Memòria anual 2014 del Registre de Donants de Medul·la Òssia (REDMO)

Memòria Anual REDMO 2014

Donants Donants disponibles. Evolució

Donants tipificats disponibles a 31/12/2014

▲ 24%

164 749

180000

164749 ▲ 24%

160000

132335

140000

▲ 24%

120000

107003 93366

100000 74162

80000 60000 40000 20000

6625

11726

17331

22760 27008

46013 39732 42440 36489 32743

58151 50705 54517

80314 83361

65438

0 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

El número de donants inscrits a REDMO pot no coincidir amb el número de donants presentats per la ONT o les Coordinacions Autonòmiques de Trasplantament. REDMO tan sols considera donants vàlids aquells amb totes les dades bàsiques complimentades i tipatge HLA fet. Per contra, ONT i Comunitats Autònomes consideren donant tota persona de la que s’ha obtingut el consentiment informat i la mostra per posterior tipificació.

2

Donants Donants disponibles. Distribuci贸 per qualitat del tipatge

Donants tipificats HLA-A, B, C i DR (o A, B, C, DR i DQ)

(25%) 40 483

Donants tipificats HLA-A, B i DR (o A, B, DR i DQ)

(56%) 93 058

Donants tipificats HLA-A i B (o A, B i C)

(19%) 31 208

100000 90000 80000 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0 A + B (o A + B + C)

A + B+ DRB1 (o + DQB1)

A + B + C + DRB1(o + DQB1)

3

Donants Donants disponibles. Distribució per edat i sexe Mitjana d’edat dels donants disponibles (Desviació estàndard ± 9,26)

41

Per sexe Homes

(42%) 69 463

Dones

(58%) 95 286

35000 30000

Per edats

25000 20000

Homes

Dones

15000

De 18 a 30 anys

9 274

16 678

De 31 a 40 anys

21 072

30 873

De 41 a 50 anys

27 322

33 141

De 51 a 60 anys

11 795

14 594

10000 5000 0

18-30 anys

31-40 anys Homes

41-50 anys Dones

51-60 anys

4

Donants Donants disponibles. Distribució per Comunitat Autònoma (1 de 3)

Donants disponibles per Comunitat Autònoma

Andalusia

33469

Aragó

2%

2426

Astúries

3518

Balears

3072

Canàries

1%

16%

6% 1%

2411

Castella La Manxa

5395

Castella Lleó

11%

9835

Catalunya

27147

València

15384

Extremadura

4986

Galícia

2%

9% 3%

3%

4150

Madrid

17643

Múrcia

8925

Navarra

9546

País Basc

5% 20%

8168 1255

Ceuta

168

Melilla

67

Andorra

5% 6%

7055

Cantabria

Rioja

1%

3%

4%

129

5

Donants Incorporaciรณ anual de nous donants

โ ฒ 27%

Donants tipificats 2014

32 929

35000

32929 Inici PNDMO

30000 25828 25000

20000

14010

15000

10000

5000

4729

4723

4681

2004

2005

2006

8480

8741

2007

2008

9539 8175

8429

2010

2011

0 2009

2012

2013

2014

6

Donants Donants 2014 (n=32 929). Perfil nous donants Mitjana d’edat dels donants tipificats 2014 (Desviació estàndard ± 9,44)

37

Per edats Homes

Dones

8000 7000 6000

De 18 a 30 anys

3 364

6 136

De 31 a 40 anys

4 886

6 983

De 41 a 50 anys

4 231

5 043

De 51 a 60 anys

1 050

1 236

5000 4000 3000 2000 1000 0 18-30 anys

31-40 anys

Homes

41-50 anys

51-60 anys

Dones Homes 41%

Per sexe Homes

(41%) 13 531

Dones

(59%) 19 398

Dones 59%

7

Donants Distribuci贸 mundial (n=24 606 023). Per continents

9 489 473

8 342 946

3 084 712 68 838 3 431 778 188 276

8

Donants Distribuci贸 mundial. Per pa茂sos

1 022 367

3 394 812

5 778 996

900000

7 944 349

1000000

800000 700000 600000 500000 400000 300000 200000 100000 0

9

Donants Distribuci贸 de donants a Europa. Donants registrats

740 491

1 022 367

350000

5 778 996

400000

300000

250000 200000 150000 100000 50000 0

10

Donants Distribuci贸 de donants a Europa. Donants registrats per cada 1 000 habitants

70

159,58

80

60

50

40

30

20

10

0

11

Donants Peticions de col·lecta de progenitors hematopoètics (1 de 5)

Per producte Número de col·lectes de progenitors hematopoètics durant 2014

▲ 27%

80

Medul·la òssia

▲ 22%

11

Sang perifèrica

▲ 27%

65

Extracció de limfòcits

43

4

43 37

28 23 20

22

20

17 14

13

2011

2012

9

2009

2010

Pacient nacional

2013

2014

Pacient internacional

12

Donants Peticions de col·lecta de progenitors hematopoètics (2 de 5)

Distribució de les col·lectes per país de destí Espanya

(54%) 43

Alemanya

8

França

7

Itàlia

5

Estats Units

5

Suïssa

4

Argentina

2

Bèlgica

1

Canadà

1

Eslovènia

1

Holanda

1

Israel

1

Regne Unit

1

Canadà 1% Argentina Bèlgica 3% 1% Suïssa 5%

Eslovènia Holanda 1% 1%

Israel Regne Unit 1% 1%

Estats Units 6%

Itàlia 7% Espanya 54% França 9%

Alemanya 10%

13

Donants Peticions de col·lecta de progenitors hematopoètics (n=80). Perfil del donant (3 de 5)

Mitjana d’edat dels donants efectius (Desviació estàndard ± 8,27)

39

30 25 Dones 34%

20 15 10 5

Homes 66%

0 18-25 anys

26-35 anys Homes

36-45 anys

45-60 anys

Dones

14

Donants Peticions de col·lecta de progenitors hematopoètics (4 de 5)

Donants de progenitors per Comunitat Autònoma de residència del donant

21

14 10 6

5

5 3

3

3

2

2

2

2

1

1

15

60437 2014

58848 2013

55509 2012

52377 2011

2010

41771 2009

36005 2008

28801 2007

24462 2006

20732 2005

17421 2004

15271 2003

12566 2002

10877 2001

2000

1999

7779

3 084

4668

▼ 18%

2029

Unitats de sang de cordó umbilical incorporades durant 2014

1998

60 437

793

▲ 3%

1997

Unitats de sang de cordó umbilical disponibles a 31/12/2014

47324

Unitats de sang de cordó umbilical Unitats de sang de cordó disponibles. Evolució

16

Unitats de sang de cordó umbilical Unitats de sang de cordó disponibles. Distribució per bancs

Número d’unitats

CNT >1x10^9

CD34+ disponible

Màlaga Castella La Manxa 1 247 Múrcia 99

22 649 (22 387)

64 %

83 %

Barcelona Navarra 896 Extremadura 544 Aragó 415 Balears 271 Cantabria 319 Andorra 45

17 952 (17 204)

Banc

25000

20000

76 %

100 % 15000

Madrid La Rioja 98

7 283 (7 127)

Galícia Castella Lleó 393 Astúries 216

6 136 (6 053)

39 %

99 %

València

4 833 (4 815)

63 %

100 %

País Basc

1 018 (696)

100 %

100 %

Tenerife

454 (453)

Vidacord

102 (103)

31 %

100 %

10 (10)

70 %

100 %

Ivida

Evolució del número d’unitats per bancs

61 %

100 % 10000

5000

0

34 %

3%

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Màlaga

Barcelona

Madrid

València

País Basc

Tenerife

Galícia

* Entre parèntesis dades 2013 17

Unitats de sang de cord贸 umbilical Distribuci贸 mundial (n=622 223). Per continents

244 186

230 908 112 594

6 393

28 142

18

0,12

0,26

0,93

1,74

2,33

4,33

4,78

5,29

5,72

9,34

13,18

20,81

26,98

29,23

32,02

32,99

36,98

37,97

42,47

50,23

51,76

51,96

53,90

61,42

66,36

69,04

119,80

129,95

153,10

166,11

261,00

292,50

Unitats de sang de cord贸 umbilical Unitats disponibles per 100 000 habitants

19

Unitats de sang de cordó umbilical Enviaments d’unitats de cordó (1 de 3) Número d’unitats de SCU enviades durant el 2014

▼ 23%

246

Per banc de cordó Pacients nacionals

Pacients internacionals

Total

Barcelona

30 (47)

99 (145)

129 (192)

Màlaga

7 (12)

67 (67)

74 (79)

València

5 (14)

7 (5)

12 (19)

129

74

Madrid

6 (2)

17 (20)

23 (22)

Galícia

0 (0)

3 (4)

3 (4)

País Basc

1 (2)

3 (2)

4 (4) 23

Tenerife

0 (0)

0 (0)

0 (0)

Ivida

0 (0)

1 (0)

1 (0)

Vidacord

0 (0)

0 (0)

0 (0)

49 (77)

197 (243)

246 (320)

Total

12 1

3

4

* Entre parèntesis dades 2013

20

Unitats de sang de cordó umbilical Enviaments de unitats de cordó (2 de 3) Distribució dels enviaments per país de destí Espanya

49

Estats Units

46

França

45

Colòmbia

31

Holanda

16

Regne Unit

9

Mèxic

8

Itàlia

7

Canadà

6

Turquia

4

Austràlia

4

Hongria

3

Àustria

2

Bèlgica

2

Xile

2

Grècia

2

Noruega

2

Uruguai

2

Alemanya

1

Lituània

1

Nova Zelanda

1

Polònia

1

Portugal

1

Suïssa

1

21

Unitats de sang de cordó umbilical Enviaments d’unitats de cordó (3 de 3) Evolució per Bancs de Cordó

Evolució dels enviaments d’unitats de SCU per Bancs de Cordó 250

200

150

100

50

0 2007

2008 Barcelona

2009 Màlaga

2010 Madrid

València

2011 País Basc

2012 Galícia

2013 Tenerife

2014 Ivida

22

Donacions espanyoles Evoluci贸 de les donacions a partir de donants espanyols (1 de 2)

339 317

308 286

246 228

178 153 123 80

75 60

54

1 1994

4 1995

11

8 7

1996

1997

37

17 14

27 12

24 21

17

1998

1999

2000

2001

45

31 27

33 24

27

33

2002

2003

2004

2005

Donacions MO/SP

2006

42

37

40

39

2007

2008

2009

2010

32

35

2011

2012

2013

2014

Enviaments de SCU

23

Donacions espanyoles Acumulat de donacions a partir de donants espanyols (2 de 2)

3000

2500

2000

1500

1000

500

0 1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

Donacions MO/SP (n=608)

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Enviaments de SCU (n=2 484)

24

Receptors espanyols Inicis de recerca. Evolució Activacions de recerca durant 2014

855

Per producte Medul·la òssia i/o sang perifèrica

407

Sang de cordó umbilical

42

Medul·la òssia i/o sang perifèrica i sang de cordó umbilical

406

Evolució del número d’inicis de recerca per a pacients espanyols (n= 855) SP/MO

SP/MO + SCU

SCU

22 13

61

42

32

10 7

406

13

628 531

11

489 489

534 6

15 334

97

138

156

134

131

94

108

118

85

102

119

138

120

147

90

91

202 105

185 115

228 121

416

427

242 101

125

132

130

142

224

229

250

309

407

1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

25

Receptors espanyols Inicis de recerca. Tipus de recerca Per tipus Primera recerca

768

Segona recerca (o posterior)*

87

* Motius segones recerques Recerca de nou donant

26

Segon trasplantament

31

Trasplantament de donant localitzat en la primer recerca

23

Trasplantament de sang de cordó umbilical

7

2011

41

2014

2010

39

2013

37

40

2012

37

38

2009

2004

2008

2003

33

34

2007

28

31

2006

27

30

2005

26

2002

24

2001

23

1999

1998

21

25

2000

Evolució de la mitjana d’edat d’inici de recerca

Mitjana d'edat

26

Receptors espanyols Inicis de recerca. Per diagnòstic

Per diagnòstic 1ª recerca (n=768)

2ª recerca (n=87)

Leucèmia mieloblàstica aguda

220

24

Leucèmia limfoblàstica aguda

134

8

Síndromes mielodisplàsiques

98

10

102

10

Gammapaties monoclonals

46

8

Aplàsies medul·lars greus

41

4

Limfoma de Hodgkin

21

1

Altres leucèmies

45

1

Malalties congènites dels sistema immune

12

4

Leucèmia mieloide crònica

17

0

Malalties eritrocitàries congènites

5

6

Altres malalties malignes

9

2

Altres malalties no malignes

7

2

Malalties metabòliques congènites

5

6

Histiocitosi

6

1

Limfomes no hodgkinians

Evolució dels principals diagnòstics de les recerques iniciades 300

250

200

150

100

50

0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 LLA

LMA

LMC

SMD

Limfomes

Mal. Cong.

27

Receptors espanyols Donants localitzats Evolució del número de donants localitzats

Pacients per als que s’ha localitzat un o més donants (MO/SP)

607 (585) 1200

Donants localitzats durant el 2014 (MO/SP)

1 076 (982) 1000

Temps mig de les recerques MO/SP desactivades per donant localitzat (dies) Desviació estàndard± 46,66

47 (59)

800 600

Mediana de temps de recerques desactivades per donant localitzat 2014 (dies)

36 (41)

Seleccions de SCU realitzades per l’Oficina REDMO

82 (62)

400 200

*Entre parèntesi dades 2013

0 2000

2002

2004

2006

2008

2010

2012

2014

Mediana de dies de les recerques de MO/SP 91 80 68 60

58 50

2000

2002

2004

51

2006

54

52

2008

50

48

2010

49

45

2012

41

36

2014

28

Receptors espanyols Donants localitzats. Distribució dels donants localitzats per país d'origen (n=1 076)

2014 (n= 1076)

2013 (n=982)

2012 (n=952)

Alemanya

(37%) 395

(39%) 381

(56%) 533

Estats Units

(18%) 191

(22%) 214

(22%) 211

Espanya

(13%) 145

(11%) 113

(5%) 46

Regne Unit

74

59

38

Israel

51

33

16

Portugal

50

43

31

Polònia

47

38

18

França

27

23

19

Itàlia

19

14

7

Canadà

18

11

6

Bèlgica

15

8

5

Brasil

9

13

1

Holanda

8

4

3

Suïssa

7

8

5

Suècia

5

3

0

Àustria

4

1

0

Argentina

2

0

0

Austràlia

2

2

7

Dinamarca

2

3

0

Noruega

1

4

0

Altres

4

7

6 29

Receptors espanyols Donants localitzats

Localitzaci贸 de donants abans de 3 mesos 95

Temps de localitzaci贸 de donant MO/SP en percentatges Abans de 3 mesos

93%

Entre 3 i 6 mesos

4%

Entre 6 i 10 mesos

2%

90 85 80 75

Entre 10 i 12 mesos

0,5%

M茅s de 12 mesos

0,5%

70 65 60 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

30

Receptors espanyols Probabilitat actuarial de donant 7/8, 8/8, 9/10 o 10/10 (2010-2014)

31

Receptors espanyols Trasplantaments de donant no emparentat Trasplantaments hematopoètics realitzats durant 2014

▼ 6%

Per producte

452

Medul·la òssia

▼ 4%

79

Sang perifèrica

▼ 5%

284

Sang de cordó umbilical

▼ 12%

89

Extracció de limfòcits

MO

SP

16

SCU

101 152

107

228

247

96

90

89

142 133 116

137

104 145

12

29

8 43

14 5 45

17 2 60

20 7 65

29 11 51

35 9 53

40 26

51

46

62

36

46

56

50

43

43

30

87

115

117

50

48

55

78

301

284

81

79

179

83

Nota: l’estadística d’activitat de trasplantament REDMO no té per què coincidir amb l’estadística d’activitat de l’ONT. Això és degut al fet que, en ocasions, els centres de trasplantament criopreserven part d’una donació amb elevada cel·lularitat. En cas de fer-la servir amb posterioritat, el centre de trasplantament ho comptabilitza com un segon trasplantament mentre que per a REDMO tan sols ha existit una donació. També es pot donar la situació inversa, una segona donació immediata a una primera amb escassa cel·lularitat, que per al centre de trasplantament es compatibilitza com un únic trasplantament mentre que per a REDMO són dos trasplantaments.

32

Receptors espanyols Trasplantaments de donant no emparentat. Per Comunitat Autònoma

Trasplantaments realitzats per Comunitat Autònoma (2014)

P. Basc 6%

Astúries Balears 1% 3%

Navarra 1% Andalusia 17%

Resum activitat per Comunitat Autònoma 140 120

Galícia 6%

100 Cantabria 4%

València 13%

80 60

Castella Lleó 6%

40 20

Múrcia 2%

0 Madrid 14%

Catalunya 27%

Trasplantaments totals

Trasplataments de la pròpia comunitat

33

Receptors espanyols Trasplantaments de donant no emparentat. Per país de procedència del donant MO/SP

Alemanya

(42%) 146

Estats Units

(19%) 65

Espanya

(12%) 42

Regne Unit

19

Portugal

18

Israel

16

França

15

Polònia

13

Canadà

6

Bèlgica

5

Itàlia

4

Brasil

3

Dinamarca

2

Holanda

2

Suïssa

2

Austràlia

1

Àustria

1

Canadà

1

Japó

1

Suècia

1

Taiwan

1

Bèlgica 1% Canadà 2% Polònia 4%

Japó 0% Dinamarca Canadà 0% 1% Holanda Brasil Àustria Suïssa 1% 1% 1% Suècia 0% Itàlia 0% 1%

Taiwan 0%

Austràlia 0%

França 4% Israel 4% Portugal 5%

Alemanya 40%

Regne Unit 5%

Espanya 12% Estats Units 18%

34

Receptors espanyols Trasplantaments de donant no emparentat. Per país de procedència de la sang de cordó umbilical Espanya

(55%) 49

Estats Units

16

França

10

Alemanya

6

Suïssa

3

Itàlia

2

Finlàndia

1

Holanda

1

Regne Unit

1

Itàlia Finlàndia 1% Suïssa 2% 4%

Holanda Regne Unit 1% 1%

Alemanya 7% França 11%

Estats Units 18%

Espanya 55%

Activitat TPH SCU Espanya (relació nens / adults) 120 100 80 60 40 20 0

Adults >=15 anys

Nens <15 anys

35

Receptors espanyols Trasplantaments de donant no emparentat. Per diagnòstic

Diagnòstic

TPH donant

TPH SCU

MO

SP

Leucèmia mieloblàstica aguda

13

80

38

Leucèmia limfoblàstica aguda

13

52

28

Síndromes mielodisplàsiques

7

44

8

Limfomes no hodgkinians

2

37

2

Altres leucèmies

2

14

1

Limfomes de Hodgkin

9

Aplàsia medul·lar

19

6

2

Gammapaties monoclonals

5

17

1

Leucèmia mieloide crònica

1

7

3

Malalties congènites del sistema immunitari

4

1

3

Malalties eritrocitàries congènites

1

4

1

Altres malalties malignes

1

11

Histiocitosi

5

Altres malalties no malignes

5

Malalties metabòliques congènites

1

1 2

1

36

Receptors espanyols Trasplantaments de donant no emparentat. Segons població* (2013) País

Població

TPH MO/SP

MO/SP x 10^6

TPH SCU

SCU x 10^6

Total TPH

TPH x 10^6

Alemanya

80,5

2 319

28,8

7

0,1

2 326

28,9

Bèlgica

11,2

209

18,7

16

1,4

225

20,1

127,3

1 347

10,6

1 158

9,1

2 505

19,7

16,8

265

15,8

64

3,8

329

19,6

Israel

8,1

132

16,3

18

2,2

150

18,5

Suècia

9,6

170

17,7

2

0,2

172

17,9

França

63,9

886

13,9

196

3,1

1 082

17,0

Regne Unit

63,7

952

14,9

106

1,7

1 058

16,6

8,5

113

13,2

23

2,7

136

15,9

Estats Units

317,7

4 117

12,9

913

2,9

5 030

15,8

Rep. Txeca

10,5

161

15,3

5

0,5

166

15,8

8,1

113

13,9

6

0,7

119

14,6

Itàlia

59,9

699

11,7

55

0,9

754

12,6

Austràlia

23,1

227

9,8

52

2,2

279

12,0

Canadà

35,3

338

9,6

51

1,4

289

11,0

Corea

50,0

480

9,6

38

0,8

518

10,4

Espanya 2013

47,3

382

8,1

101

2,1

483

10,2

Espanya 2014

46,8

363

7,7

89

1,9

452

9,6

Polònia

38,5

319

8,3

2

0,0

321

8,3

201,0

177

0,9

36

0,2

213

1,1

1 354,0

715

0,5

366

0,3

1 081

0,8

Japó Holanda

Àustria

Suïssa

Brasil Xina

* = Activitat TPH: WMDA report 2013 / Població mundial: Wikipedia

37

REDMO Resum activitat. Trasplantaments coordinats per REDMO (1 de 2)

3500

3000

2500

2000

1500

1000

500

0 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

MO (n= 1 292)

SP (n= 2 126)

LIM (n= 119)

SCU (n=3 221)

38

REDMO Resum activitat. Trasplantaments coordinats per REDMO (2 de 2)

Donants MO / SP / SCU / LIM

Pacients

Espanyols

Estrangers

Total

Espanyols

959

3 641

4 600

Estrangers

2 158

Total

3 117

2 158 3 641

6 758

39

C/ Muntaner, 383, 2n 08021 â&#x20AC;&#x201C; Barcelona Tel. 93 414 55 66 Fax. 93 414 00 28 www.fcarreras.org