeginterventie ontworpen voor de verpleeghuisdoelgroep. Beweeginterventie De pilot beweeginterventie duurde acht weken. De interventie bestond uit tweemaal per week een uur groepsgewijs trainen in een oefenzaal in balanstraining, functionele training en training van het kracht- en uithoudingsvermogen. De training startte met een gezamenlijke warming-up van 15 minuten. Daarna volgde er een individueel deel van 35 minuten waarin een combinatie van duur- en krachttraining werd afgewisseld met balansoefeningen. De training werd afgesloten met een cooling down van 10 minuten. De intensiteit van de duurtraining werd bepaald op licht intensief (Borgschaal 10-12). Alle deelnemers maakten hiervoor gebruik van de MOTO-med, een elektronische bewegingstrainer. Hierbij kan zittend met trappers met armen of benen gefietst worden. Het lopen werd in de loopbrug gedaan of met een loophulpmiddel onder begeleiding. Op de EN-tree Pulley werden verschillende bewegin-
Over deze onderwerpen kunt u meer lezen in Fysiotherapie en Ouderenzorg, het verenigingsblad van de NVFG (info@nvfgnet.nl).
fysiotherapie & ouderenzorg
Duur- en krachttraining, waarbij gebruik werd gemaakt van de MOTO-med (foto onder).
gen getraind in zit: extensie knie en/of abductie schouder afhankelijk van de mogelijkheden van de deelnemer. De aanvangswaarde was 50 procent van het 1RM en werd in drie series van tien keer uitgevoerd. Voor de balanstraining werd gebruikgemaakt van een oefentol, een
schuimrubberbal, het wandrek en de loopbrug. Bij aanvang van elke training kon iedere deelnemer per onderdeel bepalen of de ingestelde waarde hoger, lager of hetzelfde werd uitgevoerd. De nadruk lag op het beweegplezier en het behalen van een hoog aantal beweeg-
FysioPraxis | juni 2013
SPECIALISTENKATERN.indd 50
04-06-13 16:16