STRESS OG MESTRING |
stressreaksjoner. Andre betegnelser er challenge burden eller loads, som kan oversettes med henholdsvis utfordringer og belastninger.
Konkrete stressere kan være • virus, bakterier • støy, kulde, varme, skade, smerte, luftforurensning • utilfredsstilte grunnleggende behov, for eksempel sult og tørst • en ukjent situasjon, opplevelse av usikkerhet eller konflikt • en situasjon der mennesket opplever å være truet, utsatt for tap og skade • sosial isolasjon • sykdom, funksjonstap, arbeidsløshet eller familiekonflikter • å inngå ekteskap, å få barn • å gå opp til eksamen, å møte til jobbintervju
Både fysiske og psykiske stressere kan utløse biologiske stressreaksjoner. Enkelte stressere stiller krav til fysiologisk tilpasning, mens andre hovedsakelig krever følelsesmessig bearbeiding, læring og problemløsning. Mange situasjoner er imidlertid av en slik karakter at de krever tilpasning på alle nivåer, både fysisk, følelsesmessig, kognitivt og sosialt. Figur 23.1 viser en måte å kategorisere ulike typer stressere på. Innenfor denne forskningstradisjonen fi nner vi den såkalte livsstressforskningen, der forskerne rangerer de belastningene som følger av ulike typer livshendelser som en person kan utsettes for. Legene Thomas Holmes og Richard Rahe (1967) var sentrale innenfor stressforskningen, og er kjent for at de utarbeidet en liste over forskjellige stressende livshendelser og tildelte disse ulike «stresspoeng». De påviste også at mange store påkjenninger i løpet av et begrenset tidsrom øker risikoen for sykdom.
101383 GRMAT Grunnleggende sykepleie 3 110101.indb 135
135
kjemiske
kulturelle
fysiske
STRESS
sosiale
biologiske
psykiske
Figur 23.1 Kategorisering av ulike typer stressere.
I den senere tid har forskningen vist at personens egen vurdering av den situasjonen han står overfor, er helt avgjørende for hvor belastende den oppleves, og i neste omgang for hvilke stressreaksjoner som aktiveres.
På grunnlag av en slik forståelse kan det vanskelig fastsettes poeng for ulike belastninger uavhengig av individets egen bedømmelse. Moderne stressforskning viser dessuten at det som oftest er følelsesmessige belastninger som er årsak til stressreaksjoner hos mennesket, og i mindre grad fysiske stimuli, slik forskere opprinnelig hevdet (Orth-Gomer og Perski 2008, Toates 2007, Vaglum og Finset 2007, Ursin og Eriksen 2004).
Fysiologiske og psykologiske stressreaksjoner Det var den ungarsk-kanadiske fysiologen Hans Selye som opprinnelig innførte stressbegrepet i
17.06.11 15.33