Programa 2014 semiologia medica II

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE MÉDICO Y CIRUJANO

ÁREA CURRICULAR: Ciencias Clínicas UNIDAD DIDÁCTICA: Semiología Médica II CÓDIGO: 1301306 AÑO: 2014

1. INFORMACIÓN GENERAL

1.1 Nombre de la Unidad Didáctica: Semiología Médica II Nivel: Formación general Área Curricular: Ciencias Clínicas Año de la carrera: 3º

1.2 Carga académica Horas teoría 64

Horas práctica 72

Total de horas 138

Créditos teóricos

Créditos prácticos

Total de créditos

4

4

8

No. De Semanas de trabajo:

18

1.3 Días y horario de trabajo: Lunes a viernes de 8:00 a 12:00 horas

2

2. DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD DIDÁCTICA

2.1

Propósito: contribución al perfil profesional y académico de la carrera.

Contribuye al logro del Perfil por Competencias Profesionales de Médico y Cirujano, proporcionándole al estudiante la oportunidad de sentar las bases de sus competencias clínicas, con el estudio de los síntomas y signos que se presentan con mayor frecuencia, en los diferentes órganos o sistemas del cuerpo humano, así como la explicación del mecanismo fisiopatológico que dio origen a los mismos, además de proporcionarle la oportunidad de relacionar teoría con la práctica, a través de prácticas clínicas hospitalarias de tipo tutorial, en los diferentes hospitales nacionales .

2.2

Establecer la interrelación de las competencias de las Unidades didácticas durante el año y con las de los años anteriores y posteriores.

La Unidad Didáctica de Semiología tiene como antecedentes la Unidad Didáctica de Ciencias Clínicas de segundo año, en donde los estudiantes adquieren competencias en el manejo de técnicas de interrogatorio y examen físico a diferentes grupos etáreos.

Las unidades didácticas subsecuentes son los Externados de Medicina Interna, Cirugía General y la práctica de Medicina Familiar y otras en los años posteriores.

3

3. COMPETENCIAS DE UNIDAD DIDÁCTICA

3.1 Competencias Genéricas 3.1.1. Pone en práctica principios y medidas de bioseguridad en los servicios hospitalarios donde realiza prácticas clínicas atendiendo las normas establecidas.

3.1.2. Pone en práctica principios y valores relacionados a la ética y bioética durante su práctica hospitalaria.

3.2 Competencias Específicas 3.2.1. Elabora historias clínicas orientadas por problemas con el método de Weed y examen físico aplicando semiología por sistemas para la práctica clínica con pacientes de los hospitales nacionales.

3.2.2. Elabora protocolo e informe final de una investigación sobre síntomas y signos de la enfermedad de mayor prevalencia en Guatemala.

4

4. PROGRAMACIÓN ESPECÍFICA 4.1. Competencias Genéricas 4.1.1. Pone en práctica principios y medidas de bioseguridad en los servicios hospitalarios donde realiza prácticas clínicas atendiendo las normas establecidas.

4.1.1.1. Subcompetencia Aplica normas de bioseguridad durante la realización de la anamnesis y el examen físico en su práctica hospitalaria 4.1.1.1.1.Macrocontenidos microcontenidos

y

4.1.1.1.1.1.Definición 4.1.1.1.1.1.1.Normas universales 4.1.1.1.1.1.2 Universalidad 4.1.1.1.1.1.3.Barreras 4.1.1.1.1.1.4.Precauciones universales 4.1.1.1.1.1.5.Condiciones de protección 4.1.1.1.1.1.6.Condiciones de riesgo 4.1.1.1.1.1.7.Accidentes de trabajo

4.1.1.1.2.Saberes

Procedimentales Pone en práctica las normas universales de bioseguridad

4.1.1.1.3 Actividades Presenciales Ninguna

A distancia Autodidácta

4.1.1.1.4. Tiempo Aula

4.1.1.1.5.Evidencias de aprendizaje

A distancia

Conocimiento

Respuestas en exámenes parciales y final

Plataforma virtual

Conceptuales Conoce las normas universales de bioseguridad

Respuestas verbales durante la práctica clínica.

0

Actitudinales Adecuada actitud médico –paciente

4 horas

Desempeño

Realiza anamnesis y examen físico utilizando adecuadamente las barreras físicas establecidas en las normas de bioseguiridad

Responsabilidad por hacer una correcta utilización y aplicación de las normas universales de bioseguridad

Producto

Utiliza adecuadamente las precauciones universales de protección en la práctica clínica

5

Actitudinal

Adecuada relación médico paciente, con compañeros, personal médico y paramédico

4.1.2. Pone en práctica principios y valores relacionados a la ética y bioética durante su práctica hospitalaria.

4.1.2.1. Subcompetencia Aplica principios de bio-ética durante su práctica hospitalaria 4.1.1.1.1.Macrocontenidos y 4.1.1.1.2.Saberes microcontenidos

4.1.1.1.3 Actividades Presenciales

4.1.1.1.1.1. Definición 4.1.1.1.1.1. El sistema ético médico 4.1.1.1.1.1. Principios 4.1.1.1.1.1.1. Autonomía 4.1.1.1.1.1.2. Beneficencia 4.1.1.1.1.1.3. No maleficencia 4.1.1.1.1.1.4. Justicia

Procedimentales Pone en práctica los principios de bio-ética

Ninguna

A distancia

4.1.1.1.4. Tiempo Aula

4.1.1.1.5.Evidencias de aprendizaje A distancia

Conocimiento

Autodidácta

Respuestas en exámenes parciales y final

Plataforma virtual

Conceptuales Conoce los principios de bio-ética Actitudinales Adecuada actitud médico –paciente

0

Responsabilidad por hacer una buena aplicación de los principios de bio-ética

4 horas

Respuestas verbales durante la práctica clínica

Desempeño

Realiza anamnesis y examen físico siguiendo los principios de la bioética

Producto

Aplica adecuadamente los principios de bioética

6

Actitudinal

Adecuada relación médico paciente, con compañeros, personal médico y paramédico

4.2.

Competencias Específicas

4.2.1. Elabora historias clínicas orientadas por problemas con el método de Weed y examen físico aplicando semiología por sistemas para la práctica clínica con pacientes de los hospitales nacionales.

4.2.1Subcompetencia 4.2.1.1. Elabora correctamente una historia clínica de pacientes de los hospitales nacionales

4.2.1.1 Macroconteni dos y microcontenid os 4.2.1.1.1 Datos generales 4.2.1.1.2 Motivo de consulta 4.2.1.1.3. Historia de la enfermedad actual 4.2.1.1.3 Antecedentes patológicos 4.2.1.1.4 Antecedentes no patológicos 4.2.1.1.5 Revisión por sistemas 4.2.1.1.6 Perfil social 4.2.1.1.7 Examen físico

4.2.1.2 Saberes

4.2.1.3 Actividades Presenciales

Procedimentales Elabora correctamente la historia clínica Conceptuales Conoce las partes que conforman la historia clínica

A distancia

Aula

A distancia

• •

Bienvenida Presentación Comprobación lectura

•

de

Estudio independiente.

Tutoría grupal Resolución de casos clínicos Práctica clínica supervisada

7

Respuesta a pruebas escritas y verbales durante la práctica clínica.

y

Desarrollo • • •

4.2.1.5 Evidencias de aprendizaje

Conocimiento

Apertura

Actitudinales Adecuada actitud médico –paciente Responsabilidad por hacer una correcta utilización y aplicación de la historia clínica en su práctica tutorial

4.2.1.4 Tiempo

Desempeño •

Plataforma virtual

8 horas

4 horas

Realiza anamnesis y examen físico adecuadamente

Producto

Historia Clínica orientada por problemas

Culminación • • •

Actitudinal

Autoevaluación Mapa conceptual Examen parcial y final

Adecuada relación médico paciente, con compañeros, personal Médico y Paramédico

4.2.2.Subcompetencia 4.2.2.1. Aplica el método de Weed en los casos asignados durante la práctica clínica.

4.2.2.1 Macrocontenidos y microcontenidos Método de Weed 4.2.2.1.1. Historia clínica orientada en problemas 4.2.2.1.2. Datos objetivos 4.2.2.1.3 Datos subjetivos 4.2.2.1.4 Plan Diagnóstico 4.2.2.1.5 Diagnóstico diferencial 4.2.2.1.6. Nuevos datos 4.2.2.1.7. Plan terapéutico 4.2.2.1.8. Plan educacional

4.2.2.2 Saberes Procedimentales Desarrolla correctamente el método de Weed para elaborar la historia clínica orientada por problemas y estudio de los síntomas, signos y síndromes médicos.

Conceptuales Conoce las partes que conforman el método de Weed y su aplicación Actitudinales Responsabilidad por hacer una correcta utilización y aplicación del método de Weed en su práctica tutorial

4.2.2.4 Tiempo

4.2.2.3 Actividades Presenciales Apertura • Bienvenida Presentación • Comprobación lectura

A distancia

Aula

y de

Desarrollo • Estudio independiente.

Uso de la • Tutoría grupal plataforma virtual • Resolución de casos clínicos • Práctica clínica supervisada

Desempeño Realiza anamnesis y examen físico adecuadamente Plataforma virtual

8 horas

Culminación • Autoevaluación • Mapa conceptual • Examen parcial y final

4.2.3. Subcompetencia

4.1.3.1. Correlaciona datos subjetivos y objetivos obtenidos en la entrevista médica y examen físico, con los cuadros sindrómicos de enfermedades prevalentes en Guatemala.

8

A distancia

4.2.1.5 Evidencias de aprendizaje Conocimiento Respuesta a pruebas escritas y verbales durante la práctica clínica.

4 horas

Producto Historia Clínica orientada por problemas Actitudinal Adecuada relación médico paciente, con compañeros, personal Médico y Paramédico

4.2.3.1 Macrocontenidos y microcontenidos 4.2.3.1.1.Inspección general 4.2.3.1.2.Alteración de los signos vitales 4.2.3.1.3. Semiología oftalmológica 4.1.3.1.4. Semiología otorrinolaringológica 4.2.3.1.5. Semiología respiratoria 4.2.3.1.6. Semiología cardiológica 4.2.3.1.7. Semiología angiológica 4.2.3.1.8. Semiología hepáticagastrointestinal 4.2.3.1.9. Semiología nefro-urológica 4.2.3.1.10. Semiología neurológica

4.2.3.2 Saberes

Presenciales Procedimentales Técnicas de entrevista Técnicas semiológicas 1. Inspección 2. Palpación 3. Mensuración 4. Percusión 5. Auscultación Conceptuales 1. Síntomas 2. Signos, 3. Métodos, técnicas y maniobras especiales 4. Síndromes Actitudinales 1. Responsabilidad 2.

Interés por aprendizaje manifestado en discusiones de grupo, práctica hospitalaria y casos clínicos.

3. Adecuada relación estudiante - paciente, docente y compañeros de grupo.

4.2.2

4.2.3.3 Actividades

4.2.3.4. Tiempo

A distancia

Aula

A distancia

Apertura • •

Conocimiento

Bienvenida Presentación Comprobación lectura

Respuesta a pruebas escritas y verbales durante la práctica clínica.

y de

Desarrollo • • • •

Estudio independiente Tutoría grupal Resolución de casos clínicos Práctica clínica supervisada

Desempeño Plataforma virtual

8 horas

8 horas

Realiza anamnesis y examen físico adecuadamente

Producto

Historia Clínica orientada por problemas

Culminación • • •

4.2.3.5 Evidencias de aprendizaje

Actitudinal

Autoevaluación Mapa conceptual Examen parcial y final

Adecuada relación médico paciente, con compañeros, personal Médico y Paramédico

Competencia

Realiza investigaciones con énfasis en síntomas, signos y síndromes de las enfermedades más frecuentes en Guatemala en pacientes de los hospitales nacionales.

Subcompetencia 4.2.2.1. MACRO Y MICROCONTENIDOS

Elabora protocolo e informe final de una investigación sobre síntomas y signos que se presentan en las enfermedades más frecuentes en Guatemala en pacientes de los hospitales nacionales.

4.2.2.3.ACTIVIDADES

4.2.2.2.SABERES

PRESENCIALES 4.2.2.1.1 Protocolo Portada Índice

Procedimentales Elabora adecuadamente un protocolo y un informe final de investigación

A DISTANCIA

4.2.2.4. TIEMPO AULA DISTANCIA

4.2.2.5 Evidencias de aprendizaje Conocimiento

Apertura

Bienvenida y lectura de acta anterior y firma de la misma

9

Respuesta a pruebas escritas y

Resumen Definición, delimitación, formulación, justificación del problema Objetivos Marco teórico Marco metodológico Marco administrativo Aspecto: ético- legal Anexos Referencias bibliográficas 4.2.2.1.2 Informe final Portada Índice Resumen Marco teórico-conceptual Marco metodológico Consideraciones éticas Marco administrativo Resultados Análisis e interpretación de resultados Conclusiones Recomendaciones Bibliografía Anexos

Realiza correctamente un trabajo de campo, para obtener la información necesaria, para elaborar un informe final de investigación Conceptuales Conoce todas las partes que conforman un protocolo y un informe final de investigación Actitudinales Responsabilidad Interés por el aprendizaje

verbales durante las tutorías grupales

Desarrollo

Estudio independiente Tutoría grupal: revisión de adelantos en el trabajo y revisión de lo ya elaborado

Desempeño Internet

4 horas

4 horas

Trabajo de campo

Producto

Culminación Autoevaluación Elaboración de acta de tutoría grupal

Protocolo y el informe final

Actitudinal

Adecuada relación estudiantedocente estudiantepaciente, con compañeros, personal Médico y Paramédico

Adecuada relación estudiante - paciente, estudiante-docente y compañeros de grupo

4.2.6 Recursos de apoyo y bibliográficos 4.2.6.1. Documentos elaborados por los docentes de la Unidad Didáctica. Disponibles en página Web de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala 4.2.6.2. Plataforma virtual de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala 4.2.6.3.Direcciones electrónicas: http://youtu.be/mKyiDhpld-I, http://youtu.be/jmWML7blFuU, http://youtu.be/ggGquuVlFTE, http://youtu.be/snY5NlZ07Ng, http://youtu.be/kOq5Np0eZ6A, http://youtu.be/Rbv-zaVszlk, http://youtu.be/Ft3qPIDc0oY, http://youtu.be/4S6lHXYuWn4, http://youtu.be/UvvD-Jwgods, http://www.youtube.com/watch?v=n0a0PCwsVQ4

10

5

5.1 Competencia

EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE

5.2 Evidencias de aprendizaje

5.1

Conocimiento

Elabora correctamente una historia clínica de pacientes de los hospitales nacionales

Responde a preguntas teóricas

5.3 Criterios Comprobación de lectura

Desempeño

No satisfactorio

Utiliza técnicas de entrevista, realiza examen físico adecuado y ejecuta maniobras exploratorias adecuadas

Parcialmente satisfactorio

Utiliza el equipo médico adecuadamente

Producto Historia clínica adecuada con examen físico

5.4 Instrumento Prueba escrita

Instrumento específico de la práctica clínica

5.5 Porcentaje 24 %

5.6 Nota cuantitativa

50

12

30

7.2

15

3.6

Satisfactorio

No satisfactorio

Parcialmente satisfactorio

Lista de problemas Satisfactorio

11

Instrumento específico de la práctica clínica

Actitud Respeto y cordialidad con pacientes,

No satisfactorio

Parcialmente satisfactorio

Docentes, compañeros y personal institucional Aplica principios bioéticos

Instrumento específico de la práctica clínica

5

1.2

50

12

30

7.2

15

3.6

5

1.2

Satisfactorio

Responsabilidad e interés por aprender

5.2

Conocimiento

Comprobación de lectura

Prueba escrita

Aplica el método de Weed en los casos asignados durante la práctica clínica.

Responde a preguntas teóricas Desempeño

No satisfactorio

Utiliza técnicas de entrevista, realiza examen físico adecuado y ejecuta maniobras exploratorias adecuadas

Parcialmente satisfactorio

Instrumento específico de la práctica clínica

satisfactorio

24 %

Utiliza el equipo médico adecuadamente Producto Historia clínica adecuada con examen físico Lista de problemas Actitud Respeto y cordialidad con pacientes, Docentes, compañeros y personal institucional Aplica principios bioéticos

12

Responsabilidad e interés por aprender

5.3

Conocimiento

Correlaciona datos subjetivos y objetivos obtenidos en la entrevista médica y examen físico, con los cuadros sindrómicos de enfermedades prevalentes en Guatemala.

Identifica los síntomas y signos que con mayor frecuencia se presentan en los diferentes órganos y sistemas del cuerpo humano.

Comprobación de lectura

Prueba escrita

2. Explica los mecanismos fisiopatológicos que dan origen a los diferentes síntomas y signos.

24 %

50

12

30

7.2

3. Utiliza terminología médica adecuada para identificar síntomas y signos.

Desempeño

No satisfactorio

Realiza demostraciones de las diferentes técnicas semiológicas para la identificación de signos en los talleres que para el efecto se realizan durante las actividades tutoriales.

Parcialmente satisfactorio satisfactorio

2. Realiza anamnesis y examen físico completo durante las prácticas clínicas hospitalarias

13

Instrumento específico de la práctica clínica

Producto Historia clínica adecuada con examen físico

15

3.6

5

1.2

Lista de problemas Actitud Respeto y cordialidad con pacientes, Docentes, compañeros y personal institucional Aplica principios bioéticos Responsabilidad e interés por aprender

5.4 investigación

Elabora protocolo durante la primera rotación

Numérico: 0 a 100

Instrumento específico

4%

4

Elabora Informe final durante la segunda rotación

Numérico: 0 a 100

Instrumento específico

4%

4

20 %

20

Examen final

14

6. Rotación y organización de Estudiantes Primera rotación: secciones A y B (de Enero a Mayo) Segunda rotación: secciones C y D (de Junio a septiembre) Grupo

1

2

3

Profesor asignado 1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Dra. Ada Reyes Dra. Azucena Rosal Dr. Hans Martínez Dra. Marisa de Benitez Dr. Sergio Pérez Dr. Erik Zúñiga Dra. María Estela Vásquez Dra. Lilian Vásquez Emerson Godínez

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Dra. Azucena Rosal Dr. Hans Martínez Dra. Marisa de Benitez Dr. Sergio Pérez Dr. Erik Zúñiga Dra. María Estela Vásquez Dra. Lilian Vásquez Emerson Godínez Dra. Ada Reyes

1.

Dr. Hans Martínez

Espacio educativo (salón de clase, Edificio “B”)

Duración de la Unidad didáctica

407

18 semanas

409

18 semanas

410

18 semanas

15

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Dra. Marisa de Benitez Dr. Sergio Pérez Dr. Erik Zúñiga Dra. María Estela Vásquez Dra. Lilian Vásquez Emerson Godínez Dra. Ada Reyes Dra Azucena Rosal

4

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Dra. Marisa de Benitez Dr. Sergio Pérez Dr. Erik Zúñiga Dra. María Estela Vásquez Dra. Lilian Vásquez Emerson Godínez Dra. Ada Reyes Dra Azucena Rosal Dr. Hans Martínez

412

18 semanas

5

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Dr. Sergio Pérez Dr. Erik Zúñiga Dra. María Estela Vásquez Dra. Lilian Vásquez Emerson Godínez Dra. Ada Reyes Dra Azucena Rosal Dr. Hans Martínez Dra. Marisa de Benítez

413

18 semanas

6

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Dr. Erik Zúñiga Dra. María Estela Vásquez Dra. Lilian Vásquez Emerson Godínez Dra. Ada Reyes Dra Azucena Rosal Dr. Hans Martínez Dra. Marisa de Benítez Dr. Sergio Pérez

419

18 semanas

7

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Dra. María Estela Vásquez Dra. Lilian Vásquez Emerson Godínez Dra. Ada Reyes Dra Azucena Rosal Dr. Hans Martínez Dra. Marisa de Benítez Dr. Sergio Pérez Dr. Erik Zúñiga

420

18 semanas

8

1.

Dra. Lilian Vásquez

424

18 semanas

16

9

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Emerson Godínez Dra. Ada Reyes Dra Azucena Rosal Dr. Hans Martínez Dra. Marisa de Benítez Dr. Sergio Pérez Dr. Erik Zúñiga Dra. María Estela Vásquez

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Emerson Godínez Dra. Ada Reyes Dra Azucena Rosal Dr. Hans Martínez Dra. Marisa de Benítez Dr. Sergio Pérez Dr. Erik Zúñiga Dra. María Estela Vásquez Dra. Lilian Vásquez

425

18 semanas

7. Cronograma de actividades PRIMERA ROTACIÓN 2014, SECCIÓN “B”: LUNES Y MIÉRCOLES y SECCIÓN “A”: MARTES Y JUEVES Semana

Actividad de aprendizaje

Fecha

1

Tutoría Grupal: historia clínica y método de Weed

20-24 enero

2

Tutoría grupal: Inspección General y Alteración de los signos vitales

27-31 enero

3

Práctica clínica

3-7 febrero

4

Tutoría grupal: semiología Oftalmológica y otorrinolaringológica

10-14 febrero

5

Práctica clínica

17-21 febrero

6

Tutoría grupal: semiología cardiológica

24 - 27 de febrero

7

Práctica clínica

3 - 6de marzo

8

Tutoría grupal: Semiología Respiratoria

10 - 13 de marzo

9

Práctica clínica

17 - 20 de marzo

10

Tutoría grupal: Semiología Angiológica

24 -25 de marzo

11

Práctica clínica

27 de marzo - 1 de abril

17

Observaciones

1 er. examen parcial

2 do. examen parcial

12

Tutoría grupal: Semiología Hepática-gastrointestinal

2 -8 de abril

13

Práctica clínica

9 - 10 y 21 - 22 de abril

14

Tutoría grupal: Semiología Nefro-urológica

28 y 29 de abril

15

Práctica clínica

30 de abril - 2 de mayo y 5 - 6 de mayo

16

Tutoría grupal: Semiología Neurológica

7 - 8 y 12 - 13 de mayo

17

Práctica clínica

19 y 20 de mayo

18

EXAMEN FINAL

3 er. examen parcial

4 to. examen parcial

SEGUNDA ROTACIÓN 2014, SECCIÓN “D”: LUNES Y MIÉRCOLES y SECCIÓN “C”: MARTES Y JUEVES Semana

Actividad de aprendizaje

Fecha

1

Tutoría Grupal: historia clínica y método de Weed

9-12 de junio

2

Tutoría grupal: Inspección General y Alteración de los signos vitales

16-19 de junio

3

Práctica clínica

23-26 de junio

4

Tutoría grupal: semiología Oftalmológica y otorrinolaringológica

1-4 de julio

5

Práctica clínica

7-10 de julio

6

Tutoría grupal: semiología cardiológica

14-17 de julio

7

Práctica clínica

21-24 de julio

8

Tutoría grupal: Semiología Respiratoria

28-31 de julio

9

Práctica clínica

4-7 de agosto

10

Tutoría grupal: Semiología Angiológica

11-14 de agosto

11

Práctica clínica

18-21 de agosto

12

Tutoría grupal: Semiología Hepática-gastrointestinal

25-28 de agosto

13

Práctica clínica

1-4 de septiembre

18

Observaciones

1 er. examen parcial

2 do. examen parcial

3 er. examen parcial

14

Tutoría grupal: Semiología Nefro-urológica

8 y 9 de septiembre

15

Práctica clínica

10-11 y 16-17 de septiembre

16

Tutoría grupal: Semiología Neurológica

18-19 y 22-23 de septiembre

17

Práctica clínica

24-25 y 29-30 de septiembre

18

EXAMEN FINAL

8. Organización y ubicación de la Unidad Didáctica

19

4 to. examen parcial