:j :s la medicación de elecciónque se reco-:nda paraloscasosde Necropulpectomía : g. 18.5).Estamedicación debepermane:.. en el conductohastael próximoretorno :: caciente.La manerade aplicaresamedi-,: ón sedescribe en el capítulo12.
tos radicularesde dientestemooralescon oasta Calenespesada con polvode oxidode zinc. ¿Cómo se debe utilizar la pasta Calen espesada?
Terminada la instrumentación y limpiezadel conducto,o después de retirarla medicación entre citas,en loscasosque éstahayasidoempleada, los conductosradiculares debensellarse con pastaCalen3espesada con óxidode zinc,conforme a lo descritopor Silvay Leonardo25 y que ha 1./.e.re.2r. sido utilizadopor variosinvestigadores La pasta Calen@ debe espesarse con el objetivo de reducirsu reabsorción, la cual por clínicadebe ocurrirde manerasimultánea en lasraícesde los dientestemporales. El espesamiento de la pastase realizaen lozetade vidr¡o,espatulando 1.0 gramo de pasta Calen@ con 1.0 gramode óxido de zinc de buena procedencia.5e debe resaltar que se usa apenas el polvo de óxido de zinc, y no el eugenol. De esa manera,se obtiene una pasta espesa,con mayorconsistencia, que se llevaal conductoradicularauxiliándonos con una lima tipo K de pequeñodiámetro(limanúmero15 o 20), iniciándose por el tercioapicaldel conducto. De maneraprogresiva,esapastadebe ser introduc¡day condensada levemente con calcadores,hastael terciocervical. Después de finalizarel selladosedebetomar una radiografía periapical paracerciorarse que el :- de la pastaCalen@. selladose encuentraen condiciones adecuadas. Cuando se percibala falta de material(porosidades,burbujas,imperfecciones etc.); el sellado puedesercompletadoen la mismacitao incluso en otra cita,segúnconvengaal profesional y/o al : Jo de los conductos radiculares paciente,ya que la pastano enourece. Al agregarpolvo de óxido de zinc, la imaqen -r.. reportesen la literaturasobre el sellado radiográf icadei conductoradicular selladodeior- - ,-r^--,J:-..1^-^r| iuctos radiculares de los dienresremooma adecuadapresentará buenaradiopacidad, lo -- izandouno de los 3 grandesgruposde que facilitarala observaciónde las posiblesfallas -: es:Cementosa basede Oxidode Zincy en la obturación.Siemprese debe evitar que el -:, Pastas y materiales lodoformadas a bamaterialextravaseparano injuriarlos tejidosapi: - dróxidode Calcio.Como ya fue discuti- cales.No obstante,en casosde un pequeñoo -stif¡cadocon profundidaden el capítulo moderadoextravasamiento accidentalhaciaIa re:::ido a los inconvenientes y características gión periapical, la cuales una zonade granflulo ',Jas de algunosde esosmateriales, sobre de líquido.en pocassemanasla pastase reabsor:..sdeel punto de vistabiológico;en la ac_ berá. Las cantidadesexageradasde extravasa: :: se recomienda el selladode losconducmiento deben evitarse,debido a la presenciade