EDICIÓN ESPECIAL REVISTA ONCOLOGIA.MX - AGOSTO 2019

Presentación de la Red Nacional de Registros de Cáncer en México Los datos recabados por la RNRC permitirán generar de manera eficaz y precisa un panorama detallado sobre la situación del cáncer en México.

LaSalud.mx .- El pasado 8 de abril se llevó a cabo la presentación de la Red Nacional de Registros de Cáncer en México (RNRC), la plataforma tecnológica de registro de datos así como la entrega de resultados preliminares de datos de las localidades centinela del periodo 2017-2018; además se firmó el convenio de colaboración entre el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) y la Secretaría de Salud Federal, con el cual se establece la relación y el alcance que el INCan tendrá en función a la operación de la RNRC. La RNRC, se compone de nueve ciudades centinela: Acapulco, Baja California Sur, Campeche, Guadalajara, Hermosillo, Mérida, Metepec-Toluca, Monterrey, y Tijuana; es la encargada de registrar los casos de cáncer en México, y se realiza de acuerdo con la metodología de un Registro de Base Poblacional, en apego a estándares internacionales, determinados por la IARC (International Agency for Research on Cancer).

En el evento se presentó la estructura organizacional central que opera desde la Ciudad de México y coordina la operación de la RNRC. Los datos recabados por la RNRC permitirán generar de manera eficaz y precisa un panorama detallado sobre la situación de cáncer y será un insumo de información indispensable para que

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especialistas y autoridades tomen decisiones de políticas públicas enfocadas en programas de prevención, detección temprana y un control eficiente del cáncer, como ya se hace actualmente en otros países del mundo.

La RNRC cuenta con un manual de procesos y procedimientos, que garantiza la operación uniforme en las ciudades centinela.

Durante el evento, se presentó también el sistema informático RED CÁNCER MX, aplicación de recolección de casos diseñada por la Coordinación General de la Red Nacional de Registro de Cáncer y desarrollada por su equipo de profesionales. Este sistema y proceso cumple con estándares de validación y seguridad nacionales e internacionales, lo cual permitirá optimizar recursos, servicios e infraestructura en temas oncológicos. Un sistema innovador que servirá de muestra para implementar y monitorear otras patologías en México.

Actualmente el Registro Nacional de Cáncer cuenta con recursos propios, gracias a la aprobación de Egresos de la Federación para el ejercicio 2019. Debido a esta asignación de presupuesto la Red Nacional de Registros de Cáncer podrá continuar recabando datos del cáncer en México solo durante este año. Por lo que, será necesario la asignación anual de este presupuesto, para que con base en ello se mantenga la operación y se garantice la calidad de los datos, lo cual permitirá que se tomen las mejores decisiones en materia de política pública para el diseño de los programas de previsión y control de cáncer.

Finalmente, se firmó la carta de intención para asegurar que se apoyará en la continuidad al Titular de la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE), en su proyecto de Red Nacional de Registros de Cáncer, desde la Subsecretaria de Prevención y Promoción de la Salud, dirigida por el Dr. Hugo LópezGatell Ramírez y desde la Dirección del INCan, representada por el Dr. Abelardo Meneses García.

“Contar con un Registro de Base Poblacional permitirá obtener suficientes elementos con sustento y fundamento epidemiológico para fortalecer nuestro sistema de salud. La información recabada servirá para aumentar el acceso a los servicios, desde tamizaje, diagnóstico, tratamiento terapéutico, clínico, quirúrgico, rehabilitación y cuidados paliativos”; señaló el Dr. Abelardo Meneses, Director General del INCan.

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Entrevista

Dra. Alejandra Palafox Parrilla Coordinadora General de la Red Nacional de Registros de Cáncer Por: Carlos Henze Doctora, ¿podría hablarnos del contexto en el que se da la iniciativa del Registro Nacional del Cáncer?

Es importante poner en contexto los inicios de esta iniciativa. En 1987, en México se inició un Registro Histopatológico en el Departamento de Epidemiología con el doctor Márquez, pero el presupuesto se cortó. Hace como diez años, el doctor Alejandro Mohar comenzó a hacer gestiones y planteó la idea de dar continuidad o volver a empezar con un Plan Nacional de Operación y Control del Cáncer. El doctor Mauricio Hernández y el doctor Alejandro Mohar habían redactado un Plan Nacional contra el Cáncer, en el que se consideraron factores de riesgo de diversos tipos de cáncer, actividades de contención; como esquemas de vacunación para VPH y prevención, entre otros temas.

Hacerlo impacta mucho, ya que existen 2 subsecretarias de salud muy importantes; una encabezada por la doctora Cristina Laurell y la otra por el doctor Hugo LópezGatell, cada una de ellas tiene cierto control sobre la prevención y detección temprana de enfermedades. La estructura orgánica de alguna forma está hecha en el pasado, como operaban antes, y actualmente las necesidades del país se han modificado.

Antes de 2017, habíamos iniciado con financiamiento de la industria farmacéutica y del Patronato del INCan. El Patronato dio cuatro millones de pesos y la industria más o menos como 14 millones de pesos para operar, capacitar, hacer visitas, etc.

Era necesario hacer cambios en la Ley General de Salud por lo que presentamos una iniciativa que se lanzó en 2017, o mejor dicho un addendum (agregado) al Registro Nacional del Cáncer. El Senado lo aprobó y se crea el Reglamento a la Ley del Registro Nacional del Cáncer.

El Registro Nacional del Cáncer opera en 2017 y, en junio de 2018, después de una proyección para operar en el último trimestre de ese año, se le asignan siete millones de pesos.

En esa época, por un lado, cabildeamos en el Congreso para conseguir recursos, pero también gestionamos dónde trabajar y conformar equipos, el

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análisis técnico. Por otra parte, era necesario contar con un respaldo internacional para justificar ante el Congreso y ante la ley que esta iniciativa tenía validez. ¿En qué consiste el soporte internacional al que se refiere?

La OMS hace algunos años observó que los gastos de salud en sus países miembros eran considerables, por lo que planteó la necesidad de un organismo que supervisara a los grupos que trabajan con los registros de cáncer, es decir la Agencia Internacional de Registros del Cáncer (International Agency of Cancer Research, IACR). Ellos establecieron los requisitos para conformar un Registro Nacional o un Registro de Base Poblacional.

Los nuestros son Registros de Base Poblacional. ¿Para qué sirve hacer un Registro de Base Poblacional?

Para hacer política pública. Primeramente, se debe establecer el estatus epidemiológico de un país determinado. Para formar parte, uno de los requisitos es tener 10% de cobertura nacional de la población. Si México tiene 130 millones de habitantes, el 10% son 13 millones de habitantes. Esta población vive en lo que llamamos ciudades centinela de todo nuestro país, es decir ciudades con infraestructura médica, tecnológica, y hospitales que atienden a pacientes con cáncer, así que inicialmente nosotros cumplimos con ese margen. ¿Cómo determinan que una población sea ciudad centinela?

Nosotros establecemos un análisis de factibilidad de la ciudad. Las reglas no son iguales en todos los países del mundo, porque cada uno es diferente en cuanto a infraestructura y sus sistemas de salud. Somos un país muy grande, cerca de 130 millones de habitantes. Tenemos que hacer un análisis de las ciudades centinela que cubran aproximadamente 27 variables que dictaminó la IARC (International Agency for Research on Cancer). Empezamos a hacer una especie de normatividad interna llamada Análisis de Viabilidad de Factibilidad de la Ciudad para seleccionar a las ciudades centinela. Ya contamos con el porcentaje requerido, lo que sigue es realizar una investigación de la información que se está generando. A la par de la IARC, es importante pertenecer a la base de datos Global Cancer

Observatory (GCO), y publicar en la Journal of Cancer Epidemiology, que son las máximas publicaciones mundiales del estatus real del cáncer en el mundo. Para aparecer en ambos, es necesario, por lo menos cuatro años de información recabada y registrada.

perfectamente bien organizada y segura, apegándonos a la normatividad de nuestro país.

¿México ya forma parte del Global Cancer Observatory?

En México, el INAI (Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información y Protección de Datos Personales) protege los datos personales, debemos apegarnos a eso, debemos tener la confidencialidad de la información. No vamos a hacer públicos los datos personales de ninguna persona que tenga cáncer. Lo que si vamos a hacer público son los datos de los diferentes tipos de cáncer, que es lo que interesa a la agencia internacional, que va a hacer la publicación en el GLOBOCAN y la Journal of Cancer Epidemiology, para que permita al mundo entero saber cómo está México, en eso consiste la Red Nacional de Registros del Cáncer.

Nosotros no. Para formar parte, el registro necesita cuatro años de información, empezamos a trabajar en 2017. Sabemos las tasas de mortalidad por cáncer, pero no sabemos cuánta gente lo padece, cuántos se atienden en el IMSS, en el ISSSTE o en la SEDENA. Cuántos enfermos existen por entidad federativa, tampoco lo sabemos. De lo que se trata es de gestionar y gestionar.

El primer registro en el mundo fue el de Canadá. En Latinoamérica, los primeros fueron los colombianos. A partir de ahí, comenzaron a generarse registros compatibles con las 27 variables que mencionaba.

Lo que haremos es demostrar un proceso mexicano definido, adaptado a nuestra infraestructura, a nuestro sistema de salud fragmentado y a nuestras carencias. Con todo ello, pudimos generar una ley y obtener recursos. Tenemos Ciudades Centinela que participan en una muestra epidemiológica que representa al país, la cual propicia un estudio de caso para determinar; incidencia, prevalencia, mortalidad, proyecciones estimadas de enfermedades, gastos, etc. Tenemos también un manual de procesos y procedimientos para recolectar información de un expediente de todas las instituciones de salud. La primera ciudad fue Mérida, después se sumaron; Guadalajara, Tijuana, el estado de Campeche, Acapulco, Metepec-Toluca, Baja California Sur, Hermosillo, Monterrey, y está pendiente León. ¿Y la Ciudad de México?

Para operar, por el momento, las características de estas ciudades nos permiten implementar un manual publicado el 8 de abril. Comenzamos con una Cédula de Registro Nacional del Cáncer. Como se trata de un registro de base poblacional, éste delimita geográficamente a la población para su mejor identificación. La Red Nacional de Registros del Cáncer la conforman las ciudades centinela.

Debemos entender que no podemos unificar el concepto Registro Nacional del Cáncer porque es muy ambiguo, pero sí podemos hablar de una Red de Registros de base poblacional y de base hospitalaria. La recolección de los casos de cáncer de las ciudades centinela no son una sola entidad, cada una de estas ciudades centinela tiene diferentes estructuras en su sistema de salud y en su proceder de recolección de casos, si son expedientes clínicos electrónicos, o si son expedientes manuales, o si están multifragmentados.

En la Ciudad de México iniciamos con el registro de base hospitalaria piloteando en los siguientes hospitales: INCan, INER, HGM, Hospital Infantil Federico Gómez, INNCMSZ, la idea es analizar la biología de los tumores, para hacer estudios de eficacia en tratamientos, medir tasas de supervivencia y controles de calidad en los procesos de gestión en la atención de los pacientes.

La red nos permite un órgano rector que tenga la información que se está recolectando, contenida en un lugar seguro para su análisis. Cada año, internacionalmente la OMS pide a la IARC los datos de todos los países, nosotros somos uno de ellos y necesitamos tener la información

¿Respecto a los datos personales?

¿Entonces cuál es la diferencia entre el Registro Nacional de Cáncer y la Red Nacional de Registros de Cáncer?

La Red Nacional de Registros del Cáncer actualmente opera en el Instituto Nacional de Cancerología lo cual, como Coordinadora General, y también al doctor Alejandro Mohar, nos da mucha tranquilidad. Es muy importante que conozcamos cómo se asignan los recursos federales. Cuando se cabildean recursos específicos para proyectos especiales, el Congreso solicita a Hacienda la asignación de presupuestos porque el proyecto es muy bueno, entonces ese recurso llega al Instituto Nacional de Cancerología donde está operando la Red Nacional de Registros del Cáncer. El Registro Nacional del Cáncer solamente tiene una ley general que lo respalda, pero no tiene una personalidad jurídica todavía. El trabajo que llevamos hasta ahora, 2019-2020, es establecer al Registro Nacional del Cáncer como nombre título, y consolidar el trabajo de la Red Nacional de Registros del Cáncer, la cual depende de la Secretaría de Salud directamente.

Como marca la ley, por premura, era muy difícil que el recurso se asignara a la Secretaría de Salud. Así que se asignó al INCan mientras consolidamos todo. Por otro lado, legalmente la subsecretaría del doctor Hugo LópezGatell y, el INCan con el Dr. Abelardo Meneses, deberán firmar un convenio que establezca que la ley es el Registro Nacional del Cáncer. Esta ley cuenta con un reglamento y un anexo técnico que establece las guías de intercambio de información, así como el proceso y los procedimientos específicos para la operación de la Red Nacional de Registros de Cáncer, conformado por 10 Registros de base poblacional para 2019, y 1 Base Hospitalaria en la Ciudad de México bajo el liderazgo de la CCINSHAE. ¿Por qué es importante destinar recursos públicos para financiar esta RNRC? Porque México necesita contar con información para establecer políticas públicas de mejora continua, para establecer programas de prevención y control del cáncer. Sin datos duros de cómo estamos en México en temas de cáncer, no podemos saber cuánto cuesta el cáncer por institución pública. Si no sabemos cómo se comporta el cáncer por región, no podemos justificar que el recurso que se destina a cada entidad federativa para el gasto en salud sea específico para el cáncer, o si es adecuado o no.

Necesitamos tener estimaciones y proyectar el presupuesto que de verdad se utilice en pacientes con cáncer, necesitamos conocer cuáles son las

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etapas reales en las que se presentan nuestros pacientes en el país, cuál es el tratamiento que se da a cada uno, y si realmente se hacen los diagnósticos de manera correcta y si los tratamientos son adecuados.

No tenemos un sistema de gestión, no tenemos un sistema de trazabilidad de pacientes, por eso el Registro Nacional del Cáncer da certeza al gobierno federal desde el ejecutivo hasta el legislativo para que identifiquen las áreas de oportunidad y canalizar recursos con eficiencia.

Uno de nuestros objetivos es que México aparezca en GLOBOCAN y en la Revista Cancer Epidemiology. Otros tienen interés en que se realicen ensayos clínicos financiados por la industria farmacéutica, para que los pacientes se beneficien con medicamentos innovadores. Pero al final, todo se resume a los pacientes con cáncer cuya información debemos resguardar en un lugar seguro para publicarla posteriormente. Nosotros respondemos por ellos, porque nos van a confiar cierta cantidad de dinero para obtener información válida, confiable, de calidad y segura. ¿Por qué es tan importante publicar en GLOBOCAN? Porque GLOBOCAN es la máxima autoridad internacional de información para los investigadores. Para saber cómo se comporta un tumor específico en un país, es necesario conocer la incidencia, ¿cuánta gente se está enfermando este año?, en México no tenemos esa información, pero otros países que participan en GLOBOCAN sí. Con esa información de incidencia pueden hacerse estimaciones y proyectar con mucha precisión el gasto en salud para hacer modelos de prevención, para tratamientos oportunos y específicos, y saber qué patentes incluir en el cuadro básico, cuáles descartar, cuáles genéricos son óptimos o no para tipos específicos de cáncer, para qué entidades federativas, etc.

Las políticas públicas en salud en muchos países dan tranquilidad a sus habitantes como en Europa; España, Irlanda, Bélgica, Alemania o Canadá, gracias a que cuentan con un registro de pacientes con cáncer. Tienen la visión de hacia dónde van; GLOBOCAN hace un comparativo con los datos demográficos de un país, por entidad federativa, para identificar tasas de natalidad, de longevidad, o cuántos habitantes están en riesgo de presentar cáncer de acuerdo con sus estilos de vida. De esta manera, se cuenta con todos los elementos para hacer una investigación, pero México no los tiene porque no está en GLOBOCAN o en Cancer Incidence.

Doctora, ¿cómo entender la economía de la salud y en qué se relaciona con el Registro?

Economía de la salud consiste en cómo asignar los recursos para ciertos proyectos o programas, que estén etiquetados y que realmente sean eficaces. En este programa lo que buscamos es que sea autosustentable, y que beneficie a todos aquellos proyectos que tengan que ver con cáncer.

Por ejemplo, si a un hospital determinado se asignan ciertos recursos para tratamiento oncológico, nosotros podríamos ser observadores o formar parte del comité que regule que ese dinero destinado al tratamiento de 10 personas, efectivamente se beneficien y sigan con vida a pesar de un tumor específico.

La economía de la salud es una demostración de eficiencia, pues el recurso federal se recauda de los impuestos de todos los mexicanos. Es conocer

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cómo se comporta el gasto institucionalmente y cómo se emplea ese dinero que se asigna y etiqueta para diferentes proyectos. ¿Cuál fue el presupuesto asignado para el Registro?

Para 2019, sólo para un año, fue de 35 millones. La industria farmacéutica dejó de participar en abril de 2018.

Hubo actores muy importantes para conseguir esos recursos. Uno de ellos fue Mario Delgado y también la diputada -en aquel entonces- Marina del Pilar, quienes apoyaron la iniciativa que presentamos a la Comisión de Salud con la diputada Miroslava Sánchez y con el diputado Rodríguez Cuellar. Ellos nos apoyaron desde el congreso para etiquetar 35 millones de pesos en el Plan Estatal de Desarrollo 2019.

En el Manual que lanzamos en 2019, se estableció una estructura organizacional bien definida. Alejandro Mohar y yo planteamos al Congreso una estructura organizacional que consiste en una Coordinación Central General que vigile y coordine a todas las ciudades centinela. Necesitamos establecer los perfiles de la gente que va a trabajar en esas ciudades para que se apeguen al manual de procesos y procedimientos. ¿Cuánta gente se necesita?; un coordinador de análisis estadístico y análisis de datos, una coordinación de calidad, una coordinación de vinculación para establecer vínculos en los estados con la iniciativa privada, con organizaciones civiles, con universidades y con todos los involucrados con el cáncer; es necesaria una coordinación de operación. Debemos dar soporte a los estados y empezar a publicar. Es una gran estructura, tenemos equipos de médicos generales, supervisados por un patólogo o hematólogo u oncólogo, que va a validar que el médico general haya recolectado la información con eficiencia. ¿Cuántas personas están trabajando en la RNRC actualmente?

Somos un total de 105 personas en todo el país. Por el momento, somos pocas personas para todo lo que se debe hacer. Es un equipo multidisciplinario de alto nivel. A la cabeza, el doctor Alejandro Mohar que es un extraordinario ser humano. No conozco a otro líder como él, en el ámbito médico. Su trabajo prácticamente renovó el modelo de atención, estructura y capacitación; implementó lineamientos de investigación, se asoció con todo el mundo e hizo acuerdos internacionales. ¿Qué datos relevantes o interesantes han logrado obtener con el trabajo que han realizado hasta ahora?

Por ejemplo, ya podemos hacer proyecciones por dispersión, por género y por rangos de edad de cómo estaría nuestro país en cuatro o cinco años. La leucemia infantil, porque la información no sólo es para adultos. El Registro Nacional del Cáncer lo que hace es recolectar los datos de todas las edades de hombres y de mujeres. En la operación del Registro Nacional del Cáncer también ha sido muy importante la figura de la DPM del IMSS dirigida por el Dr. Víctor Hugo Borja. ¿Si este Registro es tan importante, por qué hasta ahora se le da luz verde?

Porque hasta ahora se tuvo la voluntad política, porque hasta ahora se tuvo el interés, porque hasta ahora hubo un equipo de gente preocupada por el problema, porque hasta ahora hicimos más conciencia social.

En voz del Dr. Alejandro Mohar Betancourt, precursor del RNRC

La Red Nacional de Registros de Cáncer, un pendiente histórico para un mejor control del cáncer en México.

“Sin el apoyo multisectorial y el apoyo de la Secretaría de Salud, esto no hubiera sido posible” Por: Lourdes Hurtado

Dr. Alejandro Mohar Betancourt

Oncologia.mx .- “Llevamos 22 años tratando de hacer un registro internacionalmente válido, este es el primer paso, y finalmente esto nos acredita como un país que tiene una Red de Registros. Este registro tiene una validez internacional a partir de 2018, esto es muy importante porque hay necesidad de saber cuántos casos hay y qué validez tienen, lo que lo convierte en un proyecto a largo plazo”, fue el preámbulo del Dr. Alejandro Mohar, Titular de la Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad, durante su participación en la Ceremonia de Presentación de la Red Nacional de Registros de Cáncer y la aplicación Red Cancer MX, el pasado mes de abril en el Instituto Nacional de Cancerología.

Los Registros de Cáncer de Base Población (RCBP) juegan un papel fundamental, y su función es recabar a partir de múltiples fuentes y de forma sistemática, la información sobre los tumores malignos; proporcionando así un perfil más fidedigno sobre el cáncer en determinada zona geográfica.

Estos registros juegan un papel único en la planificación y evaluación de los programas de control de cáncer. Y actualmente son considerados el estándar de oro para los registros; ya que solo a partir de ellos se pueden

se podría proyectar la situación del cáncer en México, para una mejor optimización de recursos.

Antes de 2015, no existían en México los RCBP. De 1993 a 2003, existieron únicamente registros hospitalarios e histopatológicos. Sin embargo, a partir de 2015, en un esfuerzo conjunto del Sector Salud, en particular del Instituto Nacional de Cancerología (INCan) y de la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) IMSS, se estableció el primer RCBP en la ciudad de Mérida.

Dr. Alejandro Mohar Betancourt estimar los indicadores poblacionales, tales como incidencia, prevalencia y mortalidad.

La Red Nacional de Registros de Cáncer, es el resultado que da forma a estos registros, el cuál requirió mucho trabajo previó, ya que, desde hace más de 2 décadas, muchos epidemiólogos visualizaron la necesidad de contar con un registro confiable, que les diera un indicio, de que se estaba logrando y como

Así mismo en 2017 se aprueba la Ley del Registro Nacional de Cáncer por ambas Cámaras Legislativas, lo que permitirá obtener recursos federales para la viabilidad y operación óptima de la Red Nacional de Registros de Cáncer (RNRC), primordial para México.

Esta aprobación significó un parteaguas en el que el Dr. Alejandro Mohar, Director General Adjunto de Programas de Prevención y Control del Cáncer de la Secretaría de Salud (2017-2018), tuvo una reconocida labor, ya que existían los fundamentos legales que amparaba la creación, pero no había un presupuesto definido para ello, por lo que hubo que buscar el recurso financiero necesario para la creación de la RNRC.

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La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha destacado la importancia de medir y cuantificar la magnitud del cáncer El indicador para medir su control es la tasa de incidencia por 100,000 personas por tipo de cáncer estudiado. Para ello, es fundamental el desarrollo de una red de RCBP, un esfuerzo que además de recoger todos y cada uno de los nuevos casos de cáncer debe garantizar una alta calidad y una amplia cobertura poblacional La RNRC de México ha recibido el invaluable apoyo técnico de la Agencia Internacional de Investigación en Cáncer (IARC), a través de la Global Initiative for Cancer Registry Development (ICR). Por consiguiente, se inició en México un esfuerzo para capacitar, entrenar, y supervisar al personal de los diferentes RCBP a desarrollarse en seis ciudades denominadas “centinelas” en una primera fase.

Al ser cuestionado el Dr. Mohar Betancourt, sobre si se podrá cubrir todo el país con la RNRC, es decir 120 millones de mexicanos, consideró; “eso es imposible, sólo países como Estados Unidos tiene esa capacidad de monitorear al cien por ciento; Estados Unidos, en los primeros 20-30 años de su registro solamente monitoreó siete ciudades, empezando por Connecticut”.

“Aquí lo que se presentó, -y que, dependiendo del recurso-, seguiremos monitoreando, son estas ciudades centinelas, e incluiremos una o dos más, tres como máximo, para poder tener una verdadera Red Nacional, y hasta ahí. De acuerdo a los parámetros internacionales; creo que México tendrá la capacidad de ir monitoreando estas ciudades y de ahí hacer inferencias de lo que pasa a nivel internacional y a nivel nacional”

país, que es básicamente la etapa clínica y los esquemas de tratamiento; lo más probable es que elijamos uno o dos tumores, una o dos ciudades donde realmente podamos validar estar información, para hacer un análisis más exhaustivo, del tratamiento, de la etapa clínica”.

Como parte de la formalización de este proyecto nacional, también se elaboró y presentó un Manual de Procesos y Procedimientos de la RNRC (primera edición). El cuál representa un instrumento fundamental para cumplir con los parámetros que la OMS a través de la IARC establece para que nuestro país obtenga información válida sobre la magnitud de la epidemia de cáncer. Estos datos permitirán estimar tanto la incidencia como la mortalidad y evaluar las medidas de intervención empleadas para su prevención primaria y secundaria.

Este Manual representa, entonces, una piedra angular para garantizar la calidad de la información que se obtendrá en la Red Nacional de Registros de Cáncer. Este esfuerzo fue acompañado con la creación del Centro de Capacitación del RCBP establecido en la Unidad Médica de Alta especialidad (UMAE) del IMSS en Mérida, Yucatán. Este trabajo conjunto se reflejará en la calidad de la información obtenida.

Los primeros resultados

“En el futuro iremos afinando esta serie de bases de datos, los datos de la Ciudad de México se refieren exclusivamente al Registro de Base Hospitalario, es decir, lo que tenemos aquí en Cancerología, y que ese modelo pueda ser útil, con la red de otros hospitales como la Red de Hospitales Federales y la Red de Hospitales Regionales de Alta Especialidad, en donde son dos modelos distintos, en uno es levantar el censo y las tasas de incidencia, y la otra, es el Registro de Base Hospitalario”.

“Otro elemento importantísimo, son algunas carencias naturales que hemos identificado; que es estar yendo y regresando a la información de los expedientes médicos que existen en el ámbito oncológico en nuestro

“Cuando arrancamos este registro, lo que nos faltaba ver, era la información del Seguro Social, y en un acuerdo firmado, inicialmente con el Mtro. Tuffic (Miguel Ortega, titular del IMSS, octubre 2018), y ahora, hace unas

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““Felicito a este extraordinario equipo que ha hecho esto posible con la visión y liderazgo de la Dra. Alejandra Palafox, dentro del INCan, como en las 9 ciudades centinela; un pendiente histórico para un mejor control del cáncer en México”, Dr. Alejandro Mohar Betancourt, 2019.

semanas con la nueva administración, en particular con el Dr. Víctor Hugo Borja, nos va a permitir ahora sí hacer un comparativo.

Ellos tienen un registro de base hospitalaria para validar tratamiento, diagnóstico y tiempos, con más de 150 variables, y entonces va a ser muy complicado para ellos obtener esa información, pero el acuerdo es precisamente, con lo que tenemos nosotros y lo que tienen ellos, empezar a compartir información, entonces ha sido un excelente acuerdo con el Seguro Social en donde finalmente tendremos apertura total a la población de esta institución”, explicó.

Respecto a la carta de acuerdo que firmaron con la Secretaría de Salud, (durante esta ceremonia de presentación de la RNRC), para continuar trabajando en este Registro, señaló que “la idea es que todo el intelecto y toda la capacidad clínica, epidemiológica, oncológica se vinculen con la Secretaría de Salud, y tengamos el paraguas presupuestal, de ahí que tendremos que buscar recursos para mantener este registro vivo y así poder mantener una larga historia. Para todos los que hemos luchado muchos años por este registro, es un momento histórico, de ahí el agradecimiento, ya que, sin el apoyo multisectorial y el apoyo de la Secretaría de Salud, esto no hubiera sido posible”.

Se desarrolla Red Nacional de Registros de Cáncer que generará políticas públicas sobre prevención, detección y tratamiento Permitirá contar con datos estadísticos acerca de los tipos de cáncer por región Participan hospitales de 10 ciudades del país que tienen representatividad nacional LaSalud.mx .- La Secretaría de Salud coordina

el desarrollo de una Red Nacional de Registros de Cáncer (RNRC), que permitirá contar con estadísticas sobre los tipos de tumores, las etapas en las que se diagnostican y los más frecuentes por región, subrayó el Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López-Gatell Ramírez. Al encabezar la reunión sobre los avances de la Red, el subsecretario López-Gatell abundó en que este registro contribuirá a la generación de políticas públicas y a mejorar la prevención, detección y tratamiento, con una visión incluyente.

En tanto que el titular de la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad y promotor del registro, Alejandro Mohar Betancourt, señaló que con esta herramienta se podrá regionalizar la información del cáncer en México y los beneficios se reflejarán en todos los sectores de la población mexicana.

A su vez, el Director General del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), Abelardo Meneses, enfatizó que la RNRC será un referente nacional en la toma de decisiones y una herramienta para unificar criterios de tratamiento.

En su participación durante el encuentro que se realizó el pasado mes de junio en la Sala Guillermo Soberón de la Secretaría de Salud, la Coordinadora Nacional de la RNRC, Alejandra Palafox Parrilla, detalló que esta red se conforma por hospitales de 10 ciudades que tienen representación nacional, los cuales aportan datos que se clasifican y analizan, sobre los casos nuevos de cáncer.

La meta es consolidar un sistema de vigilancia epidemiológica continua para determinar los patrones de incidencia y supervivencia de la población mexicana que padece esta enfermedad.

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Estructura Organizacional RED NACIONAL DE REGRISTROS DE CÁNCER

LRI. Omar Montelongo T. Coordinación de Vinculación y Estrategia Político-Social La Coordinación de Vinculación y Estrategia Político-Social, comenzó a operar en julio del año 2018, teniendo como encomienda principal e inicial, diseñar para dicho año una estrategia de comunicación, así como otra que, en conjunto con la Coordinación General, permitiera gestionar los recursos para la operación del año 2019, siendo esta segunda la actividad más significativa de mi labor como coordinador de dicha área, ya que esto es lo primordial para que la Red Nacional de Registros de Cáncer (RNRC) se mantenga activa. Para finales de 2018, se amplió la visión del área y se fortaleció con la inclusión de la estrategia para vincularse con ONG’s, industria farmacéutica, administración pública y sector académico.

En los términos antes mencionados, la visión para este año es continuar con el fortalecimiento en función de la comunicación estratégica, y lograr un mayor número de aliados en temas de vinculación para que de esta manera sea mayor el conocimiento entre los interesados de que nuestro país, finalmente cuenta con un registro de cáncer bajo el esquema de Red Nacional de Registros de Cáncer. Asimismo, colaborar con el sector académico a nivel nacional. En ese sentido, es relevante señalar que el área que me toca coordinar es el puente oficial entre la RNRC y los interesados en colaborar, conocer, apoyar, y preguntar.

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Psic. Diana Gaona M. Coordinación de Administración y Desarrollo Humano La Red Nacional de Registros de Cáncer (RNRC) ha crecido y fortalecido; con ello se han requerido de áreas que puedan encargarse de tareas en particular; una de ellas es la Coordinación de Administración y Desarrollo Humano, la cual se crea por la necesidad de tener un expediente completo y ordenado de cada colaborador; así como, para contar con un enlace y poder atender las incidencias o necesidades. De manera general, esta Coordinación tiene como principal función: tener organización, cuidado y valor de los colaboradores para brindarles un bienestar personal y laboral.

Actualmente el equipo de trabajo está conformado por 93 colaboradores, distribuidos en las 9 ciudades centinelas donde opera la RNRC, y en la Ciudad de México; cada profesionista que se une a esta labor forma una parte fundamental que suma y fortalece el cumplimiento del objetivo de la Red. Desde la Coordinación, se realiza el proceso de reclutamiento y seguimiento del personal, verificando que se cumpla con el perfil de puesto establecido; para garantizar así, que cada colaborador tenga el conocimiento y las habilidades necesarias para desempeñar sus funciones. Conjuntamente, esta Coordinación administra la contratación, resguarda la documentación personal de cada colaborador, y se ocupa de mantener motivados y con sentimiento de valía a los colaboradores de la RNRC, mediante el desarrollo del sentimiento de pertenencia, ambiente laboral sano, reconocimiento por logros laborales, espacio de escucha, entre otros.

Dr. Hasan Brau Figueroa Médico Investigador La investigación interdisciplinaria es hasta el momento, el mejor instrumento para el control del cáncer. El objetivo del área de investigación de la Red Nacional de Registros de Cáncer (RNRC) es, mediante la vigilancia epidemiológica activa y continua, monitorear la incidencia y supervivencia del cáncer en la población mexicana y generar la información que vincule a la sociedad en general, el área médica del país, administración pública e industria farmacéutica. Sostener un progreso contra esta enfermedad requiere un avance continuo en investigación, desde el campo de investigación operativa y de ejecución, epidemiológica y clínica: Investigación operativa y de ejecución.

Nos ayudará a identificar y resolver oportunamente los problemas de los programas de salud, permitirá a los responsables de formular políticas públicas y a los administradores de programas a tomar decisiones basadas en evidencia.

Investigación epidemiológica.

El estudio del cáncer y de su gravamen a una escala que comprende toda la población.

Investigación clínica.

La información precisa que se deriva de los medios de diagnóstico y tratamiento es crítica para tomar decisiones en todas las etapas de atención al cáncer.

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C.D. David Martínez E. Coordinación Técnica de Operaciones

La Coordinación Técnica de Operaciones surge, inicialmente, por la necesidad de implementar una herramienta tecnológica para el registro de las variables necesarias para la identificación de los casos de cáncer reportados en cada una de las localidades que componen la Red Nacional de Registros de Cáncer (RNRC).

Tras analizar las necesidades del programa y la situación operativa de cada localidad, se llegó a la conclusión de que era necesario crear un sistema adaptado especialmente para la operación en México, contemplando las variables de valor nacional e internacional, así como las de interés independiente de cada localidad; para cumplir con los lineamientos nacionales e internacionales.

Esta Coordinación, involucra y tiene dependencias de todas las áreas que conforman el nivel central de la RNRC, principalmente desde el punto de vista tecnológico y de optimización de procesos. Actualmente, nos encontramos en la fase de pruebas del sistema, y nuestra meta en este año es la implementación en todas las ciudades centinela que conforman la Red.

Dr. Raúl Rangel V. Coordinación de Análisis Epidemiológico y Estadístico La Coordinación de Análisis Estadístico y Epidemiológico de la Red Nacional de Registros de Cáncer (RNRC), tiene como objetivo brindar datos o grandes volúmenes de información; así como la obtención de información relevante, sintetizada y confiable con base en las diversas fuentes, permitiendo transmitir a distintas audiencias los insumos necesarios para la toma de decisiones.

Otro de los objetivos del análisis de la información de la RNRC, es la identificación de necesidades y oportunidades de mejora en el proceso de recolección, integración, validación y análisis, con la consecuente formulación de propuestas de atención, las cuales serán evaluadas al interior de un grupo técnico, en términos de relevancia y factibilidad, para su posterior desarrollo e implementación. A su vez, otra actividad dentro de dicha Coordinación, es la identificación de las distintas fuentes de información en infraestructura de salud, recursos, prestación de servicios y factores de riesgo; y de esta forma potenciar el valor y significado de la información de fuentes aparentemente inconexas, brindando un panorama epidemiológico más robusto, permitiendo generar y corroborar hipótesis más complejas y poder entender más a fondo la situación actual del cáncer en la población mexicana.

En conjunto con la Coordinación de Control de Calidad, la Coordinación Técnica de Operación y las Gerencias de las localidades centinela, se elaboró la Cédula de Registro Oficial de la RNRC, con el objetivo de atender los requerimientos internacionales y nacionales basados en las mejores prácticas y experiencias documentadas de los registros de cáncer.

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Dra. Diana Palami Antunez Coordinadora de Calidad y Capacitación La Coordinación de Calidad y Capacitación, comenzó sus labores con la definición de procesos y procedimientos sustanciales, en esta fase, las principales actividades que se desempeñaron estuvieron orientadas a difundir el conocimiento desde el nivel central hacia los niveles locales de la RNRC. Hasta el momento, se han llevado a cabo cuatro capacitaciones presenciales para los registros que se incorporaron el año pasado y a principios de este año. Además, se ha capacitado a distancia a todo el personal operativo, para garantizar que la operación de la RNRC sea estandarizada y, de este modo, contribuir a la calidad de la información generada. Este año se espera lanzar cursos estandarizados de educación continua para personal de la Red en plataformas electrónicas.

Otra de las actividades que se desarrolló en este período, fue la edición de un “Manual de Procesos y Procedimientos”, para apoyar a las áreas operativas de la RNRC. Este manual permite estandarizar la operación sirviendo como material de referencia continua para el personal y como material de apoyo en el proceso de capacitación continuo. Por otro lado, para este año se planea llevar a cabo un proyecto de alto impacto, que implica la colaboración de diversos actores, entre los cuales destacan el Instituto Nacional de Salud Pública, el Instituto Nacional de Cancerología, la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales y Hospitales de Alta Especialidad y la Academia Nacional de Educación Médica. El proyecto tendrá como eje la creación de cursos de certificación para personal tanto de la RNRC como de otros centros de investigación y hospitales que pudieran tener registros de cáncer hospitalarios o histopatológicos. De este modo, lo que se persigue es mejorar la calidad con la que se registran los datos de cáncer, no sólo dentro de las localidades que conforman la RNRC, sino también en el resto del país.

Act. Nadia Gonzalez V. Coordinación de Planeación A partir de la importancia que da la Red Nacional de Registros de Cáncer (RNRC) al establecimiento de objetivos, metas, estrategias y evaluación de resultados, se basan las actividades de la Coordinación de Planeación.

La Coordinación, tiene entre sus actividades la integración de información que coadyuve a la toma de decisiones y permitan el logro de los objetivos; la elaboración de procesos y procedimientos de acuerdo con la información proporcionada por las áreas la RNRC a fin de documentar y buscar mejoras continuas.

De igual forma, apoyar a las áreas estableciendo y dando seguimiento a indicadores, mecanismos de registro, generación de evidencias, reporte de las actividades que desarrollan y con ello informar oportunamente sobre el cumplimiento de las acciones y avances de las metas establecidas que de pauta a la evaluación del desempeño. Así como, participar con las diversas áreas de la Red en la integración de información con la finalidad de cumplir en tiempo y forma con lo establecido en la normatividad tales como el reglamento y políticas Internas

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Enlaces interinstitucionales en beneficio de un confiable y sólido Registro Nacional de Cáncer “La intención es que sean datos transparentes y que los investigadores puedan acceder a toda la base de datos tanto del IMSS como de la Secretaría de Salud” Dr. Mauricio Hernández Ávila Por: Carlos Henze Oncologia.mx .- Comentarios e impresiones del reconocido investigador, Dr. Mauricio Hernández Ávila, Director de Prestaciones Económicas y Sociales del IMSS, en entrevista exclusiva para Oncologia.mx, con motivo de la Edición Especial Red Nacional de Registros de Cáncer. ¿Podría comentarnos su experiencia y lo que significa para usted haber trabajado en esta iniciativa de la Red Nacional de Registros de Cáncer?

factores de riesgo, lo cual nos permite controlar de mejor manera el problema del cáncer.

Con mayor información, con datos más precisos, ¿se podrán tomar mejores decisiones?

Podremos tomar decisiones, identificar tendencias a futuro, proyectar cuántos nuevos tipos de cáncer de mama pueden surgir, qué tipos de leucemia, etc. Esto nos permitirá asignar recursos económicos, planear cuántos oncólogos pediatras necesitamos, cuántos oncólogos para adultos requiere el país, cuántos esquemas de quimioterapia tenemos que comprar. Sin esa información, es muy difícil la planeación de recursos que requiere un Programa Nacional De Cáncer. La estrategia es realizar registros locales e ir completando el rompecabezas para crear un registro nacional.

El cáncer es un problema muy importante de salud pública del cual no tenemos información precisa sobre las tasas reales de incidencia en México. Desde los años 80, existe el interés de generar un Registro Nacional de Cáncer con base poblacional. Es decir, conocer un área geográfica determinada, la población Empezamos con las ciudades centinelas, que la habita y sus características; a partir de ciudades que ya tenían un interés y donde ya Dr. Mauricio Hernández Ávila esos datos, se mide y se detectan los tipos de había un grupo trabajando. La idea fue apoyar cáncer que van surgiendo en esta población, a esos grupos para que crecieran, que tuvieran lo cual permite obtener estadísticas claras sobre incidencia, prevalencia, recursos y entonces sí, recabar datos de muy buena calidad. sobrevivencia, así como factores de riesgo muy importantes para el control del cáncer.

Estamos siguiendo la metodología de la Organización Mundial de la En los años 80, me tocó iniciar los primeros registros de la Secretaría de Salud en la Dirección General de Epidemiología. Esta iniciativa fue un esfuerzo conjunto con el Instituto Nacional de Cancerología, financiado por la Asociación Mexicana de Lucha Contra el Cáncer. En ese momento, los departamentos de patología de los diferentes hospitales nos reportaban las características de los tumores que iban detectando, así como datos demográficos de las personas que los padecían. Sin embargo, no teníamos información sobre la ocupación de las personas, su residencia o las poblaciones de las cuales se originaban. Concretamente, nos daban información preliminar o descriptiva que no permitía planear los servicios para contener el cáncer. Esto fue alrededor de 1987 y, hasta 2011 o 2012, se vuelve a hacer otro esfuerzo coordinado por revivir esta idea del Registro, organizado por el Dr. Alejandro Mohar, en ese momento, Director del Instituto Nacional de Cancerología.

Este registro está en etapas iniciales. Tener un registro nacional es complicadísimo. Como tal, todavía no lo tenemos, sin embargo, se ha decidido realizar registros locales, estatales o regionales, con el fin de caracterizar muy bien la población. Como ya mencioné, medir, detectar y caracterizar los tipos de cáncer en esa población. Sólo así podremos tener ideas claras sobre la incidencia, la prevalencia, la sobrevivencia, y los

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Salud dirigida por el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (IARC, por sus siglas en inglés), que es un brazo de la Organización Mundial de la Salud. Este organismo cuenta con un departamento de personas entrenadas en la elaboración de registros.

Además, cuentan con muchísima experiencia por haber colaborado con cientos de países para establecer sus registros de cáncer y desarrollar una metodología.

En diciembre de 2018 usted asume la dirección de Prestaciones Económicas y Sociales del IMSS. ¿Cuál va a ser el papel del IMSS en este proyecto?

La parte que me toca dirigir dentro del Instituto Mexicano del Seguro Social tiene mucho que ver con la promoción de la salud. Otra área es la de pensiones, así como el área de prestaciones sociales. En esta última, se encuentra la promoción de la salud, desde donde queremos implementar campañas de prevención primaria para prevenir el cáncer. Sin embargo, con la información que tenemos, podemos ayudar a evaluar el impacto del cáncer en términos de pensiones, de tasas de mortalidad por edades y el impacto que la enfermedad tiene en la población trabajadora. Esos son dos de los temas en relación con la prevención del cáncer. Es decir, generar información para combatir esta enfermedad.

En su opinión, ¿qué perspectivas prevé? ¿Qué tan optimista es el panorama para llevar a cabo este Registro? ¿Cuánto tiempo considera necesario para que empiece a funcionar y, sobre todo, para empezar a obtener resultados?

Soy muy optimista. A pesar de que llevamos desde los años 80 tratando de construir este registro. En primer lugar, ya existe un avance informático muy importante, lo cual habilita la posibilidad de compartir datos. En segundo lugar, existe la voluntad de compartir datos. Y, por último, ya contamos con una ley específica. Existe un apartado de la Ley General de Salud, donde se habla de la necesidad de un registro sobre el cáncer.

Actualmente, creo que todos, el doctor Víctor Borja, epidemiólogo a cargo de la Dirección de Prestaciones Médicas, el doctor Alejando Mohar, epidemiólogo al frente de la Coordinación de los Institutos y Nacionales de Salud Hospitales de Alta Referencia, su servidor, aquí en Prestaciones Económicas y Sociales del Instituto Mexicano del Seguro Social IMSS, y el doctor Hugo López-Gatell, Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud; reconocemos la gran importancia de un registro poblacional sobre cáncer. Ya hay intercambios de información entre el Instituto Mexicano del Seguro Social y el Registro Nacional del Cáncer, el primero engloba 60% de la población del país, en términos de información. Estoy seguro de que al término de esta administración tendremos ya varios registros funcionales y que el IMSS también tendrá su propio registro de cáncer, el cual estará contribuyendo con buena información.

En cuanto al IMSS, la institución atiende a aproximadamente 60% de la población, ¿cierto, doctor?

Más o menos. A futuro podríamos atender a 70% de la población, o sea, estaríamos hablando de 80 millones de mexicanos. No olvidemos lo que está haciendo el Dr. Mohar, desde el lado de la población no asegurada, la cual tiene mucho que ver con los Institutos Nacionales de Salud. Como en el tercer nivel se trata el mayor número de tipos de cáncer, también se incluirán hospitales de tercer nivel bajo la responsabilidad estatal. ¿Cuáles serían los beneficios? ¿Hay posibilidades de tener el Registro en el corto plazo? ¿Un año, dos años, como para empezar a ver resultados?

Hay muchísimos beneficios. Por ejemplo, pensemos en cáncer de mama, que es ahora el más frecuente, si se tiene un registro de cáncer con base poblacional, se puede saber cuántos tipos de cáncer van a presentarse en los próximos 10 años. Con la incidencia y la población, se puede planear el número de oncólogos, el número de radioterapeutas que necesitas. Puedes planear costos, lo que vas a necesitar en términos de medicamentos, de cirugías y eso te permite dar una mejor respuesta. Si piensas en cáncer de pulmón, puedes monitorear y tener una idea de cómo prevenir el tabaquismo por la relación uno a uno en términos de incidencias. Si tienes un registro de cáncer en un estado y los resultados de sobrevivencia que aportan las diferentes instituciones, puedes detectar diferencias e inequidades en la calidad de la atención. Tener un registro impacta de manera muy importante cómo planeas y usas los recursos, y qué calidad de atención estás dando, por eso todos los países están muy interesados en tener su propio registro.

A la entrada de su oficina se lee una frase que dice, “La prevención es apostarle al futuro”. El registro va a servir, por un lado, para confirmar datos que ustedes ya conocían o suponían, pero a la vez puede haber sorpresas. ¿Es así?

Habrá sorpresas porque no conocemos bien a bien la incidencia del cáncer en México. Te doy un ejemplo, la Cámara de Diputados impulsó

una ley para apoyar a los papás de niños con cáncer. Entonces, se modificó la Ley del Instituto Mexicano del Seguro Social para dar un subsidio o una licencia con un porcentaje del salario para que los papás puedan cuidar a sus hijos. Esto es excelente porque muchos chicos no completan sus tratamientos porque dependen del tiempo disponible de sus papás. Se compromete el tiempo por la disposición de llevarlos y atenderlos durante la enfermedad, ¿verdad?. La primera pregunta es, ¿cuánto va a costar? ¿cuántos casos de cáncer infantil hay en México?, no lo sabemos.

Así que debemos hacer estimaciones, utilizar diferentes datos mundiales, así que el beneficio a corto plazo es que vamos a saber la incidencia y, vuelvo a lo mismo, hay que planear. Los datos que vamos a recuperar poco a poco nos van a servir para estimar la sobrevivencia. ¿Cuál es la sobrevivencia de las pacientes con cáncer de mama en México?, no lo sabemos. ¿Lo estamos haciendo bien?, no lo sabemos, porque no nos podemos comparar con el resto del mundo. Esas estimaciones serán los beneficios a corto plazo.

Por ejemplo, hay un esfuerzo muy grande en el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos. México hizo un esfuerzo muy grande por mejorar la cobertura contra el cáncer y se incluyó al cáncer de mama y el cervicouterino. ¿Realmente estamos salvando vidas? no lo sabemos, porque no tenemos ningún registro que nos permita ver y medir el impacto de esos programas. Uno podría decir, claro, si estás dando tratamiento, estás salvando vidas, pero no necesariamente. Si damos mal los tratamientos, si no los damos oportunamente, si los damos en etapas muy avanzadas del padecimiento, ¿cómo lo vamos a saber?, entonces, el beneficio será tener esos datos de la población en los programas de cáncer.

Y optimizarlos… ¿estos datos se van a intercambiar, ustedes tienen acceso, son parte de la red?

La intención es que sean datos transparentes y que los investigadores puedan acceder a toda la base de datos tanto del IMSS como de la Secretaría de Salud. Se trata de una base de datos única que se captura y se mantiene con las mismas reglas de operación, entonces en realidad se mantiene una comparabilidad de los datos.

Hay que reconocer el esfuerzo que está haciendo la Secretaría de Salud, y también el Instituto Nacional de Cancerología, porque ha venido impulsando la idea de la importancia de este registro. Hay que seguir apoyando y destinar recursos, porque no es tarea fácil, pero sí es tarea muy importante, y cuesta.

En 2017 y 2018 la iniciativa privada fondeo recursos para el proyecto del registro, hoy en 2019 el estado provee estos fondos… ¿Hay la promesa de que van a seguir dando partidas?

Lo que debería haber es una apropiación, y que los legisladores y la Secretaría de Salud lo tengan en mente. La que prioriza el presupuesto de salud es la Secretaría de Salud, los legisladores pueden componer, pueden agregar, pero la que lleva el mando de saque es la Secretaría de Salud. Mientras sea una prioridad de la Secretaría de Salud [las partidas], estará garantizado. ¿Cómo hacerlo? Tendrá que haber una ley específica que blindara el recurso.

Puedo hablar aquí del Instituto Mexicano del Seguro Social y del doctor Víctor Borja, quien tiene un compromiso muy importante con el Registro, con quienes están financiando e implementando. Lo que yo puedo decir con certeza es que en el Instituto Mexicano del Seguro Social se va a generar esta gran base de datos y se va a compartir.

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Participación de la Fundación Mexicana para la Salud, en la creación de la RNRC “Es así como de manera conjunta, iniciativa privada y pública coadyuvamos en la transformación de un mejor sistema de salud para todos nosotros” Por: Lic. Héctor Valle Mesto, Presidente Ejecutivo de Fundación Mexicana para la Salud A.C. Oncologia.mx .- La Fundación Mexicana para la Salud se ha caracterizado por trabajar constantemente en el desarrollo de políticas públicas y programas que coadyuven con la mejora del sistema de salud mexicano y en lo particular en aquellas definiciones que nos lleven a reducir la brecha de acceso a la salud.

Hoy en día, cuando vemos los cambios en distribución etaria que enfrentaremos y las consecuencias de los mismos, tenemos que parar y encontrar maneras nuevas de sumar entre todos y poner en la mesa nuevas fórmulas de cara al futuro. Sabemos que salud compite con recursos que otras áreas también requieren y en nuestro caso la falta de inversión complica el acceso a infraestructura, profesionales de la salud, medicamentos y dispositivos médicos.

del Instituto Nacional de Cancerología, planteamos la necesidad de desarrollar un Registro Nacional de Cáncer el cual debería ayudarnos a entender de mejor manera la situación de dicha enfermedad en el país y con ello poder concebir mejor la coyuntura para nuestro México. Fueron momentos de nutridas conversaciones y de discusiones a fondo, en las cuales se fueron vinculando diferentes personas e instituciones con la idea de tener un modelo muy robusto.

Como sucede en muchos de los proyectos que tiene la Fundación Mexicana para la Salud, pusimos de nuestro lado investigadores en la discusión y recursos económicos que hicieron posible llevar el proyecto desde su inicio hasta entregarlo al gobierno, para ser hoy una herramienta de la Secretaría de Salud.

Lic. Héctor Valle Mesto Por ello en Funsalud, hemos trabajado en un modelo donde además de incrementar el presupuesto en salud y Sin duda el inicio de proyectos de esta manera, constituye un gran adicionar eficiencias, creemos que es fundamental la incorporación modelo de participación público privada, donde en la concepción del de las 4P´s (salud predictiva, preventiva, personalizada y participativa) proyecto y en la aportación del dinero “semilla” la Fundación Mexicana para reducir la demanda de los servicios de salud; además, debemos para la Salud, tiene un rol de alta relevancia. Por supuesto debemos trabajar desde la oferta en la inclusión de modelos innovadores para agradecer a nuestros afiliados a la Funsalud y a todos aquellos, que el manejo de enfermedades, así como nuevas tecnologías y un rol nos confiaron sus recursos para hacer realidad el Registro Nacional de mayor impacto de la iniciativa privada en la salud. de Cáncer. Entre ellos se encuentran empresas de diferentes ramos, asociaciones como la AMIIF, así como otras empresas, empresarios Es de todos sabido los retos que deberemos enfrentar derivados y/o personas físicas que han estado comprometidas. de la evolución de enfermedades crónicas y hay que trabajar para apoyar a las personas que cursan con cualquier enfermedad Es así como de manera conjunta, iniciativa privada y pública catastrófica, siendo cáncer una de las más preocupantes. coadyuvamos en la transformación de un mejor sistema de salud para todos nosotros. Recordemos que todos hemos sido, somos o seremos Por ello, hace unos años y de manera conjunta la Fundación Mexicana pacientes y que debemos construir de manera conjunta un sistema de para la Salud y el Dr. Alejandro Mohar, en aquel momento Director salud que nos lleve a cerrar la “brecha de acceso” a la salud.

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La AMLCC celebra que México ya cuente con el anhelado Registro Nacional de Cáncer (RNC) “Era palpable la necesidad de conocer verdaderamente la magnitud del problema del cáncer” Francisco Ochoa Por: Redacción En entrevista realizada al Dr. Francisco Javier Ochoa Carrillo, Cirujano Oncólogo del Instituto Nacional de Cancerología de México (INCan), y actual Presidente de la Asociación Mexicana de la Lucha contra el Cáncer (AMLCC), expresó respeto al tema:

más acordes con la realidad de las necesidades detectadas”.

El inicio del RNC “Es un registro muy profesional, en que se establecieron 27 variables, para recabar la información a través de una APP, la cual debe ser verificada y validada por epidemiólogos calificados del INCan, y ser notificada a la Asociación Internacional de Registros de Cáncer (IACR), que cuenta con un software que tiene como función hacer acopio y resguardo de la información de todos los países adheridos”.

“El 22 de junio de 2017 se considera una fecha trascendental en la lucha contra el cáncer, al haberse publicado en el Diario Oficial de la Federación (DOF) la creación de este registro, el cual fue instaurado por la Secretaría de Salud Federal, después de ser El registro arrancó con la participación aprobado como una iniciativa de ley de seis ciudades, ahora nueve (Acacon 474 votos a favor por las Cámaras pulco, Baja California Sur, Campeche, de Senadores y Diputados. Recibir la Guadalajara, Hermosillo, Mérida, Metepec-Toluca, Monterrey, y Tijuana), a aprobación del RNC representó un medida que se asigne mayor presugran reto, varios años de esfuerzo y puesto, se irán incorporando ciudades la participación de diferentes actores que cuenten con la capacidad para de la oncología mexicana, ya que Dr. Francisco Javier Ochoa Carrillo realizar esta importante tarea. Puntuaconvencer con argumentos sólidos a la lizó el Dr. Ochoa.

Comisión de Salud, al pleno y diversas instancias gubernamentales, representó un arduo y sostenido trabajo, Desde la AMLCC, ¿cómo se percibe la utilidad de este RNC? que valió la pena para llegar a lo que es hoy una ley, que debe ser observada por los organismos de salud públicos y privados, debiendo “Lo consideramos un logro extraordinario, ya que México no contaba colaborar y brindar la información necesaria para robustecer la base con este registro ya existente en otros países de América Latina, y que de datos”. desde nuestra asociación que tiene 47 años de existencia era palpable la necesidad de conocer verdaderamente la magnitud del problema Importancia del RNC del cáncer, y es desesperante que más del 60 % de los casos que se diagnostican en nuestro país lleguen en etapas intermedias y “Será de gran beneficio para el país contar con un registro en base avanzadas, que pese a los esfuerzos de campañas y programas, no poblacional, para conocer verdaderamente datos demográficos, se han podido abatir las cifras de mortalidad. El conocer mejor nuestra clínicos, epidemiológicos, así como la incidencia de casos de realidad y el ¿por qué? de que, a pesar del conocimiento, infraestructura, cáncer, monitorear las tasas de mortalidad y verificar si hay patrones medicamentos y tecnología, no se logran bajar las tasas de mortalidad. cambiantes en cuanto al número de casos de cáncer, conocer los tipos de neoplasias malignas que predominen en diferentes regiones; para El registro será de gran utilidad para establecer políticas publicas y así poder establecer estrategias en favor de la detección oportuna, estrategias en las que también participa la AMLCC, para combatir el tratamientos más adecuados -dentro de lo posible-, y enfocar acciones cáncer en forma más efectiva y poder salvar la vida de muchos más que se puedan implementar para su prevención. Una vez conociendo mexicanos, que, en número considerable, les ataca este padecimiento la magnitud real del problema, se podrá establecer programas locales, cuando más productivos son”. Finalizó el Dr. Francisco Javier Ochoa, regionales y nacionales, así como asignar recursos y presupuestos Presidente de la AMLCC

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El Registro Nacional de Cáncer en México, ¿ Por qué?

Después de las diferentes intenciones y del tiempo que ha transcurrido para contar con un Registro de Cáncer, estamos viendo la luz al final del túnel.

Por: Sra. Mayra Galindo Leal* En México no contábamos con estadísticas puntuales sobre los pacientes con cáncer diagnosticados año con año y los números que se obtienen vienen de los fallecimientos. Los datos que nos da la OMS refieren 120 mil casos nuevos y 85 mil fallecimientos. El Instituto Nacional de Salud Pública estima 196 mil pacientes con cáncer al año ¿Cuál es la cifra real?

Es imprescindible, por tanto, para contar con una fotografía real de la incidencia y mortalidad por cáncer; mejorar la información estadística de esta enfermedad, de tal forma que podamos, con base en datos reales, aportar desde todos los frentes para construir el mejor plan y dirigir los esfuerzos a la prevención, un mejor diagnóstico en tiempo, tratamiento adecuado y en su caso cuidados paliativos y/o rehabilitación, que permitan combatir el cáncer en nuestro país, en todas sus etapas, para disminuir las cifras, que alarmantemente han ido creciendo.

Como el propio DOF indica, el Reglamento tiene por objeto establecer las bases para la organización, integración y coordinación del Registro Nacional de Cáncer, con la finalidad de llevar a cabo las acciones necesarias que permitan reducir la carga de esta enfermedad en la población.

Sra. Mayra Galindo

Son precisamente los registros de pacientes con cáncer, los que ayudan a tener estas estadísticas. En algunos países existen desde hace más de 100 años. Hablando específicamente de América Latina, Colombia tuvo el primero, en la Ciudad de Cali, alrededor del año 1950. Otras naciones como Brasil, Chile, Argentina, Uruguay, Costa Rica, Cuba y Ecuador, implementaron posteriormente sus propios registros. Hasta 2017, no se contaba en México con un registro de personas con cáncer.

Es justo en 2017, cuando empiezan a verse los frutos de los esfuerzos de muchos años por parte de médicos, especialistas, academia, instituciones y organizaciones de la sociedad civil en nuestro país, con la aprobación del Congreso de la Unión a los cambios a la Ley General de Salud, para establecer el Registro Nacional de Cáncer, en beneficio de todas las personas que padecen esta enfermedad, que es la tercera causa de fallecimientos en el país.

Finalmente, se aprueba y se publica, el 17 de julio de 2018, el Reglamento para el Registro Nacional de Cáncer en México en el Diario Oficial de la Federación (DOF).

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El trabajo de compilación de información ya había iniciado unos años antes en Mérida, dentro de la Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. Hoy, existe una Red Nacional de Registros de Cáncer, donde “ciudades centinela” entre las que están Acapulco, Baja California Sur, Campeche, Guadalajara, Hermosillo, Mérida, Metepec-Toluca, Monterrey, y Tijuana, se han sumado a este esfuerzo que está acreditado ante la OMS y con esto, México camina de manera firme para tener un panorama del cáncer a nivel nacional, del número total de enfermos, tipos de cáncer, edades, género, diagnóstico, tratamiento y sus resultados.

El primer paso está dado. Ahora, el tener un plan para un mejor control de cáncer está en camino y la nueva administración dará con seguridad los siguientes pasos para que este pueda consolidarse. La meta es que en cinco años el Registro Nacional de Cáncer esté integrado a los registros regulares de la Secretaría de Salud, contando con información válida, confiable y comparable internacionalmente, que contribuya al conocimiento del tamaño del problema, así como al estudio de sus causas.

De igual forma, el Registro será la fuente oficial para la estimación de evaluaciones, indicadores y estudios con fines de salud pública en el país, sirviendo de base para la formulación e instrumentación de políticas públicas, programas, planeación y ejecución de estrategias, para la promoción de medidas de prevención y control del cáncer.

Después de las diferentes intenciones y del tiempo que ha transcurrido para contar con un Registro de Cáncer, estamos viendo la luz al final del túnel. El Instituto Nacional de Cancerología (INCan) en coordinación con la Secretaría de Salud (SSA) y la Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales Regionales de Alta Especialidad

(CCINSHAE) presentaron la Red Nacional de Registros de Cáncer en México (RNRC) en abril de este 2019, en beneficio de quienes padecen esta enfermedad y sus familias. La Dra. Alejandra Palafox encabeza la Coordinación General para avanzar en este esfuerzo al que se le han dedicado 35 millones de pesos, para la recopilación de información de arranque, según comentó el Dr. Alejandro Mohar, titular del CCINSHAE. Para la sociedad civil organizada cuyo principal objetivo es la atención centrada en el paciente, qué mejor herramienta para combatir esta enfermedad. El Registro Nacional de Cáncer Plan Nacional Contra el Cáncer, deberán ser el binomio que permita lograr las metas de atención en tiempo y forma, con calidad y calidez, en favor de los pacientes.

El conocer los números con una mayor precisión; ¿dónde ocurren los decesos?, ¿de qué fallece nuestra población afectada por esta enfermedad?, ¿cómo y dónde es tratado el paciente?, serán de gran utilidad para poder evaluar el presupuesto, dirigir los recursos económicos, así como para la infraestructura, y por supuesto los recursos humanos para lograr la prevención, detección oportuna, tratamiento eficaz y cuidados paliativos, que son los pilares del Plan Nacional Contra el Cáncer. *Sra. Mayra Galindo Leal En 1979 inició su labor altruista como voluntaria en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), funciones que desempeñó durante 17 años; en los cuales ocupó la presidencia en el período 1987 a 1989 y la tesorería de 1989 a 1996.

Ingresa a la Asociación Mexicana de Lucha Contra el Cáncer en 1997 con el puesto de Gerente Administrativo; enfocada a apoyar pacientes sin seguridad social, ni recursos, con el pago de sus quimioterapias y actualmente enfocada en concientizar sobre la prevención y detección temprana del cáncer; así como para reducir las tasas de morbilidad y mortalidad por cáncer.

A partir de 2003, fue nombrada Directora General de la Asociación Mexicana de Lucha Contra el Cáncer A.C. En esta posición es responsable de la dirección, administración y recaudación de fondos, así como de definir la visión estratégica para la implementación de los cuatro programas de la organización; Programa Educativo, Programa de Apoyo a Pacientes, Programa de Incidencia en Políticas Públicas y Programa de Prevención y Detección Oportuna.

Colaboración de la Cámara de Diputados para la creación del RNRC El gran reto era, que por primera vez se destinaran recursos en el Presupuesto de Egresos de la Federación (PEF) para la creación del Registro Nacional del Cáncer.

Por: Lic. Marina del Pilar Ávila Olmeda* Oncologia.mx .- Nuestro país vive una nueva era en la política, donde la prioridad debe ser atender a millones de mexicanos que han sido abandonados por los gobiernos a lo largo del tiempo, y uno de los principales retos, es garantizar el acceso a la salud, y que ésta sea de calidad.

Es tal el atraso en la materia, que hasta el año pasado no contábamos con un verdadero Registro Nacional de Cáncer con el que pudiéramos conocer con precisión cuántos mexicanos han sido diagnosticados en alguna de las etapas del cáncer.

Los esfuerzos por contar con un Registro comenzaron hace más de dos décadas, y solamente se había logrado establecer una pequeña red que registraba apenas algunas urbes del país.

Lic. Marina del Pilar Ávila Olmeda

Desde el mes de octubre de 2018 colaboré con el Instituto Nacional de Cancerología para impulsar una iniciativa que cambiara la manera en que se previene y combate esta enfermedad en México.

Primero visité el Instituto, donde me conmoví por el trabajo que hacen y al conocer la iniciativa que planteaban me enamoré del proyecto. A pesar de no tener ningún familiar o amigo cercano que haya padecido cáncer, luchar por el tratamiento y combate a la enfermedad se volvió una prioridad en mi vida.

Esta enfermedad ataca sin distinguir sexo, edad o condición económica y su padecimiento afecta a miles de mexicanos y a sus familias. La falta de diagnóstico oportuno y las insuficientes estrategias de prevención aumentan enormemente la tasa de mortalidad en las y los pacientes.

El gran reto era, que por primera vez se destinaran 35 millones de pesos en el Presupuesto de Egresos de la Federación (PEF) para la creación del Registro Nacional del Cáncer.

Como Diputada hubo que hacer un trabajo de sensibilización con los demás legisladores y tener un acercamiento tanto con la presidenta de la Comisión de Salud como con el presidente de la Comisión de Presupuesto de la Cámara de Diputados para plantear el proyecto. Para los mismos fines también acudí con el Coordinador del Grupo Parlamentario de Morena en la Cámara, Mario Delgado, y con el Secretario de Hacienda en funciones, Carlos Urzúa, para concientizar sobre la temática y lograr la asignación del recurso en el PEF de 2019.

La asignación de los 35 millones de pesos se dio en un contexto complejo, debido a la nueva política de austeridad y redistribución del gasto, por ello me encuentro muy agradecida con las y los compañeros legisladores, porque el día de hoy podemos estar orgullosos de haber contribuido a lograr que el Registro Nacional del Cáncer sea una realidad en nuestro país. * Lic. Marina del Pilar Ávila Olmeda.

Es abogada y política mexicana afiliada al partido político Morena, Diputada con licencia por el Distrito 2 de Baja California en la LXIV Legislatura de la Cámara de Diputados del Congreso de la Unión, y actualmente alcaldesa municipal electa de la ciudad de Mexicali.

Desde la perspectiva de una Organización de la Sociedad Civil.

La importancia de contar con el Registro Nacional De Cáncer Por: Francisco Freyría Sutcliffe, Director General de Fundación Fomento de Desarrollo Teresa de Jesús, I.A.P. (FUTEJE) Oncologia.mx .- Ante el panorama actual por los Hospitales del Sector Salud con de cáncer que se está presentando en los que se tienen firmados Convenios de México, donde en el 2018 se registraron Colaboración.

194,000 nuevos casos y 85,000 Junto con los pacientes y sus familiares, defunciones, debido a la falta de políticas hemos constatado la urgente necesidad públicas de prevención y detección de que exista un Programa Integral de oportuna de cáncer y los insuficientes Prevención y Control de Cáncer que recursos por parte del Estado para llegue oportunamente a la población, a fin atender los casos que llegan en etapas de evitar que se presente la enfermedad avanzadas, es que las Organizaciones o bien detectarla en etapas tempranas, de la Sociedad Civil como la Fundación por lo que la información que resulte de la Fomento de Desarrollo Teresa de Jesús RNRC es fundamental para lograrlo.

I.A.P. (FUTEJE) celebramos que en el año 2017 los legisladores hayan aprobado Además de los programas de apoyo la creación del Registro Nacional de asistencial, formamos parte de la Red Cáncer, y que hoy ya se cuente con la Contra el Cáncer, y somos miembros Red Nacional de Registros de Cáncer fundadores del Movimiento Juntos (RNRC), ya que con ello se creará una Contra el Cáncer, con presencia a nivel gran base de datos eficaz y eficiente, nacional en 28 estados y que se conforma en beneficio de todas las personas que de más de 60 OSC’s y cuyo objetivo es Francisco Freyría Sutcliffe ser el movimiento nacional más grande e padecen esta enfermedad, que es la incluyente, que reúna a todas las personas tercera causa de fallecimientos en el país, lo que permitirá tener un panorama detallado del cáncer que, de forma organizada, ética y transparente, quieran mejorar el para la implementación de programas de prevención y detección entorno del cáncer en México. oportuna e incidir en políticas públicas buscando la asignación de FUTEJE ha participado en diversos foros tanto nacionales como los recursos necesarios por cada entidad federativa. internacionales, impulsados por el Gobierno Federal y Gobiernos Ante el incremento de nuevos casos cada año, el cáncer se Estatales, así como por las diferentes Cámaras de Legisladores, presentando iniciativas de reformas a las leyes existentes, está convirtiendo en un problema de Salud Pública, por lo que propuestas de políticas públicas y propuestas de programas de la alianza y participación conjunta entre Gobierno, Iniciativa prevención y detección oportuna de cáncer.

Privada y OSC’s, es fundamental para que juntos podamos atender y revertir esta tendencia.

Por todo lo anterior vemos con beneplácito la existencia y consolidación del Registro Nacional de Cáncer y la Red Nacional En los últimos 15 años, FUTEJE ha brindando apoyo integral de Registros de cáncer (RNRC), que sin duda se convertirán en (medicamentos oncológicos, catéteres, equipos de ostomia, importantes instrumentos de control de estadísticas de cáncer, apoyo emocional y nutricional) a personas de escasos recursos para identificar las causas epidemiológicas y sobre todo para y sin acceso a servicios de salud, que tienen cáncer de tubo diseñar e implementar programas precisos de prevención y digestivo, particularmente colorrectal y gástrico, que son referidos detección oportuna de cáncer.

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El papel de la Industria farmacéutica en la Red Nacional de Registros de Cáncer “Estuvimos convencidos de que era necesario impulsar este tipo de iniciativas porque, de esta manera, realmente se puede trabajar en beneficio de la población mexicana” Dr. Jorge Tanaka Por: Carlos Henze

Oncologia.mx .- Como parte de las entrevistas realizadas a los diferentes actores de la conformación de la Red Nacional de Registros de Cáncer, Oncologia.mx entrevistó a una destacada figura médica de la industria farmacéutica, el Dr. Jorge Tanaka Kido, Director de Acceso a Gobierno y Asuntos Corporativos de Roche México.

Dr. Jorge Tanaka, ¿cómo considera usted el papel de la industria farmacéutica en esta Red Nacional de Registros de Cáncer?

también que el cáncer cervicouterino sigue prevaleciendo, o que se está elevando el problema del cáncer de mama y el cáncer de ovario en las mujeres mexicanas. En cuanto a los hombres, sabemos que el cáncer de próstata es el tipo de cáncer principal que afecta a esa población, así como el cáncer de pulmón y el cáncer gastrointestinal.

Si se toman en cuenta estos datos, acerca de la mayoría de tipos de cáncer que afectan a la población, pueden tomarse decisiones mucho más asertivas y mucho más efectivas a partir de este tipo de registros”.

Puntualizo el Dr. Tanaka

Este proyecto nos parece muy importante desde el punto de vista de salud pública, ¿Con datos confiables, puede haber particularmente, para conocer el impacto y la soluciones más acertadas carga de este grupo de enfermedades que Dr. Jorge Tanaka llamamos cáncer. Para realmente hacer algo Por supuesto, de esta manera los recursos medible y que haga una diferencia respecto al cáncer, son necesarios este tipo de registros. Con este tipo de registro van a utilizarse de manera mucho más efectiva, se pueden optimizar y de base poblacional podremos, particularmente el Gobierno, realizar además tendrán mucho mayor impacto al tomar ese tipo de decisiones, las acciones de salud pública necesarias para dar mejores soluciones tanto en el rubro de salud como en el económico pues los recursos que están siendo limitados actualmente, se podrán aplicar de manera y resultados de salud. correcta y transparente.

El cáncer es la tercera causa de muerte en el país y, por lo tanto, este tipo de registro posibilita que el impacto en salud se traduzca en mayor ¿Datos precisos, soluciones acertadas, optimización de recursos optimización de los recursos y en una mayor cantidad de personas y transparencia de los mismos? resolviendo este problema.

El impacto en salud puede ir desde la educación y la detección temprana, hasta la referencia oportuna de los pacientes a los hospitales, soluciones en salud.

En Roche, la compañía a la cual represento, nos sentimos muy complacidos de trabajar en conjunto, a nivel gubernamental, con personas preocupadas por el tema del cáncer, como el Instituto Nacional de Cancerología, INCan, representado por el Dr. Abelardo Meneses, el Dr. Alejandro Mohar y la Dra. Alejandra Palafox, para implementar ya este registro. Desde el inicio, cuando nos propusieron apoyar como iniciativa privada a una institución pública tan importante como lo es el INCan, estuvimos convencidos de que era necesario impulsar este tipo de iniciativas, porque, de esta manera, realmente se puede trabajar en beneficio de la población mexicana. Considero en este caso, que estamos haciendo un gran bien y que esta colaboración es un ejemplo claro de que la iniciativa privada también puede ser de gran beneficio en las políticas en salud.

Con este registro de base poblacional pueden tomarse decisiones desde el punto de vista de salud pública, porque se va a partir de datos epidemiológicos. Sabemos, por ejemplo, que el cáncer de pulmón tiene un efecto importante en la sociedad, desafortunadamente. Sabemos

…y con mayor impacto en beneficio de la población. Algo muy importante también es que, a partir del registro, podremos tomar también decisiones tanto de educación y prevención, como de diagnóstico y referencias tempranas hacia las instituciones, en caso de que un paciente haya contraído, desafortunadamente, esta enfermedad. ¿Este proyecto es como una lupa para ver mejor la problemática del cáncer en México?

Exactamente, se pueden hacer correlaciones como las que mencioné.

De repente, faltan datos para determinar, por ejemplo, a mayor obesidad, mayor cantidad de cáncer, de tal o cual tipo; o bien, a mayor tabaquismo, mayor cantidad de cáncer de pulmón, o el tipo de conductas que puedan estar afectando a otros órganos.

Como iniciativa privada, Roche se siente muy complacida de haber podido propiciar que ese Registro ya se esté llevando a cabo.

Obviamente, la iniciativa y el trabajo lo han organizado las instituciones públicas, pero nosotros hemos sido copartícipes de que esto pueda suceder. Por esa razón, nos sentimos muy felices de trabajar en conjunto con las instituciones públicas y con el gobierno en este tipo de iniciativas.

Ahí es donde se ve realmente que la coparticipación pública y privada puede ser de gran beneficio para la sociedad y, particularmente, para los pacientes en nuestro país.

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El apoyo de la iniciativa privada en proyectos de alto impacto con miras al futuro Entrevista a Patrick Devlyn, Responsable del Capítulo Salud del CCE Oncologia.mx .- En el marco de esta primera edición especial de la Red Nacional de Registros de Cáncer, Oncología.mx busco el punto de vista de la iniciativa privada.

Uno de los empresarios más sobresaliente y sensible a la problemática de la salud en el país y en la búsqueda de soluciones es el Mtro. Patrick Devlyn, quien actualmente es el Responsable del Capítulo Salud del Consejo Coordinador Empresarial (CCE), para conocer una visión complementaria entorno a la realización de proyectos como este, enfocados al área de salud. ¿Qué tan comprometida está la iniciativa privada con proyectos de valor o de alto impacto para la generación de política pública en México, como es el caso de la mejora del servicio de la atención oncológica en el país?

y con más eficiencia, así como ejercer con transparencia.

Definir y medir indicadores, que evalúen resultados y que estos estén al alcance de todos, para guiar a una mejor toma de decisión.

Converger hacia un solo sistema nacional de salud, que integre al sector privado, y que facilite la portabilidad del paciente entre subsistemas.

Fortalecer el modelo de cobertura universal de salud, abriendo espacio para una participación complementaria del sector privado, que coadyuve a reducir el gasto de bolsillo.

¿Qué opina usted del Registro Nacional del Cáncer y de la Red Nacional El sector privado, representado por el de Registros de Cáncer, como caso de Patrick Devlyn Consejo Coordinador Empresarial y los éxito en América Latina, y muestra del doce organismos que la conforman, vemos trabajo en conjunto de la iniciativa púa la salud como un tema estratégico y prioritario. Un país saludable blica con la iniciativa privada? es un país que crece económicamente y que desarrolla una población con mayor nivel de bienestar; por lo que, a las personas, a Sin lugar a duda, el haber logrado materializar el Registro Nacional las empresas, y al gobierno nos debe interesar mucho implementar del Cáncer en México, es un gran éxito que nos permitirá cosechar una política pública en salud efectiva. información de mucho valor, la cual nos ayudará a identificar tendencias epidemiológicas e implementar estrategias que nos En el CCE, nuestra Agenda de Salud es transversal, permitan abordar estos retos con mayor precisión. basada en 6 pilares Esto, es un ejemplo de lo que podemos lograr cuando colaboramos Fortalecer las políticas públicas enfocadas en la prevención; con sociedad, academia, sector privado, y gobierno; pero será de suma especial enfoque a combatir la obesidad y las ECNT’s, promoviendo importancia que a dicha iniciativa se le apoye con el presupuesto estilos de vida saludables. mínimo necesario para poderlo implementar con verdadero éxito.

Priorizar la atención medica de calidad en el 1er nivel, con modelos innovadores y tratamientos efectivos.

Invertir más en salud, asignando en rubros de mayor impacto

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Desde la Comisión de Salud del CCE, continuaremos apoyando la modernización de nuestro Sistema de Salud, buscando contribuir a su fortalecimiento y así reducir las brechas de acceso que hoy vive una gran parte de nuestra población. Finalizó el Mtro. Patrick Devlyn