Leszczyński Informator Medyczny 2023

Page 1

POGOTOWIE RATUNKOWE 999

TELEFON ALARMOWY GSM 112

AMBULATORYJNA

I WYJAZDOWA, NOCNA I ŚWIĄTECZNA POMOC LEKARSKA

(PO GODZ 18.00)

Leszno, ul. Kiepury 45 65/ 525-36-70

pielęgniarka wyjazdowa 693-948-704

Szpitalny Oddział Ratunkowy tel. 65/525-35-00

BIURO RZECZNIKA PRAW PA-

CJENTA

ul. Młynarska 46, 01-171 Warszawa

Ogólnopolska bezpłatna infolinia:

800-190-590 pn-pt 8:00-20:00

Sekretariat: 22/532-82-50

WIELKOPOLSKI ODDZIAŁ NFZ

ul. Piekary 14/15, 61-823 Poznań

tel. 61/850-60-00

adres do korespondencji:

ul. Grunwaldzka 158, 60-309 Poznań

DELEGATURA NFZ W LESZNIE

Pl. Kościuszki 4, 64-100 Leszno

tel: 65/528-61-79

NACZELNA IZBA LEKARSKA

ul. J. Sobieskiego 110, 00-823 War-

szawa

tel: 22/ 559-13-00, 22/ 559-13-24

WOJ. KOMISJA DS. ORZEKANIA

O ZDARZENIACH MEDYCZNYCH

W POZNANIU

Wielkopolski Urząd Wojewódzki, Wydział Polityki Społecznej

Al. Niepodległości 16/18, 61-713

Poznań tel: 61/ 854-19-31

OKRĘGOWA IZBA PIELĘGNIAREK

I POŁOŻNYCH I DZIAŁ REJESTRU

W LESZNIE

ul. Saperska 6, 64-100 Leszno tel: 65/ 529-65-15

WIELKOPOLSKIE CENTRUM

ONKOLOGICZNE

Im. Marii Skłodowskiej-Curie

ul. Garbary 15, 61-866 Poznań

tel: 61/ 885-05-00

rej. Tel: 61/ 885-05-57

INSTYTUT CENTRUM

ZDROWIA MATKI POLKI

ul. Rzgowska 281/289, 93-338 Łódź tel: 42/ 271-10-00

POLSKI ZWIĄZEK NIEWIDOMYCH

ul. Dąbrowskiego 45A, 64-100 Leszno tel: 519-514-182

STOWARZYSZENIE „MONAR”

PORADNIA PROFILAKTYKI I TERAPII

ul. Przemysłowa 27, 64-100 Leszno tel: 65/520-41-43

STOWARZYSZENIE PACJENTÓW

PRIMUM NON NOCERE

ul. Zielonogórska 10, 15-674 Białystok tel: 604-816-388, 604-062-109

PAŃSTWOWY FUNDUSZ REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH

Al. Jana Pawła II 13,00-828 Warszawa Oddział wielkopolski- Poznań: ul. Lindego 6, 60-573 Poznań Tel: 61/ 666-46-00

LESZCZYŃSKIE STOWARZYSZENIE ALZHEIMEROWSKIE ul. Dąbrowskiego 45A, 64-100 Leszno tel: 725-353-585

LESZCZYŃSKIE STOWARZYSZENIE “AMAZONKA” ul. Chrobrego 37, 64-100 Leszno tel: 64/ 520-51-15

POLSKI ZWIĄZEK GŁUCHYCH ul. Chrobrego 37, 64-100 Leszno tel:65/ 520-71-81

STOWARZYSZENIE CHORYCH NA CHOROBY REUMATYCZNE ul. Grota Roweckiego 24 (Ćwicznia), 64-100 Leszno tel: 510-273-153

2 www.informed.pl
MEDYCZNY,
SKLEP
WAŻNE ADRESY

SPIS TREŚCI, WYDAWCA

SPIS TREŚCI

SZANOWNI CZYTELNICY

przyjemnością przedstawiamy

dwudzieste już wydanie naszego

medycznego, który jest niezwykle ważnym

wiedzy na temat zdrowia i dobrej kondycji fizycznej dla mieszkańców naszego regionu. W dzisiejszych czasach, kiedy coraz więcej osób dba o swoje zdrowie, nasz informator jest niezbędnym narzędziem, dzięki któremu można poznać lekarzy specjalistów oraz porady ekspertów w różnych dziedzinach medycyny.

W niniejszym wydaniu znajdziecie Państwo szereg artykułów na temat najnowszych metod diagnostycznych i leczniczych, a także porad dotyczących profilaktyki i dbania o zdrowie. Wszystkie artykuły zostały napisane przez ekspertów w swoich dziedzinach, co gwarantuje ich wysoką jakość merytoryczną.

Ponadto, jak zawsze, w informatorze znajdziecie Państwo reklamy lekarzy specjalistów z naszego regionu, którzy służą pomocą w przypadku wszelkich problemów zdrowotnych. Ich fachowa wiedza i doświadczenie to gwarancja skutecznej pomocy oraz szybkiego powrotu do zdrowia.

Dziękujemy wszystkim lekarzom oraz ekspertom za ich wkład w przygotowanie niniejszego wydania, oraz naszym Czytelnikom za zaufanie i zainteresowanie naszym informatorem.

Z poważaniem

Artur Marciniak Wydawca

3 www.informed.pl
Usługi w ramach NFZ 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 Apteki 11 Defibrylatory 12, 13 Stomatologia dziecięca 14 Palące problemy żywiniowe 17 Tor wizyjny już służy urologii 21 Cukrzyca 24 Niedokrywistość u dzieci 26 Badanie okulistyczne dzieci 30 Nowoczesność w chirurgii zaćmy 33 Depresja u dzieci i nastolatków 37 Badania stomatologiczne dzieci 42, 43 Pediatria okiem fizjoterapeuty 44, 45 Alergologia 16 Bio Styl 20 Chiropraktyka 46 Chirurgia ogólna 15, 18, 19, 29, 47 Chirurgia naczyniowa 15, 19 Chirurgia onkologiczna 18 Chirurgia stomatologiczna 15, 38, 39, 41 Cytomorfologia 23 Dermatologia 19 Diabetologia 22, 27, 29 Dietetyka 16 Endokrynologia 15, 47 Fizjoterapia 15, 25, 44, 45, 46 Fizjoterapia uroginekologiczna 46 Gastroenterologia 15, 27 Ginekologia i położnictwo 15, 20, 23 Hematologia 27 Implantologia 40, 41 Kardiologia 15, 28, 47 Kosmetologia 18 Krioterapia 18,23 Laboratorium med. 15, 20, 23 Laryngologia, otolaryngologia 15, 27, 47 Lekarze rodzinni 20 Logopedia 15, 34, 35 Medycyna estetyczna 19 Medycyna pracy 28 Medycyna sportu 29 Nefrologia 20 Neonatologia 29 Neurologia 15, 20, 28 Okulistyka 15, 31, 32 Onkologia, chemioterapia 27, 29 Optyka 15, 31, 32 Opieka pielęgniarska 20, 23 Ortodoncja 15, 38, 39, 40, 41 Ortopedia, traumatologia 15, 29, 47 Pedagogia 36 Pediatria 20, 27, 29 Pulmonologia 15,29 Podologia 22, 48 Poradnia laktacyjna 23 Preluksacja 15, 29 Protetyka stom. 15, 38, 39, 40, 41 Psychiatria 35 Psychologia 15, 27, 29, 34, 35, 36 Psychoterapia 34, 35, 36 Ratownictwo medyczne 16 Reumatologia 15, 27 Sklep medyczny 2 Stomatologia 15, 29, 38, 39, 40, 41, 43 Szkoła rodzenia 23 Terapia uzależnień 20, 35 Transport 16 Urologia 15, 20 USG 29 EKG, RTG, ECHO 15, 20, 29 Zakład opiekuńczo-leczniczy 28
ogromną
Wam
informatora
Z
źródłem

USŁUGI W RAMACH NFZ

BADANIA ENDOSKOPOWE

• GOSTYŃ SPZOZ W GOSTYNIU, PL. MARCINKOWSKIEGO 8/9, 65 322 68 58

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 33 20

• RAWICZ SZPITAL POWIATOWY W RAWICZU, GEN. GROTA ROWECKIEGO 6, 65 537 63 85

PORADNIA ALERGOLOGICZNA DLA DOROSŁYCH I DZIECI

• GOSTYŃ ZESPÓŁ PRZYCHODNI LEKARZA RODZINNEGO „GOS-MED”, GRANICZNA 4, 65 572 14 13

• LESZNO NZOZ PORADNIA ALERGOLOGICZNA „JANKOMED”, LEŚNA OSADA 47, 603 982 798

• LESZNO ISPL BEATA PRZYBYLSKA-KOZANECKA, 17 STYCZNIA 50, 65 520 75 21

• LESZNO NZOZ THORAX PORADNIE SPECJALISTYCZNE, SOBIESKIEGO 1, 65 520 60 70

• LESZNO MEDEOR, JANA KIEPURY 10, 65 526 58 68

• RAWICZ PRZYCHODNIA LEKARSKA „RAWMED”, PIŁSUDSKIEGO 3, 65 545 21 41

PORADNIA AUDIOLOGII I FONIATRII

• LESZNO SPECJALISTYCZNA PORADNIA LARYNGOLOGII I FONIATRII, SKARBOWA 3, 65 520 12 60

PORADNIA CHIRURGII OGÓLNEJ

• GOSTYŃ NZOZ CEPTUS PORADNIE SPECJALISTYCZNE, PRZY DWORCU 4A, 65 572 01 68

• GOSTYŃ NZOZ „PORADNIE LEKARSKIE”, PRZY DWORCU 4, 65 572 01 24

• GOSTYŃ SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ, PL. MARCINKOWSKIEGO 8/9, 65 322 68 00

• KOŚCIAN GABINETY LEKARSKIE MEDICOR, BĄCZKOWSKIEGO 3, 65 511 03 30

• KOŚCIAN CENTRUM MEDYCZNE NZOZ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ GABINETY SPECJALISTYCZNE, NACŁAWSKA 15, 65 512 02 20

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO NZOZ PORADNIA SPECJALISTYCZNA MEDICAL, B. CHROBREGO 48, 65 520 21 32

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”,

PORADNIA CHIRURGII OGÓLNEJ DLA DZIECI

• GOSTYŃ NZOZ „PORADNIE LEKARSKIE”, PRZY DWORCU 4, 65 572 01 24

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

PORADNIA CHIRURGII ONKOLOGICZNEJ

SZCZĘKOWO-TWARZOWEJ •

65 572 01 35

• KOŚCIAN PORADNIA ORTOPEDYCZNA ORTMED LUCYNA PAWLIK - ORTOPEDA, BOCZNA 11, 502 431 578

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO NZOZ PORADNIA SPECJALISTYCZNA MEDICAL, B. CHROBREGO 48, 65 520 21 32

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 33 15

• RAWICZ CENTER-MED, 11 LISTOPADA 1, 65 545 33 22

• RAWICZ SZPITAL POWIATOWY W RAWICZU, GEN. GROTA ROWECKIEGO 6, 65 537 63 85

PORADNIA CHIRURGII URAZOWO-ORTOPEDYCZNEJ DLA DZIECI

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

PORADNIA CHORÓB METABOLICZNYCH

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

4 www.informed.pl
SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80
LESZNO
WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 33 10
• RAWICZ SZPITAL POWIATOWY W RAWICZU, GEN. GROTA ROWECKIEGO 6, 65 537 63 85
LESZNO NZOZ PORADNIA SPECJALISTYCZNA MEDICAL, B. CHROBREGO 48, 65 520 21 32
LESZNO
MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80
LESZNO NZOZ PORADNIA
MEDICAL, B. CHROBREGO 48,
LESZNO NZOZ
„VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80
CHIRURGII URAZOWO-ORTOPEDYCZNEJ DLA DOROSŁYCH • GOSTYŃ NZOZ CETUS PORADNIE SPECJALISTYCZNE, PRZY DWORCU 4A, 65 572 01 68 • GOSTYŃ NZOZ SPEC. PORADNIE LEKARSKIE „HIPOKRATES”, PRZY DWORCU 4A,
NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM
SPECJALISTYCZNA
65 520 21 32 PORADNIA CHIRURGII
LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE
PORADNIA

ŚWIADCZENIA CHORÓB NACZYŃ

• KOŚCIAN GABINETY LEKARSKIE MEDICOR, PLAC PADEREWSKIEGO 4, 65 511 03 00

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

• LESZNO SPECJALISTYCZNY NZOZ FIDES, JANA III SOBIESKIEGO 1, 65 529 99 66

PORADNIA DERMATOLOGICZNA

• GOSTYŃ NIEPUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ „PRIMA-MED” ZESPÓŁ PORADNI

SPECJALISTYCZNYCH, PRZY DWORCU 8A, 663 401 916

• GOSTYŃ NZOZ „PORADNIE LEKARSKIE”, PRZY DWORCU 4, 65 572 01 24

• KOŚCIAN NZOZ SPEC. PORADNIA DERMATOLOGICZNA „DERMA-MED”, BĄCZKOWSKIEGO 3, 65 512 24 15

• KOŚCIAN GABINETY LEKARSKIE MEDICOR, BĄCZKOWSKIEGO 3, 65 511 03 30

• KOŚCIAN CENTRUM MEDYCZNE NZOZ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ GABINETY

SPECJALISTYCZNE, NACŁAWSKA 15, 65 512 02 20

• RAWICZ PRZYCHODNIA LEKARSKA „RAWMED”, PIŁSUDSKIEGO 3, 65 546 12 91

• RAWICZ SZPITAL POWIATOWY W RAWICZU, GEN. GROTA ROWECKIEGO 6, 65 537 63 85

PORADNIA DIABETOLOGICZNA

• GOSTYŃ NZOZ CENTRUM LECZENIA SPEC. MEDICARE, PRZY DWORCU 8A, 65 572 63 89

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO LEKARSKA PRAKTYKA PRYWATNA KRYSTYNA PAWLACZYK-ADAMCZAK - DIABETOLOG, 65 529 66 86

• LESZNO NZOZ PORADNIA SPECJALISTYCZNA MEDICAL, B. CHROBREGO 48, 65 520 21 32

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 31 86

PORADNIA ENDOKRYNOLOGICZNA

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

• PIASKI NIEPUBLICZNY ZAKŁAD PODSTAWOWEJ I SPECJALISTYCZNEJ OPIEKI MEDYCZNEJ „PIAS-CORDIS”, RYNEK 6, 65 575 31 30

PORADNIA GASTROENTEROLOGICZNA

• GOSTYŃ SPZOZ W GOSTYNIU, PL. MARCINKOWSKIEGO 8/9, 65 322 68 58

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”,

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 33 20

• PORADNIA GASTROENTEROLOGICZNA DLA DZIECI

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

PORADNIA GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZA

• BOJANOWO — NZOZ „ZDROWIE”, DWORCOWA 20, 65 545 63 70

• GOSTYŃ NZOZ GINEKOLOG, PRZY DWORCU 4A, 65 572 06 32

• GOSTYŃ ZESPÓŁ PRZYCHODNI LEKARZA RODZINNEGO „GOS-MED.”, GRANICZNA 4, 65 572 14 13

• GOSTYŃ SPZOZ W GOSTYNIU, PL. MARCINKOWSKIEGO 8/9, 65 322 68 54

• KOŚCIAN GABINETY LEKARSKIE MEDICOR, PLAC PADEREWSKIEGO 4, 65 511 03 00

• KOŚCIAN CENTRUM MEDYCZNE NZOZ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ GABINETY SPECJALISTYCZNE, NACŁAWSKA 15, 65 512 02 20

KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

LESZNO GEMINI, KRÓLOWEJ JADWIGI 4, 65 511 46 24

LESZNO NZOZ SPECJALISTYCZNE GABINETY LEKARSKIE „FEMINA”, JAGIELLOŃSKA 2, 65 529 19 22

LESZNO SPECJALISTYCZNY NZOZ FIDES, JANA III SOBIESKIEGO 1, 65 529 99 66

LESZNO MEDEOR, JANA KIEPURY 10, 65 526 58 68

LESZNO NZOZ SPECJALISTYCZNE CENTRUM MEDYCZNE VIGOR MED.,KIEPURY 12, 65 529 29 29

LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 33 44

• PONIEC NZOZ ZESPÓŁ PRZYCHODNI LEKARZA RODZINNEGO „MEDICA”, DWORCOWA 2B, 65 573 15 55

• RAWICZ ESKULAP NZOZ PORADNIA POŁOŻNICZO-GINEKOLOGICZNA, PODMIEJSKA 8, 65 546 72 95

RAWICZ PULS, PODMIEJSKA 8, 65 546 72 95

5 www.informed.pl
USŁUGI W RAMACH NFZ
SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

USŁUGI W RAMACH NFZ

• RYDZYNA NZOZ PRZYCHODNIA LEKARSKA W RYDZYNIE, MATEJKI 1, 65 538 01 08

• ŚMIGIEL SPZOZ W KOŚCIANIE, MICKIEWICZA 2, 65 518 95 21

PORADNIA GRUŹLICY I CHORÓB PŁUC

• KOŚCIAN PRZYCHODNIA MEDYCYNY RODZINNEJ „SALUS”, ŚW. DUCHA 1, 606 271 632

• LESZNO NZOZ PORADNIA SPECJALISTYCZNA MEDICAL, B. CHROBREGO 48, 65 520 21 32

• LESZNO NZOZ THORAX PORADNIE SPECJALISTYCZNE, SOBIESKIEGO 1, 65 520 60 70

• RAWICZ CENTER-MED, 11 LISTOPADA 1, 65 545 33 22

• RAWICZ NZOZ „ZDROWIE”, DWORCOWA 2, 65 545 63 70

PORADNIA GRUŹLICY I CHORÓB PŁUC DLA DZIECI

• LESZNO NZOZ THORAX PORADNIE SPECJALISTYCZNE, SOBIESKIEGO 1, 65 520 60 70

• LESZNO NZOZ PORADNIA SPECJALISTYCZNA MEDICAL, B. CHROBREGO 48, 65 520 21 32

PORADNIA HEMATOLOGICZNA

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 31 87

PORADNIA KARDIOLOGICZNA

• GOSTYŃ NZOZ „PORADNIE LEKARSKIE”, PRZY DWORCU 4, 65 572 01 24

• GOSTYŃ NZOZ CENTRUM LECZENIA SPEC. MEDICARE, PRZY DWORCU 8A, 65 572 63 89

• KOŚCIAN NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, KSIĘDZA JÓZEFA SURZYŃSKIEGO 11B, 65 547 65 99

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO POLIKLINIKA KARDIOLOGICZNA SERCE, FABRYCZNA 15, 65 525 29 48

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 32 83

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

• RAWICZ PRZYCHODNIA LEKARSKA „RAWMED”, PIŁSUDSKIEGO 3, 65 546 12 91

• RAWICZ SZPITAL POWIATOWY W RAWICZU, GEN. GROTA ROWECKIEGO 6, 65 537 63 85

PORADNIA LECZENIA BÓLU (NEUROLOGICZNA)

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 31 80

• RAWICZ SZPITAL POWIATOWY W RAWICZU, GEN. BROTA ROWECKIEGO 6, 65 546 24 13

PORADNIA LOGOPEDYCZNA

• GOSTYŃ NZOZ SPEC. PORADNIE LEKARSKIE „HIPOKRATES”, PRZY DWORCU 4A, 65 572 01 35

• KOŚCIAN OŚRODEK REHABILITACYJNY W KOŚCIANIE, BĄCZKOWSKIEGO 11/A, 65 512 12 70

• LESZNO GABINET TERAPII MOWY „SŁÓWKO” - LOGOPEDA, RACŁAWICKA 1A, 509 879 506

• LESZNO POLSKIE STOWARZYSZENIE NA RZECZ OSÓB Z UPOŚLEDZENIEM UMYSŁOWYM KOŁO, STAROZAMKOWA 14A, 65 529 64 74

• LESZNO NZOZ SPECJALISTYCZNA PORADNIA NEUROPSYCHIATRYCZNA I UZALEŻNIEŃ „EGO”, OKRĘŻNA 20, 601 055 376, 65 525 88 68

• LESZNO PORADNIA ZDROWIA PSYCHICZNEGO DOROŚLI MŁODZIEŻ DZIECI TERESA DOBIAŁA, TYLNA 14, 785 877 700

• LESZNO NZOZ PORADNIA SPECJALISTYCZNA MEDICAL, B. CHROBREGO 48, 65 520 21 32

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 31 24

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

• RAWICZ PRZYCHODNIA LEKARSKA „RAWMED”, PIŁSUDSKIEGO 3, 65 545 21 41

PORADNIA MEDYCYNY SPORTOWEJ

• LESZNO NZOZ PORADNIA SPECJALISTYCZNA MEDICAL, B. CHROBREGO 48, 65 520 21 32

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

PORADNIA NEFROLOGICZNA

• GOSTYŃ DAVITA CLINIC, KAROLA MARCINKOWSKIEGO 8/9, 65 575 80 20

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO MEDEOR, JANA KIEPURY 10, 65 526 58 68

• RAWICZ CENTRUM DIALIZ FRESENIUS, GROTA ROWECKIEGO 6, 65 545 32 11

PORADNIA NEFROLOGICZNA DLA DZIECI

• LESZNO MEDEOR, JANA KIEPURY 10, 65 526 58 68

6 www.informed.pl

PORADNIA NEUROCHIRURGICZNA

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 34 74

PORADNIA CHORÓB NEONATOLOGICZNA

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 33 63

PORADNIA NEUROLOGICZNA

• GOSTYŃ NZOZ SPEC. PORADNIE LEKARSKIE „HIPOKRATES”, PRZY DWORCU 4A, 65 572 01 35

• GOSTYŃ POLMED JAKUB DROGOSZ, PRZY DWORCU 8/A, 512 052 445

• GOSTYŃ ZESPÓŁ PRZYCHODNI LEKARZA RODZINNEGO „GOS-MED”, GRANICZNA 4, 65 572 14 13

• KOŚCIAN GABINETY LEKARSKIE MEDICOR, BĄCZKOWSKIEGO 3, 65 511 03 30

KOŚCIAN CENTRUM MEDYCZNE NZOZ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ GABINETY SPECJALISTYCZNE, NACŁAWSKA 15, 65 512 02 20

• KOŚCIAN WIELKOPOLSKIE CENTRUM NEUROPSYCHIATRYCZNE IM. OSKARA BIELAWSKIEGO W KOŚCIANIE, BERNERDYŃSKA 4, 65 512 12 66

• LESZNO GABINET NEUROLOGICZNY BEATA GASZA-BŁACHOWIAK, JANA KIEPURY 12, 65 529 29 29, 603 652 222

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

• LESZNO S. I K. BROL LEKARZE - NEUROLOG, SKARBOWA 3, 65 544 25 03

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 34 24

RAWICZ CENTER-ME, 11 LISTOPADA 1, 65 545 33 22

• RAWICZ PRZYCHODNIA LEKARSKA „RAWMED”, PIŁSUDSKIEGO 3, 65 546 12 91

PORADNIA NEUROLOGICZNA DLA DZIECI

• LESZNO SPECJALISTYCZNY GABINET LEKARSKI LEKARZ MAŁGORZATA SOBIERAJEWICZNEUROLOG, JAGIEŁŁY 48, 661 839 612

• LESZNO SPECJALISTYCZNY GABINET NEUROLOGICZNO-PEDIATRYCZNY DANUTA WESOŁEK, ARTYLERYJSKA 3, 65 520 47 78

PORADNIA OKULISTYCZNA

• GOSTYŃ NZOZ SPEC. PORADNIE LEKARSKIE „HIPOKRATES”, PRZY DWORCU 4A, 65 572 01 35

• KOŚCIAN CENTRUM MEDYCZNE NZOZ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ GABINETY SPECJALISTYCZNE, NACŁAWSKA 15, 65 512 02 20

• KOŚCIAN NZOZ PORADNIA OKULISTYCZNA „OCULUS”, MONIUSZKI 10, 65 511 40 27

• KOŚCIAN NZOZ „OKO-MED”, WROCŁAWSKA 22, 65 512 40 77

• LESZNO NZOZ SPECJALISTYCZNE CENTRUM MEDYCZNE VIGOR MED, KIEPURY 12, 65 529 29 29

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

• PONIEC NZOZ ZESPÓŁ PRZYCHODNI LEKARZA RODZINNEGO „MEDICA”, DWORCOWA 2B, 65 573 15 55

• RAWICZ NZOZ SPECJALISTYCZNA PORADNIA OKULISTYCZNA „FOCUS”, WAŁY JAROSŁAWA

DĄBROWSKIEGO 3, 65 546 49 24

PORADNIA ONKOLOGICZNA

• KOŚCIAN CENTRUM MEDYCZNE NZOZ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ GABINETY

SPECJALISTYCZNE, NACŁAWSKA 15, 65 512 02 20

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO ONKOLOGICZNY NZOZ ONKO-MED, SŁOWIAŃSKA 41, 65 525 86 96

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 35 34

• RAWICZ PULS, PODMIEJSKA 8, 65 546 72 95

PORADNIA ORTOPEDYCZNA

• KOŚCIAN PORADNIA ORTOPEDYCZNA ORTMED LUCYNA PAWLIK - ORTOPEDA, BOCZNA 11, 502 431 578

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO NZOZ PORADNIA SPECJALISTYCZNA MEDICAL W LESZNIE, B. CHROBREGO 48, 65 520 21 32

LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 33 15

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

7 www.informed.pl USŁUGI W
RAMACH NFZ

• RAWICZ CENTER-MED.,11 LISTOPADA 1, 65 545 33 22

• RAWICZ SZPITAL POWIATOWY W RAWICZU, GEN. GROTA ROWECKIEGO 6, 65 537 63 85

PORADNIA OTOLARYNGOLOGICZNA

• BOJANOWO NZOZ „ZDROWIE”, DWORCOWA 20, 65 545 63 70

• GOSTYŃ NZOZ SPECJALISTYCZNE PORADNIE LEKARSKIE „HIPOKRATES”, PRZY DWORCU 4A, 65 572 01 35

• GOSTYŃ NZOZ „PORADNIE LEKARSKIE”, PRZY DWORCU 4, 65 572 01 24

• KOŚCIAN NZOZ SPEC. PORADNIA LARYNGOLOGICZNA „MEDICUS”, AL. KOŚCIUSZKI 32/1, 65 511 94 45

• KOŚCIAN GABINETY LEKARSKIE MEDICOR, BĄCZKOWSKIEGO 3, 65 511 03 30

• KOŚCIAN CENTRUM MEDYCZNE NZOZ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ GABINETY SPECJALISTYCZNE, NACŁAWSKA 15, 65 512 02 20

WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 31 51

• RAWICZ CENTER-MED.,11 LISTOPADA 1, 65 545 33 22

• RAWICZ SZPITAL POWIATOWY W RAWICZU, GEN. GROTA ROWECKIEGO 6, 65 537 63 85

• ŚMIGIEL NZOZ SPEC. PORADNIA LARYNGOLOGICZNA „MEDICUS”, SKARŻYŃSKIEGO 6, 781 440 116

PORADNIA PRELUKSACYJNA

• GOSTYŃ NIEPUBLICZNY ZAKŁAD PODSTAWOWEJ I SPECJALISTYCZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

„PORADNIE LEKARSKIE”, PRZY DWORCU 4, 65 572 01 24, 513 441 136

• KOŚCIAN GABINETY LEKARSKIE MEDICOR, BĄCZKOWSKIEGO 3, 65 511 03 30

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

PORADNIA PULMONOLOGICZNA DLA DOROSŁYCH I DZIECI

• LESZNO NZOZ THORAX PORADNIE SPECJALISTYCZNE, SOBIESKIEGO 1, 65 520 60 70

• LESZNO NZOZ PORADNIA SPECJALISTYCZNA MEDICAL, B. CHROBREGO 48, 65 520 21 32

PORADNIA REUMATOLOGICZNA

• GOSTYŃ NZOZ „PORADNIE LEKARSKIE”, PRZY DWORCU 4, 65 572 01 24

• KOŚCIAN GABINETY LEKARSKIE MEDICOR, BĄCZKOWSKIEGO 3, 65 511 03 30

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO NZOZ PORADNIA SPECJALISTYCZNA MEDICAL, B. CHROBREGO 48, 65 520 21 32

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

• RAWICZ PRZYCHODNIA LEKARSKA „RAWMED”, PIŁSUDSKIEGO 3, 65 545 21 41

• ŚMIGIEL SPZOZ W KOŚCIANIE, MICKIEWICZA 2, 65 518 95 21

PORADNIA UROLOGICZNA

• GOSTYŃ NZOZ SPEC. PORADNIE LEKARSKIE „HIPOKRATES”, PRZY DWORCU 4A, 65 572 01 35

• KOŚCIAN GABINETY LEKARSKIE MEDICOR, PLAC PADEREWSKIEGO 4, 65 511 03 00

• KOŚCIAN CENTRUM MEDYCZNE NZOZ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ GABINETY SPECJALISTYCZNE, NACŁAWSKA 15, 65 512 02 20

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO NZOZ SPECJALISTYCZNE CENTRUM MEDYCZNE VIGOR MED.,KIEPURY 12, 65 529 29 29

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 34 44

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

• RAWICZ SZPITAL POWIATOWY W RAWICZU, GEN. GROTA ROWECKIEGO 6, 65 537 63 85

PORADNIA

RENTGENODIAGNOSTYKI

OGÓLNEJ

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 32 60

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

PORADNIA REZONANSU MAGNETYCZNEGO

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 32 60

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

8 www.informed.pl
USŁUGI W RAMACH NFZ
LESZNO
65
68 27
SPEC. PORADNIA LARYNGOLOGICZNA, BOLESŁAWA CHROBREGO 13,
520
LESZNO
12
SPECJALISTYCZNA PORADNIA LARYNGOLOGII I FONIATRII, SKARBOWA 3, 65 520
60
LESZNO

PORADNIA REZONANSU MAGNETYCZNEGO

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 32 60

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

PORADNIA TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ

• GOSTYŃ SPZOZ W GOSTYNIU, PL. MARCINKOWSKIEGO 8/9, 65 322 65 00

• KOŚCIAN NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, KSIĘDZA JÓZEFA

SURZYŃSKIEGO 11B, 506 227 484

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 32 60

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

• RAWICZ SZPITAL POWIATOWY W RAWICZU, GEN. GROTA ROWECKIEGO 6, 65 537 63 85

PORADNIA ZDROWIA PSYCHICZNEGO

• GOSTYŃ ZESPÓŁ PRZYCHODNI LEKARZA RODZINNEGO „GOS-MED”, GRANICZNA 4, 65 572 14 13

• KOŚCIAN WIELKOPOLSKIE CENTRUM NEUROPSYCHIATRYCZNE IM. OSKARA BIELAWSKIEGO, BERNARDYŃSKA 4, 65 512 12 66

KOŚCIAN GABINETY LEKARSKIE MEDICOR, BĄCZKOWSKIEGO 3, 65 511 03 30

KOŚCIAN CENTRUM MEDYCZNE NZOZ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ GABINETY SPECJALISTYCZNE, NACŁAWSKA 15, 65 512 02 20

LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM ZDROWIA PSYCHICZNEGO „MEDULLITUS”, KARASIA 20, 65 526 10 73

• LESZNO GABINETY LEKARSKIE MEDICOR, KRÓLOWEJ JADWIGI 4, 65 511 03 00

• LESZNO PORADNIA ZDROWIA PSYCHICZNEGO DOROŚLI MŁODZIEŻ DZIECI TERESA DOBIAŁA, TYLNA 14, 785 877 700

LESZNO NZOZ SPECJALISTYCZNA PORADNIA NEUROPSYCHIATRYCZNA I UZALEŻNIEŃ „EGO”, OKRĘŻNA 20, 601 055 376, 65 525 88 68

• LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 31 57

• RAWICZ PORADNIA TERAPIA M. KIEŁKIEWICZ, KRÓLOWEJ JADWIGI, 13B/20, 668 908 900

• RAWICZ CENTER-MED, 11 LISTOPADA 1, 65 545 33 22

• RAWICZ PRZYCHODNIA LEKARSKA „RAWMED”, PIŁSUDSKIEGO 3, 65 546 12 91 HOSPICJUM DOMOWE

• GOSTYŃ INMEDIC, GRANICZNA 6E, 698 143 479

• KOŚCIAN NZOZ HOSPICJUM DOMOWE MEL-MED, POZNAŃSKA 122, 604 114 430

• KOŚCIAN CENTRUM MEDYCZNE NZOZ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ GABINETY SPECJALISTYCZNE, NACŁAWSKA 15, 65 512 02 20

• LESZNO STOWARZYSZENIE „KOLORY”, ZAMENHOFA 48, 530 426 418

• LESZNO ONKOLOGICZNY NZOZ ONKO-MED, SŁOWIAŃSKA 41, 65 525 86 96

• MÓRKOWO NZOZ „HOSPICJUM DOMOWE”, MÓRKOWO 1C, 663 700 815

• RAWICZ CENTRUM PIELĘGNIARSKO-OPIEKUŃCZE, GROTA ROWECKIEGO 9K, 65 545 48 73

PORADNIA REHABILITACYJNA I REHABILITACJA LECZNICZA

• BOJANOWO NZOZ „ZDROWIE”, LIPOWA 2/B, 65 545 63 70

• GOSTYŃ NZOZ REHABILITACJA FIZYKOTERAPIA MASAŻ LECZNICZY GIERCZYŃSKA I WSPÓLNICY, WŁADYSŁAWA ŁOKIETKA 3, 65 572 43 23

• GOSTYŃ NZOZ REHABILITACJA FIZYKOTERAPIA MASAŻ LECZNICZY GIERCZYŃSKA I WSPÓLNICY, PRZY DWORCU 4A, 609 520 375

• GOSTYŃ SPZOZ W GOSTYNIU, WROCŁAWSKA 8, 65 572 50 60

• KOŚCIAN NZOZ GABINETY REHABILITACJI TERAPIA W KOŚCIANIE, GOSTYŃSKA 54, 65 511 09 09

• KOŚCIAN OŚRODEK REHABILITACJI W KOŚCIANIE, BĄCZKOWSKIEGO 11/A, 65 512 12 70

• KOŚCIAN SPZOZ W KOŚCIANIE, SZPITALNA 7, 65 512 08 55

• LESZNO MEDICARE POLSKA, JANA OSTROROGA 8A, 515 036 195

LESZNO NZOZ WENTI-MED PIOTR COMPAŁA, JOANNA COMPAŁA, 17 STYCZNIA 50, 502 597 927

LESZNO PIELĘGNIARSKI OŚRODEK MEDYCYNY ŚRODOWISKOWO RODZINNEJ I SZKOLNEJ

„SALUS”, MAGAZYNOWA 4, 603 681 578

LESZNO POLSKIE STOWARZYSZENIE NA RZECZ OSÓB Z UPOŚLEDZENIEM UMYSŁOWYM KOŁO, STAROZAMKOWA 14A, 65 529 64 74

LESZNO MEDEOR, JANA KIEPURY 10, 65 526 58 68

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

LESZNO WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE, KIEPURY 45, 65 525 32 20

9 www.informed.pl USŁUGI W
RAMACH NFZ

• PONIEC NZOZ CENTRUM FIZJOTERAPEUTYCZNE I EDUKACYJNE MARIA RADOJEWSKA, KOŚCIUSZKI 19, 606 622 366

• RAWICZ NZOZ CENTRUM LECZENIA I REHABILITACJI „ZDRÓWKO”, PODMIEJSKA 8, 65 546 43 46

• RAWICZ SZPITAL POWIATOWY W RAWICZU, GEN. GROTA ROWECKIEGO 6, 65 537 62 81

• RYDZYNA NZOZ GABINET REHABILITACJI I FIZYKOTERAPII IWONA KĘDZIERSKA, MICKIEWICZA 2, 65 538 01 92

• ŚMIGIEL SPZOZ W KOŚCIANIE, MICKIEWICZA 2, 65 518 00 14

PORADNIA STOMATOLOGICZNA

• GOSTYŃ GABINET STOMATOLOGICZNY ZOFIA GRYCZKA, WROCŁAWSKA 264, 693 727 302

• GOSTYŃ IPL ALEKSANDRA PELCZAR, GRANICZNA 6F, 65 575 19 75

• GOSTYŃ PORADNIA STOMATOLOGICZNA „ORTODENT”, KOLEJOWA 1, 65 572 02 09

• KOŚCIAN GABINET DENTYSTYCZNY DENTIVIA PAULINA CYBUŁKA, OSIEDLE JAGIELLOŃSKIE 23-26, 887 799 715

• KOŚCIAN GABINET STOMATOLOGICZNY JOANNA SKRZYPCZAK PRZYJAZNA STOMATOLOGIA, POZNAŃSKA 15, 65 511 93 09

• KOŚCIAN GABINETY LEKARSKIE MEDICOR, BĄCZKOWSKIEGO 3, 65 511 03 30

• KOŚCIAN GABINETY LEKARSKIE MEDYK, PL. IGNACEGO PADEREWSKIEGO 4, 731 706 906

• KOŚCIAN IPL RENATA JARCZYŃSKA-KACZMAREK, OSIEDLE

ZIENTEK, NIEPODLEGŁOŚCI 21, 65 529 59 82 •

LESZCZYŃSKIE CENTRUM STOMATOLOGICZNO-PROTETYCZNE „JAL-DENT”, STAROZAMKOWA 26, 65 544 25 23

• LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE „VENTRICULUS”, SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80

• WILKOWICE IPS ANNA KLAWINSKA, LIPOWA 48, 664 959 472

• RAWICZ GABINET STOMATOLOGICZNY, 3 MAJA 38, 510 586 127

• RAWICZ GABINET STOMATOLOGICZNY KRYSTYNA MITEK, AKACJOWA 22, 65 546 30 24

• RAWICZ NZOZ CENTRUM STOMATOLOGII ADA-DENT, GEN. GROTA ROWECKIEGO 9K, 601 949 383

• RAWICZ PRZYCHODNIA LEKARSKA „RAWMED”, RYNEK SARNOWSKI 1, 65 546 37 12

• RAWICZ PRZYCHODNIA LEKARSKA „RAWMED”, BRONIEWSKIEGO 5, 65 546 30 03

PORADNIA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

529 62 93

• LESZNO NZOZ SPECJALISTYCZNE CENTRUM MEDYCZNE VIGOR MED, KIEPURY 12, 65 529 29 29

• LESZNO PRZYCHODNIA MEDYCYNY RODZINNEJ „SKARBOWA”, SKARBOWA 3, 65 529 62 53

Wydawca:

Print44 sp. z o.o. sp. k. 64-100 Leszno, ul. Poznańska 31

tel. 784 503 134 www.print44.eu

e-mail: biuro@drukarnia.leszno.pl

Redakcja LIM:

ul. Poznańska 31, 64-100 Leszno

e-mail: informed@drukarnia.leszno.pl

Redaktor naczelny: Artur Marciniak

Skład i łamanie:

Print44 sp. z o.o. sp. k.

Sandra Nadol

Ogłoszenia/grafika: redakcja LIM

Druk:

Polska Press Sp. z o.o. oddział Śląsk Media Centrum

ul. Baczyńskiego 25, 41-200 Sosnowiec

tel. 32 634 22 00

Redakcja LIM nie odpowiada za treść zamieszczonych reklam i ogłoszeń

10 www.informed.pl
USŁUGI W RAMACH NFZ
JAGIELLOŃSKIE
186
KOŚCIAN JOANNA RYBKA-STACHOWIAK, ŚMIGIELSKA
• KOŚCIAN NZOZ PORADNIA STOMATOLOGICZNA „STOMED”, PLAC WOLNOŚCI 27, 65 511 94 47 • LESZNO „JM STOMATOLOGIA” JĘDRZEJ MOLICKI, REJTANA 39, 661 118 626 • LESZNO GABINET STOMATOLOGICZNY ALINA KACZMARZYK, FABRYCZNA 15, 600 356 981 • LESZNO GABINET STOMATOLOGICZNY LEK. STOM. HANNA CIESIELSKA, JANA PAWŁA II, 655 204 005, 601 563 454 • LESZNO GABINET STOMATOLOGICZNY JOLANTA FIEBICH, ŚWIĘCIECHOWSKA 30/1, 607 845 879 • LESZNO GABINET STOMATOLOGICZNY MAŁGORZATA SZABLEWSKA-ŚLIWA, KMICICA 7, 65 527 12 73 • LESZNO IPL GABINET STOMATOLOGICZNY ZOFIA OLERADZKA, KRÓLOWEJ JADWIGI 4, 609 859 700 • LESZNO IPS ANNA HRAPEK-SZEFLIŃSKA,
LESZNO IPS
LESZNO LESZCZYŃSKA
„DENT”, GRODZKA
51/53, 603 850
12H, 660 240 915
TADEUSZA REJTANA 73A, 607 284 926 •
ANNA
LECZNICA STOMATOLOGICZNA
7, 65 529 97 94
LESZNO
LESZNO LESZCZYŃSKA
PRZYCHODNIA LEKARSKA S.J, 17 STYCZNIA 50, 65 529 90 77
LESZNO NZOZ LESZCZYŃSKIE CENTRUM
SŁOWIAŃSKA 41, 65 520 65 80
LESZNO NZOZ PORADNIA LEKARZA RODZINNEGO JAN KOZYRA, MAGAZYNOWA 4, 65 529 43 08
LESZNO PRZYCHODNIA MEDYCYNY RODZINNEJ MEDEOR, JANA KIEPURY 10, 65 526 58 68
LESZNO NZOZ SP. C. PRZYCHODNIA LEKARSKA, RACŁAWICKA 1A, 65
MEDYCZNE „VENTRICULUS”,

APTEKI

„AMPULLA” ul. Boh. Westerplatte 7-9

„ARCYAPTEKA” Al. Konstytucji 3 Maja 12

CENTRUM ZDROWIA ul. Racławicka 1

DBAM O ZDROWIE ul. 1 Maja 20

DBAM O ZDROWIE ul. Rynek 16

DOM LEKÓW ul. Armii Krajowej 15

DOM LEKÓW ul. Cicha 12

DOM LEKÓW ul. Święciechowska 1a

DR. MAX Al. Konstytucji 3 Maja 9

„EURO APTEKA” ul. Kiepury 45

GALENA ul. Jana III Sobieskiego 1

GEMINI ul. Królowej Jadwigi 30

„GRONOWSKA” ul. St. Żółkiewskiego 2

INTERNETOWA ul. Leszczyńskich 43

MEDINA ul. 17 Stycznia 50

MODERNA 9 ul. Skarbowa 2a

„POD WAGĄ” ul. 55 Pułku Piechoty 30

„POD WAGĄ-MANHATTAN” Al. Jana Pawła II 16

„RODZINNA” ul. Nowy Rynek 38

SANITAS ul. Marcinkowskiego 14

SPOŁECZNA ul. Słowiańska 35

„STYLOWA” ul. Gabriela Narutowicza 29

„STYLOWA 2” ul. Grunwaldzka 129

„STYLOWA 3” ul. Słowiańska 40

„STYLOWA 4” ul. Ks. Teodora Korcza 5a

„STYLOWA 5” ul. Jana Kiepury 10

„TOPFARM” ul. Św. Franciszka z Asyżu 2

11 www.informed.pl APTEKI
CENY LEKÓW REFUNDOWANYCH SĄ WE WSZYSTKICH APTEKACH JEDNAKOWE 65 520 30 05 65 537 65 35 65 528 88 08 694 840 379 736 697 631 65 529 87 91 65 520 44 80 881 963 180 65 526 94 64 502 652 820 65 526 66 44 74 667 40 99 65 527 15 04 65 520 16 48 65 520 58 18 65 528 83 05 65 526 83 61 65 520 57 11 65 520 54 20 65 520 20 90 65 511 45 33 506 192 451 797 199 116 797 199 131 883 784 996 730 120 884 65 520 19 95

DEFIBRYLATORY NA TERENIE LESZNA

1. Akademia Nauk Stosowanych, ul. Adama Mickiewicza 5

2. Budynek przebieralni przy lodowisku miejskim, ul. 17 Stycznia 68

3. Hala Ćwicznia, ul. Gen. Grota Roweckiego 20

4. Hala Trapez, ul. Zygmunta Starego 1

5. Leszczyńskie Centrum Usług Senioralnych, ul. Grzybwa 2

6. Nova Clinic, ul. 17 Stycznia 23

7. Okolice Stacji Biznes, ul. Słowiańska 21

8. Remiza OSP Leszno-Gronowo, ul. Gronowska 56

9. Rynek, okolice Ratusza

10. Skateplaza, ul. Św. Franciszka z Asyżu 19

11. Stacja Paliw Pieprzyk, ul. Szybowników 28

12. Starostwo Powiatowe, plac Tadeusza Kościuszki 4b

13. Stowarzyszenie Nasz Dom - Nasz Świat, Rynek Zaborowski 41

14. Szkoła Podstawowa nr 5, ul. Łowiecka 50c

15. Szkoła Podstawowa nr 7, Al. Jana Pawła II 10

16. Szkoła Podstawowa nr 12, ul. Rumuńska 6ab

17. Szkoła Podstawowa nr 13, ul. Rejtana 1

18. Teatr Miejski w Lesznie, ul. Narutowicza 69

19. Urząd Miasta Leszna, ul. Kazimierza Karasia 15

20. Urząd Miasta Leszna, ul. Wałowa 5

21. Wojewódzki Szpital Zespolony w Lesznie, ul. Kiepury 45

22. Zespół Szkół nr 2, Narutowicza 74a

23. Zespół Szkół nr 4, Kurpińskiego 2

24. Schronisko dla osób bezdomnych, ul. Towarowa 10

12 www.informed.pl DEFIBRYLATORY
Podkład © autorzy OpenStreetMap (CC BY-SĄ 2.0) | OpenStreetMaps.org

DEFIBRYLATORY JAK ICH UŻYWAĆ?

AED — czyli Automatyczny Defibrylator Zewnętrzny, to profesjonalne urządzenie medyczne ratujące życie podczas nagłego zatrzymania akcji serca. Oddziałuje na mięsień sercowy prądem, który ma odpowiedni poziom energii. Analizuje rytm pracy serca pacjenta, dzięki czemu lokalizuje i identyfikuje źródło problemu. Urządzenie posiada dwie elektrody, które są przyklejane do odsłoniętej klatki piersiowej osoby potrzebującej pomocy. Na każdej elektrodzie znajdziesz wskazówki, w jaki sposób je przykleić i w którym dokładnie miejscu.

Czy wiesz, że defibrylacja, która zostanie wykonana w czasie 3 minut od momentu, kiedy doszło do zatrzymania akcji serca, zwiększa szansę na przeżycie o 75%? To najważniejszy powód, dla którego nie należy rezygnować z jego użycia, jeżeli znajduje się w pobliżu. Co niezwykle istotne, defibrylator może być wykorzystywany także u osób po utracie przytomności, u których nie doszło do zatrzymania akcji serca — pokieruje przeprowadzeniem akcji resustacyjno-oddechowej oraz będzie kontrolowało rytm serca i inne parametry zdrowia.

Przeciwskazania do korzystania z AED.

• Gdy osoba poszkodowana jest przytomna

• Gdy poszkodowany znajduje się w wodzie lub jest mokry — w tym wypadku, konieczne jest wyciągnięcie osoby poszkdowanej na brzeg i osuszenie klatki piersiowej, by defibrylacja przyniosła pożądane efekty. Warto pamiętać, że samo wilgotne otoczenie nie jest przeciwwskazaniem — można używać defibrylatora zarówno podczas deszczu, jak i śnieżycy zimową porą. Nie ma ryzyka porażenia osoby udzielającej pomocy, ale woda może ograniczyć skuteczność pracy urządzenia

• Niewskazane jest korzystanie z defibrylatora w niewielkiej odległości od materiałów łatwopalnych, ponieważ istnieje ryzyko pożaru lub wybuchu oraz w pobliżu urządzeń emitujących silne pole elektromagnetyczne, które mogłoby zakłócać pracę urządzenia AED

• U dzieci poniżej 1. roku życia – czy defibrylator AED można stosować u dzieci? Oczywiście, jednak według zaleceń Polskiej Rady Resuscytacji, standardowe defibrylatory mogą być

• stosowane z elektrodami pediatrycznymi lub po przełączniu na tryb dziecięcy u dzieci pomiędzy 1 a 8 rokiem życia

— powyżej ósmego roku życia, można defibrylować dziecko z użyciem elektrod standardowych

Polskie prawo nie reguluje, kto może używać defibrylatora AED. Tak więc może być on stosowany przez każdą osobę, bez szkolenia ratowniczego czy wykształcenia medycznego.

Urządzenie należy w pierwszej kolejności włączyć, wybierając odpowiedni, bardzo dobrze oznaczony przycisk. Kiedy już AED jest włączone, samo poinformuje Cię o tym, co należy zrobić w następnej kolejności. Pozbywamy się folii zabezpieczających i umieszczamy elektrody na osuszonej i nagiej klatce piersiowej osoby poszkodowanej. Na rysunku znajduje się bardzo szczegółowa instrukcja, w jaki sposób zrobić to prawidłowo. Defibrylator analizuje akcję serca poszkodowanego, po czym decyduje, czy konieczna jest defibrylacja, o czym również zostaniesz poinformowany. Musisz wtedy wcisnąć guzik. Jeżeli tego nie zrobisz, AED zacznie automatyczną defibrylację. W tym czasie nie dotykaj pacjenta. Urządzenie może udzielić Ci dalszych wskazówek, np. dotyczących resuscytacji do momentu przyjazdu karetki.

Podczas używania defibrylatora AED należy pamiętać o kilku istotnych zasadach

1. Nie wolno dotykać poszkodowanego w trakcie analizy rytmu serca oraz defibrylacji, ponieważ może to zakłócić działanie AED. Najlepiej wówczas odsunąć się od poszkodowanego o kilka kroków defibrylator sam poinformuje nas, kiedy to zrobić.

2. Nie wolno przebywać obok urządzeń emitujących silne pole elektromagnetyczne, gdyż mogą one zaburzać proces sprawdzania rytmu serca i powodować niewłaściwy odczyt. Należy unikać korzystania z AED w pobliżu telefonów komórkowych, urządzeń radiokomunikacyjnych i elektronki biurowej.

3. Jeśli poszkodowany ma rozrusznik serca (świadczy o tym zgrubienie z blizną w okolicach serca), należy przykleić elektrody w odległości około 10 cm od tego miejsca. Podobnie jest z plastrami leczniczymi, które także należy ominąć lub usunąć podczas przyklejania elektrod.

4. Jeżeli poszkodowany ma mocno owłosioną klatkę piersiową, usuń włosy przy pomocy jednorazowej maszynki do golenia, dołączonej do zestawu AED.

5. Kobiety w ciąży należy defibrylować zgodnie z wytycznymi odnośnie defibrylacji osób dorosłych.

13 www.informed.pl DEFIBRYLATORY
14 www.informed.pl STOMATOLOGIA
15 www.informed.pl LEKARZE SPECJALIŚCI

PRAKTYKI PRYWATNE ALERGOLOGIA, DIETETYKA, RATOWNICTWO MEDYCZNE, TRANSPORT

PRAKTYKI PRYWATNE

FIZJOTERAPIA UROGINEKOLOGICZNA

LESZNO EMFIZJO MGR. EMILIA MOTYKA, 55 PUŁKU PIECHOTY 30, 728 939 694

STOMATOLOGIA

LESZNO LEK. STOM. ADAM JAGODZIŃSKI, TROJKA, SUŁKOWSKIEGO 46, 601 75 05 76

LESZNO LEK. STOM. MACIEJ DRZEWIŃSKI, OFIAR KATYNIA 2/9, 65 529 53 60, 601 543 502

LESZNO LEK. STOM. JOANNA SZAŁKOWSKA-SOBCZYK, OFIAR KATYNIA 2/1, 65 529 53 60, 603 076 835

PEDAGOG-TERAPEUTA

GABINET MGR AGNIESZKA TONDER, 695 457 805 (PROSZĘ DZWONIĆ PO GODZINIE 16)

MOBILNY

16 www.informed.pl

PALĄCE PROBLEMY ŻYWIENIOWE

NASZYCH DZIECI

Dietetycy dziecięcy mają dziś ręce pełne roboty. Z jednej strony coraz częściej zgłaszają się do nich rodzice, których dzieci mają nadmierną masę ciała i zmagają się z nadwagą lub otyłością, z drugiej natomiast wielu z nich boryka się z problemami jedzeniowymi i ich repertuar ogranicza się do kilku produktów spożywczych i potraw, co spędza sen z powiek rodziców.

Jeśli chodzi o stan zdrowia naszych dzieci, wystarczy spojrzeć na najświeższy raport Najwyższej Izby Kontroli, aby uzyskać bardzo niepokojącą odpowiedź. Z raportu, który przeprowadzono wśród Ośrodków Podstawowej Opieki Zdrowotnej na terenie dziewięciu województw na przełomie lat 2018-2020, możemy wyczytać m.in., że „...w kontrolowanych placówkach Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ) i Ambulatoryjnej Opieki Specjalistycznej (AOS) do redukcji masy ciała doszło jedynie w przypadku kilkunastu procent pacjentów do 18. roku życia, u których zdiagnozowano problem (w POZ - 15%, w AOS - 13%). Zdaniem kontrolerów Izby, przyczyną tak małej skuteczności leczenia były błędy diagnostyczne i przestarzałe metody terapii, ale przede wszystkim brak dostępu do leczenia wynikający głównie z braku specjalistów”.

Wniosek jest tylko jeden — jeśli my — rodzice i opiekunowie dzieci nie zadbamy o profilaktykę i wdrażanie zdrowych nawyków żywieniowych w domach i placówkach oświaty, nasze dzieci będą coraz grubsze. Warto bowiem zdawać sobie sprawę, że polskie dzieci od kilku lat są tymi, które tyją najszybciej w Europie. Wbrew nadal pokutującemu, błędnemu przekonaniu społeczeństwa, że otyłość jest wyłącznie defektem natury estetycznej, nieleczona prowadzi do wielu poważnych chorób m.in. układu sercowo-naczyniowego, cukrzycy i wielu nowotworów. Wiemy również, że większość otyłych dzieci staje się otyłymi dorosłymi, a ich czas życia w efekcie wielu powikłań zdrowotnych może ulec skróceniu nawet o 12 lat.

Pierwszym krokiem ku zmianie jest zatem postawa rodziców i opiekunów dzieci już od najmłodszych lat. Jeśli nie posiadamy choćby podstawowej wiedzy na temat zdrowego odżywiania, warto poszukać jej rzetelnych źródeł choćby w internecie i na przykład czerpać wiedzę ze strony internetowej Narodowego Centrum Edukacji Żywieniowej, lub umówić się na konsultację z dietetykiem dziecięcym. Pamiętajmy jednak, że zmiany w stylu życia nigdy nie będę dotyczyć samego dziecka. Zwykle wsparcia i przemodelowania potrzebuje cała rodzina. To my — rodzice, przez pierwsze lata życia stanowimy dla naszych dzieci autorytet, a zatem kluczowe jest to, jak wygląda nasz codzienny talerz i co, siedząc przy wspólnym stole, widzą nasze pociechy. Dla nich w ramach nauki życia i rozwoju znacznie ważniejsze jest to, co robimy, a nie to, o czym mówimy.

Na drugim biegunie możemy spotkać dzieci, mające trudności w jedzeniu, tzw. niejadków. Wybiórczość pokarmowa

niejedno ma imię, jednak jedno jest pewne. Wszystkie dzieci chcą jeść, jednak nie wszystkie potrafią. Za brakiem umiejętności jedzenia lub rezygnacją z określonych pokarmów zawsze stoi konkretna przyczyna, a odmowa jedzenia przez dziecko na pewno nie powinna być odbierana przez dorosłych jako fanaberia czy próba charakteru. W tym zakresie pomóc może nie tylko dietetyk dziecięcy. Stanowczo ograniczone menu dziecka, oprócz z dietetykiem lub terapeutą karmienia, warto skonsultować też z neurologopedą, który oceni rozwój dziecka i jego kompetencje związane z pobieraniem i obróbką pokarmu, czy też terapeutą integracji sensorycznej. Często winę za skomplikowaną sytuację jedzeniową dziecka ponoszą bowiem konkretne zaburzenia rozwojowe i pod tym kątem zawsze warto skonsultować naszego niejadka. Tutaj także na sukces będzie pracować cała rodzina. Rodzic, który odpowiada za atmosferę podczas posiłków, pełni rolę przewodnika i podczas konsultacji z dietetykiem ma szansę nauczyć się radzić sobie z trudną sytuacją tak, aby czas posiłków przestał być dla dziecka i ich rodziców źródłem stresu i wzajemnych konfliktów.

17 www.informed.pl DIETETYKA
18 www.informed.pl CHIRURGIA OGÓLNA, CHIRURGIA ONKOLOGICZNA, KOSMETOLOGIA
19 www.informed.pl CHIRURGIA OGÓLNA I NACZYNIOWA, DERMATOLOGIA, MED. ESTETYCZNA, OKULISTYKA
20 www.informed.pl NEFROLOGIA, UROLOGIA,
LABORATORIUM, TERAPIA UZALEŻNIEŃ
LEKARZE RODZINNI,

TOR WIZYJNY

JUŻ SŁUŻY UROLOGII

O prawidłowym rozpoznaniu schorzenia i leczeniu decydują nie tylko dobrze wykształceni lekarze, ale i nowoczesny sprzęt. Podczas uroczystości 20-lecia działalności Fundacji Rozwoju Urologii Leszczyńskiej, co miało miejsce 3 października 2022 – prezes Fundacji Marian Langner poinformował, że w styczniu 2023 najnowocześniejszy tor wizyjny o wartości prawie 200 tys. zł trafi na Oddział Urologiczny WSzZ w Lesznie.

Obietnica została dotrzymana. Aparatura została zamontowana i przeszła próbny rozruch aparatury oraz pomyślnie przeszła wszystkie testy. Nowoczesny Tor wizyjny już był wykorzystany do kilku zabiegów. W dniu 21 lutego miało miejsce oficjalne przekazanie wszystkich urządzeń dla potrzeb oddziału. W obecności ordynatora oddziału urologicznego dr Davida Musielaka oraz pielęgniarek prezes Fundacji Marian Langner przekazał akt darowizny na ręce dyrektora Krzysztofa Albińskiego.

21 www.informed.pl UROLOGIA, FUNDACJA
Fot. A. Cieślik
22 www.informed.pl DIABETOLOGIA, KOSMETOLOGIA, PODOLOGIA, MASAŻ

GINEKOLOGIA, POŁOŻNICTWO, PIELĘGNIARSTWO, , SZKOŁA RODZENIA

23 www.informed.pl

CUKRZYCA

Według WHO, cukrzyca która należy do grupy chorób metabolicznych, charakteryzuje się hiperglikemią, czyli podwyższonym poziomem glukozy we krwi. Choroba ta, wynika z defektu produkcji lub działania insuliny wydzielanej przez komórki beta wysp trzustkowych. Cukrzyca jest chorobą przewlekłą, gdzie w konsekwencji hiperglikemii dochodzi do uszkodzenia i zaburzeń czynności i niewydolności różnych narządów, szczególnie oczu, nerek, nerwów, serca i naczyń krwionośnych.

Mówi się, że cukrzyca jest obecnie epidemią XXI wieku. Według najnowszych danych Internetional Diabetes Federation, na świecie obecnie choruje na cukrzycę około 537 mln dorosłych ludzi, a do 2030 roku liczba ta ma się zwiększyć do 643 mln. Z tego około 10% to dzieci między 10 a 14 rokiem życia. Ze względu na przyczynę i przebieg choroby, można wyróżnić: cukrzycę typu 1, cukrzycę typu 2, cukrzycę ciążową i inne, do których zaliczamy cukrzyce polekowe. Cukrzyca typu 2 to najczęstsza postać cukrzycy. Polega na zaburzeniu działania insuliny, jak i zaburzeniu jej wydzielana. Ten typ cukrzycy może być uwarunkowany genetycznie, niezależnie od nas, ale również ogromny wpływ mają tzw. czynniki środowiskowe tj. otyłość (zwłaszcza brzuszna), mała aktywność fizyczna, niewłaściwe odżywianie, stres, nadużywanie alkoholu. Cukrzyca typu 1 wykrywana jest zazwyczaj na wczesnym etapie dorastania i czasami u osób dorosłych do 30 roku życia. Ten typ spowodowany jest brakiem wydzielania insuliny przez komórki beta wysp trzustkowych Langerhansa, które zostały uszkodzone przez przeciwciała skierowane przeciwko antygenom wysp lub w sposób idiopatyczny. Jest to schorzenie wynikające z tzw. procesu autoagresji, czyli samoistnego niszczenia własnych komórek przez układ odpornościowy organizmu. Efektem jest utrata zdolności trzustki do produkcji insuliny. Leczenie cukrzycy typu 1 polega na podawaniu dożywotnio insuliny za pomocą wstrzyknięć podskórnych albo ciągłego podskórnego wlewu insuliny przy użyciu osobistej pompy insulinowej.

Cukrzyca jest chorobą, bardzo podstępną, która niesie za sobą wiele powikłań. Porównuje się ją często do „wierzchołka góry lodowej” lub „konia trojańskiego”. Jest to choroba, która dotyka nie tylko danej osoby, ale także jej najbliższych. Z chwilą rozpoznania choroby, dla tych osób, świat „przewraca się do góry nogami”. Leczenie cukrzycy nie polega tylko na przyjmowaniu leków, ale również wprowadzaniu zmian w codziennym życiu. Opiekę diabetologiczną, zwłaszcza u dzieci, sprawuje cały zespół terapeutyczny, do którego należą m.in.: diabetolog, pielęgniarka diabetologiczna, rodzina, edukator ds. diabetologii, lekarz rodzinny, dietetyk, psycholog, rehabilitant.

W przypadku dzieci opieka ta jest sprawowana 24h/dobę przez wszystkie dni tygodnia, głównie przez rodziców. Cukrzyca u dzieci różni się w poszczególnych okresach życia, ale zawsze łączy je jedno... walka z hiperglikemią, strach przed hipoglikemią i obawa o powikłania. Małe dziecko po-

trzebuje stałej opieki rodziców, bo to Oni kontrolują poziomy glikemii, kilka razy na dobę, podają insulinę, obsługują sprzęt do tego przystosowany, przygotowują posiłki. Starszym dzieciom organizują czas wolny, wysiłek fizyczny. Nawet jeśli są to już dzieci w wieku przedszkolnym czy szkolnym, nie zawsze jeszcze radzą sobie z pomiarami glikemii, podaniem insuliny czy zaplanowaniem wysiłku fizycznego. Można zauważyć, że dzieci chorujące na cukrzycę, szybciej osiągają dojrzałość emocjonalną. Nie oznacza to jednak, że w wieku kilkunastu lat są już bardzo odpowiedzialne i stosują się do wszystkich zaleceń. Owszem, same potrafią wykonać czynności związane z samokontrolą czy podażą insuliny, jednak pojawiają się inne pokusy, takie jak wyjazdy z rówieśnikami, nocne imprezy, alkohol a u starszej młodzieży i seks. Wszystko to ma wpływ na poziomy glikemii. W okresie dojrzewania zachodzą kolejne zmiany hormonalne w organizmie młodego człowieka. Bez choroby jest to często trudny okres dla młodzieży, jak i ich rodziców, a w przypadku choroby podwaja się to. Czas ten jest bardzo ciężki dla obu stron. Problem z wyrażaniem tego, co czuje młody człowiek, ale również rodzina, prowadzi do wielu konfliktów, nieporozumień.

Kiedy dowiadujemy się, że dziecko zachorowało na cukrzycę, doznajemy szoku. Jednak mobilizujemy się, żeby to wszystko pojąć, nauczyć się z tym żyć. Dotyczy to dziecka i jego najbliższych. Będąc jeszcze w szpitalu, chłoniemy każde informacje przekazane przez lekarza, pielęgniarki i pozostały personel.Wychodząc do domu, niby wiemy wszystko. Znamy prawidłowe wartości, potrafimy dokonać pomiaru glikemii, podać insulinę, przeliczyć wymienniki. Wracając do domu, stykamy się jednak z rzeczywistością, codziennym życiem, w którym musimy się na nowo uczyć funkcjonować. W tym momencie potrzebujemy pomocy, wsparcia, informacji od osób, które to już przeżyły, czy przeżywają, ale i też od specjalistów w tej dziedzinie. Jest to potrzebne rodzicom i również dzieciom.

W okresie dojrzewania młodzież nie zawsze chce rozmawiać z rodzicami na niektóre tematy, zwłaszcza seksu. Rodzice natomiast często w tym czasie zapominają, że zachowanie tego młodego człowieka wynika nie tylko z okresu dojrzewania, ale również z racji choroby.

Mając w rodzinie osobę chorą na cukrzycę, musimy wspólnie się wpierać. Patrzeć w ten sam punkt chcąc osiągnąć ten sam cel, jakim jest zapewnienie komfortu życia jak najdłużej oraz niedopuszczenie do powikłań.

Czasu i zaistniałej choroby nie cofniemy. Teraz musimy się nauczyć z tym żyć i tak postępować, żeby pomóc sobie i bliskiej osobie.

Dorota Zalisz mgr pielęgniarstwa specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa diabetologicznego

24 www.informed.pl DIABETOLOGIA
25 www.informed.pl CENTRUM MEDYCZNE NIEZAPOMINAJKA

NIEDOKRWISTOŚĆ U DZIECI.

Senne? Zmęczone? Słabo się koncentruje? Jeśli u twojego dziecka są takie objawy, wykonaj mu badanie krwi, bo może to być niedokrwistość. Także bladość skóry, spaczone łaknienie, męczliwość mogą być pierwszymi symptomami anemii.

Z powodu niedoborów pokarmowych lub chorób przewlekłych organizm nie wytwarza wystarczającej liczby krwinek czerwonych, lub samej hemoglobiny, a więc białka przenoszącego w krwince tlen, dziecko jest gorzej w tlen zaopatrzone i gorzej funkcjonuje.

Wśród dzieci chorują najczęściej niemowlęta — szczególnie urodzone przedwcześnie, z ciąży mnogiej lub gdy mama w ciąży miała niedokrwistość; a także młodzież w trakcie intensywnego wzrastania, dziewczęta z nasilonymi krwawieniami miesięcznymi.

Podstawowym badaniem w celu wykrycia niedokrwistości jest morfologia krwi obwodowej. Obecnie, lekarz na jego podstawie może również zróżnicować przyczynę niedokrwistości. W większości będzie to niedokrwistość z niedoboru żelaza, zaleci wówczas suplementację żelaza i witamin. Rzadziej przyczynami niedokrwistości mogą być zakażenia, choroby nerek, tkanki łącznej i inne.

Pobieranie krwi u dziecka może być stresującym wydarzeniem i dla dziecka i dla jego rodzica. Do wykonania morfologii można pobrać krew włośniczkową (z palca), co zazwyczaj jest dobrze przez dziecko tolerowane. Gdy punkt laboratoryjny pobiera krew wyłącznie żylną, można poprosić pediatrę o krem znieczulający, który nakładamy 30 minut przed pobraniem krwi.

26 www.informed.pl PEDIATRIA
Katarzyna Koleśnik pediatra
27 www.informed.pl LARYNGOLOGIA, ONKOLOGIA, REUMATOLOGIA, PEDIATRA, DIABETOLOGIA
28 www.informed.pl KARDIOLOGIA, NEUROLOGIA, MEDYCYNA PRACY, DOM OPIEKI

CHIRURGIA OGÓLNA, DIABETOLOGIA, ORTOPEDIA, PEDIATRIA, PSYCHOLOGIA, PRELUKSACJA

29 www.informed.pl

BADANIE OKULISTYCZNE DZIECI

Jak rozwija się wzrok u dziecka?

- Około 6 tygodnia życia dziecko nabywa zdolność skupiania wzroku. Około 8-9 tygodnia wykazuje zdolność wodzenia wzrokiem za poruszającym się przedmiotem. W 3-4 miesiącu życia dziecko wyciąga rączki w kierunku przedmiotów, które mu podajemy, a w 7-8 miesiącu dziecko obserwuje drobne przedmioty w najbliższym otoczeniu. W 12 miesiącu życia, patrząc przez okno, potrafi ono rozpoznać znajomą postać, wskazać jadący samochód.

W jakim wieku najlepiej przeprowadzić u dziecka badanie okulistyczne?

- Dolnej granicy wiekowej badania nie ma. Jeżeli istnieją niepokojące objawy, dziecko powinno być przebadane niezwłocznie po ich zaobserwowaniu. Jeżeli dziecko rozwija się normalnie, powinno być przebadane przez okulistę w pierwszym roku życia. Jeżeli u rodziców lub rodzeństwa dziecka występują poważne choroby oczu, lub dziecko jest wcześniakiem, badanie okulistyczne powinno być wykonane wcześniej.

Jakie objawy u dziecka powinny zaniepokoić rodzica?

- U noworodka poważnie zaniepokoić nas powinien brak reakcji na źrenicy na światło, brak czerwonego odblasku z dna oka na fotografiach robionych z lampą błyskową, różnica w wielkości gałek ocznych, wyglądzie oczu i powiek, a także oczopląs (ciągłe mimowolne ruchy gałek ocznych), nadmierne łzawienie, ropienie lub zaczerwienienie oka oraz często zamknięte oczy. U niemowląt powyżej 8 tygodnia życia rzeczą, która budzi nasz niepokój, jest brak skupiania wzroku na przedmiotach oraz brak kontaktu wzrokowego z rodzicem. Jak już dziecko rozpocznie chodzenie, objawami upośledzenia widzenia jest potykanie się, uderzanie w futrynę drzwi. U dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym powinny nas zaniepokoić trudności w rozróżnianiu kształtów oraz kolorów, zbytnie przybliżanie się przy oglądaniu telewizji, trzymanie książki tuż przy oczach albo zbytnie jej oddalanie. Powodem do zaniepokojenia są też trudności z grą w piłkę czy wchodzeniem po schodach. Do innych niepokojących objawów u dzieci należy częste pocieranie oczu, mrużenie i szerokie otwieranie oczu, długotrwałe wpatrywanie się w obraz, przekręcanie głowy podczas oglądania telewizji, bóle głowy, bóle oczu, częste stany zapalne oczu, no i oczywiście zez. Wielokrotnie wyżej wymienione objawy wymagają również konsultacji neurologa dziecięcego.

Jak przygotować dziecko do pierwszej wizyty okulistycznej?

- Badanie u okulisty różni się od wizyty u innych specjalistów. Przed spotkaniem warto dziecku wyjaśnić, iż wizyta będzie pewnego rodzaju zabawą, dziecku będą pokazywane obrazki, które będzie musiało rozpoznawać w specjalnych okularach. Badanie przy użyciu aparatów przypominać będzie robienie

zdjęć, a podanie kropli, podobne będzie do padającego deszczu, którego kropelka również może wpaść do oka. Całe badanie będzie bezbolesne i dziecko nie ma się czego obawiać.

Jak wygląda wizyta małego dziecka u okulisty?

- Wizyta rozpoczyna się już w momencie wejścia dziecka do gabinetu. Najpierw okulista zbiera wywiad z rodzicami, uważnie analizując objawy zgłaszane przez rodziców oraz przez dziecko. Badanie rozpoczyna się od kontroli ustawienia i ruchomości gałek ocznych. Następnie ocenie podlega ostrość wzroku przy wykorzystaniu specjalnych optotypów obrazkowych u młodszych dzieci lub literowych u dzieci starszych. Po ocenie ostrości wzroku czas na badania z wykorzystaniem przyrządów. Pomagają one określić ewentualną wadę wzroku oraz ocenić prawidłowość budowy i funkcjonowania gałki ocznej. Badanie powinno być przeprowadzone po kroplach podanych do oka, których zadaniem jest porażenie akomodacji oraz rozszerzenie źrenic.

Jak w takim razie dbać o wzrok dziecka?

- W początkowym okresie życia dziecka rozwijamy układ wzrokowy, czytając dziecku książeczki, rysując z dzieckiem, oglądając i omawiając różne otaczające nas przedmioty. U dzieci szkolnych wprowadzamy odpowiednią higienę pracy wzrokowej. Przy czytaniu co 30- 40 minut stosujemy kilkuminutowe przerwy, w czasie których dziecko patrzy w dal np. przez okno lub idzie na spacer. Ograniczamy pracę przy komputerze, korzystanie z telefonu oraz tabletu. Czytanie powinno odbywać się przy odpowiednim oświetleniu, najlepiej w pozycji siedzącej. Wolny czas dziecko powinno spędzać na świeżym powietrzu przy grach i zabawach ruchowych.

dr n. med. Tomasz Kazało lek. kier. Oddziałem Okulistycznym WSzZ w Lesznie

30 www.informed.pl OKULISTYKA
31 www.informed.pl OKULISTYKA I OPTYKA
32 www.informed.pl OKULISTYKA I OPTYKA

NOWOCZESNOŚĆ W CHIRURGII ZAĆMY

Zaćma to choroba, która powoduje zamglone widzenie, na które okulary nie pomagają. Rozpoznanie zaćmy zazwyczaj oznacza potrzebę operacji. Polega ona na usunięciu własnej, naturalnej soczewki Pacjenta, która stała się zmętniała i nieprzezroczysta. Zastępuje się ją wszczepianą do wnętrza oka soczewką sztuczną, wykonaną z idealnie przezroczystego tworzywa. Nie ma innego sposobu leczenia. Krople, tabletki nie spowodują wycofania się choroby.

Na szczęście wyniki operacji są zazwyczaj bardzo dobre. Jeśli zaćma jest jedyną chorobą występującą w oku, to jej usunięcie pozwala na uzyskanie wyraźnego widzenia. Najczęściej stosuje się znieczulenie miejscowe, czyli Pacjent podczas operacji jest przytomny. Nie ma potrzeby usypiania, czyli narkozy a mimo to zabieg nie boli. Pacjent nie nocuje w szpitalu, ale wychodzi do domu w dniu operacji. Co więcej, dzisiejsze nowoczesne rozwiązania stwarzają Pacjentowi niepowtarzalną możliwość do naprawienia przy okazji operacji zaćmy problemów, z którymi borykał się przez większość życia. Chodzi tu o używanie okularów z powodu krótkowzroczności, nadwzroczności, presbiopii czy astygmatyzmu, czyli plusów, minusów lub cylindrów. Zależnie od rodzaju zastosowanych podczas operacji sztucznych soczewek, można uwolnić pacjenta od jednej pary okularów, jeśli dotąd używał dwóch. Przy bardziej zaawansowanych rozwiązaniach możliwe jest całkowite uwolnienie się od nich i uzyskanie dobre-

go widzenia dalekich i bliskich obiektów bez potrzeby sięgania po nie. Pięćdziesięciolatek, który zapomniał okularów do restauracji, poprosi swojego siedemdziesięcioletniego ojca o odczytanie menu, a ten zrobi to bez okularów, dzięki wszczepionym soczewkom! Tak, to sytuacja wzięta z życia! Prowadząc samochód, można widzieć wyraźnie zarówno drogę, jak i odczyty zegarów i wyświetlacz GPS. Czytanie cen w sklepie, korzystanie z komórki, krojenie na kuchennej desce podczas oglądania telewizji, korzystanie z komputera — wszystko bez okularów korekcyjnych. Wreszcie możliwość używania okularów słonecznych!

Soczewki są wszczepiane do wnętrza oka. Raz wszczepione mają służyć całe życie. Warto więc dokonać właściwego wyboru i postawić na ich jakość. Pacjent nie musi się o nie w żaden sposób troszczyć po operacji. Nie czuje ich w oku. Po ich wszczepieniu może zapomnieć o ich istnieniu. Wybranie soczewki najodpowiedniejszej dla Pacjenta odbywa się na konsultacji przedoperacyjnej, kiedy lekarz, który ma robić operację, doradza jakie rozwiązania są najkorzystniejsze. Ostatecznie po zasięgnięciu opinii specjalisty Pacjent decyduje o rodzaju soczewki.

A więc nie ma tego złego… Operacja zaćmy to jednocześnie niepowtarzalna okazja do uzyskania komfortu widzenia, o jakim bez operacji można tylko pomarzyć.

33 www.informed.pl OKULISTYKA
34 www.informed.pl LOGOPEDIA, PSYCHOLOGIA, PSYCHOTERAPIA
35 www.informed.pl LOGOPEDIA, PSYCHOLOGIA, PSYCHIATRIA, PSYCHOTERAPIA
36 www.informed.pl PSYCHOLOGIA, PEDAGOGIKA, PSYCHOTERAPIA

DEPRESJA U DZIECI I NASTOLATKÓW

– CZYLI JAK JEJ NIE PRZEOCZYĆ I POMÓC SWOJEMU DZIECKU.

Zaburzenia depresyjne dotykają nie tylko osoby dorosłe, ale również dzieci i młodzież. Mogą objawiać się w przeróżny sposób, nie tylko smutkiem i płaczliwością, ale także całym wachlarzem innych dolegliwości, również somatycznych. Bardzo często jest tak, że najbliższe otoczenie nie zauważa problemu, zanim zaburzenie nie przybierze na sile. Jak rozpoznać depresję u dziecka, w jaki sposób na nią reagować? Kiedy zwrócić uwagę na to, że coś niepokojącego dzieje się u naszego dziecka, nastolatka?

Te najbardziej typowe zaburzenia depresyjne pojawiają się pod postacią smutku, płaczliwości, przygnębienia i obniżenia nastroju. Natomiast warto wiedzieć, że to nie jedyne objawy, jakie mogą świadczyć o depresji. Bardzo często mogą to być również: rozdrażnienie, nagłe zmiany nastroju, często też złość i wrogie nastawienie do otoczenia. Może pojawić się znudzenie i zniechęcenie do podejmowania jakichkolwiek aktywności. Przestaje cieszyć to, co do tej pory sprawiało radość i dawało satysfakcję. Bardzo często następuje ograniczenie kontaktu z rówieśnikami.

Czasami objaw jest jeden, czasami kilka równocześnie, czasami depresja bardzo sprytnie potrafi się schować i trudno ją zobaczyć.

Najważniejsze jest najbliższe otoczenie, które zobaczy, że coś niepokojącego zaczyna się dziać i zacznie działać, szukając pomocy. Rodzice powinni obserwować swoje dziecko. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na jego zachowanie. Warto podjąć próby rozmowy i poszukać przyczyn smutku, złości lub innych niepokojących sygnałów – w niektórych

przypadkach może się okazać, że istnieje problem, który rodzic może rozwiązać na własną rękę. Bardzo ważne jest, aby dziecko wiedziało, że ten rodzic jest, po prostu jest i aż jest. Dobrze jest, kiedy dziecko wie, że samo może zwrócić się do rodzica, jednak bardzo często jest tak, że w dzisiejszym świecie zabiegania, coś umyka, brakuje czasu, na to, żeby usiąść i porozmawiać. Dlatego tak ważna jest szybka reakcja, żeby zauważyć, że się coś dzieje.

Jeśli jednak jest tak, że rodzic nie wie, jak może pomóc, nie potrafi dotrzeć do dziecka, które coraz bardziej zaczyna się zamykać – konieczna staje się wizyta u specjalisty. Podobnie powinno zadziałać częste zgłaszanie dolegliwości somatycznych, które nie są spowodowane stanem chorobowym. Należy też zwrócić uwagę na to, jakie myśli dziecko wypowiada.

Do specjalisty można zgłosić się, kiedy pojawią się objawy, które rodzica martwią czy niepokoją. Czasami to dziecko lub nastolatek sam zgłasza potrzebę skorzystania z takiej wizyty czy rozmowy z psychologiem. Wówczas również rodzic jest tym, który tym bardziej powinien pomóc dziecku jak najszybciej takie spotkanie zorganizować. Często to praca całej rodziny jest potrzebna, aby pojawiło się światełko w tunelu – rozwiązanie problemu, trudności. Bardzo podkreślam, że najważniejsze jest pełne wsparcie ze strony rodziców, żeby dziecko wiedziało, że może na rodzica liczyć bez względu na wszystko.

Elżbieta Wein-Marciniak psycholog, psychoterapeuta Centrum terapii i rozwoju Elżbieta Wein-Marciniak

37 www.informed.pl PSYCHOLOGIA, PEDAGOGIKA
38 www.informed.pl CHIRURGIA STOMATOLOGICZNA, STOMATOLOGIA, ORTODONCJA, PROTETYKA
39 www.informed.pl CHIRURGIA STOMATOLOGICZNA, STOMATOLOGIA, PROTETYKA
40 www.informed.pl ORTODONCJA, PROTETYKA, STOMATOLOGIA
41 www.informed.pl CHIRURGIA STOM., ENDODONCJA, ORTODONCJA, STOMATOLOGIA, PRTOTETYKA

BADANIE STOMATOLOGICZNE DZIECI

Jaki jest stan uzębienia współczesnych dzieci?

- Niestety zły. Z badań przeprowadzonych w przedszkolach i pierwszych klasach szkół podstawowych wynika, że ponad 90% dzieci miało lub ma próchnicę.

Dlaczego zęby się psują?

- Próchnica jest chorobą bakteryjną. Bakterie w jamie ustnej występują w sposób naturalny. Zaczynają one niszczyć ząb, gdy dojdzie do powstania w jamie ustnej kwasów. Kwasy tworzą się z węglowodanów, czyli cukrów dostarczanych z pożywieniem. Im więc dieta bogatsza w cukry, tym proces chorobowy będzie postępował łatwiej. Najwięcej cukrów jest w słodyczach, napojach gazowanych, sokach. Oprócz diety kluczową rolę w powstaniu próchnicy odgrywa właściwa higiena jamy ustnej, czyli po prostu systematyczne i sumienne szczotkowanie zębów.

Jak w takim razie prawidłowo dbać o higienę jamy ustnej dziecka?

- U niemowlaków, które nie mają jeszcze ząbków, po każdym karmieniu należy przemywać dziąsła gazikiem zamoczonym w ciepłej przegotowanej wodzie. Mycie szczoteczką zaczynamy, gdy pojawi się pierwszy ząbek, czyli z reguły około 6. miesiąca życia. Natomiast od 12. miesiąca można wprowadzić już odpowiednią pastę, którą jednak nakładamy w małej ilości. Istnieją specjalne zestawy szczoteczek i past przeznaczone do konkretnego wieku dziecka. Starsze dzieci powinny myć zęby pod nadzorem dorosłych. Dopiero dziecko 8-9 letnie może samodzielnie szczotkować zęby.

Kiedy powinna się odbyć pierwsza wizyta dziecka u stomatologa?

- To zależy. Uważa się, że pierwsza wizyta kontrolna powinna odbyć się ok. 12. miesiąca życia dziecka. Z doświadczenia jednak powiem, że w tym wieku często zęby dziecka są już w bardzo złym stanie i właściwie to wizyta powinna była się odbyć wcześniej. Również, jeśli coś niepokoi rodzica, należy zgłosić się wcześniej. Ja zawsze zachęcam rodziców, aby przyprowadzali swoje dzieci do gabinetu przy okazji leczenia własnych zębów, mam wtedy możliwość wczesnej kontroli, a i dziecko przyzwyczaja się do otoczenia. Najgorsza współpraca jest w przypadku, gdy dziecko trafia na pierwszą wizytę już z bolącym zębem. Wtedy stres związany z tą sytuacją i dodatkowo nowe otoczenie, osoby, dźwięki i zapachy, często są przeszkodą nie do przejścia.

Jak zatem powinno wyglądać pierwsze zetknięcie dziecka jako pacjenta z gabinetem stomatologicznym?

- Jak już wspomniałam, najlepiej, aby dziecko było wcześniej zapoznane z atmosferą gabinetu. Jeśli jednak tak nie jest, pierwsze wizyty powinny mieć charakter adaptacyjny. W większości przypadków dziecko, które nie miało jeszcze styczności ze stomatologiem, jest dobrym pacjentem. Wpływ na jego zachowanie mają jednak rodzice, koledzy. Przede wszystkim nie wolno straszyć dzieci dentystą. Czasami trzeba kilku wizyt zapoznawczych, aby lekarz zyskał zaufanie dziec-

ka i uciszył niepokoje, które zasiali dorośli. Najpierw dziecko zapoznaje się z lekarzem, personelem, zapachem gabinetu i dźwiękami wydawanymi przez sprzęty. Następnie sadzamy pacjenta na fotelu dentystycznym i objaśniamy, jak działają poszczególne urządzenia. Gdy dziecko jest wystraszone, nigdy podczas pierwszej wizyty nie leczymy mu zębów, tylko próbujemy oswoić je z nową sytuacją. Natomiast leczenie zaczynamy w miarę możliwości od krótkich i niebolesnych zabiegów.

Często słyszy się o tzw. próchnicy butelkowej. Na czym ona polega i jak jej uniknąć?

- Próchnica butelkowa powstaje w najwcześniejszym okresie życia dziecka, a jej przyczyną jest karmienie wieczorne i nocne. Szczególnie niekorzystne jest zasypianie dziecka z butelką zawierającą słodzony napój. W czasie snu zmniejsza się aktywność ślinianek i zalegający wokół zębów płyn działa silnie próchnicotwórcza. Tego typu próchnica zaczyna się z reguły na powierzchniach wargowych górnych przednich zębów i postępuje bardzo szybko. Często takich ząbków nie da się już leczyć metoda tradycyjną, pozostaje tylko lapisowanie, czyli zabieg polegający na smarowaniu chorych tkanek specjalnym preparatem w celu zahamowania postępu procesu chorobowego. Aby uniknąć tego typu problemów, należałoby po każdym karmieniu myć ząbki dziecka. Jednak zdaje sobie sprawę, że w praktyce różnie to wygląda.

Jak jeszcze można zabezpieczyć zęby przed próchnicą? - Oprócz diety i właściwej higieny bardzo ważne są systematyczne kontrole w gabinecie dentystycznym. Pozwalają one nie tylko rozpoznać próchnicę w jej wczesnym stadium, ale także wykryć inne nieprawidłowości np. wady zgryzu

42 www.informed.pl STOMATOLOGIA

i pokierować pacjenta do lekarza ortodonty. U dzieci wizyty kontrolne powinno się ją przeprowadzać co trzy, cztery miesiące. Podczas tych wizyt możemy też wykonać drobne zabiegi profilaktyczne takie jak lakowanie czy lakierowanie zębów, usunięcie kamienia nazębnego ultradźwiękami czy też usunięcie osadu specjalnym pumeksem.

Czym się różni lakierowanie od lakowania zębów?

- Lakierowanie to pokrycie zdrowych zębów specjalnym lakierem fluorkowym w celu wzmocnienia szkliwa. Lakowanie natomiast, to wypełnienie bruzd w zębie płynnym materiałem chroniącym ząb przed próchnicą. Lakujemy w większości stałe zęby trzonowe, choć nic nie stoi na przeszkodzie, by zabezpieczyć w ten sposób także przedtrzonowce.

Kiedy u dziecka zaczynamy korekcję zgryzu aparatem ortodontycznym?

- Wszystko zależy od rodzaju wady. W wadach wrodzonych stosuje się specjalne smoczki i gryzaczki już u przedszkolaków. Aparaty ruchome używa się w okresie wymiany zębów

tj. od 7-8 roku życia do około 12 r.ż. Po wyjściu wszystkich zębów stałych konieczne jest założenie aparatu stałego na okres ok. 2 lat. Ważne jest uświadomienie tak małego pacjenta, jak i rodzica, o konieczności zachowania idealnej higieny zębów podczas użytkowania aparatu. Istnieją nawet specjalne szczoteczki dla osób z aparatami ortodontycznymi.

Czy to prawda, że bakterie z płytki nazębnej mogą uszkadzać inne narządy?

- Jak najbardziej. Bakterie dostając się do krwi, krążą z nią po całym organizmie, wywołując choroby nerek, serca, skóry, oczu czy stawów. Mogą osadzać się w blaszce miażdżycowej, powodując jej oderwanie, co może prowadzić do udaru lub zawału serca. Z tego też powodu osoby cierpiące na choroby sercowo-naczyniowe powinny być pod szczególną opieką lekarza stomatologa.

Karolina Więznowska –Kazało lekarz dentysta

43 www.informed.pl
STOMATOLOGIA, PROTETYKA, TECHNIKA DENTYSTYCZNA

PEDIATRIA OKIEM FIZJOTERAPEUTY

Dzieci są najważniejsze — jakże często słyszymy to zdanie. I to jest zdanie bardzo prawdziwe. Dziecko jest nakarmione, wyprzytulane i obdarzone całą miłością świata. Od samych początków ciąży Mamy dobrze i zdrowo się odżywiają, pamiętając o podstawowych zasadach diety, suplementacji i ruchu podczas tego wspaniałego okresu. Jako specjalista fizjoterapii zauważyłem jednak pewien dosyć znaczący problem. Bardzo mały nacisk kładzie się na szeroko rozumianą profilaktykę prawidłowego rozwoju zdrowo urodzonych dzieci. O ile istnieje silna prewencja i rozbudowane leczenie dzieci urodzonych z wadami tak w przypadku dzieci zdrowych ogranicza się to z reguły do pełnej skali APGAR i późniejszej pielęgnacji i wychowania. Na szczęście coraz więcej rodziców zgłasza się na konsultacje do fizjoterapeuty, aby pomimo wszystko zbadać noworodka. W tym miejscu chciałbym zaznaczyć, że pierwszym personelem medycznym, z którym styka się „świeżo upieczona” Mama to położne i lekarze w szpitalu. Nawet trzeba powiedzieć więcej — już na poziomie ciąży i jej prowadzenia lekarz podpowie różne rozwiązania i możliwości. To wtedy jest czas na uświadamianie przyszłych Mam, że w czasie ciąży, po porodzie, w połogu, a nawet później trzeba zgłosić się do fizjoterapeuty na konsultacje i badanie pod względem funkcjonalnym układu mięśniowo-szkieletowego, powięziowego czy nawet limfatycznego. W przypadku jakichkolwiek zastrzeżeń czy po porodzie siłami natury, czy po cesarskim cięciu specjalista wytyczy kierunek terapii i wszystko szczegółowo omówi.

Oddziaływanie lecznicze fizjoterapii pediatrycznej obejmuje także wszystkie zaburzenia ruchowe oraz inne problemy somatyczne dotyczące noworodków/niemowląt, ale również dzieci do 18 roku życia.

Zawsze zwracam uwagę rodzicom, którzy przychodzą do mnie z małymi dziećmi, że podstawa pełnego i prawidłowego rozwoju tkwi już w pierwszych dniach życia dziecka. Tu „budujemy fundamenty” zdrowego życia poprzez dobrą urozmaiconą dietę, suplementację witaminami, wyprofilowane obuwie czy regularną urozmaiconą aktywnością fizyczną. Drugim najważniejszym aspektem jest kontrola prawidłowej postawy ciała małego dziecka. Najlepiej robić to, co pół roku u specjalisty fizjoterapii, który najczęściej od razu zaproponuje szereg indywidualnie dobranych ćwiczeń profilaktycznych. Warto wspomnieć, że każda, nawet najmniejsza wątpliwość powinna być konsultowana z fizjoterapeutą. Niejednokrotnie nie trzeba nawet interwencji innych specjalistów. To bardzo ważne, aby w odpowiednim momencie uchwycić zaburzenia postawy ciała dziecka. Mogą one w późniejszym procesie rozwoju niekorzystnie wpływać na jego zdrowie, jakość życia i dobrostan.

Tutaj chcę podkreślić, że na układ mięśniowo-szkieletowy malucha negatywny wpływ mają obciążenia okołoporodowe takie jak: niedotlenienie przez owinięcia pępowiną, niedotlenienia z powodu zaklinowania w kanale rodnym, urazy okołoporodowe w obrębie układu ruchu, wzrost ciśnienia płynu

mózgowo-rdzeniowego podczas porodu, cesarskie cięcie. Kolejnymi problemami są zaburzenia wzroku, słuchu czy aparatu mowy. Wtedy także trzeba skonsultować się z fizjoterapeutą.

Jeśli natomiast dojdzie już do sytuacji, w której dziecko urodzi się z zaburzeniami, usprawnianie polega na zastosowaniu odpowiednich metod neurofizjologicznych, terapii metodą Bobath, metodą Vojty, integracji sensomotorycznej, metoda Mulligana, metoda Weroniki Sherborne, a także terapia powięziowa, osteopatia, kinezyterapia.

Nieprawidłowości w chodzie natomiast są objawami widocznymi u dzieci po uzyskaniu funkcji ruchowej, jaką jest chodzenie (12-18 miesiąc życia dziecka – prawidłowo). W zależności od etiologii problemu (chód koszący, chód brodzący, ataktyczny, pląsawiczy) i jakości napięcia mięśniowego będziemy mieli do czynienia (chód na palcach, chód zwieszony, chód usztywniony – na piętach, chód koślawy, chód szpotawy) W zależności od rodzaju chodu powinny być zastosowane różne metody terapeutyczne.

Fizjoterapia dzieci skupia się także na przyczynach powstawania zmian podczas chodu, a nie jedynie na objawach, które są często następstwem pierwotnego problemu zdrowotnego. Szybkie wprowadzenie procesu powinno przyczynić się do znacznego zniwelowania problemu związanego ze wzorcem chodu i z aktywizacją układu ruchu podczas chodu u pacjentów niezależnie od etiologii powstania w/w zmian.

Nierozwiązanym problemem jest nadal leczenie i terapia bocznych skrzywień kręgosłupa. Pomimo ogromnych postępów we wszystkich dziedzinach nauk medycznych. Prowadzone są badania nad przyczynami powstawania skolioz. Aż 90% przypadków jest idiopatycznych, czyli niewiadomego pochodzenia. Tutaj mają zastosowanie indywidualne ćwiczenia korekcyjne, terapia manualna, terapia powięziowa, IASTM, terapia FED, SAKIS, FITS, terapia w podwieszeniu, PRESSIO, ISST Schorth. W doborze odpowiednich środków korygujących należy się kierować wyłącznie indywidualnymi cechami zaburzeń funkcjonalnych w obrębie kręgosłupa,

44 www.informed.pl FIZJOTERAPIA

działających na niego mięśni oraz otaczającej wszystko powięzi. Związane z poważnym ryzykiem leczenie chirurgiczne ma jedynie wtedy uzasadnienie, kiedy terapia zachowawcza nie daje oczekiwanych rezultatów, a skrzywienie osiąga kąt około 50 stopni wg Cobba. Stabilizacja kręgosłupa za pomocą leczenia operacyjnego nie oznacza wyleczenia skoliozy. Odnotowuje się bowiem tzw. objaw flatback u pacjentów, którzy operowani byli metodą Harringtona kilkanaście lat wcześniej.

Niestety, warunki społeczno kulturowe tj. siedzący tryb życia, szczególnie przed komputerem czy smartfonem sprzyja, a nawet potęguje problem skolioz i wad postawy wśród dzieci i młodzieży. Z tym samym związany jest ból kręgosłupa w odcinku lędźwiowym u 40% dzieci w wieku szkolnym. Ćwiczenia fizyczne, jako główną formę aktywności, wskazało 80% dzieci, które nie zgłaszają dolegliwości bólowych. Dane te nie powinny dziwić. Pozycja, w której krążek międzykręgowy jest poddawany największemu obciążeniu to siedzenie z przygarbieniem. W obrębie dysków lędźwiowych działa

siła 142 kg u osoby ważącej 70 kg. Dodatkowo trzeba zaznaczyć, że długotrwały nacisk zwiększa sztywność tkanek. Nic zatem dziwnego, że do zmian biochemicznych dochodzi już w dzieciństwie. Po nich następują zmiany makroskopowe prowadzące do radikulopatii, czyli zmian degeneracyjnych w korzeniach nerwowych na skutek przewlekłego ucisku.

Podsumowaniem niech będzie ogromna zachęta skierowana w szczególności do rodziców, aby bacznie sprawdzali i obserwowali postawę ciała swoich pociech. Pamiętajmy o tym, że fizjoterapia obecnie ma bardzo wiele możliwości terapeutycznych, które dobrze wykorzystane utorują drogę do zdrowego kręgosłupa i stawów obwodowych.

Bibliografia dostępna u autora. dr n.med. Tomasz Szkudlarek specjalista fizjoterapii

45 www.informed.pl
FIZJOTERAPIA
46 www.informed.pl CHIROPRAKTYKA, REHABILITACJA, FIZJOTERAPIA, FIZJOTERAPIA UROGINEKOLOGICZNA
47 www.informed.pl
CHIRURGIA, ENDOKRYNOLOGIA, KARDIOLOGIA, LARYGNGOLOGIA, ORTOPEDIA

DEPRESJA U DZIECI I NASTOLATKÓW –

CZYLI JAK JEJ NIE PRZEOCZYĆ I POMÓC SWOJEMU DZIECKU.

48 TYTUŁ www.informed.pl

Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.