GERENCIAS MACRORREGIONALES UNIDADES DESCONCENTRADAS REGIONALES Acercamos el SIS a cada localidad y establecimiento de salud
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GERENCIA MACRORREGIONAL Articulador del SIS con el Gobierno Regional y Local ¿Qué es? Es el órgano desconcentrado responsable de planear, organizar, dirigir y controlar los procesos relacionados con la gestión de las Unidades Desconcentradas Regionales – UDR del SIS, para: • Ejecución y cumplimiento de los lineamientos de políticas, planes y programas Procesos de afiliación • • Atención al asegurado • Control y pago de prestaciones relacionadas con las funciones desconcentradas del SIS Absolución de los reclamos y quejas • • Atención del acceso a la información Para ello, coordina sus acciones con los niveles de gobierno regional y local, en un determinado ámbito del territorio nacional.
ALGUNAS FUNCIONES QUE CUMPLEN LAS GERENCIAS MACRORREGIONALES CON RELACIÓN A LOS DERECHOS DE LOS ASEGURADOS
CON RELACIÓN A LA PRESTACIÓN DE SALUD QUE BRINDAN LOS ESTABLECIMIENTOS
• Velar por la satisfacción de los afiliados
• Gestionar
y coordinar con la Dirección Regional de Salud y las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPRESS) y Unidades Ejecutoras de la jurisdicción el desarrollo y ejecución de los procesos y procedimientos operativos del SIS.
al SIS.
• Controlar
la calidad de la atención y la gratuidad de la atención brindada a los asegurados del SIS.
• Evaluar los expedientes de reclamos de los asegurados del SIS no resueltos por la UDR de la jurisdicción.
• Efectuar
supervisión conjunta con las IPRESS para garantizar la atención de los asegurados, según el nivel de complejidad de los EESS ubicados dentro de la jurisdicción de la Gerencia.
• Monitorear y supervisar el cumplimiento de las garantías de calidad, accesibilidad y oportunidad en las atenciones que brindan los EESS en la jurisdicción.
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UNIDAD DESCONCENTRADA REGIONAL Acerca el SIS al establecimiento de salud Es el órgano desconcentrado responsable de coordinar, supervisar, evaluar y monitorear la implementación de los procesos del SIS con el establecimiento de salud. La finalidad de ello es garantizar las prestaciones de salud a nuestros afiliados, con calidad, oportunidad y gratuidad.
Las UDR son unidades funcionales del tercer nivel
ROL CON EL PRESTADOR
• Gestionar y coordinar con la Dirección Regional de Salud y las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPRESS), Unidades Ejecutoras correspondientes, el desarrollo y ejecución de los procesos y procedimientos operativos del SIS. • Coordinar con las DIRESA, DISAS e IPRESS las acciones orientadas a facilitar el desarrollo de las actividades de afiliaciones en el ámbito de la UDR. • Supervisar a los establecimientos de salud que reportan prestaciones financiadas por el SIS. • Monitorear y supervisar el cumplimiento de las garantías de calidad, accesibilidad y oportunidad en las atenciones que brindan los EESS.
ROL CON LOS AFILIADOS SIS
• Evaluar los expedientes de reclamos de las prestaciones de salud otorgadas a los asegurados en el SIS. • Evaluar los expedientes sobre reembolsos presentados por las Unidades Ejecutoras de las IPRESS, sobre
prestaciones económicas y administrativas como subsidio por sepelios y traslados por emergencias, para el pago correspondiente. • Recibir y resolver reclamos y/o consultas del asegurado del SIS. • Brindar atención, orientación y absolver consultas relacionadas con la afiliación, planes del SIS y otros afines al proceso de incorporación de la población y/o atención de los asegurados del SIS. • Participar en coordinación con la comunidad organizada en la difusión de los alcances, derechos de los asegurados, beneficios y logros del SIS.
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GERENCIAS MACRORREGIONALES DEL SIS
GERENCIA MACRORREGIONAL Norte
Oriente
Centro Medio
UNIDAD DESCONCENTRADA REGIONAL - UDR • Cajamarca I • Cajamarca II – Chota • Cajamarca II – Cutervo • Jaén • La Libertad • Lambayeque • Piura I • Piura II • Tumbes • Amazonas • Bagua • Loreto • San Martín • Ucayali • Yurimaguas • Lima Región • Lima Metropolitana Centro • Lima Metropolitana Sur • Lima Metropolitana Este • Lima Metropolitana Norte • Callao • Ancash • Santa (Chimbote)
Centro • Cerro de Pasco • Huánuco • Junín • Huancavelica
Sur Medio • Ayacucho • Apurímac (Abancay) • Apurímac (Chanka) • Ica Sur
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• Arequipa • Cusco • Madre de Dios • Moquegua • Tacna • Puno • Juliaca
DIRECTORIO
UNIDADES DESCONCENTRADAS REGIONALES DEL SIS N° 1 2 3 4 5
UNIDAD DESCONCENTRADA REGIONAL - UDR
REPRESENTANTE
DIRECCIÓN
TELÉFONO
AMAZONAS
José Ayala Ruiz (e)
Pasaje Daniel Alcides Carrión 105
041-478413
ANCASH APURÍMAC I (Abancay) CHANKA I (Andahuaylas) AREQUIPA
Yulisa Valverde Romero Meylán Cabrera Velásquez Ricardo Alcarraz Alfaro Otto Suárez Angles
Av. Pedro Villón 756 - Frente a la Diresa Ancash Av. Abancay 104 Referencia: Parque del Periodista, Abancay Av. Perú 428 Urb. Agricultura A-2 José Luis Bustamante y Rivero (Costado del Hospital Regional Honorio Delgado) Jr. Los Claveles Mz.A - Lt.28 Urb. Mariscal Cáceres - Huamanga
043-428901 083-323816 083-422891 054-424455
6 AYACUCHO
Conrrado Valladolid Cerrón
7 BAGUA (Amazonas)
Moisés Philco Cari
8 CAJAMARCA
066-318580
Lilian Sánchez Vásquez
Jr. Alfonso Ugarte 189 – 1er. Piso Plaza principal Bagua. Prov. de Bagua Jr. José Sabogal 1270 - 1274
041-471746 076-341396
9 CUTERVO (Cajamarca)
Carlos Miguel Piedra Ríos
Jr. Santa Rosa 700 Esquina Santa Rosa y Ramón Castilla
076-437330
10 CHOTA (Cajamarca)
Saúl Rimarachín Tarrillo
Jr. Anaximandro Vega 259 2do. piso - Chota
076-351358
11 JAÉN (Cajamarca)
Liliana Miranda Muro
076-432087
12 CUSCO
Lourdes Abarca Arrambide
Calle Los Robles 209. Urb. San Juan Sector Santa Beatriz 1 ½ cuadra Av. Pakamuros por Hotel Las Palmeras Urb. Mariscal Gamarra 1era. Etapa 19-D. Pasaje Kantus
084-246369
13 HUANCAVELICA 14 HUÁNUCO
Pedro Antonio Dueñas Crispín Walter Macavilca Peschiera
Jr. O´Donovan 152 Jr. Hermilio Valdizán 977
067-452811 062-519597
15 ICA 16 JUNÍN
Walter Vivanco Aronés Calle Brunias L- 39 Urb. San Isidro Ana Chancasanampa Montalván Jr. Libertad 655 Distrito El Tambo (Ref. Parque Cáceres)
056-227300 064-501403 044-223467
17 LA LIBERTAD
Juan Castellanos García
Calle Pekín 426 Urb. San Salvador - Trujillo
18 LAMBAYEQUE
Mario Cosmopolis Samamé
Av. Salaverry 1878, 2do. piso Urb. 03 de octubre, Chiclayo.
074-203408
19 LORETO
Raúl Díaz Villacorta
065-236254
20 MADRE DE DIOS
Alejandrina Ticlla Jiménez
Calle Bermúdez 1004. Distrito de San Román. Prov. Maynas - Iquitos Av. León Velarde 423 – 3er. Piso Distrito de Tambopata
21 MOQUEGUA
Regina Lila Murillo Curasi
Pje. Mariscal Nieto L-3. Urb. Santa Catalina
053-461734
22 PASCO
Robert Cuéllar Jauregui
Jr. Agustín Gamarra 107 - Distrito Yanacancha Urb. San Juan Pampa, Cerro de Pasco
063-423075
23 PIURA I
Kemyla Rodriguez Gonzales Said Calle Los Cedros 187 - Urb. Miraflores Distrito Castilla, Piura.
073-342155
24 PIURA II
Cristhian Roy Inga Palpa
073-503017
Calle San Martín 1129 (a 2 Cdrs. Hospital de Apoyo 2 de Sullana) Sullana.
082-571684
25 PUNO
María Linares Ramos
Jr. José Antonio Encinas 170 (frente a la Diresa Puno)
051-363677
26 SAN MARTÍN
Patricia Gil Zamora
Jr. Grau 180 - Tarapoto (1/2 Cdra. Plaza de Armas).
042-523864
27 TACNA
Morayma Salazar Calero
052-243627
28 TUMBES
Héctor Simonetti Paredes
Calle Capricornio G-8, Agrupamiento Rosa Ara 3era. Etapa Cercado de Tacna (1 Cdra. Plaza Vea) Jr. Mariano Melgar N° 242 Barrio El Recreo (Por Sanidad Policía Nacional) Jr. Raymondi 394 Distrito Callería - Pucallpa Jr. 15 de agosto 715 – 2do. Piso Moralillos, Yurimaguas, Alto Amazonas – Loreto Calle Santa Eduviges 495, Urb. Pando – 3ra. Etapa, Cercado de Lima (Frente a Universidad Católica)
065-352020
29 UCAYALI
José Luis Bardalez Bocanegra
30 YURIMAGUAS (Loreto)
César Campomanes Lloja
31 Gerencia Macrorregional Centro Medio
Anyilo Pino Cárdenas
32 UDR Lima Metropolitana Centro
Alejandro Millán Vílchez
072-525970 061-577918
01-5645269
Jr. Mariscal Miller N°1083 Jesús María.
01-4714459
33 UDR Lima Metropolitana Norte (*) Javier Sánchez Medina
Calle Santa Eduviges 495, Urb. Pando – 3ra. Etapa, Cercado de Lima (Frente a Universidad Católica)
01-5645269
34 UDR Lima Metropolitana Sur
Hernán Montalvo Plejo
Av. Nicolás de Piérola 341 - Barranco
01-2470747
35 UDR Lima Metropolitana Este
Raúl Bazán Herrera
Av. Manuel de la Torre 1009 Urb. Universal – Santa Anita (A media cuadra de la Municipalidad de Santa Anita).
01-3625568
36 UDR Lima Región 37 UDR Callao
Juan Javier Ramírez Castillo Salvador Caro Pacheco
Av. Francisco Pizarro N° 801-805, Rímac Av. Pío XII 322, San Miguel (Altura cuadra 4 Av. Faucett)
01-3810526 01-4642443
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Dirección y teléfono temporales.
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GERENCIA MACRORREGIONAL CENTRO MEDIO Primera experiencia Con la finalidad de impulsar el proceso de modernización y reestructuración del SIS para optimizar la gestión y gerencia de los servicios que brinda a los asegurados considerados en estado de pobreza y pobreza extrema, el 07 de agosto de 2013, se inició el proceso de implementación de la Gerencia Macrorregional Centro Medio, normada mediante Resolución Jefatural Nº 152-2013/SIS. Esta es la primera experiencia para la puesta en marcha de las Gerencias Macrorregionales que por ahora solo han sido definidas normativamente, en el marco del proceso de operatividad del SIS como Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) pública, precisó su gerente, Dr. Anyilo Pino Cárdenas.
UNIDADES EJECUTORAS QUE DEPENDEN DIRECTAMENTE DE LA GERENCIA 1. Instituto Nacional de Salud Mental 2. Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas 3. Instituto Nacional de Oftalmología 4. Instituto Nacional de Rehabilitación 5. Instituto Nacional de Salud del Niño 6. Instituto Nacional de Salud del Niño – San Borja 7. Instituto Nacional Materno Perinatal 8. Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas 9. Hospital Nacional Hipólito Unanue 10. Hospital Hermilio Valdizán 11. Hospital Sergio Bernales 12. Hospital Cayetano Heredia 13. Hospital de Apoyo Departamental María Auxiliadora 14. Hospital Nacional Arzobispo Loayza 15. Hospital Nacional Dos de Mayo 16. Hospital de Apoyo Santa Rosa 17. Hospital de Emergencias Casimiro Ulloa 18. Hospital de Emergencias Pediátricas 19. Hospital Nacional Víctor Larco Herrera 20. Hospital Nacional Docente Madre Niño-San Bartolomé Nota: El Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión queda dentro del ámbito funcional de la UDR Callao por ubicarse en dicha Región.
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UDR
UDR Lima Metropolitana Centro
UNIDADES EJECUTORAS DISA V Lima Ciudad
Red de Salud Lima Ciudad Red de Salud Rímac – San Martín de UDR Lima Porres – Los Olivos Metropolitana Red de Salud Túpac Amaru Norte Hospital Carlos Lanfranco La Hoz DISA II Lima Sur Red de Salud Barranco – Chorrillos – Surco UDR Lima Metropolitana Sur Red de Salud San Juan de Miraflores – Villa María del Triunfo Red de Salud Villa El Salvador – Lurín – Pachacámac – Pucusana DISA IV Lima Este Red de Salud San Juan de Lurigancho UDR Lima Hospital Jose Agurto Tello de Chosica Metropolitana Este Hospital San Juan de Lurigancho Hospital Vitarte DISA III Lima Norte Hospital Huacho – Huaura – Oyón y Servicios básicos de salud Servicios básicos de salud Cañete y Yauyos Hospital Barranca – Cajatambo y Servicios básicos de salud Hospital Chancay y servicios básicos UDR Lima Región de salud Servicios básicos de salud Chilca – Mala Hospital Huaral y servicios básicos de salud Gobierno Regional de Lima – Red de Salud de Huarochirí Región Lima – Hospital de Apoyo Rezola Ancash Recuay Carhuaz Huaraz UDR Ancash Caraz Pomabamba Huari Eleazar Guzmán Barrón Santa La Caleta Red de Salud Pacífico Sur Callao Región Callao
NUESTRA LABOR EN IMÁGENES La UDR Ayacucho participó en la Campaña Identidad en Vinchos.
Convenio con el Gobierno Regional de Junín.
Presidente Regional de Piura, Javier Atkins Lerggios, lidera Intercambio prestacional.
Presidente Regional de Ayacucho, Wilfredo Oscorima Núñez, firma adenda al convenio de pago capitado.
Articulación SIS-ESSALUD en la Región Lambayeque para el intercambio prestacional.
Firma de convenio de Intercambio prestacional de salud en Moquegua.
La UDR Loreto participa en la Plataforma Itinerante de Atención en Salud (PIAS).
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El SIS ni el FISSAL cuentan con oficinas en los hospitales y establecimientos de salud. Por esta razón, y a fin de implementar los procesos de orientación, asistencia técnica al ciudadano y al asegurado, así como la atención de los reclamos y quejas en el ámbito de competencia del SIS, existen diversos canales a disposición:
Centro de Atención al Asegurado
Calle Carlos Gonzáles 224, Urb. Maranga San Miguel
Centro de Mejor Atención al Ciudadano
Centro Comercial Plaza Lima Norte
Línea Gratuita INFOSALUD
0800-10828
Unidades Desconcentradas Regionales del SIS
Regiones
Plataforma de atención SIS Sede Lima: Av. Carlos Gonzáles 212 Urb. Maranga, San Miguel 514-5555 www.sis.gob.pe www.facebook.com/sisperu @SIS_PERU
Gestores para la atención digna y gratuita Ante la carencia de personal del SIS en los Establecimientos de Salud a nivel nacional, se ha puesto en marcha en 20 hospitales e Institutos especializados de Lima el piloto denominado “Plan de Gestores para la atención digna y gratuita”. Los gestores tienen como misión brindar orientación y garantizar la gratuidad de las atenciones de nuestros afiliados. En sus recorridos por los establecimientos reciben quejas, reclamos, sugerencias, y apoyan a los asegurados en la solución de inconvenientes que se les puedan presentar. Se les puede distinguir por sus ya conocidos chalecos azules. Si tienes un problema, busca a tu gestor, tu amigo…
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Elaborado por la Oficina General de Imagen Institucional y Transparencia (Diciembre 2013 )
Canales de información SIS