4. Materiales y maquinaria para la fabricacion
Para el trabajo de modelos necesitaremos:
- Si nos llega en analógico un escáner de sobremesa y un computador con el respectivo programa.
- Dos ordenadores con exocad para recepcionar, descargar y trabajo de los archivos .stl
- Un computador conectado al escáner de sobremesa
Una vez diseñado el trabajo necesitamos:
- Dos impresoras digitales: una de 4K y otro 8K, una para provisionales y otra para moldes
Para los acabados necesitaremos:
- Chorreadora
- Horno de cerámica
- Micromotor
5. Metodos de fabricacion de un tipo de protesis (PNT)
Fabricación de prótesis fija seguiremos los siguientes pasos:
Recepcion de archivo para una corona simple:proceso de recepción de una prótesis para una corona simple (como se realiza normalmente en un consultorio o laboratorio dental):
1.- Confirmación de la cita / entrega
• El laboratorio avisa que la corona está lista, o el paciente acude para su colocación.
• Se confirma que el paciente esté programado adecuadamente.
2.- Recepción física de la prótesis
• Se recibe la corona en su envase estéril o adecuado.
• Se revisa que venga correctamente rotulada: nombre del paciente, tipo de prótesis (corona simple), material (porcelana, zirconio, metal-cerámica, etc.).
• Se verifica que venga con el modelo de trabajo (yeso) o el “dado” correspondiente.
3.- Inspección inicial
• Se revisa visualmente la corona:
- Que no tenga fracturas, fisuras o imperfecciones.
- Que el color coincida con el solicitado (toma de color).
- Que la forma y tamaño parezcan correctos.
4.- Prueba sobre modelo
•Se coloca la corona sobre el modelo de yeso para:
- Confirmar adaptación marginal (sin espacios visibles).
- Comprobar contactos proximales (con dientes vecinos) y oclusión (contacto con antagonistas).
- Verificar ajuste interno.
(Algunos odontólogos también hacen una prueba rápida en boca antes de cementar.)
5.- Documentación
• Se registra la recepción en el expediente clínico del paciente:
- Fecha de recepción.
- Estado de la prótesis.
- Nombre del técnico o laboratorio que la fabricó.
- Observaciones (si es necesaria alguna corrección).
6.- Almacenamiento temporal (si no es inmediata la colocación)
• Se guarda en un contenedor adecuado, limpio y seguro.
• Se etiqueta claramente para identificarlo.
7.- Comunicación
• Si hay errores o ajustes, se contacta inmediatamente al laboratorio para correcciones.
• Si está correcta, se agenda cita para la prueba clínica y cementación.
5. Metodos de fabricacion de un tipo de protesis (PNT)
Proceso de un puente metal cerámica de tres piezas:
El proceso de un puente metal-cerámica de 3 piezas (es decir, un puente con dos coronas y un póntico en el medio).
1.- Diagnóstico y planificación
• El dentista evalúa al paciente clínicamente y radiográficamente.
• Se determina si los dientes pilares (los que soportarán el puente) están sanos.
• Se tallan (desgaste controlado) los dos dientes que servirán de soporte para crear espacio para el metal y la cerámica.
• Se toma una impresión de la boca (tradicional o digital).
3.- Registro de mordida y selección de color
• Se registra la relación de mordida del paciente.
• Se elige el color de la cerámica para que combine con los dientes naturales.
4.- Fabricación del modelo de trabajo
• En el laboratorio, se vacía la impresión con yeso para crear un modelo de trabajo.
• Se define la línea de terminación (margen) y se prepara el modelo para trabajo de cera.
5.- Diseño de la estructura metálica
• Se realiza un encerado de la estructura del puente.
• El encerado se recubre con revestimiento y se realiza un colado de metal (normalmente una aleación de cromo-cobalto o metal noble).
6.- Prueba de estructura metálica
• El dentista prueba el ajuste del esqueleto metálico en boca (puede hacerse o no, depende del caso).
7.- Aplicación de cerámica
• En el laboratorio, se aplica porcelana sobre la estructura metálica:
- Primera capa: opaco (para cubrir el metal).
- Luego dentina y esmalte cerámico para formar la anatomía del diente.
- Se hacen varias cocciones en horno de cerámica.
8.- Ajustes y glaseado
• Se realiza un pulido o glaseado final para dar brillo natural.
• Se corrigen los contactos y la forma si es necesario.
9.- Cementado en boca
• El dentista prueba el puente en boca.
• Verifica ajuste, oclusión (mordida) y estética.
• Finalmente se cementa (pegado) de forma definitiva.
5. Metodos de fabricacion de un tipo de protesis (PNT)
1.- Planificación y diagnóstico
• Evaluación clínica y radiográfica (CBCT).
• Estudio del caso: número de implantes, posición, paralelismo.
• Toma de impresiones preliminares.
• Montaje en articulador (en algunos casos se hace encerado diagnóstico).
• Planeación del tipo de estructura (metal, titanio, zirconio, etc.) y del material de la prótesis (acrílico, cerámica, etc.).
2.- Colocación de implantes
• Cirugía para la colocación de los implantes dentales en el maxilar o mandíbula.
• Tiempo de osteointegración (3 a 6 meses).
3.- Toma de impresión definitiva
• Colocación de pilares de impresión (copings de impresión abiertos o cerrados).
• Impresión de precisión (silicona de adición generalmente).
• Transferencia exacta de posición de los implantes al modelo maestro.
• En algunos casos, toma de registro de mordida.
4.- Prueba de estructura metálica o framework
• El laboratorio fabrica un framework (estructura base metálica o de titanio) que se prueba en boca.
• Se verifica:
- Pasividad: no debe haber tensión en los implantes.
- Ajuste de los tornillos (se aprietan manualmente, uno por uno, verificando que no haya levantamiento en ningún implante).
• Radiografías periapicales de control para confirmar ajuste.
5.- Prueba de dientes en cera (Try-in)
• Se montan los dientes acrílicos o cerámicos en cera sobre la estructura.
• Se prueba en boca:
- Estética.
- Dimensión vertical.
- Oclusión.
- Fonética (importante en híbridas).
- Se realizan modificaciones si es necesario.
6.- Fabricación final
• Tras la aprobación en prueba de cera:
- Se procesa el acrílico (o cerámica) de forma definitiva.
- Se pule y termina la prótesis híbrida.
7.- Colocación definitiva
• Se atornilla la prótesis en boca sobre los implantes.
• Se usa un torquímetro para aplicar el torque recomendado por el fabricante (generalmente entre 15–35 Ncm).
• Se cubren los accesos de los tornillos con teflón y resina compuesta.
• Se verifican:
- Oclusión.
- Estética.
- Ajuste pasivo final.
8.- Mantenimiento
• Se da cita periódica para revisiones:
- Control de tornillos (reapriete si es necesario).
- Limpieza profesional.
- Evaluación de tejidos periimplantarios.
•Notas especiales:
• Siempre se debe documentar todo el proceso (fotos clínicas, radiografías, registros de torque).
• Si se presenta desajuste, puede ser necesario repetir algunas fases.
- Diseño de la corona unitaria con EXOCAD
- Una vez acabado el diseño del archivo se envía a centro de fabricación (por ejemplo a IDEAS en 24h…nos cobra 40 euros)
- Recepción de la estructura en bruto
- Desbastado
- Chorreado
- Carga de cerámica
- Acabados
6. Diseno de Laboratorio en 2D y 3D
1.- Pica con decantadora, tazas, espátulas, alginato y articuladores (Materiales varios 2.000€)
2.- Desinfección de impresiones y muestras (Materiales varios 500€)
3.- Pulidora TECHNOFLUX: 1.666,12€
4.- Chorreadora Constellation Practic 944,52€
5.- Recortadora Mulhacen 1.031,39€
6.- Micromotor 1 Brillian B-300 profesionales 394,46 €
7.- Micromotor 2 Brillian B-300 profesionales 394,46 €
8.- Impresoras digitales Phrozen Sonic Mega 8K S 1.499,00 €
Escáner de sobre mesa dental extraoral 3D OS-GOLDY 11.597,85 €
9.- Dos ordenadores y pantalla 1.980 € c/u con Exocad DentalCAD licencia FLEX 2.810,00 €
10.- Horno SCHEU-DENTAL: 674,29€
11.- Maquillado pinturas, pinceles, accesorios 4000€ (50e/color + 35 e/pincel)
12.- Ordenador de escritorio ThinkStation P2 Tower 890€ y Impresora multifunción - HP Smart Tank 7306 299€
13.- Compresor Cattani con Secador de Aire (1 cilindro) 1.755€
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C/ Castillejos 181, 08013 El Fort Pienc, L’Eixample Barcelona-España
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1.- Recepción: aquí recibiremos todos los trabajos de las diferentes clínicas, laboratorios y expediremos los trabajos realizados. También se emitirán las facturas y llevaremos la contabilidad desde aquí.
2.- Área sucia: en esta sala se recepcionaran las impresiones analógicas, se limpiarán, se vaciarán modelos que no vengan vaciados, desbastados, pulidos, chorreadora y recortar modelos.
3.- Área limpia: es la zona de diseño con dos ordenadores con exocad y dos impresoras digitales de 4k y 8k respectivamente.
4.- Área de acabado y pulido: zona para los acabados con horno para cargar cerámica y maquillado de cerámica. Si hay que pulir se llevará el trabajo a la zona sucia y se devolverá a la zona de acabado.
5.- Vestuario: zona para cambiarse y dejar utensilios personales.
6.- Baño y aseo: baño con ducha para aseo personal.
Ubicación y espacio
• Alquiler: el costo de alquilar o comprar un espacio varía según la región. Los espacios más pequeños son más económicos, pero necesitas suficiente espacio para el equipo y el flujo de trabajo.
• Estimación: 1.500–2.000 €/mes (alquiler).
Equipamiento
Equipos especializados para fabricar prótesis dentales. Algunos de los más importantes son:
• Fresadora automática de 5 ejes con cambio de disco Zahndent ZDM-5Z ZDM: 6.074,39€
• Impresoras Phrozen Sonic Mega 8K S Eficiente impresora 3D de resina de alta velocidad. 1.499,00 €
• Micromotor Brillian B-300: Alta velocidad y precisión para profesionales 394,46 €
• LC-6: Horno De Luz (230 V) - SCHEU-DENTAL: 674,29€
• Escáner de sobre mesa dental extraoral 3D OS-GOLDY €11.597,85
• Recortadora de modelos Mulhacen 1.031,39€
• Set Fresas de Diamante Zirkon FG - INTENSIV: 180,06€
• Mesa para pulir con aspiración y cabina con luz LED - TECHNOFLUX: 1.666,12€
• Chorreadora arenadora de 2 vasos Constellation Practic 944,52€
• Otros gastos herramientas, materiales, que iremos viendo sobre la marcha 5.000€
Total aproximado del equipo: 33.500€ aproximado.
Mobiliario
• Mesa de Trabajo para Laboratorio de Dos Puestos - TECHNOFLUX 2.499,90€
• Sillas protésico: 250€ x 3 unidades 750€
Materiales proveedores: Casa Smith, Roland, Dentel, www.3djake.es (resinas)
• Resina : 60€/kg
Materiales iniciales como resinas, cerámicas, metales y yeso.
• Estimación: 3.000 - 5.000€
Software CAD/CAM:
• Estimación: 4.000 - 6.000€ al año
Licencias y certificaciones
• Costos de licencias, permisos comerciales y certificaciones para cumplir con las normativas.
• Estimación: 3.000 - 6.000 €.
Personal
• Estimación: 30.000 €/año bruto por técnico. Empezaríamos con 2 técnicos.
Gastos diversos
• Servicios (electricidad, agua), marketing, seguros y otros costos operativos iniciales.
• Estimación: 1.200-2.500 €/mes
Presupuesto estimado total
• Laboratorio mediano: 100.000€ –130.000€
