El reto de la falta de adherencia a los tratamientos La falta de adherencia a los tratamientos supone un importante reto para la salud pública en todos los países desarrollados. Se asocia a una disminución de la calidad y la esperanza de vida, propicia un peor control de la enfermedad y multiplica sus complicaciones. Y es un problema muy complejo. Intervienen en él muchas causas: desde la duración de los tratamientos, su complejidad o la presencia de efectos adversos hasta el mayor o menor conocimiento de la enfermedad por parte del paciente, la relación de éste con los profesionales sanitarios, las facilidades para acceder al sistema sanitario, la coordinación entre niveles asistenciales, los niveles socioeconómicos y de instrucción de los pacientes, el apoyo familiar, los simples olvidos o confusiones de envases y los problemas psicológicos. Pero es también un problema económico y social. Es fácil imaginar las consecuencias de este tipo que tiene la falta de control de las enfermedades. De modo directo, implica aumento de consultas, hospitalizaciones y pruebas complementarias, con la pérdida de eficiencia que acarrea y el consiguiente incremento del gasto sanitario. La Organización Mundial de la Salud y las organizaciones y profesionales sanitarios llevan largos años denunciando esta cuestión. Una encuesta de ámbito nacional encargada por Farmaindustria concluye que en España sólo el 50% de los pacientes crónicos cumplen con los tratamientos prescritos por los profesionales sanitarios. Son cifras similares a las de otros estudios sobre el asunto y que dan la medida del reto. Esos datos ofrecen conclusiones interesantes, como que un 71,2% de los menores de 45 años no cumplen 152
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Presentación del Plan Adherencia.
adecuadamente con la medicación pautada, son mayoría de incumplidores los pacientes con estudios medios (60%) o superiores (56,1%) y, por el contrario, los crónicos más
fácil cumplir con la medicación, y tan sólo el 8% declara alguna dificultad. Además, según los datos extraídos de esta encuesta,
En España solo el 50% de los pacientes crónicos cumplen con los tratamientos prescritos por los profesionales sanitarios. Un 71,2% de los menores de 45 años no cumplen adecuadamente con la medicación pautada cumplidores con el tratamiento son los más mayores (el 63,9% de quienes tienen más de 65 años lo cumplen), que viven en zonas preferentemente rurales y sin estudios medios o superiores (55,9%). Resulta paradójico que, a pesar de estos datos de incumplimiento, los pacientes crónicos no manifiestan dificultad para seguir adecuadamente los tratamientos farmacológicos prescritos. Casi el 90% refiere que le es fácil o muy
el 9,9% de los pacientes crónicos se automedica, y esta variable es significativamente más alta entre los menores de 45 años (15,2%), los menos cumplidores del tratamiento prescrito por su médico (12,3%), con menor número de tomas de medicamentos prescritos/día (12,4% para los que toman 1/ día) y con estudios superiores (16,4%).