20 性功能失调（sexual dysfunctions）

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS FOR SEXUAL DYSFUNCTIONS

性功能失调 鉴别诊断

要点

性功能失调特征

与其他6种精神障碍 的鉴别诊断

性功能失调 Sexual Dysfunctions

特征 在所有、或几乎所有的性活动中经历 性功能方面的症状 例如：性欲减退、唤起障碍、早泄、 性高潮延迟、性交痛

可解释性功能失调的躯体疾病

Medical condition that accounts for the sexual dysfunction

例如

特征 由某种一般躯体 疾病导致

自主神经病变

物质／药物所致的性功能失调

Substance/Medication-Induced Sexual Dysfunction

特征 归因于某种物质或药物的直接 生理效应

发⽣在与性⽆关的精神障碍（如，重性抑郁或双相障 碍，创伤后应激障碍，精神病性障碍）中的性问题 Sexual problems associated with a nonsexual mental disorder (e.g., Major Depressive or Bipolar Disorder, Posttraumatic Stress Disorder, Posttraumatic Stress Disorder, Psychotic Disorder)

例如

特征 性功能失调只出 现在其他精神障 碍的症状背景中

在重性抑郁发作 的背景中出现性 欲低下

与严重的关系困扰或伴侣暴⼒有关的性问题

Sexual problems associated with severe relationship distress or partner violence

注意

特征 严重的关系困扰 或伴侣暴力能更 好地解释与性有 关的问题

应该使用恰当的 用于关系问题的V 或Z编码

与关系问题有关的性问题

Sexual problems associated with a relational problem

特征 限定于某个特定的伴侣 随关系问题的而恶化而加重

并⾮由于性功能失调所致的性问题

Sexual problems not due to Sexual Dysfunction

特征 可能是性刺激不充分的结果