Guia Plano Brasil de Saúde para os Servidores em Educação

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PLANO BRASIL DE SAÚDE PARA OS SERVIDORES EM EDUCAÇÃO




ACORDO DE PARCERIA N° 01/2015 MEC E ALIANÇA ADMINISTRADORA


»» O Ministério da Educação e a Aliança firmaram primeiro Acordo de Parceria n° 001/2010, sendo este convalidado em 2015 para disponibilizar planos coletivos empresariais aos servidores deste Ministério e Entidades Vinculadas. A Administradora passa a assumir toda a gestão operacional e financeira do Acordo. »» As Universidades e Institutos Federais, mediante assinatura do Termo de Adesão, podem aderir ao Plano Brasil de Saúde, que permite à Aliança Administradora disponibilizar planos de saúde aos seus servidores. »» Para maior qualidade no atendimento, a Aliança Administradora busca no mercado novas parcerias com operadoras que atendam às necessidades dos servidores das Entidades Vinculadas. »» Os servidores fazem sua adesão a um dos planos estipulados pela Aliança Administradora junto à(s) operadora(s) de planos de saúde contratada(s).



O Ministério da Educação através do Processo n° 23000.011746/2014-58 credenciou a Aliança Administradora de Benefícios registrada na ANS sob o nº 41677-1, para disponibilizar planos de saúde aos servidores. O Plano Brasil Saúde foi implementado com o objetivo de oferecer mais opções e liberdade de escolha ao servidor no momento da contratação do seu plano de saúde.


SEGURANÇA FINANCEIRA


Para o usuário, o registro da Aliança Administradora na ANS é um atestado de que seu plano de saúde e odontológico está sendo administrado por uma empresa idônea, confiável e que segue todas as exigências legais. A reserva técnica exigida pela ANS, através de Resolução Normativa nº 203/09, e mantida pela Aliança Administradora, é a garantia financeira que o Órgão precisa para dar segurança aos seus servidores, pois, através do Ativo Garantidor a Aliança comprova sua liquidez para honrar os compromissos financeiros com as operadoras, dentro dos prazos fixados, o que garante a continuidade da prestação dos serviços de assistência à saúde contratado pelos beneficiários.


GESTÃO DO RISCO


A Aliança Administradora tem como prioridade a prevenção a saúde. Por isso, são desenvolvidas diversas ações de qualidade de vida em conjunto com as operadoras contratadas: »» Monitoramento de grupos de risco. »» Acompanhamento de casos crônicos. »» Projetos de medicina preventiva. »» Programas de Qualidade de Vida. »» Palestras sobre sedentarismo, fumo, alcoolismo, estresse e outros.



MODELOS DE PRESTAÇÃO DO BENEFÍCIO DE SAÚDE SUPLEMENTAR PARA OS SERVIDORES PÚBLICOS DO MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO


MODELO DE CONTRATAÇÃO COM AUXÍLIOSAÚDE


Termo de Acordo - MEC

Contrata Planos Empresariais

Termo de Adesão - Entidades Vinculadas

Paga a Fatura Mensal

MEC E VINCULADAS

ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS

OPERADORAS Registradas na ANS

Registrada na ANS

Vínculo de Emprego: Estatutário ou CLT

Concede Auxílio (R$)

Oferta os Planos de Saúde Contratados

Para formalizar a adesão ao Plano Brasil Saúde e ter acesso

SERVIDOR(ES)

aos benefícios, é necessário

DEPENDENTE(S)

formalizar o interesse por meio de ofício para Subsecretária de Assuntos Administrativos

Contrata de forma Facultativa e Paga a Mensalidade (Consignação ou Débito em Conta)

(61) 2022-7444


DIFERENCIAL


»» O grande diferencial em aderir ao Plano Brasil de Saúde para os Servidores em Educação é a implantação e gerenciamento do benefício de assistência à saúde em curto prazo e sem custo para a Entidade Vinculada. »» A Aliança Administradora de Benefícios atende às exigências da Portaria SRH n°05 de 11 outubro de 2010, que trata da concessão do auxílio-saúde aos servidores.


VANTAGENS PARA O ÓRGÃO PÚBLICO


»» Movimentação Cadastral dos beneficiários. »» Cobrança das mensalidades diretamente dos titulares. »» Responsabilidade de pagamento das mensalidades à operadora. »» Assume todo o risco financeiro da operação.


CARACTERÍSTICAS DOS PLANOS DE SAÚDE


»» Coberturas da ANS Contratação de planos com todas as coberturas previstas na Lei 9656/98 e Resoluções da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS. »» Planos COM e SEM coparticipação O servidor poderá optar por planos com e sem coparticipação. »» Planos com abrangência Regional e Nacional O servidor poderá escolher planos com cobertura regional ou nacional de acordo com a operadora/produto escolhido. »» Sem risco financeiro para o Órgão/Entidade do Setor Público Isenta o Ministério e a Entidade Vinculada de qualquer inadimplência, pois a contratação do plano de saúde é de responsabilidade do beneficiário que efetive sua adesão ao programa.


VANTAGENS PARA O BENEFICIÁRIO


»» Liberdade de escolha – O servidor poderá escolher o plano de saúde que melhor se adeque as suas necessidades. »» Isenção e/ou redução de carências, de acordo com as condições pactuadas no contrato e condições promocionais. »» Preços menores que os praticados no mercado de planos individuais. »» Programas de qualidade de vida e monitoramento de casos crônicos. »» Programas de relacionamento com o beneficiário. »» Maior poder de negociação no momento do reajuste. »» Possibilidade de inclusão de novas operadoras.


PROCESSO DE IMPLANTAÇÃO E DIVULGAÇÃO


»» Estruturação de posto de atendimento presencial nas unidades da Entidade Vinculada. »» Divulgação Impressa: mala-direta, folders, panfletos, jornais e revistas. »» Divulgação Eletrônica: E-marketing, web banner, post de Facebook, whatsapp, SMS, intranet. »» Anúncios em rádios e outros meios quando necessário. »» Participação em eventos (Ex.: Semana da Saúde, Semana do Servidor, etc). »» Processo de telemarketing ativo e receptivo.


ESTRUTURA DE ATENDIMENTO


CENTRAL DE ATENDIMENTO

CONSULTORES ESPECIALIZADOS

FILIAIS

ADESÃO ON-LINE

PERSONALIZADO DENTRO DO ÓRGÃO

REPRESENTANTES REGIONAIS


PLANO BRASIL DE SAÚDE PARA OS SERVIDORES EM EDUCAÇÃO


TOTAL DE ENTIDADES VINCULADAS

113 EM NEGOCIAÇÃO

22 TERMO DE ADESÃO ASSINADOS

3 VENDAS INICIADAS

74 CONTRATOS DIRETO

2

77

ENTIDADES ADERIRAM AO PROJETO


MEC/VINCULADAS QUE JÁ ADERIRAM AO PLANO BRASIL DE SAÚDE


ENTIDADES VINCULADAS AO MEC COM TERMOS DE ADESÃO ASSINADOS

UFAM - Universidade Federal do Amazonas

IFMA - Instituto Federal do Maranhão

UFFS - Universidade Federal da Fronteira Sul

IFAM - Instituto Federal do Amazonas

UFMA - Universidade Federal do Maranhão

IFC - Instituto Federal Catarinense

IFAP - Instituto Federal do Amapá

IFPE - Instituto Federal do Pernambuco

IFTO - Instituto Federal do Tocantins

UFRB - Universidade Federal do Recôncavo da Bahia

FUNDAJ PE - Fundação Joaquim Nabuco

IFAC - Instituto Federal do Acre

IFBaiano - Instituto Federal Baiano

UNILA - Universidade Federal da Integração Latino-Am.

IFAL - Instituto Federal do Alagoas

IFBA - Instituto Federal da Bahia

IBC - Instituto Benjamin Constant

IFTM - Instituto Federal do Triângulo Mineiro

UFBA - Universidade Federal da Bahia

CEFET-RJ - Centro Federal de Educação Técnica

UFPE - Universidade Federal de Pernambuco

UFC – Universidade Federal do Ceará

IFGOIANO – Instituto Federal Goiano

IFPI –Instituto Federal do Piauí

IFMT – Instituto Federal de Mato Grosso

UFRR – Universidade Federal de Roraima

UNIFESP – Universidade Federal de São Paulo

IFMS – Instituto Federal de Mato Grosso do Sul

UFOB – Universidade Federal do Oeste da Bahia

UFCG – Universidade Federal de Campina Grande

IFNMG – Instituto Federal do Norte de Minas Gerais

INES - Instituto Nacional de Educação de Surdos

UFPI - Universidade Federal do Piauí

INEP - Inst. Nac. de Est. e Pesq. Educacionais

UNIRIO - Un. Fed. do Estado do Rio de Janeiro

IFRJ - Instituto Federal do Rio de Janeiro

CAPES - Coord. de Aperf. de Pessoal de Nível Superior

CPII - Colégio Pedro II

IFRN - Instituto Federal do Rio Grande do Norte


MEC/VINCULADAS QUE JÁ ADERIRAM AO PLANO BRASIL DE SAÚDE


ENTIDADES VINCULADAS AO MEC COM TERMOS DE ADESÃO ASSINADOS

FNDE - Fundo Nac. de Desenv. da Educação

IFRO - Instituto Federal de Rondônia

UNIPAMPA - Universidade Federal do Pampa

UNILAB – Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira

UFRA – Universidade Federal Rural da Amazônia

IFG – Instituto Federal de Goiás

UFRPE – Universidade Federal Rural de Pernambuco

UFABC – Universidade Federal do ABC

IFB – Instituto Federal de Brasília

UNIR – Universidade Federal de Rondônia

UFAC – Universidade Federal do Acre

IFSC –Instituto Federal de Santa Catarina

IFSudeste – Instituto Federal do Sudeste de Minas Gerais

UFG – Universidade Federal de Goiás

IFES – Instituto Federal do Espírito Santo

UFU – Universidade Federal de Uberlândia

IFSP – Instituto Federal de São Paulo

UFF – Universidade Federal Fluminense

UFTM – Universidade Federal do Triângulo Mineiro

UFMS – Universidade Federal de Mato Grosso do Sul

UFMT – Universidade Federal de Mato Grosso

IFPA - Instituto Federal do Pará

IFPR - Instituto Federal do Paraná

IFPB - Instituto Federal da Paraíba

UNIVASF - Universidade Federal do Vale do São Francisco

EBSERH- Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

IFRR - Instituto Federal de Roraima

UFS - Universidade Federal de Sergipe

IFS - Instituto Federal de Sergipe

UFPB- Universidade Federal da Paraíba

UNIFAP- Universidade Federal do Amapá

UnB- Universidade de Brasília

IFMG- Instituto Federal de Minas Gerais

UFSB – Universidade Federal do Sul da Bahia

UNIFESSPA – Universidade Federal do Sul do Pará


OPERADORAS PARCEIRAS


SulCascavel do Pará

Amil

ANS nº 326305 SulAmérica

ANS nº 006246 Unimed Teresina

ANS nº 353353

Unimed Uberaba

ANS nº 354066

Assim Saúde

ANS nº 309222 Unimed BH

ANS nº 343889 Unimed Uberlândia

ANS nº 384577

Bradesco Saúde

ANS nº 005711 Unimed Chapecó

ANS nº 354295 Unimed Itabuna

ANS nº 357065

Hapvida

ANS nº 368253 Unimed Dourados

ANS nº 333662 Unimed Maceió

ANS nº 327689

Salutar Saude

ANS nº 000027 Unimed Fortaleza

ANS nº 317144 Unimed NNE

ANS nº 324213

Seguros Unimed

ANS nº 000701 Unimed Rio

ANS nº 393321 UnimedPalmas

ANS nº 309907

Unimed Sul do Pará

ANS nº 366145


ESTRUTURA FÍSICA


Brasília |DF SCN Quadra 5, Lote A e B Bloco A -Salas 318, 418, 718 e 719 Ed. Brasília Shopping – Torre Norte Central de Atendimento 3004-7009 | (61) 2103- 7135 (61) 2103-7179

Rio de Janeiro | RJ Av. Nilo Peçanha, n° 50 – Sala 310 – 3° andar Ed. Rodolpho de Paoli – Centro Central de Atendimento 3004-7009 (21) 2532 5681 | 2532 5393 2532 5534 | 2532 5489

Belo Horizonte | MG Rua Gonçalves Dias, n° 89 – Sala 702 – 7° andar Ed. Delacroix – Bairro Funcionários Central de Atendimento 3004-7009 (31) 3274 1383


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Alianรงa Adm.

ANS nยบ 416771


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