L’approche Montessori adaptée aux personnes âgées à l'épreuve du quotidien

Méthode Montessori

Expérience terrain en psychiatrie de l’âge avancé

GPPG EMS la Vernie Fondation de l’Orme EMS le Home-Les Pins

“Nous pouvons affirmer qu’une quantité de défauts manifestés par lui sont des réactions qui révèlent l’insatisfaction de ses besoins dans une ambiance qui n’est pas faite pour lui…”

-- Maria Montessori

Les valeurs clés dans Montessori

RESPECT DIGNITE EGALITE CONFIANCE pour tous les êtres humains, quelques soient leurs caractéristiques

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Ce qui a changé dans notre pratique

• Redonner du contrôle à la personne sur sa vie, demander l’avis et donner du choix à chaque fois que cela est possible • Impliquer la personne dans son quotidien • Mettre en évidence et nommer les capacités préservées • Se laisser surprendre par les capacités que la personne mobilise.

• Chercher ce qui a du sens pour la personne, en se centrant sur QUI est cette personne , ce qu’elle aime ,ce qu’elle n’aime pas , ses habitudes de vie,.. )

• Collaboration interdisciplinaire effective.

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Etapes et difficultés rencontrées

 Changer notre approche et notre angle de vision Partir du principe que chaque personne peut toujours apprendre ….même avec une démence avancée.

 Formation des équipes en interdisciplinarité.

Accorder du temps et de l’énergie pour former un plus grand nombre de collaborateurs sur un minimum de temps

 Information aux proches.

Expliquer la démarche aux proches et les intégrer dans la démarche

 Avancer par projets, ne pas vouloir tout transformer en même temps, étapes après étapes.

Définir des projets et des objectifs avec les équipes afin de pérèniser l’implantation de la méthode au quotidien

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Un environnement favorisant indĂŠpendance et autonomie

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UNE CAPACITE PRESERVEE : LA LECTURE !

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Un outil puissant pour minimiser les déficits !

PrÊparer et adapter l’environnent : La lecture au service des interactions sociales

Bénéfice de cette démarche

 Mise en valeur des « capacités Préservées » et d’avoir connaissance de QUI est cette personne  Elaboration du projet en interdisciplinarité en travaillant sur des éléments positifs.

Le fait de travailler sur des éléments positifs et avec des énergies positives est motivant pour l’équipe et pour les Habitants.

 Plus de stratégies possibles dans les soins de base.

Analyse différente, on essaye de trouver d’autres solutions que l’utilisation de la médication.

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La méthode Montessori : Une approche centrée sur la personne

• Se demander « QUI est cette personne ? »

“Nous sommes capables de noter tous les détails d’une maladie et pourtant, dans le même temps, nous ne prenons plus en compte les merveilles de la santé.”

-- Maria Montessori 14

Situation de Madame X:

Démence avancée/ manque d’initiative de mouvement pour se lever et marcher/ ne parle presque plus/ tape avec ses mains sur la table/ n’exprime plus le besoin d’aller au WC.

capacités préservées ?

Capacités sensorielles

capacités motrices

capacités sociales

capacités cognitives

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Relevé des capacités préservées capacités sensorielles Elle entend nos questions.

Elle peut faire le choix d’aliments.

Elle peut voir l’écriture sur les produits.

Elle peut toucher le pain en faisant sa tartine. capacités sociales Elle entre en communication.

Elle répond aux questions soit par la parole, soit par un geste.

Elle sait dire non.

Elle donne son opinion, elle choisit: vous voulez une tartine ou un yoghourt?

capacités motrices Avec ses mains Mme ouvre le sucre, la confiture, le beurre, elle fait la tartine.

Elle va chercher son pt déjeuner au buffet.

Elle porte son assiette jusqu’à la table. capacités cognitives Elle sait différencier entre le pain blanc et noir.

Elle peut lire sur les emballages le contenu du produit.

Elle identifie les différents fruits des confitures par l’écriture ou le dessin.

Elle peut compter le nombre de sucre qu’elle veut dans son café.

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Situation de Monsieur X:

Importants troubles cognitifs/absence de capacité de discernement/dépression/pas de faculté de s’occuper

capacités préservées ?

capacités sensorielles capacités motrices

capacités sociales

capacités cognitives

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Relevé des capacités préservées capacités sensorielles

capacités motrices Il imite des actions.

Il peut porter des choses, utiliser des outils, marcher.

Il peut utiliser sa force musculaire.

capacités sociales Il répond à une question posée.

Il suit une conversation.

Il donne son opinion.

Il sait dire non.

Il peut blaguer.

capacités cognitives II sait différencier.

Il peut catégoriser.

Il sait compter.

Il peut utiliser un modèle.

Il peut suivre des instructions verbales et écrites.

Il identifie les couleurs.

Il peut nous entendre, nous voir.

Il peut lire des mots écrits Il peut toucher des objets

Expérience du terrain en psychiatrie de l'âge avancé/ La Vernie/Fondation de l'Orme/Ems le Home-Les Pins

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Visite de la maison de l’architecte

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Quand l’extraordinaire devient ordinaire

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Conclusion  L’accompagnement à travers la méthode Montessori pourrait s’expliquer ainsi : L’accompagnement n’est pas de se substituer à… c’est aider la personne à faire seul, aller où il va, en même temps que lui.

Chaque personne souffrant de troubles cognitifs est capable d’apprentissage!

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“Un tel changement social ne peut pas venir des idées ou énergies d’individus isolés mais seulement de l’émergence lente et régulière d’un nouveau monde au cœur de l’ancien...”

-- Maria Montessori

• Merci à Maria Montessori et Cameron Camp.

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