COLUMNA INTERNACIONAL IACLE
IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN
CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN CONTACTOLOGÍA PARTE 42
LENTES DE CONTACTO DESECHABLES DIARIOS II Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero, FIACLE Coordinador de IACLE México
Modalidad de uso desechable diario contra modalidad de uso continuo
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Si bien la aplicación más obvia de la modalidad de uso de lentes desechables diarios (DD) está en su uso diario, parece que esta modalidad puede tener una interesante relación con el uso nocturno. La asociación del uso prolongado con un mayor índice de complicaciones es bien conocida, y varios estudios han puesto de manifiesto los riesgos de dormir con los lentes de contacto (Dart et al. 2008; Edwards et al, 2009; Stapleton et al. 2008). Los resultados de un nuevo estudio sugieren que los intercambios de lentes diarios pueden reducir algunas de estas complicaciones (Ozkan et al. 2012). Sin embargo, comparando usuarios de modalidad de uso extendido, que reemplazaron sus lentes mensualmente con los que lo hicieron cada mañana después de despertar, este último grupo mostró un menor número de eventos adversos. Particularmente fue notable la menor cantidad de episodios clasificados por etiología “mecánica”. Por lo tanto, el número de
sujetos que experimentan conjuntivitis palpebral inducida por el lente de contacto y erosiones corneales, disminuyó de 5 por ciento de la muestra a aproximadamente 1 por ciento. Igualmente interesante fue la observación sobre la sustitución del lente por la mañana y antes de dormir, esta última disminuye la frecuencia de eventos como úlcera periférica por uso de lente de contacto (CLPU) y queratitis infiltrativa asintomática (AIK). Estos comportamientos divergentes pueden ayudarnos a comprender los mecanismos que subyacen a algunos de los problemas tradicionalmente asociados con el uso prolongado. Las complicaciones mecánicas, por ejemplo, generalmente no se cree que tienen una causa microbiológica, y así la eliminación regular de residuos acumulados y toxinas puede ser un importante factor etiológico para controlar su apariencia. Por otro lado, para aquellos eventos en los que los microorganismos no parecen
Lesión arcuata epitelial superior (SEAL).
Queratitis infiltrativa asintotomática (AIK).
AÑO 16 • VOL. 16 • ENE-FEB • MÉXICO 2014