- El trazo proximal, sigue el borde superior del tendón Músculo Piramidal; tras su disección del M. Glúteo Menor. - El segundo trazo, descendente, se inicia con la desinserción del Tendón Piramidal en el borde superior del TM y del Lig. Isquiofemoral de la fosita digital, se continúa con la desiserción de los rotadores cortos en la faceta medial del TM, hasta el M. Obturador Externo. También desinsertamos el M. Cuadrado Crural de la línea rugosa hasta el Tendón del Glúteo Mayor. - El tercer trazo, el inferior, se dirige hacia el LTA; pero su realización se pospone, hasta haber realizado la luxación y resección del fémur proximal. Antes de dividir ésta porción de la cápsula se realiza su desiserción y separación del Músculo Poas-Ilíaco; para evitar lesionar los vasos femorales. 3) Utilizamos dos separadores y, en ocasiones, un clavo con una cadena, para exponer el acetábulo: - El primero separador, es un Hofman romo; al que situamos en la columna anterior, a través de la Escotadura Iliopubiana, cuidando en mantener la cadera en flexión y abducción; para situarlo bajo el REcto Anterior y Psoas-Ilíaco, siguiendo el estudio del Dr. Ferrer & cols. [21], para preverner la lesión del Nervio Crural. (Ver: C2. Lesiones Neurológicas). - La parte posterior e inferior del cotilo la exponemos utilizando la pala ancha con dos prolongaciones distales (ZIMMER) que posibilitan situarla a caballo sobre el Isquion. El extremo inferior lo situamos en la Escotadura Cotiloidea Mayor, visualizando el Ligamento Transverso Acetabular (LTA) y el borde inferior de la Lámina Cuadrilátera (U radiológica). El extremo superior de éste mismo separador se coloca proximalmente, por detrás de la columna posterior. Para facilitar su colocación y conseguir que sea estable, es necesario realizar tracción del colgajo capsular con una pinza de cápsula y, en ocasiones, se seccionan las partes blandas que cubren el Surco subcotiloideo. - El clavo, provisto de una cadena, se utiliza ocasionalmente para mejorar la exposición anterosuperior del acetábulo y
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