De la teoría a la práctica
oncología
Cómo saber si el paciente tiene cáncer
canina y felina
protocolo diagnóstico
Agentes etiológicos
Población monomórfica: ■■
Neutrófilos (inflamación supurativa)
Además de las características de malignidad celular y nuclear, las células neoplásicas habitualmente difieren morfológicamente de la población progenitora.
Anisocariosis
Ciertos agentes etiológicos son fáciles de identificar en preparados citológicos: Histoplasma, Blastomyces, Cryptococcus, Coccidioides, Aspergillus/ Penicillium, Toxoplasma, Leishmania, otros agentes rickettsiales, bacterias y Demodex.
Tejido neoplásico
A.A ■■ Macrófagos (inflamación granulomatosa)
A.B
Nucléolos
Las poblaciones celulares normales, con excepción de las que están sometidas a una rápida replicación como las de la médula ósea, presentan una estructura homogénea con una relación A.C núcleo/citoplasma normal y unos núcleos con cromatina condensada.
Carcinomas Vacuolización Figura 26. Criterios de malignidad.
Criterios de malignidad • En las células neoplásicas se pueden distinguir una o más de estas características de malignidad (figs. 26 y 27):
Anisocariosis y deformación nuclear
Aumento de la relación núcleo/citoplasma
• Respecto al núcleo:
La mayoría de los carcinomas contienen células redondas o poligonales que forman grupos (interacción célula a célula). Tienen un citoplasma azul oscuro y los núcleos son grandes con cromatina fina y nucléolos evidentes (fig. 28). En la mayoría de los adenocarcinomas existen vacuolas evidentes. En los carcinomas de células escamosas, las células aparecen individualizadas y a veces con leucocitos fagocitados.
B.A • Aumento de la relación núcleo/citoplasma.
A.B ■■
Las células neoplásicas también se pueden clasificar, dependiendo de sus características y del tejido origen, en carcinomas (epiteliales), sarcomas (mesenquimatosos) o de células redondas.
A.C
Eosinófilos (inflamación eosinofílica)
• Cromatina fina.
Vacuolización
• Presencia de nucléolos. • Deformación nuclear (compresión de un núcleo por otro vecino). • Anisocariosis (núcleos de distintos tamaños).
Pleomorfismo
Anisocitosis
Figura 27. Criterios de malignidad. Muestra procedente de una alpaca.
• Respecto a la célula: • Pleomorfismo (células en diferentes estadios de desarrollo).
B.A A.C
A.A Población pleomórfica: ■■
• Anisocitosis (células de distintos tamaños).
A.B
A.C
Neutrófilos y macrófagos (inflamación piogranulomatosa)
• Heterotopia (presencia de un tipo celular donde no se encuentra habitualmente). • Vacuolización y actividad fagocítica (inicialmente en los tumores epiteliales malignos). • Presencia de células gigantes.
.A B.A
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Figura 28. Carcinoma de glándulas apocrinas en un perro. Población celular monomorfa sin límites definidos entre células.
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