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serie de factores adicionales. Una de las implicaciones es que muchos profesionales parecen seguir estando convencidos de que los aspectos no clínicos en la prestación de servicios, incluyendo el costo, son más importantes que las ventajas clínicas evidentes. No olvidar que las lentes desechables diariamente tienen ya un tiempo considerable en el mercado mundial, entonces revisemos la evidencia clínica disponible.
Reducción de eventos infiltrativos El trabajo más recientemente publicado en este campo se refiere a la cuestión de las complicaciones inflamatorias, e indica el valor potencial del usar y tirar en la protección contra eventos infiltrativos corneales (Chalmers, 2012). Mediante el uso de un diseño de estudio de casos y controles, en el que cada persona que tiene una condición particular se empareja con varios otros que no lo hacen, el riesgo relativo de padecer esta condición puede ser calculada para una serie de factores de riesgo probables. Tomando este enfoque, indica que la probabilidad de tener un evento infiltrante corneal (que se definió en este estudio como la presencia de queratitis microbiana, úlcera periférica por uso de lentes de contacto, ojos rojos asociado a lentes de contacto, queratitis infiltrativa, queratitis infiltrativa asintomática, lesión epitelial arqueada superior, o una respuesta de hipersensibilidad a la solución) al usar lentes de uso diario reutilizables era 12,5 veces mayor de lo que era para los de una modalidad de reemplazo diario. A primera vista, esto parece ser una gran ventaja.
Respuestas correctas al cuestionario del artículo “Lubricantes oculares” publicado en la revista anterior: 1. b 2. b 3. c 4. c
Cuestionario 1. Es la mejor opción en la adaptación de lentes de contacto de hidrogel de silicona, para pacientes con síntomas de resequedad relacionados con la edad. a) Con menor espesor central. b) Con menor contenido de agua c) Con mayor contenido de agua. 2. Es la mejor opción en la adaptación de lentes de contacto de hidrogel de silicona, para contribuir a la comodidad al final del día. a) Un lente con menor ángulo de humectabilidad. b) Con mayor contenido de agua. c) Con menor espesor central. 3. Cuál es la causa que ocasiona daño a las células madre del epitelio corneal con el uso de lentes de contacto? a) Lentes ajustados. b) Lentes de alto módulo de elasticidad c) Hipoxia 4. La peor recomendación a un potencial usuario de lentes de contacto con síntomas de ojo seco. a) Lente hidrogel de silicona. b) Lente de bajo contenido de agua. c) Lente de alto contenido de agua.
Bibliografía 1. Solving the Rubik’s Cube of Daily Disposables, Inma Pérez-Gómez, PhD, MCOptom, FAAO, FBCLA, Tim Giles, OD, MBA, FBCLA, FIACLE. Contact lens spectrum. Febrero 2013. 2. Daily Disposable Contact Lenses: The King in Waiting?, Eric Papas, PHD, MCOPTOM, DIPCL, FAAO. Contact lens spectrum. Enero 2013. Un examen con lámpara de hendidura, puede revelar la presencia de infiltrados estromales focales
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AÑO 15 • VOL. 15 • NOV-DIC • MÉXICO 2013
3. Daily Disposable Lenses in Urban Environments, Marjorie J. Rah, OD, PhD, FAAO. Contact lens spectrum. Diciembre 2012.