Montessori en EMS : ethnographie d'un dispositif d'accompagnement "sensible" aux troubles de la déme

Montessori en EMS Ethnographie d’un dispositif « sensible » aux troubles de la démence Fabienne Malbois - Anne Jetzer - Alexandre Lambelet Haute école de travail social et de la santé ⎸EESP ⎸Lausanne

Montessori en EMS : une enquête ethnographique 1. Introduction • Enquête ethnographique dans 5 EMS vaudois « Montessori » entre septembre 2018 et mars 2019 • Formes « d’être et d’agir avec » ancrées dans la dimension sensible de la vie sociale • « Sensible » : ancré dans les sens et la perception

2. Les relations de « soin » dans l’EMS psychogériatrique 2.1. Troubles de la démence en EMS: les enjeux d’une nécessaire transformation culturelle 2.2. Les EMS, des institutions de « soin » pas comme les autres 2.3. Vers une sociologie de la transformation de la socialité dans l’EMS psychogériatrique

3. Un dispositif « sensible » aux troubles de la démence

3.1. Autour de la notion de dispositif 3.2. Ethnographie des appuis sensibles de la coordination entre résident.e.s et professionnel.le.s

Ad 3.1. Exemples de dispositifs Fig. 1

Aborder un resident et organiser des activites

Exemples de dispositifs

Aborder le résident Mettez vos yeux à la hauteur de son regard Montrez lui votre badge, regardez s’il le lit Présentez vous

Fig. 2

Dites-lui que vous travaillez ici

Organiser une activité (Trouvez auparavant ce que le résident pourrait apprécier comme activité) Dites-lui que vous voudriez lui demander son aide Que cela ne prendra que 5 minutes Vous avez besoin de savoir si des résidents vivant ici apprécieraient des activités que vous avez préparé Vous aimeriez avoir son avis (c’est comme une sorte d’enquête) Proposez-lui un choix de deux activités

Mener à bien l’activité Montrez lui comment faire en premier : « Regardez-moi. Faites comme moi » Vos mouvements doivent être lents. Ralentissez !

Parlez avec des phrases courtes, privilégiez la démonstration à l’explication Capturez son regard (vos yeux lui parlent souvent plus que votre bouche) Pointez et demandez-lui de le faire, vous avez besoin de son aide Il apprendra par ses mains, en pratiquant.

Terminer l’échange Lorsque vous avez fini remerciez-le sincèrement pour son aide Demandez-lui : - S’il aimerait refaire cette activité - S’il pense que d’autres résidents aimeraient faire la même activité Remerciez-le encore une fois et dites-lui qu’il vous a beaucoup aidé Demandez-lui enfin : « Voudriez-vous bien m’aider une prochaine fois ? »

Fig. 4 Exemples de dispositifs Fig. 3

Extrait 1: check-list de l’EMS La Verrée Fig. 5

Extrait 2: relevé des capacités préservées de Mme X

Fig. 6

4. Conclusion: l’EMS psychogériatrique comme média Fig. 7

Fig. 8