編者的話 被遺忘的時光Ⅱ-昨日的記憶 「如果記憶停留在昨日，你願不願意陪著我繼續往前？」這是財團 法人天主教失智老人社會福利基金會繼《被遺忘的時光》後，再度推出以 「失智」為主題的公益片《昨日的記憶》。由國內四位名導演，以最通俗 的眼光闡釋在你我身旁的市井小民身上，當自己的親人正面臨「最漫長的 告別」時、當記憶逐步蠶食著記憶的時候，人性最痛苦的觸動。 無獨有偶，在日本也上演一部劇情片《明日的記憶》，由日劇演員渡 邊謙所飾演正當在人生輝煌時代的公司主管，因長期頭痛的困擾下接受治 療，才發覺在他每日賣力的工作下，健康早已亮起紅燈，他開始認不得同 事，開始忘了他住的環境，開始忘了下一秒要做什麼…而他的太太依舊守 護著他。「如果過了明天，我連你都忘記了，也請緊握我的手，陪我繼續 走下去…」。這兩部名劇，都深切的在幫「失智者」發聲，他不是故意忘 了你，他不是惡意的找你麻煩，反而他正需要你，他需要一點幸運：「有 你真好」。 您開始注意到腦力的重要了嗎？本季本刊特請名醫蔡瑞頒醫師來指導 我們針對延緩腦力退化，我們該如何面對？從0~99歲腦力的補給，活化大 腦的飲食有哪些？春天到了，該移開位子上的屁股動一動了吧！關節有沒 有很軟Q？預防骨鬆，軟硬兼施，一起關心關節的保養需要哪些保養元素？ 本刊宗旨在傳揚正確的身體保健觀念，有效協助閱讀者營養輔療知識 的成長，其中有深入淺出的剖析與見解，值得您參考及擁有，而重要的是 您記得了嗎？想一想吧！
發行人：陳威仁
發行所：生達化學製藥股份有限公司
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主編：陳慧珍
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臺灣郵政新營誌字
許慈恩、劉佩佳、鄭芷揚、賴淑娟
第71號交寄登記證
美術編輯：佐印設計
登記為雜誌交寄
印刷：佐印事業有限公司
日期/2012年3月春季號
版權所有，未經同意請勿轉載、節錄
Contents
專題報導
2 如何提升腦力的活化 健康保健室
5
0~99歲腦力補給
Hot NEWS
15
飲食補充葡萄糖胺鹽酸鹽、軟骨素硫酸鹽 和斛黃素苷對膝關節炎症狀的影響
生活衛教
7
活化大腦飲食最終篇 Hot NEWS
8 Ω-3脂肪酸的磷脂絲胺酸可以改 善抱怨有記憶問題的未失智老年
用藥停看聽
16
營養廚房
19
人之記憶能力 專題報導
10
關節好靈活 生活不卡卡 —談關節照護
銀髮族 飲食要保『密』 起居要防『跌』 —談營養保健
品嚐春天的滋味 名人相談室
20
「關」老爺的痛-淺談關節炎 預防保健醫起來
24
健康保健室
12
從臨床治療指引談骨質疏鬆症防治
選對益生菌 改善過敏體質 特別報導
27
教您看懂 食品身份證∼營養標示 飲食醫學院
30
春之頌 一起養肝保健吧
生活衛教
14
鈣、維生素D無所不在，怎麼補？
特別企畫
32
神奇的低GI飲食
專題報導
GHL
如何提升腦力的活化 文
蔡瑞頒醫師 台南市柳營區蔡瑞頒診所院長
2 The Guide of Healthy Life
專題報導
GHL
蔡瑞頒醫師 簡介 2012-02 學歷：
參加影劇經歷：
• 東吳大學物理系理學士
• 新營之聲FM90.1
• 高雄醫學院學士後醫學系醫學士
「健康世界」廣播主持人
• 中國醫藥學院中醫學分班第二期
• 電影「新魯冰花」演出醫師一角
• 國立成功大學醫學工程研究所碩士
• 三立電視台「在台灣的故事」專集 • 公視「台灣孩子讚」專集
現任：
• 美國舊金山2007年「台灣文化節」演出
• 台南市柳營區蔡瑞頒診所院長
• TBVS 「一步一腳印」專訪
• 台南縣醫師公會常務理事
• 南瀛電視台「跟我一起逛南瀛」專訪
• 台南市樹人國小創意偶戲團指導老師
• 民視、東風、高點、年代、八大-等電視台
• 台南市敏惠醫專美容保健科部定講師
「健康節目」醫學專家 • 警察廣播電台「藏鏡人」、「非凡時代」專訪
台灣之光NBA球員哈佛小子林書豪帶來一股龍 年的全球熱門話題：「我的小孩要如何又聰明又會 運動？」，要有敏捷的運動神經必需先要有靈活的 中樞神經—大腦。大腦的神經元活化才可增強記憶 力及學習能力，有了源源不斷的學習能力，才能有 豐富的運動能力，也才能預防老人癡呆。 百年風潮繼續於新紀元伊始中衝擊我們日常的生活， 許多新的「人性化與生活實用化」的科技產品在一群腦力 靈活的設計家手中被創造出來；龍年生龍子也成為新年中 一波結婚潮的目的。但是在「少子化」的年代裡，提早為 兒童進行腦力開發的課程，成了父母時尚的課題；在就業 市場激烈競爭的環境中，進入精英名校與創新的腦力激盪
成為年輕人重視的課題；在老化國度中如何避免老年癡呆 的提早發生，成為國家經濟發展的課題。不同的世代有不 同的問題，但答案只有一個： 「我們要擁有一顆靈活
與聰明的腦袋」。 智力（或稱為智商-IQ）大部份是與生俱來的天賦， 但是絕大部分的人終極一生還是沒能好好地開發與利用。 所以學校的老師常用幾句名言來勉勵學生：例如「勤能補 拙」，於是多少學生尋覓名師進行填壓式的惡補，將考古 題一做再做以便「熟能生巧」，終於「吃得苦中苦方為人 上人」考進了名校。這在臺灣好像是辛勤學子想成功的千 萬年不變的定律？！但多少人因此「耗損腦力」、「身心 俱疲」，甚至於得了「健忘症」與「退化症」，無論如何 用功永遠考不進名校將來也得不到好職業！在各種大腦的 開發課中告訴我們沒有「贏在起跑點」這不變的定律，今 年大學學測有二百多位得到滿級分的考生，報章雜誌報 導了他們各種五花八門的讀書方法，但是總結只有一個：
「腦力需要用外界的刺激與學習去連結」，可見腦力 的開發與滋潤是要有方法的。
The Guide of Healthy Life 3
專題報導
GHL
我在台南市敏惠醫護管理專校兼任講師，上課的第一 天我面對著學生，不必拿點名簿就能將全班學生的座號與 姓名一一點出，學生均驚訝我為何會有如此超強的記憶 力？！其實我是用了腦力開發的「圖像記憶法」，將學生 的名字化為圖像而加深了記憶力。當然，先天的條件是： 我本來就有不錯的腦力加上我又用了加深記憶力的方法。 想要憎加記憶力嗎？除了用功苦讀外，平日腦力的活化與 營養的補給當然不能缺少。 大腦要能活用首先必須先活化大腦，也就是如同要長 途旅行必需先要有充分的資金與事前規劃，再好好搭乘交 通工具就可輕鬆安全上路；活化大腦也一樣，必須先給大
當大腦有營養活化後，再加以有技巧與毅力的後天的
腦充分的營養補充；再來要好好訓練大腦與幫助大腦的開
訓練，將有助於全大腦的開發，你可能上完一堂課後仍不
發。就由下列二部份來說明吧： 一、大腦營養的補充：必需由胎兒期先提供母體與胎 兒的必需營養以改善增強大腦機能，成長過程也要加強補 充可增強記憶力、學習能力及老年後預防癡呆的機能性食
知講師講話的內容，但你看完一場愛看的電影或是林書豪 精彩的逆轉勝球賽，你會與朋友有討論不完的話題，這就 是一些較常用於增加記憶力的方法，常用的方法如下： （一）、持續有氧運動與能增加手指細部的運動：例
品。
如打球、勞作、打牌。 二、全大腦的開發：利用各種加強記憶的學習與刺激
（二）、增強右腦的圖像記憶法、聲音刺激記憶法：
的活動與技巧性的運動來活化全大腦的機能，幫助腦力開
例如 I-MAP、電化教學。
發。 （三）、強化刺激性、重複出現性的記憶。 先來說說如何補給大腦營養吧！ （四）、足夠的睡眠與充分的利用睡前小複習。 必需先讓腦細胞提升活化，並提供大腦的養分，這些 營養補給路線的通道必需要有下列的幾個必要條件： （一）、要能迅速的增加腦細胞膜的流動性，以利腦
（五）、與他人討論、問答，來增加理解性。 （六）、完整性的重點式的筆記，加強記憶力的圖解 筆記。
細胞的傳導：例如由非基因改造的大豆萃取物構成腦細 胞膜成份之一的『磷脂絲胺酸-PS』就是其中的聰明守門
先天的天賦加上這些可增強全大腦的開發的後天訓
員，這大豆萃取物PS能幫助腦細胞活化、提升記憶力及
練，持續有恆的補充機能性輔助營養品，將有助於腦力的
集中力。有助於減少老人痴呆的危機與減少老人智能障礙
提升。
的危機。 有一則笑話：當醫學已經發展到大腦可以移植的時 （二）、要有血管清道夫與大腦營養供給：如深海魚
代，有一仲介商提供二位供應者的大腦（一位是非常聰明
油中的EPA對降低血脂、血壓、防止腦血管硬化具有保護
而的忙碌醫師，另一位是完全不用功的懶惰人）給一位患
大腦的功效，所以有「血管清道夫」之稱。深海魚油中的
有老人癡呆症的家屬選擇移植用，懶惰人大腦的標價竟是
DHA主要存在於大腦的灰質部，能有活化腦細胞、提高
醫師的100倍！家屬疑惑的問：「為何這個聰明醫師的腦
腦神經信息傳遞速度、增強記憶力的功能，並延緩腦細胞
袋反而不值錢?？」。商人嘆口氣說：「唉！你難道不知
的衰老，是大腦的「腦黃金」，也就是「大腦營養供給
道中古車打半價而全新的限量車是搶手貨的道理嗎？你們
者」。各年齡層適當補充可幫助腦細胞的生長，使神經突
看看-這位醫師天天看診、天天用功，用腦過度以致於腦
觸再度延伸而加強腦力反應與提升記憶力，防止或改善老
細胞全部耗損太多已經不完整了；而這位不用功懶惰人的
人痴呆並維護視力的健康。
腦袋都沒使用過，還是全新的呢！」。
（三）、要有幫助身體的抗氧化、排自由基：如維生
你的大腦是否還全新未開發或是不知如何開發嗎？你
素B1、B6、B12、生物素、牛磺酸…等，可幫助身體抗
想提升腦力的活化嗎？由這些知識中理應瞭解必需先提供
發炎、抗衰老、修復神經，以利清晰思緒並減少疲勞，所
大腦細胞有足夠的必要營養物質，然後就~ ~ ~加油~用功
以是提供大腦神經必需的營養品。
再用功~吧！
4 The Guide of Healthy Life
健康保健室
GHL
0至99歲腦力補給 文
經常聽到有人詢問，吃什麼可以變聰明？吃什麼可以 預防老人癡呆？無論是0歲寶寶的家長，或至高齡99歲的 長輩，都想知道如何吃出聰明的頭腦、清晰的思緒與良好 的記憶力。腦力補給可說是個全民運動！！
許慈恩 營養師
維生素、礦物質、營養素，樣 樣不能缺 許多研究都指出，營養的攝取與智力、腦力的發展有 極為密切的關係。除了基本的三大營養素不可缺乏之外， 各種維生素、礦物質如：鐵質的補充可幫助學習有關的酵
嬰幼兒時期 人的腦部，從0歲開始，還在媽媽肚子裡的時候就已 經開始發育，尤其孕期最後三個月，到出生後三年，是腦 部組織成長最急劇的時候，希望孕育聰明寶寶，把握關鍵 時期補充黃金腦營養素是不容錯過的好機會。
攝取優質DHA，黃金腦元素 DHA是神經系統細胞生長及維持的主要元素，腦部磷 脂質、海馬迴及神經突觸生長所必需。大腦可以直接吸收 DHA來促進神經突觸的生長，是大腦和視網膜的重要構成 成份。在大腦皮層中含量高達20%，眼睛視網膜中所佔比 例更高達50%；在兒童成長的階段補充DHA可幫助腦部發 育，有助於兒童心智發展，提升學習與認知能力，並能改 善兒童過動所引起的注意力不足、學習不專心等問題。
素及神經傳導物質，增加認知能力、維生素A可幫助視力 發育、維生素D可幫助鈣質吸收，在成長過程中這些都是 不可或缺的元素。
學生、考生 現今台灣教育制度，許多莘莘學子從小就面臨重大的 課業、考試壓力，如何讓書唸的專心有效率？如何強化腦 力，讓腦部資訊傳達事倍功半？如何能平心靜氣的端坐在 書桌前並「讀進去」？這些都是學生家長殷殷期盼的心 聲。其實有不少營養素可以在讀書之路助您一臂之力，不 可錯過！！
上班族 辛苦工作的上班族、社會的青壯年族群，繁重的工作 壓力迫使腦部混沌不清，龐大的工作量不斷使腦部處於過 勞狀態，加快退化速度！！您的腦，未老先衰了嗎？記得 加班照顧肝臟的同時，也要補補腦力！！
The Guide of Healthy Life 5
健康保健室
GHL
穩定神經的γ-胺基丁酸 (Gamma Amino Butyric Acid, GABA) 腦部約有140億個神經細胞組合的神經系統，當身處 壓力時身體產生不安定的狀態，使神經系統呈現興奮、緊 繃的狀況。1953年研究指出γ-胺基丁酸(GABA）在中樞 神經扮演抑制性神經傳達物，具有抑制興奮、鎮靜不安 的作用。2006年日本發表與紓壓相關性的研究，顯示飲 用含GABA的受試者，唾液中CgA(Chromogranin)含量及 腎上腺皮質醇含量均明顯受到抑制，顯示有減輕身心疲 勞和提升工作成效的效果。常見來源蕃茄、馬鈴薯、茄 子、南瓜等蔬果甚至經過發酵或發芽的食品和穀類也含有 GABA，最新技術已成功從乳酸菌發酵物生產出高機能性 的GABA。
維生素B群
磷脂絲胺酸 (Phosphatidylserine, PS) 每個年齡都需要的腦細胞營養素 磷脂絲胺酸(Phosphatidylserine, PS)是一種存在細 胞膜的磷脂質，是構成細胞膜的主要磷脂質之一，並且為 神經元髓鞘的組成成分，大腦中含量達15％，遠高於其
綜合B群可以促進養分轉化成能量，並維持神經系統
他組織。動物實驗發現磷脂絲胺酸可防止老鼠海馬體中與
的健康，是腦部神經運作不可獲缺的營養素，例如B1是醣
記憶力退化症有關的突觸密度降低，改善腦內化學訊息的
類轉變為熱量不可或缺的物質，可維持腦部神經的安定；
傳遞，增加腦細胞膜的流動性及腦細胞葡萄糖的濃度，改
B6則可預防神經障礙，刺激大腦中傳導物質的生成，保持
善記憶力、集中注意力，對於提昇短程記憶力（如應付考
腦部正常運作；葉酸與脂質的代謝和核酸的形成有著密切
試）的效果明確而顯著，能增加學習能力與成績表現；改
的關係；在2005年六月的阿滋海默氏症醫學年會中的研
善阿茲海默症患者或因老化所引起的智力退化現象。目前
究調查報告指出，每天補充較高葉酸的老年人，罹患阿滋
來源大多是由大豆中萃取而來。
海默氏症（老年癡呆症）的比例，比葉酸攝取量低的族群 少了55％。需要多用腦的時候，不妨多補充一下B群。
銀髮族、記憶力退化
抗氧化食物 神經突觸(synapse)與學習與記憶息息相關，神經科 學(Nature Reviews Neuroscience)發表食物對腦部的影響
人的記憶能力從25歲之後開始走下坡，40歲後整體
中，研究發現抗氧化物－如綠葉蔬菜、蔬菜油和堅果類，
腦部機能逐漸退化。腦部的退化隨著年紀的增長，是一條
可以改善腦部營養物影響突觸的傳導，動物實驗證實這些
不可逆的道路，你我都得面對，但如何讓退化的速度慢一
食物可以延緩老化帶來的記憶衰退，此外強力抗氧化效果
些？如何避免失智症狀發生？持續補充腦部營養、鍛鍊腦
的多酚類 (polyphenol)，也可以增強學習力和維持記憶。
力，還是可以活到老、聰明到老！！
銀杏葉(Ginkgo biloba)萃取物 銀杏葉萃取物含有具生理活性的Ginkgoside （Egb761）、Ginkgolide等成分，具有抗氧化、神經傳 導物和接受體調節作用、促進靜脈血液循環及抗凝血等功 效。臨床上在癡呆症、年長型失憶症、阿滋海默氏症（老 年痴呆症）、腦外傷引發的失憶症及腦中風引起腦細胞損 壞等，都有顯著的改善效果；Ginkgoside（Egb761）對 短程記憶力的增進有明顯的效果，亦能改善大腦皮質細胞 的血液循環，促使大腦細胞獲得足夠的氧氣及養分，活化 腦細胞功能；其抗氧化效果可減少自由基對腦細胞的破壞 作用，減緩腦細胞老化的速率。但銀杏葉萃取在台灣的法 規是列為藥品，食品使用的銀杏僅為銀杏的果實（又稱白 果），組成成分組與銀杏葉不同，功效上不可渾為一談。 6 The Guide of Healthy Life
文
要讓大腦維持靈活健康，除了靠各種活化大腦的運動
賴淑娟 營養師
但如果人體受到病毒感染或是慢性疾病，就有可能對維生
與鍛鍊之外，適當的補充大腦所需要的營養，以及儘量避
素B6的需求量增加，因而得特別加以補充。
免會對腦部造成傷害的飲食和生活習慣也是非常重要的。
含有維生素B群的食物：糙米、牛奶、深色蔬菜
多一點營養，少一點傷害，才能遠離可怕的腦疾病！ 近年來，先進的醫學不斷地研究探索發現，不論是記 憶力衰退、免疫系統與抗壓力的低弱，以及一般人視為身 體的自然老化現象，其實都可以藉由對腦部的刺激與訓練 而獲得改善。擁有一個好的頭腦，不再只是代表著擁有聰 明的智慧，同時，它也是讓身心保持年輕健康最佳狀態的 重要關鍵之一。 要掌控身體各部門的運作與協調，又要有清晰靈敏的 思維和創意，腦部的工作可真是一點也不輕鬆。哪些食物 能讓頭腦更靈活？哪些食物能幫助腦部分泌快樂物質？適 當的營養補充才能讓你擁有健康又聰明的好頭腦！
補充腦內快樂營養品
DHA不飽和脂肪酸能讓頭腦更聰明 腦細胞內的細胞膜就是靠不飽和脂肪酸所構成，因此 想要活化腦細胞，補充不飽和脂肪酸是很重要的。特別是 在胎兒及嬰幼兒時期，這時是腦部形成與發育的重要階 段，這時如果缺乏DHA，就會影響腦細胞膜的生成，嚴重 時還有可能造成腦部機能衰退與發育不全等問題，反之， 如果這時能給胎兒及嬰幼兒提供豐富的DHA，就能讓他們 擁有聰明靈活的好腦力。 對於高齡人士而言，補充DHA能減緩腦部老化，還有 去除血管堵塞，避免發生血栓，以及預防因膽固醇過高所 造成的高血壓、心臟病等慢性老年疾病。
含有DHA的健康食物：深海魚油、沙丁魚、秋刀魚 礦物質能鎮定情緒，讓注意力更加集中
卵磷脂能預防癡呆症 雖然人體中所需要的礦物質總重量大約只佔體重的百 根據英國的神經研究小組發現，老年癡呆症患者腦內 會缺少一種稱為乙醯膽鹼的神經傳導物質，這種物質是學 習記憶過程中的重要介質，因此當大腦中的乙醯膽鹼減少 時，記憶力就會衰退。
分之四，但這些礦物質卻對身體各部位的構成佔有很重要 的分量，例如需血液中含有鐵、銅，骨骼及牙齒中含有 鈣、氟、鎂等。而大腦之中同樣有許多礦物質，是具有影 響其運作能力的，像是一種叫做硼的礦物質，會影響腦部
想要增加腦內乙醯膽鹼物質的方法之一，就是補充卵
的電流活動，能使大腦反應變得靈敏或是遲緩；鐵質能協
磷脂，這種營養素進入人體之後，經由酶的分解後，就會
助血液攜帶大量的氧氣到腦部，讓意志力集中、思緒更加
分解出乙醯膽鹼。因此及早補充卵磷脂，就能減少罹患記
清晰；而鋅則是影響腦部接收、傳達味覺與嗅覺訊息的物
憶衰退症的機率。
質，因此若缺乏鋅，同樣容易使精神變得渙散、不集中。
富含卵磷脂的食物：蛋黃、魚類、豆類製品
有益腦部的礦物質食物：堅果類、海鮮、水果
維生素B群能避免憂鬱情緒
參考資料
活化腦力100訣《尖端出版》、全腦革命
維生素B群能將蛋白質、脂肪和碳水化合物轉換為能 量，並且幫助腦部合成控制情緒的化學物質，因此缺乏維 生素B群常會感到疲倦、體力不濟，以及精神憂鬱。 此外，維生素B6與腦內多巴胺的合成也大有關係，它 是一種能讓人產生愉快情緒的物質，可以有效降低失落、 沮喪的負面情緒。雖然一般人很少會出現缺乏維生素B6，
The Guide of Healthy Life 7
生活衛教
活化大腦飲食最終篇
GHL
GHL
H ot Ne ws
Ω-3脂肪酸的磷脂絲胺酸可以改善 抱怨有記憶問題的未失智老年人之記憶能力 文
陳雅貞 營養師
磷脂絲胺酸（phosphatidylserine-ps）為哺乳動物原生細胞膜內層主要的酸性磷脂質，被認為可能對認知功能 有所幫助。本研究評估了含有Ω-3長鏈不飽和脂肪酸（主要是DHA）的磷脂絲胺酸對抱怨有記憶問題的未失智老年 人之改善效果。
方法： 隨機將157 名受試者分為兩組，一組食用PS-DHA，另一組則食用安慰劑，共計15週。使用包括聽覺語文學習 測驗(Rey Auditory-Verbal Learning Test)、Rey 複雜圖測驗(Rey Complex Figure Test)、電腦化認知功能檢測等方式 評估其改善效果。
結果： 總共有131 名受測者完成實驗，雖然其中有9名因違反試驗方法而被排除，但最後在語言立即測驗（verbal immediate recall）中，食用PS-DHA 的組別的改善效果明顯高於安慰劑組。事後分析（post-hoc analysis）則顯 示，一部份認知表現良好的受試者在立即及語言延宕回憶、 學習能力與複製複雜圖形這些方面的顯著改善情況與食用PSDHA有關。反應分析也進一步支持了這些正向結果。
結論： 實驗結果顯示，PS-DHA 可能可以改善抱怨有記憶問題的 未失智老年人之認知表現。而事後分析則指出，認知狀態較佳 的受試者多數可能與食用了PS-DHA 有關。 Vakhapova V, Cohen T, Richter Y, Herzog Y, Korczyn AD. Dement Geriatr Cogn Disord. 2010;29(5):467-74. Epub 2010 Jun 3.
8 The Guide of Healthy Life
專題報導
GHL
關節 好靈活 生活不卡卡 文
許琇茹 營養師
2012年1月，有份報導指出高雄一名護士(32歲)，膝
除了職業會影響關節健康外，生活型態不佳，久而久
蓋痛到無法爬樓梯，就醫後才知道罹患了退化性關節炎，
之，退化性關節炎也會提前報到。不少人中年不到，就經
因為護士一天要站八小時以上，很多時候還需要搬重物
常為腰痠背痛所苦，或因膝蓋疼痛而舉步維艱。專家指
等，關節長時間承受壓力及磨損，年紀輕輕就有退化性關
出，關節退化的原因，不外是老化、關節過度使用、長期
節炎。醫師提醒，不是只有中老年人有罹患退化性關節炎
姿勢不良，以及缺乏適度的運動。以下關節保養小叮嚀，
的風險，很多行業需要久站或是搬重物，像是專櫃小姐、
希望大家都有活動自如的健康關節。
空服員、老師、重度勞工者，還有忙著拜票的候選人等， 工作時大多以站立為主，如果又長期穿著高跟鞋或是需搬 動重物者，會加重膝關節的磨損與退化，所以這些族群都 是退化性關節炎的高危險群。 10 The Guide of Healthy Life
專題報導
GHL
關節保養－生活小叮嚀: • 勿長期維持同姿勢：維持良好的姿勢，避免重複同一關 節動作，盡量不要維持蹲、跪等同一姿勢過久。 • 適度運動：保持運動習慣，但注意勿過量運動，可選擇 游泳、慢跑等較不承重的運動。 • 搬重物姿勢要正確：避免身體過分前彎，如果要提取低 處的重物時，可先彎膝蹲下，並讓物品靠近身體。 • 降低下樓梯次數：已有退化性關節炎症狀，則應減少爬 樓梯的次數，尤其下樓梯更易對膝關節造成磨損，建議 改搭電梯。
即使退化性關節炎被認為是一種不能完全復原的疾 病，但如果患者日常注意關節保健，並改善一些生活習 慣，儘量舒緩關節，不要去承受不正常的壓力，並且平 時定時定量食用關節的營養補充品，如:葡萄糖胺、軟骨 素及MSM有機硫，它們對於改善及維護關節的功能和健
• 控制體重：體重過重會加速脊椎及下肢關節的退化，建 議體重控制，以減輕髖、膝部的負擔。 • 慎選鞋子：選擇適當和合腳的鞋子並避免不正確的走路 姿勢影響到膝蓋關節。 如高跟鞋穩定性低且會造成關節 壓力大等情況，應降低穿高跟鞋的頻率。 • 久坐後暖身活動不可少：長時間久坐的時候（如久坐辦 公桌、長途的飛機、火車、客運等），站起來前先做膝 蓋的暖身活動、足部及小腿肌肉的伸展運動，降低膝關 節的壓力。
康，有相當大的幫助。透過這些方法，患者病情將很快得 以控制，疼痛及僵硬情況得以舒緩，生活質素得以提高， 以下是保養關節，常見的營養素介 紹。 • 葡萄糖胺：葡萄糖胺濃度下降時， 軟骨組織就無緩衝液的保護，於是 軟骨相互碰撞而產生發炎。長期摩 擦後使關節表面的軟骨發生變性、 碎裂及磨損，導致骨頭緻密增生或 骨刺。歐洲的醫師很早就開始使用 葡萄糖胺輔助治療退化性關節炎， 並發現患者食用葡萄糖胺後，有助 於減少退化性關節炎的症狀！ 常見退化性關節炎發生處
• 膠原蛋白：膠原蛋白主要存在軟骨組 織，為體內重要的組成物質。年歲越大，膠原蛋白會因 為長期的磨損而造成流失，進而造成骨關節炎。研究指 出，膠原蛋白具有口服免疫耐受性，能經由口服讓膠原 蛋白受到胃腸道的吸收，進入我們的關節，修復關節的 損傷。 • 軟骨素：食用軟骨素可以抒解關節炎的疼痛及發炎現 象，同時具有減緩關節老化的作用。口服軟骨素可以增 加關節液的分泌量及關節間潤滑液─玻尿酸的濃度，同 時降低軟骨素分解酵素的活性，延緩骨關節的退化情 況。 • MSM： MSM在歐美常做成單方的關節保健食品，因為 MSM是硫的良好供給來源，因此被認為可以補充、合 成關節內所需要的硫酸軟骨素，來滋養關節，減緩發炎 和疼痛感。 退化性關節炎影響一個人的生活品質甚鉅，所以每個 人都應該盡量保護自己的關節，讓生活活動自如、健康好 靈活！ The Guide of Healthy Life 11
健康保健室
GHL
銀髮族 飲食要保『密』 起居要防『跌』
文
台灣邁入高齡化社會，銀髮族的飲食保『密』，起居防『跌』不得不重視。研 究指出，國內有五分之一的長輩，在一年內都有跌倒經驗，其中更有三成六的長輩 是跌倒常客。研究還指出，居家三大危險區域就是走道、樓梯步行地方、及臥室。 經調查發現，長輩跌倒最常見的受傷部份，分別是手腕、背部及髖關節。本身如果 反射動作都還好的話，一般都還會來得及用手來支撐，這時候比較容易腕部受傷， 骨質不夠好就容易腕部骨折，如果來不及反應就一屁股坐下去，這樣容易受傷的地 方就是髖關節，不然就是背部。如果長輩傷勢嚴重，長期臥床，不僅可能有褥瘡， 甚至對呼吸及飲食都會有影響。 12 The Guide of Healthy Life
翁雅琪 營養師
攝取鈣質：
GHL
補充植物性雌激素： 停經後骨質疏鬆症（postmenopausal osteooporosis, PMO）是指停經後婦女由於卵巢功能衰
攝取高量的鈣質已證實會使兒童及青少年期的骨質增
退，雌激素減少，再加上年輕時，骨質質量一般比男性
加，並可使老人骨質流失減緩。目前鈣的推薦攝取量：青
少，使得骨質疏鬆症常在婦女停經後發生。根據統計，
少年每日1200毫克，婦女每日1000毫克，停經後婦女應
在50至60歲時，男性骨質會減少12％而女性骨質更可減
增加為每日1500毫克。飲食建議多補充：『含鈣食物如
少25％。因此，停經後婦女最好能儘早開始補充女性荷
乳製品、牛奶，、深色蔬菜、豆類、芝麻及海藻等。且適
爾蒙，避免骨質加速流失，因為據研究，婦女停經後十至
度的運動及曬太陽，對身體很有幫助。
十五年間，會因女性荷爾蒙的缺乏，造成每年約百分之三 的骨質流失。
活性維生素Ｄ及其類似物： 老人由於飲食減少，少曬太陽，故活性維生素Ｄ較易 缺乏，故較易發生骨折。建議每日應補充400至800單位 的維生素Ｄ或0.25至0.75μg之1.25-雙氫氧化維生素D3或 其類似物。
膠原蛋白可增加骨質密度： 骨質疏鬆症是種骨骼疾病，會使骨骼逐漸變的脆弱， 最後很容易骨折。膠原蛋白是構成骨骼中骨質的主要蛋 白質成分，缺乏膠原蛋白會造成鈣質流失，降低骨質密 度，而產生骨質疏鬆症。臨床研究發現每天口服10公克膠 原蛋白水解物，可以增加和延長降鈣素(calcitonin)的作用 （Adam M,1996）。此外，口服膠原蛋白是最近常被探 討及研究的骨關節炎的治療方式，已在動物模式和人體臨
健康保健室
所謂的「保密」就是骨質保密
至於「防跌」就是預防跌倒 針對居家安全改造，許多民眾往往認為要大興土木， 耗費不少金錢。事實上只要利用一些生活巧思，就可以達 到目的，根本不用花大錢。
床試驗中發現，膠原蛋白可以減輕骨關節炎所產生不同型
長輩會跌倒主因多是家裡明亮度不夠，以及在行走或
態的疼痛，增加關節的活動力，可以減少止痛劑的消耗。
躺臥中施力不足。建議增加照明設備，讓阿公阿嬤不會因 為光線太暗而跌倒，另外還有緊急按鈴，如果有發生意外 他可以按，其實常常在浴室或臥室長輩要起來不方便，所 以要裝扶手，或是在走廊加裝扶手。 年齡愈大，骨質疏鬆症愈易發生，隨著世界人口老 化增加，未來骨質疏鬆症將愈普遍。臨床上骨質疏鬆症會 導致骨折（常見為脊椎、手腕及髖骨三處）及其併發症 （尤以髖骨骨折為甚），1/5 患者會在一年內死亡，存活 者中約50％變成行動不良，需終身依賴別人照顧。在美 國，近年因骨質疏鬆症之醫療花費全年估計超過一百億美 元，為此付出的龐大醫療經費和家庭、社會等人力成本將 更驚人！
The Guide of Healthy Life 13
生活衛教
GHL
鈣、維生素D無所不在， 怎麼補？ 文
鈣是人體含量最豐富的礦物質。在人體成長
食物
的每一階段，鈣質都影響著我們的身體骨骼、牙
鄭芷揚 營養師
分量
鈣質 (毫克)
齒的成長、健康。嬰兒期及青春期是人體成長發
奶類:
育最快的兩個時期，攝取充足的鈣質，才能長得
2% 低 脂 牛 奶
一 杯 （ 240 毫 升 ）
297
高又壯；懷孕期間、女停經後鈣質流失較快，所
低脂乳酪
一 杯 （ 180 克 ）
200
以更應加強鈣質的補充。
低 脂 芝 士 (Cheddar)
一 片 （ 28 克 ）
118
蔬菜: 一般民眾補充鈣質較多會選擇含鈣量高的營
白菜（熟）
一 碗 （ 170 克 ）
158
養補充品，但，你知道嗎？！其實生活中，有很
花椰菜（熟）
一 碗 （ 156 克 ）
72
多含鈣的天然食物喔!例如：奶製品、豆製品、
芥蘭（熟）
一 碗 （ 130 克 ）
94
海產品等皆是鈣質的良好來源。
海產類: 罐頭茄汁沙甸魚（連骨）
100 克
239
罐頭三文魚（連骨）
100 克
213
黃豆（熟）
一 碗 （ 172 克 ）
175
眉豆（熟）
一 碗 （ 165 克 ）
211
豆腐
一 磚 （ 248 克 ）
260
豆奶（加鈣）
一 杯 （ 240 毫 升 ）
300
奶製品： 牛奶含有豐富的鈣質，且其所含鈣質 也是最易吸收的形式。根據研究，一 天一杯鮮奶（240毫升）的攝取，即可 從中獲得約240毫克的鈣質。
黃綠色蔬菜：
乾豆/豆製品:
白菜、花椰菜、芥蘭，不僅可補充纖 維素、抗氧化、也是含鈣的蔬菜，可 補充鈣質，維持健康。
海產類： 小魚乾、蝦蟹、文蛤、牡蠣皆是很豐 富的鈣來源。
豆製品：
註 : 飯 碗 以 中 號 碗 計 ( 大 約 240 毫 升 ) 參考資料: Pennington, J.A.T. Bowes and Church’s food values of portions commonly used 17th edition 1998
除了平時攝取鈣以外，適時的補充維生素D方可增加腸胃道的 鈣、磷吸收、增加肌肉強度、降低骨折風險。除了可以食 用保健食品補充維生素D以外，根據 美國醫界建議，每天9點前與下午4點
豆腐、豆漿、豆乾、黃豆粉等，也是
後紫外線較弱的時段，可適度曝曬十
一種很好的補鈣食物。對有乳糖不耐
分鐘陽光，以便利、天然方式強健我
症來說，每天食用豆腐、豆漿也可收
們的骨質、維持健康喔!
到良好的補鈣效果。 14 The Guide of Healthy Life
GHL
H ot News
飲食補充葡萄糖胺鹽酸鹽(glucosamine hydrochloride)、 軟骨素硫酸鹽(chondroitin sulfate)和斛黃素苷(quercetin glycosides) 對膝關節炎症狀的影響 Effect of a dietary supplement containing glucosamine hydrochloride, chondroitin sulfate and quercetin glycosides on symptomatic knee osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study 文
劉佩佳 營養師
背景： 單獨或合併口頭葡萄糖胺鹽酸鹽和軟骨素硫酸鹽，已被廣泛使用在治療骨關節炎(OA)，但是其效力卻具有爭議性。臨 床研究評估，飲食補充葡萄糖胺鹽酸鹽和軟骨素硫酸鹽，並結合天然黃酮類物質-斛黃素苷(GCQ)對膝關節炎的影響。
結果： 40位患有膝關節炎的受試者，根據症狀進行隨機、雙盲、安慰試驗。將受試者任意分配至GCQ補充組(每日劑量為 葡萄糖胺鹽酸鹽1200毫克、軟骨素硫酸鹽60毫克和斛黃素苷45毫克)或安慰劑組，持續補充16週。根據日本矯形協會 (Japanese Orthopaedic Association)症狀標準評估，結果顯示，和安慰劑組相比，GCQ組在16星期或更早時症狀即有改 善。 除此之外，分析GCQ組軟骨代謝生物指標顯示，第二型膠原蛋白合成/分化情形獲得改善。
結論： 補充GCQ和安慰劑組相比，能明顯改善膝關節炎的臨床症狀。 出處： J Sci Food Agric. 2011 Oct 3.
The Guide of Healthy Life 15
用藥停看聽
GHL
從臨床治療指引談 骨質疏鬆症防治 文
隔壁七十多歲的老奶奶在家裡不小心跌倒後，就因為
李香玉 藥師
骨質疏鬆症對國民健康衝擊甚巨
髖部（骨輪）疼痛，而無法站立行走。送醫檢查發現證實 是骨折，但老奶奶的家人非常納悶，她平常沒什麼疾病怎
根據「骨質疏鬆症臨床治療指引」中指出近15年之健
麼會輕微跌倒後就造成了骨折…，其實這就是「骨質疏鬆
保資料中顯示，髖部骨折之老人，一年之間死亡率-男性
症」在作怪。
為22%、女性為15%，較同年齡者之平均死亡率高出許 多。以台灣各家醫院所做的調查，停經後婦女之骨密度隨
骨骼的骨質自出生後會隨著年紀而增加，大約在二十
年齡之變動，在65歲時也是約一半的婦女骨量不足或更嚴
至三十歲會達到最高峰，之後骨質逐漸減少，骨密度每年
重，而80歲之婦女40%被分類歸屬骨質疏鬆症。國民健
以0.5至1%的速率流失，女性在停經後以每年2至3%的
康局在98年亦曾進行各年齡層骨質疏鬆症的調查，於50
速度加速流失，如果骨質流失過多，使得原本緻密的骨骼
至64歲民眾經醫師確診為骨質疏鬆症患者激增，男、女比
形成許多孔隙，呈現中空疏鬆的現象，就是所謂的「骨質
率分別為8.9%、20.2%，女性明顯高於男性，並隨著年
疏鬆症」。當骨頭的密度下降，變得多孔、脆弱、易折，
齡而增加。以流行病學角度來看，骨質疏鬆症已嚴重威脅
無法與壓力和扭力對抗。因此只要稍微施力不當或輕微跌
到國人之健康。
倒，即可能造成骨折，且骨折加上骨質疏鬆，使其預後不 佳，會延長行動不便，影響生活品質。 有鑑於骨質疏鬆症正威脅著國人之健康，國民健康局 結合國家衛生研究院號召國內骨質疏鬆症重要的相關專業 醫學會，動員各大醫學中心近50位與骨質疏鬆症診療照護 相關的各領域專家，以中華民國骨質疏鬆症學會原有的骨 鬆指引為基礎並結合實證醫學，於100年12月出版「骨質 疏鬆症臨床治療指引」，指引內容從骨質疏鬆症的病理生 理學、流行病學、診斷及追蹤以及非藥物類和藥物類的預 防與治療等，歸納出符合台灣實際可行的臨床建議及治療 方式，以提供臨床醫護人員有關骨質疏鬆症之預防、診斷 及治療的參考。
16 The Guide of Healthy Life
擇性雌激素接受器調節劑(Selective Estrogen Receptor
骨質疏鬆的預防與治療在指引中分為非藥物類與藥物
Modulator，SERM)、雌激素、鍶鹽、副甲狀腺素等等，
類，非藥物類從飲食、運動、生活型態、跌倒預防等著
均可減少骨折發生率40%以上，而足量維生素D攝取(每日
手。此外，骨折後之手術治療也是治療上很重要的一環，
至少800國際單位)及鈣質補充在骨鬆防治上是非常基本且
特別在運動方面於指引中指出並無實證醫學研究顯示游泳
重要的，下表中簡要列出指引中介紹之骨鬆症用藥。
及騎單車運動可增加骨密度，因此想訓練肌肉、骨骼及預 當前骨質疏鬆症的防治重點在於審慎篩選高風險族
防骨鬆，應選擇走路、慢跑與爬樓梯等。走路可改善下肢 骨頭骨密度，快速健走效果又比慢速散步好。慢跑可改善
群，施以適當衛教及預防和治療措施，包括改善生活型
成年人腰椎、腳跟處跟骨等骨密度；停經後婦女應多走
式、戒菸戒酒、攝取足量維生素D和鈣、適當荷重運動和
路、慢跑或爬樓梯，能改善腰椎、大腿骨連接骨盆處的股
肌力增強運動，重視防範跌倒，接受骨密度檢查與藥物之
骨頸等多部位的骨質密度。
預防與治療，希望在「骨質疏鬆症臨床治療指引」的引導 下，大家能夠共同來克服骨質疏鬆症威脅及相關骨折引起 之臨床照護問題。
藥物種類
作用機轉
摘錄重點建議事項 針對已使用雙磷酸鹽藥物五年且屬骨折
雙磷酸鹽(Bisphosphonates)
抑制破骨細胞活性，進而減少骨再吸收作用
高危險病患，建議繼續用藥；若屬骨密 度穩定、未曾發生骨折、且屬骨折低危 險發生之患者，也許可考慮停藥 荷爾蒙補充療法之應用於防止停經後婦 女的骨質流失列為優先選擇藥物之一
荷爾蒙(Hormone, Tibolone, SERM) 減緩骨質流失，能幫助增加或維持骨質密度 SERM與雌激素不同者是其主要作用在 骨骼內之雌激素接受器上，故無乳房及 子宮的副作用 使用副甲狀腺素後，應接續其它骨質疏 副甲狀腺素(Parathyroid hormone) 增進造骨細胞活化，促進骨質新生的作用
鬆症藥物治療 治療方面，副甲狀腺素使用建議期限不 超過24個月 對藥物需治療多久時間，目前無一致性
鍶(Strontium ranelate)
抑制骨質流失及增加骨質生成
結論，現今證據有8年追蹤觀察骨密度 與安全的研究報告，可降低骨骼流失和 增加骨密度
抑制破骨細胞的活性，降低骨再吸收作 抑鈣激素(Calcitonin)
用，增加骨密度，作用於中樞神經而達到 骨折疼痛止痛的作用
細胞核kB受體活化因子配體抑制劑 (RANKL Inhibitor)
鼻噴劑可能會有暫時性的局部副作用如 鼻部不適、鼻充血、打噴嚏等
針對RANKL產生作用，阻止RANKL活化來 曾使用雙磷酸鹽藥物的骨質疏鬆患者， 抑制破骨細胞活化，可降低骨骼流失和增 使用RANKL Inhibitor，仍可有效增加腰 加骨密度
椎、股骨、橈骨骨密度
參考資料: 骨質疏鬆症臨床治療指引(網址為http://www.bhp.doh.gov.tw)
The Guide of Healthy Life 17
用藥停看聽
一般而言，防治骨鬆的藥物，包括雙磷酸鹽、選
骨質疏鬆症的預防與治療
GHL
⳺ᅭ∌Ř ખῃⱧဘʃ⳺≛Ȯ⬚ಉ༌≛ޛމȮ ⳆײΤʬᱪŊײΤʬᱪ
營養廚房
GHL
品嚐春天的滋味 文
歡迎光臨大自然餐廳，請來一盤春天， 青翠嫩芽與繽紛花香，佐和煦春風，呈獻 給您一場優雅的饗宴
許慈恩 營養師
春韭 韭菜原產在中國，食用歷史超 過2000年，唐朝杜甫寫下「夜雨
一年之計在於春。春天是萬物萌生的時節，許多鮮嫩
剪春韭、新炊間黃粱」，加上蘇東
可口的蔬菜、水果都在這個季節紛紛冒出嫩芽，展開枝
坡的「青蒿黃韭試春盤」，可以知
葉。本期營養廚房也特別在這美麗的季節提醒大家，莫錯
道唐宋年間，吃、種韭菜都已相當
過這番欣欣向榮的氣息，把握機會品嚐春天的滋味。
普遍。韭菜可食用的部位多，細長 的葉韭可食、抽長的花苔是韭菜
春箭筍
花，四川名菜蒼蠅頭就是呈現了 春天的箭筍最美味，鮮甜香 脆，3~4月是盛產期間，新鮮的箭 筍除去外殼後就像圖片左方這個樣 子，尖尖細細的，生吃有點微苦但
韭菜爽脆的一道特色料理。北宋時 候，中國人又利用遮蔽日光的方式種出韭黃，質地細嫩， 口感更加柔嫩，無論是清炒、搭配海鮮或肉類、或是作為 餡料，都增添許多風味。
又帶甘甜的味道。在料理前需要先
韭菜一年四季都產，但只有春天，尤其早春的韭菜吃
處理一下，一般是去掉下面比較老硬的部份，用開水燙熟
來甘甜秀逸，沒有辛嗆濁氣，等到天熱之後，成長速度變
即可。燙熟後的箭筍可以涼拌成清爽的沙拉、煮湯、也可
快，暑氣一逼，清雅秀逸散去，這才恍悟錯過最佳「食」
與肉絲、豆豉熱炒，成為一道香辣開胃的菜餚，發揮各種
機。
創意，與家人一同品嘗這鮮脆的口感吧！
春蕃薯(地瓜)
春花 春天百花爭艷，許多花朵有特殊的口感與風味因而入
蕃 薯 ( 地 瓜 ) ，近 年 來成 為人們
菜。許多秋收後休息的農田，農民撒下油麻菜籽，等到春
追求健康長壽的明星食品，雖是一
回大地，展開一片美不勝收的鮮黃；迎接春季的油菜花，
年四季都有的塊根類作物，然而，
原本是農民的一種綠肥，但因初長成之時，菜幹鮮嫩，所
可知道經過長長的冬眠，再被春神
以被農民採摘食用，所以在這個「冬盡春來」的階段，推
喚醒的地瓜，比夏天快快長大的地
薦大家品嘗這道當季鮮蔬「油菜花」，無論是川燙涼拌、
瓜，多了一分紮實與甜美？
清炒、油炸，都是滿滿春天芬芳。
冬春交界的時候為吃番薯的好時機，這時候8月播種 的地瓜，經過半年在地 底養精蓄銳，3月初正是成熟飽 滿，品質、營養雙雙達到最高峰。所以，這個時候的烤地 瓜也特別香，吃起來又香又甜，綿密稠滑，幾乎綿細得不 見纖維。 農友們也分享：「到了4月以後，南部天氣變熱，又 開始下西北雨，地瓜長得快，就會漸漸變得粗絲、膨鬆、 甜度降低。」 The Guide of Healthy Life 19
名人相談室
GHL
「關」老爺的痛-
文
安法診所 醫療總監 吳杰浩
淺談關節炎 安法診所 醫療總監 吳杰浩 Mark 國立中興大學 分子生物學碩士 現職 安法診所大中華事業開發處 醫療總監 醫新細胞銀行醫研處 醫療總監 醫檢臨床指導教師 醫事檢驗師 台灣醫事檢驗學會會員 細胞分子生物實驗室研究員 ISCT國際細胞治療協會會員 抗衰老專欄作者
「關節炎」，一個既熟悉又陌生的名詞。幾乎每個人
經歷 林口長庚醫院 第一心臟內科 中華血液基金會 研究處 台北市立萬芳醫院 檢驗科 國軍澎湖醫院 檢驗科
研究員 研究員 醫檢師 醫檢師
著作 Mutation of the gene encoding a major outer membrane protein in Xanthomonas campestris pv. campestris causes pleiotropic effects including loss of pathogenicity. Microbiology. 2010 Yih-Yuan Chen1, Chieh-Hao Wu1, Juey-Wen Lin2, Shu-Fen Weng1,4 and Yi-Hsiung Tseng3
甚麼是關節
都曾經聽過但又很少人說得出什麼是關節炎。其實「關節 炎」是一個廣泛的通稱，凡是能影響關節正常運作，進而
人類初生嬰兒的全身骨頭大約有305塊，隨著年齡的
使活動受損的情況都可稱為關節炎。它可以發生在背部、
增長，有些骨頭會逐漸連結、融成一體，數量亦會逐漸地
頸部、膝蓋、肩關節、手、髖關節等，也可以發生在足踝
減少，成年後約有206塊骨頭，而骨骼是身體的支撐架，
關節。幾乎人上了六十幾歲的年紀之後，都會有關節炎的
其關節指的是骨頭和骨頭的交接處，使身體四肢能靈活活
發生。尤其，近年來從事重體力勞動工作的人越來越少，
動的人體構造。人類全身總共有364處關節，這些關節的
取而代之的是「久坐族」。這些「久坐族」逐漸成為罹患
表面覆蓋著一層透明的軟骨，關節與關節間由韌帶所連繫
關節炎的高危險群，因為長期坐辦公桌、使用電腦及開
著，周圍則由滑液薄膜所包裹(如圖一) 。滑液囊裡有關節
車，辦公族、電腦族的手腕、手肘、肩關節及開車族的
液，能幫助潤滑關節，減少活動時骨骼間的摩擦，降低走
膝關節、踝關節，常因為駕車讓司機逐漸形成關節「退化
路或跑步時對身體的衝擊與震盪。
性」的萎縮，長時間握方向盤也可能會造成腕關節綜合症 的發病幾率增加。 20 The Guide of Healthy Life
名人相談室
GHL
A.
B.
圖一:A.人體關節B.遍佈全身的關節 圖片來源：http://sciencecity.oupchina.com.hk/biology/student/chi/glossary/joint.asp http://www.medicalook.com/diseases_images/osteoarthritis2.jpg
關節炎的原因與分類
關節炎的特色是關節軟骨被破壞，或是關節旁骨頭的修復 不良，形成關節部位的硬化或是增生所致，可見骨關節炎
關節炎疾病有一百多種，其中較常見且嚴重的有：退
是人體骨骼退化後所發生的關節疾病，因此常發生在老年
化性關節炎、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、痛風以及
人身上，其病程中沒有發炎的反應，最常侵襲人體手部、
紅斑性狼瘡等。這些疾病的成因雖不盡相同，但多與遺
脊椎、骨盤和膝蓋等部位，是所有關節炎中發病率最高的
傳、性別、荷爾蒙、免疫、病毒或細菌感染等因素有關。
一種(如圖三)。「類風濕性關節炎」的症狀包括：手和腳
根據統計，全世界約有三億五千五百萬人患有關節炎，國
的小關節處有疼痛和腫脹感、睡覺或一段時間休息後，關
內患者亦不在少數。其中，退化性關節炎好發於四十五歲
節和肌肉各處疼痛僵硬、受侵犯的關節失去活動性、 受
以上的中年老人，國內罹患退化性關節炎者約佔全人口的
侵犯的關節附近的肌肉失去力量、 關節日久變形、疲勞
五%至六%。另外，以女性患者居多的類風濕性關節炎，
(發作時尤其強烈)。除了年齡造成此種關節的病變外，當
國內的罹病率約為千分之五。事實上，所有的關節炎，皆
人體關節受到傷害或是過度使用後，也會產生這種症狀。
可引起關節疼痛、不適或行動不便、運動困難等，而上述
另外，肥胖的人常因關節長期處於負荷較重情況下，發生
症狀中，「疼痛」是病患到醫院求診的主要原因。
骨關節炎的機率也較高。
關節炎是人體在骨關節、肌肉、肌腱、韌帶和滑液 囊等組織發生的疾病，當人體受到侵襲後，會產生紅、 腫、熱、痛及僵硬等症狀，除了關節附近所產生的病變 外，還會有發燒、貧血和全身倦怠等症狀，更嚴重者可 能也會在肺部、心臟、腎臟、大腦、眼睛及皮膚等部位 產生病變，甚至會造成肢體的殘障，對人體的健康危害 不容忽視。一般常見的關節炎有七種，其中，骨關節炎 軟骨
(Osteoarthritis)、類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)、 纖維肌痛(Fibromyalgia)、痛風(Gout)等四種關節炎發生的 比率較高，僵直性脊椎神經炎( Spondylarthropathies)、
正常關節
受損軟骨
受損關節
嚴重受損關節
幼年關節炎( Juvenile Arthritis)和紅班性狼瘡( Lupus)等三 種則較少，以下針對較常發生的三種關節炎之成因加以探 討。
（一）骨關節炎(Osteoarthritis)
圖二:骨關節炎的演進 圖片來源：http://www.arthritisandsports.com/blog/wpcontent/uploads/2011/05/osteoarthritis.jpg
骨關節炎又稱為退化性關節炎，其病因是隨著人體老 化，關節軟骨部位因長久使用而磨損所致(如圖二)，此種 The Guide of Healthy Life 21
名人相談室
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正常關節 正常關節
軟骨磨損
軟骨磨損
圖三:退化性關節炎 圖片來源：http://www.health.com/health/static/hw/media/medical/hw/h9991469_004.jpg http://www.jointfunction.com/wp-content/uploads/2011/08/oa_hand.jpg
骨關節炎好犯負重關節及指關節，通常發生於45歲以
關節滑膜中 的發炎細胞
後，因長久以來關節所承受的負荷及傷害所造成，屬於原 發性的骨關節炎。此乃因為保護骨頭末端的軟骨已逐漸磨 損，而缺乏軟骨間隔的兩塊骨頭不斷擦撞，進而產生疼痛 及僵硬的症狀。儘管過度負重及老化是導致骨關節炎的重 要因素，但真正的致病原因到目前為止仍然未明；現代的 醫學研究已知可能與肥胖、家族遺傳及女性荷爾蒙的變化 有關。
(二)類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis) 類風濕性關節炎為免疫系統疾病，病因目前不清楚。 此為自體免疫疾病，70%左右的病患在血液中會出現類 風濕因子。「退化性關節炎」病人可能經歷以下的症狀： 關節使用時或使用後有疼痛感、天氣變化前或變化中關節 不舒服、關節膨脹或僵硬，特別在使用關節之後、手指中
圖四:類風濕關節炎 圖片來源：http://api.demandmedia.com/DM-Resize http://www.nature.com/nrd/journal/v2/n6/ images/nrd1109-f1.gif
間或末端關節有骨塊，或大拇指基部有骨塊、關節彈性喪 失。醫學研究認為類風濕性關節炎和遺傳有關，因為自身 免疫系統失調，以致錯誤攻擊關節軟骨和骨骼組織。病患
(三)痛風(Gout)
全身關節滑膜常常會被侵犯而發炎(如圖四)，需要長期服
由於體內尿酸生成過多，或尿酸排泄受阻，導致有過
藥才能受到控制。類風濕性關節炎常和受寒、受潮、外傷
多的尿酸鹽沉積在血液及組織中（以關節處為主），進而
或精神刺激等因素有關聯，這些因素可能是刺激的誘因而
引起腫痛的病症。它所侵襲的部位以足部的大腳趾關節最
不是造成疾病的原因。臨床上也發現一些類風濕性關節炎
為常見(如圖五)，其次為踝關節、足背、膝關節，甚至全
發生在某些感染後，像是結核桿菌、奇異變形桿菌、鏈球
身各處關節皆有可能受到侵犯。血液尿酸標準值在男性為
菌、EB病毒、衣原體感染等造成病人的血清或滑膜液中
3.5-8.2 mg/dl，女性為3-7mg/dl。 尿酸主要由普林代謝
相對應抗原之抗體提高，身體的免疫系統又無法處理，累
分解而來，而普林的來源又可分為兩部分，一是來自食
積在身體中。
物，一是來自體內的自行合成，在蛋白質攝取過多時，合 成也會增加。痛風患者主要是靠藥物來幫助尿酸的排泄或 抑制尿酸的生成，同時也建議採用低普林飲食為輔助治療 之法。
22 The Guide of Healthy Life
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尿酸鹽沉積
圖五:痛風 圖片來源：http://healthpages.org/wp-content/ uploads/2011/02/gout-in-big-toe.jpg http://healthmediconline.com/wp content/uploads/2011/04/gout.jpg 此這兩種營養補充品可以減輕骨關節炎的疼痛和行動不
關節炎的治療與預防
便。市面上知名的「維骨力」 就是利用葡萄糖胺來促進 五十歲以上的中老年人，每四人就有三人受到退化性
軟骨再生。
關節炎困擾， 七十歲以上的老人，更超過九成，而女性 飲食補充-A.抗氧化劑的攝取：如維他命A、β-胡
患者又較男性患者略多。如果關節曾受過嚴重損傷，亦會 增加該關節發生此病症的機會。肥胖過重者、缺乏運動者 或過度運動者，都與關節老化有絕對的關係。而女性於更 年期後，常有骨質疏鬆的現象，骨頭耐力更差，所以出現 此症的時間比男性早。一般若出現疼痛症狀時，醫院多使 用藥物減緩該症狀，其種類大約如下：
蘿蔔素、維他命C或是維他命E等，主要用來對抗會引起 許多疾病的自由基，防止自由基的攻擊。黃色水果，像 木瓜、胡蘿蔔富含維他命A；而芒果、橘子、葡萄柚等 則富含維他命C；維他命E則可在菠菜、蘆筍等青菜中得 到。此外，硒(Selenium)除了可對抗自由基之外，也能 促進免疫系統的正常運作；在鮭魚、鮪魚、小麥麵包、
止痛劑 -(1)單純止痛藥：只有單純的止痛效果，而沒
葵瓜子及許多海鮮中皆有足夠的硒含量。B.生物類黃酮
（ Panadol ）(2) 非類固醇類
(Bioflavonoids)的攝取：生物類黃酮同樣地可以預防自由
有消炎功能。例如普拿疼
消炎止痛藥：具消炎和止痛的作用，適合發炎性的疼痛。
基的破壞、減緩發炎反應、加速運動傷害的復原及強化膠
又分傳統型（ conventional NSAIDs ）與新型（ COX-2
質的形成。在新鮮水果、疏菜及全榖類中皆有豐富的含
inhibitor ）止痛藥(celecoxib 及 refecoxib)。第二型環
量。
氧酵素抑制劑（ COX-2 inhibitors ）能抑制環氧酵素（ COX-2 ）製造「壞的前列腺素」，進而阻止發炎與疼痛 症狀；還能保留另一種環氧酵素（ COX-1 ）製造「好的 前列腺素」，幫助維持腎臟血流並保護胃壁，因此不會有 傳統非類固醇消炎止痛藥因同時抑制兩種酵素，而出現消 化道潰瘍或出血的副作用。
近代的醫學已證實所有骨關節炎並非由於激烈的活動 或運動所造成。相反地，規律的運動不但可以預防骨關節 炎的發生，更能改善骨關節炎患者的關節機能，進而達到 治療的效果。儘管多數醫生仍然認為骨關節炎是不可避免 且不能治癒的，但愈來愈多的研究顯示正確而持續的治療 方式，甚至是預防，關節炎將不輕易地找上你。
類固醇-局部注射至關節腔對抗急性發炎與緩解疼痛 症狀，多半是短期、小劑量使用於患部，暫時減緩疼痛使 用，只能治標不能治本。 復健治療與運動治療-包括局部熱敷、電療、牽引、 訓練下肢肌肉等。當關節炎已經影響行動時，利用護膝、 護肘、軟硬背架等降低關節壓力。手杖、助行器可以減輕 關節的負擔，讓步態平穩不易跌倒，或施力不當造成關節 變形。運動可以增加骨質密度、增強肌力、柔軟度，幫助 穩定關節，減少早晨起床時關節僵硬症狀，增進平衡和耐 力，且可以控制體重，更重要的是運動可以舒緩關節炎的 疼痛。 營養品保健預防-A.魚油--深海魚油含有的不飽和脂肪 酸具有抗發炎功效，可減輕發炎所帶來的疼痛感。B. 葡 萄糖胺（glucosamine）及軟骨膠（chondroitin）---這兩 種營養補充物都已被廣泛地使用中。軟骨主要是由水、蛋 白多糖及膠質所組成，而葡萄糖胺的主要作用即在於幫助 蛋白多糖及膠質的形成，重建損傷的軟骨；而軟骨膠則可 吸引及保持水份於軟骨內以產生海棉體般的彈性作用。因
參考文獻 1. Nancy E. Lane, M.D., Thomas J. Schnitzer, M.D., Ph.D., Charles A. Birbara, M.D. et al. Tanezumab for the Treatment of Pain from Osteoarthritis of the Knee. NEJM. Sept 15, 2010. 2. Rutjes AW, Nüesch E, Sterchi R, et al. (2009). Rutjes, Anne WS. ed. "Transcutaneous electrostimulation for osteoarthritis of the knee". Cochrane Database Syst Rev (4) 3. Moseley JB, O'Malley K, Petersen NJ, et al. (2002). HYPERLINK "http://content.nejm.org/cgi/content/ full/347/2/81" "A controlled trial of arthroscopic surgery for osteoarthritis of the knee is proven to bring an improvement lasting for about two years". The New England journal of medicine 347 (2): 81–8.. 4. Rosenbaum CC, O'Mathúna DP, Chavez M, Shields K (2010). "Antioxidants and antiinflammatory dietary supplements for osteoarthritis and rheumatoid arthritis". Altern Ther Health Med 16 (2): 32–40. 5. Reichenbach S, Sterchi R, Scherer M, et al. (2007). "Metaanalysis: chondroitin for osteoarthritis of the knee or hip". Ann. Intern. Med. 146 (8): 580–90.
The Guide of Healthy Life 23
預防保健醫起來
GHL
選對益生菌 改善過敏體質 文
生展生物科技股份有限公司 洪秋雅 課長
春天是百花齊放的季節，很多民眾攜家帶眷外出賞
過敏患者體內IgE升高已經是免疫反應最後的結果，
花；但這個季節對過敏者而言卻是苦不堪言，空氣中過敏
我們從免疫的源頭來看這些變化是如何產生的。健康人的
原的數量與鼻炎症狀呈正相關關係，表示過敏症狀會更嚴
免疫系統主要有兩種路徑──Th1及Th2，這兩種路徑必
重。除了花粉引起的過敏外，忽冷忽熱的天氣對氣管不好
須平衡發展，如果Th2的免疫路徑太活躍就會過敏。過敏
的人影響也很大。 過敏除了與外界環境有關外，也與你吃的東西有關 係，食物吃進身體後，除了吸收營養，也同時讓身體暴露 在不同微生物與物質環境下。這時候為了避免感染疾病， 免疫系統會辨識外來成分。當免疫系統對於本身是無害的 外來物的過度反應就會出現過敏症狀。如何改善過敏、減 緩過敏發作機會，是很多父母關心的課題。
過敏在免疫學上的變化 近來，科學家們將過敏反應分為三種，與今天討論 有關的主題是第一型Ig-E誘發型過敏，這一型的過敏原包 括：蛋白質、植物花粉、藥物如盤尼西林、海鮮、雞蛋、 牛奶、花生、塵璊、蟑螂排泄物等，主要特徵是過敏者體 內IgE升高。 24 The Guide of Healthy Life
患者體內Th2細胞較多，Th2所分泌的細胞激素包括IL-4、 IL-5及IL-10，其會抑制Th1活性，刺激B細胞產生IgE，還 會促進嗜酸性白血球浸潤。調節Th1/Th2細胞的平衡以使 Th2減少、增加Th1，被認為是改善Th2細胞引起的過敏疾 病。因此Th1/Th2免疫調節劑之發展成為近年來研究過敏 疾病預防與治療重點之一，免疫療法目的是將Th2反應轉 向Th1反應。
氣喘照護∼抑制發炎細胞 台灣氣喘的盛行率與世界各國一樣，有逐年增加的傾 向。氣喘發作時，氣管的平滑肌緊縮，管腔內充滿很多的 發炎細胞、痰液及黏液，致使空氣無法通過呼吸道，這正 是造成病人死亡的原因。氣管內皮細胞的發炎現象，可能 是氣喘病人主要致病的病理特徵，發炎細胞包括嗜酸性白
3. 菌種對不對很重要：產品要有效果，菌種一定要正確。
的含量，比起肺炎或支氣管炎更多。氣喘病人沒發病時，
嚴僅的廠商會從生產的每一個階段以不同的方法來確
他們氣管仍然有發炎、細胞浸潤現象，因此要特別注意，
保菌種的正確性。
不是沒有症狀就不需要治療。
乳酸菌如何改善過敏 近年來很熱門的研究是利用腸道微生物調節免疫反 應，乳酸菌是最主要的有益菌，可以改善過敏發生。益生 菌抗過敏的原理就是使Th1上升產生調整型T細胞或抑制 Th2細胞激素產生。益生菌改善過敏，大多數國人都有這 個觀念，有些人食用後的效果很明顯，有些人食用後卻沒
4. 菌數足夠，效果才會呈現：根據醫學中心臨床實驗結 果，每天食用菌數100億的益生菌對於過敏性症狀的改 善最為顯著。 5. 功效越多效果越好：目前市售產品改善過敏的功能只有 1∼2種指標，主要是IgE下降。LCW23乳酸菌則有5項 改善指標，除了抑制Th2細胞激素的產生，更重要的是 可以降低肺發炎細胞總數，對於氣喘患者最直接的幫 助。
有改善，關鍵就在於消費者選擇哪一種乳酸菌，選對好菌 才有效果。
6. 產品的安全性：經過三聚氰氨、塑化劑風波後，產品安 不安全很重要。慎選品質管控嚴格的廠商所生產的產 品，會更有保障。 建議：益生菌最好能持續性使用，才能營造優質的腸 道環境，調整免疫系統，改善過敏症狀。因為現代人 的飲食習慣與充斥在空氣中的過敏原，時時刻刻都在 侵襲我們的身體，持續地補充益生菌，才能維持良好 的免疫保護網。
T細胞調控免疫的機轉圖
TH1 Cell surface markers
TH2 Cell surface markers
LCW23乳酸菌是一項具備完整 實驗數據的產品 1. 完整的臨床實驗：LCW23乳酸菌在台灣的醫學中心以 當地兒童進行雙盲臨床人體試驗，食用1個月後，45％ 兒童的過敏症狀改善了，3個月後，95％的兒童都覺得 過敏症狀顯著改善。 2. 過敏指數IgE降低：過敏主要會在身體內使IgE上升， IgE會刺激身體分泌組織胺，過敏性鼻炎患者的反應通 常是流鼻水、打噴嚏、鼻塞、鼻癢感。臨床上治療過 敏的藥物為抗組織胺，但使用後會想睡，不適合開車 或注意力集中。
參考文獻 1. Weido AJ, Reece LM, Alam R, et al: Intranasal fluticasone propionate inhibits the recovery of chemokines and other cytokines in nasal secretions in allergen-induced rhinitis. Ann Allergy Asrhma Immunol 77:407-415, 1996. 2. Lim MC, Taylor RM, Naclerio RM. The histolopy of allergic rhinitis and its comparison to cellular changes in nasal lavage. Am J Respir Crit Care Med 151:136-144, 1995. 3. Arthritis Res 2001 3:136 4. 長庚醫訊第三十三卷第一期 101年1月1日發刊 陳力振 從動物 到臨床∼兒童過敏氣喘研究現況與未來 5. BD公司網站:http://www.babios-ciences.com/
The Guide of Healthy Life 25
預防保健醫起來
血球、嗜中性白血球、淋巴細胞等，尤其是嗜酸性白血球
GHL
特別報導
GHL
教您看懂 食品身份證～營養標示 文
陳慧珍 營養師
隨著國內樂活的盛行，「健康」逐漸成為被關切的話 題，現代人工作繁忙，外食機會增加，消費者在選購符合 健康原則的食品，除了最注意有效日期的標示外，大家是 否都會忽略另一項標示-「營養標示」。認識這個的小框 框，它可以提供我們對產品有更多的資訊！ 一般食品包裝上的文字，主要是傳遞產品的相關訊 息，讓消費者對購買的產品有更多的瞭解，而消費者選購 時應注意的地方有哪些呢？ 1. 外包裝上是否明確標示品名、內容物成分、重量、食品 添加物名稱、負責廠商、有效日期、原產地（國）及 營養標示等訊息。 品名指的是該項產品的名稱，且應能反映食品本 質。 內容物成分須依含量由高到低排序標示，讓消費者 明瞭其成分組成。
2. 若成分有使用食品添加物時，則需受「食品添加物使用 範圍及限量暨規格標準」規範，依其限量及使用範圍 添加於食品。 3. 負責廠商，包含名稱、地址、電話及電子信箱等資訊， 讓消費者有聯繫廠商的管道。 4. 有效日期，是用來提醒民眾該項產品須於有效日期前食 用完畢，以防食品變質。 5. 原產地（國）表示產品的來源。
The Guide of Healthy Life 27
特別報導
GHL
食品營養標示
一般包裝食品常以『份數』做標示，看到的熱量、蛋 白質、脂肪、飽和脂肪、反式脂肪、碳水化合物及鈉含量
我們來了解一下包裝上另一個重要的資訊--營養標 示，依據「市售包裝食品營養標示規範」，所有包裝食品
等都是以一份為基準，所以需注意包裝含幾份。
『一份量』是不等於『一整包』的熱量喔！！
都需要有顯著營養標示，列舉一份食品營養標示範例，其 項目包括：
善用營養標示 讓你吃得健康
1. 標題「營養標示」
購買食品前仔細閱讀產品的所有標示，尤其以『營養 標示』最為重要，可以協助我們估計所購買食品的營養
2. 熱量（大卡）
素總量，營養標示能幫助個人瞭解熱量、脂肪、鈉的攝 3. 蛋白質（公克）、脂肪（公克）含飽和脂肪（公克）
取量，對於需進行飲食控制的消費者（例如糖尿病、心血
及反式脂肪（公克）、碳水化合物（公克）、鈉（毫
管疾病、高血壓等）而言，更可透過營養標示所提供的資
克）的含量
訊，做更有效的飲食控制，避免吃到不適合的食品，簡單
*衛生署定義每日營養素攝取量之基準值：熱量2000大卡、
的食品營養標示介紹，您是否發覺食品營養標示要看懂非
蛋白質60公克、脂肪55公克、飽和脂肪18公克、碳水化合物
難事，下次購買食品時請留意營養標示，多用點心，讓您
320公克、鈉2400毫克。
食在健康囉！！
4. 其它有營養宣稱中之營養素含量 資料來源：行政院衛生署食品藥物管理局食品藥物消費者知識服 務網
5. 廠商自願標示之其他營養素含量 營養標示範例 每一份量 本包裝含
0.5公克 90份 每份
熱量 蛋白質 脂肪 飽和脂肪 反式脂肪 碳水化合物 鈉
份提供每日營養素攝取量 基準值*之百分比
1.6大卡 0.1公克 0公克
0.08％ 1.7％ 0％
0公克 0公克 0.3公克 0.5毫克
0％ 0％ 0.09％ 0.02％
左旋維生素C （宣稱之營養素含量） XXXXXXXXX（其他營養素含量）
28 The Guide of Healthy Life
100毫克
The Guide of Healthy Life 29
148 38
158 55
160 62
159 64
157 64
153 60
147
168
172
171
170
165
10 - 12歲 (稍低) (適度)
13 - 15歲 (稍低) (適度) 16 - 18歲 (低) (稍低) (適度) (高)
50
52
54
52
51
49
39
27
19
1650 1900 2250 2550
2050 2350
1950 2250
1650 1900
1400 1650
1350
1400 1600 1800 2000
1450 1650 1900 2100
1650 1300 1900 1500 2150 1700 +0 +300 +300 +500
1700 1950 2250 2500
1800 2100 2400 2650
850 2150 2400 2700
2150 2500 2900 3350
2700 2800
2050 2350
1800 2100
1550 1800
1350
AI
500
+0 +0 +100 +400
50 600
+10 +10 +10 +15
60
12
+2 +2 +2 +3
+5 +5 +5 +5
12
12
12
13
12
10
8
6
5
3 4
10
10
500
55
50 600
5
500
5
5
500
5
5
500
55 700
75
500
女 500
5
5
5
10 10
60 50 600 1450 1650 1900 2100 60 50 600
60 600
70
男 50 500
400
40
55
400
30
400
AI=400 AI=400
+0 +0 +0 +0
120
120
120
男 120
75
75
60
55
55
30
2.0 2.5
90
90
90
女 90
+10 +10 +10 +40
100
100
100
100
100
100
80
60
50
40
AI=40 AI=50
男 1
男 14
1.6
1.6
1.5
1.5
女 2.2
400
+200 +200 +200 +100 +0.2 +0.2 +0.2 +0.4
400
400
400
400
400
300
250
200
170
AI=70 AI=85
2.4
2.4
2.4
2.4
2.4
24
男 2.0
1.5
1.2
0.9
AI=0.4 AI=0.6
390
390
390
390
370
女 380
350
+20 +20 +20 +140
450
450
450
450
500
男 460
350
280
220
180
140 160
膽素 毫克 (mg)
AI
AI
AI
AI
+0 +0 +0 +50
30.0
30.0
30.0
30.0
27.0
25.0
20.0
16.0
12.0
9.0
5.0 6.5
800
600
500
300 400
600
500
400
200 300
+1.0 +1.0 +1.0 +2.0
+0 +0 +0 +0
+0 +0 +0 +0
300
310
15
男 15
12
12
12
12
12
女 12
10
8
5
5
5 5
+3 +3 +3 +3
15
15
15 15
+0 +0 +30 +30
10
10
320 10
AI 鋅 毫克 (mg)
女 15 15
15
15
15
10
10
10
7 10
鐵(5) 毫克 (mg)
男 320 10
330
320
+35 +35 +35 +0
5.0 1000 800 350
5.0 1000 800 360
5.0 1000 800 380
5.0 1000 800 380
5.0 1200 1000 390
4.5 1200 1000 350
女 230
170
120
80
AI=25 AI=70
鎂 毫克 (mg)
男 4.0 1000 800 230
3.0
2.5
2.0
1.7 1.8
生物素 泛酸 鈣 磷 微克 毫克 毫克 毫克 (μg) (mg) (mg) (mg)
AI
(6) R.E.(Retinol Equivalent)即視網醇當量。 (7) 維生素D係以維生素D3(Cholecalciferol)為計量標準。 (8) α-T.E.(α-Tocopherol Equivalent)即α-生育醇當量。 1mg α-T.E.=1mg α-Tocopherol (9) N.E.(Niacin Equivalent)即菸鹼素當量。菸鹼素包括菸鹼酸及菸鹼醯胺，以菸鹼素當量表示之。
+0.4 +0.4 +0.4 +0.4
14 1.6
14 1.6
14 1.5
14 1.5
1.3
女 13
1.3
0.8
0.6
0.5
AI=0.1 AI=0.3
15 1.5
+0 +2 +2 +4
1.0 16
1.0 16
1.0 16
1.0 16
1.2 18
+0 +0.2 +0.2 +0.4
0.9 1.3
0.9 1.3
0.9 1.3
0.9 1.3
15
12
女 11
18 15
1.2 15
15 13
1.1 1.6
1.1
1.1 1.3
男 12
9
AI=2 AI=4
1.0 14
女 0.9
0.7
AI=0.3 AI=0.4
0.9 1.2
女 0.8
+0 +0.2 +0.2 +0.3
1.2
1.2
1.2
1.2
1.4
1.3
1.1
1.0
男 0.9
0.6
AI=0.3 AI=0.3
蛋白質(4) 維生素A(6) 維生素D(7) 維生素E(8) 維生素K 維生素C 維生素B1 維生素B2 菸鹼素(9) 維生素B6 維生素B12 葉酸 公克 微克 微克 毫克 微克 毫克 毫克 毫克 毫克 毫克 微克 微克 (g) (μg RE) (μg) ( mg α-TE) (μg) (mg) (mg) (mg) (mg NE) (mg) (μg) (μg)
AI
*表中未標明AI(足夠攝取量Adequate Intakes)值者，即為RDA(建議量Recommended Dietary allowance)值 (註) (1) 年齡係以足歲計算。(註) (2) 1大卡(Cal；kcal)=4.184仟焦耳 (kj) (3)「低、稍低、適度、高」表示生活活動強度之程度。 (4) 動物性蛋白在總蛋白質中的比例，1歲以下的嬰兒以佔2/3以上為宜。 (5) 日常國人膳食中之鐵質攝取量，不足以彌補婦女懷孕、分娩失血及泌乳時之損失， 建議自懷孕第三期至分娩後兩個月內每日另以鐵鹽供給30毫克之鐵質。
19 - 30歲 (低) (稍低) (適度) (高) 31 - 50歲 (低) (稍低) (適度) (高) 51 - 70歲 (低) (稍低) (適度) (高) 71 歲 (低) (稍低) (適度) 第一期 懷孕 第二期 第三期 哺乳期
58
130 28
130
50
112 20
113
4 - 6歲 (稍低) (適度) 7 - 9歲 (稍低) (適度)
163
13
91
92
熱量(2)(3) 大卡 (kcal)
AI
國人膳食營養素參考攝取量修訂第七版(Dietary Reference Intakes , DRIs)
100/公斤 2.3/公斤 90/公斤 2.1/公斤 男 女 13 1150 1150 20
1 - 3歲 (稍低) (適度)
0 - 6月 7 - 12月
體重 公斤 (kg) 男 女 6 6 9 8
身高 公分 (cm) 男 女 61 60 72 70
營養素 單位 年齡(1)
摘錄至：行 政 院 衛 生 署
AI 硒 氟 微克 毫克 (μg) (mg)
3.0
+0 +0 +0 +0 +5 +5 +5 +15 +60 +60 +60 +110
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
2.0
1.5
1.0
0.7
55
55
55
55
55
50
40
30
25
20
140
140
140
140
130
120
110
100
90
65
AI=110 AI=15 0.1 AI=130 AI=20 0.4
碘 微克 (μg)
中華民國100年修訂
飲食醫學院
GHL
春之頌 一起養肝保健吧 文
李香玉 藥師
春節過後天氣日漸回暖，在藥廠上班的小王雀躍不
雖然酸性食物是入肝的，但並不建議春天過度食用，
已。小王非常怕冷，每到冬天，除了上班外，他幾乎都窩
因為若多吃酸味食品，會使本來就偏亢的肝氣更旺，而影
在家裏不願出門。天氣一變暖，他便呼朋引伴，夜夜在外
響胃腸消化。有鑑於此，在春天就要少吃酸味的食物，以
把酒言歡。但好景不長，經過一段時間之佳肴美酒的“轟
防肝氣旺；而多食用甘味的食品入脾，能補益脾氣。而
炸”後，他的身體開始感覺不適，去醫院檢查竟然發現有
“甘”味的食物如大棗、山藥、桂圓、南瓜、核桃、栗子
急性肝炎。
等：以大棗為例，其性味甘平，被稱為“天然維生素”， 其維生素磷的含量為百果之冠，所含磷和鈣比一般水果高
其實春天是肝病的高發季節。根據統計，進入入春2 月份以來，隨著氣溫的逐步回升，台灣幾所大型醫院的肝 膽胃腸科門診患者明顯增多。 春天正好是植物萌芽、動物甦醒脫離冬眠的季節，大 地逐漸轉暖，陽氣正要升發；就人體來講，恰好也是肝氣 升發、活力漸盛，擺脫疲倦的時機。所以肝與春氣相通， 春天是有利於人體肝氣的調達和舒暢。在春天要特別注意 養肝護肝，這個季節若不注意護理，肝受到影響，氣血運 行失常，導致肝臟的功能受到影響，進而誘發或加重肝臟 病變。現代醫學亦強調肝臟具有解毒、新陳代謝及免疫等 功能，因此維護肝臟功能於正常狀態，排毒就順暢，身體 毒素少，自然身體疾病就少。
那麼在平常的生活飲食保健要如何養肝保肝呢？ 飲食調養 春天要多吃“性溫味甘”的食物，尤其韭菜、蔥、蒜 可謂是養陽的最佳蔬菜，以韭菜為例，韭菜雖然四季常 青，終年供人食用，但以春天吃最好，春天氣候冷暖不 一，需要提升陽氣，而韭菜性溫，最適合用來提升人體陽 氣。不過由於韭菜不易消化，亦不宜吃太多。符合時令的 青色蔬菜有菠菜、芹菜、萵苣、油菜、花椰菜等，亦非常 適合春天食用。 30 The Guide of Healthy Life
2∼12倍。另山藥亦非常適合在春季食用，一則能健脾益 氣，可防止春天肝氣旺傷脾；二則能補腎益精，使人體元 陽之氣充沛，可增強人體抵抗力。 性溫味甘的食物，穀類尚有糯米、黑米、燕麥等；肉 類如牛肉、鯽魚、鱸魚等，春季飲食宜清淡可口，忌油 膩、生冷及刺激性食物。同時控制酒精攝入及戒菸，過量 飲酒會提高發生脂肪肝、酒精性肝病的機會，如果已經有 肝病，則應該完全戒酒及戒菸，吸煙已被證實與肝癌有密 切關係。
飲食醫學院
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藥材調養
保持心情愉快
春天養生可選用“清淡溫和”的中藥材來疏肝、補益
要保肝亦必需先管理好自己的情緒，凡事要想得
中氣。例如五味子、枸杞子、黃精、沙參、東洋參、麥門
開，一切順其自然。「謀事在己，成事在天」，凡事退一
冬、黃耆等。這類藥材有幫助養肝、補足體內陽氣的作
步則海闊天空。所有情緒就在當下紓解，亦就不會造成肝
用。如五味子味道甘中帶酸甜，可以預防肝病、治陰虛虛
氣鬱結。工作難免有壓力，但得失心不要太重，保持樂
汗、安眠寧神和止渴生津，中藥五味子分為北五味子與南
觀，不要讓自己的情緒起伏過大，否則「怒則傷肝」。保
五味子、西五味子等三種，乃同種不同屬的植物，入藥以
持內心環境的平穩、勞逸合宜，如此方能使身心靈達平
「北五味子」較佳。現代基礎醫學研究中亦顯示五味子保
和。
護肝臟的作用，動物試驗中證實能有效對抗四氯化碳引起 之肝毒性，研究證實五味子能活化Glutathione(穀胱甘)等 肝臟酵素，加強肝臟解毒作用，達到保肝作用。另枸杞
「肝若好，人生就是彩色的」，春天就是養肝天， 願大家皆能照上述方式來養生，創造自己的彩色人生。
子亦是常用之養肝藥材，其性平、味甘，入肝、腎二經， 有清肝滋腎、益氣生精、助陽、補虛勞、強筋骨、去風明 目、利大小腸、補益氣血、聰耳明目、抗衰防老、益壽延 年之功效。
避免熬夜晚睡 若以人體的經絡氣血運行而言，晚上11點到凌晨3 點這一段時間，是人體膽經和肝經當令的時間。中醫說： 『肝主藏血』、『臥則血歸於肝』，此時處於熟睡就是 對肝膽經是最好的修復，不宜熬夜。所以盡量在晚上11 點以前就寢，以強化肝膽經的功 能。容易失眠的人，晚上盡 量不要從事耗損腦力的工 作，以免影響睡眠品質。 現代醫學研究證實睡眠 時進入肝臟的血流量是 站立時的7倍。當流經 肝臟血流量的增加， 有利於增強肝細胞的 功能，提高肝臟解毒能 力，並加速營養物質的 代謝，從而維持身體內環 境的穩定。
The Guide of Healthy Life 31
特別企劃
GHL
神奇的低GI飲食
文
許慈恩 營養師
GI值的測定
低GI這個名詞似乎常聽到，但什麼是低GI？有什麼好 處？為什麼要採用低GI的飲食，似乎還是有許多人知其然
GI值的測定是將食用含50公克碳水化合物分量的受測
不知其所以然，因此本文希望用最淺顯的說明方式，與大
食物後2小時內血糖曲線下圍出的面積比上50公克葡萄糖
家分享低GI飲食的好處及重要性。
2小時內血糖曲線下圍出的面積之比值，將葡萄糖定為最 高值100，而計算出其他食物之數值。
何謂GI值 GI是Glycemic Index的英文縮寫，指的是升糖指數或
GL =
含50 公克碳水化合物的受測食物後2 小時內血糖曲線下圍出的面積 50 公克葡萄糖2 小時內血糖曲線下圍出的面積
稱葡萄糖指數，依照詞面可以知道是個跟葡萄糖升高有關 的指數，當GI值越低，表示該食物被人體攝食後，體內血
低GI也要低GL
糖升高的速度越緩慢；GI值越高則表示攝食後，體內血糖 升高的速度會越快速(如圖一所示)。一般來說，GI值高於 70食物分類屬於高升糖指數食物，GI值在56-69間的屬於 中升糖指數，而小於55GI值的食物則為低升糖指數。
GL是Glycemic Load的英文縮寫，中文稱作「升糖負 荷」，在1997由哈佛教授提出，是一個同時考量GI值與 食物攝取量的數值，針對過去單一GI值未考量到食物攝取 量的問題而改良的另一指數。GI值代表的是食物本身對血 糖影響力的「質」，但考慮到整體血糖上升的變化，也要 將每餐的攝取「量」列入考量。一般而言，GL值小於10 者屬於低GL範圍；介於11~19之間屬於中GL範圍；超過
浧 GI ⋋(困嚓佥)
20就屬於高GL值。計算方式如下方公式，由此可之，即 便是低GI的食物，若肆無忌憚的食用過量的話，也是會使
(mg/dl)
GL值升高的！ ⇝ GI ⋋(廕櫭)
㞬歮㈛⒕暧㠇
圖一：相同份量之高/低GI值食物對血糖濃度的影響 32 The Guide of Healthy Life
GL =
GI × 該份食物中可利用碳水化合物量(淨糖量) 100
不同，導致GI值的不同，如生食的GI值會比熟食來的低。 國民健康局建議民眾日常飲食中，多攝取五穀雜糧以 及含豐富纖維之食物，通常這些食物的GI值相對較低；若 吃高GI食物時，可搭配與GI較低的食物一起食用，例如： 吃白飯或糯米飯時，多配些蔬菜一起吃、吃白土司時夾些 生菜沙拉，都能有效平衡食物的GI值。
顆粒越小者GI值越高 食物顆粒越小則GI值越高。食物煮成糊狀或液態者， GI值最高。因此，果汁之GI 值通常比整顆水果高；而稀
低GI飲食的好處－穩定血糖、維持身材 對於血糖有異常的族群（如糖尿病患者），血糖的控 制是學著與疾病和平共處非常重要的一門學問。
飯或米漿之GI值，通常就會比一般白米飯來的高。
食物中同時含有蛋白質或脂肪者，GI值較低 因此在用餐時同時攝取適當比率的蛋白質或脂肪，可 以降低GI值(Ex：2公克碳水化合物搭配1公克蛋白質)
高GI值食物卻會讓血糖像搭乘雲霄飛車一樣，快速的 升高與降低，曲線如同一個尖銳的高山；快速升高的血糖 會迫使胰臟β細胞在短時間內分泌大量胰島素，來把血液 中高濃度的葡萄糖帶入細胞中，不但對胰島素分泌細胞的 負擔大，也容易因為身體長期習慣大量胰島素而降低了胰 島素的作用能力；再者，快速把血糖帶入之後身體為了囤 積這些能量，便將糖類轉變成脂肪儲存起來，產生肥胖問 題，不只如此，大量胰島素作用後血糖又迅速降低，身體 感到飢餓，就又會想要吃東西了。 而低GI的食物人體食用後，消化吸收的時間較長，血 糖上升的曲線如同一個平緩的山丘，胰島素可以正常的速
酸性食物GI值較低 因為酸性食物會減慢胃排空的時間，不妨在餐後來杯 檸檬汁、醋或水果。
細嚼慢嚥、選擇有咬勁的食物 吃慢一點、多咀嚼幾下再吞。沒有咬勁的食品，可以 在短時間之內吃下去很多份量，消化吸收的速度也會比較 快，所以與其打成喝蔬果汁一口喝掉，不如直接食用這些 蔬菜及水果，在進食的時候會比較花時間，也比較會有飽 足感。
率分泌並妥善利用，體內血糖穩定，也能保護體內的細胞 與器官；對於女性同胞最關心的身材問題，也因為糖類能 被妥善的消化代謝，就能避免轉變成體內脂肪囤積，也且 比較不容易感到飢餓，輕鬆維持健康的體態與身材。因此 無論是平日或是減重期間，若能力行低GI的飲食，就能神 奇地實現女性夢寐以求的「不容易吃胖」、「減肥也能吃 得飽」了！！
低GI飲食簡易DIY 什麼食物屬於低GI？要一一背誦起來嗎？在外面吃飯 怎麼辦？聽起來好像很麻煩！其實只要很記得幾個基本原 則與烹調小技巧，就可以讓大家輕易的降低三餐的GI值與 GL值，處處發揮低GI飲食的神奇魔力。
含纖維質越多的食物，GI 值越低 一般來說，含糖量或碳水化合物較高的食物，GI值較 高，纖維質較豐富的食物，GI值則較低；相同熱量的食 The Guide of Healthy Life 33
特別企劃
物，也會因為食物的種類、烹調方式、來源及含纖維量的
GHL
保健
GHL
Q&A
Q & A
文
企劃編輯群 彙整
Q1 什麼是膠原蛋白 A1
人體從20歲起，膠原蛋白就開始逐年流失和老化，老化的膠原蛋白柔韌性差，喪失了保濕功能，因而肌膚出現鬆弛下 垂、產生皺紋、長出斑點、皮膚幹粗等等問題；同時，人體不能合成新膠原促進骨形成，因而產生骨質疏鬆症。要解 決這些問題，只有不斷從外界補充新鮮膠原。
Q2 補充膠原蛋白的方法 A2
外用保養〈面膜、化妝品製劑等保養品〉→保持水份的功效，但多數醫生認為其實效用不大。 口服小分子膠原保健品→做為人體生合成膠原蛋白的原料。 專科醫師注射→對減少前額和兩頰的皺紋特別有效ex：女人記恨的魚尾紋&唇紋。
Q3 減緩膠原蛋白流失的方式 A3
少和陽光打交道→做好防曬措施。 飲食「翹翹板」→多攝取抗氧化物蔬果ex：紅酒、維生素C、E。 減少高熱量、高脂肪的攝取。
Q4 卵磷脂與磷脂絲胺酸有什麼不同？ A4
卵磷脂(Lecithin)為大豆抽出物，其功效是防止膽固醇的附著，能防止大腦老化，可當作腦部的營養素，但無法提昇記 憶力；磷脂絲胺酸(Phosphatidyl Serine) 也是由大豆萃取出來的成分，是腦神精髓鞘的滋養物質，可以通過腦血管障 壁，使腦細胞活化、針對記憶力及集中心有提升幫助。
Q5 磷脂絲胺酸養生保健的建議服用量為何？ A5 磷脂絲胺酸屬於脂溶性成分，故飯後服用較佳，一般建議每日100mg至200mg至少持續攝取1~2個月才會出現預期的 效果。
Q6 磷脂絲胺酸的萃取來源？ A6
安全天然由大豆萃取而來的磷脂絲胺酸含量，衛生署規定應在38％以下。市售常標榜70％的磷脂絲胺酸，並非天然 來源。
34 The Guide of Healthy Life
生達健生
新安琪兒成人系列 安琪兒D-GI精力素
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賀健金益多養生素
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經人體實驗證實GI值39.9
不含乳糖，適量蛋白配方
＊添加植物固醇，一天兩杯可攝取到FDA每日1.3 公克之建議攝取量 ＊添加藤黃果，富含HCA，可參與代謝，調節生 理機能 ＊添加鉻、鋅、硒等人體必需元素 ＊添加枸杞、葉黃素、β-胡蘿蔔素，滋養靈魂之 窗 ＊高纖、低蛋白、低乳糖，輕鬆補充每日所需營 養
＊低鈉、不含乳糖、適量蛋白質配方（蛋白質：6.7 公克/100公克），補充營養無負擔 ＊添加金盞花萃取物（含葉黃素）、山桑子萃取 物、葡萄籽萃取物、綠茶萃取物（含兒茶素） ＊添加酵母硒、酵母鉻及酵母鉬等酵母菌在發酵過 程中培養產生、易於被人體所吸收之微量元素 ＊鐵質、葉酸等營養成分強化，促進紅血球形成
適合族群：虛弱體質，病中病後補身、日常營養補給、重 視健康力行低GI飲食者、飲食控制者營養補充
生達健生 適合族群：中老年人營養補給、低蛋白飲食者、喝牛奶不 適者
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不含乳糖，高鈣葡萄糖胺配方
安琪兒葡萄糖胺飲
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高含量葡萄糖胺飲 ＊每份(30毫升)即可補充2000毫克葡萄糖胺 (Glucosamine) ＊添加軟骨素、Peptan TM膠原蛋白、玻尿酸等滋 養成分 ＊添加薑黃、ω-3不飽和脂肪酸等抗發炎成份， 緩解不適 ＊添加維生素D3、CPP酪蛋白磷酸胜肽 ＊與法國Rousselot®技術合作，使用水解小分子 膠原蛋白 ＊低鈉更健康 適合族群：愛好運動者、運動失衡者
註：賀健®、安琪兒®、新安琪兒®皆為端強公司之商標，賀健® 品牌為端強公司申請之成人商品專用商標
適合族群：中老年人營養補給、鈣質攝取不足者、運動失 衡者、喝牛奶不適者
賀健愛關寶膠囊
500毫克/粒 60粒/盒
天然好吸收，靈活律動 ＊ 添 加 天 然N-乙醯葡萄糖胺（日本專利原料 MARINE SWEET®海之蜜） ＊添加鯊魚軟骨、膠原蛋白等滋養成分 ＊添加迷迭香萃取物抗發炎成分，緩解不適 ＊添加維生素K2，幫助鈣質吸收利用 適合族群：運動失衡者、鈣質不足者
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Omega-3
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PIC/S GMP♑ೇ
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生達製藥成立於1967年 迄今已有40年歷史 並通過衛生署 PIC/S GMP標準及美國FDA之查廠通過 並具國際ISO9001認證 更 獲頒國家生技暨醫療品質整體金質獎 以製藥技術的嚴謹態度與品 質管理 由專業團隊創新研發HealthyLife生達健生系列生技產品 由專業營養師提供產品諮詢及系列性搭配 予您健康生活
強憶密碼PS Ⅱ代
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金巧小魚油 可嚼式軟膠囊
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清晰思緒、減少疲勞感
補充優質DHA 幫助成長發育
嚴選義大利SerinAid TM非基因改造（nonGMO）之大豆萃取物(含磷脂絲胺酸 PS)，具有製程無酵素活性殘留專利，及 純淨、無污染海域的鮪魚眼窩(含DHA） 和綜合B群等維持健康的優質成分，可幫 助清晰思緒、減少疲勞感，是現代人維持 身心健康的營養補給品。
進口自澳洲之可咀嚼式魚油軟膠囊，天然 優質深海魚油，含豐富Omega-3不飽和脂 肪酸。利用特殊過濾技術，去除魚腥味， 搭配天然柑橘風味、不含人工香料與防腐 劑，並製成可愛小魚形狀軟膠囊，可直接 咀嚼食用，讓小朋友好吃又好玩的補充 優質DHA，幫助成長發育，資優學習100 分。
適合族群：學齡前兒童、在學青少年、需耗費腦力者、 中/老年人等需調整體質者
成份： SerinAid TM 大豆萃取物（含20％磷脂絲胺酸 PS） 280毫克、鮪魚眼窩（含 DHA）、綜合B群（含維生素B1、B6 、B12、生物素、牛磺酸）
海洋膠原飲
50毫升/瓶 6瓶/盒
海洋密碼 喝出20美肌
適合族群：成長中幼兒與兒童、欲補充魚油者、害怕腥 味者、不喜吞嚥軟膠囊者
成份： 澳洲深海魚油750毫克(含DHA90毫克及EPA135毫克)、天然柑橘油、維生素E
小分子膠原蛋白粉末
6克/包 20包/盒
補充內在美 顯現外在美
10,000毫克魚膠原蛋白搭配透明質酸前 趨物和蠶絲蛋白肽，新世代美膚補充營養 品，讓您擁有水嫩肌膚
高純度水解膠原蛋白，分子量3000(20005000時人體吸收率最佳)，粉末細緻能完 全溶解，並添加N-乙醯葡萄糖胺和維生素 C，美麗健康一氣喝成。
適合族群：愛美族、粉領族、中老年人、 走路或爬樓梯有困難者
適合族群：全家人的保健品、保持年輕光采、 維持靈活律動
成份： 膠原蛋白（魚來源）10,000毫克、N-乙醯葡萄糖胺（透明質酸前趨物）250毫 克、蠶絲蛋白肽50毫克、維生素C
成份：小分子膠原蛋白、N-乙醯葡萄糖胺(透明質酸前趨物)、維生素C
安敏宜
500毫克/粒 60粒/盒
機能性乳酸菌
安敏宜
以創新的生物科技培養技術之耐酸性、 膽鹽及高度腸壁附著力的有孢子性乳酸 菌，改變腸道菌叢建立優勢菌種，搭配 Lactobacillus paracasei LCW23，使益生 菌機能更加強化。每公克含菌數超過100 億個以上（1Ⅹ1010cfu）讓您輕鬆面對季 節與環境變化，自在擁抱大自然。
機能性乳酸菌 以創新的生物科技技術培養之耐酸性、 膽鹽及高度腸壁附著力的有孢子性乳酸 菌，改變腸道菌叢建立優勢菌種，搭配 Lactobacillus paracasei LCW23使益生菌 機能更加強化。每公克含活菌數超過60億 個以上(6×109cfu)，讓您輕鬆面對季節與 環境變化，自在擁抱大自然。
適合族群：季節轉換敏感者、起床常打噴嚏、吃這個也 癢，吃那個也癢、對花粉塵蹣敏感者
適合族群：季節轉換敏感者、起床常打噴嚏、吃這個也 癢，吃那個也癢、對花粉塵蹣敏感者
成份： 每公克含菌數超過100億個以上（1Ⅹ10 10 cfu），Lactobacillus paracasei LCW23乳酸菌、有孢子性乳酸菌（Lactobacillus sporogenes）
邦沛鈣 高鈣配方
3公克/包 30包/盒
挺立固密 成長應援 與日本保健市場同步推出，特殊的「蛋黃 萃取物」（Bonepep ®），結合英國優質 奈米鈣，超級微粒好吸收。本產品含有高 單位的鈣、維生素D3，可幫助或促進鈣、 磷的吸收及利用、骨骼正常發育及健康， 補足一天所需。
哈密瓜口味
適合族群：成長中孩童、青少年、孕婦、年長者更佳適 合
60公克粉末/瓶
成份： 每公克含活菌數超過60億個以上(6Ⅹ109cfu)，Lactobacillus paracasei LCW23 乳酸菌、有孢子性乳酸菌（Lactobacillus sporogenes）、乳酸桿菌屬酵母菌 (Lactobacillus fermentum)、初乳蛋白（含15 ％IgG）、藻類DHA
關有力
1000毫克/錠 90粒/瓶
靈活律動 順暢有力 本品運用生技創新技術，由甲殼素萃取出 天然葡萄醣胺搭配鯊魚軟骨素、牛奶鈣等 全效配方，不含鈉，吸收率高，可提供關 節組織營養和幫助軟骨組織的新陳代謝， 且特別添加鬱金萃取物及膠原蛋白有益於 改善關節活動。 適合族群：運動失衡者
成份： Bonepep®、奈米鈣、檸檬酸鈣、維生素D3、CPP酪蛋白磷酸胜肽 成份： 天然葡萄醣胺、軟骨素、鬱金薑黃萃取物、膠原蛋白、牛奶鈣、維生素D 3 、 CPP酪蛋白磷酸胜肽
納豆紅麴
500毫克/粒 60粒/盒
康醇紅麴
500毫克/粒 60粒/盒
促進循環健康 延年益壽
健食把關 維持循環健康
全國第一家通過日本納豆激酶協會(JNKA) 活性認證並核發認證標章，結合中、日生 物科技專家技術合作，以生物科技技術發 酵培養所研發的劃時代產品--納豆發酵抽 出物(含Nattokinase)，結合中國傳統優質 食用液態發酵紅麴菌（含天然Monacolin 衍生物），並確保活性成分的含量，是新 一代的健康輔助食品。
精選純正紅麴菌株(Monascus)，經液態發 酵Monacolins含量高達1.4%以上，含天然 Monacolin衍生物（Monacolin K高達7.5~9.5 毫克/粒）；國家認證保健功效敘述：有助 於降低血中總膽固醇。並通過第三公正單位 檢驗，橘黴素(citrinin)未檢出，低鈉無負擔 （鈉2.9毫克/粒），健康食品認證，一天一 粒，促進新陳代謝，維持循環健康。
適合族群：注重體質保健者、經常外食或應酬者、 長久站立者
衛署健食規字第000012號
成份： 納豆抽出物（含納豆激酶 1050FU/粒）、液態發酵紅麴（M.K 5毫克/粒）
成份： 紅麴粉
輔酵素Q10
納豆海豹油
500毫克/粒軟膠囊 60粒/盒
670毫克/粒軟膠囊 30粒/盒
CoQ10被稱為身體細胞動力泉源
日本人與愛斯基摩人長壽秘訣
CoQ10存在於身體每個細胞的粒腺體中， 為細胞呼吸、生化反應必要的輔助酵素， 健康細胞之能量來源。以最新生物科技發 酵培養CoQ10純度高達99％以上，加上甘 蔗原素、L-精胺酸配合維生素E，提供健 康身體需要的營養素，讓您活力充沛。
高單位納豆激酶，經日本納豆激酶學會 （JNKA）活性認證並核發認證標章，日 本高單位納豆激酶（Nattokinase）搭配來 自北極海豹油，提供高純度的DHA, EPA, DPA及角鯊烯，容易被人體吸收，不含膽固 醇、健康循環好幫手。
適合族群：美食族、飲食油膩、經常喝酒應酬族
成份： 輔酵素Q10 30毫克、甘蔗原素 5毫克、L-精胺酸、維生素E
真珠草草本配方精華
500毫克/粒 60粒/盒
減少疲勞負擔 精神旺盛
適合族群：美食族、油膩族、銀髮族、經常應酬族
成份： 納豆抽出物菌培養物（含納豆激酶2200FU以上/粒）、海豹油（含DHA, EPA, DPA, Squalene）280毫克、維生素E 100IU
樟芝複方菁華
適合族群：喝酒應酬者、壓力大上班族、火氣大、精神 不濟、容易疲勞者
成份： 真珠草（含Gallic acid 4.08 毫克/粒）、朝鮮薊
B加五味子
500毫克/粒 30粒/瓶
B出您滿滿的活力!
台灣森林紅寶石—樟芝，僅生長在台灣國 寶級保育樹種—牛樟芝上。本品採擷珍貴 樟芝子實體，結合液態培養優質菌絲體， 另選用神農百草經記載聖品甘草萃取物， 並添加胺基酸、維生素B群，幫助調節體 質、增強體力。 適合族群：熬夜、勞力工作者、經常應酬、 容易疲勞者
成份： 樟芝子實體、極品樟芝粉、甘草萃取物、甘胺酸、蛋胺酸、維生素B 1、維生素 B2、維生素B6、維生素B12、菸鹼酸、泛酸鈣
冬蟲夏草子實體+菌絲體
本品慎選百分百子實體研磨而成，並添加 品系純正CS4蟲草菌種菌絲體，先進生物 科技技術發酵培養及保健成分的分析，品 質優良，富含蟲草多醣、蟲草酸、腺苷、 胺基酸、無機元素、礦物質、維生素等， 每粒膠囊腺苷含量高達1.25毫克，且不含 重金屬及不良污染源，長期食用使您精神 旺盛、滋補強身、幸福美滿。
適合族群：壓力過大族、上班族、夜貓族
成份： 甘草萃取物（含甘草素）、五味子萃取物（含Schisandrin B）、維生素B群、泛 酸、肌醇、菸鹼酸、生物素、葉酸、牛磺酸、維生素C、瓜拿那萃取物
幫助視紫質形成，減少疲勞感 早在十六世紀歐洲醫師就廣泛使用山桑 子在視力保健。近來被收載於法國藥典 VIDEL與美國草藥藥典，深獲使用者認 同。精選高純度山桑子萃取物（含有花青 素苷Anthocyanosides 36%，歐洲INDENA 藥廠），並加強專利游離型葉黃素(Lutein) 抽出物含量高達30毫克等優質成分，經生 技技術及嚴格品管管控，保護眼睛健康。 適合族群：適合銀髮族、電腦族、學生及 用眼過度者使用
成份： 山桑子100毫克、葉黃素抽出物30毫克、玉米黃質、葡萄糖酸鋅、維生素A、維 生素C、維生素E
500毫克/粒 60粒/盒
恢復體力 滋補強身
本品除含維生素B1、B2、B6、B12、葉酸、 生物素、菸鹼酸、泛酸、肌醇、牛磺酸 外，再添加甘草、五味子、瓜拿那等萃取 物，每天一粒，可以增強體力，減少疲勞 感，讓您活力元氣每一天。
500毫克/粒軟膠囊 60粒/盒 180粒/瓶
500毫克/粒 60粒/盒
黑白人生轉彩色人生
本品精選真珠草基源Phyllanthus niruri， 此基源已取得美國專利（專利號碼 4,673,575及4,937,074），富含維持健康 優質成分，特別是天然的木質素Lignans 及多種生理活性物質如沒食子酸Gallic acid等，本品含沒食子酸4.08毫克/粒，可 減少疲勞和增強體力，為市面上難得經科 學標準化製程而得之天然草本保健產品。
好視佳
適合族群：美食族、飲食油膩、經常喝酒應酬者、 膽固醇值異常者
適合族群：工作操勞、壓力大、經常抽菸、 希望幸福美滿者
成份： 冬蟲夏草子實體330毫克、菌絲體170毫克
康攝錠Ⅱ代
600毫克/錠 60粒/盒
男性專屬 使小便順暢 本品選用蕁麻根、亞麻籽仁萃取物，並結合 蕃茄抽出物（茄紅素）及鋅，是為男性量身 訂作專屬保健品，新推出配方加強，提高生 活品質、輔助生理健康、調節生理機能。
適合族群：男性生理保健
成份：蕁麻根萃取物、亞麻籽仁萃取物、蕃茄抽出物（含茄紅素）、葡萄糖酸鋅
杉芝養蔘飲
100毫升/瓶 6瓶/盒
極品靈芝
500毫克/粒 120粒/瓶
漢方食補 養生之道
保持最佳狀態 增強體力
精選松杉靈芝(Ganoderma tsugae)品種， 每瓶靈芝粗多醣含量高達250毫克以上， 融合CS4冬蟲夏草菌絲體及人蔘、黃耆等 珍貴中藥材菁華，可維持體力、消除疲勞 感，適合調理體質、虛弱補養。本品不含 人工色素及防腐劑，敬請安心食用。
本品含豐富高量多醣體，每粒膠囊含65毫 克，高達13.5％，另含三 類及有機鍺， 可增強體力延續衰老、幫助病後康復、全 身調理及保持身體最佳狀態。靈芝為神農 本草經上品，俗稱神草或瑞草。歷代醫學 家接認為靈芝是滋補強壯之聖品，靈芝於 近代科學再度驗證，確認具多種生物活性 成份，能增強身體抵抗力。
適合族群：工作壓力大上班族、精神不佳、病後體質虛 弱補養、經常熬夜、學生族、考生、銀髮族
成份： 松杉靈芝醱酵液、松杉靈芝子實體、CS4冬蟲夏草菌絲體、人蔘、黃耆及蓮子萃 取液、牛磺酸、β-胡蘿蔔素、綜合維生素（含B2、B6、E、Niacin）、維生素C
300公克/瓶 3公克/包 100包/盒
優菌多
適合族群：生病癒後、復健補養
成份： 純正靈芝菌絲體及子實體萃取濃縮粉末500毫克（含靈芝多醣體、三 類、有機 鍺、腺苷、麥角固醇、胺基酸等）
幫助消化 調整體質 健康維持 6菌合1強效有益菌。以創新的生物科技培 養技術培育耐酸性、高活性、有孢子性六 菌合一強效有益菌，可調節生理機能、幫 助維持消化道機能、改變細菌叢生態、促 進新陳代謝、使排便順暢、延年益壽，適 合全家人健康維持的營養輔助食品。
小博士嗯嗯樂
幫助您的寶貝嗯嗯順暢 所謂便秘是指糞便的不正常硬化，或是糞 便過硬造成排便困難，進而引起疼痛或 不舒適感。本品特別添加菊苣纖維、天然 糊精，另添加多種成份如木瓜酵素、有益 菌、異麥芽寡醣，可溫和促進腸道蠕動、 幫助小兒排便順暢。
適合族群：生病、手術後臥床者的營養補充品， 幼兒，銀髮族、全家人皆適合
成份： 每 1 0 0 公 克 含 活 菌 數 超 過 5 0 0 億 個 以 上 ( 5 Ⅹ 1 0 1 0 c f u ) ， 有 孢 子 性 乳 酸 菌 (Lactobacillus Sporogenes)、龍根雙歧桿菌(Bifidobacterium Longum)、植物性 乳酸菌(Lactobacillus Fermentum V3)、比菲德氏菌(Bifidobacterium Lactis)、 酪乳酸菌(Lactobacillus Casei)、啤酒酵母菌(Saccharomyces Cerevisiae)、果寡 糖、木寡糖、維生素B2、維生素B6、維生素C、β－胡蘿蔔素、乳酸鈣
四十風華去醣基大豆異黃酮
500毫克/錠 60粒/盒
60克粉末/瓶
適合族群：幼兒、學齡兒童
成份： 雙歧桿菌、有孢子乳酸菌、酪乳酸菌、糊精纖維、菊苣纖維、乳糖醇、異麥芽寡 醣 、木瓜粉、綜合水果粉
風華再現 青春永駐 專為30歲以上成熟女性研發，採用非基 因改造大豆，創新去醣基大豆異黃酮，吸 收率高於一般的3倍，為天然植物性荷爾 蒙，無西藥的副作用，另添加鈣、維生素 D3及葡萄籽等，為全方位更年期配方，讓 女人活力充沛、青春永駐。
南瓜籽加強錠-大豆萃取物
800毫克/錠 30粒/盒
南瓜籽加大豆異黃酮 鎖住惱人問題 歐洲科學家精心研發專利南瓜籽萃取物， 結合去醣基大豆異黃酮、亞麻籽萃取物， 幫助中年以上婦女調節生理機能、提高生 活品質，不再擔心惱人問題。
適合族群：30歲以上女性
成份：大豆萃取物（含去醣基活性型大豆異黃酮40％）、葡萄籽萃取物（含95％ OPC）、南美洲山藥萃取精華、西伯利亞人參、葡萄糖酸鈣、維生素D 3、CPP 酪蛋白磷酸胜肽
月見草油+琉璃苣油
980毫克/粒軟膠囊 60粒/瓶
適合族群：中年以上婦女、經常跑洗手間的婦女、 生產後的婦女
成份：大豆萃取物（去醣基活性型大豆異黃酮40％）、南瓜籽萃取物、亞麻籽萃取物
紅潤調理、月悅順心 本品選用歐盟ECOCERT認證之有機月見 草油及有機琉璃苣油，天然無汙染，富含 γ-次亞麻油酸(GLA)。每粒軟膠囊含123毫 克GLA，可在體內轉變成重要的荷爾蒙， 幫助女性發育、維持生理週期健康、強化 體質，徹底改善每個月最惱人的問題。 適合族群：生理期不順、氣色不佳、發育中少女、 渴望豐挺者
成份：有機月見草油、有機琉璃苣油、維生素E
好視佳
800毫克/錠 4錠Ⅹ31包/盒
幫助眼睛放鬆 減輕疲勞 好視佳兒童配方錠是專為兒童設計，選用 最新臨床研究之黑醋粟多酚，及指紋圖譜 驗證的山桑子萃取物，另添加藻類DHA、 葡萄糖酸鋅、維生素C、維生素E、枸杞子 萃取物，酸酸甜甜好滋味，為兒童的眼睛 建立第一道營養防護線。 適合族群：電腦族、長時間閱讀者
成份：山桑子萃取物40毫克、黑醋粟多酚20毫克、DHA（藻類）100毫克、葡萄糖酸鋅 50毫克、維生素C、維生素E、枸杞子（每4錠）
四物美妍飲
25公克/粒 7粒/盒
調整體質 鐵定好氣色 本品選用傳統四物萃取精華以及滋補養 生黑糖，照顧女性，調理體質，另添加 Lipofer ®微膠囊包覆鐵，以獨特技術將鐵 質包覆起來，無鐵味，好吸收。讓妳與您 的“她”喝出蘋果光，鐵定好氣色。 適合族群：生理期前後欲保養身體者、發育中少女、蹲 下站起來眼冒金星者、臉色憔悴虛弱者、手 腳冰冷者、希望照顧另一半之貼心男性
成份： 當歸萃取物、熟地萃取物、白芍萃取物、川芎萃取物、Lipofer® 焦磷酸鐵、 、黑糖
女妍綜合維生素 日錠/夜錠
600毫克/錠 30粒/瓶+30粒/瓶
葡萄籽
500毫克/粒 90粒/瓶
第一家專為台灣女性設計的綜合營養素
潔淨白皙 擁抱丰采
本品依據行政院衛生署公布19歲以上女 性國人營養素攝取參考量(DRIs)，嚴選 全球知名荷蘭DSM大廠-維生素，並添 加奈米鈣、Lipofer ® 微膠囊包覆鐵等， 專為台灣女性開發，另補充天然營養 素-藍藻(S. platensis )及綠藻(Chlorella pyrenoidosa)，早上補充藍藻維持白天活 力，晚上補充綠藻促進新陳代謝，無添加 人工色素可調整體質，維持青春健康。
本品選用95%高純度葡萄籽OPC，每粒 膠囊高達150毫克，為市面上之高規格含 量，搭配左旋維生素C、水解珍珠粉、柑 橘類黃酮、夏威夷紅藻萃取物、紅酒多 酚，予您淨靚透澈、透亮無瑕，輕鬆擁有 無齡之美。
適合族群：經常外食、三餐不正常、加班熬夜、體質虛 弱、生活忙碌、欲補充營養的女性朋友
成份： 維生素(A、C 、D、E、B1、B2、B6、B12)、菸鹼醯胺、葉酸、泛酸、生物素、奈 米碳酸鈣、硬脂酸鎂、碘化鉀、葡萄糖酸鋅、Lipofer ®焦磷酸鐵、酵母硒、藍藻 (Spirulina platensis)(日錠)、綠藻(Chlorella pyrenoidosa)(夜錠)
綠茶素
適合族群：愛美族、長時間站立者、店員、學生族、 壓力過大族、夜貓族、經常應酬族
成份： 95％葡萄籽OPC、左旋維生素C、水解珍珠粉、柑橘類黃酮、夏威夷紅藻萃取 物、紅酒多酚、西印度櫻桃萃取物
紅花籽油
調整體質 健康維持 德國Tonalin ® 的天然紅花籽油萃取物(含共 軛亞麻油酸,CLA)利用中溫、低壓分餾、質 譜分析，確認含高濃度的共軛亞麻油酸異 構物(含cis-9,trans-11CLA和trans-10, cis12CLA)，可幫助調整體質，維持新陳代謝。
500毫克/粒 80粒/瓶
促進新陳代謝，窈窕一身 本品含高純度兒茶素（高於80％以上），搭 配白腎豆萃取物、仙人掌萃取物、唐辛子等 多種天然成分，能促進新陳代謝，減少油脂 與澱粉吸收，適合想要體態窈窕者使用。 適合族群：飲食油膩、甜食族、愛吃少動、游泳圈族、 西洋梨族
成份： 綠茶萃取物（含兒茶素80％以上）、白腎豆萃取物、仙人掌萃取物、蘆薈萃取 物、唐辛子、荷葉萃取物
孅体順暢
450毫克/粒 30粒/盒
促進腸道蠕動、使排便順暢 結合國立宜蘭大學技轉成果的破壁花粉發 酵物(含酵素)，及數十種綜合蔬果酵素、 益生菌等，可幫助維持消化道機能，改變 細菌叢生態，可促進腸道蠕動、使排便順 暢，是現代人日常所需的健康輔助食品。 適合族群：愛美族、生活壓力大、排便不順者、飲食攝 取不均者、不良排便習慣者
成份： 破壁花粉發酵物 (含酵素) 、乳酸桿菌 (Lactobacillus acidophilus) 、 雙叉桿菌 (Bifidobacterium lactis) 、乳酸腸球菌 (Enterococcus faecium GA2)、 綜合蔬果酵素 (含柑橘、蘋果、鳳梨、石榴、香蕉、葡萄、蕃茄、海藻、 甘藍、花椰菜、蘆薈、玄米、大麥、大豆、燕麥、木瓜、黑芝麻萃取等)
蔓葡西C錠
625毫克/粒軟膠囊 90粒/盒
適合族群：愛美族、想要窈窕體態者、多吃少動者、男 性亦可食用
成份：紅花籽油、維生素E
孅姿清淨
450公克/瓶
纖纖動人 飽足提升 本品含零污染有機種子及各種本草榖類， 並獲得美國OCIA有機認證，每100公克富 含膳食纖維58.36公克，可增加人體飽足 感，使腸道內糞便等廢物易於排出，讓女 人纖纖動人，窈窕一身。
適合族群：促進腸道蠕動、想要窈窕體態者
成份： 美國五色豆、黃金穀類、硬紅東麥、剝開黃碗豆、紅扁豆、黑碗豆、裸麥、黑右 腕豆、軟白麥、黃金亞麻仁、夏特黃金豆、法國綠扁豆、西洋芹菜、亞麻仁子、 加拿大野果、黑芝麻、有機草本植物等20餘種有機種子及各種本草榖類
蔓越莓素食膠囊
450毫克/粒 60粒/盒
500毫克/錠 30粒/包
生活舒適又自在
讓您舒適自在“美”一天
本品選用美國PACran ®100%天然蔓越莓 濃縮萃取物，含高量前花青素，搭配天然 維生素C-卡姆果萃取物，是女性日常生理 保健聖品。
蔓越莓萃取物，幫助女性日常保養，舒適 自在；特選葡萄籽萃取物(含95%OPC)， 給您靚淨美妍，吃出美麗；並添加富含天 然維生素C之西印度櫻桃萃取物；一錠含 有100毫克維生素C，低熱量、低負擔，酸 酸甜甜好滋味，是日常補充維生素C最方 便可口的選擇。
適合族群：女性生理保健、生活忙碌緊張者、 男性可食 R 成份：PACran 蔓越莓萃取物、卡姆果萃取物（維生素C）、嗜酸性乳酸菌、維生 素B 1、維生素B2、維生素B12
適合族群：愛美族、粉領族、壓力大上班族、夜貓族、 經常抽菸者
成份： 蔓越莓萃取物、葡萄籽萃取物、西印度櫻桃萃取物、維生素C
小博士優菌多多錠
30粒/包 20包/盒
五菌合一 益生菌口含錠 特別添加創新生物技術培養之高活性芽孢 乳酸菌等五種益生菌種，及幫助好菌生長 之果寡糖，健康維持、幫助消化，香甜多 多口味、不添加蔗糖，展現閃亮笑容，小 朋友好吃又健康的最佳選擇。 適合族群：全家大小都適用
成份： 龍 根 雙 歧 桿 菌 ( B i f i d o b a c t e r i u m L o n g u m ) 、 芽 孢 乳 酸 菌 ( L a c t o b a c i l l u s Sporogenes)、比菲德氏菌(Bifidobacterium Lactis)、啤酒酵母菌 (Saccharomyces Cerevisiae)、酪乳酸菌(Lactobacillus Casei)、果寡醣Fructo Oligo Saccharides
生達健生HealthyLife系列全 產品，通過檢驗合格，絕不含 塑化劑，敬請安心食用。 檢驗報告詳情可至生達健生品牌官網查詢 http://www.Life99.com.tw