Revista ICOMA nº28 - mayo 2018

Publicación del Colegio Oficial de Médicos de Álava - Arabako Sendagileen Elkargo Ofizialaren Aldizkaria

Historia de un TRASPLANTE ENTREVISTA A RICARDO DE LORENZO, MEDALLA DE ORO DEL ICOMA IMÁGENES Y RESUMEN DE LA FIESTA DEL ICOMA 2017 CELEBRAMOS EL DÍA NACIONAL CONTRA LAS AGRESIONES A SANITARIOS RESOLVEMOS LAS DUDAS SOBRE LOS PLAZOS DE CUSTODIA DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS

Nº 28 MAYO 2018 28.ZK 2018.KO MAIATZA

sumario nº 28 Mayo 2018 / 28.zk 2018ko Maiatza

Opinión

El rincón del colegiado 4 Editorial 5

Noticias El Presidente del ICOMA, en la Asamblea del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos en Valencia · Los doctores Alberto López de Ocáriz y Simón López representan al ICOMA en la celebración de la Patrona del Colegio de Dentistas de Araba/Álava · El Presidente del ICOMA, en la presentación de la XX Reunión de la SOVASHTA · El ICOMA forma sobre enfermedades minoritarias · El 12 de abril, Día Nacional de la Atención Primaria · El ICOMA lanza su cuenta oficial de Twitter

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El ICOMA asume la presidencia del Consejo de Colegios de Médicos del País Vasco para los próximos dos años

El 15 de marzo, Día Nacional contra las Agresiones a Sanitarios The Travel Brand’

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Reportajes Historia de un trasplante

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El ICOMA llega a un acuerdo con la agencia de viajes ‘B

Resumen de la Fiesta del ICOMA 2017 24/25/26/27 Galería fotográfica de

la Fiesta del ICOMA 2017 28/29/30/31

Entrevistas

Resolvemos con Julio Vázquez, asesor jurídico del ICOMA, las dudas sobre los plazos de custodia de las historias clínicas

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Entrevista al Excmo. Sr. D. Ricardo De Lorenzo, Medalla de Oro del ICOMA 16/17/18 Entrevista a Antonio Martínez y Mónica Fernández, de la Fundación Beroa, receptora del Premio ICOMA 2017 al mejor proyecto sanitario de desarrollo y solidaridad 20/21/22

Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Araba/Álava.

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Teléfono: 945 25 82 33.

Fax: 945 26 61 67. icoma@icoma.eu www.icoma.eu

Edita: ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE ARABA/ÁLAVA. Redacción: MIGUEL CHURRUCA Diseño: La Consulta Creativa www.laconsultacreativa.com Tirada: 2.200 ejemplares.

Imprime: Gráficas Dosbi, S.L. / D.L.: SS-1492/06.

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editorial

opinión El rincón del colegiado El Dr. Thomas Stockmann: Médico y hombre libre (Dr. Salvador Harguindey)

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erece prestar una especial atención a una pequeña pero gran obra universal que refleja como nada y nadie la situación actual de este país de países dominado por la corrupción política, moralmente hundido por la crueldad, ausencia de compasión y decencia de banqueros y por la falta absoluta de empatía y honestidad de empresarios, algunos incluso al frente de cada vez más famosas fundaciones “sin ánimo de lucro”. Me refiero a la inmortal obra de Henrik Ibsen, también muy irónicamente titulada “Un enemigo del pueblo”. Dicho “enemigo del pueblo”, y al revés nos lo dice Ibsen para que le entendamos, es el heroico médico Dr. Thomas Stockmann, la única persona decente de la sociedad democrática en la que se desarrolla la trama, el cual descubre que el agua con la que se suple a su población está envenenada y es causante de innumerables males y enfermedades en la gente. Los políticos demócratas, democráticamente, claro, es decir por una gran mayoría, a pesar de ser conscientes del peligro, votan en contra de la pro-

puesta de nuestro héroe de cerrar el balneario de donde provienen las infestadas aguas. La fiera oposición de Stockmann cuenta incluso con la tentación de su propio y corrupto hermano de nombrarle director del putrefacto balneario. Al final, incapaces de doblegar su voluntad ni convertirle en un hipócrita más a pesar de las propuestas crematísticas con las que es tentado, el incorruptible Dr. Stockmann es declarado por el gobierno local “enemigo del pueblo” al no someterse a la legalidad y a la opinión de la mayoría, siendo finalmente atacado frontal y violentamente, acabando con los cristales de su casa destrozados para ser finalmente desahuciado de su hogar.

Incidentalmente, ¿no le recuerda esta historia al desocupado lector a algo que está emponzoñando la sociedad de este país en estos momentos? Sucede exactamente lo mismo.

Muy recientemente se ha publicado un estudio de una naturaleza similar a la lucha epidemiológica y preventiva del personaje literario del Dr. Stockmann, pero que afecta al mundo real en la actualidad. Un grupo de notables investigadores chile-

nos en cáncer han demostrado que muy pequeñas cantidades de sales de arsénico (arsenita y trióxido de arsénico) presentes en el agua potable de la población en ciertas áreas de Chile, y en muchos otros países también, España entre ellos, guardan una estrecha relación de causa a efecto con una elevada incidencia de cánceres de piel, pulmón, hígado y vejiga urinaria en áreas donde tales concentraciones de arsénico están presentes en el agua potable (Revista PLoS ONE, Diciembre, 2012).

También han descrito el mecanismo íntimo por el cual ese efecto carcinogénico sucede, lo que coincide con el mecanismo de inducción de diversos cánceres en el organismo humano que nuestro propio grupo de investigación ha estado defendiendo asiduamente y publicado en revistas de considerable impacto internacional en más de ciento cuarenta artículos científicos durante los últimos treinta años. Puestos en contacto con el líder científico del grupo chileno mencionado, nos comunica que nada se ha hecho al respecto a pesar de que este peligroso hecho epidemiológico se conoce

por aquellos lares hermanos desde unos cuantos hace años.

Todo parece llevarnos a lo mismo.

Para resumirlo en palabras del ya fallecido filósofo Raimon Pannikar: “El sistema está podrido, los parches ya no sirven, la metástasis es total. Necesitamos una renovación completa, un renacimiento desde el origen, y esto es una tarea del espíritu”.

También habremos de hacer profundamente nuestras las últimas palabras de despedida del Dr. Thomas Stockmann, nuestro personaje favorito de la literatura universal con la venia de Cervantes. “¡Chist! ¡Silencio todos! ¡Escuchad lo que acabo de descubrir! …El hombre más fuerte del mundo es el que está más solo”.

Postdata: ¿No recuerda este artículo a lo que sucede en la España del siglo XXI?. ***Nota. Recientemente ha sido publicada en como E-book en Amazon, tanto en castellano como en inglés, la novela de médicos y estudiantes de Medicina del Dr. Harguindey, titulada: “Las reencarnaciones de Daniel y George – los hijos de Hipócrates”. Para más información sobre este relato así como de otras novelas y ensayos del autor, ver el blog: salvadorharguindey.blogspot.com

Anímate a colaborar con la revista del Colegio de Médicos de Araba/Álava. Ésta es tu revista, la de todos los colegiados. Si deseas colaborar con nosotros, puedes enviarnos tus artículos acompañados de una fotografía tamaño carné. Los textos deberán tener una extensión máxima de folio y medio escritos en times 12.

Anímate a aportar tus ideas y sugerencias - que pueden ser incluso ajenas a la profesión - ya sean de: literatura, filosofía, deportes, música, cine, gastronomía, viajes, etc. No admitiremos críticas o argumentaciones políticas contra entidades o

asociaciones, ni nada que pueda menoscabar intereses o herir el pundonor de otros colegiados. El Colegio no se hace responsable de los datos, informaciones o mensajes vertidos en los artículos: la responsabilidad será de la persona firmante.

Los interesados pueden entregar sus textos en la sede del Colegio o bien enviarlos a la dirección de correo electrónico: icoma@icoma.eu

Mayoría de edad del CCMPV Dr. Kepa Urigoitia

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l Consejo de Médicos del País Vasco nació oficialmente en la segunda mitad de 2005, tras su publicación en el BOPV, y adquirió desde ese momento personalidad jurídica. No obstante, su plena operatividad requería la previa constitución de sus órganos de gobierno, para lo que tenía que haber unos estatutos aprobados, que han visto demorada su aparición por muchas y muy variadas situaciones.

Habida cuenta de que los Consejos no son de colegiados sino de Colegios, el pasado año acordamos cambiar su nombre para acercarlo más a la realidad, pasando a llamarse Consejo de Colegios de Médicos del País Vasco (CCMPV), y aprobamos sus estatutos, que fueron publicados en el BOPV a finales de año. De esta forma, adquiría finalmente la plena capacidad de obrar, necesaria para ejercitar las

Presidente del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Araba/Álava

competencias que le corresponden.

Culminado este trayecto, es ahora cuando, una vez inscrito en el Registro, tenemos que dotarlo de las correspondientes y necesarias estructuras y órganos de gobierno.

Esta responsabilidad recae en nuestro Colegio, pues desde hace escasas semanas, nos corresponden su Presidencia, Secretaría y Tesorería por un período de dos años.

Van a ser dos años de trabajo exigente, máxime por el solapamiento con nuestra responsabilidad al frente del Colegio, pero los afrontamos con ilusión renovada y dispuestos a invertir el esfuerzo necesario para llevar a buen puerto esta nueva etapa llena de retos, en la que confiamos en que nuestra experiencia colegial sea nuestra aliada.

Desde ahora es función principal del CCMPV la suprema representación y defensa de la profesión médica, en congruencia con los inte-

reses y necesidades generales de la sociedad en el ámbito de la Comunidad Autónoma, para lo que deberemos velar por un legal y adecuado ejercicio profesional, así como por un correcto funcionamiento de los Colegios, teniendo como objetivo el respeto y la consecución de los derechos de los ciudadanos.

Una función esta a la que se le añaden otras no menos importantes recogidas en las leyes y en los propios estatutos, que abarcan desde aquellas propias de la Administración Pública de la CAPV, Foral y Local, cuando así se disponga por los órganos competentes hasta, de manera supletoria, el fomento, creación y organización de servicios y actividades de promoción cultural, asistencia social y sanitaria y cooperación.

Organizar y reglamentar todo este entramado no es una cuestión que pueda resolverse de la noche a la

mañana. Requiere un trabajo conjunto de los tres Colegios, en el que ya estamos inmersos con el propósito de lograr su consecución en el menor tiempo posible.

Estrenada la mayoría de edad del Consejo, la redacción de un reglamento de funcionamiento que desarrolle sus estatutos, la constitución de las comisiones asesoras que recogen éstos -Deontología, 5 Hacienda y otras- y la creación de la obligatoria página web, que facilite, entre otras cosas, el acceso público al registro de profesionales y a la memoria anual, son las primeras tareas que requieren nuestra atención y en las que estamos inmersos en estos primeros momentos.

Más allá de lo que establecen las leyes, creo en la importancia de un CCMPV fuerte, unido y bien estructurado y en ello invertiré el esfuerzo y el tiempo necesario.

noticias El Presidente del ICOMA, en la Asamblea del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos en Valencia

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epa Urigoitia, Presidente del ICOMA, asistió los pasados 19 y 20 de enero a la Asamblea del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos, que tuvo lugar en Valencia.

La reunión tenía como prioridad la elección del nuevo miembro de la Comisión Central de Deontología. Además, se procedió a la renovación de los cargos de representantes de OMC en las

El Presidente del ICOMA, en la presentación de la XX Reunión de la SOVASHTA

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epa Urigoitia, presidente del ICOMA, intervino en la apertura de la XX Reunión de la Sociedad Vasca de Hipertensión Arterial que el viernes 2 de febrero tuvo

Comisiones Nacionales de Neurocirugía y Pediatría del Ministerio de Sanidad.

6 El Dr. Urigoitia, durante su turno de intervención

Los doctores Alberto López de Ocáriz y Simón López representan al ICOMA en la celebración de la Patrona del Colegio de Dentistas de Araba/Álava

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l pasado 9 de febrero el Colegio de Dentistas de Araba/Álava celebró la festividad de Santa Apolonia, Patrona de la odontología.

Los profesionales del territorio en esta disciplina se dieron cita en el hotel NH Canciller Ayala para celebrar su asamblea anual ordinaria.

noticias

El ICOMA forma sobre Enfermedades Minoritarias

Tras el balance oportuno y la presentación de los objetivos y retos para el próximo ejercicio tuvo lugar una distendida cena a la acudieron, en representación del ICOMA los doctores Alberto López de Ocáriz y Simón López, vicesecretario y vocal de la entidad colegial respectivamente.

lugar en el Palacio Europa de Vitoria-Gasteiz.

Aprovechó Urigoitia para agradecer en su turno de intervención el compromiso de los profesionales sanitarios centrados en el ámbito de la hipertensión arterial.

Al Dr. Julen Ocharan, presidente de la SOVASHTA y nombrado miembro de honor en 2017, se le hizo entrega de una ‘txapela’ como reconocimiento. Posteriormente, se le realizó un homenaje a título póstumo al Dr. Alfonso Rodríguez, fallecido el pasado verano. El emotivo momento dio paso a las conferencias programadas.

L

os pasados 21 y 22 de marzo tuvo lugar en la sede provisional del ICOMA (c/Dato 4, 1º) el curso de actualización en Enfermedades Minoritarias impartido por el Dr. Igor Gómez Gárate, médico adjunto en Medicina Interna y encargado de la consulta de enfermedades minoritarias en el HUA de Txagorritxu.

El curso tuvo una duración de 4 horas y los asistentes pudieron elegir entre turno de mañana (de 9:30 a

11:30) o de tarde (de 16:00 a 18:00).

Hasta 21 personas asistieron al curso, que el Dr. López de Ocáriz, director de Formación del ICOMA, valoró positivamente: “Estamos muy satisfechos y esperamos que de cara al futuro se anime más gente”.

Cabe destacar las evaluaciones tan positivas que recibió el ponente por parte de los asistentes al curso.

La claridad en sus explicaciones, la resolución de dudas y el caso clínico expuesto fueron algunos de los aspectos más valorados.

El ICOMA lanza su cuenta oficial de Twitter

L

a entidad colegial abre así una nueva vía de comunicación con los ciudadanos en general y los colegiados del territorio en particular, con el fin de fomentar un contacto ágil y cómodo para hacer llegar

todas sus informaciones. Los usuarios podrán seguir al ICOMA en la cuenta @icomalava.

El Dr. Kepa Urigoitia, Presidente del ICOMA, se pronunciaba así

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sobre este lanzamiento: “Desde que llegamos a la dirección del Colegio, uno de nuestros objetivos ha sido la adaptación a las TICs, y en este sentido hemos venido trabajando y creando nuevos canales de comunicación.

El 12 de abril, Día Nacional de la Atención Primaria

E A la derecha, los representantes del ICOMA

l jueves 12 de abril las organizaciones que conforman el Foro de Médicos de Atención Primaria convocaron un doble acto para conmemorar el Día de la Atención Primaria.

Durante la mañana se celebró el

acto institucional Día de la Atención Primaria bajo el lema ‘Atención Primaria, de primera’ en el que intervinieron, en primer lugar, los representantes del Foro. A continuación, se hizo entrega de los reconocimientos a las instituciones que cumplen los puntos del ‘Decálogo por una Aten-

ción Primaria de Calidad’.

Por la tarde, la celebración se trasladó al Congreso de los Diputados donde se convocaron dos mesas redondas en las que participaron los representantes del Foro de Médicos de Atención Primaria para abordar ‘La Atención Primaria que queremos’.

Iniciamos esta nueva legislatura abriendo esta nueva vía, en la confianza de que sirva para un mayor acercamiento de la información a nuestros colegiados en particular y a la sociedad en general”.

noticias

noticias

El ICOMA asume la presidencia del Consejo de Colegios de Médicos del País Vasco (CCMPV) para los dos próximos años

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l pasado 13 de febrero tuvo lugar en San Sebastián la reunión entre los órganos de gobierno de los tres Colegios de Médicos de los territorios vascos para determinar cómo el ICOMA, de la mano de su Presidente Kepa Urigoitia, asumirá la dirección del CCMPV de cara a los dos próximos años.

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En la sede del Paseo de Francia de la capital donostiarra se dieron cita los actuales Presidentes de los tres territorios vascos (Don Manuel García Bengoechea, Don Cosme Naveda Pomposo y Don Kepa Urigoitia Saudino) acompañados por sus Secretarios Generales (Don Carlos Benito Gómez, Don Rafael Olalde Quintana y Don Juan Miguel Cía Ruiz) y los tesoreros de Gipuzkoa y Araba/Álava (Don Víctor Irigoyen Murua y Don Alberto López de Ocáriz Alzola).

La gestión del Consejo de Colegios de Médicos del País Vasco es un sistema rotatorio bienal que se alterna entre los tres territorios.

Araba/Álava ya tuvo la presidencia

única que dé acceso a profesionales y a ciudadanos.

entre 2012 y 2014 y ahora recibe nuevamente el testigo de Gipuzkoa.

Al igual que en la entidad de ámbito local, al Dr. Urigoitia le acompañarán en la dirección del CCMPV el Dr. Cía como Secretario General y el Dr. López de Ocáriz como tesorero.

Nace para el CCMPV una nueva etapa cargada de mayor responsabilidad tras la aprobación, en octubre de 2017, de unos estatutos que regirán la capacidad de actuación del Consejo. Hasta entonces, las decisiones más importantes habían quedado en manos de una Comisión Gestora.

Urigoitia dirigirá la formación de

los órganos de Gobierno y de las diferentes Comisiones, entre las que son prioritarias la de Deontología y la de Hacienda.

El CCMPV ostenta la representación y defensa de la profesión médica en congruencia con los intereses y necesidades generales de la sociedad en el ámbito territorial de la Comunidad Autónoma del País Vasco. Tratará de garantizar, a su vez, el correcto funcionamiento de los Colegios y un ejercicio profesional legal, adecuado a las normas civiles y deontológicas.

La nueva dirección del CCMPV deberá proceder también, en cumplimiento de la normativa vigente, a la creación de una página web con la correspondiente ventanilla

Además, se prestará especial atención al Programa de Atención Integral al Médico Enfermo (PAIME). Su coordinador, el Dr. Joseba Atxutegi, también acudió a la reunión y expuso un amplio y detallado resumen de los datos del PAIME en el País Vasco en el año 2017. De los 39 nuevos casos detectados en la Comunidad en el pasado año, 5 fueron en el territorio de Araba/Álava.

El Dr. Urigoitia insiste en la necesidad de “replantear el PAIME” para asegurar su sostenibilidad en el tiempo, ya que “es un programa que con el paso de los años, está viendo aumentado su número de beneficiarios de manera progresiva, con el consiguiente incremento continuo del gasto”. En este sentido, desde el CCMPV se realizará un análisis en profundidad de los criterios que rigen su funcionamiento, de manera que su adaptación permita su consolidación a largo plazo.

El 15 de marzo, Día Nacional contra las Agresiones a Sanitarios

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l jueves 15 de marzo se conmemoró el Día Nacional contra las Agresiones a Sanitarios. Se trata de una fecha que la Organización Médica Colegial (OMC), junto a los Colegios de Médicos y los Consejos Autonómicos, viene recordando desde el asesinato en 2009, de una médico de familia en Moratalla (Murcia).

El objetivo es sensibilizar a las administraciones públicas, a los propios profesionales y a los ciudadanos del grave problema que significan las agresiones a sanitarios porque afecta de forma sustancial a la actividad sanitaria y, por tanto, a la propia sanidad que es uno de los pilares básicos de nuestra sociedad del bienestar.

El lema de las actuaciones de la OMC ‘Ante las agresiones a sanitarios, tolerancia cero’ ha sido el empleado para concienciar y ayudar a los sanitarios en general y a los médicos en particular en el manejo preventivo y jurídico de esta lacra. Las agresiones, además de un problema de vio-

lencia en sí mismo, conllevan un deterioro de la relación de confianza entre médico y paciente, fundamental en esa relación y repercuten gravemente en la salud y calidad de vida del profesional agredido.

La concienciación a los profesionales que trabajan en el entorno de los servicios de salud, la cooperación con las Administraciones públicas y la sensibilización de la sociedad en general ante este grave problema, ha sido de gran ayuda para abordar esta lacra que requiere de la unidad de todos.

La entrada en vigor, el 1 de julio de 2015, de la reforma del Código Penal que contempla las agresiones a sanitarios que trabajan en el sector público como delito de atentado contra la autoridad, ha sido uno de los logros más importante en la lucha contra este problema.

Un año más, el ICOMA se sumó a la iniciativa y mantiene su compromiso para erradicar de una vez por todas este problema.

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Osakidetza publicó su informe anual El Servicio Vasco de Salud publicó su informe anual de agresiones, elaborado conforme a los criterios expuestos en el Observatorio de Agresiones de Osakidetza.

Hasta 624 agresiones verbales o físicas se registraron durante el año 2017, de las cuales 123 fueron accidentes (el 30%) y 448 fueron incidentes que no causaron lesión a la víctima (el 70%).

El Departamento de Salud del Gobierno Vasco y Osakidetza han puesto en marcha este mes de marzo una nueva campaña de sensibilización social para exigir respeto a los profesionales sanitarios, bajo el lema ‘STOP agresiones’.

reportaje

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Historia de un trasplante

“Es el acto de generosidad más grande que puede haber en la vida”

A

ndaba desperezándose todavía un frío 2018 cuando el último informe de datos presentado por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) puso sobre la mesa un titular para la esperanza: por 26º año consecutivo, España se mantiene como líder mundial en donaciones y trasplantes de órganos.

Resulta necesario poner en valor este tipo de datos, “los mejores de la historia”, coincidieron en destacar Beatriz Domínguez Gil –directora de la ONT- y Dolors Monserrat –Ministra de Sanidad-.

Son estadísticas que invitan al optimismo, contrapuestas con la aberrante cifra de agresiones

a sanitarios que se registran diariamente en los centros de salud de nuestra geografía y que desprendió la Organización Médica Colegial (OMC) el pasado 15 de marzo.

Los 46’9 donantes por millón de habitantes y los 5261 trasplantes realizados durante el pasado año suponen un regis-

tro histórico. Son números que salvan vidas, como la de Txus Garitaonandia, que relató para la revista del ICOMA su impactante testimonio. Un diagnóstico casual; una enfermedad renal crónica; un trasplante que le ha llevado a tener, después de todo, una vida “absolutamente normal”.

El 27 de noviembre de 2006, Txus Garitaonandia trabajaba en la rehabilitación de un hospital cuando percibió que algo no iba como debía: “No me encontraba bien, estaba más cansado de lo normal”, adelanta. “Mi cuñada era jefa de laboratorio en ese hospital y me dijo que sería falta de hierro. Eran las 17:00 de la tarde cuando me tomó una analítica de sangre”, recuerda.

“A las 20:30 me volvió a llamar

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diciéndome que tenía que volver urgentemente al hospital, que tenía valores anómalos de creatinina y de otras cosas que yo no entendí. Allí me dijeron que se me habían parado los dos riñones y que los tenía inutilizados”.

El intento de recuperación de los órganos iba a resultar imposible y Txus recibió una noticia que supuso un mazazo: “Me explicaron que iba a ser un enfermo renal crónico con pronóstico de trasplante”.

A partir de entonces comenzó una etapa de “mucha incertidumbre”. Dudas y confusión sobre una enfermedad que le acompañaría a Txus por siempre. “Solemos escuchar noticias de este tipo y datos en la tele, pero nos suenan muy lejanos”, reconoce.

Cuando a alguien le toca de cerca, o en primera persona como en este caso, la perspectiva cambia por completo. “Me

asusté. Tenía mucho miedo. Es verdad que los equipos médicos que me trataron en su momento, tanto la nefróloga como el personal de Urgencias del hospital, me trasladaron una información que, con el tiempo, te va tranquilizando. Pero cuando empiezas esta travesía te vas dando cuenta de que, por muy buenas palabras que haya, la problemática es muy dura y muy poco llevadera”.

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reportaje

reportaje “El que va a la diálisis tiene que ir con unas condiciones, con un peso que ellos [el personal sanitario] denominan ‘escurrido’.

Te tienes que cuidar muchísimo, porque al final los huesos se van desgastando. Allí te dan complejos vitamínicos, ácido fólico y otra serie de cosas” que complementan el tratamiento, describe sin pasar por alto ni un solo detalle de su experiencia.

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Fue una travesía muy larga, un camino trabado en el que además se dio una desagradable circunstancia cuando intentaron salvar de alguna manera los riñones de Txus: “Haciendo todo tipo de pruebas, en el izquierdo me detectaron un quiste que no sabían si podía ser benigno o maligno.

Me extirparon el riñón completo porque era más fácil que quitar el quiste, lo analizaron y era benigno. Pero aún así, por protocolo, me tuvieron que tener dos años sin aparecer en ninguna lista de

espera posible para trasplante”.

Vuelta a la incertidumbre. Vuelta a las dudas. Un agónico ‘déjà vu’ que mantuvo a Txus en el dique seco: “Mi reloj empezó a computar a partir de dos años de tener la enfermedad. Año y medio después de esos dos, encontraron un donante y tuve la fortuna de que, entre todas las personas que esperábamos un trasplante, me tocó a mí”.

El 15 de mayo de 2010 llegó el día de pasar por el quirófano.

Atrás quedaron meses de eterna condena en vida. Todo cambió para Txus “como de la noche al día” después de haberse enfrentado a la diálisis y todo lo que rodea a este tratamiento: “La alimentación, los hábitos de vida…

La diálisis te esclaviza”, resume.

Con la ayuda de una máquina, Txus buscaba remedio para su riñón enfermo: “Me conectaba ocho horas por las noches. Me metía el líquido, lo tenía hora y media dentro, lo sacaba y así sucesivamente”.

A pesar de todo el sufrimiento que vivió, Txus evita la auto-denominación de ‘enfermo’ cuando recuerda su etapa de diálisis: “Nunca dejé de trabajar. Me conectaba a una máquina todas las noches a las 21:00, acababa a las 5:00, me levantaba a las 6:30 y me iba a trabajar. Quería sentirme y transmitir la mayor normalidad”, argumenta. “Jamás he ocultado lo que he vivido y pasado, pero todo desde la normalidad. Cuanto más me quede en casa, más enfermo me voy a sentir. Y no soy un enfermo.

Estas cosas tienen solución”, cuenta con optimismo.

Desde ese 15 de mayo en que el destino le ofreció un punto de inflexión, Txus celebra poder llevar una rutina “absolutamente normal”, si bien asume que la hipertensión crónica que sufre y el rechazo propio del trasplante le obligan a medicarse de por vida.

“Por lo demás, te tienes que cui-

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Número de trasplantes en España en 2007: 3.830 Número de donantes en España en 2007: 1.550

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Número de trasplantes en España en 2017: 5.261 Número de donantes en España en 2017: 2.183

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Crecimiento porcentual de trasplantes en la última década: 27% Crecimiento porcentual de donantes en la última década: 29%

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El País Vasco es una de las Comunidades Autónomas con mayor número de donantes (70’3 por millón de habitantes). Solo por detrás de Cantabria (74’1) y La Rioja (71).

dar, pero nada que no debiéramos hacer todos a partir de cierta edad: no tomar sal ni grasas, llevar una alimentación sana… En definitiva, practicar hábitos saludables. Esa es mi pauta. Y, obviamente, la medicación propia”.

Paradójicamente, admite que no

ha tenido relación con ningún donante, ya que antes no era tan habitual recibir donaciones de personas vivas. “Hace poco que se incentiva este tipo de donaciones”, justifica.

Hoy es el día en que Txus celebra vivir una nueva vida, aunque

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todavía no encuentra las palabras exactas para agradecer cómo su suerte cambió gracias a un órgano de una persona anónima. “No sabría cómo expresarlo. Cuando pasas por esto te das cuenta de que una donación es el acto de generosidad más grande que puede haber en la vida”.

entrevista

U

no de los interrogantes más recurrentes por parte de los profesionales que trabajan en el ámbito de la Medicina Privada y ejercen por cuenta propia surge a la hora de conocer los plazos de custodia de las historias clínicas, así como en caso de jubilación o fallecimiento qué deben hacer con las mismas.

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entrevista

Resolvemos con Julio Vázquez, asesor jurídico del ICOMA, las dudas sobre los plazos de custodia de las historias clínicas

Ya en el número 20 de la revista del ICOMA –allá por noviembre de 2014- abordamos esta cuestión, sugiriendo además algunas recomendaciones, teniendo en

EXCEPCIONES EN EL EXPURGO DOCUMENTAL

cuenta que en el País Vasco, esta materia está regulada especialmente por el decreto 38/2012 sobre historia clínica y derechos y obligaciones de pacientes y profesionales de la salud en Materia de Documentación Clínica.

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En esta ocasión charlamos con Julio Vázquez, asesor jurídico del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Araba/Álava, que nos aclara los plazos reglamentarios de custodia, así como las pautas a seguir en caso de que un profesional cese en su actividad por cuenta propia.

¿Qué es el COVSEDOC? “Es la Comisión de Valoración, Selección y Expurgo de la Documentación Clínica y depende del Departamento de Sanidad y Consumo”. ¿Cuáles son las funciones del COVSEDOC? Principalmente son tres:

PLAZO DE CUSTODIA DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS 5 años: Periodo mínimo; a contar desde la fecha del alta de cada episodio asistencial 10 años: Plazo requerido tras el fallecimiento del paciente (necesaria la autorización expresa de la COVSEDOC) 15 años: Periodo suficiente para destruir toda la documentación que haya permanecido sin movimientos, salvo casos en los que haya que guardar cierta documentación de relevancia a efectos asistenciales 30 años: Plazo especial para medicina nuclear y radioterapia

Informe de alta.

Informe clínico de consultas externas.

Informe clínico de Urgencias.

Informe clínico de Atención Primaria.

Informe de resultados de pruebas de laboratorio modelo B.

Julio Vázquez, asesor jurídico del ICOMA

¿Cuál es el tiempo de custodia establecido?

“La historia clínica deberá conservarse durante un periodo mínimo de cinco años a contar desde la fecha del alta de cada episodio asistencial. Transcurrido este plazo, se puede realizar un proceso de expurgo de la documentación, pudiéndose destruir los tipos documentales, aunque hay algunas excepciones”.

¿De qué excepciones se trata?

Como los tipos anteriormente indicados están previstos para todos los centros y servicios sanitarios, desde los grandes hospitales hasta los consultorios médicos o los centros y consultas de diversos profesionales de la salud, en cada caso hay que pedir autorización a la COVSEDOC”.

• Desarrollar instrucciones relacionadas con la conversación y expurgo de la documentación clínica.

• Asesorar a los centros e instituciones sanitarias y a los profesionales en materia de documentación clínica.

• Autorizar todos los procesos de expurgo (incluido, en su caso, la destrucción de la documentación clínica).

-

Informe de pruebas de imagen.

Informe de cuidados de enfermería.

Consentimiento informado.

Hojas de alta voluntarias.

Informe quirúrgico.

“En cada caso particular el centro, consulta, consultorio, etc., deberá pedir autorización a este organismo, que indicará los tipos documentales que deban guardarse en cada caso, y que dependerá de las circunstancias de cada centro o consulta. Posteriormente, este proceso de expurgo se documentará en un acta de expurgo que será remitida a la COVSEDOC”

¿En qué casos hablamos de un plazo de 10 años?

“Transcurrido este plazo después del fallecimiento del paciente, se puede destruir toda su documentación clínica, pero sigue siendo necesario pedir la autorización de

- Informe de parto.

- Informe de anestesia.

- Informe de exploraciones complementarias.

- Informe de anatomía patológica.

la COVSEDOC para su destrucción, ya que esta puede establecer el criterio de que en cada caso haya que guardar documentación de relevancia a efectos asistenciales, así como especialmente a efectos epidemiológicos, de investigación o de organización y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud”.

¿Qué sucedería en el caso de fallecimiento del médico en ejercicio individual?

¿Y si en 15 años la historia clínica de un paciente no ha registrado movimientos?

Hasta ese momento, la custodia de las historias clínicas debe ser ‘ciega’. Es decir, nadie puede consultarlas o acceder a las mismas.

“Entonces, una vez transcurrido este plazo, se podrá destruir toda la documentación que haya permanecido sin movimientos, con las mismas salvedades que he comentado en la anterior respuesta.

Los 30 años son un plazo especial aplicable para medicina nuclear y radioterapia”.

“En este caso, sus herederos se subrogarán en las obligaciones de custodia y conservación señaladas 15 anteriormente, hasta tanto pongan las historias clínicas a disposición del Colegio.

Para poner a disposición del Colegio la custodia de las historias clínicas, deberán digitalizarse previamente”.

entrevista

Ricardo De Lorenzo, Presidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario

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u trayectoria abruma. Su presencia impone –y tranquiliza, como dijo nuestro Presidente Kepa Urigoitia-. Su oratoria cautiva. La figura del Excmo Sr. D. Ricardo De Lorenzo se explica y entiende por sí sola.

Presidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario, es un pilar fundamental en la defensa de los intereses del Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM).

El pasado 22 de diciembre tuvimos la suerte de contar con él en la Fiesta anual del ICOMA, celebrada en el Palacio Europa de Vitoria-Gasteiz. Le acompañaba un tierno séquito familiar que no quiso perderse cómo recibía de manos del Dr. Urigoitia la Medalla de Oro, la máxima distinción del Colegio de Médicos de Araba/Álava.

Encandiló con su discurso, atrapó a los asistentes y prácticamente convenció a sus hijos y nietos del camino que debían tomar en sus vidas para convertirse en abogados de referencia.

En profesionales que trabajan incesantemente por un mundo mejor; por un Derecho más eficiente. En buenas personas, al fin y al cabo.

Nos gustó especialmente la siguiente frase, que pronunció señalando a sus nietos: “Cuando seáis mayores, si tenéis que escoger una profesión, y esta es la de abogados, sigáis siendo abogados de médicos, que es lo mejor, porque ellos son los que nos cuidan a todos nosotros, desde que nacemos hasta que nos vamos. Y el cuidar de los que nos cuidan es la me-

jor profesión”. La familia De Lorenzo representa una parte muy longeva en la historia del Derecho Sanitario español, son tres generaciones y ojalá continúe en sus nietos, ¿se siente orgulloso de este hecho?

Pues claro. De eso hablaba. Qué mejor equipo junto a profesionales de prestigio con los que cuenta nuestra Firma, que mis propios hijos. DE LORENZO ABOGADOS es hoy una Firma que por tres generaciones, más de medio siglo, viene manteniendo a través de nuestra dedicación al Derecho Sanitario una buena reputación y en consecuencia una sólida imagen de marca en el sector sanitario, y si eso es así es porque hemos tratado de actuar siempre en coherencia con los valores de la Firma, es decir, de forma ética en el ejercicio profesional, buscando la excelencia en el servicio al profesional sanitario, siendo responsables con la sociedad y apoyando en todo lo posible a nuestros profesionales.

Esta coherencia con nuestra visión y misión no siempre transcurre por el camino más lógico ni más sencillo —especialmente en estos tiempos de crisis— pero es la que nos imponemos y espero sigamos manteniendo.

hasta en las cosas más mínimas y al parecer intrascendentes, que deben y pueden realizarse con ánimo de duración y sobre todo con entrega de permanencia. Y eso conlleva esfuerzo. Es el mejor consejo.

Miles de Médicos han sido defendidos personalmente por Vd., Y todavía sigue trabajando ¿Cómo se puede llegar a todo? ¿Qué le mantiene al pie del cañón en esta profesión tras más de cuarenta años?

Para esta profesión hace falta, primero, estar obsesionado. Sí, obsesionado. Si yo no fuera obsesivo en esta ciencia del Derecho, y el ejercicio de esta profesión, puede suponer que no soportaría trabajar tantas horas. Lo segundo es rodearte de un equipo con el que congenies. Si crees en lo que haces y tienes un buen equipo entonces trabajas más que la media.

De sus múltiples éxitos en su dilatada carrera, ¿nos podría decir de cuál está más satisfecho? ¿Cuál ha sido el más complejo?

Si hablamos de litigios, a los que he dedicado mi ejercicio profesional hasta ganarme ese sobrenombre del “Abogado de los Médicos”, ha sido siempre el mismo, trasladar a una Sala de Audiencias, el valor de la medicina y el de los profesionales que sirven la salud. Hacer entender lo que es ese ejercicio de la Medicina donde se deben adoptar soluciones inmediatas de las que puede depender la vida de un paciente sin tener a mano instrumentos de consulta y diagnóstico y mucho menos tiempo como en el caso en el que se informa de la corrección o incorrección de un tratamiento, como sucede en la tranquilidad de una sala de juicios por responsabilidad.

Pero el éxito es el reconocimiento, al margen del resultado, por parte de tu cliente. Y si además se puede evitar el litigio ese sí es el mayor triunfo del Abogado.

Y desde luego lo que ha sido mi razón de ser como profesional del Derecho, ha sido y es el convencimiento de que la salud no es sólo Medicina y que alcanzarla como objetivo no es solo Derecho y por eso es necesario que Médicos, Profesionales sanitarios

¿Cuál es el principal consejo que ha dado a sus hijos en sus comienzos?

El mismo que mi Padre me dio, aplicar la cultura del esfuerzo, de la ética y de la excelencia, y como Juez y Fiscal que fue, la independencia. De él heredé el respeto a las reglas, el sentido de la justicia y el esfuerzo. Es cierto que como mediterráneos que somos, en nuestro País se sigue admirando más al afortunado, y la suerte, que al esforzado.

Nuestra enseña familiar es “Semper ad Semper”, “Siempre para Siempre”, y con este guion me enseñó y así lo he intentado trasmitir yo después, esa voluntad de eternidad, de perfección,

y juristas caminen juntos por el camino del Derecho Sanitario. Y para ello se requiere equilibrio, equilibrio para que el camino del Derecho Sanitario nos conduzca por la senda del sentido común a realizar aquellas cosas que siendo difíciles de hacer, se logran con cierta apariencia de sencillez para alcanzar la grandeza de la obra soñada. Este entendimiento necesario, tan evidente hoy, ha requerido un gran esfuerzo por parte de todos, y en eso estriba mi satisfacción más importante, ya que Medicina y Derecho han estado tradicionalmente incomunicados, lo que paradójicamente originaba la multiplicación de litigios en el sector sanitario.

He procurado al tiempo, hacer entender al personal sanitario que tiene que enfrentarse en su diario quehacer con los controles y con las exigencias que el Derecho impone a su ejercicio profesional, que muy a menudo desconoce, que no vean al Abogado y al Magistrado como una especie de siniestra inspección únicamente ideada para poner trabas a su actuación, sino que todos estamos con ellos para alcanzar y asumir que el reconocimiento del derecho a la protección de la salud viene de la mano de los más fundamentales derechos a la libertad de la persona, a su autodeterminación, a su dignidad e incluso a su integridad física y moral.

Cuéntenos alguno de esos pleitos…

Bueno hablaba Vd., al inicio de ellos.

Entre esos primeros éxitos profesionales se encuentra la gran batalla que se libró en los finales de los 70 y principios de los 80, para conseguir que los Médicos cobraran sus guardias,

sobre las que los Médicos más jóvenes, hoy, desconocen que, hubo una época en las que se hacían sin la más mínima retribución.

En aquella época, efectivamente, no existía una regulación de las guardias médicas y mucho menos de su retribución. De las mujeres, ni tan siquiera se hacía referencia, sencillamente no contaban. Estudiando la normativa europea de entonces, llevé a nuestros Tribunales los Convenios de la OIT, y así fue como empezaron a reconocerse una larga lista de reivindicaciones de los Médicos, hasta esa fecha ignorados.

Todavía nos estábamos en la CEE. Conseguimos que se regularan las guardias médicas, que se hiciera una norma específica para ello, y que los médicos empezaran a cobrar los importes atrasados, que en aquella época era mucho dinero. Piense que un médico adjunto ganaría entonces algo menos que el precio de un Seat 600, que eran unas 60.000 pesetas de la época y conseguíamos para cada Médico una indemnización de apro-

ximadamente un millón de media de las antiguas pesetas para cada uno.

Recuerdo como anécdota que el día que los primeros médicos las cobraron, se fueron al concesionario de Citroën y compraron nueve, del entonces emblemático, “Citroën Tiburón”.

El rosario de reclamaciones fue imparable; estaban prácticamente todas las residencias sanitarias del país. No se había visto algo así hasta entonces en el sector sanitario, eran momentos de muchas ilusiones, tiempos en los que las reclamaciones se hacían a máquina de escribir, en las emblemáticas Olivetti, con calcos, y copias en papel cebolla, calculadoras gigantescas de rollo de papel y manivela, junto a muchas horas de trabajo nocturno.

Lógicamente, entonces no existía internet, ni redes sociales, las comunicaciones debían ser personales y eso obligaba a visitar una a una todas las residencias sanitarias, a comparecer ante las asambleas de médicos para explicarles sus derechos y a responder muchísimas preguntas.

Algunos gerentes llegaron incluso a vetarme la entrada en las residencias, por lo que me reunía con los médicos en los jardines, con permanentes interrupciones de los buscas de entonces.

Fueron años trepidantes, maravillosos; una batalla de David contra Goliat.

Algunas mañanas Llegué a celebrar hasta diez y doce juicios. Incluso se me habilitaron Sábados en exclusiva.

Aquello me supuso el reconocimiento y, posteriormente, la amistad tanto de mis contrarios como de mis juzgadores, así como el afecto y la confianza profesional de muchísimos médicos.

Y así hice realidad mi sueño de abogado, tenía entonces 26 años...

entrevista ¿Por qué nunca ha desarrollado su labor profesional orientada a los pacientes, pues habrá tenido muchas solicitudes?

Es un planteamiento personal, posiblemente discutible, pero asumido como norma de la Firma, en la que entiendo que nuestro comportamiento con nuestros clientes no debe ser exclusivamente de respeto y buena fe, sino que nuestra relación debe estar basada también en la fidelidad, la veracidad, la transparencia y la confianza. Estas obligaciones no constan como obligaciones del deber de lealtad, pero sí entiendo que contribuyen a que la relación con el cliente sea más leal y transparente.

Y en este sentido de todas las accio- 17 nes que creo debemos llevar a cabo para salvaguardar esa lealtad, la que más identidad adquiere, es aquélla que prohíbe que el Abogado acepte o represente intereses que puedan llegar a ser contrapuestos, y en casos de responsabilidad profesional puede suceder con gran facilidad.

Ahora bien, eso no quiere decir que nuestra posición pueda interpretarse como de antipacientes, por decirlo de alguna forma, pues pacientes somos todos antes o después, y creo que la labor de hacer entender al personal sanitario que tiene que enfrentarse en su diario quehacer con los controles como decía antes y con las exigencias que el Derecho impone a su ejercicio profesional, alcanzar y asumir que el reconocimiento del derecho a la protección de la salud viene de la mano

entrevista de los más fundamentales derechos a la libertad de la persona, a su autodeterminación, a su dignidad e incluso a su integridad física y moral, es una labor de protección y amparo de los derechos de los propios pacientes muy importante, pero gestionada desde el lado profesional de los sanitarios.

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¿Ha rechazado muchos casos por cuestiones éticas?

La defensa por Abogado es requisito indispensable para el juicio justo, y el juicio justo es la base del estado de derecho. Hasta los casos aparentemente más negligentes, incluso las flagrantes, merecen defensa aunque, muchas veces, la opinión pública puede no entender esta necesidad.

Pero también las relaciones del Abogado y su cliente están basadas en la libertad del primero para aceptar o rechazar su intervención, según consagra nuestro Código Deontológico, derecho que también proclama el Estatuto General de la Abogacía Española, y en este sentido por supuesto he tenido encargos profesionales que he rechazado. ¿Cómo ha evolucionado su Despacho desde que se fundó en 1955?

En un principio, nuestra actividad se centraba casi exclusivamente en el campo de la defensa de intereses laborales y en las reclamaciones por responsabilidad de los profesionales sanitarios ante los Tribunales de Justicia, pero en el tiempo se ha ido extendiendo al asesoramiento integral que

se ha ido reclamando en función de las crecientes necesidades impuestas por el moderno desarrollo y la consecuente exigencia de respuestas y soluciones inmediatas, eficaces y de calidad.

La actual Firma DE LORENZO ABOGADOS, ha traducido la acumulación de esa experiencia profesional, preocupación social y conocimiento científico-jurídico adquirido en ese más de medio siglo de dedicación al ejercicio del Derecho Sanitario, ya de la mano de mis hijos Ofelia y Ricardo, en una innovadora forma de ejercer la profesión, liderando el cambio que suponen las nuevas tecnologías y adaptando el trabajo jurídico al nuevo entorno global sanitario, que abarca hoy en día los sectores médico, odontológico, farmacéutico, veterinario y de enfermería, y asesorando en cada uno de ellos tanto las relaciones con la Administración, como los litigios entre particulares.

La rápida evolución del ejercicio de las profesiones sanitarias, su creciente complejidad técnica y de organización, las transformaciones sociales desarrolladas a su alrededor y la dispersión y abundancia de normas jurídicas, así como la naturaleza multidisciplinar de los conocimientos que es preciso emplear en su tratamiento, han requerido la incorporación de especialistas en las diversas disciplinas jurídicas, con la finalidad de crear una cultura innovadora de asesoramiento jurídico integral a las empresas sanitarias, proporcionándolas asesoramientos desde nuestras Áreas Contenciosa, de Derecho Público, Laboral y de la

Seguridad Social, Nuevas Tecnologías, Derecho Farmacéutico, Biotecnología y Socio-Sanitaria. ¿Quiere decir que hoy se ejerce la profesión de Abogado de otra manera?

En un momento como el actual, se debe ser proactivo; no limitarse a dar respuesta a las cuestiones que el cliente plantee. Es conveniente saber identificar su interés y enmarcarlo en un contexto lo más amplio posible para descubrir las oportunidades y proporcionarle un asesoramiento más integral. Una estrategia completa y viable de la prevención más que de la defensa pura o su representación es lo que el cliente sanitario hoy más valora.

Es lo que venimos señalando como responsabilidad proactiva, lo que supone un mayor compromiso de las organizaciones, que trae consigo la puesta en funcionamiento de procedimientos de prevención del riesgo, que requieren la implantación de medidas para identificar los riesgos derivados, como por ejemplo del tratamiento de datos, la valoración de la probabilidad de que ocurran, del daño que causarían si se materializasen y de las medidas a adoptar en caso de que efectivamente sucedan. Para ello el Reglamento Europeo de protección de datos, por ejemplo, que será de aplicación este mayo próximo propone que los responsables del tratamiento actúen de conformidad con el principio de responsabilidad proactiva “accountability”.

Los Abogados especializados en este ámbito de las Tecnologías de Información y Comunicación, pero especialmente en privacidad en el sector sanitario, debemos dejar de ser Abogados exclusivamente reactivos, para ser Abogados preventivos, y también en otras muchas actividades, como el compliance penal, Mediación y resolución de conflictos extra. ¿Cómo valora desde su perspectiva de especialista la evolución entonces de la relación entre paciente y profesional sanitario?

Muy positiva, pues en treinta años se ha consagrado una “nueva cultura”, en la que el paciente, por el hecho de serlo, y de utilizar las prestaciones sanitarias, no pierde su dignidad de persona humana ni los derechos que les son inherentes, entre los que se encuentra la libertad y, más en concreto, el derecho de autodeterminación, con relación a su salud. De este modo, hoy los pacientes tienen derecho a conocer el diagnóstico de su proceso patológico, las consecuencias de la misma, los posibles tratamientos y sus efectos a través de una información adecuada por parte del profesional sanitario, para luego decidir lo que quiera y crea conveniente. E s la nueva cultura de la autonomía de la voluntad, de la información y de la cultura del diálogo entre Médico y Paciente.

entrevista

A

l igual que en años anteriores y por sexta vez consecutiva, el ICOMA realizó en 2017 una nueva convocatoria para destinar el 0,7% de su presupuesto anual al mejor proyecto sanitario de desarrollo y solidaridad.

En esta ocasión, la receptora fue la Fundación Beroa, que realiza una importante labor de tutelaje con las personas con enfermedad mental que no son capaces de gobernarse por sí mismos, según el criterio de un juez.

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entrevista

Fundación Tutelar Beroa, mejor proyecto sanitario de desarrollo y solidaridad 2017

Su presidente Antonio Martínez y su directora Mónica Fernández nos hablan en un nuevo número de la revista ICOMA sobre el origen de la Fundación, su evolución y su relación con las personas tuteladas.

La Fundación nace en 1995 a partir de la iniciativa de algunos miembros de la Asociación Alavesa de Familiares y Enfermos Mentales. Desde qué en 1997 se asume la primera responsabilidad tutelar, ¿cómo ha ido evolucionando esa cifra?

“En el año 97 empezamos a asumir casos y desde entonces hemos crecido de manera considerable.

Sobre todo desde el año 2009 o 2010, en el que hubo un incre-

mento importante del número de tutelas. Fue un inicio moderado y hubo un momento en el que se produjo impulso considerable”.

El pasado año la cifra de personas asistidas o ayudadas por la Fundación ya alcanzaba las 300 en todo este tiempo. ¿Se ha conseguido aumentar este número en los primeros meses del año?

“Acabamos el año 2017 con 228 personas tuteladas. Si sumamos esas 30, conseguiremos el objetivo que buscamos. El crecimiento va un poco a trompicones. A veces llegan muchos, luego se frena un poco…”

¿Qué diferencias y similitudes mantiene con la actividad actual de la Fundación?

“La diferencia más notoria es el diagnóstico de la persona que viene a ser tutelada. Inicialmente eran diagnósticos más relacionados con la psicosis y ahora hay más relacionados con la demencia y trastornos límites de personalidad.

Siempre con diagnóstico médico, que es la base de la incapacidad”. ¿Qué recursos y herramientas se utilizan desde la Fundación?

“Tenemos nuestros recursos humanos. Somos 13 personas las

que trabajamos en Beroa. Y como herramientas, tenemos una aplicación informática muy potente a nivel de tutelas, que nos agiliza mucho el trabajo, nos facilita informes, el archivo con la documentación…

En cuanto a los recursos humanos, tenemos el Patronato, que es el órgano de Gobierno. Con él colaboran diferentes personas con formación (médicos, abogados, asesores inmobiliarios… gente que pueda aportarnos todo tipo de información). Del Patronato tenemos el equipo de trabajo, compuesto por tres áreas, al margen de que yo [Mónica] me encargo de la dirección. Las tres áreas son: económica, social y jurídica.

La jurídica tiene una única persona: el referente jurídico. El área económica tiene tres técnicos: responsable de área, administrativo y auxiliar administrativo. Y el área social, la más extensa, trabajamos por equipos y tenemos cuatro.

Cada uno de ellos compuesto por un referente tutelar y un auxiliar de tutela”. ¿Cómo es el primer contacto con una persona que necesita la ayuda o tutela de la Fundación?

“Cuando en el juzgado nos nombran para aceptar un cargo, empezamos a trabajar. Tenemos un tiempo que llamamos ‘periodo de acogida’ en el que conocemos a la persona, detectamos sus necesidades y establecemos un plan de trabajo en los tres niveles que antes hemos comentado. Todo depende de lo que venga dictado en la sentencia. Cuando empezamos en el año 97, las sentencias eran muy extensas y la persona era ‘incapaz para todo’. Ahora son más un ‘traje a medida’ para la persona tutelada. Nos dice si la persona en cuestión necesita ayuda para esto o lo otro.

El que plantea al juez la tutela de una persona no es la familia. Son los servicios sociales, Osakidetza… Te puedes imaginar cómo llegan: Desamparados, sin entorno…

Te encuentras situaciones con hábitos de vida negativos. Y solo el buscarles un sitio donde vivir igual no les sienta bien. Muchas veces te lo dicen y otras veces no se adaptan.

A parte de esto, también se ha cambiado la terminología. Antes eran personas ‘incapaces’. Ahora son ‘personas con capacidad de obra modificada’. Dentro de un mes igual tiene otro nombre...

Cuando asumimos un caso y establecemos un plan de intervención en las tres áreas, también se incluye el inventario de bienes.

El juez, a su vez, hace un seguimiento de tu labor y el primer requisito que te manda cumplir es hacer un inventario de bienes de la persona tutelada. A parte de relatar su situación económica, incluimos el plan de intervención por áreas. A partir de ahí, tenemos un año para contarle al juez qué ha pasado, si se han cumplido o no los objetivos y cuál es el estado de sus cuentas. Eso supone darle seguridad a la tutela, 21 porque alguien vigila que se hace bien. Si surge una necesidad durante el año, el tutor tiene que pedir al juez autorización expresa para acometerla. Tiene que argumentar, pedir tasación, buscar testigos, explicar en qué se va a invertir… Y una vez autorizada, se acomete la gestión. Es una demostración de que la tutela tiene garantías”. ¿Se están cumpliendo en estos primeros meses del año los objetivos de la Fundación?

“Sí, los mantenemos todos los años. El 28 de mayo tenemos la revisión del certificado de calidad de AENOR.

noticias

entrevista La relación con las administraciones es fluida, con Diputación y Fiscalía sobre todo, pero también con otros organismos como Osakidetza.

personas incapaces que reciben la tutela de Beroa?

“Dentro de las personas tuteladas, tenemos gente que tiene familia y otros que no. Con los que sí tienen, hay familiares que colaboran con nosotros en las atenciones, apoyos o lo que sea y hay otra que no, que llega a ser incluso conflictiva.

La gestión económica se va desarrollando a lo largo del año, pero ahora que estamos en abril podemos decir que vamos en buena línea.

Además, le damos importancia a la formación continua, tanto interna como externa, porque aunque no haya medios, intentamos internamente buscar alternativas para 22 seguir formándonos”.

Una vez se entra a formar parte del programa de tutela de Beroa, ¿se puede ‘independizar’ una persona hasta entonces dependiente?

“Es algo que puede ocurrir, sí. De hecho, en Beroa ha habido dos personas que han recuperado su capacidad de obrar. Una volvió a ser tutelada. La otra la recuperó plenamente. No es lo más habitual, pero puede ocurrir”. ¿Cómo se trabaja en el día a día con estas personas dependientes?

“Cuando hacemos el plan de intervención con ellos, que depende de lo que marque la sentencia, establecemos un seguimiento de

su vida. En ese seguimiento se van marcando objetivos.

Analizamos el ámbito laboral –si tiene capacidad para trabajar-, el lugar en el que vive –si no es el adecuado, igual hay que plantear otras opciones-, también sus relaciones con la familia, amigos, vecinos, compañeros de trabajo o clase –si es adecuado se fomenta; si no, se intenta apoyar para evitar relaciones conflictivas o peligrosas para ellos-.

Además, es muy importante el tema de las compras. Hay que apoyarles o acompañarles para facilitárselo.

El seguimiento a nivel sanitario es muy importante también, ya que la tutela viene determinada por una

enfermedad mental. Trabajamos muy concienzudamente.

El único ámbito en el que no intervenimos activamente es en el ocio, en el tiempo libre que tiene cada uno. Se trata de encauzarles, pero no directamente por nosotros. Por ejemplo ASAFES (Asociación Alavesa de familiares y personas con enfermedad mental) tiene unos talleres de tiempo libre y algunos pasan el día ahí. Otros hacen uso de los servicios de la comunidad.

Nosotros les encauzamos, les orientamos, pero no gestionamos ningún servicio. Nosotros nos dedicamos a tutelar. No tenemos residencia, ni centros ocupacionales, porque entendemos que no sería positivo”. ¿Cómo es la relación de la Fundación con los familiares de las

Hay una gran mayoría de gente que no tiene ese apoyo. Bien porque no existe o porque la relación se ha roto a causa de la enfermedad.

Hay algunos casos de gente que forma una familia y en los inicios empezó la enfermedad. Entonces la relación no fue la ideal. Quizá el recuerdo de los hijos no sea el mejor hacia el padre, por ejemplo.

Pero igual al cabo de 20 años se encuentran a una persona con necesidad de apoyo y retoman esa relación.

La enfermedad mental es auto-marginante, a diferencia de, por ejemplo el Síndrome de Down.

La persona en cuestión se aísla y se vuelve menos amable. Muchas veces la enfermedad está provocado por un ambiente que no es el mejor –familias desestructuradas con alcohol o drogas- y llegan a un estado como el que hemos comentado”.

El ICOMA llega a un acuerdo con la agencia de viajes ‘B The Travel Brand’

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l Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Araba/ Álava (ICOMA) ha alcanzado un acuerdo con la agencia de viajes ‘B The Travel Brand’ gracias al cual ofrece a sus colegiados viajes exclusivos de forma conjunta con los Colegios de Bizkaia y Gipuzkoa.

La promoción de ‘B The Travel Brand’ arranca en este 2018 con los siguientes viajes:

Sudáfrica y Cataratas Victoria, del 3 al 14 de octubre. Con salida desde Bilbao, se visitan Ciudad del Cabo, Johannesburgo o el área Kruger, además de las Cataratas Victoria.

Más información en el programa completo, que se puede descargar en la sección de ‘Viajes exclusivos’ en la web del ICOMA. Los médicos pueden apuntarse a estos viajes exclusivos con familiares o amigos a través del siguiente contacto: Laponia.

Laponia, en el Puente de la Constitución. Opción 1: Del 1 al 5 de diciembre. Opción 2: Del 5 al 9 de diciembre. Salidas desde Bilbao. Incluye excursiones como safari en trineo de Huskies o safari en moto de nieve. También se visita la Aldea de Santa Claus. Más información en el programa completo, que se puede descargar en la sección de ‘Viajes exclusivos’ en la web del ICOMA.

Maite de la Horra B The Travel Brand C/Manuel Iradier, 9 Vitoria-Gasteiz Tel. 945 102 082 t.delahorra@bthetravelbrand.com WhatsApp: 606 398 519 Además, los colegiados pueden beneficiarse de un descuento del 7% en viajes y productos de las mayoristas que pertenecen a ‘B The Travel Brand’: Catai, Vivatours, Special Tours, Jolidey, Quelonea, Le Plan, Le Ski, Le Musik... Y también cajas de experiencias Plan B.

Las Cataratas Victoria

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La Fiesta del ICOMA despidió el año 2017

El Palacio Europa de Vitoria-Gasteiz acogió una ceremonia en la que se dieron cita multitud de profesionales.

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l Colegio Oficial de Médicos de Araba/Álava (ICOMA) celebró el pasado viernes 22 de diciembre su Fiesta anual, en la que congregó a multitud de profesionales en el Palacio Europa de Vitoria-Gasteiz.

La gala dio comienzo con la toma de posesión de la reelegida Junta Directiva, nuevamente presidida por Kepa Urigoitia. Le acompañan en sus respectivos cargos 24 Miguel Gutiérrez (vicepresidente), Juan Cía (secretario general), Alberto López de Ocáriz (vicesecretario y tesorero) y los vocales: José Delpón, José Miguel Alfonso, Mª Mercedes Salazar, José Miguel Samaniego, Simón López, Esther Oceja y Andrés Gay-Pobes.

Posteriormente se dio paso a los discursos de autoridades. Comenzó el propio Dr. Urigoitia, que hizo hincapié en algunos de los problemas que afectan al sector médico en la actualidad y refrendó el compromiso del ICOMA con la sociedad en general y los profesionales sanitarios en particular.

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Instituto Biodonostia.

Le siguió el Dr. Cobo, vicepresidente 1º del CGCOM, y tras él hablaron Jon Darpón, consejero de Salud del Gobierno Vasco, y Gorka Urtaran, alcalde de Vitoria-Gasteiz.

Precisamente el propio Urtaran se encargó de entregar el primero de

los reconocimientos de la noche.

Mercedes Eguren y Amane Martínez recibieron su correspondiente distinción tras haber reaccionado satisfactoriamente ante una situación de urgencia vital gracias a los cursos de RCP que el ICOMA imparte en colaboración con el Ayuntamiento.

A continuación, el Dr. Samaniego, vocal del Colegio, presentó y entregó junto con el Sr. Darpón el Premio a la Investigación 2017, que recayó en el Dr. López de Munain, Jefe de Sección del Servicio de Neurología del Hospital Universitario Donostia y Director del Area de Neurociencias del

Llegó el turno entonces para los médicos que celebraron en 2017 los 25 años de colegiación. Al igual que en ediciones anteriores, se les reconoció a cada uno de ellos con una insignia y un diploma. También recibieron una medalla y un diploma los colegiados honoríficos, aquellos que se jubilaron o cumplieron 70 años durante el pasado año.

Una vez más, el ICOMA destinó el 0’7% de su presupuesto anual

al mejor proyecto sanitario de desarrollo y solidaridad. La Fundación Tutelar Beroa, que garantiza la calidad de vida de las personas con enfermedad mental que no son capaces de gobernarse por sí mismas, fue la receptora del premio en esta ocasión.

El premio al Médico Solidario recayó en la Dra. Amelia Cabello, que subió al escenario para relatar en primera persona su experiencia de cooperación en la región de Beni (Bolivia).

La concesión de la Medalla de Oro del ICOMA al Excmo. Sr. D. Ricardo De Lorenzo supuso uno de los momentos más especiales de la velada. Kepa Urigoitia hizo entrega de la máxima distinción colegial al presidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario. El Colegio tomó la decisión unánime por la inestimable defensa del abogado sobre los intereses del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos.

Finalmente, y tras los actos puramente institucionales, el ICOMA premió la vena más artística de

los colegiados con sus habituales certámenes de pintura, fotografía y dibujo navideño (cuadro de honor con los ganadores de los respectivos certámenes, adjunto en la siguiente página). A ellos se sumó en esta edición el de relato corto, que tuvo a la escritora Toti Martínez de Lezea como jurado.

El premiado como mejor dibujo navideño, realizado por Ibai Gracianteparaluceta, de 6 años, se convirtió además en el ‘Christmas’ oficial del ICOMA para felicitar estas Navidades.

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V CERTAMEN DE FOTOGRAFÍA - Primer premio:

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CUADRO DE HONOR - Reconocimiento ‘Mi vida en tus manos’: Amane Martínez y Mercedes Eguren.

- Premio Investigación: Dr. Adolfo López de Munain.

- Premio al Médico Solidario: Dra. Amelia Cabello.

- Mejor proyecto sanitario de desarrollo y solidaridad: Fundación Tutelar Beroa.

I CERTAMEN DE RELATO CORTO Castellano: Andrea Gainzarain.

Euskera: María Gil.

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Contrastes.

- Segundo premio:

V CERTAMEN DE FOTOGRAFÍA 1º premio: Marina Aguayo.

2º premio: Álvaro Sánchez.

XI CERTAMEN DE PINTURA 1º premio: Almudena Vicente.

2º premio: Rubén Díaz de Greñu.

XI CONCURSO DE DIBUJO NAVIDEÑO Ibai Gracianteparaluceta (6 años).

27 Premio Médico Solidario. José Miguel Alfonso y Amelia Cabello

La Creación de Adán; detalle radiológico.

XI CERTAMEN DE PINTURA - Primer premio:

- Segundo premio:

Bachata en la tabacalera

¿Y esto quién lo paga?

GANADOR CONCURSO DE DIBUJO

La Navidad, de visita en el hospital

Toti Martínez de Lezea.

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