Ρεπορταζ
Η
κυριότερη πηγή ενημέρωσης για όλους τους ασθενείς είναι ο θεράπων γιατρός τους, καθώς το 95% περίπου των ασθενών αντλεί απ’ αυτόν πληροφορίες για την πορεία της νόσου, για το είδος, τη διάρκεια και τις ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας
προκειμένου να μετατραπούν σε μεταστατικά. Ωστόσο, δεν εξηγεί το ότι, σε μια παγκόσμια μελέτη, 19% των συμμετεχόντων με καρκίνο Σταδίου IV είχαν αρχικά διαγνωσθεί στο Στάδιο 0 (4%) και στο Στάδιο Ι (15%), 30% στο Στάδιο ΙΙ και μόνο 20% στο Στάδιο ΙΙΙ (προχωρημένος καρκίνος). Για το υπόλοιπο 31%, η αρχική διάγνωση ήταν καρκίνος Σταδίου IV (μεταστατικός καρκίνος).
Σε παγκόσμιο επίπεδο, ο καρκίνος του μαστού είναι η πιο συχνά διαγνωσμένη μορφή καρκίνου και η κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο στις γυναίκες. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να σημειωθεί ότι η νόσος προσβάλλει και τους άνδρες, αν και με αρκετά μικρότερη συχνότητα. Το 2008, ο καρκίνος του μαστού ήταν υπεύθυνος για το 23% όλων των νέων περιστατικών καρκίνου και για το 14% όλων των θανάτων από καρκίνο στις γυναίκες, με εξαίρεση αυτών του δέρματος. Η παγκόσμια (σε 187 χώρες) επίπτωση του καρκίνου του μαστού υπολογίστηκε στα 1.643.000 νέα περιστατικά το 2010, ενώ ο αριθμός των θανάτων από τη νόσο ήταν 425.000. Τα δεδομένα αυτά αντιπροσωπεύουν μέσες αυξήσεις 3,1% στην επίπτωση και 1,8% στους θανάτους κάθε
60
χρόνο, από το 1980 έως το 2010. Περίπου το 50% των νέων περιστατικών καρκίνου του μαστού και το 60% των θανάτων συμβαίνουν στις αναπτυσσόμενες χώρες. Στο ευρέως αναγνωρισμένο Σύστημα Σταδιοποίησης του καρκίνου του μαστού, το οποίο προτάθηκε από την Αμερικανική Επιτροπή για τον Καρκίνο (American Joint Committee for Cancer), ο προχωρημένος καρκίνος του μαστού περιλαμβάνει τα πιο σοβαρά από τα 5 πιθανά στάδια της νόσου: ΣΤΑΔΙΟ 0: ονομάζεται και καρκίνωμα in situ. Μπορεί να είναι 2 ειδών: 1. Καρκίνωμα λοβιδίων in situ: δεν είναι επιθετικός καρκίνος, αλλά μπορεί να αποτελέσει έναν παράγοντα κινδύνου για το μετέπειτα σχηματισμό μιας κακοήθους βλάβης. 2. Καρκίνωμα πόρων in situ: χτυπά τα
/ Οκτώβριος 2012
Η αντιμετώπιση Ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού είναι μια μη ιάσιμη νόσος και, συνεπώς, η θεραπευτική αντιμετώπιση στοχεύει κυρίως στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. Η καθιερωμένη αγωγή είναι συνήθως παρόμοια με αυτή των πιο πρώιμων σταδίων, ενώ συνήθως καθορίζεται βάσει των παρακάτω
κύτταρα των πόρων και αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου στον ίδιο μαστό. ΣΤΑΔΙΟ Ι: είναι ένας καρκίνος σε πρώιμη φάση, με λιγότερο από 2 cm διάμετρο και χωρίς «μπλέξιμο» των λεμφαδένων. ΣΤΑΔΙΟ ΙΙ: είναι ένας καρκίνος ο οποίος «εμπλέκει» και τους λεμφαδένες. ΣΤΑΔΙΟ ΙΙΙ: είναι ένας καρκίνος τοπικά προχωρημένος, μεταβλητών διαστάσεων, ο οποίος έχει επεκταθεί ευρέως στους λεμφαδένες και /ή σε άλλους ιστούς στην περιοχή του μαστού, αλλά όχι σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος ΣΤΑΔΙΟ IV: είναι ένας όγκος που βρίσκεται ήδη σε μετάσταση, που ενέπλεξε άλλα όργανα εκτός του στήθους. Αυτό το στάδιο είναι γνωστό ως μεταστατικός καρκίνος του μαστού. Σε αυτό, ο καρκί-