Memòria 2015 - Hospital Clínic de Barcelona

Hospital ClĂ­nic de Barcelona

Memòria 2015

Consell de Govern Equip directiu

President

Xavier Pomés

Vocals

Marina Arbuniés Miquel Bruguera Francesc Cardellach Roser Fernández Josep M. Gatell Josep M. Grau Lluís Jofre Rafael Molina

Secretari

Jordi Goixens

Director General

Josep M. Piqué

Joana Ortega Martí Parellada César Picado Ivan Planas Dídac Ramírez Jaume Soler Núria Terribas

Director General

Josep M. Piqué

Directora Economicofinancera i de Control de Gestió Director Mèdic Director d’Estratègia i Planificació Directora Infermera

Eva Borràs Josep M. Campistol David Font Adela Zabalegui

Director de Recerca i Innovació Directora de Serveis Generals Directora de Docència Directora de Recursos Humans Director de Qualitat i Seguretat Clínica i UASP Director de Sistemes d’Informació Director d’Infraestructures

Elías Campo Rosa Oliveras Francesca Pons M. Jesús Santos Antoni Trilla David Vidal Joan Vila-Masana

Cap de l’Àrea de Comunicació i Responsabilitat Social Corporativa Cap de l’Àrea Jurídica

Xavier Francàs Marc Roda

Director de l’Institut Clínic d’Oftalmologia Director de l’Institut Clínic Respiratori Director de l’Institut Clínic d’Obstetrícia i Ginecologia i Neonatologia Director de l’Institut Clínic de Malalties Digestives i Metabòliques Directora de l’Institut Clínic de Neurociències Director del Centre de Diagnòstic per la Imatge Directora del Centre de Diagnòstic Biomèdic Director de l’Institut Clínic de Medicina i Dermatologia Director de l’Institut Clínic de Nefrologia i Urologia Director de l’Institut Clínic d’Especialitats Mèdiques i Quirúrgiques Directora de l’Institut Clínic de Malalties Cardiovasculars Director de l’Institut Clínic de Malalties Hematooncològiques

Alfredo Adán Àlvar Agustí Joan Balasch Antoni Castells Josefina Castro Lluís Donoso Àurea Mira Josep M. Nicolás Federico Oppenheimer Josep M. Segur Marta Sitges Álvaro Urbano

Gerent de Farmàcia Gerent de l’Àrea Quirúrgica Director d’Urgències

Ramon Casabona Lina Manasanch Miquel Sánchez

Gerent de la Fundació Clínic Directora de Barnaclínic

Rosa Vilavella Catiana Cabrer

Gerent del CAPSE

Jaume Benavent

Composició el 31 de desembre de 2015.

Sumari

Recursos

Recursos estructurals

Obres més rellevants

Recursos humans

Recursos econòmics

Activitat assistencial

Hospitalització

Activitat quirúrgica

Programes intervencionistes de més volum i/o complexitat

Activitat ambulatòria

Docència i recerca

Activitat docent

Formació als professionals

Recerca

Notícies 2015

Els instituts i centres

Recursos Recursos estructurals

Obres més rellevants

Llits 672

• Entrada en servei i trasllat de la Unitat de Crítics i Semicrítics de l’ICT 0.6/1.6.

Incubadores 27 Bressols per a nadons

32

• Construcció de dos boxs d’enllitament per a malalts infecciosos a la 0.7.

Quiròfans 31 Sales de parts

7

Sales de radiologia convencional

• Construcció de les habitacions d’aïllament de la sala 4.4.

10

Sales de consulta externa

240

Sales d’angiohemodinàmica i electrofisiologia Places d’hospital de dia sociosanitari

• Remodelació del box 2 d’Endoscòpia a la 3.2.

5

• Remodelació del quiròfan 6.

50

• Nova àrea de Comunicació, Facturació i Banc de Sang a la 1.1.

Recursos humans

• Nou Laboratori de Bioquímica i Genètica Molecular a la 9.5.

Alta direcció

1

• Ampliació del tub pneumàtic a la planta 5, escales 5, 7, 9 i 11.

Direcció 11 Personal mèdic

1.088

• Ampliació de l’esterilització a la planta 1, escales 8, 10 i 12.

Personal d’infermeria i auxiliars sanitaris 2.358

• Remodelació de la Unitat de Cardiologia 2.6.

Administració 594 Serveis generals

• Nous espais d’assajos clínics de l’ICOF a la seu Maternitat.

253

Total 4.305

• Remodelació del box 4 d’Endoscòpia Digestiva.

No estan inclosos els suplents.

Recursos econòmics

Pressupost d’ingressos

RESULTAT PRESSUPOSTARI

Pressupost de despeses

Resultat

Ingressos liquidats

Pressupost definitiu

Obligacions reconegudes

460.017.834,82 459.340.709,40

447.313.618,78

445.827.991,28

12.704.216,04 13.512.718,12

Ingressos

460.017.834,82 459.340.709,40

1. OPERACIONS CORRENTS

Pressupost definitiu

CAPÍTOL 3. Taxes, vendes de béns i serveis i altres ingressos CAPÍTOL 4. Transferències corrents CAPÍTOL 5. Ingressos patrimonials

Pressupost

450.898.075,90

450.272.637,70

8.354.689,88

8.343.261,48

765.069,04

724.810,22

445.827.991,28

Despeses

447.313.618,78

CAPÍTOL 1. Remuneracions del personal

245.355.426,11

245.297.325,81

CAPÍTOL 2. Despeses corrents de béns i serveis

201.114.965,05

199.699.402,38

CAPÍTOL 3. Despeses financeres

788.751,68

787.228,17

CAPÍTOL 4. Transferències corrents

54.475,94

44.034,92

2. OPERACIONS DE CAPITAL

0,00

0,00

10.304.429,05

10.304.425,03

Ingressos

0,00

0,00

CAPÍTOL 6. Alienació d’inversions reals

0,00

0,00

CAPÍTOL 7. Transferències de capital

0,00

0,00

Despeses

CAPÍTOL 6. Inversions reals

-10.304.429,05 -10.304.425,03

10.304.425,03

RESULTAT OPERACIONS NO FINANCERES 3. OPERACIONS AMB ACTIUS FINANCERS CAPÍTOL 8. Variació actius financers

10.304.429,05

2.399.786,99

3.208.293,09

6.193.456,86

6.193.437,02

18.454,33

2.745,39

6.175.002,53

6.190.691,63

6.193.456,86

6.193.437,02

18.454,33

2.745,39

RESULTAT PRESSUPOSTARI 4. OPERACIONS AMB PASSIUS FINANCERS

0,00

199.988,62

CAPÍTOL 9. Variació passius financers (ingressos)

0,00

199.988,62

CAPÍTOL 9. Variació passius financers (despeses)

8.574.789,52

15.361.501,27

8.574.789,52

15.361.501,27

SALDO PRESSUPOSTARI

En euros.

Real

8.574.789,52

9.398.984,72

-8.574.789,52 -15.161.512,65

0,00

-5.762.527,93

Activitat assistencial

Docència i recerca

Hospitalització

Activitat docent

Total altes

41.746

Altes 34.463 CMA 7.283 Pes relatiu mitjà (PRM)

2,19

Estada mitjana (sense CMA) (dies)

6,23

Índex d’ocupació (%)

84,12

Pressió d’urgències (%)

44,20

Estudiants dels graus de Medicina, Ciències Mèdiques Bàsiques i Enginyeria Mèdica 1.399 Estudiants de màsters universitaris Estudiants de màsters i postgraus propis

1.620

Estudiants de doctorat de l’Espai Europeu d’Educació Superior (EEES)

1.292

Estudiants del grau d’Infermeria i altres diplomatures/graus (Treball Social, Fisioteràpia, Dietètica i Nutrició, Teràpia Ocupacional, Logopèdia i Educació Social) 482

Activitat quirúrgica

Alumnes del postgrau/màster d’Infermeria i altres màsters

Intervencions quirúrgiques

Estudiants de cicles formatius de grau mitjà (Cures Auxiliars d’Infermeria)

22.342

Programades 16.321 Urgents 6.021 Parts 3.167

366

272 86

Estudiants de cicles formatius de grau superior (Diagnòstic per la Imatge i Laboratori - Anatomia Patològica, Farmàcia i Documentació Sanitària) 115 Especialistes en formació

312

MIR d’altres institucions en rotació externa

256

Programes intervencionistes de més volum i/o complexitat

Nous residents (incorporats el maig de 2015)

79

Cursos de formació avaluats per la Comissió d’Avaluació d’Activitats Docents (CAAD)

84

Cirurgia cardíaca major

831

Cirurgia de l’obesitat mòrbida

150

Estades formatives per a professionals estrangers i espanyols 292

Cirurgia del Parkinson i de l’epilèpsia Cirurgia fetal d’alta complexitat Hemodinàmica (cardíaca i hepàtica)

86 122 4.632

Neuroradiologia intervencionista d’alta complexitat 348 Pròtesis de genoll

477

Trasplantaments 381

Estades formatives en Infermeria

16

Tutors de residents

81

Premis Fi de Residència, ajuts a la recerca, Premis Clínic-MSD i Premi Clínic-Mutual Médica 25

Formació als professionals Activitat de formació Accions 258

Activitat ambulatòria Visites de consultes externes

Participants 3.819 477.359

Primeres 110.831 Successives 366.528 Índex de reiteració

3,31

Urgències 122.668 Sessions d’hospital de dia Intervencions menors ambulatòries

113.953

Hores 33.673 Assistents per col·lectiu Infermeria 2.026 Personal mèdic

679

Administració 986 Serveis generals

132

7.797

Recerca Originals en revistes internacionals

1.092

Factor d’impacte global

6.153

Factor d’impacte mitjà http://www.idibaps.org/qui-som/memories.html

5,6

Es constitueix el Consell de Govern del consorci Hospital Clínic de Barcelona

El mes de juliol s’ha constituït el Consell de Govern del nou consorci Hospital Clínic de Barcelona, format per 16 membres els càrrecs dels quals tenen una vigència de quatre anys. Amb la seva constitució es posa en marxa el nou model de governança del centre, que ofereix un marc de referència clar i confirma la vocació del Clínic de servir la salut pública i apostar per l’excel·lència en l’assistència, la recerca, la docència i la innovació.

La Fundació Josep Carreras i el Clínic sumen esforços per potenciar la recerca clínica

La Fundació Josep Carreras i l’Hospital Clínic de Barcelona han signat un acord per potenciar la recerca clínica al centre i desenvolupar la col·laboració entre l’Hospital i l’Institut de Recerca contra la Leucèmia Josep Carreras. La Fundació Carreras aportarà un milió d’euros per a l’ampliació de la Unitat d’Assaigs Clínics de l’Institut d’Hematologia i Oncologia (ICMHO), necessària per donar cabuda a un nombre creixent d’assajos amb noves molècules en el tractament de la leucèmia i altres hemopaties malignes i tumors sòlids.

(Vegeu imatge 1.)

1

2

3

50 anys del primer trasplantament renal al Clínic

L’Hospital Clínic ha celebrat els 50 anys del primer trasplantament renal a Espanya amb una cerimònia a la qual van assistir els doctors Josep M. GilVernet, Antoni Caralps i Jordi Vives, els metges que el 1965 van portar a terme aquesta intervenció. (Vegeu imatge 2.)

La Paz i el Clínic encapçalen la llista d’hospitals públics amb millor reputació d’Espanya

L’Hospital Clínic de Barcelona és el segon hospital públic amb millor reputació d’Espanya darrere de l’Hospital Universitario La Paz, segons la segona edició de l’estudi Monitor de Reputación Sanitaria (MRS). El Clínic és el centre amb millor reputació en aparell digestiu, nefrologia, cirurgia general i neurologia i el més ben valorat entre els especialistes hospitalaris.

El Dr. Joan Rodés rep la Medalla d’Or de la Generalitat de Catalunya

El Dr. Joan Rodés, antic director de l’Hospital Clínic i de l’IDIBAPS i catedràtic emèrit de la Universitat de Barcelona, ha rebut la Medalla d’Or de la Generalitat de Catalunya, lliurada pel president de la Generalitat, Artur Mas, com a reconeixement als més de 40 anys de dedicació al món de la medicina i de la recerca en l’àmbit de les malalties hepàtiques. (Vegeu imatge 3.)

Cinc professionals del Clínic en el Consell Nacional d’Especialitats en Ciències de la Salut de l’Estat espanyol

L’Hospital Clínic és el centre sanitari amb més representants en el Consell Nacional d’Especialitats en Ciències de la Salut de l’Estat espanyol, que ha constituït recentment el Ministeri de Sanitat. Entre altres funcions, el Consell Nacional dóna assessorament tècnic i científic al Ministeri en matèria de formació sanitària especialitzada. Els cinc representants del Clínic són els doctors Josep Lluís Bedini (Anàlisis Clíniques i Bioquímica Clínica), Gonzalo Calvo (Farmacologia Clínica), Francisco Campos (Radiofarmàcia), Manel Juan (Immunologia) i Francesca Pons (Medicina Nuclear).

El Programa de detecció precoç de càncer de còlon i recte s’estén a tota la ciutat de Barcelona

El Programa de detecció precoç de càncer de còlon i recte, concertat pel CatSalut, es va implantar al final del 2009 a la ciutat de Barcelona amb un model organitzatiu creat entre l’Hospital Clínic, l’Hospital del Mar i el Col·legi de Farmacèutics. Amb molt bons índexs d’acceptació i participació per part de la ciutadania, el programa s’ha estès el 2015 a tots els districtes de la Ciutat Comtal seguint el mateix model organitzatiu.

Nou quiròfan integrat per a neurocirurgia d’alta complexitat

El Clínic ha posat en marxa un nou quiròfan integrat que incorpora els darrers avenços en imatge intraoperatòria per a intervencions neuroquirúrgiques complexes amb una mínima invasió per al pacient. És un dels pocs hospitals d’Europa que disposa d’aquest tipus de quiròfan i l’únic centre europeu dedicat a l’avaluació clínica d’aquesta tecnologia i a la formació de neurocirurgians.

(Vegeu imatge 5.)

El Clínic, en la revisió dels criteris de la guia LI-RADS de l’American College of Radiology 4

La guia LI-RADS (Liver Imaging Reporting and Data System) de l’American College of Radiology (ACR) estableix els criteris per al diagnòstic del càncer de fetge a partir de patrons radiogràfics. El Dr. Jordi Bruix, cap de la Unitat d’Oncologia Hepàtica de l’Hospital Clínic-IDIBAPS, ha liderat el comitè d’experts internacionals convocat per l’ACR per a la revisió d’aquests criteris.

Les conclusions s’han publicat a la revista Hepatology. (Vegeu imatge 6.)

5

6

El Clínic aposta per la cirurgia robòtica per al trasplantament de ronyó

El servei d’Urologia del Clínic ha dut a terme dos trasplantaments de ronyó amb tècniques de cirurgia mínimament invasiva. L’equip de cirurgians ha extret els ronyons per nefrectomia transvaginal i els ha implantat en els receptors utilitzant cirurgia robòtica mitjançant el robot Da Vinci Xi. L’Hospital ampliarà aquesta tecnologia a més del 40% dels aproximadament 60 trasplantaments anuals.

Els stents amb fàrmac milloren la supervivència dels pacients amb infart agut de miocardi

Un estudi internacional amb 1.500 pacients ha demostrat per primer cop que uns stents de segona generació, recoberts amb un fàrmac que impedeix la formació de teixit nou a l’artèria, augmenten la supervivència dels pacients amb infart agut de miocardi. L’estudi s’ha publicat a la revista The Lancet.

(Vegeu imatge 7.)

7

8

9

El Clínic acull per primer cop a Espanya un doctorat europeu en infermeria

L’Hospital Clínic ha acollit els cursos de Doctorat en Infermeria que organitza anualment l’Escola d’Estiu de l’Acadèmia Europea de Ciències de la Infermeria (EANS) que s’han organitzat per primer cop a Espanya. L’EANS és una entitat no governamental formada per membres individuals que han contribuït significativament al desenvolupament de la ciència infermera a Europa a través de la investigació. (Vegeu imatge 8.)

Descobertes dues noves mutacions que incrementen fins al 70% les possibilitats terapèutiques en el colangiocarcinoma

Un estudi, liderat per investigadors de l’IDIBAPS i finançat per l’AECC Catalunya contra el Càncer de Barcelona, ha identificat per primera vegada dues alteracions genètiques que es donen en el colangiocarcinoma intrahepàtic (ICCA) i que poden constituir una diana terapèutica. A més, s’ha fet un mapa de totes les alteracions moleculars que es troben en aquest tipus de càncer hepàtic i s’ha trobat que un 70% dels pacients en té, com a mínim, una. (Vegeu imatge 9.)

L’estudi de l’epigenoma identifica una connexió entre longevitat cel·lular i càncer

Investigadors de l’IDIBAPS i de la Universitat de Barcelona han liderat un estudi que revela una connexió inesperada entre els canvis epigenètics associats a la maduració dels limfòcits i els observats en càncer. Els dos processos comparteixen modificacions similars en àmplies regions del genoma. El treball analitza per primera vegada l’epigenoma durant la maduració cel·lular dels limfòcits B i les cèl·lules del sistema immune encarregades de produir els anticossos i proporciona els mapes epigenètics de cada pas d’aquest procés. (Vegeu imatge 10.)

Un tractament combinat d’inici de l’HAP proporciona millors resultats a llarg termini

Un estudi, coordinat a Espanya per l’IDIBAPS, mostra que la combinació dels fàrmacs ambrisentan i tadalafil és més eficaç que l’ús d’un de sol per al tractament inicial de la hipertensió arterial pulmonar (HAP). La teràpia combinada millora de forma molt significativa l’evolució dels pacients amb aquesta malaltia i redueix un 50% el risc de fracàs clínic.

La dieta mediterrània demostra els beneficis en la prevenció del deteriorament cognitiu

La dieta mediterrània ha demostrat efectes beneficiosos per prevenir o endarrerir el deteriorament cognitiu associat a l’envelliment que eventualment acaba en demència o Alzheimer. En un estudi, derivat de l’assaig Prevenció amb dieta mediterrània (PREDIMED) i coordinat per l’equip de l’IDIBAPS d’Hipertensió, lípids i risc cardiovascular, s’ha observat que les persones que segueixen aquesta dieta, complementada amb oli d’oliva verge extra o fruita seca, després de quatre anys de seguiment tenen una millor funció cognitiva que les persones assignades a la dieta control.

Comença l’assaig clínic d’una nova tècnica per tractar l’esclerosi múltiple i la neuromielitis òptica

L’Agència Espanyola del Medicament i Productes Sanitaris (AEMPS) ha aprovat l’assaig clínic en humans de la teràpia antigen específica amb cèl·lules dendrítiques, una tècnica pionera al món per tractar l’esclerosi múltiple (EM) i la neuromielitis òptica (NMO) de forma més eficaç i amb menys efectes secundaris. L’assaig és coordinat pels grups de l’IDIBAPS de Patogenètica i noves teràpies en esclerosi múltiple i de Malaltia inflamatòria intestinal i impulsat per la Fundació Grup d’Afectats d’Esclerosi Múltiple (GAEM) i l’Obra Social “la Caixa”. (Vegeu imatge 11.)

El Clínic, segon hospital preferit de l’Estat per cursar el MIR

L’Hospital Clínic seria el segon centre preferit per fer la residència en cas que es pogués escollir plaça sense restriccions, segons una enquesta elaborada per la Direcció General d’Ordenació Professional de l’Estat. El Clínic és també el centre que ha experimentat un ascens més important a la llista, atès que ha passat de la cinquena posició a la segona. El primer lloc l’ocupa l’Hospital La Paz de Madrid, mentre que el segon hospital de Catalunya és l’Hospital Vall d’Hebron, a la setena posició.

10

11

Els instituts ICMDIM

ICR

Institut Clínic de Malalties Digestives i Metabòliques

Institut Clínic Respiratori

D GI GE

D

Antoni Castells Imma Pérez Joan Faner

GI GE

Àlvar Agustí Asun Roel Joan Sagarra L’1 d’octubre de 2016, l’ICT (Institut Clínic del Tòrax) es va transformar en l’ICR i l’ICMCV.

Altes (inclou CMA): 6.196 Primeres visites: 12.771 Despesa directa: 27.836.330 €

Direcció ICNU

Àrea quirúrgica

Institut Clínic de Nefrologia i Urologia

Lina Manasanch Joan Lizarralde Begoña Ramírez

G GI

D GI GE

Federico Oppenheimer Ana Alicarte Estrella Fernández

GE

Urgències

GI GE

ICN

ICGON

Institut Clínic de Neurociències D GI GE

Institut Clínic de Ginecologia, Obstetrícia i Neonatologia

Josefina Castro Maria Lombraña Estanislau Alcover

D GI GE

Altes (inclou CMA): 2.708 Primeres visites: 11.514 Despesa directa: 18.979.772 €

CDI D

Miquel Sánchez Montse Suárez Maria Asenjo

D

Altes (inclou CMA): 3.137 Primeres visites: 3.644 Despesa directa: 14.621.241 €

Joan Balasch Emili Comas Roser Monforte

Altes (inclou CMA): 6.879 Primeres visites: 11.788 Despesa directa: 18.773.257 €

Centre de Diagnòstic per la Imatge

Lluís Donoso

GI

Pedro Sanz

GE

Xavier Solé

Nombre d’exploracions: 351.616 Despesa directa: 17.973.939 €

D G

Director/a Gerent

GI GE

Cap de Gestió Infermera Cap de Gestió Economicoadministrativa

i centres ICEMEQ

ICMCV

Institut Clínic de Malalties Cardiovasculars D GI GE

Institut Clínic d’Especialitats Mèdiques i Quirúrgiques

Marta Sitges Montserrat Venturas Joan Sagarra

D GI GE

Activitat de l’antic ICT Altes (inclou CMA): 6.012 Primeres visites: 13.099 Despesa directa: 39.785.581 €

Josep M. Segur Maribel Baños Olga Raventós

Altes (inclou CMA): 5.274 Primeres visites: 18.040 Despesa directa: 16.448.344 €

Mèdica ICMID

Unitat d’Avaluació, Suport i Prevenció D GI GE

Institut Clínic de Medicina i Dermatologia

Antoni Trilla Montserrat Sallés Joan Sánchez

D GI GE

Josep M. Nicolás Montse Canalias Pilar Ayala

Altes (inclou CMA): 3.170 Primeres visites: 13.566 Intervencions quirúrgiques: 22.342 Urgències: 122.657 Despesa directa: 51.596.400 €

Altes (inclou CMA): 3.110 Primeres visites: 13.485 Despesa directa: 16.301.732 €

ICOF

ICMHO Institut Clínic de Malalties Hematooncològiques

Institut Clínic d’Oftalmologia D GI GE

Alfredo Adán Glòria Monfort Santiago Salvat

D GI GE

Altes (inclou CMA): 3.205 Primeres visites: 6.569 Despesa directa: 5.530.203 €

CDB D

Àurea Mira

Álvaro Urbano Montserrat Valverde Joan Sánchez

Altes (inclou CMA): 2.078 Primeres visites: 4.463 Despesa directa: 14.511.552 €

Centre de Diagnòstic Biomèdic GI

Yvonne Arce

Determinacions de laboratori: 6.196.264 Biòpsies: 43.688 Transfusions: 29.203

GE

Gemma Lorente

Pacients en programa de cribratge: 82.287 Despesa directa: 32.059.411 €

Hospital Clínic de Barcelona Carrer Villarroel, 170 08036 Barcelona Tel. 93 227 54 00 Fax 93 227 54 54 www.hospitalclinic.org blog.hospitalclinic.org

Edició: Àrea de Comunicació i Responsabilitat Social Corporativa Realització: hores.com Disseny gràfic: Lluïsa Cobos