58
KOMPLİKASYON ve MALPRAKTİSİN YÖNETİMİ
yorumlanmasında mahkemeler arasında görüş ayrılığı olabilir. Yargı kararlarının doğru olması, bu kararlarda yanılma bulunmaması, devletin temel işlerinden olan adalet dağıtma işinin başlıca ilkesidir. Sosyal hayatta, mahkeme aracılığı ile bir insanın uğradığı haksızlıktan daha ağır ve derin yaralar açan hiçbir haksızlık düşünülemez. Yanlış kararlar verilmesini önlemek düşüncesi ile, mahkeme kararlarını daha yüksek bir mahkemeye inceletmek ve bu kararlar içinden yanlış olduğu anlaşılanların yüksek mahkemece bozulmasını ve doğru olduğu anlaşılanların ise, doğru oldukları belirtilerek onlar üzerindeki yanlışlık kuşkusunun (şüphesinin) kaldırılmasını sağlama yolu benimsenmiştir. Yargıtay’ın kuruluş amacı budur” (22). Tıp dünyası profesyonelleri, çoğunluğunun bilindiği kabul edilen ama birçoğu da keşfedilmeyi bekleyen yüksek bilişsel yetenek kullanarak çalışırlar. Hekimler, değişik alanların uzmanlarından oluşan bir ekibin anahtar üyesi konumundadır (14). Hemşireler ve sayısı kırkı aşkın diğer sağlık meslekleri mensupları, sağlık hizmetinde kimi konumda hekimden bağımsız, kimi konumda hekime yarı bağımlı ve bağımlı rollerini uygulayarak sorumluluklarını yerine getirirler. Sağlık hizmeti, hekimin tek başına yürüttüğü bir hizmet değildir, çok sayıda hizmet halkasının zincir gibi ardışık sunulduğu karmaşık sistemin, her aşamasını denetleme gücü de yoktur. Oysa hekim hukuki (tazminat) sorumluluğu kapsamında, hafif kusurundan dahi sorumlu tutulmaktadır. Tıp hizmeti gibi belirsizliklerin yoğun olduğu özel bir alanda kusursuz sorumluluk kabul edilemez.
Değerlendirme Hasta, sağlık personelinin hasmı, ona zarar vermeye çalışan potansiyel bir tehlike değildir. Sağlığı için yardımı, en üst seviyede ve şartların elverdiği en yüksek kalitede istemek de hakkıdır. Doğal olarak bir başka hakkı da; en değerli varlığı olan sağlığı üzerinde yapılan girişimler esnasında hata yapıldığını düşündüğünde, yasal yollardan bunun hesabını sormak olacaktır. Bunu kabul ederek, hastalarımıza ilgili ve özenli davranıp mesleğimizi icra etmeğe çalışmak, üzerimizdeki baskıyı daha hafifletecek, bakış açımızı genişletecektir. Sağlık personeli, tıbbi malpraktis davalarında meslek olarak sadece sanık veya davalı değil, aynı zamanda bilirkişi ve uzman konumundadır. Bilirkişi görevini yerine getirirken görevinin, meslektaşını ne korumak ne de zarar vermek değil; bilgisi, görgüsü, tecrübesi ve vicdanı doğrultusunda doğruyu bulmak ve hukukçuya bu doğrultuda yol göstermek olmalıdır. Sağlık çalışanlarının büyük çoğunluğu kendileri ile ilgili yasa, tüzük ve yönetmelikleri bilmemektedir. 3. Adli Tıp İhtisas Kurulunun tespitlerine göre, genellikle hekimler hastalarını, tespit ettikleri tablo ve ortaya çıkabilecek sonuçları ile ilgili olarak yeterince bilgilendirmediklerinden, müdahale sonucunda kabul edilebilir risk sınırları içinde bir komplikasyonla karşılaşılması durumunda bile hastalar şikayetçi olmaktadırlar (6). Eski alışkanlıklarda ısrar etmek yerine, bunlardan kurtulmak ve günümüz gereklerine göre hareket etmek uygun hareket tarzı olacaktır.