Vanligt första symtom Nedsatt syn på ena ögat på grund av synnervsinflammation.
Fakta: Sjukdom under omvärdering
Det skyddande myelinet runt nervtrådar angrips och förstörs av kroppens egna försvarsceller.
Den rådande hypotesen är att multipel skleros, MS, är en autoimmun sjukdom där kroppens immunförsvar ger sig på nervtrådarna i hjärna och ryggmärg och förstör deras ”skyddshölje” av myelin. Symtomen beror på var i hjärna och ryggmärg nervdöden sker. MS debuterar ofta mellan 20 och 40 års ålder.
Andra symtom Nedsatt muskelstyrka, yrsel- och koordinationsstörningar, gångproblem.
Vanligt första symtom: Domning eller förändrad känsel i arm eller ben.
Två faser av sjukdomen: Debuterar ofta i skov Majoriteten av patienterna, 80 – 90 procent, debuterar med en skovvis form som innebär omväxlande perioder av symtom och symtomfrihet. 1
Under de första 15-20 åren är den inflammatoriska aktiviteten hög och nerverna attackeras och förstörs. Därefter minskar inflammationen samtidigt som allt fler symtom framträder orsakade av en kombination av de förstörda nerverna och naturligt åldrande.
2 Den skovvisa formen går efter 15 – 20 år oftast över i den andra formen som kallas sekundärprogressiv MS och som innebär ett ökande bortfall av fysiska funktioner med stigande ålder.
Det finns en tredje form som kalllas primärprogressiv MS som liknar sekundärprogressiv MS förutom att patienterna inte har den skovvisa formen innan. Troligen har sjukdomen ändå pågått men utan att ge symtom.
MS kan vara aktiv många år utan att märkas.
3
2
1
3 0 år
10 år
20 år
30 år
40 år
50 år
60 år
70 år
80 år
90 år
Skadan sker tidigt: Symtomen kommer senare Alltmer talar för att sjukdomen är som mest aktiv tidigt i livet, både vid sekundärprogressiv och primärprogressiv MS. En hastig nervförstörande immunologisk aktivitet tidigt i livet som antingen ger skovvisa symtom, eller inte, följt av en punkt då det normala åldrandet gör att de redan förlorade nervcellerna resulterar i allt större fysiskt funktionsbortfall.
Förstörda nerver tidigt i livet...
Nervförstörande immunologisk aktivitet.
...ger stort funktionsbortfall senare i livet.
Fysiskt funktionsbortfall
Medicinsk Vetenskap №4–2016
41