Franqueo concertado nº 50/214
ateuves A C T U A L I Z A C I Ó N P R O F E S I O N A L PA R A E L P E R S O N A L D E L C E N T R O V E T E R I N A R I O
Los nutrientes que la piel necesita MARKETING Y ATENCIÓN AL CLIENTE
Mejorar la presentación de productos
EXPLICACIONES
PASO A PASO
Manejo y cuidados de los neonatos
Resolución de ectropión
AL PROPIETARIO
PUBLICACIÓN
BIMESTRAL
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JULIO/AGOSTO
2015
sumario
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ATEUVES I PUBLICACIÓN BIMESTRAL I JULIO/AGOSTO 2015 I Nº 57 ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL PARA EL PERSONAL DEL CENTRO VETERINARIO
Patrocinadores
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EN PORTADA ALIMENTACIÓN
MARKETING Y ATENCIÓN AL CLIENTE Mejorar la presentación de productos
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EXPLICACIONES AL PROPIETARIO
Los nutrientes que la piel
necesita
Manejo y cuidados de los neonatos
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n Relación entre la piel y los alimentos
LA CLÍNICA DÍA A DÍA
n El alimento ideal n Qué provoca la carencia de nutrientes
El electrocardiograma
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FISIOLOGÍA Y ENFERMEDADES
SECCIONES Tu opinión La concienciación de la esterilización
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Reportaje Médicos y veterinarios trabajan juntos por Una Salud
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Página Royal Canin La obesidad y la importancia de su tratamiento
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Agenda de Asís Formación
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Novedades
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Noticias
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Epilepsia canina
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PASO A PASO
Resolución de ectropión
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Entidades colaboradoras
Comité asesor Cristina Colmena (Clínica Veterinaria Los Madrazo, Madrid) Gema Ginestar (Hospital Veterinario Marina Alta, Denia) Mª José Bustamante (Clínica Veterinaria La Creu, Alfaz del Pi) Ana López (Clínica Veterinaria Indautxu, Bilbao) Cristina Martínez (Clínica Veterinaria San Francisco de Asís, Madrid) Laura Pérez (Clínica Veterinaria Montjuïc, Barcelona) Lluisa Royo (Hospital Veterinari Montjuïc, Barcelona) Guillermina Vinardell (Hospital Veterinari del Maresme, Mataró) Ester Moreno (Clínica Veterinaria Veracruz, Madrid) Mª Theresa Alcalá (Clínica Veterinaria Parque Central, Valencia) Beatriz Navarrete (Centro Veterinario Cerceda, Madrid)
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TU OPINIÓN
La concienciación de la esterilización Marta Moral
Socia de Anavet
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a sociedad está más sensibilizada sobre la importancia de la esterilización de los animales. Cada vez más es la opción elegida para el bienestar de nuestras mascotas, pero por desgracia aún me encuentro con personas que se oponen a esto radicalmente. Por lo general, sus argumentos están basados en típicas fábulas que se decían antaño. Una de ellas, la más extendida por lo que he podido comprobar, es que les cambiará el carácter y dejarán de ser buenos guardianes o buenos cazadores. También he podido escuchar que les daba lástima quitarles una parte de su ser y hacerles pasar por una situación dolorosa. En este punto siempre pienso lo mismo: como si para ellas el parto no fuera doloroso. Al final, ante tanta negación, he aprendido a combatir estos argumentos demostrando a los propietarios los beneficios que les aporta al animal, como por ejemplo la reducción de la aparición de tumores y la eliminación de infecciones de matriz en el caso de las hembras. Del mismo modo, uno de los argumentos al que a veces no le damos la importancia necesaria es que con la esterilización se evita la sobrepoblación de animales. Esto es muy importante ya que por desgracia, si no se controla, algunos animales acaban abandonados en perreras o, en el caso de los gatos, en la calle, en busca de su suerte. La importancia que tiene el dinero en este proceso es otro factor que hay que tener Creo que todos nosotros, en cuenta. Una de las cosas que primero e incluyo a los veterinarios, me preguntan cuando vienen a infortendríamos que concienciar marse sobre la esterilización es el precio. más a la gente de la necesiAl explicarles cuánto cuesta la esterilizadad de mantener correctación y las razones de por qué es ese precio mente a su mascota. y no otro, muchas veces su respuesta es: “¡Uf! ¡Qué caro!”. Al cabo del tiempo, muchos propietarios de animales te dicen que han encontrado otros sitios donde lo hacen por precios desorbitadamente más bajos, con los que tú no puedes competir. Es entonces cuando te cuestionas si las condiciones de bienestar de la mascota frente a dicha operación serán las mismas que ofreces tú. En conclusión, creo que todos nosotros, e incluyo a los veterinarios, tendríamos que concienciar más a la gente de la necesidad de mantener correctamente a su mascota y explicarles todas las opciones posibles para que ellos puedan elegir libremente. Por otra parte, nuestro sector debería dejarse de guerras de precios que al final lo único que hacen es devaluar nuestra profesión. Para finalizar, solamente quiero decir que, desde mi punto de vista, nuestra profesión nos ha dado conocimientos, herramientas y valores que debemos cuidar para mantener su buena salud.
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REPORTAJE
Médicos y veterinarios trabajan juntos por Una Salud Profesionales de ambas ramas sanitarias de 30 países se reunieron en Madrid en mayo, en una conferencia donde se puso de manifiesto la necesidad de una colaboración interdisciplinar. Ateuves ateuves@grupoasis.com Imágenes Mercedes González
La Iniciativa Una Salud (One Health Iniciative) es un movimiento que trata de agrupar y coordinar la labor de diferentes profesiones sanitarias, especialmente la medicina humana y veterinaria, así como de las disciplinas dedicadas a la preservación del medio ambiente. La conferencia sobre Una Salud organizada el pasado mes de mayo por la Asociación Médica Mundial (WMA) y la Asociación Mundial de Veterinarios (WVA), con la colaboración de los Consejos General de Colegios de Médicos y de Veterinarios de España, tuvo lugar en Madrid y contó con alrededor de 200 profesionales de la Medicina y la Veterinaria, estudiantes de ambas carreras y autoridades de las administraciones públicas de diferentes regiones del mundo. Xavier Deu, presidente de la Asociación Médica Mundial, hizo referencia a los principales objetivos de esta conferencia, que en su opinión debería promover un enfoque multidisciplinar y colaborativo con el fin de mejorar la salud humana y el bienestar de los animales, así como fomentar la investigación científica sobre las zoonosis y las enfermedades infecciosas trasmitidas por vectores.
Se puso especial atención al concepto de la vacunación correcta y efectiva, tanto para los seres humanos como para los animales domésticos y salvajes.
El carácter internacional del foro permitió
La sesión de pósteres difundió el concep-
el intercambio de información entre diver-
to de One Health en diversos ámbitos de
sas nacionalidades.
la medicina humana y veterinaria.
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Resistencia a antimicrobianos El aumento de las resistencias a antimicrobianos es un problema de salud pública que ha generado una crisis en la medicina humana y veterinaria, especialmente debida al uso masivo de antibióticos como promotores del crecimiento en ganadería y al exceso de dispensación de antibióticos a los pacientes humanos sin receta médica. Durante las ponencias se establecieron recomendaciones para su uso responsable, así como el empleo eficaz de las técnicas diagnósticas, la realización sistemática de antibiogramas en la clínica, la prescripción de dosis terapéuticas y de posologías correctas, con especial hincapié en la necesidad de evitar la prescripción compulsiva de antibióticos sin efectuar un diagnóstico correcto previo, y evitar su empleo como profilácticos.
Zoonosis A lo largo del congreso se revisaron las principales enfermedades zoonóticas, tanto clásicas como emergentes, que han presentado brotes importantes en los últimos años, y varios ejemplos de zoonosis emergentes como la influenza aviar, el síndrome respiratorio agudo grave o SARS, el virus Nipah, algunos paramixovirus, el virus ébola. Se mencionó especialmente la situación de la rabia en el mundo, con algunas de las medidas de control que están resultando más eficaces, como la instalación de puestos de vigilancia de mordeduras de perros en áreas endémicas. Asimismo, se puso especial atención al concepto de la vacunación correcta y efectiva, tanto para los seres humanos como para los animales domésticos y salvajes, como medida fundamental de control de infecciones. Hasta ahora, tal y como se comentó en varias de las ponencias, la estrategia de lucha frente a estas enfermedades ha sido reaccionar ante las emergencias sanitarias estableciendo medidas de control de los brotes para tratar de frenar su expansión. Ahora se trata de cambiar el paradigma en el sentido contrario, tratando de actuar antes de que los brotes se hayan presentado mediante medidas de prevención.
v MARKETINGYATENCIÓNALCLIENTE MARKETING Y ATENCIÓN AL CLIENTE
Mejorar la presentación de productos Los productos por sí mismos se pueden vender, pero si interferimos en el proceso de comunicación con los clientes podemos hacer que se vendan más.
Natalia Sagarra Ateuves ateuves@grupoasis.com
Los auxiliares veterinarios cumplen numerosas funciones en el desarrollo de su trabajo. Unos prestan apoyo durante las intervenciones veterinarias, otros realizan tareas administrativas y prácticamente todos deben atender a los clientes. En unas ocasiones los atienden para solventar dudas y en otras deben asesorarles sobre las dietas que tienen a la venta o el champú que más les conviene tras las indicaciones que les ha dado el veterinario. En términos generales esas funciones las determina el “jefe”, pero si cultivas aptitudes diferentes a las que ya practicas, tal vez puedas cambiar unas tareas que te agraden menos por otras que se te den mejor. Hay ocasiones en las que los clientes acuden a la tienda anexa al centro veterinario en busca de soluciones a sus necesidades y pueden requerir la atención del auxiliar, o bien entran a comprar directamente lo que traían en mente sin más. Si queremos interferir en las decisiones de compra para cubrir los objetivos propuestos por el jefe, debemos tener unas mínimas nociones sobre merchandising.
¿Qué se vende? ¿Qué se vende en las tiendas de las clínicas veterinarias? Desde alimentos especializados para perros y gatos hasta antiparasitarios, pasando por accesorios, textiles de moda, juguetes, champús y otros productos para la higiene. En definitiva, todo lo necesario para el cuidado general de las mascotas. Este tipo de artículos dan mucho juego a la hora de montar una exposición para el escaparate o bien para promociones temporales como por ejemplo artículos para el verano. La misión del auxiliar es doble en este caso, ya que por un lado debería ser capaz de colocarlos de la manera más atractiva posible y, de otro, es quien debe asesorar a los clientes sobre cuál es el mejor alimento para su mascota depen-
Impulsar las ventas El merchandising es, según la American Marketing Association, un conjunto de técnicas basadas principalmente en la presentación, la rotación y la rentabilidad, comprendiendo un conjunto de acciones llevadas a cabo en el punto de venta destinadas a aumentar la rentabilidad, colocando el producto en el lugar, durante el tiempo, en la forma, al precio y en la cantidad más convenientes. El principal factor de fidelización de clientes es la atención recibida, de modo que si aplicamos unas buenas técnicas de presentación de productos y lo sumamos a nuestro buen hacer en la tienda (excelencia en atención) tendremos a los clientes claramente satisfechos con nuestra labor.
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MARKETINGYATENCIÓNALCLIENTE v MARKETING Y ATENCIÓN AL CLIENTE
diendo de su edad, raza y características para asegurarle una alimentación equilibrada, o qué artículo de higiene le conviene elegir entre una gama variada según raza, edad y tipo de pelo. El objetivo que perseguimos al aplicar técnicas de merchandising es conseguir la mayor rotación posible de los productos expuestos en la tienda. En esta ocasión, aprovechando el buen tiempo y la mayor disponibilidad de los propietarios de perros a salir a realizar actividades al aire libre o de los de gatos a incluso viajar con ellos, os invito a preparar lotes “para el verano”, en los que incluyamos un producto demandado junto con otros que no lo sean tanto y que nos interese rotar. En lugar de vender artículos sueltos, debemos fomentar los conjuntos de artículos relacionados. Por ejemplo: un transportín de diseño atractivo y fresco, junto con un colchón y una gorra para protegerlo del sol; o un lote de juguetes para incentivar el deporte en verano (disco, pelota, accesorios para correr juntos…) y un bebedero portátil para después, junto con unos snacks adecuados. En el lote, como base principal, tendremos que poner algo atractivo a la vista ya conocido por nuestros clientes. En el momento de exponerlo es imprescindible colocar los precios individuales visibles y acompañarlo del precio del lote completo, bien con un descuento, bien con un regalo. Este incentivo suele empujar a la compra a los indecisos y a los “cazadores de rebajas”, y la pequeña pérdida de margen se compensa por el mayor importe de la venta.
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Influencia de la altura de colocación en estanterías • A la altura de la cabeza: su venta es poco destacada por la dificultad de alcanzarlos (colocar productos llamativos). • A la altura de los ojos (a 125-160 cm): colocar los que provocan compra por impulso, los más rentables y los que tengan precios interesantes para los clientes. • A la altura de la mano, ligeramente superior: colocar los productos de gran demanda. Son los más accesibles. • A la altura de la mano, ligeramente baja: colocar los indispensables y complementarios. • A la altura de la rodilla: los más consumidos porque se venden solos y son de compra obligada. • A ras del suelo: los más grandes (sacos de alimento de 25 kg, transportines grandes…).
Podemos guiar a los clientes en el proceso de la compra si colocamos el producto en el lugar adecuado en el momento preciso y de la forma óptima.
Decisión de compra La decisión y realización de la compra por parte de los clientes se caracteriza, entre otros, por los siguientes aspectos:
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Influencia del punto de venta en la compra El punto de venta influye en un alto porcentaje de las compras realizadas dentro de un establecimiento. Algunos autores hablan del 78 %, así que puede decirse que los elementos que encuentra el cliente en una tienda son capaces de influir en el 78 % de lo que compra. A esto hay que añadir que un alto porcentaje de las
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Publicidad en el punto de venta ¿Qué es la publicidad en el punto de venta? Es el conjunto de mensajes de tipo publicitario o promocional que se sitúan en los puntos de venta. Estos mensajes son directos y se dirigen al público comprador en el momento en el que está tomando la decisión de compra. Las técnicas de PLV son muy variadas y se pueden clasificar en función de diversos criterios: ubicación dentro de la tienda, lugar de colocación, tiempo de exposición, mensaje comunicado, efectos añadidos, productos objeto de promoción, componentes, forma y función. Según la ubicación en la que queramos poner el mensaje disponemos de escaparate, interior y exterior de la tienda. En el interior tenemos las cabeceras de góndola. Ventajas de la PLV
Desventajas de la PLV
• Favorece la compra por impulso de los productos que en ella se anuncian. • Potencia y hace más eficaces las campañas de promoción de ventas, ya que, gracias a la PLV, la promoción se hace más visible y perceptible. • Refuerza la venta de los artículos en aquellos establecimientos donde hay vendedor, pues este no siempre puede presentar todos los productos existentes en la tienda. • Es más barata en comparación con la publicidad emitida a través de otros medios (televisión, radio, prensa, cine…). • Crea una imagen positiva del producto o marca en la mente del cliente y mejora el conocimiento de marca. • Permite personalizar fácilmente los mensajes y adaptar los materiales al establecimiento y zona geográfica donde vayan a estar expuestos.
• La saturación de PLV en el establecimiento repercute negativamente en su eficacia y rentabilidad. • El público al que se logra impactar es limitado porque, al localizarse únicamente en el punto de venta, sólo puede influir en las personas que entren en él o pasen junto al escaparate. • Requiere un diseño original y atractivo así como una ubicación estratégica para obtener buenos resultados.
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El objetivo que perseguimos al aplicar técnicas de merchandising es conseguir la mayor rotación posible de los productos expuestos en la tienda. ateuves l
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compras son impulsivas, es decir, que el consumidor no tenía previsto hacer pero que, tras recorrer el establecimiento, decide realizar. Y esto no solo sucede en nuestro sector sino que ocurre en supermercados y tiendas de moda. También se dice que el 25-30 % de las decisiones de cambiar de marca que tienen lugar en un establecimiento se deben a la influencia del merchandising. El tiempo es un bien preciado Vivimos a un ritmo desenfrenado y disponemos de poco tiempo para hacer compras. Nuestro estilo de vida actual hace que permanezcamos el menor tiempo posible en las tiendas, sobre todo cuando se trata de compras que interpretamos como una obligación (por ejemplo, productos de alimentación). ¿Qué supone esto? Que los clientes entran en contacto con una parte muy reducida de las referencias que se ofrecen en un establecimiento, de modo que la mayor parte de los productos pasan desapercibidos. Por ello es tan importante cualquier apoyo que pueda darse a un producto para que llame la atención. Recuerda: el tiempo es oro. El sistema de venta La mayoría de las tiendas optan por la venta en libre servicio. ¿En qué consiste? En estos establecimientos el cliente elige libremente los productos que están colocados en las estanterías y en los muebles expositores. Sólo necesita la atención del asistente en el momento de pagar su compra. En este sistema es evidente que el producto debe venderse por sí mismo, así que debe destacar y presentarse como la mejor opción, al no contar con el apoyo del vendedor y estar rodeado de otros productos “competidores”. En el caso de las tiendas de la clínica hay una parte de las ventas que siguen este sistema, pero hay otra que las diferencia de otros canales y que hace necesaria la atención del auxiliar que debe cumplir funciones de asesoramiento. Ser consciente de los factores que participan a la hora de realizar la compra nos da una ventaja para dirigirla hacia nuestros objetivos, ade-
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MARKETING Y ATENCIÓN AL CLIENTE
cuándose por supuesto a lo que más le conviene al cliente final: la mascota.
Técnicas utilizadas por el merchandising Entre las numerosas técnicas que se emplean en el merchandising, las que mejor se pueden ajustar a nuestra situación son una buena gestión del lineal y la animación en el punto de venta. Gestión del lineal El objetivo es optimizar el rendimiento del lineal y la gestión del espacio, y para conseguirlo se ponen en marcha las técnicas relacionadas con la optimización del lineal, la rotación y la gestión del espacio. El lineal en sí mismo es un vendedor silencioso cuyas funciones son atraer la atención del cliente, presentar el producto y facilitar la elección. En los centros veterinarios no es tan importante si se cuenta con un buen vendedor capaz de asesorar y guiar a los clientes en el momento de la compra. Animación del punto de venta Son todas aquellas acciones destinadas a hacer atractivo y dinámico el punto de venta con el fin de llamar la atención del cliente hacia determinados productos y lograr la compra. Se incluye aquí la publicidad en el lugar de venta.
Los elementos que encuentra el cliente en una tienda son capaces de influir en el 78 % de lo que compra.
Hacer marketing sensorial Los sentidos tienen mucha importancia a la hora de adquirir un producto. Debemos aprovechar el color, la luz, el movimiento, el sonido, el tacto y los aromas para atraer a los clientes y transmitirles nuestro mensaje. Lo primero que captamos las personas es el color y la forma de las cosas. Pero en esto ya han pensado los fabricantes que cuentan con diseñadores que saben que la apariencia visual se lleva el primer puesto con un 93 % del impacto. Además los clientes quieren tocar y sentir, descubrir artículos nuevos, conversar sobre lo que les gusta a sus compañeros de cuatro patas, sentirse reconocidos por los auxiliares que les han atendido en otras ocasiones, e incluso encontrar gangas que se adecuan a sus necesidades. Para propiciar todo eso y más estarás tú que eres quien hace diferente la experiencia de compra en una tienda especializada respecto a unos grandes almacenes. Nº57 l
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ALIMENTACIÓN
Los nutrientes que la piel necesita La piel es un órgano metabólicamente activo que tiene grandes requerimientos de proteína y otros nutrientes. Cualquier cambio o anormalidad tanto en la piel como en el pelaje de la mascota puede indicar un estado patológico o carencial, y en la mayoría de los casos, refleja que sus necesidades nutricionales no están cubiertas.
M.V. Dipl. Javier Dlujnewsky Dermatología veterinaria http://www.dermoveterinaria. com Caracas, Venezuela
Los médicos veterinarios por lo general no pasan por alto las preguntas relativas a la alimentación de los animales, puesto que hoy en día se conoce a la perfección la relación entre una buena nutrición y la prevención de enfermedades. La piel, que es el órgano más extenso del cuerpo, no escapa a las manifestaciones patológicas que son producto de carencias nutricionales y muestra una importancia relevante si conocemos que sólo cerca del 4 % de cada latido bombeado del corazón con nutrientes va destinado a ella. Por lo tanto, es una pequeña cantidad de nutrientes la que recibe producto del riego sanguíneo, viendo el vaso medio lleno, esto se traduce en una gran ventaja, ya que las disminuciones de nutrientes en la dieta y los signos de deficiencia se podrán notar con facilidad en este amplio y visible órgano. La enfermedad de la piel de origen nutricional puede producirse por exceso, ausencia o incorrecto equilibrio de los componentes del alimento y provoca respuestas del organismo con algunas manifestaciones clínicas que son detectadas por el propietario o el médico veterinario. Estas lesiones suelen incluir descamación, costras, alopecia, piel grasa con o sin prurito (picazón, escozor) pelo con escaso brillo o áspero, etc. Es un hecho que la aparición de los perros y los gatos sobre la Tierra no se produjo al mismo tiempo que los alimentos equilibrados para animales. También es un hecho que con la tecno-
Algunos Cocker Spaniels pueden mostrar mejoría en casos de seborrea intensa tras la suplementación con vitamina A. ateuves l
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logía hemos logrado conocer los requerimientos específicos necesarios para suministrar nutrientes que en estado natural ellos podrían o deberían consumir. Actualmente, en la mayoría de las empresas de producción de piensos, se cumplen altos estándares de calidad y satisfacción del cliente. Cosa que no es de extrañar puesto que para una compañía de producción de alimentos lo importante es vender el producto y solo lo compra quien está satisfecho y siente que recibe calidad por su dinero. A su vez, esto se consigue cuando lo proporcionado a esa mascota brinda salud a largo plazo. Y todo esto ¿para qué? Pues porque si estas condiciones se cumplen se garantizará un comprador de por vida, y estamos hablando de no menos de ¡10 años comprando un producto específico! Así pues, el primer interesado en que perro y gato reciban la mejor nutrición posible es la misma compañía de alimentos.
El alimento ideal Un alimento básico ideal debería cumplir las siguientes características: • Cubrir los requerimientos del animal (que no esté ni extremadamente flaco, ni obeso). • Ser palatable (que al animal le guste y se lo coma). • Ha de ser procesado por el sistema digestivo del animal de la mejor manera posible de que modo las heces sean normales: entiéndase como normal que no sean líquidas o pastosas (exceso de agua), ni extremadamente duras o secas (retraso en la motilidad intestinal). • Como consecuencia de su ingestión, la piel y el pelo de la mascota serán brillantes. Pero para lograr esto son imprescindibles algunos elementos: proteínas, ácidos grasos, vitaminas A, D, E y minerales como el cinc y el selenio.
ALIMENTACIÓN
El pelo está compuesto en su mayoría por aminoácidos (95 % proteínas) y la piel necesita para su proceso de recambio entre el 25-30 % de las necesidades diarias del animal en consumo proteico. Dicho de otra forma, con matemáticas y sin complicarlo con muchos detalles: si tenemos 100 g de un alimento con un 22 % de proteína, 22 g son proteína; de esos 22, entre 5,5 y 6,6 g de forma exclusiva van a ser para la piel. Una dieta adecuada en proteínas también es necesaria para garantizar la cicatrización y la buena curación en caso de heridas. Las deficiencias de proteína pueden producirse por alimentar a los perros o gatos con dietas bajas en proteína o que sustituyen las de origen animal con proteínas de origen vegetal (para abaratar costes). Sin embargo, las dietas comerciales actuales son bastante altas en estas macromoléculas, por lo cual la deficiencia proteica es rara.
Deficiencia de ácidos grasos Existen otras deficiencias importantes como son las de ácidos grasos. La función de estas sustancias es la de proporcionar energía, además de ser necesarias para la absorción de vitaminas. Las grasas importantes en este aspecto comprenden: • El ácido linoleico, que actúa como componente fundamental de la barrera epidérmica y es uno de los responsables de su mantenimiento. Su ausencia aumenta la pérdida de agua transepidérmica. También está relacionado con las alergias ambientales que padecen algunas mascotas. • El ácido araquidónico es el responsable de la proliferación de las células de la piel y se debe suministrar en la dieta de los gatos porque son incapaces de sin-
Signos de una piel con problemas Los principales signos de que el pelo y la piel de la mascota tienen un problema son: • Picor. • Piel delgada, seca o con escamas. • Pelaje áspero y sin brillo. • Pelaje fino y frágil; el pelo se arranca con facilidad.
tetizarlo por su cuenta. Ha estado muy de moda la suplementación con mezclas de ácidos grasos omega-3 y omega-6. La cantidad de marcas y presentaciones en el mercado es grande y se usan con mucha frecuencia por sus propiedades antiinflamatorias, en diversas proporciones. Sin embargo, su éxito aún es controvertido y no dejan de generar dudas al usarse, ya que muchos profesionales no consiguen una respuesta exitosa o diferencias realmente notables durante su administración. Creo que deben hacerse muchos más estudios controlados al respecto para evaluar su verdadera eficacia. Las deficiencias en ácidos grasos en los alimentos comerciales son más frecuentes, en especial, en los secos, en comida que ha sido mal almacenada a temperaturas elevadas (zonas tropicales o verano) y en alimentos con conservantes en mal estado que pueden
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Deficiencia de proteínas
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ALIMENTACIÓN
Una dieta adecuada en proteínas también es necesaria para garantizar la cicatrización y la buena curación en caso de heridas.
provocar que las grasas se vuelvan rancias. Los animales que han recibido una dieta con escasa calidad y cantidad de ácidos grasos muestran signos físicos tras varios meses de consumirla (no tiene un efecto inmediato). Uno de los primeros signos observados es una descamación fina y una pérdida del brillo del pelo, eventualmente la piel se adelgaza, se torna grasienta especialmente en áreas como las orejas, los pliegues cutáneos y los espacios interdigitales que luego sufren inflamaciones por infecciones bacterianas secundarias o levaduras, lo cual va a complicar los cuadros.
Deficiencia de vitaminas y minerales Las vitaminas y los minerales también son componentes importantes para mantener la piel en buen estado.
La vitamina A es la responsable en parte de la maduración de la piel desde la base hasta su desprendimiento producto del recambio celular normal. Algunos Cocker Spaniel pueden mostrar mejoría en casos de seborrea intensa tras la suplementación con vitamina A. Una deficiencia mineral muy conocida es la deficiencia de cinc. Sus signos incluyen una disminución del apetito, que está asociada con una disminución del sentido del gusto y el olfato. Su deficiencia prolongada puede provocar pérdida de peso, cierre incompleto o deficiente de las heridas, conjuntivitis e inflamación de la piel con áreas rojizas y pérdida de pelo en parches. En los Husky este trastorno se ha descrito con frecuencia y el tratamiento consiste en una suplementación con cinc oral. Otras deficiencias bien conocidas son las de: • Riboflavina (vitamina B2): piel seca y/o enrojecida. • Niacina: prurito. • Biotina: seborrea seca, alopecia. • Fósforo: pelo opaco y duro. • Cobre: despigmentación del pelo.
Los suplementos Muchos propietarios creen que deben suministrar suplementos alimenticios a sus mascotas y, de hecho, así lo hacen. Sin embargo, es el veterinario el que debe decidir la conveniencia o no de dichos suplementos. En algunos casos, los estudios no demuestran su eficacia y, de todas maneras, son innecesarios en las mascotas que consumen alimentos de calidad.
Conclusión Un maestro en una cátedra de la universidad dijo una vez: “Las vitaminas se compran en el supermercado, no en la farmacia”. Creo que esta persona conocía bien la frase de Hipócrates: “Que la medicina sea tu alimento y tu alimento tu medicina”. ¿Que el pienso sea la medicina y la medicina el pienso? Está por verse.
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EXPLICACIONES
AL PROPIETARIO
Manejo y cuidados de los neonatos El periodo neonatal canino comprende las dos primeras semanas de vida. Lo normal es que la madre, tras el parto, se encargue del cuidado y la alimentación de los cachorros, pero si por cualquier motivo esto no es así, hay unas pautas básicas de cuidados que deben seguirse.
Entorno adecuado • Limpio y tranquilo, sin corrientes de aire. • Temperatura ambiente: • 1ª semana: 30 - 32 ºC. • 2ª semana: 25 - 27 ºC. • A partir de la 3ª semana: 22 ºC. • Humedad: 60 - 65 %.
Como lecho pueden utilizarse tiras de papel de cocina, que deben renovarse a menudo.
La cama debe disponer de unas barras o tablas laterales de seguridad para evitar accidentes cuando la madre se acueste.
Cuidados del cachorro huérfano • La posición del cachorro al tomar el biberón debe ser como la que adoptaría de forma natural al mamar, con el abdomen apoyado en una superficie o sobre la mano del cuidador. • Deben alimentarse cada 3 -4 horas (a 35 - 38 ºC). Es importante lavar el biberón tras cada uso y esterilizarlo, al menos, una vez al día. • Es necesario estimular la micción y defecación tras la ingestión de alimento mediante un masaje en la zona perianal con un algodón humedecido y tibio. A las 3 semanas ya deben hacerlo sin ayuda. • Conviene realizar un masaje suave en el abdomen durante el inicio de la digestión para favorecerla y evitar cólicos. Lo normal es que los neonatos duerman unas 20 horas al día y se alimenten durante el tiempo restante.
Extraído del Atlas de información al propietario. especie canina. Revisado por Alberto Barneto. Clínica Veterinaria Ayavet. Editorial Servet
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LA CLÍNICA DÍA A DÍA
El electrocardiograma El ECG es un método complementario de diagnóstico que, si se realiza correctamente, puede aportar mucha información sobre el corazón de la mascota. Por eso es necesario conocer sus fundamentos y saber perfectamente cómo se utilizan los equipos.
Laura Riveira Balseiro Auxiliar veterinaria Revisado por Cristina López Lamas, veterinaria del Centro Veterinario A Marosa, Lugo Imágenes cedidas por la autora
El electrocardiograma (ECG) es la representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón durante las diferentes fases del ciclo cardiaco. Cada parte del electrocardiograma se origina en un área concreta del corazón, anatómica o fisiológica. Esta prueba se utiliza para medir el ritmo y la regularidad de los latidos cardiacos y también el tamaño y la posición de las cámaras del corazón. Un electrocardiograma no debe nunca interpretarse de forma aislada sino como complemento diagnóstico de un caso clínico, ya que los electrocardiogramas nos aportan información sobre la actividad eléctrica pero no sobre la actividad mecánica del corazón. Hay que realizar un electrocardiograma siempre que se sospeche de la existencia de una patología cardiaca o cardiopulmonar y en otros casos como: • Exámenes prequirúrgicos. • Chequeo geriátrico. • Patologías que puedan causar problemas cardiacos secundarios (insuficiencias renales, obstrucciones urinarias, síndrome de Cushing, linfomas…). • Enfermedad periodontal. • Enfermedades purulentas (piómetra, piodermatitis).
• Choque, coma, estupor, desmayos y convulsiones. • Trauma torácico.
El electrocardiógrafo Es la herramienta con la que obtenemos una lectura. Actualmente en el mercado los podemos encontrar de diferentes calidades (analógicos, digitales, monocanales, tricanales…), pero en esencia constan todos de las mismas partes (figura 1): • Electrodos: dispositivos que conectamos al animal a través de los cuales obtenemos la información eléctrica del corazón. • Canal/es: zona de salida de la lectura del electro (representación gráfica de la actividad eléctrica cardiaca). • Panel de mandos: a través de los mismos podemos controlar diferentes parámetros que afectan a la obtención de la lectura eléctrica cardiaca: 1. Filtros: un electro puede tener uno o varios filtros para eliminar o reducir al máximo las interferencias eléctricas. 2. Centrado: esta aplicación permite mantener la línea base del electro en posición central. 3. Sensibilidad: permite relacionar las dimensiones del papel milimetrado con el voltaje. 4. Velocidad: seleccionamos la velocidad de salida de papel a través del canal.
Claves para la realización de un ECG Recordemos que la base de su realización es la misma para perros y gatos.
Figura 1. Equipo monocanal. ateuves l
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Ambiente Cuando se obtiene una lectura de ECG es muy importante minimizar la actividad alrededor del paciente para que esté lo más relajado posible. Hay que proporcionar una superficie cómoda para que el paciente se tumbe sobre ella; se puede utilizar una alfombra o material de goma siempre que sea posible. Es imprescin-
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dible que sea una superficie no conductora para evitar interferencias eléctricas. Posicionamiento El paciente ha de encontrarse en décubito lateral derecho con las extremidades perpendiculares al cuerpo y ligeramente separadas. La persona que lo sujeta se sitúa frente al dorso del animal, pasando su brazo derecho sobre el cuello del paciente y colocando un dedo entre las extremidades para evitar que se toquen. Con la mano izquierda se sujeta de forma similar las extremidades traseras. Los animales con dificultad respiratoria o animales en estado crítico pueden no tolerar esa posición y la única opción es realizar el ECG en decúbito esternal o estación. Cuando el animal no se encuentra en decúbito lateral derecho, el ECG puede emplearse para evaluar el ritmo y los intervalos pero puede no ser preciso para las mediciones de amplitud de ondas o detección de los patrones de agrandamiento de las cámaras (figura 2). Colocación de los electrodos Una mala colocación de los electrodos puede provocar errores significativos en la interpretación del ECG. Actualmente, en el mercado disponemos de varios tipos de electrodos (pediátricos, ventosas, adhesivos…), pero sin duda los más comunes en veterinaria son las pinzas de cocodrilo (figura 3). A las pinzas de cocodrilo se les suele limar o aplanar los dientes para que sean menos traumáticas para los pacientes. Esta operación se debe realizar con cuidado, ya que se pueden limar o aplanar demasiado y provocar una reducción de su capacidad de fijación. Estas pinzas se pueden encontrar en tamaño pediátrico para utilizarlas en pacientes de pequeño tamaño. Los colores de los cables del ECG siguen un código internacional. Es el que nos indica la zona en la que los tenemos que posicionar en el animal. En medicina veterinaria hablaremos siempre de 5 electrodos (en humana se usan 10, porque miden las ondas precordiales de forma rutinaria). • Rojo: extremidad anterior derecha. • Amarillo: extremidad anterior izquierda. • Negro: extremidad posterior derecha. • Verde: extremidad posterior izquierda. • Blanco: el neutro, se puede colocar en cualquier zona del paciente siempre que no contacte con
los demás cables. Realmente, en perros y gatos no es necesaria su colocación, pero en algunos equipos, de no posicionarlo en el animal, puede dar lugar a una mala lectura.
Figura 2. Cómo sujetar a un animal correctamente para hacer un ECG.
Figura 3. Detalle de las pinzas de cocodrilo.
¿Es necesaria la sedación? La sedación, en general, debe de evitarse aunque puedan requerirla algunos pacientes jóvenes, agresivos o muy estresados. No suele ser necesaria debido a que no es una prueba traumática para las mascotas. Aunque las deflexiones de onda y el eje eléctrico no deberían verse demasiado afectados por la sedación, algunos fármacos pueden inducir arritmias, hecho que debe ser considerado a la hora de interpretar los resultados obtenidos del ECG.
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Los electrodos deben colocarse por debajo de los codos en las extremidades delanteras y por debajo de las rodillas en las extremidades traseras.
A la hora de posicionar los electrodos deberemos usar alguna solución o gel de contacto para asegurar una buena conducción eléctrica. Se suele emplear alcohol o gel especial para electrodos. El inconveniente que existe con el alcohol es que se evapora con bastante rapidez, por lo que si va a llevar tiempo es recomendable utilizar gel para no tener ningún tipo de problema durante la realización del electrocardiograma. Tanto con el gel como con el alcohol debemos tener cuidado y utilizar sólo el necesario porque si utilizamos demasiado se puede extender y originar contactos indeseables. Los electrodos deben colocarse por debajo de los codos en las extremidades delanteras y por debajo de las rodillas en las extremidades traseras. En animales de pelo largo tendremos especial cuidado; debemos asegurarnos de que los electrodos están en contacto directo con la piel y no sólo con el pelo (figura 4). Antes de iniciar el registro es muy importante comprobar que los electrodos están bien colocados.
Figura 4. Para sujetar las pinzas al animal hay que tener cuidado con el exceso de pelo. ateuves l
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Determinación de variables Ya se han mencionado con anterioridad: • Sensibilidad. La sensibilidad estándar es de 1 mV=1 cm y sirve para la mayoría de los electrocardiogramas, aunque se puede variar a 1 mV=0,5 cm y 1 mV=2 cm. • Velocidad. La velocidad estándar es de 50 mm/s aunque también se usa con frecuencia la de 25 mm/s. Seguimiento de la prueba y recogida de información En el ECG hay que indicar: • El posicionamiento del animal. • El uso (o no) de filtros. • La sensibilidad y la velocidad utilizadas. • En caso de sedación, el anestésico y la dosis empleados. • También debemos indicar si el paciente se mueve, estornuda, tiene temblores musculares, jadea o cualquier otra incidencia para que no surja ninguna equivocación y se pueda pensar que existe algún problema cuando sólo ha sido un pequeño movimiento. Toda esta información se reflejará en el registro de la prueba, junto con los datos del paciente y la fecha de realización de la misma.
Bibliografía • Alexis Santana. Electrocardiografía inicial. 19 de diciembre 2008. • Enrique Ynaraja, José Alberto Montoya y Joaquín Bernal. Manual de Electrocardiografía en la clínica del perro. Boehring-Ingelheim. 2004. • Germán Santamarina Pernas, Ramiro Torío Álvarez y Mª Luisa Suárez Rey. Principios básicos de electrocardiografía veterinaria (I): fundamentos. • Germán Santamarina Pernas, Ramiro Torío Álvarez y Mª Luisa Suárez Rey. Principios básicos de electrocardiografía veterinaria (II): fundamentos. • Imacardio.blogspot.com.es Utilidad clínica del electrocardiograma. • Larry P. Tilley DVM y Naomi L. Burtnick MT. Electrocardiografía práctica en pequeños animales. Multimédica. Junio de 2001
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Epilepsia canina Esta enfermedad supone un reto en la clínica diaria para auxiliares y veterinarios, ya que, por regla general, nos encontramos ante un propietario preocupado y asustado. Para comprender cómo debemos actuar con diligencia ante esta situación es necesario tener unos conocimientos básicos sobre la misma.
Sonia Martínez Cabezas Clínica Veterinaria Labrador, Madrid Imágenes cedidas por la autora
La epilepsia es una alteración encefálica caracterizada por ataques recurrentes que definiremos como manifestaciones clínicas de descargas neuronales excesivas y/o hipersincrónicas encefálicas, que pueden manifestarse como alteración o pérdida de consciencia episódica, fenómenos motores anormales, alteraciones psíquicas o sensoriales o signos del sistema nervioso autónomo (salivación, vómitos, micción o defecación). Estas crisis pueden ser generalizadas o parciales (afectan sólo a una zona focal del cerebro, por lo que producen signos motores o sensitivos asimétricos), siendo estas últimas mucho más difíciles de reconocer y diagnosticar, ya que en ocasiones pueden manifestarse únicamente como movimientos anómalos de la cabeza o extremidades anteriores.
sensaciones o comportamientos anormales. Puede tener una duración de unos pocos segundos a varios minutos. • Periodo posictal. Tras una crisis, los animales pueden mostrar comportamientos inusuales, como desorientación, actividad de micción o defecación inapropiada, sed y apetito aumentados o disminuidos, déficits neurológicos (debilidad, ceguera y alteraciones sensoriales y motoras). Conocer estos componentes nos servirá para poder enfrentarnos a uno de los mayores retos de esta enfermedad: el diagnóstico (figura 1).
Fases del ataque epiléptico En un ataque podemos encontrar cuatro componentes: • Prodromo. Se define como el periodo previo al inicio de la actividad epiléptica. Algunos propietarios son capaces de prever la proximidad de una crisis debido al cambio en el comportamiento que muestra la mascota (buscar la proximidad del propietario, gemir, esconderse). • Aura. Manifestación inicial de una crisis (vómitos, micción y defecación). En ocasiones en medicina veterinaria, puede ser difícil de reconocer. • Periodo ictal. Se manifiesta por un tono o movimientos musculares involuntarios y/o
Además de una historia completa debemos realizar un examen general, y un examen neurológico para valorar posibles déficits, hipertermia u otras alteraciones. ateuves l
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Figura 1. Perra en decúbito lateral durante un ataque.
Diagnóstico En primer lugar debemos realizar un buen diagnóstico diferencial que nos permita excluir enfermedades que se asemejen en su presentación a los ataques, como pueden ser: • Síncopes. En este caso, nos encontraremos ante un animal que se desploma de manera fulminante y se recupera de la misma forma; en este caso no se observan ni pródromos ni periodo posictal. • Alteración vestibular. En casos de lesión grave a este nivel podemos encontrarnos ante animales que ruedan sobre sí mismos. La diferencia, en este caso, la tendremos en un estado consciente del animal, y en la duración del proceso, que en el caso del síndrome vestibular es mucho mayor.
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Causas En cuanto a las causas que pueden producir estos ataques, las dividiremos en extra o intracraneales. Entre las extracraneales tenemos ciertos tipos de tóxicos, o trastornos metabólicos (encefalopatía hepática o renal, desequilibrio iónico e hipoglucemia); y entre las intracraneales, accidentes cerebrovasculares, encefalitis infecciosa o inflamatoria, traumatismos, tumores y anomalías del desarrollo (hidrocefalia, lisencefalia y displasia cortical). No debemos olvidarnos de la epilepsia idiopática, cuya prevalencia es del 0,5 al 2,3 %, y en la que se considera que pueden intervenir factores genéticos. Historia clínica Muchas de estas patologías pueden ser descartadas realizando una historia clínica lo más completa posible. Esta incluirá: • Reseña del animal. La raza o la edad influyen en la causa de esta enfermedad. Por ejemplo, razas como el Labrador Retriever están predispuestas a sufrir epilepsia idiopática; igualmente, será más frecuente encontrar neoplasias cerebrales en perros de edad avanzada. • Frecuencia. Es importante determinar la aparición de la primera crisis, y la pauta de frecuencia con la que se han presentado después.
Razas afectadas Razas con alta incidencia: • Boxer • Cocker • Spaniel • Collie • Golden • Retriever • Setter Irlandés • Labrador • Retriever • Schnauzer • Miniatura • Caniche • San Bernardo • Husky Siberiano • Fox Terrier de pelo duro • Lhasa Apso
Razas con predisposición genética: • Beagle • Teckel • Pastor Alemán • Keeshond • Tervueren
Erik Lam/shutterstock.com
• Narcolepsia. Con una presentación muy similar a la de un síncope, nos encontramos ante un animal que se desploma; pero en este caso, lo podemos despertar. • Ataques de dolor cólico. Durante años muchos perros con problemas a nivel gastrointestinal han sido diagnosticados y medicados como animales epilépticos, con los perjuicios que este tipo de medicación puede conllevar. En los ataques de dolor encontramos animales que adoptan posturas antiálgicas, crisis de una duración mucho mayor y, en la mayoría de los casos, el animal muestra un estado consciente (figura 2). • Una vez descartadas estas patologías, debemos comenzar el protocolo diagnóstico para determinar si existe una causa subyacente o nos encontramos ante una epilepsia idiopática o primaria, ya que el tratamiento será completamente distinto en un caso u otro.
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Figura 2. Perro en praying position, postura muy típica en un ataque de dolor.
• Edad de aparición de la primera crisis. En animales cuyos ataques comienzan entre 1 y 5 años debemos tener muy presente la posibilidad de una epilepsia idiopática. • Duración. Los ataques epilépticos tienen una duración relativamente corta de segundos a minutos, lo que nos puede servir para diferenciarlos de otro tipo de enfermedades. • Exposición a fármacos o tóxicos. Muchos tipos de fármacos o productos químicos pueden desencadenar crisis que suelen tener una frecuencia muy elevada. Nº57 l
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• Historial previo. Debemos conocer el historial vacunal del animal, la existencia de enfermedades previas (como neoplasias) y los posibles traumatismos craneales previos (aunque se produjesen atrás en el tiempo). • Documento gráfico. Conseguir que el propietario acuda a consulta con una grabación del ataque puede aportarnos muchísima información de manera objetiva. En este sentido, las nuevas tecnologías han facilitado llegar a un diagnóstico correcto de las crisis. Además de una historia completa debemos realizar un examen general (que incluirá auscultación, palpación, toma de temperatura, valoración de mucosas y pliegue cutáneo) y un examen neurológico para valorar posibles déficits, hipertermia u otras alteraciones. Por regla general, los animales con epilepsia idiopática suelen presentar una normalidad total en la exploración general y neurológica. En función de todos los datos obtenidos en la historia previa y en la exploración, debemos realizar una lista de diagnósticos diferenciales, colocando las enfermedades de más a menos probables; y en función de esto, elegir una o varias de las siguientes pruebas diagnósticas hasta llegar a un diagnóstico.
El auxiliar ha de recordar a los propietarios que deben acudir a las revisiones periódicas para evaluar las dosis terapéuticas de sus medicaciones.
Pruebas Las pruebas que utilizaremos para llegar a un diagnóstico son: • Analítica sanguínea que incluya hemograma, un perfil bioquímico completo, electrolitos y ácidos biliares pre y pospandriales. • Analítica de orina que incluya sedimento para valorar la presencia de cristales, que nos pueden hacer sospechar de la existencia de un problema hepático. • Medición de la presión sanguínea. En algunas ocasiones podemos tener un cuadro convulsivo secundario a hipertensión. ateuves l
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• Radiografía y/o ecografía de tórax y abdomen, si sospechamos de la existencia de neoplasias u otras enfermedades. • RM/TAC y LCR. En el caso de que no encontremos una causa probable, sobre todo en el caso de animales mayores de 7 años, debemos descartar problemas en el sistema nervioso. Una vez que, gracias a este panel de pruebas, llegamos a un diagnóstico claro, tenemos dos opciones: tratar la enfermedad primaria, en el caso de que esta exista, o administrar un tratamiento específico para controlar los ataques epilépticos en el caso de tratarse de una epilepsia idiopática.
Tratamiento Existen varias opciones de tratamiento: Fenobarbital Es un barbitúrico que actúa inhibiendo el receptor GABA, utilizado como terapia anticonvulsivante clásica, cuyos principales efectos adversos son sedación, ataxia, poliuria/polidipsia y polifagia y hepatotoxicidad. Debido a esto, sería adecuado monitorizar la funcionalidad hepática cada 3-6 meses durante el primer año y hacer una primera valoración de las dosis de fenobarbital en sangre a las tres semanas del comienzo del tratamiento, para comprobar que se encuentra dentro de rangos terapéuticos. Después realizaremos controles de seguimiento a los 45, 90, 180 y 360 días, y después de esto, los realizaremos cada seis meses. A pesar de los efectos adversos, sigue considerándose el fármaco de primera elección. Bromuro potásico Suele utilizarse en combinación con el fenobarbital o como terapia opcional en animales con función hepática anormal. Es mejor tolerado que el fenobarbital, aunque también puede producir efectos secundarios como vómitos, sedación, ataxia, polifagia, poliuria, polidipsia, incoordinación y, en algunos casos, está relacionado con pancreatitis (a dosis muy altas). • Benzodiacepinas. Muy útiles en un primer momento para frenar las crisis y como terapia de rescate ante una crisis aislada durante el tratamiento con otros fármacos. Existen enemas comerciales para aplicar por vía rectal.
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• Fármacos de segunda elección (se utilizan en casos refractarios a la medicación común o cuando los efectos secundarios de esta son inaceptables): • Gabapentina. Es más efectiva en crisis focales o generalizadas refractarias, y el mayor problema para su utilización es la posología, ya que hemos de administrarla 3 o 4 veces al día para que alcance niveles terapéuticos en el organismo. Esta pauta de administración hace que el cumplimiento por parte de los propietarios no sea el más adecuado y puede aparecer una recaída. • Topiramato. • Zonisamida. Los efectos adversos más importantes son sedación, ataxia e inapetencia. • Imepitoína. Tras su salida al mercado en 2013 está demostrando buenos resultados. • Levetiracetam. • Pregabalina. El auxiliar debe tener tiene un papel importante en el seguimiento. Ha de recordar a los propietarios que deben acudir a las revisiones periódicas para valorar las dosis terapeúticas de sus medicaciones y comentar con el veterinario si hay cambios en la frecuencia de la aparición de las crisis.
¿Qué puede hacer el auxiliar? Una vez adquiridos unos conocimientos básicos sobre la epilepsia, debemos plantearnos algunos aspectos prácticos sobre la actuación del auxiliar en estos casos. En primer lugar, debemos ser capaces de tranquilizar a los propietarios, ya que las manifestaciones clínicas epilépticas suelen causar mucha inquietud. Las situaciones más frecuentes que podemos encontrar son las siguientes: • Llamada telefónica de un propietario cuyo perro está convulsionando. En este caso debemos decirle que mantenga la calma y que se aleje de las fauces del animal, explicándole que su perro no es consciente de sus acciones (es muy típico que los dueños sean mordidos por intentar sujetar la lengua del perro); deben acudir lo antes posible al centro con el animal. • El propietario acude con su perro a la consulta porque ha presentado un ataque. En este caso,
Debemos ser capaces de tranquilizar a los propietarios, ya que las manifestaciones clínicas epilépticas suelen causar mucha inquietud.
sería interesante realizar una primera anamnesis, pidiéndole que nos cuente cómo ha ocurrido todo. Esto tiene dos finalidades: por un lado cubrimos la necesidad que tienen de contar lo sucedido; y por el otro podemos obtener datos que quizá no expliquen después en la consulta. • El propietario acude con su perro convulsionando. Lo primero que hay que hacer es llevar al animal a una sala donde el veterinario pueda tratarlo y avisarle rápidamente. Es importante tener preparado un enema de diacepam y material para poder canalizar una vía. En resumen, la epilepsia supone un proceso complicado que necesita que tanto auxiliares como veterinarios colaboremos estrechamente con el propietario para conseguir una calidad de vida adecuada en el núcleo familiar.
Glosario DESCARGAS HIPERSINCRÓNICAS: es la activación de muchas neuronas a la vez. DISPLASIA CORTICAL: es una malformación del desarrollo fetal que consiste en que las neuronas no llegan a las partes de materia gris del cerebro a las que están destinadas; debido a esto, la zona afectada no posee unas conexiones neuronales correctas. HIPERTERMIA: es un aumento de la temperatura por encima del valor hipotalámico normal debido a un fallo de los sistemas de liberación de calor. IDIOPÁTICO: que no tiene una causa conocida. LISENCEFALIA: es una malformación cerebral caracterizada por la ausencia o reducción de las circunvoluciones cerebrales.
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LA CLÍNICA ROYAL CANIN DÍA A DÍA
La obesidad y la importancia de su tratamiento La obesidad tiene efectos perjudiciales sobre la salud y la longevidad de gatos y perros, por lo que es necesario su tratamiento. Gemma Baciero Departamento de Comunicación Científica de Royal Canin Imágenes cedidas por la empresa
Se considera que un aumento de peso de un 10 a un 20 % del peso ideal es sobrepeso y que por encima del 20 % es obesidad. Para saber si un gato o un perro ha aumentado su peso y en qué porcentaje, es muy útil haber llevado un registro de su peso en su historial. Si se pesa de forma regular a los pacientes se puede detectar de forma precoz cualquier variación en el peso, tanto si se produce un aumento como si hay una pérdida. También se pueden utilizar las tablas de puntuación de condición corporal. En ellas se distinguen 5 categorías: 1 = muy delgado; 2 = delgado; 3 = ideal; 4 = sobrepeso y 5 = obeso. Estas tablas nos permiten calcular cuánto pesa de más el animal, ya que cada puntuación se corresponde con un porcentaje de exceso de peso.
¿Cómo llega a convertirse un gato o un perro en obeso? Cuando se ingiere más energía de la necesaria, se almacena en el organismo en forma de grasa. Si se practica poco ejercicio, el alimento es demasiado energético para las necesidades del animal y no se controla la ración, si se añaden al alimento restos de comida de la mesa o se ofrecen premios y snacks, es mucho más probable que esto suceda. En los animales esterilizados el riesgo de obesidad se multiplica. Su metabolismo cambia, utiliza menos energía y tienden a comer más. También son más propensas algunas razas de perros (Labrador, Cocker, Beagle y Teckel de pelo largo, entre otras muchas) y es más frecuente en los gatos macho y en las perras hembra. La edad es otro factor que influye, puesto que la tendencia a engordar aumenta con la edad en el perro, mientras que el gato a partir que los 10-12 años más bien tiende a adelgazar y el riesgo de obesidad es mucho menor. ateuves l
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¿Por qué es perjudicial la obesidad para la salud? La obesidad deteriora la calidad de vida y reduce la longevidad. De hecho hay una gran cantidad de afecciones y complicaciones que pueden asociarse a la obesidad: • Intolerancia al esfuerzo. • Enfermedades cardiorrespiratorias. • Problemas osteoarticulares. • Trastornos cutáneos. • Mayor riesgo de cálculos urinarios en el gato. • Complicaciones quirúrgicas y mayor riesgo anestésico. • Dificultad en el manejo y la exploración clínica. • Mayor riesgo de diabetes mellitus en el gato. Por tanto, la obesidad se debe considerar una enfermedad real que reduce considerablemente el bienestar y que hay que tratar.
¿Cómo tratar la obesidad? Antes de comenzar el tratamiento hay que informar al propietario sobre la obesidad y la gravedad de sus consecuencias. Hay que hacerle entender la necesidad del tratamiento y motivarlo para que se comprometa a llevarlo a la práctica. Puesto que la obesidad es el resultado de un desequilibrio entre la energía que se aporta y la que se gasta, el tratamiento consistirá en reducir el aporte de calorías y hacer más ejercicio. El manejo nutricional se basa en tres puntos. Determinar el peso objetivo y el aporte energético Hay que determinar el peso al que debe llegar el gato o el perro y en función de este calcular el racionamiento energético. Una vez calculada la asignación calórica hay que seleccionar la dieta más adecuada y determinar la ración diaria. Esta se debe pesar en una
LA CLÍNICA ROYAL DÍACANIN A DÍA
Las tablas de puntuación de la condición corporal (PCC) son una buena herramienta para determinar el peso objetivo, puesto que cada nivel por encima de 5 supone un aumento de peso de un 10 %. Por ejemplo, un gato con una PCC de 7 tiene un 20 % de sobrepeso.
báscula y dividirse, al menos, en dos comidas. Ofrecer el alimento repartido en varias tomas favorece el gasto de energía y tiene la ventaja de reducir la sensación de hambre si se compara con alimentar con una sola toma al día. Durante el transcurso del programa se comprobará que el ritmo de adelgazamiento es adecuado (1-3 % semanal en el perro y 0,5-2 % para el gato), y si no lo es se reajustará la asignación energética. Elegir la dieta adecuada Hay que utilizar una dieta específicamente indicada para el manejo de la obesidad. No es recomendable un alimento de mantenimiento porque para disminuir el aporte energético hay que reducir la ración y con ello también el aporte de otros nutrientes, de modo que se corre el riesgo de provocar deficiencias nutricionales. Las características más importantes de esta dieta serán: • Aporte energético reducido con un bajo contenido de grasa, aunque asegurará un aporte adecuado de ácidos grasos esenciales. • Proporción proteína/energía elevada, ya que un alto contenido de proteína ayuda a reducir la pérdida de masa muscular durante el adelgazamiento. • Efecto saciante, que hará más sencillo el cumplimiento del racionamiento durante el programa de adelgazamiento. Con la proporción de proteína y fibra adecuados y combinando distintos tipos de fibras, con propiedades diferentes, se puede conseguir un efecto saciante: • Fibras poco fermentables con gran capacidad de absorción de agua, pueden provocar
la sensación de saciedad al aumentar el volumen del contenido digestivo en el estómago e intestino. Se ha demostrado que reducen el consumo voluntario de energía. • El psyllium, rico en mucílagos y con propiedades gelificantes, puede aumentar la viscosidad del alimento y así retrasar el vaciado gástrico. Además, con una croqueta con una baja densidad (con mucho volumen y poco peso) se consigue una ración voluminosa. Cuando el estómago se llena se produce una activación de receptores que conduce a la inhibición del consumo de alimento. Seguir la evolución Se debe realizar un primer control al comenzar el tratamiento para comprobar que el gato o el perro acepta bien la dieta. Después hay que hacer visitas periódicas para evaluar si el ritmo de adelgazamiento es el adecuado. Si no lo es, habrá que ver qué falla y reajustar la ración si es necesario.
La grasa acumulada en el organismo del animal obeso favorece el desarrollo de enfermedades y reduce su bienestar. Nº57 l
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PASO A PASO LA CLÍNICA DÍA A DÍA
Resolución de ectropión Cuando se produce un ectropión la conjuntiva queda expuesta, de tal modo que se seca y aparecen lesiones como conjuntivitis y queratitis crónica.
La lágrima se pierde (dando lugar a una epífora).
Una parte del párpado inferior queda enrollada hacia fuera (eversión), aunque también puede darse en el superior.
Los síntomas son muy evidentes y fáciles de identificar El párpado inferior está caído y deja expuesta la conjuntiva y el tercer párpado. La conjuntiva está enrojecida. Hay inflamación ocular. Se aprecian manchas en la cara (más si es de capa blanca) ocasionadas por las lágrimas.
Tipos de ectropión Primario
Causado por factores genéticos. En cachorros; razas grandes predispuestas: San Bernardo, Gran Danés, Bullmastiff, Terranova, Bloodhound, Shar Pei, algunos Spaniel y Retriever. Secundario
Consecuencia de traumatismos, inflamación, cuerpo extraño, ulceración de la córnea, parálisis de nervios faciales, pérdida grave de peso y pérdida de tono muscular de la cara. En animales sénior.
Al quedar expuesta la conjuntiva palpebral (parte interna del párpado), el perro queda predispuesto a sufrir problemas oculares de diversa índole, con el riesgo de llegar a perder la vista si no se soluciona. ateuves l
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LA CLÍNICA PASO DÍA A PASO A DÍA
Ectropión es una eversión o enrollamiento del borde palpebral hacia el exterior de forma que el globo ocular y la conjuntiva quedan menos protegidos y más expuestos. Natalia Sagarra • Ateuves • Imágenes extraídas de Atlas de información al propietario. Dermatología. Revisado por la Dra. Carmen Lorente. Editorial Servet
Técnicas de resolución quirúrgica El tratamiento definitivo de esta patología es la cirugía. Hay que valorar la cantidad de piel sobrante que hay que eliminar, y reparar y modificar la forma de los párpados para conseguir corregir el defecto y que la córnea quede protegida.
Resección en cuña
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Se realiza una incisión en el borde palpebral y se extrae una porción de piel del párpado afectado.
Corrección de V a Y
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Se realiza una incisión cutánea en forma de V por debajo del defecto y se sutura la piel en forma de Y.
Técnica de Kuhnt-Szymanowski modificada
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Se realiza una resección palpebral triangular de espesor completo en el sector lateral del párpado inferior.
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Nuevos formatos Goodogs, ahora en barritas Bioibérica lanza al mercado dos nuevas referencias del snack para perros Goodogs. Se trata de Goodogs Caprice barritas y Goodogs Light barritas. Cada presentación consiste en un estuche que contiene 30 bolsitas de cinco barritas de snack cada una. En el punto de venta se puede utilizar el estuche como expositor o bien se pueden colgar las bolsitas. Goodogs es un snack natural de máximo sabor con alto contenido en carne fresca de cerdo, y con arroz como fuente de almidón digestible. Para más información: Bioibérica Veterinaria • Tel.: 934 904 908 www.veterinaria.bioiberica.es www.saludmascotas.com
Elanco mantiene los oídos sanos con Surolan Elanco presenta Surolan, su nuevo producto tópico de referencia para perros y gatos en caso de infección auricular micótica o bacteriana formulado con tres principios activos: nitrato de miconazol, sulfato de polimixina B y acetato de prednisolona. Está registrado para el tratamiento tópico de las otitis externas causadas por levaduras y hongos, entre ellas Malassezia pachydermatis, y/o por bacterias grampositivas y gramnegativas. También está registrado para otitis causadas por Otodectes cynotis complicadas por infecciones secundarias. A su vez, se puede utilizar para tratar dermatitis micóticas o bacterianas localizadas. Surolan está disponible en una presentación única para mayor comodidad de 15 ml de solución oleosa. La dosificación es sencilla: hay que aplicar de 3 a 5 gotas en un oído limpio y seco dos veces al día hasta 14 días si es necesario. Con Surolan, Elanco también lanza Surosolve, un limpiador auricular con Tris-EDTA, PCMX y ácido salicílico, el aliado ideal para la higiene del oído. Surolan completa la gama de dermatología de Elanco, que incluye Atopica, Comfortis, Fresvio y Omevio, para que animales de compañía y propietarios tengan las soluciones más innovadoras y de confianza para los problemas de piel. Para más información: Elanco • www.elanco.es
Royal Canin regala un práctico bidón Royal Canin ha diseñado una promoción muy especial para sus clientes. Ahora, y hasta finalizar las existencias, la compra de productos de la gama de alimentos a medida para perros de raza Breed Health Nutrition incluye el regalo de un bidón en forma de media luna. El práctico diseño de este envase hace que sea mucho más adaptable, además de tener un cierre que permite la mejor conservación del alimento. La promoción incluye los productos junior y adulto en formato de 3 kg. Consulte las referencias en su punto de venta especializado. Para más información: Royal Canin • www.royalcanin.es
Univet presenta la nueva crema dermatológica de I+Derma Univet amplía la línea I+Derma con una crema dermatológica que incorpora como principio activo una alta concentración de extracto de granada, útil para aplicar en pliegues faciales, zona interdigital y áreas cutáneas localizadas sensibles, irritadas y eritematosas. Dada su elevada capacidad antimicrobiana frente a Staphylococcus (incluso cepas meticilina resistentes) y Malassezia, es un producto idóneo para aplicar en estas zonas, que por sus características suelen presentar sobrecrecimiento bacteriano y/o por levaduras. Su formato en crema facilita la aplicación en regiones de difícil acceso. Para más información: Univet • Tel.: 935 843 388 www.univet.es Nº57 l
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noticias
Eukanuba dona 28.500 kg de alimento Eukanuba ha donado 28.500 kg de alimento entre varias protectoras de animales. La compañía organizó en la pasada edición de Propet la iniciativa “1 persona = 1 kg”, que consistía en que todos los que se acercasen al stand de Eukanuba podían pulsar un contador solidario. Cada vez que alguien lo pulsaba se sumaba 1 kg para una causa solidaria y se reflejaba en un marcador. Ahora, Eukanuba ha repartido los 28.500 kg de alimento obtenidos entre La Madrileña Asociación Protectora de Animales (http://adopcioneslamadrilena.org), la Sociedad Protectora de Animales y Plantas (SPAP) de Madrid (www.spap.net) y Animals Sense Sostre de Barcelona (http://animalssensesostre.org). Para Eukanuba es un placer poder ayudar a los animales más desfavorecidos con este tipo de acciones.
Karsivan, de MSD Animal Health, invita a seguir la huella de la vitalidad Karsivan invita a los propietarios de mascotas geriátricas a ponerse en contacto con el veterinario para que su mascota mantenga intacta su vitalidad de siempre. “Sigue la huella” es la campaña de concienciación de MSD Animal Health para que estos propietarios pregunten a su veterinario por el “comprimido diario que devuelve la vitalidad a su perro”. Las clínicas veterinarias que lo deseen se pueden dar de alta para aparecer en un buscador geolocalizado de centros que “siguen la huella de la vitalidad” y recibir materiales con el lema “espejito, espejito ¿quién es el más joven del reino?” Si quiere que su clínica aparezca en el buscador consulte a su delegado de MSD Animal Health o visite www.sigue-la-huella.com. Karsivan es, además, producto destacado junto a Vetpen en la campaña 12 meses 12 MSD Farmas, en la que la compañía pone a disposición del veterinario un calendario anual con información sobre el producto destacado de cada mes.
Zoetis renueva el portal Mascotas sanas, dueños felices Zoetis quiere estar cerca de los propietarios y amantes de los perros y gatos y aconsejarles en su cuidado. Por eso ha renovado el portal web Mascotas sanas, dueños felices (www.mascotassanasdueñosfelices.es), cuya finalidad es ofrecer al propietario la información precisa para cuidar a su mascota. La web cuenta con imagen y formato actualizados e interesantes contenidos. Siguiendo la estructura típica de un blog, el usuario puede acceder a diversas informaciones sobre variadas temáticas como salud, alimentación y/o comportamiento, entre otros. En el apartado de salud hay contenidos relativos a desparasitación, vacunación, alergia y picor, diagnóstico y tratamiento de la artrosis, gestación y castración. En la sección Cuidados y Aseo aparecen consejos sobre el cuidado bucal, el baño, las uñas, etc.
Jornada formativa para clínicas veterinarias Royal Canin y Comrimack Alicante organizaron el 26 de mayo en el hotel La Laguna Spa & Golf de Ciudad Quesada una jornada formativa sobre nutrición en clínicas veterinarias destinada a los ATV, una figura fundamental para el buen desarrollo del trabajo que se realiza hoy en día en los centros veterinarios. La doctora Irma Villanueva, delegada veterinaria de Royal Canin, fue la encargada de impartir las sesiones programadas. Los asistentes analizaron, entre otras cuestiones, las familias de nutrientes y la nutrición en gatitos y cachorros, en gatos y perros adultos y en gatos y perros geriátricos. El material didáctico estuvo especialmente preparado para que la jornada transcurriese de manera amena y divertida, aunque sin descuidar los contenidos formativos. ateuves l
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Nota de redacción En el número 56 de Ateuves (mayo/junio de 2015), en la información sobre la IX edición del Concurso de Publicidad de la revista, se omitió por error el anuncio elaborado por MSD Animal Health con motivo de la campaña de Bravecto. El anuncio ya está publicado en la sección correspondiente en la encuesta anual Ateuves, a la que se puede acceder a través del enlace http://encuestas.grupoasis.net/ateuves. Los interesados en participar en este concurso sólo deben seleccionar los tres anuncios que más les gusten y completar la encuesta planteada. El equipo de redacción de Ateuves lamenta los inconvenientes que esta equivocación haya podido ocasionar.
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