20 GALENS
ARTICLE
El circuit de diagnòstic ràpid del càncer Dr. Jeroni Ferrer i Santaularia Unitat de Planificació i Avaluació de la Regió Sanitària Camp de Tarragona
El Pla director d’oncologia de Catalunya destaca entre els eixos bàsics d’actuació potenciar la coordinació en el sistema sanitari públic per tal de garantir una atenció al malalt oncològic de la manera més adequada i amb uns resultats clínics òptims. A aquest efecte, un dels seus objectius és establir mecanismes de diagnòstic ràpid dels casos amb sospita de càncer a l’atenció primària així com garantir l’accés dels pacients al nivell assistencial apropiat per al seu diagnòstic i tractament. El temps que transcorre entre la detecció de qualsevol sospita fonamentada de l’aparició del càncer fins al seu diagnòstic és fonamental per garantir el millor tractament possible dels pacients i l’òptim resultat del procés d’atenció sanitària. Aquest programa no té com objectiu principal aug-
• Mesura de resultats amb indicadors discutits i con-
mentar la supervivència, sinó reduir l’impacte que té
sensuats a nivell de tota Catalunya
la malaltia en la esfera bio-psicosocial dels pacients durant el temps entre la sospita del càncer fins a la
Implantació del sistema
confirmació del diagnòstic. Per tal d’assolir aquest
La primera fase del desplegament del circuit de
objectiu, cal que el programa compti amb les se-
diagnòstic ràpid es va iniciar l’any 2005, a través de
güents característiques i serveis:
la instrucció del CatSalut 04/2005 de 20 de juny de
• Criteris clínics d’inclusió al programa ben definits
2005. Els primers càncers que es van tractar amb el
i consensuats entre l’atenció primària i l’atenció es-
nou sistema van ser els casos de colorectal, mama
pecialitzada
i pulmó, atès que són els més freqüents i els que
• Accés ràpid a les proves diagnòstiques per als pa-
presenten una mortalitat i morbiditat més elevada. A
cients amb sospita de càncer
partir d’aquesta primera experiència, el 2007 es va
• Gestor del cas com responsable del pacient durant
iniciar la prova pilot per ampliar l’espectre de casos
tot el procés
als càncers de bufeta i pròstata, que es van adherir
• Reorganització dels circuits de disseny de circuits
al programa de manera general el juny de 2008, a
preferents i agrupació d’exploracions
través de la instrucció del CatSalut 02/2007 de 31
• Estudi sense hospitalització sempre que sigui pos-
d’octubre de 2007. Actualment, participen en el pro-
sible
grama tots els centres hospitalaris de la xarxa pública
• Atenció integral per un equip multidisciplinari
que diagnostiquen i tracten els càncers esmentats i
• Sistema d’informació per al seguiment i l’avaluació
tots els equips d’atenció primària de Catalunya.