Salute Una fascia muscolare trascurata
Alla scoperta del perineo Le donne italiane scoprono il perineo durante la gravidanza. Per questa zona, un po’ trascurata, il silenzio non aiuta: la statistica dice che sette donne su dieci sviluppano una lieve incontinenza dopo il parto. La causa è proprio la distensione dei muscoli della zona pelvica, che perdono tonicità ed elasticità. Di queste sette donne, due recuperano spontaneamente un po’ di contrattilità, ma è una vittoria breve, perché l’incontinenza si ripresenta durante la menopausa. “L’importanza del perineo è sempre stata sottovalutata spiega Giovanna Gariglio, ostetrica e osteopata torinese che da più di venti anni si dedica allo studio e alla riabilitazione del perineo -. Tutte le donne dovrebbero conoscere e imparare a usare questa fascia muscolare delicata e fortissima, anche prima della gravidanza”.
Il sellino della bici Il perineo è il solido insieme di muscoli, legamenti e membrane che si trova nella parte inferiore dell’addome, tra pube, parte interna delle cosce e coccige. Se non riuscite a visualizzarlo, pensate alla parte del corpo che appoggia sul sellino della bici, quella rete di muscoli che sostiene l’utero (per i maschi l’uretra), la vescica e l’intestino retto. La tonicità del perineo è essenziale: se si rilassa, gli organi interni non sono più sostenuti e arrivano dolore, incontinenza,
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stipsi e vaginismi. Combattere questi sintomi, o meglio ancora prevenirli, richiede un paziente lavoro di riabilitazione. Questo percorso è fortemente consigliato prima e dopo la gravidanza, un momento in cui il perineo è sottoposto a un forte stress. Il parto naturale è ovviamente più impegnativo, ma anche chi partorisce con il cesareo può avere problemi. Durante la visita post-parto, è spesso il ginecologo a constatare la mancanza di tonicità perineale. “Le pazienti arrivano da me indirizzate soprattutto dai medici - racconta Giovanna - ma cominciano a presentarsi donne più coscienti del proprio corpo e future mamme che frequentano i corsi preparto. Dopo la nascita del bambino, spesso ci si ritrova con problemi di incontinenza o di dolore durante i rapporti sessuali. Alcune donne presentano sintomi lievi, altre più importanti: tutte possono trarre beneficio dalla rieducazione del perineo, indipendentemente dall’età e dalla data del loro ultimo parto”.
La riabilitazione Il percorso di riabilitazione assomiglia a un ciclo di fisioterapia, con movimenti da eseguire e piccoli esercizi da fare a casa. Alla base c’è la presa di coscienza della zona. “Il perineo è una struttura muscolare interna, difficile da percepire e ancor più difficile da comandare razionalmente - continua Giovanna Gariglio -. Il percorso di riabilitazione si articola in quattro passaggi. Prima