H.C. : 18894 Paciente: Jhamir Velarde Rivero Edad: 10 años Operadora: Juan José Eche Tutora: Dra Luz mautino
1.2 Patológico. De la infancia El paciente no se ha hospitalizado nunca, ni sufrió enfermedad alguna.
A) Enfermedades de la Infancia.
No sufrió enfermedades respiratorias, ni dermatológicas. No sufrió enfermedades cardiacas, ni virales. No sufrió enfermedades hematológicas No sufrió de fiebre reumática, ni tuvo convulsiones. No sufrió de anemia. Asma
B) Tratamiento que recibió el niño. Jhamir Velarde (“orejas”) recibió todas sus vacunas. 2. Del estado de Salud Estomatológico del Niño 2.1 Hábitos de Higiene El paciente asistió a consulta odontológica muchas veces, teniendo como resultado una experiencia agradable. Se cepilla los dientes 2 veces al día no es supervisado ni usa enjuagatorio. No usa hilo dental. No tiene molestia al momento de realizarse la higiene 2.2 Hábitos Nocivos El paciente se muerde las uñas, a cada momento, de forma intensa, hasta que se le quiebren las uñas. 2.3 Conducta psicosocial A) Del niño: Jhamir Velarde (orejas) es extrovertido, es un niño que colabora durante la consulta, pero necesita que se enseñe que es lo que se le va a hacer y cómo se le va a hacer. Aunque es un poco inquieto, no dificulta los procedimientos que se tengan que realizar en él. UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA