Médicos 101

Año 17 - N.º 101 Abril 2014

MÉDICOS DE JAÉN

EDIC

RAT IÓN G

UITA

PERIÓDICO DEL ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE LA PROVINCIA DE JAÉN

El doctor Hernández Burruezo presentará un libro sobre la historia y el trabajo realizado para combatir el SIDA El próximo 5 de mayo a las 20,00 horas, el salón de actos del Colegio acogerá la presentación del libro «EL SIDA. Su Historia. Mitos y curiosidades. Mis Vivencias como Médico», escrito por el doctor José Juan Hernández Burruezo en el que además de aportar una visión histórica y evolutiva sobre el VIH describe sus vivencias personales como Jefe y creador de la Unidad de Infecciones/Unidad de SIDA, del Complejo Hospitalario de Jaén desde 1978 hasta su jubilación en 2010. En la obra también aporta los trabajos de carácter científico realizados por los profesionales sanitarios para hacer frente a esta enfermedad.

SUMARIO Rodríguez Sendín repasa las principañes inquietudes del colectivo médico Página 4

Curso de actualización en conocimientos sobre la Fibromialgia Página 6

La Asamblea de la OMC aprueba una declaración sobre la Medicina Naturista La Asamblea General de la OMC, en su reunión del pasado 29 de marzo en Alicante, aprobó un documento en respuesta a una petición realizada en su día a la Corporación Colegial por la Asociación Española de Médicos Naturistas (AEMN) en el que se reafirma conceptualmente en lo aprobado en la Declaración de Granada.

Entre otros apartados, señala que la aplicación de algunos procedimientos de Terapias Complementarias / Alternativas No Convencionales (TCA) que no precisan de tratamientos curativos es un Acto Sanitario y no en sensu estricto un Acto Médico. Asimismo, expone que los actos sanitarios deben ser realizados por profesionales sanitarios, sometidos y regula-

dos por la Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias y que los actos sanitarios deben realizarse en centros sanitarios debidamente autorizados según determina la Ley General de Sanidad, la Ley 16/2003 de Cohesión y Calidad del SNS y el Real Decreto 1277/2003 sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios.

El Colegio imparte un curso formativo sobre comunicación al paciente Página 8

Las agresiones a médicos descienden en España un 15% respecto al 2012 Página 9

Personaje del mes: Cristóbal Medina Última página

Pl. Jardinillos, 11 ● 953 261 126 Dr. E. García Triviño, 3 Zona Bulevar ● 953 082 216 JAÉN San Amador, 63 ● 953 555 352 ● MARTOS Real, 23 ● 953 372 382 ● MENGÍBAR

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MÉDICOS DE JAÉN Edita: Colegio Oficial de Médicos de Jaén Presidente: Emilio García de la Torre Vicepresidente 1.º: Francisco Fernández Montero Vicepresidente 2.º: Manuela Gassó Campos Vicepresidente 3.º: Eusebio Suárez Fernández Secretario: Antonio Salido Sánchez Vicesecretario: Ángel Navarro Sánchez-Ortiz Tesorero-Contador: José de la Fuente Campos Vocales: Atención Primaria: Antonio Miguel Rus Téllez Medicina Hospitalaria: Gerardo Pérez Chica Ejercicio Libre: Luis Victoriano Luna Alcalá Postgraduados y/o en formación: Noelia Domingo Montesinos Jubilados: José Luis Robles Marín Promoción de Empleo y/o Trabajo Discontinuo: José Sánchez García Otras Administraciones no Sanitarias: María Luisa del Moral Leal Empresas Públicas de la Sanidad: Jesús Gómez Arias Dirección y Diseño: Gabinete de Prensa

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CARTA DEL PRESIDENTE

Mala utilización de los servicios sanitarios El pasado día 30, Juan José Rodriguez Sendín, nuestro presidente nacional del CGCOM, creó una gran polémica en todos los ámbitos periodísticos y políticos porque en el Foro Nueva Economía, en el que había sido presentado por la ministro de Sanidad Ana Mato, dijo que aunque está totalmente en contra del copago en la sanidad, planteó que se debería penalizar a aquellos ciudadanos que hacen mal uso de los Servicios Sanitarios, como ir a Urgencias en lugar de a su Centro de Salud o no presentarse a recoger las pruebas diagnósticas que se le han prescrito, « no sería copago, sería pago, por la mala utilización de los servicios».

Es posible que nuestro presidente lleve razón y que se hayan malinterpretado sus palabras. Puede que no sea una mala idea empezar a cobrar por el uso indebido, irresponsable o inapropiado de las Urgencias, al menos serviría para empezar a educar a la población de forma que se hiciera un uso adecuado de los recursos del sistema sanitario y de los medios que tenemos, y que por la crisis económica son cada vez más limitados.

Todos los que hemos trabajado en urgencias hospitalarias comprobamos continuamente que cerca del 70 % de los que acuden a las mismas, deberían de haber acudido a su centro de salud, en el que por cierto normalmente también hay urgencias. Es un absoluto despropósito y un mal uso de un sistema que de por sí parece estar prácticamente arruinado.

La cantidad de procesos banales y sin sentido que pasan por las mismas y que perfectamente podrían haber esperado hasta el día o incluso la semana siguiente y acudir a su médico de cabecera. El niño que se ha caído jugando y se ha hecho un rasguño en la rodilla (es que no tenemos Betadine en casa), el que se ha cortado en un dedo en la cocina o afilando un lápiz, la que le ha hecho una rozadura los zapatos nuevos, el que ha empezado a dolerle la garganta. Una persona que lleva años con un dolor, por el que nunca ha acudido a su centro de salud

y que decide, en ese momento, que ya no aguanta más, el que se va a ir de romería y por si acaso antes se pasa antes por el hospital, el que acude a urgencias porque va a la hora que quiere. «yo vengo los domingos por la mañana y ya salgo con los análisis y las radiografías hechas», el niño que está estreñido o que tiene mocos, el que va a ver a su vecina y ya que está en el hospital… el que ha visto en internet que el lunar que tiene en la espalda puede ser un tumor… Son los casos normales que estamos hartos de ver todos los días y que lo que consiguen es sobrecargar y arruinar cada vez más el sistema.

El presidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, Francisco José Martínez Amo, ha realizado unas declaraciones a la prensa rechazando el «penalizar» a los pacientes y usuarios del sistema público de salud que hagan un mal uso de la sanidad mediante el cobro de servicios. Piensa que fue un desliz, un error las palabras de Sendín por que los médicos no podemos decir, y menos en la tribuna en que lo hizo, «que se debe de penalizar a los pacientes». Tanto los médicos como los pacientes estamos «bastante penalizados» ya a causa del actual sistema público de salud pese a que «está mejorando progresivamente».

Más allá del debate sobre la conveniencia de medidas sancionadoras, lo que el máximo representante de nuestra profesión médica sí ha conseguido, es situar en primera línea de actualidad una realidad conocida, pero a la que aún se han dado pocas respuestas.

Pienso que debe de ser la sociedad la que debe de proponer sancionar a quienes «consciente», «voluntaria» y «reiteradamente» realizan prácticas inadecuadas que perjudican al sistema sanitario. La sanidad es de todos y los medios con los que cuenta finitos. Si unos abusan de sus servicios, otros saldremos o saldrán perjudicados.

Emilio García de la Torre

Teléfonos: 953 295 940 - 696 987 426 E-mail: colmedjaen@colmedjaen.es http://coldmedjaen.es Imprime: Unión Gráfica C/. Juan P. Gutiérrez Higueras, 3 Telf. 953 086 400 uniongrafica@uniongrafica.es Depósito Legal: J-44-1997

ASESORÍA JURÍDICA TELÉFONO DE GUARDIA 24 HORAS El Colegio de Médicos de Jaén recuerda a todos los colegiados que el número de teléfono para contactar con los miembros de la Asesoría Jurídica en casos de urgencia es:

ALTAS Y BAJAS (Desde el 16 de enero de 2013 al 31 de marzo de 2014) ALTAS María Ángeles Amezcua Ogayar, Gema María Granados Reyes (Cabra-Córdoba), Raquel Gutiérrez Cintas (Villargordo), Elaine Josefina Lara Peña (Beas de Segura), Emil de León Marcano (Jaén), Irene María López Arquillo (Jaén), José Alberto de Núñez Ramírez (Jaén), María del Carmen Ramírez Barberena (Granada), María Ángeles Ramos Gutiérrez (Jaén), Ester Ruiz García (Jimena), María Adilia Ruiz Rodríguez (Jaén).

BAJAS Juan Bernardo Arredondo Garrido (Jubilación), Emilio Federico Benítez Hita (Fallecimiento), Quirino Carballo Martín (traslado Alicante), Álvaro Gallardo Estrella (Baja extranjero), María del Carmen García Tirado (traslado), María Luisa Gómez Mata (Fallecimiento), Rocío Hernández Caler (traslado Burgos), Elena Herrero< Martínez (traslado Málaga), José Mesa Serres (Fallecimiento), Francisco Ruiz Siles (Fallecimiento), José Sánchez-Mota Prieto (cese ejercicio), Ceferino Soria Gallego (cese ejercicio).

696 987 426

ACTUALIZACIÓN DE E-MAIL

Los asesores jurídicos atenderán en este Servicio de Guardia aquellas consultas que no puedan esperar al horario de oficina.

El Colegio está procediendo a la actualización de los correos electrónicos de sus colegiados con el fin de facilitar el envío de información, avisos de interés así como la publicación Andalucía Médica en su nuevo formato digital. Por este motivo, rogamos la comunicación de este dato a la Secretaria del Colegio en horario habitual de oficina.

IN MEMORIAM La Junta Directiva del Colegio de Médicos desea mostrar su más sincero pésame a los familiares y amigos de los compañeros

Francisco Ruiz Siles. Nació en Pegalajar, el 11 de diciembre de 1923. Cursó los estudios de Medicina en la Facultad de Medicina de Granada donde realizó la especialidad de Medicina Interna. La mayor parte de su labor profesional la desempeñó en la capital jiennense.

María Luisa Gómez Mata. Nació en Jaén, el 20 de diciembre de 1962. Se licenció en la Facultad de Medicina de la capital granadina donde realizo la especialidad de Medicina Preventiva y Salud Pública. Desempeño su labor profesional en el en el área de Epidemiología del Distrito Sanitario de Jaén.

Emilio Federico Benítez Hita. Nació en Granada, el 15 de marzo de 1954. Licenciado en Cirugía y Medicina por la Facultad de Medicina de Granada donde cursó además la especialidad de Psiquiatría.

José Mesa Serres. Nació en Vilella Alta (Tarragona), el 4 de septiembre de 1933. Cursó los estudios de Medicina en la facultad de Granada realizando las especialidades de Pediatría y Puericultura. Andújar ha sido la ciudad donde ha realizado su labor profesional de asistencia médica hasta su jubilación.

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Asamblea General OMC La Asamblea General de la OMC, en su reunión del pasado 29 de marzo en Alicante, aprobó un completo Documento al respecto de la Naturopatía vs. Medicina Naturista en respuesta a una petición realizada en su día a la Corporación Colegial por la Asociación Española de Médicos Naturistas (AEMN).

En su escrito, firmado por el presidente Dr. Rafael Torres, la AEMN solicitaba que «la Medicina Naturista sea considerada una disciplina o rama médica «, así como el «reconocimiento de Acto Médico para la Medicina Naturista», lo que lleva implícito, según expone en su escrito esta asociación, que « se le exija a la Medicina Naturista los mismos requisitos científicos que a las disciplinas médicas ya consolidadas y que forman parte del ejercicio médico habitual»; que «el acto médico requiere diagnóstico previo y de indicación terapéutica» y que «deben llevarse a cabo únicamente por Licenciados en Medicina y en centros debidamente autorizados».

El documento de la OMC hace una introducción en la que se reafirma conceptualmente en lo aprobado en la Declaración de Granada , denominando a estas prácticas como TerapiasTécnicas no convencionales (TTNC) en tanto no se regulen en una norma con rango de Ley como disciplinas médicas, especialidades médicas o áreas específicas de capacitación ; recoge la definición de la Medicina Naturista y la Naturopatía, así como la metodología utilizada - criterio naturista, vis medicatrix naturae - y el escalado terapéutico que en su caso utilizan. Contempla importantes y fundamentales aspectos jurídicos y legislativos de ámbito nacional y europeos, así como hace referencias documentadas de los informes del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad sobre la situación de Terapias Naturales, de la corporación colegial y de otros organismos y Declaraciones de la OMC sobre TTNC, finalizando con la siguiente propuesta:

Declaración sobre la consideración de la Naturopatía vs Medicina Naturista como Acto Médico 1-La aplicación de algunos procedimientos de Terapias Complementarias / Alternativas No Convencionales (TCA) que no precisan de tratamientos curativos es un Acto Sanitario y no en sensu estricto un Acto Médico.

2-Los actos sanitarios deben ser realizados por profesionales sanitarios, sometidos y regulados por la Ley 44/ 2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias. Los actos sanitarios deben realizarse en centros sanitarios debidamente autorizados según determina la Ley General de Sanidad, la Ley 16/2003 de Cohesión y Calidad del SNS y el Real Decreto 1277/ 2003 sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios.

3-En el caso de la Naturopatía vs Medicina Naturista, nuestro sentido común y lógica profesional nos indica que la Terapia Naturopática fundamentada en el tratamiento natural , las leyes de la naturaleza y la fuerza autocurativa de nuestro organismo, basando su presupuesto en una mezcla de disciplinas ya preexistentes (preven-

ción, psicología, nutrición y consejos de salud, higiene física y psíquica, masaje, reflexoterapia), no constituye legalmente una rama médica ni una disciplina médica propia en sensu estricto, aunque contenga en sus fundamentos y presupuestos elementos constitutivos propios del Acto Médico (Art. 21.1 CDM. Cap.IV. Calidad de la atención médica).

4-En tanto no exista una titulación oficial reconocida legalmente y no esté recogida entre las Especialidades Médicas o Titulaciones de Médico Especialista no se puede reconocer la denominación de Medicina Naturista ni es posible supeditar el otorgamiento de licencia para su ejercicio a una titulación académica específica como pudiera ser la de Médico (Sentencia de la Sala tercera, del Tribunal Supremo, de 18-11-2002. Recurso nº: 5445/ 1998).

5-Será parte del Acto Médico o tendrá la consideración dentro del Acto Médico propiamente dicho cuando esté realizado por un Médico (art. 7 CDM. Art.26.1 CDM),

siempre que esté sometido dicho acto o actuación médica a los mismos criterios éticos y científicos de las otras actividades médicas reguladas.

6-En otro orden de cosas será, en todo caso, un Acto o una actuación del ámbito de la terapia Naturista realizada, en su caso, con Criterio Naturista: ● por otros profesionales sanitarios titulados y regulados (de estar cualificados y habilitados para la competencia); ● por otros profesionales del Área sanitaria de formación profesional de grado medio ó grado superior (Art. 3 LOPS); por otros Titulados en Ciencias de la salud (Art. 16 -19 y 24 de la LOPS);

o bien por otras personas No Sanitarias, sin competencia ni habilitación alguna, en cuyo caso tendrán la consideración de: (intrusos, curanderos, charlatanes, etc.)

(Art. 26.2 CDM).

7-La responsabilidad de las Administraciones (central y autonómicas) estará fundamentada en las repercusiones sobre el uso y la aplicación de ●

estas terapias / técnicas en el ámbito de los cuidados sanitarios y de la salud pública, pendientes de una regulación efectiva en una norma Estatal con rango de Ley; los riesgos de su mala utilización ó utilización inadecuada, así como la regulación de los centros sanitarios donde debe aplicarse e identificar a quienes lo hacen y cómo lo hacen y la veracidad de la publicidad al respecto (RD 1277/ 2003). (Art.18 CDM).

8-Nuestra responsabilidad como Organización Colegial Médica (Consejo General, Autonómicos y Colegios provinciales) será determinar: cómo podemos ayudar / colaborar a regular todas estas prácticas y proceder a su adecuado registro, los niveles de intervención y competencia, los perfiles de aprendizaje y de utilización, y fundamentalmente identificar a los que realizan intrusismo y facilitar una completa y proporcionada información de beneficios/ riesgos potenciales a la población que acude/o es subsidiaria de acudir a dichas prácticas. (Art. 16.1-16.2 CDM).

Madrid, 29 de marzo 2014

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Rodríguez Sendín repasa las principales inquietudes del colectivo médico El presidente de la OMC abogó en el Foro Europa por un pacto político por la Sanidad que solvente los problemas actuales del sistema sanitario El presidente del Colegio, Emilio García de la Torre, asistió como invitado a la intervención del presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), Juan José Rodríguez Sendín, en el marco del Foro Europa, en la que expuso la situación de la Sanidad asegurando que, después de estos años de crisis económica, «siguen los recortes; las reformas son muy lentas y no hay cambios» y volvió a insistir en la necesidad de un Pacto político porque está convencido que «sin consenso, poco se puede hacer».

Presentado por la Ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, señaló que, «la mejor manera de alcanzar y controlar el futuro es creándolo» y para ello, es necesario «ponerse a trabajar». También reiteró su disposición «a la más estrecha y leal colaboración» con las Administraciones públicas, las organizaciones profesionales, los representantes de los pacientes y con todos aquellos que tengan responsabilidades en la asistencia sanitaria.

Inició su intervención agradeciendo a la Ministra su «permanente disposición al diálogo» y su «defensa del consenso con los profesionales, aun cuando, en determinadas ocasiones -afirmóno coincida con el criterio de otros miembros del Gobierno».

Tras poner de manifiesto que el SNS es un mandato Constitucional que exige «cuidar con unas determinadas condiciones la salud de los españoles», dijo que las reformas llevadas a cabo, en particular, la implantación de modelos de gestión público-privada de servicios socio-sanitarios «no ha demostrado ser más eficiente, ni reducir los costes de provisión».

Asimismo subrayó que la percepción de los médicos es de «crecientes niveles de inseguridad jurídica» y «aumento de decisiones arbitrarias en el mundo sanitario», lo que, según él, provocan «pérdida de confianza en las Administraciones» al no ser capaces de «frenar esa deriva desde la racionalidad y el diálogo», situación que calificó de «camino peligroso».

Explicó que esa es la sensación que tuvieron muchos profesionales con el Real Decreto de abril de 2012 que marcó el camino para el cambio el modelo de SNS, de universal por el de asegurado y beneficiario, algo con lo que la OMC se ha mostrado en desacuerdo y afirmó que, ante esto, «pactaremos, pero rechazamos este cambio».

Señaló que este cambio afectó de lleno, entre otros colectivos, a los inmigrantes en situación irregular, lo que produjo un movimiento médico, dispuesto

siempre a atender a todo tipo de pacientes. Agradeció el compromiso de la Ministra de Sanidad de «respetar las actuaciones profesionales» de los médicos, pero dijo que «eso no es suficiente» porque «la situación de los inmigrantes irregulares sigue sin resolverse». Sobre este aspecto puso como ejemplo, la iniciativa del Colegio de Médicos de Guadalajara que ha puesto en marcha en esta provincia un servicio de atención gratuita a ciudadanos sin recursos.

Igualmente enfatizó que «los médicos españoles no nos merecemos este trato de las autoridades económicas» y consideró que el hecho de que «nos obliguen a racionar la asistencia a pacientes por el hecho de no tener papeles, es poner en tensión nuestro profesionalismo y compromiso ético con los que más sufren», por lo que abogó por cerrar, lo antes posible, esta «brecha en la confianza y reciprocidad entre autoridades y sanitarios».

Describió también la sensación de «inseguridad» de los profesionales por la aplicación de diferentes formas de jubilación forzosa a los 65 años, dependiendo de cada CCAA; por la falta de reposición de las plazas vacantes o por enfermedad o vacaciones, o por los contratos a 50 y 75%, todo lo cual, según el Dr. Rodríguez Sendín, «repercute en la asistencia sanitaria y, en especial, en las listas de espera» y calificó como «señal de alarma» el haber pasado, en dos años,

de poco más de 60 a 100 días, el tiempo de demora quirúrgica. Habló de «desilusión» y «pérdida de confianza» de los profesionales ante estas situaciones, a la vez que son los médicos a los que «les toca dar la cara ante los pacientes» y «gestionar la cruda realidad y responder a las necesidades de salud de los más necesitados, de los más pobres y peor posicionados».

Convencidos de que «habíamos alcanzado un punto de inflexión porque el Sistema ya no admitía más recortes» y, sobre todo, porque la descapitalización de recursos humanos y tecnológicos realizados por las distintas Administraciones «superan en algunos casos los límites que garantizar la normalidad sanitaria», dijo que la OMC se marcó una «hoja de ruta», con la idea clara de que «las cosas se pueden cambiar» y de que es un trabajo colectivo que corresponde a todos: políticos, profesionales, pacientes y también a la industria sanitaria en general y, a la farmacéutica, en particular.

Partiendo de la idea de que era necesario «racionalizar las prestaciones en términos de coste/efectividad, pero creando las condiciones optimas para que esto ocurra», de que había que «priorizar sobre bases epidemiológicas y poblaciones» y «mejorar las competencias fundamentales de los servicios público», dijo que los médicos encontraron en el Foro de la Profesión Médica, en el que

están integradas las organizaciones más representativas del sector, la «plataforma adecuada».

Describió los cinco meses de trabajo para firmar el acuerdo marco con el Ministerio de Sanidad y manifestó que, tras nueve ocho meses desde la firma, «estamos esperando que los partidos políticos y el Gobierno hagan sus deberes» porque, el punto de partida de este acuerdo, según afirmó, es alcanzar un Pacto por la sanidad que «permitiría una política honesta de austeridad para todos, sin necesidad de maquillajes» porque «sin consenso, poco se puede hacer», aseveró.

Para el presidente de la OMC «existe la obligación moral» del alcanzar ese Pacto Político para «revitalizar el SNS y garantizar su sostenibilidad económica y social» y, en este sentido recordó que las LOPS establecía hace once años «acciones de coordinación y cooperación de la Administraciones públicas sanitarias». Las leyes, dijo, «no son herramientas para tomar o dejar a conveniencia» sino que «son mandatos del poder legislativo que obligan y comprometen a los gobiernos y les emplazan a rendir cuentas».

Tras poner de manifiesto que los grandes impedimentos para alcanzar los objetivos del SNS son, según parece, «la universalidad del modelo y los ajustes que precisan los copagos», se preguntó si «estas dos cuestiones son razones su-

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ficientes para impedir lograr un Pacto si hubiera verdadera voluntad de hacerlo».

Reiteró su defensa del SNS mediante gestión pública y pidió «suficiencia financiera y que esta sea finalista para responder con calidad a los servicios que se ofrecen», lo que es función de los Gobiernos, y «evaluación de grandes decisiones sanitarias».

«Por ello -añadió- pedíamos incorporar al futuro Pacto de Estado, la necesidad de analizar el proceso de adopción y aplicación de innovaciones sanitarias, la variabilidad de la práctica clínica y definir las medidas para identificar rigurosamente las que resultan efectivas y eficientes, así como su aplicación adecuada».

Para el presidente de la OMC, todos estos cambios estructurales, hay que abordarlos desde la «participación y no desde la imposición» para «recuperar la confianza», algo que subyace en el acuerdo del Foro de la Profesión Médica con el MSSSI, que incluye cuestiones de máximo interés para la profesión médica, como el establecimiento de un marco legislativo para regular la gestión clínica.

Describió este modelo asistencial como «integrador, colaborativo y multidisciplinario» que «busca la mejora de la eficiencia y la calidad de la práctica clínica mediante la responsabilidad de los médicos en la gestión de los recursos utilizados en su ejercicio profesional, organizando y coordinando las actividades que se generan en torno a cada proceso asistencial» y dijo que, para llevarlo a cabo, se requiere la «participación e implicación de todos», convencido de que «será un aliciente» y generará «confianza, ilusión y regeneracionismo en el buen gobierno clínico».

Asimismo, señaló que estos cambios son necesarios para evitar alternativas de externalización que pretenden introducir algunas Administraciones ante el déficit financiero del SNS que, desde su punto de vista, son «temerarias» porque los médicos «no podemos estar de acuerdo con mercantilizar la enfermedad y el sufrimiento de la gente».

Así manifestó que «esto no es negar -afirmó- el papel de la iniciativa privada de la sanidad» ni que «estemos en contra de ella como algunos quieren interpretar torticeramente», pero los médicos «sabemos muy bien

que el interés comercial puede condicionar, dirigir y viciar la libre decisión del paciente y del profesional». Y tras poner de manifiesto que, en España, «tenemos una sanidad pública de excelencia y una sanidad privada de vanguardia», abogó por continuar con la fórmula de complementariedad de la sanidad privada que «ha funcionado bien».

Para el presidente de la OMC, algunas CCAA tienen ahora «una excelente oportunidad de alejarse del espejismo de la externalización» y retomar el camino seguido por aquellas que «defienden, por encima de todo, el SNS» y en seguir la «senda de cambios estructurales en la organización y gestión de los centros y servicios públicos y del desarrollo de la gestó clínica» y, desde la tribuna del Foro Europa, ofreció a todas ayuda con «idéntica lealtad que la que hemos ofrecido al Gobierno de España».

Igualmente se refirió al compromiso de las organizaciones profesionales de garantizar una formación de calidad y, en este sentido, abogó por ajustar la oferta de plazas de Médicos Internos Residentes (MIR) para evitar el excedente actual de 1.000 licenciados anuales en medicina que no tendrán la oportunidad de ejercer la profesión si no hacen la especialidad. Y también de la necesidad de ofrecer un numerus clausus basado en las necesidades, así como frenar la creación de nuevas Facultades de Medicina.

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El doctor Her nández Bur r uezo presenta un libro sobre la historia y el desarrollo del SIDA El acto tendrá lugar el próximo 5 de mayo, a las 8 de la tarde, en el salón de actos del Colegio El salón de actos del Colegio acogerá la presentación del libro «EL SIDA. Su Historia. Mitos y curiosidades. Mis Vivencias como Médico», una obra escrita por el doctor José Juan Hernández Burruezo que además de aportar la visión histórica y evolución del VIH describe sus vivencias personales como Jefe y creador de la Unidad de Infecciones/Unidad de SIDA, del Complejo Hospitalario de Jaén desde 1978 hasta su jubilación, en 2010. En la edición el autor resume su aportación literaria como «modesta y humilde».

En este sentido señala la aportación de un capítulo dedicado a «Mis Vivencias» donde relata en primera persona, «aquello que creo humana y socialmente digno de relevancia». El doctor Hernández Burruezo expresa su intención de «describir la historia del SIDA, de forma mixta: para MIR, Médicos de Atención Primaria y para el ciudadano de a pie, sin grandes pretensiones pero lo más actualizada posible, desde sus comienzos oficiales en 1981, con una serie de curiosidades que creo despertarán la atención del lector, sea cual fuere la profesión a que se dedique, con unas pinceladas personales» que vivió como médico al frente de la unidad específica creada para contrarrestar los efectos de esta enfermedad.

Describió un panorama de más de 2.300 médicos actualmente en paro; cerca de 4.000 en demanda de empleo y 3.500 que en 2013 solicitaron certificado de idoneidad a la OMC para salir fuera de España.

«Si el SNS pierde a los mejores por abajo y, precozmente, la experiencia y madurez por arriba, nuestro relevo inter-generacional está comprometido», afirmó.

Asimismo ha insertado «nuestras, modestamente, aportaciones personales en el año correspondiente de los acontecimientos, en el resumen histórico, en forma de referencias, bien como comunicaciones, trabajos, conferencias, moderaciones ó estudios multicéntricos, o bien como asistencia en for-

«Abandonemos las pesadillas -finalizó- y pongámonos a trabajar porque la mejor manera de alcanzar y controlar el futuro, es creándolo» y abogó porque «si es verdad que finalmente empezamos a ver la luz al final del túnel, que sean nuestros pacientes los primeros beneficiarios de la posible recuperación» y porque todos contribuyamos a que «los recursos que la sociedad vaya a destinar sean usados de la manera más efectiva, segura y eficiente posible».

La Fundación Red de Colegios de Médicos Solidarios, -en la que se integra la institución colegial jiennense – es una plataforma de trabajo, intercambio de información y consulta entre los profesionales médicos, las organizaciones de desarrollo y los Colegios de Médicos. Asimismo colabora en programas de cooperación para el desarrollo, fortalecimiento de los profesionales médicos en otros países y mejora de la infraestructura y dotación material médica según las necesidades detectadas en los programas de con los que colabora.

mación continuada a diversos acontecimientos científicos: reuniones, congresos, etc. nacionales e internacionales al objeto de transmitir y manifestar al lector, nuestra inquietud permanente en estos temas tan controvertidos y graves, desde todos los puntos de vista: personal, social, laboral, psíquico, etc». De hecho, según indica, estos trabajos se pueden contemplar en cuánto a los autores, con la referencia citada y mediante cualquier buscador de internet.

José Juan Hernández Burruezo nació en Alcantarilla (Murcia). Es Licenciado por la Facultad de Medicina de Granada en 1971, obteniendo Premio Extraordinario de Doctorado en 1976. Médico Residente, Médico Adjunto y Profesor Honorario en la Cátedra de Patología Médica I de la Facultad de Medicina de Granada, así como Profesor Asociado de Anatomía de la misma Facultad. Especialista en Medicina Interna. Jefe de Sección de Medicina Interna y fundador de la Unidad de Infecciones-SIDA del Complejo Hospitalario Jaén. Efectuadas 20.000 revisiones en este campo. Miembro fundador del Grupo y Sociedad Andaluza de Enfermedades Infecciosas y vocal de la misma durante 20 años, durante los cuales organizó el I Congreso SAEI que se celebra en Jaén.

Autor de numerosas comunicaciones y trabajos en Revistas y Congresos Nacionales e Internacionales, así como conferencias y ensayos, sin olvidar su paso por la Medicina Rural. En los últimos años de actividad profesional recibió la Acreditación de Excelente en Enfermedades Infecciosas y el nivel 5 en la Carrera.

Red de Colegios Médicos Solidarios solicita material para el Sáhara

Con motivo del apoyo a los profesionales médicos saharauis y la reciente participación en

la inauguración del Colegio de Médicos Saharaui, ha surgido la necesidad de dotar a los mismos de los siguientes materiales: Glucómetros, tiras reactivas de orina, oftalmoscopios, uniformes de trabajo (batas, pijamas y zuecos), ecógrafos, máquina reveladora y placas para mamografía, espirómetros, mamógrafo móvil, nebulizadores, pulsioxímetros, termómetros digitales, negatoscopios.

Los colegiados interesados en cualquiera de estas aportaciones de material pueden dirigirse a la Fundación Red de Colegios Solidarios, a través de la dirección: fundacion@fundacionrcoms.com

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M.ª Alharilla Montilla presenta una guía de consulta sobre Otorrinolaringología La publicación está enfocada a facilitar y mejorar la atención a los pacientes de los centros de salud La especialista interna residente de la Unidad de Gestión Clínica de Otorrinolaringología del Complejo Hospitalario, Mª Alharilla Montilla, presentó el libro titulado: «Manual de Otorrinolaringología», una guía de consulta ágil y práctica dirigida a los médicos de familia donde se ofrece una información detallada sobre las principales patologías de esta especialidad.

Esta edición fue presentada en la sede del Colegio de Médicos de Jaén y cuenta con la colaboración de varios profesionales de la salud y expertos en esta materia quienes han aportado un gran nivel científico a este libro que persigue mejorar la atención prestada a los pacientes en los centros de atención primaria.

En la presentación, la autora natural de la localidad jiennense de Porcuna, estuvo acompañada por los especialistas Julio Puertas, José Antonio Cervantes, Francisco Javier Castillo y el presidente del COM Jaén, Emilio García de la Torre.

El pasado año recibió uno de los premios otorgados por la institución colegial jiennense al trabajo científico, ‘Efectos de la rehabilitación vestibular en pacientes con inestabilidad tras una crisis aguda de vértigo’ en el que demuestra los beneficios de la rehabilitación vestibular en la salud de los pacientes tras la aplicación de una serie de ejercicios específicos oculares, cervicales y de movilización corporal para mejorar su estado.

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Curso de actualización en conocimientos sobre la Fibromialgia El desarrollo de la jornada formativa responde al acuerdo de colaboración firmado entre el Colegio y la Asociación Provincial de Fibromialgia El aula de formación del COM Jaén acogió la celebración de un curso formativo bajo el título: «Abordaje integral a la Fibromialgia», por el que el colectivo médico asistente tuvo la ocasión de profundizar sobre los conocimientos de esta enfermedad crónica. La jornada estuvo dirigida por los doctores María Luisa del Moral y Tomás Enrique Ureña y contó con la aportación didáctica de especialistas médicos en esta patología. En concreto, el director de Salud del Distrito Jaén (Jaén-Sur), José Miguel Cerón expuso en su ponencia las novedades y perspectivas actuales de la asistencia sanitaria de la Fibromialgia en la Atención Primaria y el proceso asistencial. Posteriormente, el especialista en Medicina Física y

Rehabilitación del Complejo Hospitalario de Jaén, Juan Alfonso Andrade abordó las distintas modalidades de fisioterapia y rehabilitación así como su eficacia en el tratamiento de la Fibromialgia. Por último, intervino el especialista en Reumatología de los complejos hospitalarios de Jaén y Linares, Miguel Ángel Hernández, con una ponencia sobre la actualización de las evidencias epidemiológicas, clínicas, de investigación básica y terapéutica de esta patología.

La celebración de esta jornada formativa y de divulgación entre el colectivo de profesionales médicos ha sido posible gracias a la firma de un convenio de colaboración entre la entidad colegial jiennense y la Asociación Provincial de Fibromialgia de Jaén (AFIXA).

Ambos representantes, Emilio García de la Torre y María Isabel Garrido, formalizaron el acuerdo para la celebración de este curso integral. Por su parte, AFIXA se comprometió a promover la participación del Colegio en las jornadas que anualmente organiza este colectivo con el objetivo de resaltar las novedades sobre esta enfermedad.

La Asociación Provincial de Fibromialgia de Jaén es una entidad sin ánimo de lucro, constituida el 11 de noviembre de 2003, con el fin de apoyar, potenciar y divulgar todo lo relacionados con estas enfermedades crónicas de sensibilización central llamadas Fibromialgia, Síndrome de Fatiga Crónica y Síndrome de Sensibilidad Química Múltiple.

La Real Academia de Medicina y Cirugía de Andalucía Oriental premia al doctor Fernández Montero El trabajo científico presentado por el doctor Francisco Fernández Montero bajo el título: «Estudio del patrón circadiano de la presión arterial en el anciano y su relación con los factores de riesgo cardiovascular y enfermedades cardiovasculares», ha sido premiado por la Real Academia de Medicina y Cirugía de Andalucía Oriental (RAMAO) tras la lectura y

deliberación del jurado constituido para esta edición de los premios.

La entrega de este prestigioso galardón la realizó el presidente de este Colegio, Emilio García de la Torre, en la sede granadina de la institución médica el pasado 31 de enero, coincidiendo con el solemne acto de apertura del nuevo curso académico cuya

mesa presidencial estuvo compuesta por el presidente del Instituto de Academias de Andalucía, D. Gonzalo Piédrola; el presidente de RAMAO, D. Antonio Campos y su vicepresidenta, Dña. María Castellano, además del presidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, D. Francisco Martínez del Amo.

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El Colegio imparte un curso formativo sobre comunicación al paciente El aula formativa de la sede colegial albergó la celebración del curso «Comunicación y Manejo de Emociones en clínica», una actividad eminentemente práctica incluida en la Formación Continuada que estuvo coordinada por la Psicooncóloga de la Unidad de oncología y de la Unidad de mama del Complejo Hospitalario de Jaén, M.ª Modesta Ballesteros.

El objetivo general marcado en las tres jornadas ha sido el de entrenar a los profesionales sanitarios en técnicas óptimas de comunicación y manejo de emociones, como herramienta para conseguir eliminar sufrimiento en los pacientes-familiares, mejorar el trabajo en equipo y protegerse a sí mismos consiguiendo una adecuada autorregulación.

A la derecha, la psicooncóloga, M.ª Modesta Ballesteros junto a la directora del curso, la Dra. Manuela Gassó.

Para ello se marcaron unos objetivos específicos dirigidos a conocer y practicar habilidades relacionales eficaces, aprender a identificar las preocupaciones y necesidades de los pacientes relacionados con la enfermedad, disminuir el sufrimiento de los pacientes y ayudarles a la adaptación del proceso, disminuir el sufrimiento de los profesionales: cuidarse de poder cuidar, mejorar el grado de satisfacción de los profesionales, los pacientes y sus familias.

El método empleado por la psicóloga se basó en talleres prácticos donde se expuso la parte teórica reforzada con una serie de ejercicios de utilidad para los profesionales sanitarios a la hora de afrontar este tipo de situaciones. Los problemas de comunicación son percibidos por muchos profesionales sanitarios como los más importantes en el trato con los pacientes y afrontar abiertamente estas cuestiones puede resultar muy estresante tanto para el paciente como

para los profesionales. El médico puede mejorar sus habilidades para dar malas noticias con el menor daño emocional posible, tanto para el enfermo como para ellos mismos.

El daño producido por una mala comunicación puede ser comparable a un error quirúrgico o farmacológico. De una buena comunicación puede depender una buena adaptación a la enfermedad y una buena adherencia a los tratamientos.

De izquierda a derecha, los doctores Manuel Galán, Tomás Enrique Ureña y Ricardo Ruiz.

Prácticas y actualización sobre la Psoriasis «Psoriasis, una visión actual» fue otro de los cursos integrados en la Formación Médica Continuada que anualmente ofrece el Colegio y cuya dirección docente estuvo a cargo del especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, Tomás Enrique Ureña.

Los especialistas en Dermatología Médico-Quirúrgica y Venerología del Hospital Universitario Médico Quirúrgico ‘Ciudad de Jaén’, Manuel Galán y Ricardo Ruiz, fueron los encargados de coordinar las ponencias en los que se abordaron entre otros temas la etiopatogenia, formas clínicas, diagnóstico y tratamientos de la psoriasis. Las jornadas tuvieron como complemento unos talleres sobre consideraciones especiales en la práctica diaria a través de casos clínicos.

Unanimidad en la aprobación de las cuentas del pasado ejercicio Posteriormente al visto bueno de la Junta Directiva de la institución colegial, los asistentes a la Asamblea Extraordinaria convocada el pasado mes de marzo aprobaron por unanimidad la liquidación presupuestaria correspondiente al ejercicio 2013

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Las agresiones a médicos descienden en España un 15% respecto al 2012 La tendencia descendente se confirma también en Jaén con dos casos provocados por discrepancias en la atención prestada Bajo el lema «Ante las agresiones a médicos, tolerancia cero» el Observatorio de Agresiones de la Organización Médica Colegial (OMC) presentó los datos de violencia registrados en 2013 que a nivel nacional han sido 354 casos frente a los 416 del año anterior, lo que supone una disminución del 15%. En el caso de la provincia de Jaén la tendencia descendente general también se mantiene con 2 casos sin lesiones registrados en Atención Primaria motivados por el tiempo en ser atendido en discrepancias en la atención médica prestada. Por otro lado, y como dato significativo, en la comunidad andaluza se han registrado un total de 80 agresiones a médicos durante el ejercicio de su actividad durante 2013, cifra que supone 13 casos menos con respecto al ejercicio anterior.

Esta tendencia descendente puesta de manifiesto el pasado 20 de marzo coincidiendo el ‘Día Nacional contra las Agresiones en el ámbito sanitario’, la pone en valor el trabajo de estos cuatro años de actividad del Observatorio de Agresiones que la OMC y los 52 colegios de médicos de toda España pusieron en marcha a raíz de la muerte, en 2009, de la Dra. María Eugenia Moreno, una residente de 34 años que fue asesinada por un paciente cuando se encontraba trabajando en el centro de salud de Moratalla (Murcia).

Lesiones, amenazas, coacciones, maltrato, hurto, injurias y/o vejaciones centran la mayor parte de las 1.714 agresiones que han sufrido los médicos en el ejercicio de su profesión en toda España en los cuatro últimos años, según los datos del Observatorio. De los 354 casos de violencia que se contabilizaron en 2013, un 18% de ellos acabo con lesiones.

Las acciones del Observatorio están encaminadas, en primer lugar, a evitar en la medida de lo posible estas agresiones que, además de repercutir gravemente en la salud y en la calidad de vida del profesional agredido, afecta de forma sustancial a la actividad sanitaria, uno de los pilares básicos de nuestra sociedad del bienestar.

Desde el Observatorio se sigue trabajando para que las agresiones a sanitarios sean consideradas como violencia social, contemplando la consideración de delito contra la autoridad y que sean penadas con los mismos criterios en todas las CCAA, con la misma consideración tanto si el ámbito donde se producen es público o privado.

En este sentido, el Observatorio de Agresiones está promoviendo un cambio legislativo para evitar este agravio comparativo y, más teniendo en cuenta que una de cada diez agresiones registradas se producen en el ámbito privado.

El Observatorio de Agresiones recoge las comunicaciones de agresiones a médicos recibidas en los Colegios de Médicos. Con estas y de forma anual, se analizan a través de un estudio los datos, tanto cuantitativos como cualitativos, del agredido como del agresor (sexo, edad, especialidad, lugar, etc.), así como las denuncias que, desde los Colegios, se derivan por vía judicial. Este Observatorio trabaja en un tratamiento multidisciplinar del problema para establecer todas las medidas preventivas necesarias contra la violencia en el ámbito sanitario.

Por ello, ha auspiciado los convenios firmados con Fiscalías y Administraciones autonómicas en diversas comunidades autónomas que han servido, sin duda, para avanzar en procedimientos judiciales rápidos, expeditivos y ejemplarizantes, en los que la consideración como delito de atentado contra la autoridad pública ha sido esencial.

Todas estas medidas han repercutido de forma notable en el descenso del número de agresiones comunicadas en 2013 que han disminuido en un 15% respecto a las registradas en al año anterior, aunque los datos siguen revelando una prevalencia sostenidas de estas conductas violentas en el ámbito sanitario.

El Observatorio de Agresiones ha hecho público un Manifiesto en el que hacen un llamamiento a todos los agentes intervinientes para que tomen las medidas necesarias para proteger a los profesionales y, con ellos, al conjunto del sistema sanitario.

Del estudio sobre Agresiones, se desprende una equidad en cuanto al porcentaje de agresiones que sufrieron hombres y mujeres, siendo el 50% en cada caso.

En cuanto al ámbito sanitario de ejercicio, sigue siendo el público donde se producen la gran mayoría de este tipo de conductas violentas, con un 89% de los casos, mientras que en el sector privado se han producido el 11%, datos idénticos

a los del año anterior. Y, sobre el ámbito donde se produce la agresión, sigue siendo la Atención Primera la que se lleva la mayor parte (56%), frente a la hospitalaria (27%).

De los agresores, el 25% de los casos son familiares del paciente, es decir 1 de cada 4, porcentaje que ha disminuido respecto al año anterior que era 1 de cada 3; el 25% son pacientes no programados, es decir, sin cita previa; el 34% son de pacientes programados y el 16% son usuarios del centro donde se producen las agresiones.

En cuanto a las causas principales de las agresiones, ha aumentado considerablemente el porcentaje de casos por emitir informes médicos no acordes con sus exigencias, que ha pasado del 6% al 11%, igual porcentaje por causa de no recetar el medicamento propuesto por el paciente. El resto, el 30% se producen por discrepancias en la atención médica; el 12 % por el tiempo en ser atendido; el 9% por discrepancias personales; el 7% en relación a la incapacidad laboral; el 4% por malestar en el funcionamiento del centro y el 16% por otras causas. De las agresiones producidas, en el 18% de las mismas se produjeron lesiones. Y del total, el 9% conllevaron baja laboral.

En cuanto a las acciones emprendidas desde los Colegios, en el 63% de los casos se efectuaron diligencias; en el 68% de ellas se presentaron denuncia y en un 59% se celebró juicio.

Otro dato significativo es el porcentaje de casos de médicos que no contaron con el apoyo o asesoramiento del centro/empresa donde realizaban su trabajo en el momento de la agresión, el 68% de los casos. Destaca que sólo el 32% recibió apoyo o asesoramiento.

El Observatorio de Agresiones ha registrado y analizado en estos 4 años un total de 109 sentencias. De estas, 39 han sido consideradas delitos contra la autoridad pública y 91 faltas (algunas de ellas han sido considerada concurrente en más de una falta) Destaca la variabilidad en la tipificación de lesiones y amenazas que, en unos casos han sido consideradas delito y, en otros, falta.

Este año representantes del Observatorio de Agresiones han presentado al Defensor del Pueblo, Soledad Becerril, el estudio de los datos registrados y en la reunión acordaron formalizar las quejas ante la falta de unificación de criterios por parte de los órganos judiciales a la hora de tipificar las agresiones y las diferentes maneras de abordar una agresión a sanitarios, dependiendo de si los actos de violencia se producen en centros sanitarios públicos o en centros privados.

La concienciación a los profesionales que trabajan en el entorno de los servicios de salud, la cooperación con las Administraciones públicas -Ministerio de Sanidad, Consejerías de Salud de las Comunidades Autónomas, Ministerio de Justicia, Fiscal General del Estado, Fiscalías y Cuerpos de Seguridad del Estado- y la sensibilización de la sociedad en general ante este grave problema, ha sido de gran ayuda para abordar esta lacra, que requiere de la unidad de todos.

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A.M.A. formaliza su entrada en la asociación de las ocho grandes mutuas europeas de seguros sanitarios A.M.A., la mutua de los profesionales sanitarios, realizó su presentación oficial en la Asamblea General de Europa Médica, tras haberse incorporado a finales del año pasado a esta asociación de las ocho mayores mutuas europeas de seguros sanitarios. El presidente de A.M.A., el doctor Diego Murillo, abrió el pasado 14 de marzo la Asamblea General de Europa Médica, que se celebró en Estocolmo. Además de A.M.A., forman parte de esta asociación la mutua belga AMMA; las francesas AGMF y SHAM; la holandesa VVAA, la británica MDU, la sueca LOF y la española Mutual Médica.

Diego Murillo repasó en su intervención la historia de A.M.A. y sus planes para adaptarse a la Directiva Solvencia II a partir de 2016. El presidente informó de que, en las simulaciones realizadas sobre la nueva Directiva, las coberturas de la Mutua seguirían duplicando las necesidades de capital. Destacó también el compromiso del equipo directivo con su puesta en marcha, ya que el Consejo de Administración y todos los profesionales de A.M.A. llevan años varios años asistiendo a talleres de formación sobre Solvencia II. La presentación oficial de A.M.A. en la Asamblea es el segundo acto de la mutua española en Europa Médica. El pasado enero, Raquel Murillo, subdirectora general y directora del Ramo de Responsabilidad Civil, participó en Lyon en el Grupo de Trabajo sobre responsabilidad profesional, una de las grandes citas anuales de la asociación. Esa previa intervención de Raquel Murillo fue muy elogiada ahora en la Asamblea de Estocolmo por Herman Falste, secretario de Europa Médica, y por Michel Germond, director general de la francesa SHAM. La incorporación de A.M.A. a Europa Médica ha sido celebrada por el resto de Mutuas, que han destacado el compromiso y la colaboración

de la mutua de los profesionales sanitarios con la asociación.

De hecho, A.M.A. organizó en Madrid la Asamblea General de la asociación y cuyos contenidos de nuevo volvieron a centrarse en la puesta en marcha de la Directiva Solvencia II. Las mutualidades que forman Europa Medica agrupan conjuntamente en toda Europa a centenares de miles de profesionales del ámbito sanitario, y a más de dos mil centros hospitalarios. Se dedican especialmente a dar cobertura aseguradora en cuestiones de responsabilidad civil profesional, entre otras coberturas. Todos los miembros de Europa Medica son asociaciones de gran importancia en sus países de origen y tienen una gran experiencia en el campo de los servicios profesionales y financieros dirigidos al colectivo médico.

En su discurso de presentación, Diego Murillo destacó el compromiso de asegurar en las mejores condiciones a los profesionales sanitarios como el rasgo que ha definido a A.M.A. desde su creación en 1965.

Puso como ejemplo la entrada de la mutua en los seguros de Responsabilidad Civil Profesional, RCP, desde 1994 los individuales y desde 1998 los colectivos para Colegios profesionales «Dimos el paso adelante en RCP cuando ninguna otra compañía quería hacerlo, por los costes y el desgaste que un producto tan especializado requiere. Nosotros lo hicimos porque muchos de nuestros mutualistas nos lo pedían, porque sin ese seguro no podrían haber seguido ejerciendo», indicó Murillo.

Destacó que, desde entonces, A.M.A. ha atendido más de 17.000 reclamaciones en RCP, casi con el ciento por ciento de absoluciones o archivos de procedimientos penales, y buen resultado en la inmensa mayoría de los procedimientos civiles. La compañía cuenta con más de trescientos mil asegurados en RCP, y trabaja para más de trescientos colegios e instituciones sanitarias españolas.

La sección de Medicina del IEG comenzó un ciclo de conferencias especializadas La sección de Medicina del Instituto de Estudios Giennenses continúa el programa de conferencias en las cuales se están abordando diversos aspectos relacionados con el ejercicio de la profesión médica desde distintas vertientes. La intervención inaugural tuvo lugar el pasado 21 de febrero a cargo del doctor Francisco Fernández Montero, vicepresidente del Colegio de Médicos de Jaén, quien dirigió la ponencia titulada: «Hipertensión arterial resistente o hipertensión de difícil control» y cuya presentación fue realizada por el doctor José María Capitán Vallvey, Jefe del Servicio de Cirugía Mayor Ambulatoria del Complejo Hospitalario de Jaén.

El ciclo continuó el pasado 25 de abril con la conferencia, «Aportaciones Veterinarias a la Medicina Humana» del doctor

T A B L Ó N D E A N U N C I O S

Antonio Marín Garrido, presidente de la Real Academia de Ciencias Veterinarias de Andalucía Oriental, quien disertó sobre las «Aportaciones Veterinarias a la Medicina Humana». La presentación del ponente estuvo a cargo del doctor Antonio Salido Sánchez, secretario del COM Jaén.

Con posterioridad, el próximo 9 de mayo, está programada la intervención del doctor Rafael Ramírez Camacho, Jefe de Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Puerta de Hierro (Madrid). Su ponencia, que será presentada por el doctor José Antonio Rosell Antón, coordinador de la Sección de Medicina del Instituto de Estudios Giennenses, llevará por título: «Escritores Médicos, médicos escritores y médicos que escriben».

El calendario formativo concluirá el 23 de mayo con una

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mesa redonda sobre «Seguridad en la atención al paciente» que estará moderada por el doctor Juan Bautista Armenteros, facultativo especialista en Cardiología del Complejo Hospitalario de Jaén. En ella intervendrán los doctores Pedro Carrillo León («Recomendaciones Internacionales para la seguridad del paciente»; José María Capitán Vallvey («Efectos adversos y Seguridad en el pacientes quirúrgico» y un profesional de la farmacia quien aportará sus conocimientos sobre la «Seguridad en el uso de medicamentos y sus efectos colaterales».

La actividad conferencial se celebrará en el Aula de Cultura de la Diputación Provincial de Jaén a las 19,30 horas excepto las programadas en el mes de mayo cuyo inicio tendrá lugar a las 20,00 horas.

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PERIÓDICO DEL ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE LA PROVINCIA DE JAÉN

PERSONAJE DEL MES Cristóbal Medina ha sido recientemente galardonado con uno de los accésit del Certamen Iberoamericano de las Artes convocado por el Consejo General de Colegios de Médicos.

Su obra ‘Flor II’ fue merecedora de este reconocimiento del jurado que quedó impresionado por «el contraste entre el oscuro del fondo y los detalles vegetales de la flor». Su inicio en serio con la fotografía fue la respuesta a tener que documentar en quirófano cierto tipo de intervenciones quirúrgicas pues era consciente que debía contar con un documento fotográfico bien por su rareza, por interés pedagógico o por necesidad legal de dejar documentación fehaciente de las mismas (quistes hidatídicos gigantes pulmonares, heridas peculiares torácicas por arma de fuego, agresiones por arma blanca, etc.) La primera cámara que adquirió fue una Yashica TL Electro X con este fin y de ahí partió su pasión fotográfica. Por ello no se considera a mi mismo como una rareza, es más veo a algunos compañeros que han seguido caminos similares dentro de la misma. Esto se hizo patente cuando desde la Junta Directiva del Colegio el Presidente le encargó llevar a cabo una exposición colectiva de colegiados que resultó un éxito y donde se mostraron trabajos de altura de médicos que ejercían en ese momento y de otros que se habían hecho un nombre dentro del mundo fotográfico (Cerdá Rico p.ej.) También acudieron muchos de sus compañeros al concurso que el Colegio patrocinó y que también organizó desde su vocalía en la Directiva.

- ¿Que le llevó a decantarse por esta afición y como fueron sus inicios?

- Tuve la suerte de conectar con amigos en Jaén que estaban creando la Agrupación Fotográfica y Cinematográfica Santo Reino y me invitaron a formar parte en sus inicios. A ellos les debo el haber tenido una formación fotográfica muy

Cristóbal Medina

Un cirujano torácico identificado plenamente con la fotografía

adecuada que me permitió profundizar no solo en la técnica y en la teoría sino que además posibilitó el acceso a la información de la fotografía de la época y el conocimiento de autores relevantes. Disponer de un laboratorio casero y de la posibilidad de participar en concursos internos hizo que trabajara de forma asidua. Para mí todo aquel mundo era fascinante y surgió un fuerte lazo con la fotografía que sigo manteniendo actualmente. Durante mi formación como médico, en mis años de facultad tenia inquietud artística y el hecho de disponer de la mejor pinacoteca, El Prado, que podía visitar algún domingo que otro, me permitió conocer a los pintores clásicos que yo creo de forma imperceptible dejaron en mí un gusto por la composición y la expresión pictórica. Era evidente que no me podía expresar con la pintura y he tenido la inclinación a poder hacerlo con la fotografía. También visitaba las colecciones de los grandes fotógrafos que se exhibían en Madrid.

- Aparte de la buena disposición. ¿Qué elementos son necesarios para adentrarse con garantías a realizar una instantánea de calidad?

- Tres elementos son necesarios poner juntos a trabajar cuando se intenta hacer una fotografía: el cerebro, el corazón y la vista. Lo demás es accesorio. La toma fotográfica debe ser elaborada mentalmente, más o menos rápidamente, pasar por el corazón que pone el sentimiento y la visión que permite aislar, de un todo caótico, algo muy limitado que queremos mostrar de la forma más efectiva y clara posible. Naturalmente el dominio no solo de la técnica y de la composición es esencial, pero lo más importante es la persona que está detrás de la cámara.

- ¿Blanco y negro o color? Qué diferencias hay entre una u otra opción.

- Me expreso mejor en blanco y negro pero es por el aprendizaje. Prefiero esta

- ¿Existe alguna imagen que le gustaría hacer y aún no ha podido conseguir?

- Siempre queda algo que quieres hacer. He estado buscando una especie de mariposa, la Iolas Iola, que no se da por esta zona y que es bastante rara en general. Por documentación sabía que teniendo localizada su planta nutricia y con las condiciones apropiadas podría verla. Al final logré identificarla y fotografiarla en Jaén y espero que muy pronto podré confirmar su permanencia en nuestros campos. Era una foto buscada largo tiempo, una vez conseguida hay otras fotografías que buscaré con ahínco.

La búsqueda fotográfica en general es permanente, es el motor de esta pasión.

- ¿Como valoras el Premio Iberoamericano de Fotografía?

modalidad, me permite un mejor control de la expresión.

El color es complicado, pero es absolutamente necesario para la fotografía actual.

Desde hace unos años me he decantado por la fotografía de la naturaleza y dentro de ella concretamente por la fotografía de flora silvestre y fauna fundamentalmente de mariposas. He realizado varias exposiciones de esta modalidad de fotografía y sigo con mis salidas al campo en busca de especímenes para mis fotos. Si bien el blanco y negro permite mas expresividad y conceptualidad en la fotografía, el color realza la belleza y quizás el impacto.

- ¿Digital o método tradicional?

- Sin duda la digitalización ha supuesto la democratización de la fotografía. Todo el mundo hace fotos, todos subimos fotografías a las redes sociales Flicker, Instagram, Facebook, Twiter, etc. Se cuen-

tan por millones. Claro que esto ha creado una plétora de imágenes muchas de ellas sin ningún interés, lo que hace que se pierda entre este maremágnum la fotografía de valor. Por eso hay que estar atento y no perderse en él, hay que aislarse del ruido. En cuanto a la diferencia entre la fotografía argéntica y la digital a la hora de la calidad en el resultado final es difícil decantarse. Para mí, ambas técnicas obtienen resultados de calidad. Una vez aprendido el método utilizado se consiguen magníficos resultados. Independientemente de que existan grupos de fotógrafos que siguen fieles al cuarto oscuro son los menos y cada vez utilizan más la técnica digital para sus resultados finales.

Creo que es cuestión relacionada con la nostalgia y no es una crítica ya que mantengo mi laboratorio y no descarto seguir utilizándolo. Lo que si ha facilitado la fotografía digital es la inmediatez y facilidad de hacer fotos.

- Ha sido un premio importante para mí. Yo sabía de su prestigio y acudí a él con una mezcla de sentimientos: por un lado sabía que las obras presentadas serían de calidad pero tenía el convencimiento de que mi colección de Narcisos tenía que conseguir premio y lo sabía desde el momento de la toma fotográfica, allá en la Sierra de Segura, en la umbría donde los encontramos.

- Desde su visión ¿Cómo describe la obra presentada al premio ‘Flor II’?

- La flor, un narcissus longhispatus, estaba iluminada entre dos grandes piedras con un fondo de musgo húmedo de un verde intenso, el contraste entre el amarillo luminoso, el volumen de la flor misma y lo esbelto de su espata y tallo me convencieron de que era la foto adecuada. Estaba elegida desde su origen. El procesado y positivado confirmó mi primera impresión y el premio para mí hizo honor a mi esperanza.