Médicos Jaén 115

Año 17 - N.º 115 Diciembre 2016

MÉDICOS DE JAÉN

EDIC

RAT IÓN G

UITA

PERIÓDICO DEL ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE LA PROVINCIA DE JAÉN

Convocatoria de Asamblea General para someter a aprobación el Presupuesto del año 2017 Tras la aprobación de los presupuestos por parte de la Junta Directiva y de conformidad con los artículos 12 y 13 de los Estatutos del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Jaén y por acuerdo del Pleno de la Junta Directiva de este Ilustre Colegio, en sesión celebrada con fecha 28 de Noviembre de 2.016, se cita a los colegiados para su asistencia a la Asamblea General que se celebrará en la sede del Colegio el próximo día 20 de Diciembre de 2.016, a las 19,30 horas en primera convocatoria y media hora después, en segunda. En el orden del día se abordará la aprobación, si procede, del Presupuesto de Ingresos y Gastos para el ejercicio 2017.

SUMARIO Reconocimiento al Presidente de Honor del Colegio, el Dr. D. Antonio Luna Página 3

Discurso de apertura de curso 2016-2017 pronunciado por el Presidente del COM Jaén, Dr. Emilio García de la Torre Página 4

Celebración de la apertura de un nuevo curso académico La Validación Periódica y el Registro de Voluntades Vitales Anticipadas centran el discurso del presidente de la corporación colegial jiennense El Colegio de Médicos de Jaén celebró la apertura del curso académico 2016/17 con un acto donde su presidente, el doctor Emilio García de la Torre, animó a los facultativos de la provincia a participar en el proceso de Validación Periódica de la Colegiación cuya puesta en marcha está prevista a partir del próxi-

mo mes de enero. Por otro lado, durante su intervención inicial, también aludió a la jornada sobre Registro de Voluntades Vitales Anticipadas (RVA) celebrada recientemente en Sevilla donde se expuso a los profesionales la necesidad de extremar el contenido de la información que se le traslada a los pacientes para que

puedan proceder a la emisión de un consentimiento adecuado. La inauguración estuvo respaldada con la presencia de la Delegada Territorial de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, Teresa Vega; el presidente de PSN, Miguel José Carrero y el Director Comercial de Caja Rural, José Márquez.

El Dr. Juan Antonio Repetto es elegido Presidente del Consejo Andaluz de Colegios Médicos Página 6

V Convención de la profesión médica: La figura del médico de ejercicio libre, en vías de extinción Página 8

Personaje del mes: Dr. D. Ángel Hernández Gil Última página

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MÉDICOS DE JAÉN Edita: Colegio Oficial de Médicos de Jaén Presidente: Emilio García de la Torre Vicepresidente 1.º: Francisco Fernández Montero Vicepresidente 2.º: Manuela Gassó Campos Vicepresidente 3.º: Eusebio Suárez Fernández Secretario: Antonio Salido Sánchez Vicesecretario: Ángel Navarro Sánchez-Ortiz Tesorero-Contador: José de la Fuente Campos Vocales: Atención Primaria: José de la Fuente Campos Medicina Hospitalaria: Gerardo Pérez Chica Ejercicio Libre: Luis Victoriano Luna Alcalá Postgraduados y/o en formación: Miguel Sola García Jubilados:

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CARTA DEL PRESIDENTE

Validación Periódica de la Colegiación En el año 2013 la Unión Europea dictó la Directiva 2013/55/UE, relativa al Reconocimiento de las cualificaciones profesionales, por la que obligaba a todos los médicos en activo y a partir del próximo 1 de Enero, a pasar nuestra particular ITV. Los facultativos deberemos acreditar que tenemos un adecuado estado psíquico y físico para llevar a cabo nuestra labor asistencial, en un proceso que será coordinado por los colegios oficiales y que por supuesto no tendrá ningún coste económico.

En nuestro país aún no está desarrollada la ley, como si ocurre en los países anglosajones y en varios de nuestro entorno en los que ya está en trámite. Por ello no es aún obligatorio pero si recomendable que lo hagamos.

La VPC, Validación Periódica de la Colegiación, que es como la conoceremos en España, servirá para reconocer la buena praxis del médico mediante un certificado de su condición psicofísica, que puede ser emitido por cualquier médico o por la unidad de Salud Laboral de su centro de trabajo, y de su trayectoria profesional, a través del documento de vida laboral que refleje su actividad en los últimos años.

Este es un proceso que arranca con el cambio de año, por lo que la mayoría de los colegios provinciales ya hemos habilitado una aplicación online, en la que se dan a conocer los pasos para poder solicitar cuanto antes la validación.

Por eso, y a falta de poco más de dos meses para la entrada en vigor de ésta recomendación, queremos animar a todos los compañeros para que cumplan con este trámite y no se deje aparcado ya que según la normativa de la UE «Es importante que el paciente sepa que su médico es un profesional en condiciones para ejercer su labor».

La VPC será obligatoria para todos los médicos en activo con más de seis años de experiencia, por lo que los MIR y profesionales más jóvenes todavía no están sujetos a obtener el certificado. En cuanto a su validez, será de 6 años, momento en el que se tendrá que renovar, de manera que el colegio pueda dar fe de que el médico reúne y mantiene los estándares definidos para ejercer como tal.

Por otro lado, adelantaros que también está prevista la implantación de una ‘recertificación’ (VPC-R) que buscará validar competencias transversales, propias de cada especialidad médica. Su desarrollo, en este caso, estará en manos de las sociedades profesionales, y todavía se está trabajando en su puesta en marcha. En este proceso se analizarán aspectos como los trabajos científicos realizados, la asistencia a Congresos y reuniones de la especialidad, los cursos de formación específica o las habilidades propias de cada campo de la medicina.

José Luis Robles Marín

Emilio García de la Torre Promoción de Empleo y/o Trabajo Discontinuo: José Sánchez García Otras Administraciones no Sanitarias: María Luisa del Moral Leal Empresas Públicas de la Sanidad:

ALTAS Y BAJAS

AVISO

(Del 7 de octubre al 1 de diciembre de 2016)

Con el fin de garantizar una correcta recepción de los comunicados y notificaciones de importancia remitidos por este Colegio a través de correo electrónico le rogamos comprueben la actualización de sus direcciones y en caso de haber procedido a su modificación la comuniquen a la siguiente dirección:

Antonio Uceda Vañó Dirección y Diseño: Gabinete de Prensa Teléfonos: 953 295 940 - 696 987 426 E-mail: colmedjaen@colmedjaen.es http://coldmedjaen.es Imprime: Unión Gráfica C/. Juan P. Gutiérrez Higueras, 3 Telf. 953 086 400 uniongrafica@uniongrafica.es Depósito Legal: J-44-1997

ALTAS Jorge Arjonilla Ocaña (Úbeda), Alfonso Herruzo Rivas (Linares) Lucía Pacheco Muñoz (Linares), Iván Verdú Martínez (Alicante).

BAJAS Marta López-Sidro López (traslado a Madrid), María Isabel Ramón Faba (traslado a Murcia), Martas Rivas Luque (traslado a Granada), Noelia Domingo Montesinos (traslado a Sevilla), Sandy Castillo Urbano (traslado a Málaga), Noemí Fuentes Bolaños (traslado a extranjero), Alejandra Bravo Molina (traslado a Málaga), Félix Martín García (traslado a Málaga).

colmedjaen@colmedjaen.es

AVISO Aquellos colegiados interesados en recibir en su correo electrónico la versión digital del periódico Médicos de Jaén pueden realizar su petición a través de la dirección:

colmedjaen@colmedjaen.es

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La apertura del curso académico subraya la intensa labor de investigación de los facultativos El presidente del COM Jaén defiende la necesidad de la Validación Periódica de la Colegiación El Colegio de Médicos de Jaén ha celebró la apertura del curso académico 2016/17 con un acto donde su presidente, el doctor Emilio García de la Torre, animó a los facultativos de la provincia a participar en el proceso de Validación Periódica de la Colegiación cuya puesta en marcha está prevista a partir del próximo mes de enero. Por otro lado, durante su intervención inicial, también aludió a la jornada sobre Registro de Voluntades Vitales Anticipadas (RVA) celebrada recientemente en Sevilla donde se ex-

puso a los profesionales la necesidad de extremar el contenido de la información que se le traslada a los pacientes para que puedan proceder a la emisión de un consentimiento adecuado. Del mismo modo recordó que, por ley, los profesionales sanitarios responsables de los pacientes que se encuentren en el proceso de muerte están obligados a consultar el Registro de Voluntades Vitales Anticipadas. Sobre este último aspecto abogó por una mayor difusión entre los facultativos por parte de las autoridades sani-

tarias al tiempo que aludió a la intervención en esta jornada por parte del vocal de las Comisiones Deontológicas local, andaluza y nacional, el doctor Ángel Hernández, del que dijo «está empezando a ser considerado como una de las máximas autoridades en Ética y Deontología de nuestro país».

Seguidamente tomó la palabra la delegada territorial de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, Teresa

Vega, quien deseó todos los éxitos en el impulso y fortalecimiento del Colegio «porque va a beneficiar al conjunto de la sociedad» al tiempo que valoró el trabajo que realiza la entidad médica jiennense como una institución viva en Jaén debido al trabajo organizado, constante y a la seriedad en su gestión con lealtad institucional.

Por otro lado, valoró la importancia del RVA comprometiéndose a impulsarlo desde la administración sanitaria. La delegada también abogó por la flexibilidad de todos los entes para adaptarse a los nuevos tiempos.

Respecto a los poderes públicos señaló que estos están llamados a hacer efectivo algo tan fundamental como son los derechos de las personas promoviendo las condiciones de igualdad de los ciudadanos independientemente del lugar donde vivan al tiempo que abogó por llegar a acuerdos sobre el sistema sanitario que dejen a un lado pugnas que pertenecen a otros espacios políticos valorando el trabajo conjunto realizado por todos los agentes que intervienen en la consolidación del sistema andaluz de salud.

A continuación tuvo lugar la entrega de premios a los trabajos científicos e inéditos presentados por los facultativos de la provincia. El acto institucional ha finalizado con la conferencia dirigida por el especialista en Radiología y director científico del grupo Health Time, Antonio Luna Alcalá, bajo el título: «Impacto en el manejo del carcinoma de próstata de la resonancia magnética multiparamétrica: un cambio de paradigma».

La inauguración estuvo respaldada con la presencia de la Delegada Territorial de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, Teresa Vega; el presidente de PSN, Miguel José Carrero; los miembros de la Junta Directiva, encabezada por su presidente Emilio Manuel García de la Torre, el presidente de honor, Antonio Luna, además del secretario de la entidad colegial jiennense, el doctor Antonio Salido quien agradeció el respaldo a los Premios por parte de la Caja Rural de Jaén representada en el acto por su Director Comercial, José Marquez.

Reconocimiento al Presidente de Honor del Colegio, el doctor D. Antonio Luna Su retrato se ha incorporado a la galería de ex presidentes de la institución colegial El acto más emotivo de la apertura oficial de este curso tuvo lugar minutos antes del inicio de las intervenciones programadas en el salón de actos del Colegio. El Presidente de Honor del Colegio, el doctor D. Antonio Luna, recibió el reconocimiento de los miembros de la Junta Directiva, familiares y colegiados congregados en el aula de formación para proceder a la colocación del retrato del que ha sido durante 24 años presidente de la institución colegial jiennense.

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Discurso de apertura de curso 2016-2017 pronunciado por el presidente del COM Jaén, Dr. Emilio García de la Torre Vamos a comenzar un nuevo curso, un curso marcado por la inestabilidad política, una inestabilidad que nadie quiere y que todos deseamos que se solucione en ésta misma semana. Un curso en el que esperamos que desaparezca la incertidumbre y la parálisis a la que ha estado sometida nuestra administración central Es el momento para recordar que el SNS que tenemos es, lo que a todos, andaluces y españoles nos hace iguales. El sector sanitario es la base fundamental de la cohesión social de los españoles y uno de los estandartes fundamentales de nuestro país. Por ello, desde los colegios seguimos pidiendo que es preciso que haya, al igual que pasó con las pensiones, un consenso político por la sanidad, que se profesionaldeje de estar politizada, y que deje de ser una arma arrojadiza entre los distintos partidos políticos.

A finales del mes pasado en el Colegio de Médicos de Sevilla se realizó una jornada, titulada «Registro de Voluntades Vitales Anticipadas (RVA)», algo que pienso no es bien conocido por los facultativos y a lo que no se ha dado suficiente difusión por parte de nuestras autoridades. En ella se abordó la importancia y la funcionalidad de dicho registro, así como el procedimiento para acceder a él, la garantía que supone para pacientes y profesionales sanitarios y el deber de los médicos de consultarlo con pacientes que se encuentren en proceso de muerte.

El ponente principal fue nuestro compañero Angel Hernández, que como sabéis es vocal de la Comisión Deontológica de nuestro colegio,vocal del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos y también miembro de la Comisión Deontológica nacional,y que está empezando a ser considerado una de las máximas autoridades en Ética y Deontología de nuestro país. Angel expuso el estado y el momento en el que se encuentra la RVA, dejando

El Colegio recibió la visita del presidente de PSN El presidente del Colegio, Emilio García de la Torre, ejerció como anfitrión de los invitados al acto de apertura del nuevo Curso Académico.

Entre ellos, el presidente de Previsión Sanitaria Nacional, Miguel José Carrero y el secretario de la Junta Directiva, Esteban Imaz, quienes momentos antes del inicio de la programación mantuvo una reunión con el máximo responsable de la institución colegial jiennense.

muy claro que «los profesionales deben extremar el contenido de la información que se le traslada a los pacientes para que puedan proceder a la emisión de un consentimiento adecuado», además de recordar que, por ley, los profesionales sanitarios responsables de los pacientes que se encuentren en el proceso de muerte están obligados a consultar el Registro de Voluntades Vitales Anticipadas.

También habló la técnico responsable del RVA en Andalucía, la Registradora gaditana María José Cabeza de Vaca Pedrosa, que precisó, las ventajas de realizar la RVA, ya que «el paciente tiene la capacidad de controlar el tipo de asistencia médica que va a recibir, los profesionales sanitarios se sienten moral y legalmente amparados ante la toma de decisiones en situaciones difíciles y los familiares están más seguros ya que el tratamiento de la enfermedad se corresponde con el deseo del paciente».

Para el 2017 saldrán 6328 plazas MIR frente a las 6098 del año pasado lo que va a suponer un aumento del 3.7 %. Con la oferta aprobada, más los residentes que en la actualidad se encuentran en formación, el Ministerio apunta que «se garantiza la reposición de las vacantes por jubilación que se produzcan en los próximos 15 años en todas las titulaciones».

Se va a crear en nuestro colegio una nueva Vocalía de Tutores y Docentes, para así adaptarnos a los nuevos Estatutos aprobados por el gobierno para la OMCy que por supuesto entraría a formar parte de la Comisión de docencia.

Responsabilidad civil. Los colegios médicos andaluces nos hemos adelantado a la posible falta de descubierto que puede surgir, a partir del 13 de Diciembre, al no renovarse la póliza que había con una Compañía de seguros y que hasta ahora aseguraba a los profesionales del SAS. El Consejo Andaluz de Colegios Médicos ha conseguido que AMA se haga cargo de todos los problemas que puedan surgir y desde el primer euro a todos los colegiados que tengan suscrita su póliza en los Colegios. Ya sabéis que, por ley, aunque el SAS se haga cargo como entidad del aseguramiento de la responsabilidad civil, los tribunales irán primero contra el médico y en segundo lugar contra el organismo oficial.

Con los últimos acontecimientos hemos constatado que la actitud de una parte de los médicos hacia el Colegio o a la propia OMC suele ser de indiferencia y poca implicación. En éste curso pretendemos saber trasladar al colectivo médico la trascendencia que tienen las instituciones colegiales en temas tan importantes, para el quehacer diario, como es la relación de médico-paciente, la relación con las instituciones y la relación de los médicos entre sí. Queremos animar a los colegiados a colaborar más activamente con la Junta Directiva. Animarles a ser más participativos y a asistir a las asambleas. Pretendemos hacerles llegar lo que estamos haciendo y explorar fórmulas para trasladar a los colegiados que su participación supone un acto de responsabilidad democrática interna y que es un derecho que deben ejercer, ya que esto les legitima a ellos como representados, a los cargos electos como representantes y va a fortalecer a la institución.

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El Colegio pone de relieve el rigor en la investigación médica de los facultativos La entrega de Premios pone de manifiesto la apuesta por la labor científica e investigadora de los médicos jiennenses. En concreto, en esta edición el fallo emitido por el jurado, conformado por los doctores Manuela Gassó Campos, Noelia Domingo Montesinos, Luis Victoriano Luna Alcalá y Antonio Salido Sánchez, reconoció como mejor tesis la denominada «Síndrome metabólico asociación entre GLP-1 y factores de riesgo cardiovascular», cuyo autor es el doctor Francisco Tomás Pérez Durillo. Asimismo, ha estimado otorgar un accésit al firmado por la doctora María Villa Juárez con el título: «Consumo de alcohol, tabaco y drogas ilegales de los profesionales internos residentes de Andalucía y relación con el consejo clínico».

En el apartado al mejor trabajo clínico publicado en 2015 ha sido reconocido el denominado: «Las calcificaciones valvulares al inicio de diálisis predicen la aparición de eventos cardiovasculares en la evolución» publicado por

la doctora María del Carmen Sánchez en la revista Nefrología. Igualmente, en el apartado a los mejores Trabajo Inéditos «Dr. Gabriel Arroyo Guerrero», ha sido reconocido el firmado por el doctor

Francisco Fernández Montero, «¿Qué aporta la nueva ecuación CKD-EPI en la estimación del filtrado glomerular en los pacientes hipertensos de más de 60 años», obteniendo accésit en este apar-

tado el presentado por el doctor Jesús Joaquín Hijona bajo el título, «¿Podemos disminuir el riesgo de infección perinatal por estreptococo del grupo B con el uso materno anteparto de antisépticos?».

CITACIÓN PARA ASAMBLEA GENERAL De conformidad con los artículos 12 y 13 de los Estatutos del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Jaén y por acuerdo del Pleno de la Junta Directiva de este Ilustre Colegio, en sesión celebrada con fecha 28 de Noviembre de 2.016, se cita a Vd. para que asista a la Asamblea General que se celebrará en JAEN (en la sede del Colegio) el próximo día 20 de Diciembre de 2.016, a las 19,30 horas en primera convocatoria y media hora después, en segunda, con el siguiente:

ORDEN DEL DIA

El Dr. Fernández Montero nombrado miembro de honor de la SAHTA El vicepresidente del Colegio, Dr. Francisco Fernández Montero, ha sido nombrado miembro de honor de la Sociedad Andaluza de Hipertensión Arterial y Riesgo Vascular cuyo 25º Congreso celebró recientemente en Aguadulce (Almería) y en el que intervino con una conferencia magistral titulada: «Enfermedad renal oculta en el paciente hipertenso».Asimismo, dentro de esta área médica, la sede cole-

gial acogió una jornada de formación médica bajo el título ‘Paciente diabético tipo II. Puntos de vista’ organizada por el COM Jaén en colaboración con el ‘Área Científica Menarini’. En las sesiones interviniero la Dra. Gema Gutiérrez Lara, adjunta al Servicio de Medicina Interna del Complejo Hospitalario de Jaén, quien abordó el tema: «Alogriptina: Nueva arma terapéutica. Generalidades». A

continuación el Dr. Juan José Cabrerizo Sánchez, Médico de Atención Primaria C.S. de Begíjar, Zona Básica de Baeza, aportó sus conocimientos sobre el «Paciente diabético tipo II en la consulta de A.P.». Por último, el Dr. Francisco Fernández Montero, Especialista en Nefrología, Hipertensión y Riesgo Cardiovascular, abordó el segundo caso clínico con el título «Diabetes tipo II y enfermedad renal».

1.º Aprobación, si procede, del Presupuesto de Ingresos y Gastos para el ejercicio 2017.

2.º Ratificar, si procede, el acuerdo del Pleno de la Junta Directiva de este Colegio Oficial de Médicos de Jaén, celebrado el día 19 de octubre de 2016, de la creación de la Sección de Médicos Tutores y Docentes en este Colegio.

3.º Nombramiento –por la Asamblea– de interventores de Acta para su aprobación, si procede, una vez confeccionada, de conformidad con el artículo 14 de los Estatutos del Colegio Oficial de Médicos de Jaén.

4.º Ruegos y preguntas.

Jaén, 29 de Noviembre de 2.016 El Vicesecretario

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El Dr. Juan Antonio Repetto López es elegido presidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos El Dr. Juan Antonio Repetto López ha sido elegido nuevo presidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos tras el recuento de las votaciones para la nueva junta directiva de la corporación colegial celebradas el pasado viernes. Del mismo modo, el presidente del Colegio Oficial de Médicos de Jaén, Dr. Emilio Manuel García de la Torre, ha sido elegido vicepresidente 1.º de la corporación colegial andaluza.

El Dr. Luna Alcalá pronunció la conferencia inaugural sobre la aproximación en el diagnóstico basado en la innovación tecnológica El Dr. D. Antonio Luna Alcalá ofreció la conferencia inaugural del Curso Académico 2016/17del Colegio de Médicos de Jaén. Especialista en Radiología además de director médico y científico del grupo Health Time, una de las firmas de mayor prestigio en esta área médica que ya ha obtenido diversos reconocimientos internacionales en su apuesta decidida por las nuevas tecnologías al servicio del paciente y los profesionales médicos. Su conferencia versó sobre el «Impac-

to de la Resonancia Magnética multiparámetrica en el manejo del cáncer de próstata». En ellas puso de manifiesto que el cáncer de próstata es una enfermedad muy prevalente en personas por encima de los 50 años que genera importantes consecuencias sociosanitarias.

Así, indicó que se trata de una enfermedad heterogénea con variantes, unas letales y otras poco agresivas, que conlleva de forma paralela sobrediagnóstico y sobretratamiento y a su vez a infradiagnóstico e infratrata-

miento. En este sentido, señaló que el algoritmo diagnóstico actual basado en el tacto rectal, PSA y biopsia sistemática a ciegas está lejos de ser perfecto. Asimismo, puso de manifiesto que la RM multiaparamétrica se ha incluido en las guías clínicas por sus capacidades para detectar el cáncer agresivo, como guía de biopsia y del posible tratamiento focal, realizar la estadificación locoregional y a distancia en un solo estudio e incluso en la monitorización terapéutica.

El nuevo presidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos (CACM), Juan Antonio Repetto López, que tomó posesión administrativa el pasado viernes, es licenciado en medicina y cirugía por la Universidad de Sevilla y especialista en Neurocirugía. Ha desarrollado su actividad asistencial durante 26 años en el Hospital Universitario Puerta del Mar de Cádiz con casi cinco mil intervenciones neuroquirúrgicas. Actualmente trabaja en el Hospital Jerez Puerta del Sur, donde ha organizado la Unidad Neuroquirúrgica que cuenta con los últimos avances de la especialidad.

En el año 2005 fue elegido por unanimidad Académico de Número de la Real Academia de Medicina y Cirugía de Cádiz ocupando una plaza de nueva creación, además es Académico Correspondiente de la Academia Nacional de Medicina.

El doctor Repetto cuenta con numerosos trabajos publicados, comunicaciones a congresos y diversas colaboraciones en libros de la especialidad. Es miembro activo de las Sociedades Españolas y Andaluza de Neurocirugía, miembro fundador de la Sociedad Española de Neuroraquis y miembro fundador y actual presidente de la Sociedad Gaditana de Ciencias Neurológicas.

Desde febrero de 2014 es presidente del Excmo. Colegio Oficial de Médicos de Cádiz y desde diciembre de ese mismo año, vicepresidente I del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos.

El doctor Juan Antonio Repetto López sustituye en el cargo al onubense Antonio Aguado Núñez Cornejo, presidente del Colegio Oficial de Médicos de Huelva.

Tras las elecciones la Junta Directiva queda conformada de la siguiente manera:

Dr. D. Gabriel Arroyo Guerrero Gabriel Arroyo Guerrero nació en Jaén, hijo de médico y, a su vez, padre de médicos.

Colegiado en el año 1950, con lo que iba a cumplir los 66 años como colegiado de este Colegio Provincial. Al igual que su padre, ejerció la especialidad de Electro Radiología y Cancerología tanto a nivel de consulta privada como en el Hospital de San Juan de Dios y en el Centro Hospitalario «Princesa de España», de la Diputación Provincial. Todos los médicos que hemos pasado por uno de los citados centros o bien por ambos, le recordamos por la excelente acogida que hacía a todos los jóvenes, y menos jóvenes, que tenían alguna relación

con la Radiología. De modo especial quiero citar a algunos compañeros que trabajaron en el citado Servicio de Radiología y que podrán certificar el buen trato procedente del Dr. Arroyo Guerrero. Recuerdo a A. Bueno Román, A. Martínez Pestaña, Juan Mª Ruiz Jiménez, Pablo Cordón, Jose Carlos Bajo, A. Delgado Ojeda, etc. y como Practicantes a D. Ginés Cañabate Villena y a D. José Rueda Aparicio.

Como conocedor del estilo de Don Gabriel, creo estoy en condiciones de poder afirmar la sencillez que en el trato personal imponía, así como el excelente trato que daba a cualquier compañero médico, y la

cercanía y la amistad para con la mayoría del personal que trataba con él. Su sencillez así como su bondad eran tan proverbiales como notables.

En los últimos años disfrutaba con la tertulia que mantenía con sus compañeros, donde se arreglaban todos los problemas, al tiempo que degustaban café, churros y champán. A su familia toda, -en especial a su esposa e hijos- les expreso mi más sincero pésame, al tiempo que le participo el auténtico disfrute que he tenido siempre en el trato con D. Gabriel.

Escrito por Antonio Salido Sánchez, secretario del Colegio Oficial de Médicos de Jaén

Presidente: Dr. Juan Antonio Repetto López (Cádiz).

Vicepresidente I: Dr. Emilio Manuel García de la Torre (Jaén).

Vicepresidente II: Dr. Francisco José Martínez Amo (Almería).

Secretario General: Dr. Juan Bautista Alcañiz Folch (Sevilla).

Vocal de médicos de Atención Primaria: Dr. Manuel Maria Ortega Marlasca (Cádiz).

Vocal de medicina Hospitalaria: Dra. Carmen Sebastianes Marfil (Cádiz).

Vocal de Medicina Privada: Dr. José Luis Barrios Fayula (Sevilla).

Vocal de Administraciones Públicas Distintas al SAS: Dr. Luis Enrique Ramos León (Cádiz).

Vocal en Promoción de Empleo: Dra. María del Mar Olmo Navas (Almería).

Vocal de Médicos Jubilados: Dr. Antonio García Uroz (Granada).

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La figura del médico de ejercicio libre está en vías de extinción, según pusieron de manifiesto los participantes de la ponencia «S.O.S. ante la privatización del ejercicio libre de la Medicina», celebrada en el marco de la V Convención de la Profesión Médica. Para los participantes de esta ponencia, los elementos que hacen retroceder la imagen clásica del médico de ejercicio libre en su propia consulta es principalmente la dependencia de las compañías aseguradoras, entre otros. Ante esta situación y para evitar la desaparición del ejercicio libre solicitaron que los Colegios de Médicos y la OMC se impliquen En esta ponencia, que estuvo coordinada por la Dra. Carmen Fernández Martínez-Septien, secretaria general del Colegio de Médicos de Burgos y moderada por el Dr. Juan Bautista Alcañiz Folch, presidente del Colegio de Médicos de Sevilla, participaron como ponentes el Dr. Manuel Carmona Calderón, representante Nacional Medicina Privada por cuenta propia de la Organización Médica Colegial (OMC); y el Dr. Alfonso Carmona Martínez, vicepresidente del Colegio de Médicos de Sevilla; y como preguntadores actuaron los doctores Emilio García de la Torre, presidente del Colegio de Médicos de Jaén; y Luis Rodríguez Padial, presidente del Colegio de Médicos de Toledo. El autor del abstract fue el Dr. Francisco Kovacs Reus, director de la Red Española de Investigadores en Dolencias de la Espalda y Unidad de la Espalda Kovacs del Hospital Universitario Moncloa, de Madrid.

La imagen clásica del médico de ejercicio libre en su propia consulta, está en retroceso debido a que esa relación directa de médico-paciente depende ahora de terceros y cuartos como son las compañías aseguradoras que marcan los honorarios al límite de cubrir costes. Asimismo, se debe a la necesidad de tecnología cada vez más cara en algunas especialidades, las dificultades burocráticas y elevados costes de apertura y mantenimiento de las consultas; sumado a una escasa o nula formación empresarial del médico.

«El ejercicio libre de la Medicina es una parte pequeña de la Medicina Privada, es un médico autónomo que atiende a un paciente que ha sido elegido por él y donde la relación entre ambos se rige por la máxima de confianza», explicó el Dr. Manuel Carmona Calderón durante su intervención.

El problema aquí viene –según dijoen que este profesional ahora es un asalariado o falso autónomo dependiente de las compañías aseguradoras que son las que disponen de un cuadro médico propio y las que negocian y ejercen de terceros entre médicos y pacientes. «Imponen sus condiciones y criterios económicos y sólo se preocupan por el paciente como cliente, cobrándole un importe mayor que lo que el paciente debería pagar al médico por su ejercicio», señaló el representante nacional de la OMC quien reivindicó que «las aseguradoras privadas exprimen a los médicos de ejercicio libre».

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V Convención de la Profesión Médica

La figura del médico de ejercicio libre, en vías de extinción

El futuro boyante de la Sanidad Privada inmerso en grandes inversiones y cuadros médicos propios de las aseguradoras, lleva para el Dr. Carmona Calderón «a la extinción del profesional autónomo». Algo para lo que el experto pidió «unión de los profesionales», como medida para defender los intereses de la profesión. «Si nos unimos –afirmópodemos hacer algo para cambiar esta realidad».

En la misma línea, el Dr. Alfonso Carmona Martínez, hizo hincapié en que «el médico, que es eje de desarrollo de toda la Medicina, ha pasado poco a poco a un segundo plano» y añadió que «las mutuas aparecen para sacar sustento y aprovecharse».

La relación médico-paciente ha pasado, para el Dr. Carmona Martínez, a una relación de terceros. «Ahora – aseguró- entre el médico y el paciente existen grupos hospitalarios que negocian con la compañía aseguradora sobre cuanto cobrar al paciente y cuanto pagarte a ti como médico».

«Tenemos un Sanidad Pública y Privada buena», según aludió el Dr. Carmona Martínez, «pero hay que gestionarlas bien, con los recursos que disponemos y haciendo al médico partícipe de esta gestión», apuntó el vicepresidente del Colegio de Médicos de Sevilla, quien manifestó que ya no existe una Medicina privada, sino una Medicina concertada «donde los médicos somos los artistas invitados de un escenario donde las aseguradoras y hospitales trabajan al margen e imponen sus baremos y condiciones».

Por este motivo se preguntó «si los médicos queremos seguir siendo menos valorados en la Medicina Pública y Privada» y como solución a este problema

sugirió que se aglutinen todas las reivindicaciones del médico, «porque un médico individual no hace nada. Necesita del apoyo de su Colegio y de la OMC, para que defiendan nuestras necesidades». Y, poniendo el foco de actuación en las compañías aseguradoras y de los grupos hospitalarios, «salgamos junto a la OMC a la calle a reivindicar y dignifiquemos juntos la profesión y exijamos el reconocimiento del médico».

Para el Dr. Carmona Martínez, «si somos capaces de cambiar el concepto que tienen los médicos de sus Colegios, y si los profesionales nos unimos en un esfuerzo común, conseguiremos hacer una Sanidad mejor, con un médico que vuelva a ser el eje del sistema para que el paciente, nuestro fin último, reciba la mejor asistencia».

Sanidad concertada y control de calidad del ejercicio médico Tras exponer la situación actual de los médicos en España donde muchos tienen que emigrar en busca de trabajo a otros países, el Dr. Emilio García de la Torre puso sobre la mesa si la solución a este problema sería que la administración dejara de poner trabas para abrir consultas privadas y empezara a reconocerse la complementariedad del sistema público y privado y la concertación entre las dos, algo en lo que ambos ponentes coincidieron en que hay que aprovechar todos los recursos para facilitar un modelo de concertación.

El control de la calidad de los actos médico, tanto en la Medicina Privada como Pública fue un tema por el que mostró preocupación el Dr. Luis Rodríguez Padial. Los dos doctores Carmona insistieron en que el médico siempre garantiza la calidad de sus actos que quedan reflejados en el infor-

me que trasladan al paciente con las pruebas que se han hecho.

Las conclusiones que se obtuvieron de esta ponencia pasan por evitar la desaparición del ejercicio libre con la unión de los profesionales y una mayor implicación de los Colegios de Médicos y de la OMC en la defensa del profesional médico para apoyarle en la relación asimétrica que mantiene con las compañías aseguradoras.

Asimismo, hubo un alto grado de consenso para que se promueva una norma marco para que en los centros y servicios sanitarios privados sea obligatoria la existencia y funcionamiento de un órgano profesional asistencial independiente.

En una situación de deterioro progresivo de la profesión, en el sector privado, por la aparición de grandes grupos aseguradores de salud y de grandes grupos hospitalarios, se consideró que el médico no logra defenderse como profesional por la diversidad de intereses y situaciones entre especialidades y profesionales, por el individualismo histórico y la falta de cultura de asociación.

Finalmente, expusieron que el principal obstáculo para que los médicos jóvenes puedan optar por el ejercicio privado de la medicina se debe a la pérdida de retribución económica por persistencia del complemento de exclusividad en algunas Comunidades Autónomas, a la escasa retribución económica por parte de las compañías aseguradoras, a una jornada laboral, extensa y poco flexible, que dificultad la conciliación de la vida familiar y laboral y una inversión económica a realizar para iniciar la actividad privada y la exigencia tecnológica que conlleva establecer una consulta en solitario.

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Formación Médica Continuada CURSO DE RESPONSABILIDAD PROFESIONAL Y DEONTOLOGÍA MEDICA Organizado por: Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Jaén Directores del Curso: D. Angel Hernández Gil D. Luis Gómez Muñoz Director de Docencia: D. Tomás E. Ureña Fernández Coordinadores de Docencia: Dª. Francisca Barbudo Antolín Dª. Manuela Gassó Campos Dª. María Teresa Fernández Fuentes Dª. María Luisa del Moral Leal JAEN 19 de enero, 2 y 9 de febrero y 16 de marzo 2.017 19:00 a 21:00 horas SEDE Colegio Oficial de Médicos de Jaén Millán de Priego, 4, Entreplanta Dirigido a: Médicos Colegiados Atención Primaria Atención Especializada Lugar: Iltre. Colegio Oficial Médicos de Jaén Millán de Priego, 4 entreplanta JAEN Horario: 19:00 h a 21:00 h.

Inscripciones: En la Secretaría del Colegio Oficial de Médicos, en el teléfono 953295940 o enviando email a: colmedjaen@colmedjaen.es La inscripción es gratuita pero obligatoria, por cuestiones de organización.

Acreditación: Solicitada Acreditación a la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía -ACSA-.

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PROGRAMA Día 19 Enero 2.017 (Jueves) MODIFICACIONES LEGALES EN LA ATENCION AL MENOR Introducción de los cambios en la normativa legal de asistencia al menor.

D. Diego Carrasco Fernández.

Periodista Diario Médico. Licenciado en Derecho. Especialista en Derecho Sanitario.

Actuación judicial por conflictos de consentimiento del menor en riesgo vital.

D. Pío Aguirre Zamorano.

Ex-Vocal Consejo General del Poder Judicial.

Pdte. Sección 2.ª Audiencia Provincial de Jaén.

Certificado de delitos de naturaleza sexual de médicos que atienden a menores.

D.ª Pilar Sánchez Alcaraz.

Vocal Consejo Fiscal.

Delegada Fiscalía de Menores Jaén.

Declaración de Deontología de Asistencia al Menor Maduro ante riesgo vital.

D. Angel Hernández Gil. Vocal Comisión Central Deontología OMC. Jefe Servicio Clínica Forense del IML de Jaén.

Día 2 Febrero 2.016 (Jueves) ATENCIÓN EN ETAPAS AL FINAL DE LA VIDA. Alimentación/Hidratación enteral y Sedación Paliativa en etapas finales de la vida.

D. Ángel Hernández Gil. Declaración Voluntades Vitales Anticipadas.

D. Florentino García González.

Jefe de Servicio de Planificación y Evaluación Asistencial.

Delegación Territorial Consejería Sanidad Jaén.

Día 9 Febrero 2.016 (Jueves) MODIFICACIONES RESPONSABILIDAD PROFESIONAL SANITARIA. Responsabilidad profesional sanitaria en el ámbito del Derecho Penal.

D. Antonio Valdivia Milla.

Magistrado Juez Juzgado Instrucción n.º 2 Jaén.

Responsabilidad profesional sanitaria en el ámbito del Derecho Civil.

D. Antonio Uceda Molina.

Magistrado Juez Juzgado 1.ª Instancia n.º 1 Jaén.

Asesoría Jurídica.

Dª. María Jesús Alarcón Vena.

Abogada Servicios Jurídicos Colegio Médicos Jaén.

Día 16 Marzo 2.016 (Jueves)

Toma de posesión de dos nuevos miembros de la Junta Directiva Los doctores Miguel Sola García y Antonio Uceda Vañó se han incorporado como nuevos miembros de la Junta Directiva en sustitución de los facultativos D. Jesús Gómez Arias y D.ª Noelia Domingo Montesinos. El primero de ellos ha tomado posesión como nuevo Representante de Médicos postgraduados y/o en Formación, mientras el segundo ha sido nombrado oficialmente como Representante de Médicos al Servicio de Empresas Públicas de Sanidad.

INFORMACION Y CONSENTIMIENTO Información y Consentimiento informado en la relación médico paciente actual.

D. Emilio García de la Torre.

Pdte.Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Jaén.

Decálogo del Consentimiento Informado.

D. Enrique Villanueva Cañadas.

PresidenteComisión Central Deontología OMC. Catedrático Emérito Universidad Granada.

Las Sesiones tendrán lugar entre las 19:00 y las 21:00 horas en la Sede del Colegio Oficial de Médicos Millán de Priego, 4, Entreplanta

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Primeros pasos para la puesta en marcha de un Plan de Atención Integral para el Médico Jubilado Como parte de la estrategia del nuevo vocal nacional de Médicos Jubilados, Dr. Ricard Gutiérrez, se ha puesto en marcha un estudio-encuesta entre el colectivo que servirá para conocer más a fondo la realidad de cada Colegio de Médicos.

El Dr. Gutiérrez destacó en el transcurso de la última Asamblea de esta Vocalía, celebrada en el marco de la V Convención de la Profesión Médica, el alto grado de participación registrado entre los vocales a los que ha ido destinado el estudio, que ha superado el 80 por ciento.

En el estudio se han manejado diferentes ítems como el nº de asambleas que se celebran al año, actividades formativas y culturales relacionadas con la jubilación, grado de satisfacción con la asistencia médica que reciben, entre otros, además de contar con las aportaciones personales de los encuestados.

Como explicó el Dr. Gutiérrez, la recogida de datos permite la obtención de una información muy útil de cara a la implementación del Plan de Atención Integral para el Médico Jubilado, anunciado por el representante nacional de esta sección el pasado mes de septiembre, y que tiene como base fundamental el envejecimiento activo.

La finalidad del Plan es que puedan beneficiarse del mismo tanto los mayores de 65 años, jubilados, que rondan los 35.000, como aquéllos profesionales que se encuentran en una franja de edad entre 55 y 64 años, en la antesala de la jubilación y que ascienden, actualmente, a unos 70.000".

Para colectivo de mayor de 65 años, el Plan Integral se centra en tres aspectos básicos: seguridad, participación ciudadana y asistencia sanitaria, contemplando la salud en todos sus aspectos: física, psíquica, económica, jurídica, social, etc.

Respecto al segundo grupo, las ofertas se centrarán en la preparación para el proceso de jubilación, a través de cursos y talleres, y de esa forma, como señaló el vocal nacional, «evitar que se enfrenten a esta nueva etapa sin ningún tipo de preparación». Ello incluye, además, asesoría desde el punto de vista legal, financiero, patrimonial, etc.

La visita a las sedes colegiales y mantener encuentro con el responsable de esta sección y de su presidente, así como constituir Grupos de Trabajo que aporten iniciativas en distintas áreas relacionadas con este colectivo, forman también parte de las iniciativas que se tienen previsto llevar a cabo desde esta Vocalía.

Los médicos jubilados visitaron tierras castellano-leonesas La Vocalía de Médicos Jubilados, coordinada por el doctor D. José Luis Robles, organizó un viaje de cinco días a la comunidad autónoma de CastillaLeón, con destino a las principales ciudades de este territorio plagado de historia, patrimonio monumental y cultural en cada uno de sus rincones. La primera de las jornadas programadas de esta ruta recaló en Salamanca. Los viajeros tuvieron ocasión de visitar los lugares imprescindibles para aproximarse a conocer esta ciudad Patrimonio de la Humanidad desde 1988. La bulliciosa y popular Plaza Mayor, rodeada de porches con numerosos cafés y restaurantes donde se reúnen tanto lugareños como turistas, la Catedral, el Río Tormes, la Casa de las Conchas o la vieja Universidad, fueron emplazamientos de referencia para la excursión si bien la

visión nocturna del perfil urbano junto al río y al Puente Romano sumó mayores opiniones favorables a confirmar que cuando cae la noche Salamanca enaltece aún más su estampa.

Otro de los hitos destacados en la ruta fue la visita a la exposición «Las Edades del Hombre». Una de las muestra de arte sacro más importante del mundo que este año se presenta bajo el título «AQUA» y donde se rinde tributo al agua como elemento físico y espiritual sinónimo de vida y pureza. En la exposición instalada en la Colegiata de Santa María la Mayor pudieron apreciar obras de la talla de Pedro Berruguete, Francisco de Zurbarán, o Juan de Juni, entre otros.

El patrimonio gastronómico también forma parte de la identidad de un lugar

determinado. Prueba de ello fue la visita al pueblo de Peñaranda de Bracamonte, conocido popularmente por su variada oferta en restauración donde no solo ofrecen calidad sino también buen servicio y cantidad en todos sus platos tradicionales.

Otro espacio destacado en el programa fue el minicrucero fluvial el Parque Natural de los Arribes del Duero donde, a bordo de un catamarán, un guía ofreció completa información sobre la fauna, flora, geología y etnografía de la zona.

La excursión finalizó con una ruta guiada a la ciudad de Zamora la ciudad del Románico donde destaca su Catedral, la Iglesia de Santiago del Burgo, el Castillo o la puerta y palacio de Doña Urraca.

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PERIÓDICO DEL ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE LA PROVINCIA DE JAÉN

PERSONAJE DEL MES

Dr. D. Ángel Hernández Gil

Vocal de la Comisión Central de Deontología Médica El Dr. Ángel Hernández Gil, miembro de la Comisión Central de Deontología y Derecho Médico, vocal de las correspondientes comisiones en el Consejo Andaluz y el Colegio Oficial de Médicos de Jaén, intervino como ponente del Decálogo sobre el Consentimiento Informado (CI), documento difundido desde la OMC al colectivo médico que ha sido premiado por Diario Médico el pasado 28 de noviembre entre las Mejores Ideas de 2016 en Medicina Legal, Ética y Deontología.

Nuestro Código de Deontología traslada que la principal lealtad del médico debe ser con su paciente y debe prestarle una atención de calidad. Es de sentidos común que determinadas circunstancias como el déficit de personal o de medios, listas de espera excesivas, tiempos de consulta cortos para atender a pacientes, cambios continuos en los médicos asistenciales o deficiencias análogas repercuten de manera negativa en una asistencia de calidad contraria a la recogida en los principios deontologicos.

- ¿Cómo valora este reconocimiento?

Todos los premios a la labor profesional te llenan de satisfacción si bien este tiene un especial valor, dado que no sólo valora el intenso trabajo desarrollado por la Comisión Central de Deontología sino que a la vez resalta la enorme trascendencia del documento elaborado por su gran repercusión mediática. Hacemos extensivo este premio a todas las Comisiones de Deontología provinciales q de modo altruista colaboran en la promoción y defensa de los principios deontológicos que deben regir el ejercicio profesional.

- ¿Qué importancia tiene el Consentimiento Informado en la relación actual médico-paciente?

Es el principio básico de la medicina actual. Los médicos deben concienciarse que el principio paternalista ha sido totalmente sustituido por el principio de autonomía del paciente. Una vez que éste haya sido correctamente informado por el médico responsable de su asistencia, será él quien siempre debe consentir el acto médico.

- ¿Por qué afirma que la obtención del CI no es un mero acto burocrático?

Para trasladar a los profesionales de la medicina que este acto no consiste en entregar al paciente un documento con los riesgos del acto médico para que sea firmado y con ello prevenir futuras denuncias. Forma parte de la lex artis médica, y así lo reconoce no sólo la ley sanitaria vigente, Ley de autonomía del paciente, sino innumerables sentencias y resoluciones judiciales.

-A su juicio ¿Cuáles son los aspectos más relevantes del Decálogo manifestado por la Comisión Central de Deontología Médica CCDM?

- ¿Existe entre los profesionales médicos un conocimiento exhaustivo sobre el Código de Deontología?

«Es deber de las Comisiones de Deontología, no solo resolver los conflictos que se presentan, sino difundir los principios que deben regir nuestro ejercicio profesional» Hay que informar oralmente de la naturaleza, finalidad, principales riesgos y alternativas de la actuación médica.

Siempre de modo fácilmente comprensible para el paciente y con suficiente tiempo para que este reflexione y decida. Ante actos médicos que comporten un riesgo significativo, como cirugía o procedimientos diagnósticos o terapéuticos invadidos, el CI debe ser escrito.

Y siempre, ya sea oral o escrito, debe ser anotado en la historia clínica.

- ¿Qué se pretende conseguir con la elaboración de este Decálogo?

Tiene una doble finalidad. Por un lado recordar a los médicos que obtener el consentimiento es esencial en el ejercicio de la medicina actual, al formar parte del acto médico en sí. Y por otro lado, trasladar que los pacientes en sus denuncias alegan deficiencias en el CI hasta en un 75% de los casos. Y cuando existe daño y el consentimiento no ha existido o ha sido defectuoso, las probabilidades de condena, especialmente en jurisdicción contenciosa o ci-

Estudios recientes no muestran resultados satisfactorios. Es deber de las Comisiones de Deontología, no solo resolver los conflictos que se presentan, sino difundir los principios que deben regir nuestro ejercicio profesional, y puedo asegurar que gracias al esfuerzo realizado desde estos Órganos, en la última década existe un importante auge e interés de los profesionales por esta materia, si bien queda aún mucho camino por recorrer. Una de las reivindicaciones planteadas desde algunos sectores es que entre como asignatura troncal obligatoria en el ciclo formativo.

vil, se disparan. Reiterar que el primer paso que debe dar el médico es INFORMAR de modo correcto al paciente. Sin información correcta el consentimiento será nulo. Así mismo, se trasladan otros aspectos relativos a las excepciones recogidas en la Ley o a las situaciones especiales de los menores de edad o incapaces.

- La formación es otro de los aspectos relevantes en el ejercicio de la profesión médica. De hecho, la Comisión Deontológica del Colegio ha organizado un curso sobre Responsabilidad Profesional y Deontología Médica que comenzará el próximo 19 de enero. ¿Qué objetivos persigue este curso?

- Según han puesto de manifiesto durante desde los años 2009/2010, las condiciones laborales de los profesionales, los recursos materiales y humanos disponibles y la prestación de servicios sanitarios, se ha visto disminuida de manera que ha afectado y está afectando cada vez más tanto a los profesionales que prestan asistencia, como a los ciudadanos que la reciben. Pese a su obligado cumplimiento ¿De qué manera puede incidir esta situación en la aplicación práctica de los principios deontológicos contemplados en el código de los facultativos?

Trasladar las principales e importantes novedades que las modificaciones del Código Penal y de la Ley del Menor tienen en la labor diaria. Se informará sobre la necesidad y procedimiento para obtener el certificado de penales que requieren los médicos que atiendan a menores, abordaremos la obligatoriedad de atender la Declaración de Voluntades Vitales Anticipadas e insistiremos con el CI. Para ello, contaremos con ponentes de reconocido prestigio en la materia, varios magistrados y fiscales del Consejo General del Poder Judicial y del Consejo Fiscal, así como la presencia del actual Presidente de la Comisión Central de Deontología, el Profesor D. Enrique Villanueva.