AÑO DEL PLAN
1.º de enero del 2025 –31 de diciembre del 2025
GUÍA DE BENEFICIOS PARA ASOCIADOS
Asociados a tiempo completo
¡BIENVENIDO a sus beneficios para el 2025!
Towne Park les ofrece a usted y a los miembros elegibles de su familia un programa de beneficios integral y valioso.
Esta guía fue diseñada para ayudarlo a conocer sus opciones de beneficios y la manera de inscribirse. Lo invitamos a tomarse el tiempo necesario para informarse sobre sus opciones y elegir la mejor cobertura para usted y su familia.
Los beneficios básicos entran en vigor el primer día del mes siguiente a su inscripción, una vez que sea elegible.
¿Quién es elegible para inscribirse?
Elegibilidad de los asociados
Asociados a tiempo completo: Si es un asociado a tiempo completo de TownePark, es elegible para inscribirse en los beneficios detallados en esta guía. Los asociados a tiempo completo se definen como:
• Todos los asociados de campo asalariados
• Todos los asociados FSC asalariados y por hora
• Todos los roles (principales) de conductor de transporte
Asociados por hora que hayan trabajado en promedio 30 horas o más por semana (1,560 horas) durante un período de 12 meses con base en la fecha de servicio del asociado.
Elegibilidad del cónyuge/dependientes
Además, los siguientes familiares son elegibles para recibir cobertura médica, odontológica y oftalmológica:
• Su cónyuge legal
• Sus hijos hasta los 26 años de edad
Cómo realizar cambios en los beneficios durante el año del plan
Eventos de vida admisibles
A menos que experimente un evento de vida admisible, no puede efectuar cambios en sus beneficios hasta el próximo período de inscripción abierta. Los eventos de vida admisibles incluyen:
• Matrimonio, divorcio o separación legal
• Nacimiento o adopción de un hijo
• Cambio en la situación de dependencia del hijo
• Fallecimiento de un cónyuge, hijo u otro dependiente admisible
• Cambios en la situación laboral o un cambio en la cobertura de otro plan patrocinado por el empleador
Para efectuar cambios, debe acceder a su perfil de Workday en un plazo de 30 días (60 días en caso de nacimiento/adopción) a partir de un evento de vida admisible (QLE, por sus siglas en inglés). Para enviar un QLE, acceda a su cuenta de Workday > Menu (Menú) > Benefits & Pay (Beneficios y pago) > Change Benefits (Cambiar beneficios) para enviar su formulario de QLE y su solicitud. Es posible que deba proporcionar una prueba del evento, como una licencia de matrimonio.
Si no toma medidas, tendrá que esperar hasta el siguiente período de inscripción para realizar cambios.
BENEFICIOS MÉDICOS: INDEPENDENCE BLUE CROSS
Towne Park ofrece las siguientes opciones de planes médicos administrados por Independence Blue Cross. Cada plan médico incluye beneficios de medicamentos recetados a través de Express Scripts descritos en la siguiente página. Para localizar a los proveedores participantes, visite www.myibxtpabenefits.com.
de gastos por cuenta propia anual (Individual/familiar)
Visitas al consultorio de un PCP
Visita al consultorio de un especialista
Consulta virtual
Hospitalización
Cirugía ambulatoria
Laboratorio y radiografías
TAC/RMN/tomografía PET
Sala de emergencias
Centro de urgencias
Beneficios fuera de la red
Copago de $20
Copago de $40
Copago de $20
El plan cubre el 90% después del deducible
El plan cubre el 90% después del deducible
El plan cubre el 90% después del deducible
El plan cubre el 90% después del deducible
El plan cubre el 90% después del deducible
El plan cubre el 90% después del deducible
El plan cubre el 85% después del deducible El plan cubre el 70% después del deducible
El plan cubre el 85% después del deducible
El plan cubre el 85% después del deducible
El plan cubre el 85% después del deducible
El plan cubre el 85% después del deducible
El plan cubre el 85% después del deducible
El plan cubre el 85% después del deducible
El plan cubre el 85% después del deducible
El plan cubre el 85% después del deducible
El plan cubre el 70% después del deducible
El plan cubre el 70% después del deducible
El plan cubre el 70% después del deducible
El plan cubre el 70% después del deducible
El plan cubre el 70% después del deducible
El plan cubre el 70% después del deducible
El plan cubre el 70% después del deducible
El plan cubre el 70% después del deducible
Coaseguro El plan cubre el 60%/usted paga el 40% El plan cubre el 60%/usted paga el 40% El plan cubre el
Máximo de
BENEFICIOS DE MEDICAMENTOS RECETADOS:
EXPRESS SCRIPTS
Si se inscribe en uno de los planes médicos de Independence Blue Cross, se le inscribirá automáticamente en la cobertura de medicamentos recetados correspondiente, según se describe a continuación. PPO 750
Farmacia minorista: Suministro para 30 días como máximo
Medicamentos genéricos Copago de $20
Medicamentos de marca preferida
Medicamentos de marca no preferida
Copago de $50
Copago de $80
+ HSA 2000
plan cubre el 85% después del deducible
plan cubre el 85% después del deducible
Farmacia de pedido por correo: Suministro para 90 días como máximo
Medicamentos genéricos
Copago de $50
Medicamentos de marca preferida Copago de $50
Medicamentos de marca no preferida
Copago de $50
Programa de ahorros GoodRx
¡Deje de pagar demasiado por sus recetas!
GoodRx es una herramienta de comparación de precios de medicamentos recetados que le permite buscar de manera sencilla y fácil las farmacias minoristas que ofrecen el precio más bajo para medicamentos específicos.
El costo de los mismos medicamentos (incluso cuando se utiliza una farmacia minorista de la red) varía drásticamente de una farmacia a otra. Puede encontrar el precio más bajo para medicamentos recetados directamente en su teléfono o tableta. Descargue hoy mismo la aplicación móvil GoodRx para obtener:
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+ HSA 3500
plan cubre el 70% después del deducible
plan cubre el 85% después
EJEMPLOS DE RECLAMACIÓN: PPO EN COMPARACIÓN CON HSA
NOTA: La financiación de la cuenta de ahorros para gastos médicos (HSA) se prorratea con base en la fecha de contratación del asociado.
Asociado
EJEMPLOS DE RECLAMACIÓN: PPO EN COMPARACIÓN CON HSA
NOTA: La financiación de la HSA se prorratea con base en la fecha de contratación del asociado.
Ejemplo 3: Asociado con cobertura familiar y una cantidad moderada de servicios de atención médica
6 Rx
BENEFICIOS ODONTOLÓGICOS:
DELTA DENTAL
Usted tiene la opción de inscribirse en una de las opciones de planes odontológicos que se describen a continuación y que son administrados por Delta Dental.
Para localizar a los proveedores participantes, inicie sesión en www.deltadentalins.com
Deducible por año calendario (individual/familiar)
Máximo por año calendario (por paciente)
Servicios preventivos y de diagnóstico
• Exámenes, limpiezas, radiografías de aleta de mordida, tratamientos con flúor, selladores, mantenedor de espacio
Servicios básicos
• Restauraciones, tratamiento de emergencia, servicios generales, extracciones simples, cirugía oral, periodoncia, endodoncia
Servicios complejos
• Incrustaciones, revestimientos, coronas, dentaduras postizas y prótesis removibles, puentes, implantes
plan cubre el 50% después del deducible
plan cubre el 50% después del deducible Beneficio de ortodoncia (adultos y niños)
BENEFICIOS OFTALMOLÓGICOS: UNITED HEALTHCARE (UHC)
Usted tiene la opción de inscribirse en una de las opciones de planes oftalmológicos que se describen a continuación y que son administrados por UHC.
Para localizar a los proveedores participantes, inicie sesión en www.myuhc.com
Examen
Copago de $10
Marcos Asignación de hasta $130
Lentes
• Unifocales
• Bifocales
• Trifocales
Lentes de contacto
• Médicamente necesarios
• Electivos
Frecuencia
• Examen oftalmológico
• Lentes
• Marcos
• Lentes de contacto
Copago de $25
El plan cubre el 100% Asignación de hasta $130
Hasta $40 de reembolso
Hasta $45 de reembolso
Hasta $40 de rembolso
Hasta $60 de rembolso
Hasta $80 de rembolso
Hasta $210 de rembolso
Hasta $130 de rembolso
Una vez cada 12 meses
Una vez cada 12 meses
Una vez cada 24 meses
Una vez cada 12 meses
CONTRIBUCIONES QUINCENALES PARA ATENCIÓN OFTALMOLÓGICA
Nivel Plan estándar Plan mejorado
Asociado + 1 dependiente
Asociado + familia
Copago de $10
Asignación de hasta $175
Copago de $10
El plan cubre el 100% Asignación de hasta $175
Hasta $40 de reembolso
Hasta $45 de reembolso
Hasta $40 de rembolso
Hasta $60 de rembolso
Hasta $80 de rembolso
Hasta $210 de rembolso
Hasta $175 de rembolso
Una vez cada 12 meses
Una vez cada 12 meses
Una vez cada 12 meses
Una vez cada 12 meses
CUENTA DE AHORROS PARA GASTOS MÉDICOS
(HSA): WEX
Resumen de la HSA
Si participa en un plan de salud con deducibles altos (HDHP, por sus siglas en inglés) calificado, puede ser elegible para participar en una HSA. Una HSA es una excelente manera de ahorrar dinero, ya que le permite reservar dinero no gravado mediante deducciones de la nómina para pagar eficazmente los gastos de atención médica, odontológicos y oftalmológicos. Los fondos de su HSA nunca se vencen; puede utilizar el dinero acumulado en su cuenta para futuros gastos de atención médica, incluso si cambia de trabajo o se jubila.
Elegibilidad de la HSA
Para ser elegible para una HSA, debe ser un adulto que cumpla los siguientes requisitos:
• Usted tiene cobertura en virtud de un HDHP admisible para la HSA
• Usted (o su cónyuge, si corresponde) no tiene otra cobertura médica (salvo otros tipos de cobertura de seguro, como odontológico, oftalmológico, por discapacidad o de largo plazo)
• No está inscrito en Medicare
• Usted no puede figurar como dependiente en la declaración de impuestos de otra persona
Para obtener más información sobre los requisitos de elegibilidad, visite www.irs.gov/publications/p969 #en_US_2019_publink1000204025.
Contribuciones a la HSA
El monto máximo que se puede contribuir a la HSA en un año fiscal lo establece el Servicio de Impuestos Internos (IRS, por sus siglas en inglés) y depende de si usted tiene una cobertura individual o familiar en el plan HDHP.
Para el 2025, los límites de contribución son:
• $4,300 para cobertura individual
• $8,550 para cobertura familiar
• La contribución anual “para ponerse al día” para personas de 55 años o más es de $1,000.
Contribuciones de Towne Park
Towne Park realiza una contribución anual a su cuenta. Debe elegir una contribución mínima de $5 por salario ($120 al año) para recibir el subsidio semestral de la compañía para la HSA.
Las contribuciones se prorratean para las inscripciones en planes que no sean de año completo, y son las siguientes:
• Hasta $200 al año para el plan HDHP 2000
• Hasta $350 al año para el plan HDHP 3500
Tenga en cuenta: El IRS no permite inscribirse tanto en una HSA como en una cuenta de gastos flexibles (FSA, por sus siglas en inglés) para la atención médica.
CUENTAS DE GASTOS FLEXIBLES (FSA): WEX
Las FSA le proporcionan una importante ventaja fiscal que puede ayudarlo a pagar sus gastos de atención médica y los de sus dependientes antes de impuestos. Al anticipar los gastos de atención médica y cuidado de sus dependientes y de su familia para el próximo año del plan, puede reducir sus ingresos tributables.
FSA para la atención médica
La FSA para la atención médica le permite reservar dinero no gravado mediante deducciones de la nómina para pagar gastos de atención médica admisibles para usted y sus dependientes. Para el 2025, el monto máximo anual que puede contribuir es de $3,300 por año calendario.
La FSA para la atención médica se puede utilizar para:
• Copagos por visitas a consultorios médicos
• Procedimientos odontológicos no estéticos (coronas, dentaduras postizas, ortodoncia)
• Anteojos, lentes de sol y lentes de contacto recetados
• Cirugía ocular LASIK
Ley de Ayuda, Alivio y Seguridad Económica por Coronavirus (CARES) y gastos médicos admisibles
En virtud de la ley CARES, la definición de un gasto médico admisible ahora incluye determinados medicamentos y productos de venta libre. Específicamente, la ley trata los medicamentos adicionales de venta libre, además de productos para el cuidado de la menstruación, como gastos médicos admisibles que se podrán pagar utilizando las FSA u otras cuentas libres de impuestos.
Úselo o piérdalo
FSA para la atención de dependientes (DCFSA)
La FSA para la atención de dependientes le permite usar dinero no gravado para cubrir los gastos admisibles de la atención de dependientes. La suma máxima anual que puede contribuir es de $5,000 (o $2,500 si está casado y presenta declaración por separado) por año calendario.
La FSA para la atención de dependientes se puede utilizar para:
• El costo de la atención de sus hijos o dependientes adultos
• Los costos por los servicios de atención que presta una persona, ya sea dentro o fuera de su casa
• Guarderías y jardines infantiles (salvo kínder)
FSA para propósitos limitados
Si se inscribe en el HDHP y elige la HSA, las reglas del IRS le prohíben participar en la FSA de atención médica. Sin embargo, puede elegir un máximo de $3,300 en una FSA para propósitos limitados, que se pueden utilizar solamente para gastos odontológicos y oftalmológicos.
Las cuentas de gastos flexibles se rigen por una regla anual de “úselo o piérdalo”, lo que significa que los fondos acumulados que no se utilicen al final del año del plan pueden perderse si no se utilizan dentro de un período de gracia predeterminado, según las regulaciones del IRS.
Período de gracia de la FSA
La FSA para la atención médica de TownePark incluye un período de gracia de 3 meses (hasta el 31 de marzo del 2026). El período de gracia de la FSA es un período de cobertura prolongado al final de cada año del plan que le permite tiempo adicional para incurrir en gastos y presentarlos para utilizar el saldo restante de su cuenta de gastos flexibles después del cierre del año del plan el 31 de diciembre del 2025.
SEGURO DE VIDA BÁSICO/POR AD&D
Y SEGURO POR DISCAPACIDAD:
GUARDIAN/SYMETRA
Seguro de vida básico
El seguro de vida y seguro por muerte accidental y desmembramiento (AD&D, por sus siglas en inglés) proporciona protección a quienes dependen económicamente de usted, en caso de su fallecimiento o un accidente que cause la muerte o lesiones graves.
Towne Park ofrece a los asociados a tiempo completo un seguro de vida colectivo y un seguro por AD&D según el cuadro que figura a continuación. Towne Park paga el costo total de este beneficio.
Beneficio de seguro de vida
Clase 1:
• Gerentes
• Directores
• Ejecutivos/vicepresidentes
Clase 2:
• No administrativos a tiempo completo, corporativo y distrital
• Asociados administrativos
• Asociados por hora de campo
básico y por AD&D
Importe fijo de $50,000
Discapacidad a corto plazo
La discapacidad a corto plazo (STD, por sus siglas en inglés) es un tipo de cobertura de seguro por discapacidad que puede ayudarlo a mantener estabilidad financiera en caso de que se lesione o enferme y no pueda trabajar. Towne Park ofrece cobertura por discapacidad a corto plazo a los asociados según el cuadro que figura a continuación.
Discapacidad a corto plazo (STD)
Beneficio 60% de los salarios semanales
Beneficio semanal máximo
$1,000
Período de eliminación 7 días
Duración de los beneficios 13 semanas
Discapacidad a largo plazo
Importe fijo de $20,000
El seguro de discapacidad a largo plazo (LTD, por sus siglas en inglés) protege a los trabajadores en caso de que queden discapacitados por un período prolongado antes de su jubilación. Las pólizas de LTD suelen ofrecerse a través de los empleadores como parte de un paquete de beneficios estándar.
Towne Park le proporciona continuidad de ingresos en caso de que su enfermedad o lesión dure más de 90 días. Esto le ayuda a asegurarse de contar con ingresos continuos si no puede trabajar debido a una enfermedad o lesión cubierta.
Discapacidad a largo plazo (LTD)
Beneficio 50% de los salarios mensuales
Beneficio mensual máximo
$5,000
Período de eliminación 90 días
Duración de los beneficios Edad normal de jubilación del Seguro Social (SSNRA)
SEGURO DE VIDA COMPLEMENTARIO Y POR AD&D:
GUARDIAN
Aunque Towne Park ofrece un seguro de vida básico, es posible que algunos asociados estén interesados en una cobertura adicional con base en sus circunstancias personales. ¿Es usted la única persona que provee recursos en su grupo familiar? ¿Qué otros gastos espera en el futuro (por ejemplo, matrícula universitaria para su hijo)? Dependiendo de sus necesidades, quizás desee considerar la opción de comprar cobertura complementaria.
Beneficio
del
seguro de vida complementario
Seguro por AD&D complementario
Los asociados elegibles para este beneficio pueden adquirir cobertura por AD&D complementaria en incrementos de hasta 10 veces su salario anual, hasta un monto máximo de $1,000,000.
Seguro de vida complementario
Puede adquirir cobertura para usted en incrementos de 1, 2, 3, 4 o 5 veces su salario anual hasta un monto máximo de $500,000. Deberá presentar una evidencia de asegurabilidad (EOI, por sus siglas en inglés) si se inscribe después de ser elegible por primera vez o si aumenta el monto de su elección. Se requiere una EOI para cualquier monto elegido por encima de $150,000 después de la elección inicial.
Seguro de vida complementario para su cónyuge
Si adquiere un seguro de vida complementario para usted, puede adquirir seguro de vida del cónyuge en incrementos de $25,000 hasta un máximo de $50,000. El monto que elija para su cónyuge puede ser hasta la mitad del monto que elija para usted. El monto de emisión garantizada de la cobertura para su inscripción inicial es de $50,000.
Se requiere una EOI para cualquier monto elegido por encima de $50,000 después de la elección inicial.
EJEMPLO: El salario anual de un asociado es de $50,000 y el asociado elige el seguro de vida complementario para él a 3 veces su salario, que es $150,000. El asociado puede optar por cubrir a su cónyuge por la mitad de ese monto, que es $75,000, pero se requiere EOI y debe aprobarse antes de que la cobertura entre en vigencia.
Seguro de vida complementario para su(s) hijo(s)
Si adquiere seguro de vida complementario para usted, puede adquirir seguro de vida para sus hijos de $5,000 o $10,000. Este beneficio cubre a todos sus hijos hasta los 26 años, independientemente de su condición de estudiantes a tiempo completo, por una tarifa.
Evidencia de Asegurabilidad (EOI)
Puede exigirse una evidencia de asegurabilidad si:
• está comprando un monto de seguro superior al monto de emisión garantizado de su plan;
• rechazó la cobertura cuando fue elegible por primera vez y desea comprar una cobertura adicional en la inscripción abierta o después de experimentar un evento de vida admisible.
TELEMEDICINA Y DEFENSA: :DP HEALTHNOW
:DP HealthNow ofrece atención médica conveniente y asequible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año. Por solo $5.00 por período de pago ($2.50 por semana), puede acceder a estos útiles servicios:
• Teladoc: ¡Evite las multitudes en las salas de emergencia o las clínicas de atención de urgencias y los altos costos! Ahorre tiempo y dinero con acceso las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a un médico con licencia por teléfono o videochat sin tarifa por consulta.
• Médicos en línea: Obtenga acceso ilimitado a una red de médicos, psicólogos, farmaceutas, dentistas, nutricionistas y expertos en acondicionamiento físico certificados que pueden responder cualquiera de sus preguntas relacionadas con la salud, todo en línea.
• Nurseline™: Enfermeros registrados altamente capacitados están disponibles para responder sus preguntas de salud, de día o de noche.
• Defensa de la salud: Llame a su defensor de salud personal para obtener ayuda con inquietudes médicas, como problemas de facturación y reclamaciones de seguros, opciones de tratamiento y medicamentos, e incluso para encontrar un proveedor médico o un hospital.
• Medical Bill Saver™: Este programa puede reducir los costos por cuenta propia en sus facturas médicas que no estén cubiertos por su seguro. Trabajaremos con sus proveedores para reducir el saldo de cualquier factura médica u odontológica no cubierta que supere los $400. ¡Solo envíenos su factura!
• MyEWellness: Un recurso en línea sobre salud y bienestar diseñado para ayudarlo a que el bienestar forme parte de su vida diaria. Ya sea que desee perder peso, fortalecerse o simplemente sentirse mejor, MyEWellness le ofrece las herramientas que necesita. Disfrutará de entrenamientos personales, consejos de salud, miles de artículos y más.
Acerca de la telemedicina de :DP HealthNow
:DP HealthNow lo conecta con médicos certificados que viven y trabajan en los EE. UU. y tienen licencia para ejercer en su estado. Las consultas son gratuitas para los miembros del plan.
Considere usar :DP HealthNow si:
• Está pensando en acudir a la sala de emergencias o a una clínica de atención de urgencias por un problema que no es de emergencia
• Está de vacaciones, en un viaje de negocios o lejos de su casa
• Necesita un resurtido de recetas a corto plazo
Los médicos de :DP HealthNow pueden tratar muchas afecciones médicas, entre ellas:
• Resfríos y síntomas de gripe
• Alergias
• Infecciones urinarias
• Infecciones de las vías respiratorias
Cómo empezar
Para obtener más información, visite www. dphealthnow.com o llame al 1-800-800-7616
Nota: :DP HealthNow no está disponible para residentes de Vermont ni Washington.
BENEFICIOS MÉDICOS COMPLEMENTARIOS
VOLUNTARIOS: VOYA
Seguro de accidentes
Los accidentes ocurren y pueden afectar más que su salud física. Con el seguro de accidentes, usted obtiene un beneficio que le ayuda a cubrir los costos asociados a un accidente o lesión cubiertos. Puede disponer de los pagos de acuerdo con sus preferencias.
Coberturas de seguros de accidentes:
• Atención inicial y de urgencia
• Hospitalización
• Fracturas y dislocaciones
• Atención de seguimiento
Indemnización hospitalaria
En cualquier momento es posible resultar hospitalizado, y eso puede ser costoso. El seguro de indemnización hospitalaria lo ayuda a usted y a sus seres queridos a tener protección financiera adicional.
Con el seguro de indemnización hospitalaria, se paga un beneficio directamente a la persona dentro de la cobertura, a menos que se le asigne otro destino, tras una hospitalización por una lesión o enfermedad con cobertura.
Se puede utilizar para gastos como:
• Copagos
• Deducibles
• Coaseguro
• Gastos imprevistos
Enfermedad crítica
Sabemos que todos tienen necesidades diferentes a la hora de sobrellevar una enfermedad grave. Con el seguro por enfermedad grave, usted obtiene un beneficio que se le paga directamente a la persona dentro de la cobertura, a menos que se le asigne otro destino, si se le diagnostica una enfermedad grave cubierta como cáncer, infarto o accidente cerebrovascular.
Este plan puede ayudar a aliviar algunas de sus preocupaciones económicas para que pueda concentrarse en su salud. Usted elige cómo gastar o ahorrar su beneficio.
Se puede utilizar para gastos como:
• Pagar el cuidado infantil o la ayuda en la casa
• Gastos de viaje para ver a un especialista
• Tratamiento médico y consultas médicas
• Copagos y deducibles
• Gastos de medicamentos recetados
• Cuidado infantil
• Servicio de seguimiento
• Ayuda en el hogar
PROGRAMA DE SISTENCIA
AL EMPLEADO (EAP):
ESI GROUP
Hay momentos en los que no podemos actuar solos. Con el EAP no tiene que hacerlo.
A veces experimentamos dificultades que no se pueden resolver sin la ayuda de un profesional capacitado. Los problemas no resueltos relacionados con el abuso de sustancias, el estrés, la ansiedad, la vida doméstica y la vida laboral pueden afectar o socavar nuestra calidad de vida.
Cómo funciona el EAP
El EAP proporciona a los asociados elegibles y a sus familias asistencia con servicios de salud mental que pueden ayudar a iniciar el proceso de resolución de problemas emocionales o de abuso de sustancias.
Usted y los miembros de su grupo familiar tienen derecho a seis (6) reuniones presenciales o telefónicas al año. El encuentro con el consejero a través del EAP es completamente confidencial.
Servicios ofrecidos por ESI
• Beneficios de asesoramiento: Ayuda con problemas personales, desde relaciones hasta estrés y abuso de sustancias.
• Beneficios de trabajo y vida personal: Asistencia para otros problemas personales, financieros y legales.
• Beneficios de recursos de autoayuda: Acceda a una amplia colección de herramientas y artículos de autoayuda.
• Asesoramiento para el máximo rendimiento: Asesoramiento personal y profesional personalizado por teléfono.
• Beneficios de ahorro en el estilo de vida: Obtenga descuentos y promociones negociados para bienestar, compras, viajes y más.
• Beneficios de desarrollo personal y capacitación: Una amplia biblioteca de oportunidades de aprendizaje electrónico para crecer en su vida personal y profesional.
• Beneficios para su bienestar: Asesoramiento, información y recursos para mejorar su bienestar general.
¿En qué puede ayudarle el EAP?
El EAP puede ayudarle en momentos de incertidumbre, actuando como su defensor siempre que usted o sus dependientes necesiten tratamiento de lo siguiente:
• Dificultades emocionales/depresión
• Problemas familiares/de relaciones
• Problemas de estrés/ ansiedad
• Problemas de duelo y pérdida
• Abuso o adicción al alcohol/drogas
Cómo empezar
• Problemas de ira/rabia
• Trastornos de alimentación
• Problemas de transición en la vida
• Problemas de apuestas
• Otras adicciones del comportamiento
Comuníquese con el EAP las 24 horas del día, los 7 días de la semana, llamando al 800-252-4555. También puede visitar el EAP en línea en www.theeap.com y utilizar la plataforma de videos de capacitación.
BENEFICIOS LEGALES Y CONTRA EL ROBO DE IDENTIDAD: METLIFE/ALLSTATE
Plan de asistencia legal
MetLife
El Plan de Asistencia Legal de MetLife® le ofrece acceso económico a abogados para servicios legales comunes, tales como preparación de testamentos, planificación patrimonial, derecho de familia y más. Usted, su cónyuge y sus dependientes tendrán acceso a una red nacional de 13,500 abogados con experiencia.
Las características adicionales del plan incluyen:
• La flexibilidad de utilizar un abogado que no pertenezca al plan y obtener el reembolso de los servicios cubiertos según una tarifa de honorarios establecida.
• Los representantes de atención al cliente pueden ayudarle a localizar un abogado del plan en su área.
• Cómodo acceso en línea a recursos que le ayudarán con las comparecencias ante los tribunales, la revisión y preparación de documentos o asuntos relacionados con bienes inmuebles.
Protección contra el robo de identidad
Protección contra el robo de identidad de Allstate Los servicios de protección contra el robo de identidad de Allstate Identity Protection ayudan a evaluar su riesgo, disuadir los intentos de robo, detectar fraudes y manejar el proceso de restauración en caso de robo de identidad. Su identidad será monitoreada para descubrir fraudes desde el inicio. Se le ofrecerá un informe crediticio anual, calificaciones crediticias mensuales y monitoreo de su expediente crediticio de TransUnion.
• El plan Allstate Identity Protection ofrece defensores de la privacidad certificados y capacitados en restauración de identidad. Si detectan alguna actividad sospechosa, un defensor de la privacidad puede actuar como gestor del caso en su nombre y resolver el problema.
• El plan Protection Pro+ incluye todas las características proporcionadas por Protection Pro, además de: calificaciones e informes crediticios ilimitados de TransUnion, calificación e informe crediticio anual de las tres agencias, 401(k), HSA y reintegro de fondos robados, y otros servicios.
PLAN DE JUBILACIÓN 401(K):
FIDELITY
El plan de ahorros 401(k) para la jubilación de Towne Park le ofrece una forma fácil de ahorrar para su futuro mediante deducciones de su nómina.
Elegibilidad
Usted es elegible para participar en el plan después de cumplir 21 años y 90 días de empleo en Towne Park.
Sus contribuciones
Las contribuciones de su salario se realizan antes de impuestos hasta el límite anual del IRS de $23,500 para el 2025. Si tiene 50 años o más (o si cumplirá 50 años antes de que finalice el año), puede realizar un aporte “para ponerse al día” adicional, además del límite anual normal del IRS de $7,500 para el 2025.
Puede realizar cambios en su plan 401(k) en cualquier momento. No es necesario realizar cambios durante el período de inscripción abierta.
Contribución del empleador
Usted es elegible para recibir una contribución del empleador después de 1 año de servicio y 1,000 horas trabajadas en ese año. La contribución del empleador es discrecional. La contribución del empleador es de 1/2 por ciento hasta el primer cuatro por ciento aportado por un asociado.
Derecho a los beneficios
El derecho a los beneficios es el tiempo que debe trabajar en Towne Park para ser propietario de las contribuciones del empleador. Sus contribuciones y cualquier ganancia sobre ellas son siempre 100% adquiridas.
Las contribuciones equivalentes de Towne Park se adquieren durante un período de 3 años, como se muestra en el cuadro.
Años de servicio Monto de las contribuciones del empleador adquiridas:
1 año
Para obtener más información
Para obtener más información sobre el Plan de ahorros 401(k) para la jubilación o para inscribirse o cambiar sus porcentajes de contribución o sus elecciones de inversión, consulte www.401k.com o llame al 1-800-835-5097
PROGRAMAS DE DESCUENTOS Y SERVICIOS DE VALOR AÑADIDO
Programa de descuentos BenefitHub
¡Una lista interminable de lugares donde ahorrar! Ahorre en cosas como entradas para la NBA, cines AMC, Nike, HP y mucho más. Reduzca los precios utilizando su mercado de descuentos exclusivo, su arma secreta para gastar menos y disfrutar más.
Para empezar:
• Visite townepark.benefithub.com
• Introduzca el código 5PXEVY
• ¡Regístrese y comience a ahorrar!
HUSK Wellness
Ahorre dinero y logre sus objetivos de acondicionamiento físico con Husk Wellness. Los miembros de HUSK Marketplace pueden obtener ahorros exclusivos en gimnasios y opciones flexibles de suscripción para acceder a una gran variedad de centros. HUSK ofrece algo para cada entrenamiento, desde cadenas nacionales hasta estudios especializados.
Para empezar:
Llame al 800-294-1500 o visite marketplace.huskwellness. com/connerstrong.
HealthyLearn
Este recurso aborda más de mil temas de salud y bienestar de manera sencilla y directa. La biblioteca a pedido de HealthyLearn incluye toda la información de salud que necesita para estar bien y continuar bien.
Para empezar:
Obtenga más información en healthylearn.com/connerstrong.
CEN TRO DE DEFENSA PARA SOCIOS BENEFICIARIOS (BENEFITS MAC): CONNER
STRONG & BUCKELEW
¡No se pierda en un mar de confusión sobre los beneficios! ¡Con solo una llamada o un clic, Benefits MAC puede guiarlo en el camino!
El centro de defensa para socios beneficiarios (“Benefits MAC”), ofrecido por Conner Strong & Buckelew, puede ayudarlo a usted y a los familiares cubiertos a informarse sobre sus beneficios.
Comuníquese con Benefits MAC para:
• Encontrar respuestas a sus preguntas sobre beneficios
• Buscar proveedores participantes de la red
• Aclarar la información recibida de un proveedor o de su compañía de seguro, como una factura, reclamación o explicación de beneficios (EOB, por sus siglas en inglés)
• Guiarlo a través del proceso de inscripción o sobre cómo puede agregar o eliminar la cobertura de un dependiente
• Rescatarlo de un problema de beneficios con el que ha estado lidiando
• Descubrir todo lo que le ofrecen sus beneficios
Puede comunicarse con Benefits MAC de cualquiera de las siguientes maneras:
• Por teléfono: 800-563-9929, de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:00 p. m.
• A través del sitio web: www.connerstrong.com/ memberadvocacy
• Por correo electrónico: cssteam@connerstrong.com
• Por fax: 856-685-2253
Los asesores del equipo de apoyo a los miembros están disponibles de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:00 p. m. (hora del este). Fuera del horario de atención, podrá dejar un mensaje con un representante en vivo y recibir una respuesta por teléfono o correo electrónico durante el horario de atención, dentro de las 24 a 48 horas posteriores a su consulta.
SUS RECURSOS DE BENEFICIOS
¿Tiene preguntas acerca de sus beneficios? Tiene a su disposición los siguientes recursos:
Médico
Seguro de vida complementario y por AD&D
Discapacidad
Médico complementario voluntario
AVISOS LEGALES
Aviso acerca de la inscripción especial Pérdida de otra cobertura (con excepción de Medicaid o de un Programa Estatal de Seguro Médico Infantil). Si decide no inscribirse usted o un dependiente elegible (incluido su cónyuge) mientras otra cobertura de seguro de salud o plan de salud grupal está vigente (incluida la cobertura de la Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria, COBRA), usted y sus dependientes podrán inscribirse en este plan si usted o sus dependientes pierden elegibilidad para esa otra cobertura (o si la Compañía deja de aportar hacia la otra cobertura suya o del dependiente). Sin embargo, debe solicitar la inscripción en un plazo de 30 días o un período mayor que se aplica conforme al plan luego del cese de su otra cobertura o la de sus dependientes (o luego de que el empleador deje de hacer aportes a la otra cobertura). Si solicita un cambio en el período de tiempo correspondiente, la cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a su solicitud de inscripción. Cuando la pérdida de otra cobertura es la cobertura de COBRA, entonces todo el período de COBRA debe agotarse para que la persona tenga otro derecho de inscripción especial conforme al Plan. En general, el agotamiento significa que la cobertura de COBRA finaliza por un motivo distinto a la falta de pago de las primas de COBRA o por justa causa (es decir, presentación de una reclamación fraudulenta). Esto significa que, por lo general, debe completarse todo el período de COBRA de 18 meses, 29 meses o 36 meses a fin de activar una inscripción especial por pérdida de otra cobertura.
Pérdida de la elegibilidad de Medicaid o de un Programa Estatal de Seguro Médico Infantil. Si rechaza la inscripción para sí mismo o para un dependiente que reúna los requisitos (incluido su cónyuge) mientras esté vigente la cobertura de Medicaid o la de un programa de seguro médico infantil (CHIP, por sus siglas en inglés) estatal, podrá inscribirse a sí mismo y a sus dependientes en este plan si usted o sus dependientes pierden elegibilidad para esa otra cobertura. Sin embargo, debe solicitar la inscripción en el plazo de 60 días a partir del cese de su cobertura o de la cobertura de sus dependientes que corresponde a Medicaid o a un CHIP. Si solicita un cambio en el período de tiempo correspondiente, la cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a su solicitud de inscripción.
Nuevo dependiente por matrimonio, nacimiento, adopción o entrega en adopción. Si usted tiene un nuevo dependiente como resultado de un matrimonio, nacimiento, adopción o entrega en adopción, podrá inscribirse e inscribir a sus nuevos dependientes. Sin embargo, debe solicitar la inscripción en un plazo de 30 días o un período mayor que se aplica conforme al plan a partir del matrimonio, nacimiento, adopción o entrega en adopción. Si solicita un cambio en el período de tiempo correspondiente, la cobertura entrará en vigor la fecha de nacimiento, adopción o entrega en adopción. En el caso de un nuevo dependiente como resultado de matrimonio, la cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a su solicitud de inscripción.
Elegibilidad para Medicaid o para un Programa Estatal de Seguro Médico Infantil. Si usted o sus dependientes (incluido su cónyuge) son elegibles para un subsidio estatal de
asistencia para las primas de Medicaid o a través de un CHIP con respecto a la cobertura conforme a este plan, usted y sus dependientes podrán inscribirse en este plan. Sin embargo, debe solicitar la inscripción en un plazo de 60 días contados a partir de la determinación de su elegibilidad o la de sus dependientes para recibir dicha asistencia. Si solicita un cambio en el período de tiempo correspondiente, la cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a su solicitud de inscripción.
Para solicitar la inscripción especial u obtener más información, comuníquese con Total Rewards Team, 450 Plymouth Rd, Ste 300, Plymouth Meeting, PA 19462, (844) 869-6375, HRSupport@TownePark.com
Aviso sobre la Ley de Derechos sobre la Salud y el Cáncer de la Mujer
Si usted se sometió o se someterá a una mastectomía, puede tener derecho a ciertos beneficios conforme a la Ley de Derechos sobre la Salud y el Cáncer de la Mujer (WHCRA, por sus siglas en inglés) de 1998. Para las mujeres que reciban beneficios relacionados con la mastectomía, se brindará cobertura de la manera que se determine tras consultar con el médico tratante y la paciente respecto a lo siguiente:
• todas las etapas de reconstrucción de la mama en la que se realizó la mastectomía;
• la cirugía y reconstrucción de la otra mama para lograr una apariencia simétrica;
• implantes; y
• el tratamiento de complicaciones físicas de la mastectomía, incluidos linfedemas.
Estos beneficios se brindarán sujetos a los mismos deducibles y coaseguros aplicables a otros beneficios médicos y quirúrgicos ofrecidos en este plan. Por lo tanto, se aplican los siguientes deducibles y coaseguros:
• Plan con deducible de $750: deducible de $750 (dentro de la red) y coaseguro del 10% (dentro de la red), y deducible de $3,000 (fuera de la red) y coaseguro del 40% (fuera de la red).
• Plan con deducible de $2.000: deducible de $2,000 (dentro de la red) y coaseguro del 15% (dentro de la red), y deducible de $4,000 (fuera de la red) y coaseguro del 40% (fuera de la red).
• Plan con deducible de $3.500: deducible de $3,500 (dentro de la red) y coaseguro del 30% (dentro de la red), y deducible de $7,000 (fuera de la red) y coaseguro del 50% (fuera de la red).
Si desea recibir más información sobre los beneficios de la WHCRA, comuníquese con el administrador de su plan llamando al 844 869-6375.
Asistencia con el pago de las primas de Medicaid o del Programa de Seguro Médico Infantil (CHIP)
Si usted o sus hijos son elegibles para Medicaid o el CHIP y usted es elegible para la cobertura médica a cargo de su empleador, el estado puede tener un programa de asistencia con el pago de las primas que puede ayudar a pagar la cobertura usando fondos de los programas Medicaid o CHIP. Si usted o sus hijos no son elegibles para inscribirse en Medicaid o en el CHIP, no serán elegibles para participar en estos programas de asistencia con el pago de las primas, pero es posible que pueda adquirir una cobertura de seguro individual a través del Mercado de Seguros Médicos. Para obtener más información, visite www. healthcare.gov.
Si usted o sus dependientes ya están inscritos en Medicaid o el CHIP y viven en uno de los estados mencionados a continuación, comuníquese con la oficina de Medicaid o CHIP de su estado para averiguar si está disponible la asistencia con el pago de las primas.
Si usted o sus dependientes actualmente NO están inscritos en Medicaid o el CHIP y cree que usted o alguno de sus dependientes podrían ser elegibles para alguno de estos programas, comuníquese con la oficina de Medicaid o del CHIP de su estado, o marque 1-877-KIDS NOW, o ingrese a www. insurekidsnow.gov para averiguar cómo presentar la solicitud. Si reúne los requisitos, pregunte a su estado si existe algún programa que pueda ayudarlo a pagar las primas de planes patrocinados por el empleador.
Si usted o sus dependientes son elegibles para recibir la asistencia con el pago de las primas de Medicaid o del CHIP, además de ser elegibles para el plan de su empleador, su empleador debe permitirle inscribirse en el plan que este ofrece si aún no está inscrito. Esto se denomina una oportunidad de “inscripción especial”, y usted debe solicitar la cobertura en un plazo de 60 días a partir de la fecha en que se determine su elegibilidad para recibir asistencia con el pago de las primas. Si tiene alguna pregunta sobre la inscripción en el plan de su empleador, comuníquese con el Departamento del Trabajo a través de Internet en www.askebsa.dol.gov o llame al 1-866444-EBSA (3272).
Si vive en uno de los siguientes estados, puede ser elegible para recibir ayuda para pagar las primas del plan de salud de su empleador. La siguiente lista de estados está vigente a partir del 31 de julio del 2024. Comuníquese con su estado para obtener más información sobre la elegibilidad.
ALABAMA: Medicaid
Sitio web: http://myalhipp.com/ Teléfono: 1-855-692-5447
ALASKA: Medicaid
El programa de pagos de primas de seguros médicos de AK
Sitio web: http://myakhipp.com/ Teléfono: 1-866-251-4861
AVISOS LEGALES
Correo electrónico: CustomerService@MyAKHIPP.com
Elegibilidad para Medicaid: https://health.alaska.gov/dpa/ Pages/default.aspx
ARKANSAS: Medicaid
Sitio web: http://myarhipp.com/ Teléfono: 1-855-MyARHIPP (855-692-7447)
CALIFORNIA: Medicaid
Programa de Pagos de Primas de Seguros Médicos (HIPP, por sus siglas en inglés)
http://dhcs.ca.gov/hipp
Teléfono: 916-445-8322
Fax: 916-440-5676
Correo electrónico: hipp@dhcs.ca.gov
COLORADO: Health First Colorado (programa de Medicaid de Colorado) y Child Health Plan Plus (CHP+)
Sitio web de Health First Colorado: https://www. healthfirstcolorado.com/
Centro de atención para miembros de Health First Colorado: 1-800-221-3943/Servicio de retransmisión estatal 711
CHP+: https://hcpf.colorado.gov/child-health-plan-plus
Servicio al cliente de CHP+: 1-800-359-1991/Servicio de retransmisión estatal 711
Programa de Pago por el Estado (Buy-In) de Seguro Médico (HIBI, por sus siglas en inglés): https://www.mycohibi.com/ Servicio al cliente de HIBI: 1-855-692-6442
FLORIDA: Medicaid
Sitio web: https://www.flmedicaidtplrecovery.com/ flmedicaidtplrecovery.com/hipp/index.html
Teléfono: 1-877-357-3268
GEORGIA: Medicaid
Sitio web de HIPP de GA: https://medicaid.georgia.gov/healthinsurance-premium-payment-program-hipp Teléfono: 678-564-1162, presione 1 Sitio web de GA CHIPRA: https://medicaid.georgia.gov/ programs/third-party-liability/childrens-health-insuranceprogram-reauthorization-act-2009-chipra
Teléfono: 678-564-1162, presione 2
INDIANA: Medicaid
Programa de Pagos de Primas de Seguros Médicos Todos los demás sitios web de Medicaid: https://www.in.gov/ medicaid/
http://www.in.gov/fss/dfr/ Administración de Servicios Sociales y Familiares
Teléfono: 1-800-403-0864
Teléfono de servicios para miembros: 1-800-457-4584
IOWA: Medicaid y CHIP (Hawki)
Sitio web de Medicaid: https://dhs.iowa.gov/ime/members Teléfono de Medicaid: 1-800-338-8366
Sitio web de Hawki: http://dhs.iowa.gov/Hawki
Teléfono de Hawki: 1-800-257-8563
Sitio web de HIPP: https://dhs.iowa.gov/ime/members/ medicaid-a-to-z/hipp
Teléfono del HIPP: 1-888-346-9562
KANSAS: Medicaid
Sitio web: https://www.kancare.ks.gov/ Teléfono: 1-800-792-4884
Teléfono del HIPP: 1-800-967-4660
KENTUCKY: Medicaid
Programa de pago de primas de seguros médicos integrados de Kentucky (KI-HIPP) Sitio web: https://chfs.ky.gov/agencies/ dms/member/Pages/kihipp.aspx
Teléfono: 1-855-459-6328
Correo electrónico: KIHIPP.PROGRAM@ky.gov
Sitio web de KCHIP: https://kynect.ky.gov
Teléfono: 1-877-524-4718
Sitio web de Kentucky Medicaid: https://chfs.ky.gov/agencies/ dms
LOUISIANA: Medicaid
Sitio web: www.medicaid.la.gov o www.ldh.la.gov/lahipp
Teléfono: 1-888-342-6207 (línea directa de Medicaid) o 1-855618-5488 (LaHIPP)
MAINE: Medicaid
Sitio web de inscripción: www.mymaineconnection.gob/ benefits/s/?language=en_US
Teléfono: 1-800-442-6003 TTY: Retransmisión de Maine 711
Página web sobre primas de seguros médicos privados: https://www.maine.gov/dhhs/ofi/applications-forms
Teléfono: 800-977-6740 TTY: Retransmisión de Maine 711
MASSACHUSETTS: Medicaid y CHIP
Sitio web: https://www.mass.gov/masshealth/pa
Teléfono: 1-800-862-4840 TTY: 711
Correo electrónico: masspremassistance@accenture.com
MINNESOTA: Medicaid
Sitio web: https://mn.gov/dhs/health-care-coverage/ Teléfono: 1-800-657-3672
MISSOURI: Medicaid
Sitio web: http://www.dss.mo.gov/mhd/participants/pages/ hipp.htm
Teléfono: 1-573-751-2005
MONTANA: Medicaid
Sitio web: http://dphhs.mt.gov/MontanaHealthcarePrograms/ HIPP
Teléfono: 1-800-694-3084
Correo electrónico: HHSHIPPProgram@mt.gov
NEBRASKA: Medicaid
Sitio web: http://www.ACCESSNebraska.ne.gov
Teléfono: 855-632-7633
Lincoln: 402-473-7000
Omaha: 402-495-1178
NEVADA: Medicaid
Sitio web de Medicaid: http://dhcfp.nv.gov
Teléfono de Medicaid: 1-800-992-0900
NEW HAMPSHIRE: Medicaid
Sitio web: https://www.dhhs.nh.gov/programs-services/ medicaid/health-insurance-premium-program
Teléfono: 603-271-5218
Número gratuito para el programa HIPP: 1-800-852-3345, ext. 15218
Correo electrónico: DHHS.ThirdPartyLiabi@dhhs.nh.gov
NUEVA JERSEY: Medicaid y CHIP
Sitio web de Medicaid: http://www.state.nj.us/humanservices/ dmahs/clients/medicaid/
Teléfono: 800-356-1561
Teléfono de la asistencia con el pago de las primas del CHIP: 609-631-2392
Sitio web del CHIP: http://www.njfamilycare.org/index.html
Teléfono del CHIP: 1-800-701-0710 (TTY: 711)
NUEVA YORK: Medicaid
Sitio web: https://www.health.ny.gov/health_care/medicaid/ Teléfono: 1-800-541-2831
CAROLINA DEL NORTE: Medicaid
Sitio web: https://medicaid.ncdhhs.gov/ Teléfono: 919-855-4100
DAKOTA DEL NORTE: Medicaid
Sitio web: https://www.hhs.nd.gov/healthcare
Teléfono: 1-844-854-4825
OKLAHOMA: Medicaid y CHIP
Sitio web: http://www.insureoklahoma.org
Teléfono: 1-888-365-3742
OREGÓN: Medicaid y CHIP
Sitio web: http://healthcare.oregon.gov/Pages/index.aspx
Teléfono: 1-800-699-9075
PENSILVANIA: Medicaid y CHIP
Sitio web: https://www.pa.gov/en/services/dhs/apply-formedicaid-health-insurance-premium-payment-program-hipp. html
Teléfono: 1-800-692-7462
Sitio web del CHIP: https://www.pa.gov/en/agencies/dhs/ resources/chip.html
Teléfono del CHIP: 1-800-986-KIDS (5437)
RHODE ISLAND: Medicaid y CHIP
Sitio web: http://www.eohhs.ri.gov/
Teléfono: 1-855-697-4347, o 401-462-0311 (línea directa de RIte Share)
CAROLINA DEL SUR: Medicaid
Sitio web: https://www.scdhhs.gov
Teléfono: 1-888-549-0820
DAKOTA DEL SUR: Medicaid
Sitio web: http://dss.sd.gov
Teléfono: 1-888-828-0059
AVISOS LEGALES
TEXAS: Medicaid
Sitio web: https://www.hhs.texas.gov/services/financial/ health-insurance-premium-payment-hipp-program
Teléfono: 1-800-440-0493
UTAH: Medicaid y CHIP
Asociación de Primas de Utah (UPP, por sus siglas en inglés) para el seguro médico
Sitio web: https://medicaid.utah.gov/upp/ Correo electrónico: upp@utah.gov
Teléfono: 1-888-222-2542
Sitio web del programa Adult Expansion: https://medicaid. utah.gov/expansion/
Sitio web del programa Utah Medicaid Buyout: https:// medicaid.utah.gov/buyout-program/ Sitio web del CHIP: https://chip.utah.gov/
VERMONT: Medicaid
Sitio web: https://dvha.vermont.gov/members/medicaid/ hipp-program
Teléfono: 1-800-562-3022
VIRGINIA: Medicaid y CHIP
Sitio web: https://coverva.dmas.virginia.gov/learn/premiumassistance/famis-select
https://coverva.dmas.virginia.gov/learn/premium-assistance/ health-insurance-premium-payment-hipp-programs
Teléfono: 1-800-432-5924
WASHINGTON: Medicaid
Sitio web: https://www.hca.wa.gov/ Teléfono: 1-800-562-3022
VIRGINIA OCCIDENTAL: Medicaid y CHIP
Sitio web: http://mywvhipp.com/ y https://dhhr.wv.gov/bms/ Teléfono de Medicaid: 304-558-1700
Teléfono para llamadas gratis al CHIP: 1-855-MyWVHIPP (1855-699-8447)
WISCONSIN: Medicaid y CHIP
Sitio web: https://www.dhs.wisconsin.gov/ badgercareplus/p-10095.htm
Teléfono: 1-800-362-3002
WYOMING: Medicaid
Sitio web: https://health.wyo.gov/healthcarefin/medicaid/ programs-and-eligibility/
Teléfono: 800-251-1269
Para averiguar si algún otro estado agregó un programa de asistencia con el pago de las primas después del 31 de julio del 2024 o para obtener más información sobre derechos especiales de inscripción, comuníquese con el siguiente contacto:
Departamento del Trabajo de los Estados Unidos
Administración de Seguridad de Beneficios de Empleados
www.dol.gov/agencies/ebsa
1-866-444-EBSA (3272)
Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos
Centros de Servicios de Medicare y Medicaid www.cms.hhs.gov
1-877-267-2323, opción de menú 4, ext. 61565
Aviso de cobertura acreditable de la Parte D de Medicare
Lea este aviso detenidamente y guárdelo en un lugar donde pueda encontrarlo fácilmente. Este aviso contiene información acerca de su cobertura actual de medicamentos recetados con Towne Park, LLC y acerca de sus opciones conforme a la cobertura de medicamentos recetados de Medicare. Esta información puede ayudarle a decidir si desea inscribirse en un Plan de Medicamentos Recetados de Medicare o no. Si está considerando la posibilidad de inscribirse, debe comparar su cobertura actual, incluidos cuáles medicamentos están cubiertos y cuál es el costo, con la cobertura y los costos de los planes que ofrecen cobertura de medicamentos recetados de Medicare en su área. Al final de este aviso puede encontrar información acerca de dónde puede obtener ayuda para tomar decisiones respecto a su cobertura de medicamentos recetados.
Hay dos cosas importantes que debe saber acerca de su cobertura actual y la cobertura de medicamentos recetados de Medicare:
1. En el 2006, se puso a disposición de cualquier persona que tuviera Medicare la cobertura de medicamentos recetados de Medicare. Usted puede obtener esta cobertura si se inscribe en un Plan de Medicamentos Recetados de Medicare o se inscribe en un Plan Medicare Advantage (como un HMO o un PPO) que ofrezca cobertura de medicamentos recetados. Todos los planes de medicamentos recetados de Medicare ofrecen como mínimo el nivel estándar de cobertura establecido por Medicare. Algunos planes también ofrecen más cobertura por una prima mensual más alta.
2. Towne Park, LLC ha determinado que la cobertura de medicamentos recetados que ofrece el Plan Integral de Beneficios de Salud y Bienestar de Towne Park, LLC, como promedio, para todos los participantes del plan, paga lo mismo que la cobertura estándar de medicamentos recetados de Medicare y por lo tanto se considera Cobertura Acreditable. Debido a que su cobertura existente es cobertura acreditable, usted puede mantener esta cobertura y no pagar una prima más alta (una multa) si más adelante decide inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare.
¿Cuándo se puede inscribir en un plan de medicamentos recetados de Medicare?
Se puede inscribir en un plan de medicamentos recetados de Medicare cuando pasa a ser elegible para Medicare por primera vez y cada año posterior, en el período del 15 de octubre al 7 de diciembre.
No obstante, si por algún motivo que no fuera culpa suya, pierde su cobertura acreditable actual de medicamentos recetados, también será elegible para inscribirse a un plan de medicamentos recetados de Medicare en un período de
inscripción especial (SEP, por sus siglas en inglés) de dos (2) meses.
¿Qué sucede con su cobertura actual si decide inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare?
Si decide inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare, la cobertura actual de Towne Park, LLC no se verá afectada. Los participantes del plan pueden mantener su cobertura de medicamentos recetados en el plan de salud colectivo si seleccionan la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare. Si seleccionan la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare, la cobertura de medicamentos recetados del plan de salud colectivo se coordinará con la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare.
Si decide inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare y abandona su cobertura actual de Towne Park, LLC, debe tener en cuenta que usted y sus dependientes podrán volver a inscribirse en esta cobertura.
¿Cuándo pagaría una prima más alta (multa) para inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare?
También debe saber que si abandona o pierde su cobertura actual con Towne Park, LLC y no se inscribe en un plan de medicamentos recetados de Medicare en un plazo de 63 días seguidos luego del cese de su cobertura actual, es posible que deba pagar una prima más alta (multa) para inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare más adelante.
Si no tiene cobertura acreditable de medicamentos recetados durante 63 días consecutivos o más, su prima mensual puede ser un 1% más alta que la prima base mensual de beneficiarios de Medicare por cada mes que no tuvo esa cobertura. Por ejemplo, si pasa diecinueve meses sin cobertura acreditable, su prima podría ser hasta un 19% más alta que la prima base de beneficiarios de Medicare. Tendría que pagar esta prima más alta (multa) durante todo el tiempo que tenga cobertura de medicamentos recetados de Medicare. Además, también tendría que esperar hasta el próximo octubre para inscribirse. Para obtener más información sobre este aviso o sobre su cobertura actual de medicamentos recetados Para obtener más información, llame al Departamento de Beneficios al (844) 869-6375. NOTA: Recibirá este aviso todos los años. También lo recibirá antes del próximo período de inscripción para planes de medicamentos recetados de Medicare y sabrá si esta cobertura cambia a través de Towne Park, LLC. También puede solicitar una copia de este aviso en cualquier momento.
Más información acerca de sus opciones conforme a la cobertura de medicamentos recetados de Medicare
En el folleto “Medicare y usted” puede encontrar información más detallada acerca de los planes de Medicare que ofrecen cobertura de medicamentos recetados. Medicare le enviará por correo una copia del folleto todos los años. También podría ser contactado directamente por los planes de medicamentos recetados de Medicare.
AVISOS LEGALES
Para obtener más información acerca de la cobertura de medicamentos recetados de Medicare:
• Visite www.medicare.gov
• Llame al Programa de Asistencia de Seguros Médicos de su estado (consulte la contraportada de su copia del folleto “Medicare y usted”, donde encontrará el número de teléfono) para recibir ayuda personalizada
• Llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048.
Si tiene ingresos y recursos limitados, hay ayuda adicional disponible para pagar por la cobertura de medicamentos recetados de Medicare. Para obtener información acerca de esta ayuda adicional, visite el sitio web del seguro social en www. socialsecurity.gov o llame al 1-800-772-1213 (TTY 1-800-3250778).
Recuerde: Guarde este aviso de cobertura acreditable. Si decide inscribirse en uno de los planes de medicamentos recetados de Medicare, se le podría exigir que presente una copia de este aviso cuando se inscriba para demostrar si ha mantenido o no cobertura acreditable y por lo tanto si tiene la obligación de pagar una prima más alta (multa).
Nombre de la entidad
/remitente: Towne Park, LLC
Cargo/oficina del contacto: Total Rewards Team, Centro de Ayuda de RR. HH.
Dirección: 450 Plymouth Rd Ste 300, Plymouth Meeting, PA 19462
Número de teléfono: (844) 869-6375
Ley de No Discriminación por Información Genética del 2008
La Ley de No Discriminación por Información Genética del 2008 (GINA, por sus siglas en inglés) protege a los empleados contra la discriminación con base en su información genética. A menos que se permita lo contrario, su Empleador no puede solicitar ni exigir información genética a usted ni a sus familiares.
La Ley GINA del 2008 prohíbe a los empleadores y a otras entidades cubiertas bajo el título II de la GINA solicitar o exigir la información genética de una persona o familiar de la misma, excepto en los casos permitidos específicamente por dicha ley. Para cumplir con esta ley, le solicitamos que no brinde ninguna información genética cuando responda a esta solicitud de información médica. La “información genética”, como se define en la GINA, incluye los antecedentes médicos familiares de la persona, los resultados de pruebas genéticas de una persona o sus familiares, casos donde una persona o un familiar buscó o recibió servicios genéticos, e información genética del feto de una persona o familiar o un embrión que tenga legalmente una persona o un familiar que recibe servicios de reproducción asistida.
Aviso de protección al paciente
El administrador de reclamaciones del Plan Integral de Beneficios de Salud y Bienestar de Towne Park, LLC generalmente permite la designación de un proveedor de atención primaria. Usted tiene derecho a designar un proveedor de atención primaria que participe en la red del administrador de reclamaciones y que esté disponible para aceptarlo a usted o a sus familiares. Para obtener información sobre cómo seleccionar un proveedor de atención primaria y ver una lista de los proveedores de atención primaria que participan en la red, comuníquese con el administrador de reclamaciones al número que figura en el reverso de su tarjeta de identificación.
Para los niños, puede designar un pediatra como proveedor de atención primaria.
No es necesario obtener autorización previa del administrador de reclamaciones ni de ninguna otra persona (incluido un proveedor de atención primaria) para obtener acceso a los servicios de atención obstétrica y ginecológica que presta un profesional de atención médica en la red del administrador de reclamaciones quien se especializa en obstetricia o ginecología. Sin embargo, es posible que el profesional de atención médica esté obligado a cumplir con ciertos procedimientos, lo que incluye obtener autorización previa para prestar ciertos servicios, seguir un plan de tratamiento preaprobado o procedimientos para hacer remisiones. Para obtener una lista de profesionales de atención médica que participan en la red y se especializan en obstetricia y ginecología, comuníquese con el administrador de reclamaciones al número que figura en el reverso de su tarjeta de identificación.
Este resumen de beneficios incluye los aspectos destacados más importantes sobre el programa de beneficios en Towne Park. Este no es un documento legal y no debe ser considerado una garantía de los beneficios ni de la continuidad laboral en Towne Park. Todos los planes de beneficios se rigen por las pólizas colectivas, los contratos y los documentos del plan. Cualquier discrepancia entre la información proporcionada mediante este resumen y los términos reales de dichas pólizas, contratos y documentos del plan estará regida por los términos de dichas pólizas, contratos y documentos del plan. Towne Park se reserva el derecho de modificar, suspender o finalizar cualquier plan de beneficios, en forma total o parcial, en cualquier momento. La autoridad para realizar dichas modificaciones corresponde al administrador del plan.