Manual de dermatología de animales de compañía Rejas López, Juan (coord) León: Universidad de Léon. 1997 ISBN: 978-84-7719-665-5 60
MANUAL DE DERMATOLOGÍA DE ANIMALES DE COMPAÑÍA
t En los casos crónicos puede observarse el conducto auditivo externo lleno de una gruesa capa de cera amarilla o negra en forma de copos, confundiéndose con una otitis debida a ácaros. t Incluso en otros casos se puede observar una descarga purulenta asociada a eritema y ulceración, principalmente en el conducto auditivo externo pero que puede afectar al pabellón auricular. En estos casos se trata de una infección mixta producida por M. pachydermatis y Staphylococcus intermedius, y algunas veces estreptococos. t La dermatitis por M. pachydermatis puede aparecer en perros jóvenes o en adultos de edades medias y con frecuencia empieza en el verano o meses de humedad elevada, manteniéndose posteriormente en invierno. También pueden observarse picos de incidencia en primavera.
t La dermatitis generalizada por M. pachydermatis frecuentemente se asocia a un prurito intenso. Estos casos se manifiestan con eritema exfoliativo y áreas liquenificadas, hiperpigmentadas y alopécicas, con una descamación gris o blanquecina; de ahí que los perros afectados han sido descritos como que padecen «enfermedad del armadillo» o «piel de elefante» (lámina 7, foto 4). t En gatos la enfermedad se observa con menor frecuencia. Cursa con otitis negra y cérea, acné de la barbilla o dermatitis escamosa eritematosa generalizada. DIAGNÓSTICO t Se debe sospechar en una dermatitis por M. pachydermatis en los procesos descamativos, eritematosos, o grasos y pruriginosos en los que los tratamientos previos no han conseguido resolver el problema.
ü M. pachydermatis es una levadura comensal que actœa como patógeno oportunista, principalmente en perros, en otitis y distintas dermopatías -seborreicas y alØrgicasü En procesos generalizados existe liquenificación e hiperpigmentación de la piel -«enfermedad del armadillo» o «piel de elefante»ü Se debe sospechar en dermatitis compatibles que no han respondido a un tratamiento previo supuestamente adecuado ü Se confirma mediante citología y la respuesta al tratamiento
t La dermatitis puede ser localizada -hocico, oreja, áreas interdigital y perianal- multifocal o generalizada. t Las lesiones consisten en eritema difuso con descamación variable -escamas amarillas y/ o gris pizarra-, hiperpigmentación y alopecia traumática. La piel y el pelo aparecen grasosos e incluso céreos. En ocasiones se pueden observar placas escamosas focales, máculas eritematosas y manchas que se unen de forma serpiginosa. A todas estas lesiones puede sumarse una pioderma secundaria con pápulas, pústulas y collaretes epidérmicos.
t El diagnóstico se fundamenta en la identificación del microorganismo mediante citología, cultivo, exclusión de otras dermatitis pruriginosas, escamosas y eritematosas, y respuesta al tratamiento. t La citología o bacterioscopia directa es el método más útil para el clínico frente a un caso sospechoso. La recogida de muestras se realiza mediante un bastoncillo de algodón estéril que se frota vigorosamente sobre la superficie de la piel afectada o se introduce en el canal auditivo para recoger la secreción. También puede realizarse un raspado superficial con una espátula roma o con una hoja de bisturí. Incluso puede emplearse la técni-