A Saúde de Galicia – Nº 54 – Revista oficial del Colegio Médico de A Coruña

REVISTA OFICIAL DEL COLEGIO MÉDICO

DE A CORUÑA

JUNIO DE 2019 ✖ NÚMERO 54

La sede de Ferrol, punto de encuentro de las Comisiones de Docencia Hospitalaria

EL DOCTOR

ALFONSO SOLAR MEDALLA DE ORO Y BRILLANTES DEL COLEGIO. LA RECIBIRÁ EL 15 DE JUNIO, EN EL TRANSCURSO DEL XII ENCUENTRO MÉDICO

El Colegio se sumó al 50 aniversario del San Rafael

Seminarios de preparación para la jubilación en Santiago y A Coruña

Hospital HM La Esperanza Avenida das Burgas, 2 15705, Santiago de Compostela

Sumario

editorial

#3. EDITORIAL #4. Seminarios de preparación para la JUBILACIÓN #12. MIR. Formación

#14. El Colegio dio la bienvenida a los nuevos residentes #16. Acto de GRADUACIÓN #17.

OPINIÓN. Los cuidados familiares en el hospital, por Rosendo Bugarín #18. Constituida la sección de medicina pericial del Colegio #20. TIC. App colegial #22. EFEMÉRIDES. 50 aniversario del

Hospital San Rafael #25. SOLIDARIDAD. Convenio con la Fundación para la Protección Social #26. AGRESIONES #28. ASAMBLEA GENERAL #29. CUADRO DE HONOR. Alfonso Solar, Medalla de Oro y Brillantes del Colegio #30. ENTREVISTA. Alfonso Solar: “Yo no tenía vocación de

pediatra, solo quería ser médico” #37. Víctor Bautista, miembro de la Asociación Americana de Cirugía

Torácica #38. I CONGRESO de Personas Afectadas por el Cáncer #40. PREVENCIÓN. Aplicación

Risco Cero #42. El Colegio apoya el desarrollo de iniciativas sanitarias innovadoras #45. Receta

médica #46. SOCIEDAD #50. Jesús Pino ingresó en la Real ACADEMIA de Medicina de Galicia

#52. LABORAL. Juan Correa, memoria viva del Colegio #55. DEPORTES #56. CULTURA

N

AXENDA 125

o Colexio navegamos a velocidade de cruceiro. A actividade, xa habitualmente intensa, viuse incrementada pola Axenda 125, coa que estamos a celebrar tan singular efeméride. O noso Colexio non só é un dos máis antigos de España senón que, ademais, é un dos que ocupa o top ten, cos seus 6.600 colexiados.

Neste contexto, sumámonos á celebración do 50 aniversario do Hospital San Rafael, que congregou na sede de Salvador de Madariaga a preto de 250 compañeiros. Foi un acto sinxelo, emotivo e caloroso. O centro fundado por Rafael Hervada é un referente para o noso Colexio, para A Coruña e para Galicia.

Cincuenta anos son os mesmos que leva Juan Correa de servizo aos médicos da provincia. É, sen dúbida, a memoria viva do Colexio. Juan personifica a honradez, a bondade, a lealdade, a eficacia e un inesgotable espírito de servizo. Tamén, semanas atrás, asistimos á xubilación de Miguel Ángel Cadenas, presidente do Tribunal Superior de Xustiza de Galicia, tras 45 anos dedicados exemplarmente á xudicatura.

O Colexio sumouse ao seu homenaxe como mostra de agradecemento pola atención que, en todo momento, tivo coa nosa profesión.

Tamén na Axenda 125 incluímos o programa Risco Cero, unha app gratuíta dirixida a adolescentes, pais e mestres que pretende mellorar a información sobre métodos de anticoncepción, prácticas sexuais seguras e como evitar as enfermidades de transmisión sexual, e que tantas satisfaccións nos está a producir. Unha acción para a que contamos coa forza e a colaboración imprescindible dun numeroso grupo de alumnos de Medicina.

Nesta axenda incluímos, así mesmo, a creación dunha nova sección colexial, centrada na medicina pericial, avaliadora e de aseguradoras, e un seminario de preparación para a xubilación no que participaron máis de 300 facultativos, nas sedes da Coruña e Santiago. Ademáis, o noso Colexio estivo presente na graduación de 350 estudantes da Facultade de Medicina da USC. Por outro lado, as pasadas semanas celebramos a incorporación como profesores titulares ás universidades da Coruña e de Santiago de sete benqueridos compañeiros: Francisco Blanco, Miguel Pérez Fontán, Marisa Crespo, Federico Martinón, Mari Luz Couce, Enrique Domínguez e Carmen Vidal. E o ingreso na Real Academia de Medicina e Cirurxía de Galicia de Jesús Pino, que pasa a ocupar a cadeira de Cirurxía Ortopédica e Traumatoloxía.

de Galicia EDITA:

Colegio Oficial de Médicos de A Coruña

DIRECTOR:

Francisco Docampo

REDACCIÓN:

Daniel Viña, Pilar G. Pérez y Víctor Porto

FOTOGRAFÍA:

Daniel Viña

MAQUETACIÓN:

Marta Álvarez

PRODUCCIÓN:

Outra magnífica noticia é a concesión da Medalla de Ouro e Brillantes do Colexio a un excelente colega, querido por todos, Alfonso Solar Boga.

A distinción seralle entregada no transcurso do Encontro Médico, que este ano celebrarase na Coruña e no que, ao fío do 125 aniversario do Colexio, renderemos unha merecida homenaxe ós 14 Centros, Servizos e Unidades de Referencia do Chuac e do Chus e aos servizos que lle prestan apoio. De todo iso informaremos no vindeiro número de setembro de A Saúde de Galicia.

Xunta directiva do COMC: Luciano Vidán, Javier de Toro, Enriqueta Rivas, Enrique Castellón, María Veiras, Rosendo Bugarín, Ana María Álvarez, Manuel Bustamante, Ramón Calviño, Guillermo Debén, Carlos Díaz, Iria González, María Luisa Marín, Félix Paredes, Luis Eusebio Sánchez e Bernardo Seoane

3

a saúde de galicia

aguamarinacomunicacion.es

IMPRENTA:

Mundo

D.L. C- 183 - 2009

Seminario Bernardo Seoane

Alejandro Ebrat, Manuel Sans, Luciano Vidán, Bernardo Seoane, Ricard Montes y Fernando Valverde

Consejos para afrontar la jubilación La planificación financiera, las herencias y la adaptación social tras el fin de la vida laboral, centraron dos seminarios organizados por el Colegio Por Daniel Viña El 4 y 5 abril, las sedes colegiales de Santiago de Compostela y de Salvador de Madariaga, en A Coruña, acogieron un seminario de preparación para la jubilación al que asistieron alrededor de 300 facultativos.

En su transcurso intervinieron el economista Fernando Valverde, el abogado Alejandro Ebrat, el director gerente de los servicios financieros del Colegio Oficial de Médicos de la Provincia de Barcelona, Ricard Montes, y el responsable de la sección de médicos sénior de esa misma institución, Manuel Sans.

El vocal de médicos jubilados de nuestro Colegio, Bernardo Seoane, aprovechó los dos actos para presentar el servicio

de comunicación a través de WhatsApp, “donde informamos de todas las actividades culturales que hacemos de forma inmediata, para no tener que estar pendientes del correo electrónico para poder apuntarse”. Además, recordó que las actividades de la vocalía “están abiertas a toda la colegiación, no solo a los médicos que ya estamos jubilados”.

El presidente del Colegio, Luciano Vidán, afirmó que “saber más sobre los asuntos relacionados con la jubilación era una petición recurrente en las conversaciones que mantenemos con los colegiados y en el buzón de sugerencias, así que nos pusimos en contacto con el Colegio de Barcelona,

que ya lleva tiempo con este programa, para traer aquí a personas con un conocimiento extraordinario de las que todos podamos aprender”.

“En 2019, la edad de jubilación se sitúa en los 65 años y ocho meses.

No se llegará a los 67 hasta 2027”

FERNANDO VALVERDE

Fernando Valverde fue el primero en tomar la palabra para hablar sobre la planificación laboral de la jubilación y sus

4

a saúde de galicia

peculiaridades en el caso de los médicos, “que son diferentes a la mayoría de profesiones y de actividades comerciales e industriales”, y comenzó explicando los requisitos a cumplir para cobrar la pensión.

“En estos momentos estamos en un período transitorio entre dos leyes”, aseguró.

“Hasta el 31 de diciembre de 2012, los requisitos para jubilarse eran tres: tener 65 años de edad, dos años de cotización en los últimos quince y haber cotizado, como mínimo, durante quince años”. Con la nueva norma, aplicada a partir del 1 de enero de 2013, las dos últimas cláusulas se mantuvieron, pero la edad de jubilación “se elevó hasta los 67, excepto para aquellas personas con una dilatada vida de cotización”. Sin embargo, este aumento se lleva a cabo de forma gradual y, en 2019, “la edad de jubilación se sitúa en los 65 años y ocho meses. No se llegará a los 67 hasta 2027”.

Por otro lado, hasta el 2012, “si se accedía a la jubilación con el mínimo de 15 años cotizados, nos daban el 50% de la base reguladora, el 80% si se hacía con 25 años y el 100% con 35 años o más. Desde el 2013, para alcanzar este 100%, son necesarios 37 años de cotización”. El cálculo de la base reguladora también se modificó con el cambio de normativa,

Seminario pasando a ser la media aritmética de la base de cotización de los últimos 25 años, mientras antes solo se tenían en cuenta los últimos 15”.

El economista también se refirió a los regímenes en los que se organiza la Seguridad Social, centrándose en el Régimen General de Trabajadores Autónomos, “que ampara a quienes trabajan por cuenta propia y que se diseñó en 1970 pensando en los comerciantes e industriales. En su primera redacción, los profesionales no aparecían”. Sin embargo, “algunos grupos llamaron a la puerta de la Tesorería de la Seguridad Social para tener cobertura de la propia Seguridad Social”, algo que solo es posible cuando se solicita “por parte del consejo general de colegios de la profesión en cuestión”. Hubo ocho profesiones “que nunca solicitaron esta inclusión, entre los que están médicos, abogados, arquitectos, aparejadores y procuradores”. En este caso, “como no están amparados por el RETA, sus colegios tienen mutualidades de previsión social”.

Sin embargo, a partir del 1 de enero de 1999, esos grupos profesionales “tenían que cotizar en el régimen de autónomos, salvo que ya estuvieran pagando a su mutualidad. En este segundo caso, podían cambiarse al RETA en cualquier momento de forma voluntaria, pero no hacer el camino inverso”. En la actualidad, los

“Los médicos que comiencen su actividad por cuenta propia deben elegir entre el RETA y la mutualidad. Si no lo hacen, se les encuadrará en el primero”

profesional en el que se remunera por cada acto médico, el facultativo trabaja bajo su leal saber y entender, sin jerarquía, con medios propios, riesgo empresarial y posibilidad de ser sustituido”.

En cuanto a la compatibilidad del cobro de la pensión de jubilación con el trabajo, “la norma general dice que no es posible conjugar esta prestación con cotizar en ninguno de los regímenes de la Seguridad Social”. No obstante, “un esquema común en el ejercicio de un médico es que trabaje en un hospital -dado de alta en el régimen general- y que, por otro lado, tenga actividad privada. En este último caso, si está dentro de una mutualidad, podrá cobrar su pensión y seguir ejerciendo de forma privada”.

FERNANDO VALVERDE médicos que comiencen su actividad por cuenta propia deben elegir entre el RETA y la mutualidad”. Si no lo hacen, “se le encuadrará en el primero por imperativo legal”.

Otra de las cuestiones abordadas por Fernando Valverde fueron las diferencias entre una relación laboral y otra de carácter mercantil, “que son dos extremos de un mismo segmento, porque existen situaciones extremas de difícil diagnóstico”. En el primer caso, explicó, “existen una jornada y un horario de trabajo, el empleado recibe una remuneración por unidad de tiempo, trabaja bajo la organización y dependencia del empresario y tiene pagas dobles y remuneración por vacaciones”. Además, “los medios de producción corren a cargo de la empresa, no hay riesgo empresarial, el trabajo es personalista y hay una ordenación jerárquica”. En una relación mercantil, sin embargo, “estamos ante un acto

“Si está en una mutualidad, el médico podrá cobrar la pensión correspondiente a su empleo público y seguir ejerciendo de forma privada”

FERNANDO VALVERDE

A pesar de todo, la aplicación de esa norma general “se ha hecho menos rígida”. En 2013, se creó la opción de la jubilación activa “para quienes tienen derecho a percibir el 100% de su base reguladora, quienes pueden elegir cobrar el 50% y seguir cotizando a la Seguridad Social con una cuota solidaria del 8% más el 3,3% por prestación de incapacidad transitoria”. En 2018 se añadió a la norma por la que, si a todos los requisitos anteriores “se suma el hecho de tener a un empleado contratado en el régimen general, se podrá cobrar el 100%” de la pensión.

También existe la figura de la jubilación flexible, mediante la

Fernando Valverde

5

a saúde de galicia

Luciano Vidán que “una persona que ya está jubilada puede volver a trabajar entre 20 y 30 horas semanales.

Como consecuencia, el Instituto Nacional de la Seguridad Social descontará de la pensión el porcentaje correspondiente a las horas trabajadas. Por ejemplo, en el caso de una jornada de 20 horas, le dejarán de pagar el 50% y, si fueran 30, el 75%”.

Al haber cotizado, cuando deje de trabajar de nuevo se hará un recálculo de la pensión, que nunca podrá perjudicar al hecho con anterioridad”.

La jubilación parcial “es similar a la anterior, pero beneficia a aquellos a los que todavía les faltan hasta cuatro años para llegar a la edad de jubilación”.

La legislación anterior “era mejor”, aseguró, “porque si el empleado trabajaba la mitad de la jornada, la empresa cotizaba por ese mismo porcentaje y contrataba a un sustituto” para cubrir las horas perdidas. En la actualidad, “a la empresa se le obliga a seguir cotizando por el 100%, lo que hace difícil llegar a un acuerdo con la compañía, que es obligatorio“, para encuadrarse dentro de esta figura.

En cuanto a la jubilación anticipada, aseguró que está orientada “a aquellas personas con, al menos, 35 años cotizados, que podrán anticipar en dos años su fecha de jubilación”. Pese a todo, esta opción “no sale gratis y, por cada año que se adelante, nos reducirán un 8%” de la prestación.

Por otra parte, apuntó, “la Ley de Jubilación habla de la

seminario “La jubilación anticipada está orientada a aquellas personas con, al menos 35 años cotizados, pero esta opción no sale gratis”

FERNANDO VALVERDE

compatibilidad de la pensión con el trabajo del profesional por cuenta propia cuando se gane menos del salario mínimo interprofesional”. Esto se debe “a unas sentencias en las que se habla de la habitualidad, y en las que se establece que, en caso de duda, se comprobará si el interesado gana más o menos de ese salario mínimo”.

Fernando Valverde también alentó a los asistentes a tener muy presentes los espacios difusos entre la relación laboral y la mercantil, por ejemplo, “si a alguien le ofrecen pasar consulta en una clínica privada en unas fechas determinadas y cobrando un porcentaje sobre lo recaudado. Si se mira con mala idea es posible establecer que se trabaja con una jornada y un horario, que lo hace bajo una organización y que no se corre riesgo empresarial”. Un

inspector “podría decir que existe una relación laboral, por lo que se dará de alta a esa persona en el régimen general y se le solicitará la devolución de la pensión de jubilación, como máximo, por los últimos cuatro años -una cantidad que puede llegar a los 140.000 euros-”.

Ricard Montes intervino a continuación, con una ponencia sobre la planificación financiera de la jubilación, en la que ofreció consejos para disfrutar de una buena situación económica cuando llega el momento de abandonar la vida laboral.

Comenzó explicando que “en 2007 había 57 bancos, y hoy quedan diez. En los próximos años serán cinco y, en la década siguiente, tres. El objetivo de mi intervención es que no nos pase lo mismo que a la banca y que, aunque hayan desaparecido los gestores de nuestro patrimonio, nosotros podamos continuar”.

En primer lugar, Ricard Montes analizó “los problemas estructurales en relación a la planificación financiera, que tienen que ver con la bajada de la natalidad, el descenso del número de cotizantes por cada pensionista, el aumento de la pensión media y de la esperanza de vida y el hecho de que, cada vez, hay más personas

Ricard Montes jubiladas”. Para contrarrestar esta situación “tenemos las reformas que está haciendo el Estado y la hucha de las pensiones, que es algo en lo que nos han hecho creer y que, en realidad, no existe”.

En este sentido, “aunque el número de cotizantes está

“La pensión media de los nuevos pensionistas de nuestro país ya es superior al salario medio. Este es un dato dramático” RICARD MONTES

6

a saúde de galicia

subiendo, los pensionistas aumentan mucho. En la provincia de Ourense, por ejemplo, los segundos ya superan a los primeros”. Además, “los que están trabajando ganan, en términos relativos, cada vez menos, y la pensión media de los nuevos pensionistas de nuestro país ya es superior al salario medio.

Este es un dato dramático. El sistema está estresado”.

Por otro lado, “en los últimos años, el número de pensionistas ha aumentado de siete a nueve millones, el gasto destinado a ellos, de 5.000 a 9.000 millones de euros al mes y, la pensión media, de 600 a 900 euros. Esto se debe a que, probablemente, los que nos vamos a jubilar percibiremos más que aquellos que nos precedieron”.

Según afirmó, “en la prensa ya podemos leer que el Banco de España ha pedido, por unanimidad, reformar el sistema de pensiones, y también que hay doce comunidades autónomas que no podrían financiarlas”. Esta situación “no va a cambiar, sin importar el color

Seminario político de quien venga a continuación”.

También se refirió al sistema de revalorización de las pensiones, “que dice que el Estado no pagará más del 0,25% de incremento siempre y cuando los ingresos por cotizante no sean superiores a los gastos por pensionista, algo que no va a suceder en los próximos 30 años”. Ahora, “todos los partidos políticos y sindicatos se han puesto de acuerdo en revalorizar las pensiones conforme al IPC, aunque no sé de dónde van a sacar el dinero”. Teniendo en cuenta “una revalorización del 0,25% y que el Banco Central Europeo busca permanentemente una inflación del 2%, en el año 2060 la capacidad adquisitiva de una pensión de unos 2.500 euros equivaldrá a una de 1.500”.

Ricard Montes explicó la diferencia entre bienes líquidos, “que son aquellos que podemos tocar, como los planes de pensiones o los fondos de inversión”, y los ilíquidos, “que normalmente son las propiedades”, y ofreció consejos para gestionarlos de forma adecuada.

Con respecto a los planes de pensiones, recomendó “tener siempre al asesor fiscal al lado en el momento de la jubilación, con el objetivo de hacer lo que sea más recomendable en términos tributarios”. Por ejemplo, “aquellos que hayan hecho aportaciones antes del 31 de diciembre de 2006 tienen una reducción del 40%” a la hora de rescatar el plan de pensiones, “pero solo cuentan con un plazo de dos años para hacerlo”.

Por otro lado, aquellos que tengan dos planes de pensiones “deben sacar ambos el mismo año”. Esto puede hacerse “de golpe, poco a poco o de forma mixta, pero hay que tener cuidado y buscar el asesoramiento de un buen fiscalista antes de tomar cualquier decisión. Si, por ejemplo, tenemos 100.000 euros en el plan y sacamos todo

el dinero a la vez, nos iremos a un tipo marginal muy alto” en el Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas.

A continuación, el gerente de los servicios financieros del Colegio Médico de Barcelona hizo hincapié en la necesidad de cambiar de mentalidad y pasar de ahorradores a inversores. “Antes, si teníamos dinero, acudíamos al banco y le preguntábamos cuánto nos pagaba por él hasta el año siguiente.

En la actualidad, el dinero vale cero y no tiene valor añadido -y puede que esta situación vaya para largo-”.

Recordó que “todos nos vamos a enfrentar a un poder adquisitivo que irá a menos” y la mejor opción, en su opinión, “es la bolsa, aunque se trata de algo que da pánico. Si vamos al banco con 25.000 euros, por ejemplo, y les decimos que inviertan esa cantidad en un fondo, lo estaremos haciendo mal. Lo que debemos solicitar es que ingresen en el fondo una cantidad fija de forma recurrente cada mes. De esta forma estaremos comprando a la subida y a la bajada de la bolsa. Nadie sabe cuándo va a subir, pero lo que sí es sabido es que, en los últimos 150 años, el mercado de Nueva York, el Dow Jones, ha subido un 9,9% de media. Esto es algo irrefutable y, aunque no podemos saber si va a seguir haciéndolo, tenemos que jugar con los conocimientos que tenemos”.

“El Banco de España ha pedido, por unanimidad, reformar el sistema de pensiones, y hay doce comunidades que no podrían financiarlas”

“Todos nos vamos a enfrentar a un poder adquisitivo que irá a menos, y la mejor opción es la bolsa, aunque se trata de algo que da pánico” RICARD MONTES

7

a saúde de galicia

Con este método, en el Colegio de Barcelona, “cuando llegan los nuevos MIR les ofrecemos una cuenta bancaria en la que domicilian la nómina con unas condiciones ventajosas. Les decimos que ellos no van a tener pensión y les preguntamos si quieren tener un millón de euros cuando se jubilen”. Esto “es muy fácil, y se consigue poniendo cien euros cada mes en un fondo determinado, como el Robeco Global Consumer Trends Equities, que la mayoría de los bancos tienen, aunque no nos lo enseñen porque prefieren vender sus propios productos”. En el caso de un MIR, “estamos ante una persona de 22 años que, en el mejor de los casos, se va a jubilar a los 75. Por lo tanto, tiene más de 50 años para llevar a cabo este proceso y, con un interés del 6%, el resultado es de más de un millón de euros”.

Aunque ese tipo de interés “parezca alto, en el caso del fondo Robeco Global Consumer Trends Equities el interés anualizado ha sido del 20% en las últimas dos décadas. Esto significa que un ejercicio puede ganar un 30% y, al siguiente, perder un 10%”. Según afirmó, “normalmente nadie nos enseña este tipo de productos. Suelen hablarnos de renta variable y, sobre todo, de renta fija. En este último caso, centrándonos en los planes de pensiones, el mejor fondo del año pasado perdió un 3%”.

Para cerrar su ponencia, se refirió a las posibilidades con

seminario Alejandro Ebrat

respecto a la vivienda, y comenzó diferenciando entre la habitual, “que es aquella en la que se lleva residiendo, por lo menos, tres años”, y la no habitual. “En el caso de tener más de 65 años y vender la vivienda no habitual, es posible beneficiarse de unas desgravaciones fiscales muy importantes, con las que se puede llegar a no pagar nada a Hacienda si se opta por hacer una renta vitalicia” con el dinero obtenido. Si se opta por esta alternativa “debemos acudir a una compañía de seguros de la máxima garantía, porque estamos dejando nuestro dinero para que nos lo devuelvan a lo largo de nuestra vida”. La fiscalidad de las rentas vitalicias, aseguró, “es muy favorable. A partir de los 70 años se tributará, realmente, al 1,52%. Si se tiene en cuenta que los tipos de interés están al 0%, es muy poco”.

Alejandro Ebrat se centró en los aspectos legales y sucesorios tras la jubilación. Comenzó

“En caso de tener más de 65 años y vender la vivienda no habitual, es posible beneficiarse de unas desgravaciones fiscales muy importantes” RICARD MONTES

afirmando que “las herencias, estadísticamente, son conflictivas. Entre el 70 y el 80% de ellas generan peleas entre familiares, sobre todo entre los herederos, que suelen ser los hijos”. La culpa, aseguró, “la tiene el propio difunto, que insistió en no hacer bien el testamento. En este sentido, los abogados, al igual que los médicos, insistimos mucho en la prevención, porque no es lo mismo morirse sin testamento que prever y evitar los problemas que puede generar una herencia”.

A pesar de que es cierto que “tras el fallecimiento es posible hacer algunas cosas, como renunciar a la herencia o pactar entre herederos, la prevención y el hecho de hacer una previsión hereditaria con anterioridad evita conflictos”. Según el letrado, “la impugnación de un testamento -debido a que los hijos no están de acuerdo con lo que dijo el padre- es el pleito judicial más largo y caro que existe”. La media “suele estar entre los tres y los siete años, pero en nuestro despacho tenemos uno con el que llevamos trece”. Por otro lado, aseguró, “el testamento más común, aquel en el que al morir se deja todo al cónyuge y, a su muerte, pasa a los hijos, es el peor de todos”.

Para evitar las peleas entre los herederos, recomendó quitar a los hijos “la capacidad de pensar, de repartir y de entrar a negociar qué es lo que se queda

“Las herencias, estadísticamente, son conflictivas.

Entre el 70 y el 80% de ellas generan peleas entre familiares” ALEJANDRO EBRAT

cada uno, porque en este caso puede entrar en acción la parte política de la familia para crear problemas. Hemos de darle a los herederos todo mascado y hecho, con un diseño testamentario que les impida decidir qué se quedan”.

Esto “se hace a través de los lotes, adjudicando los bienes a los hijos. En el caso de alguien que tiene tres casas y tres hijos, que reparta una para cada heredero y, si una vivienda tiene más valor que las otras, que rellene con dinero” a los perjudicados. En el caso de que

8

a saúde de galicia

tuviera solo dos casas, “deben establecerse mecanismos de desbloqueo, porque el principal problema se da cuando los tres hijos no se ponen de acuerdo y, para vender la vivienda, es necesario el consentimiento de todos ellos”. Esta situación “puede terminar en una venta o subasta judicial, en la que se puede llegar a perder más de la mitad del importe”. Es decir, “dejarle todo a todos es lo peor que se puede hacer, porque los hijos entran en una situación de indivisibilidad en la que son dueños de todo y de nada a la vez”.

Uno de los problemas más importantes es que, “como cada vez vivimos más tiempo, nos encontramos con muchos testamentos de última hora hechos por personas mayores que, quizás inducidos por terceras personas, acuden al notario”. A este respecto, aclaró que “no estamos en desacuerdo con que una persona quiera premiar a otra nombrándola su heredera tras recibir cariño de ella -incluso como castigo a los propios hijos por el abandono familiar-. Pero sí estamos en

“Si se está dispuesto a donar en vida, el consejo es hacerlo con dinero y no con inmuebles, porque es más barato” ALEJANDRO EBRAT

seminario “El hecho de morirse sin testamento es problemático, porque resulta más caro y más conflictivo, generando mayores problemas para los herederos” ALEJANDRO EBRAT

contra de los métodos de captación de voluntad mediante los que esa persona de compañía o familiar se lleva al abuelo a hacer un testamento”. Todo ello “puede derivar en situaciones muy conflictivas, pero estos problemas tienen solución a través de la prevención y del diseño testamentario”.

Según explicó, “en Galicia, como en otras comunidades, tenemos un tipo de testamento muy útil para evitar estas situaciones: el pacto sucesorio de apartación y de mejora”.

Esta opción “tiene la virtud de que es irrevocable, por lo que no se puede cambiar, y cualquier testamento que se haga posteriormente -inducido por una persona de compañía, por ejemplo- será nulo”.

Otra cuestión “muy común que llega a nuestros despachos es solicitar que la herencia no llegue nunca al yerno o nuera.

En este caso, cabe la posibilidad de prohibirlo a través de la figura del fideicomiso”.

También resulta problemático “el hecho de morirse sin testamento, porque resulta más caro y más conflictivo, generando mayores problemas para los herederos”. Esto se debe “a que la herencia va a ir a parar a aquellas personas que establezca la ley: hijos, cónyuge, padres, hermanos, sobrinos o tíos. Si no hay nadie más, se la llevará la Xunta”. Por otro lado, “la herencia irá en bloque a todos los hijos, sin identificar qué pertenece a quién”. En el caso de Galicia, “aquí también

aparece la figura del usufructo viudal, mediante la que el viudo tiene derecho a una cuarta parte de la herencia, o a la mitad si concurre sin hijos”.

Los usufructos, apuntó Alejandro Ebrat, “nacieron con el ánimo de proteger al cónyuge dándole el uso de los bienes, pero la propiedad pasa a ser de los hijos”. De esta manera, “mientras el cónyuge viva, nadie va a poder vender, por lo que se crean situaciones muy conflictivas debido a que la propiedad está disgregada y nadie puede disponer de ella”.

Las sociedades patrimoniales, por su parte, “se pusieron de moda hace veinte años porque tenían un sistema fiscal beneficioso, pero han derivado en un problema tremendo. Hoy en día no solo pagan más impuestos, sino que son un auténtico problema desde el punto de vista hereditario, porque los hijos heredan acciones de sociedades, no bienes. Esto provoca una guerra de mayorías entre los herederos”.

También se refirió al derecho de los hijos a la legítima, “aquella porción de la herencia de la que no se puede disponer y que en Galicia es de una cuarta parte del total”. En un despacho especializado en sucesiones, “el pleito más habitual es la reclamación de la legítima, que tiene mucha fuerza”. Para demostrarlo, puso el ejemplo de un señor que dejó a su mujer el único patrimonio que tenía: una vivienda de un millón de euros. El hijo le reclamó a su madre la cuarta parte de la herencia -250.000 euros- acudió a los tribunales y consiguió sacarla de la casa para poder venderla. La legítima se situó por encima del derecho constitucional a la vivienda”. Por lo tanto, a la hora de hacer el testamento, aconsejó “cubrir la legítima, establecer disposiciones para repartirla y crear lotes para los hijos pensando en el día que falte el cónyuge”.

En su ponencia, el abogado recomendó no regalar nada a

“Hemos de darle a los herederos todo mascado y hecho, con un diseño testamentario que les impida decidir con qué se quedan” ALEJANDRO EBRAT

los hijos en vida. En primer lugar, “porque lo más probable es que se divorcien, y las rupturas matrimoniales conllevan grandes movimientos patrimoniales entre los cónyuges”. Por otro lado, “los hijos son más propensos a endeudarse y están más sometidos a riesgos económicos mediante los que podrían perder el patrimonio” y, además, “regalar en vida siempre es más caro que heredar, porque se pagan más impuestos”.

No obstante “si, a pesar de todas estas advertencias, se está dispuesto a donar, el consejo es hacerlo con dinero y no con inmuebles, porque es más barato. En Galicia, por las donaciones de hasta 200.000 euros se paga el 5%, entre los 200.000 y los 600.000, el 7%, y a partir de esa cantidad, el 9%”.

9

a saúde de galicia

Otros motivos importantes que se alegan a la hora de donar “son descargarse de patrimonio para pagar menos impuestos por este concepto y evitar las peleas tras el fallecimiento, porque ya se habrán repartido los bienes”, aunque siempre hay que asegurarse “de especificar que la donación es a cuenta de la herencia”.

El último en intervenir fue Manuel Sans, que expuso “las vivencias y experiencias que condicionan la jubilación desde un punto de vista neurofisiológico y humanístico, así como los problemas más frecuentes que surgen” en esta etapa. Según explicó, “existen una serie de aspectos fundamentales a considerar al jubilarse” porque, por ejemplo, “no es lo mismo hacerlo en el ámbito público o en el privado. En el primer caso se trata de una jubilación precoz -a los 65 años- obligatoria y brusca, lo que favorece la triste situación de que los profesionales se pregunten qué deben hacer a continuación”.

Se trata de una situación “conflictiva, porque con esa edad el médico se encuentra en plenas condiciones físicas y mentales, y con la máxima experiencia, por lo que se siente maltratado

seminario y expulsado en su trabajo. Incluso hemos llegado a tener casos de problemas psicológicos que han necesitado de soporte terapéutico”. En el ámbito privado “la situación es diferente, porque se trata, en general, de una jubilación más tardía, voluntaria y progresiva, así que es mejor aceptada y resulta menos violenta y traumática”.

Otra cuestión a tener en cuenta “es que el sexo femenino se adapta mejor a la jubilación, probablemente porque tiene un abanico de objetivos y posibilidades más amplio que el masculino”. Además, existe “una falta importante de concienciación y preparación de cara a la jubilación, que creo que es el motivo principal de seminarios como este. Nuestra profesión es tremendamente absorbente”, afirmó, “y lo que nos interesa es cuidar de los enfermos y ampliar nuestros conocimientos, pero no pensamos en nuestro ciclo de vida”.

Según explicó el doctor Sans, “la jubilación supone un cambio radical de la dinámica vital, por lo que es necesario establecer, antes de llegar a ella, un nuevo proyecto que estará en relación a los gustos, aficiones, entorno y asignaturas pendientes de cada uno”.

Para conseguirlo, “es necesario establecer nuevos hábitos y desaprender los que son propios de nuestra vida activa profesional”. Un hábito, explicó “es una respuesta automática ante un estímulo externo que, después de un proceso de aprendizaje, queda almacenada en nuestro subconsciente.

“El sexo femenino se adapta mejor a la jubilación, probablemente porque tiene un abanico de objetivos y posibilidades más amplio que el masculino” MANUEL SANS

Esto supone un gran ahorro de energía mental”. Los estímulos “llegan al cerebro medio, que conlleva una respuesta inmediata, la emoción. Esta asciende por el tálamo y llega al neocórtex, en la zona prefrontal, donde tenemos las actividades más elevadas del ser humano: la intelectiva, la racional y el libre albedrío. La emoción racionalizada por el neocórtex constituye el sentimiento”. La respuesta a ese sentimiento “llega al sistema límbico y es almacenada en el hipocampo”.

Si el fenómeno anterior “se produce de manera repetida, se origina un proceso de aprendizaje y la respuesta queda almacenada en el subconsciente, por lo que ya no es necesario que ascienda al neocórtex”, ahorrando energía.

Según afirmó, “cambiar de hábitos no es sencillo, porque

están fuertemente fijados en nuestro subconsciente por cuatro factores. El primero es físico, porque cada hábito tiene una red de miles de neuronas.

El segundo es bioquímico, con la liberación de neurotransmisores que influyen en la actitud y el estado de ánimo de la persona”. Además, “el 5% de la transmisión nerviosa se produce a través de ondas electromagnéticas, como consecuencia de la diferencia de potencial de membrana”. Por último, está “la epigenética, un factor que, cada vez, tiene más importancia en nuestra sociedad. Se trata de la disciplina que estudia la capacidad del entorno para actuar sobre nuestro genoma, que puede activar o inhibir determinados genes sin cambiar el contenido del ADN”.

Manuel Sans se refirió también a la neuroplasticidad y

“La jubilación supone un cambio radical de la dinámica vital, por lo que es necesario establecer, antes de llegar a ella, un nuevo proyecto” MANUEL SANS

10

a saúde de galicia

a la neurogénesis, “dos conceptos introducidos a raíz de los nuevos conocimientos en neurofisiología y la llegada de nuevos métodos exploratorios”. La neuroplasticidad “es la capacidad del cerebro para establecer nuevos circuitos neuronales como respuesta a la aparición repetida de un estímulo”. Esto “se ve potenciado por la neurogénesis, que es la capacidad para hacer nuevas neuronas a partir de las células neurales madre de la glía”.

Por lo tanto, “mediante estos dos principios es posible crear nuevos hábitos”.

En este sentido, “es importante estimular la neuroplasticidad y la neurogénesis a lo largo de toda nuestra vida, porque así podremos mantener el cerebro joven e inhibir el desarrollo de enfermedades neurodegenerativas como el alzhéimer o el párkinson”. Para conseguirlo “hay tres factores: una vida sana -que abarca la alimentación y el deporte- la actividad intelectiva -como leer, estudiar, tocar un instrumento o viajar- y la relación social”.

Existe, “por lo tanto, la posibilidad de establecer un nuevo proyecto vital que debe permitirnos una vida activa, positiva, creativa y continuar siendo útiles a la sociedad. Esto es algo fundamental en la preparación para la jubilación, y también para nuestra felicidad y salud, porque nos movemos por pura bioquímica”. En toda actividad cerebral, aseguró, “no solo se produce la liberación de neurotransmisores, sino que

seminario Manuel Sans también se estimula el sistema endocrino”.

“Nuestra sociedad actual -materialista, racionalista, cartesiana y newtoniana- es extraordinaria para mantenernos continuamente en un estado de estrés. Es una sociedad angustiada, deprimida y que fomenta la liberación continua de hormonas agresivas, algo en lo que también influye una dinámica vital en la que imperan actitudes muy negativas, como los celos, la agresividad y la violencia”. Todo ello condiciona “la aparición de algunas enfermedades que son la causa más frecuente de muerte, como arterioesclerosis, accidentes cerebrovasculares e infartos, infecciones o cáncer. Nos podemos atrever a decir que el 90% de las enfermedades tienen un impacto mental, por lo que un proyecto vital bien estructurado en torno a nuestros gustos y necesidades nos dará

“La mayor preocupación del colectivo de médicos jubilados resultó ser la atención sanitaria. Muchos se sintieron maltratados en su hospital” MANUEL SANS

“Es importante estimular la neuroplasticidad y la neurogénesis, porque así podremos inhibir el desarrollo de enfermedades neurodegenerativas” MANUEL SANS

una vida tranquila y equitativa para mantener la salud y la felicidad”.

El facultativo terminó su ponencia hablando sobre los

problemas que surgen tras la jubilación. “En la OMC hicimos una encuesta al colectivo de médicos jubilados sobre su mayor preocupación, que re-

sultó ser la atención sanitaria.

Cuando uno se va de su hospital, a los cinco años nadie se acuerda de ti, y a los diez, dicen que vas a molestar” aseveró.

“Muchos, incluso, apuntaron que se habían sentido maltratados en su hospital”.

Tras la intervención de los cuatro ponentes se abrió un coloquio en el que los asistentes plantearon sus dudas, centradas, sobre todo, en materia financiera y de sucesiones.

SAN RAFAEL H O S P I TA L A C O R U Ñ A

Medicina personalizada

UNIDAD DE APARATO DIGESTIVO Servicio Medicina Personalizada

UNIDAD DE APARATO ∙ Colonoscopia (Despistaje DIGESTIVO de cáncer y extirpación de lesiones premalignas)

∙ Esofagogastroduodenoscopia (Biopsia, polipectomía, tratamiento de estenosis)

Técnicas de vanguardia para el diagnóstico y tratamiento de patología digestiva

∙ CPRE (tratamiento de la obstrucción de los conductos biliares y pancreáticos ∙ Enteroscopia por cápsula ∙ Ecoendoscopia (Estudio de tumores y punción diagnóstica y terapéutica)

imqsanrafael.es Número registro sanitario: C-15-000189

Citaciones Hospital San Rafael:: 981 179 000 / 981 179 005

Infórmese en: ade@imqsanrafael.es

SAN RAFAEL H O S P I TA L A C O R U Ñ A

Avda Las Jubias 82 . 15006 A Coruña

MIR Los tutores de los MIR solicitan más reconocimiento Durante una reunión celebrada en la sede colegial de Ferrol, pidieron más formación y que su labor se tenga en cuenta en las oposiciones y traslados Por Pilar Pérez Representantes de la junta directiva del Colegio y de las comisiones de docencia de las tres áreas sanitarias de la provincia de A Coruña se reunieron el 23 de abril, en la sede colegial de Ferrol, para abordar aquellos aspectos que permitan mejorar la formación de los médicos residentes y las condiciones de sus tutores.

En el encuentro estuvieron presentes, por parte del Colegio, el presidente, Luciano Vidán; el vicepresidente, Javier de Toro, y las vocales Marisa Marín y Ana Álvarez. También participaron los presidentes de las comisiones de docencia hospitalaria del Chuf, Ramón López; del Chus, Rogelio Leira; y del Chuac, Rosario López, junto a los coordinadores de las unidades de docencia de

atención familiar y comunitaria de las áreas sanitarias de A Coruña, Ferrol y Santiago, Cristina Iglesias, María del Portal González y Sergio Cinza, respectivamente.

El doctor Vidán aseguró que el objetivo de la reunión era “compartir nuestra preocupación con respecto a la formación de posgrado, para que funcione como a todos nos gustaría”. En este sentido, una de las líneas estratégicas de la junta directiva “es el apoyo a las nuevas generaciones. Queremos que los mejores MIR de España vengan a formarse a nuestros hospitales, pero esto es algo que no se está produciendo”.

Por esa razón, “empleando la auctoritas del Colegio, queremos trasladar los problemas a

la consellería y a la Organización Médica Colegial para intentar buscar soluciones y que los residentes se encuentren a gusto. Esto, en muchas ocasiones, no conlleva ningún coste económico”. Además, “los tutores tienen, cada vez, un trabajo más importante, así que tiene que ser puesto en valor y, sobre

“Queremos que los mejores MIR de España vengan a formarse a nuestros hospitales, pero esto es algo que no se está produciendo” LUCIANO VIDÁN

María Luisa Marín, Sergio Cinza, Rogelio Leira, Ramón López de los Reyes, y María Portal González Lorenzo

todo, contar con reconocimiento a efectos curriculares y de carrera, porque la formación es un proceso largo”.

Por otro lado, explicó el presidente, “algo que nos solicitan mucho los MIR es poder seguir estando en contacto, así que una de las propuestas que traemos es convocar una jornada en Ferrol con ponentes que sean de su interés para que aprendan y, sobre todo, que convivan”. En su opinión, esto es importante “para que se vea que no solo solicitamos que haya más residentes, sino que existe un movimiento organizado y sensato que trata de lograr ese objetivo”.

Luciano Vidán también puso sobre la mesa la posibilidad de firmar convenios de colaboración para satisfacer las necesidades de los residentes. “A través de la Fundación Hipocrática ya destinamos algunos fondos a premiar a aquellos que publican estudios, que asisten a congresos o que participan en proyectos de innovación. Ahora que las evaluaciones van a ser más rigurosas, tenemos que intentar que los MIR de nuestra provincia estén en condiciones de igualdad con los del resto de España, por lo que podría

“Es necesario suplementar la formación de los MIR y aumentar la oferta que ya existe en el caso de los tutores, algo para lo que resulta fundamental el Colegio” SERGIO CINZA

12

a saúde de galicia

MIR “Es muy importante organizar cursos para tutores de manera seria y reglada. Me parece básico que podamos tener una base formativa sólida” ROSARIO LÓPEZ

María Portal González Lorenzo ser interesante buscar lugares en los que realizaran estancias.

Creo que este tipo de iniciativas nos hacen más atractivos, y nosotros estamos dispuestos a ayudar en todo lo que podamos”.

Para alcanzar una adecuada formación de los residentes, aseguró, “es necesario tener buenos tutores, pero a veces resulta difícil encontrarlos.

Nos gustaría que en el día a día del Sergas estuviese presente que la docencia a los médicos es algo imprescindible para la profesión”. En estos momentos, en la provincia se forman 550 MIR, que cuentan con 320 tutores: 150 en el área compostelana, 120 en la de A Coruña y 50 en la de Ferrol.

Algunos centros de salud “en los que hay médicos a punto de jubilarse tienen dificultades para incorporar a tutores o para implantar programas de formación, porque los profesionales que llegan no están dispuestos a hacerlo”.

Sergio Cinza, por su parte, destacó la importancia “de que los responsables de las unidades docentes, los tutores y los residentes que dependen de nosotros trabajemos en una misma línea”. También abogó por “suplementar la formación de los MIR y aumentar la oferta que ya existe en el caso de los tutores, algo para lo que resulta fundamental apoyarse en el Colegio”.

María del Portal González se refirió a la situación en Ferrol, “que es un poco complicada”.

En estos momentos “hay un concurso de traslados abierto y permanente, por lo que es muy fácil moverse, y esto dificulta que haya tutores fijos para todos los residentes de medicina de familia”. Además de la falta de disponibilidad, “otro de los problemas es la motivación para animar a que los profesionales sean tutores. No tenemos compensación económica ni reconocimiento, por lo que mantener la docencia supone un esfuerzo a mayores. Aunque es algo muy gratificante a nivel personal, es necesario algo más”. También afirmó que la reunión propuesta por el Co-

“La actividad asistencial del día a día hace que sea muy complicado tener tiempo para la formación” CRISTINA IGLESIAS

legio “es una buena iniciativa, porque se trata de una institución con la fuerza suficiente para mejorar la situación”.

La doctora Cristina Iglesias fue otra de las que compartió “el complicado estado de la unidad docente de medicina familiar de A Coruña, que hace necesario compartir y aunar esfuerzos”. En su opinión, lo más importante “es la formación específica para los tutores. Es necesario un mayor conocimiento en competencias, en la forma de evaluar y en cómo realizar un proyecto docente, porque todo cambia muy rápido. De hecho, se acaba de producir una nueva modificación en la evaluación de los MIR, con nueva documentación, por lo que siempre resulta útil profundizar en estos aspectos”. Sin embargo, “la actividad asistencial del día a día hace que sea muy complicado tener tiempo para esa formación”.

En este punto insistió también Rosario López, para quien sería muy importante “organizar cursos para tutores a nivel provincial de manera seria y reglada, porque me parece básico que podamos tener una base formativa sólida”.

Incluso planteó que pudieran tener acceso a ellos “aquellos compañeros que todavía no son tutores, pero que se están planteando serlo en el futuro. Para esto necesitamos todo el apoyo posible del Colegio”. Desde su punto de vista, “tenemos que crear un programa en condiciones que abarque diferen-

De frente, J. de Toro, A. Álvarez, L. Vidán, M. R. López Rico y M. C. Iglesias Díaz

13

a saúde de galicia

tes parcelas de conocimiento, porque hay muchas cosas que tiene que saber un tutor y que, tal vez, no sea posible abarcar en un solo curso”.

Rogelio Leira puso de manifiesto las complicaciones que supone ejercer como tutor debido “a la falta de reconocimiento, porque incluso cuesta trabajo registrar las horas docentes”. Además, “no se suele tener presente la importancia

“Parece que el tutor solo se encarga de estar pendiente de un residente y de coordinar las rotaciones, pero nuestras funciones van mucho más allá” ROGELIO LEIRA

de su figura, y parece que solo se encarga de estar pendiente de un residente, coordinar las rotaciones y poco más. Sin embargo, nuestras funciones van mucho más allá”.

En opinión de Ramón López, “más que de una compensación económica -que tampoco estaría de más, pero podría dar lugar a problemas-, lo fundamental es que haya un reconocimiento claro que beneficie a los tutores en una oposición o a la hora de solicitar un traslado, porque ni siquiera hay un apartado claro en el que poder incluir esta actividad para que suponga algún beneficio”.

Además, “otro asunto pendiente es la investigación. En las oposiciones, la mayoría de los candidatos llegan a la máxima puntuación en cuanto a formación y al tiempo trabajado, pero en investigación pocos superan el cero. Por lo tanto, creo que sería importante favorecer esta actividad para los residentes y tutores a través de apoyo metodológico y estadístico”.

MIR

El Colegio dio la bienvenida a los nuevos residentes Durante el acto, 136 MIR recibieron el carné colegial y se entregaron las ayudas a aquellos que presentaron comunicaciones en eventos científicos Por Víctor Porto La compostelana sala Capitol fue el escenario elegido por el Colegio para acoger, el pasado 27 de mayo, el acto de recepción de los nuevos médicos internos y residentes que comienzan su actividad profesional. En total, 136 facultativos recogieron su carné colegial y la mochila que nuestra institución les entregó como obsequio.

El encargado de darles la bienvenida a todos ellos fue nuestro presidente, Luciano

Vidán, que estuvo acompañado por la vicepresidenta de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Pilar Rodríguez Ledo; los vicepresidentes de la junta directiva Javier de Toro y Enriqueta Rivas; los vocales Ana

“La prioridad número uno del Colegio son los residentes” DOCTOR VIDÁN

Álvarez, Iria González, Manuel Bustamante y Bernardo Seoane, el presidente de la comisión de docencia hospitalaria del Chuf, Ramón López, y el coordinador de la unidad de docencia de atención familiar y comunitaria del área sanitaria de Santiago, Sergio Cinza.

Los Fabulosos Weekend, liderados por Manuel Manquiña y con el ginecólogo Chema Ríos a la guitarra, abrieron el acto con varias canciones de rock antes de dar paso al doctor

“El Colegio se encarga de que se cumpla el juramento o promesa de la Declaración de Ginebra, y os lo recordaremos si lo quebrantáis”

Vidán, que destacó que el de A Coruña “es uno de los colegios importantes de España, con unos 6.500 médicos en la provincia. Todos los que formamos parte de la junta directiva atendemos a pacientes todos los días, y aceptamos el reto porque creemos que hay que cambiar cosas en nuestra profesión”.

El presidente colegial recordó a los residentes “el acto solemne de jura o promesa de la versión actualizada del juramento hipocrático, la Declaración de Ginebra, durante el acto de graduación”. Se trata “de un momento emocionante en el que se adquiere, libremente, el compromiso de obedecer una serie de normas durante el resto de la vida”. El Colegio “se encarga de que se cumpla ese juramento o promesa, y os lo recordaremos si lo quebrantáis”.

El Código Deontológico “recoge las normas de com-

“Para convertirse en un buen médico hacen falta dos cosas: ser una buena persona y anteponer los intereses del paciente a los propios”

LUCIANO VIDÁN

LUCIANO VIDÁN

Actuación de Los Fabulosos Weekend

14

a saúde de galicia

MIR portamiento que un profesional debe cumplir para ser un buen médico, que es algo relativamente sencillo”. Se trata de “conocer la doctrina y ciencia médicas, así como de estar actualizados para tener la seguridad de que cualquier intervención sobre un paciente es la correcta”. Sin embargo, “con eso solo se llega a ser un buen técnico”. Junto a esos requisitos, para convertirse en un buen médico “hacen falta dos cosas: ser una buena persona y anteponer los intereses del paciente a los propios”. Esto último “es algo que, seguramente, todos nosotros sentimos en nuestra adolescencia y que nos llamó a querer formar parte de esta profesión”. Si, además “de tener un buen conocimiento de la técnica mantenéis este comportamiento, seréis unos médicos excelentes”.

Luciano Vidán también destacó que “la prioridad número uno del Colegio son los residentes. Sois el futuro, y estamos convencidos de que, si somos capaces de que os forméis bien y de que entréis en la profesión con cariño y entusiasmo, el resultado será extraordinario”.

A continuación, el presidente del Colegio afirmó que “la mayor compensación que se puede sentir a nivel humano es ver a los pacientes en el día a día. Lo demás es secundario”, y puso varios ejemplos “de lo que significa la profesión médica”.

El primero de ellos “tiene que ver con el problema del ébola

“Tratad con amabilidad, educación y cariño a los facultativos sénior que acuden buscando ayuda a nuestro Sistema Nacional de Salud” BERNARDO SEOANE

en el Congo. Durante la epidemia de hace unos años, los médicos cumplieron con su deber: se quedaron junto a sus pacientes y muchos de ellos murieron, porque antepusieron el interés de los enfermos a los suyos”.

También se refirió al conflicto islamista en Siria. Durante la guerra, “el ejército se dirigió al responsable de un hospital pediátrico para pedirle que abandonara el edificio, porque iba a ser bombardeado. Él se negó, y prefirió morir junto a los niños antes que abandonarlos”. Otro ejemplo “fue el comportamiento de los médicos tras el accidente del tren Alvia en Angrois, en el año 2013. Nadie se marchó del hospital, y muchos compañeros que no estaban de turno -junto a otros de fuera de Galicia que se encontraban en Santiago para disfrutar de las fiestas- se presentaron allí de forma espontánea para ayudar en lo que fuera necesario”.

Antes de finalizar, Luciano Vidán se puso a disposición de los MIR “para todo lo que necesitéis, porque estamos aquí

para ayudaros a ser buenos médicos y resolver vuestras dudas y necesidades”. Además, anunció que “vamos a organizar diferentes cursos para atajar algunos errores que se cometen con frecuencia, como la forma en la que se debe utilizar la historia clínica, que puede conllevar problemas importantes. Se trata de una herramienta asistencial y solo se puede acceder a ella cuando se realice un acto médico, por lo que no se puede entrar ni en la de uno mismo”, aseguró.

A continuación, Pilar Rodríguez presentó ante los MIR el libro Minipíldoras de consulta rápida para residentes y médicos de familia, una obra que repasa los procesos patológicos y las situaciones más prevalentes en la práctica clínica de atención primaria. Se trata, afirmó, de “un proyecto colaborativo que tiene el valor de estar elaborado por 49 residentes de los 52 que conforman la unidad docente de Lugo”, de la que ella es jefa de estudios. La facultativa animó a los nuevos residentes “a participar en este

Ana Álvarez y una de las MIR

tipo de iniciativas, porque además de aprender, tienen valor curricular”.

El acto de bienvenida se aprovechó, también, para hacer entrega de las ayudas anuales a los MIR que presentaron comunicaciones en eventos científicos, con el objetivo de potenciar su labor investigadora. La mitad de las aportaciones fueron a parar a actividades relacionadas con la atención primaria, y la otra mitad, a las que tienen por objeto la atención hospitalaria.

Cada uno de los premiados recibió un diploma acreditativo, y hubo dos menciones especiales para los proyectos más destacados en cada modalidad. “Nuestro objetivo con esta convocatoria es ayudaros”, aseguró el vicepresidente primero del Colegio, Javier de Toro, que alentó a los residentes a participar en próximas ediciones y destacó “las cuatro funciones inherentes a nuestra profesión: la asistencia, la formación, la investigación y la gestión”.

El último en intervenir fue Bernardo Seoane, que aseguró “que el Colegio no es solo una cuota, sino que conforma la casa de todos los médicos.

Debéis cuidar de ella y acudir a los cursos que ofrece”. Además, como vocal de médicos jubilados, pidió a los residentes que traten “con amabilidad, educación y cariño a los facultativos sénior que acuden buscando ayuda a nuestro Sistema Nacional de Salud”.

Universidad Foto: USC

Acto de graduación de 350 alumnos de Medicina de la USC Para el decano de la Facultad “o noso obxectivo na docencia non é o MIR, é a excelencia, o coñecemento, as competencias e as habilidades” Por Víctor Porto El pasado 24 de abril se celebró en el Palacio de Congresos y Exposiciones de Galicia, en Santiago de Compostela, la graduación de 350 estudiantes de la Facultad de Medicina.

Presidió el acto el rector de la USC, Antonio López, y en su transcurso intervinieron el padrino de la promoción, el profesor Arturo González Quintela; el decano de la Facultad, Julián Álvarez, y el alumno Pablo Otero. En la mesa presidencial ocuparon un lugar destacado el vicerrector de Estudiantes, Víctor Arce; la gerente el Chus, Eloína Núñez; el presidente de la Real Academia de Medicina y Cirugía de Galicia, José Carro Otero; el equipo decanal y el miembro de la Junta Directiva de nuestro Colegio, Ramón Calviño, padre de una de las graduadas.

Los 350 estudiantes, a los que acompañaron 1.500 familiares y medio centenar de docentes, recogieron los diplomas que, de una manera simbólica, acreditan su titulación en Medicina

a la vez que dieron lectura a la Declaración de Ginebra con el juramento hipocrático de la Asamblea General de la Asociación Médica Mundial.

En su intervención el decano de la facultad señaló que llevan 400 promociones documentadas, pero esta es la primera después de la reacreditación del grado de Medicina. Y dirigiéndose a los nuevos graduados les recordó que “os nosos enfermos están sufrindo”, son “o principal obxectivo da vida do médico”, y se deben tratar “con paixón pero tamén con compaixón”.

Son ya 400 el número de promociones de la Facultad documentadas, y esta es la primera después de la reacreditación del grado de Medicina

Ramón Calviño y su hija recién graduada En relación con el MIR dijo que “no é o becerro de ouro”, pero sí “o que profesionaliza.

O noso obxectivo na docencia do grado non é o MIR, é a excelencia, o coñecemento, as competencias e as habilidades”. En este sentido, informó que, el año pasado, “os números dous e catro dos Médicos Internos e Residentes foron alumnos da USC, Miguel Villamarín e Lucía Rodríguez, e “este ano o numero un foi Xosé Manuel Busto, da nosa Facultade”.

Según el profesor Julián Álvarez, “somos a maior Facultade de Medicina de España no número de estudantes”, pero su

16

a saúde de galicia

objetivo pasa por tener “ós mellores graduados, ós mellores médicos, e porque non, ós mellores números do MIR”. Demandó más personal docente y, en concreto, se marcó como prioridad incoporar a “profesores de Medicina Familiar e Comunitaria e de Economía da Saúde”.

También abogó por introducir reformas en el sistema de selección del profesorado y destacó “o importante papel dos PACS na práctica clínica da nosa Facultade, en todos os hospitais galegos. A súa remuneración é ridícula, o que fai que o seu traballo magnífico e indispensable sexa totalmente vocacional”. Pero hay más problemas: “non podemos comezar o ensino en inglés, aínda que temos profesores perfectamente bilingües”. Además, añadió, “necesitamos unha nova aula de habilidades clínicas, un espazo de simulación avanzada é un laboratorio de bioquímica”.

Y reivindicó un plan director para los edificios de Medicina y Odontología.

El decano también propuso la redacción de “un Plan Galego para a Formación de Médicos” y denunció la falta de especialistas, “non so en Primaria”, aunque precisó que “sobran médicos: 8.000, que non poden acceder á especialidade”. Y terminó afirmando que “nos, non queremos traballar na Facultade que forma máis médicos.

Queremos traballar na Facultade que forma ós mellores médicos”.

Como es habitual en estos actos, el Colegio regaló a todos los graduados sendos ejemplares de la Declaración de Ginebra y del Código de Ética y Deontología Médica de la Organización Médica Colegial de España y un llavero.

Los cuidados familiares en el hospital “Los médicos de familia sabemos mucho de ‘cuidar a los cuidadores’ para evitar su sobrecarga y claudicación. Sin embargo, a nivel hospitalario, pasan completamente desapercibidos, son invisibles” Por Rosendo Bugarín*

Recientemente, junto con mis hermanos, fui cuidador familiar (que no informal) durante el que fue el último ingreso de mi padre. A pesar de que he pasado media vida profesional trabajando en un hospital, en algunos momentos tuve dudas y me pregunté hasta dónde llegaba exactamente mi papel.

Los siguientes días traté de leer algo al respecto. ¿Qué se espera de los cuidadores familiares en el hospital? ¿Son necesarios? ¿Existen en todos los países o es algo exclusivo de nuestro medio?

Me llamó la atención lo poco que está estudiada esta figura en el ámbito hospitalario. Prácticamente toda la literatura de los cuidados no profesionales hace referencia al domicilio. Los médicos de familia sabemos mucho de “cuidar a los cuidadores” para evitar su sobrecarga y claudicación. Sin embargo, a nivel hospitalario pasan completamente desapercibidos, son invisibles.

Uno de los grandes mitos es que se considera que el ingreso hospitalario de un paciente dependiente puede ser un “respiro” para su cuidador. Sin embargo, esto no es así salvo que los cuidados domiciliarios sean llevados a cabo por un familiar

distinto al que los realiza en el centro sanitario.

Los escasos estudios indican que, en nuestro país, el familiar que realiza el cuidado hospitalario es una mujer que convive con él, hija o esposa del enfermo, con estudios primarios y la mayoría de las veces su ocupación son las labores del hogar.

Durante mis años de trabajo en un servicio de urgencias hospitalario atendí a muchos familiares de pacientes ingresados. Como factores desencadenantes podían estar el estrés, la fatiga, la deshidratación y mala alimentación o haber dejado de tomar su medicación habitual. El retrato robot era claro: cónyuge añosa con patología crónica que, tras cuatro o cinco días de ingresar su marido, acu-

En nuestro país, el familiar que realiza el cuidado hospitalario es una mujer que convive con el enfermo, con estudios primarios y la mayoría de las veces es ama de casa

día a urgencias con edemas en las piernas o bien con cefalea, disnea, palpitaciones, hipertensión arterial, hiperglucemia o incluso con convulsiones. Curiosamente, apenas hay estudios sobre este problema, no parece generar interés.

El hospital es un medio hostil para los cuidadores familiares. No está pensado para la salubridad del cuidador El hospital es un medio hostil para los cuidadores familiares.

Supone un mundo de convenciones, símbolos y códigos lingüísticos que muchas veces no son entendidos y los desconciertan. Con frecuencia está alejado muchos quilómetros de su domicilio y con dificultades de transporte. Genera importantes gastos directos (párquin, comidas, etc.) e indirectos (pérdida de productividad, en el caso de que tengan un trabajo remunerado).

No están pensados para la salubridad del cuidador. No tienen forma de mantener una adecuada higiene ni, por supuesto, un necesario descanso (téngase en

17

a saúde de galicia

Opinión cuenta que los estudios indican que muchos de estos cuidadores permanecen una media de entre 16 y 20 horas al día, a menudo durante varios días de forma ininterrumpida).

Por otra parte, el ingreso crea tensiones y pone a prueba la cohesión de la familia. Los cambios sociales de las últimas décadas hacen que cada vez se vean más pacientes ancianos en los hospitales que pasan largos períodos en soledad.

En cuanto a las funciones, lógicamente la más importante es el acompañamiento y apoyo emocional. También realizan ayuda en las actividades básicas de la vida diaria del paciente (dar la comida, aseo, excretas), participan en el cuidado (toma de medicación, prevención de caídas) y se encargan de actividades de control, información e intermediación con los profesionales. Está claro que mejoran la calidad de vida de los ingresados, disminuyen sus complicaciones y, por tanto, acortan el tiempo de recuperación. Si bien, no hay estudios de cálculos de costes, es obvio que representan un recurso que supone un importante ahorro al hospital.

Paradójicamente, su labor pasa desapercibida. La institución no es consciente de ello.

Es más, encuestas realizadas a profesionales indican que estos consideran que las actividades que realizan los cuidadores son menores que las que realmente llevan a cabo.

En definitiva, creo que se deben visibilizar e integrar a los cuidados familiares hospitalarios dentro de los espacios y estructuras del sistema sanitario.

Es de justicia. *Rosendo Bugarín González es médico de familia y tesorero de la Junta Directiva del COMC

Daño Corporal

Carlos Represas, Juan Carlos Taboada, Antonio Delgado, Luciano Vidán y Javier Díaz

Constituida la sección de medicina pericial del Colegio Entre sus objetivos están defender los intereses profesionales de sus integrantes y crear un registro público de peritos médicos Por Víctor Porto Nuestro Colegio cuenta, desde el pasado 23 de abril, con una nueva sección en su seno, centrada en la medicina pericial, evaluadora y de aseguradoras. En esa fecha se celebró su reunión de constitución, a la que asistieron siete de sus miembros -Baldomero Borrajo, José Camiñas, Eduardo Costas, Antonio Delgado, Javier Díaz, Carlos Represas y Juan Carlos Taboada- y el presidente colegial, Luciano Vidán. La de A Coruña es una de las agrupaciones colegiales pioneras en España en esta materia que, hasta ahora, solo existía en Barcelona.

Según Antonio Delgado, la nueva sección “surgió de la

inquietud de un grupo de médicos que nos dedicamos a la medicina pericial y evaluadora, que engloba a varios tipos de facultativos -como forenses, peritos privados y médicos de compañías de seguros y mutuas- que nos dedicamos a informar del estado y limitaciones de los pacientes a una tercera parte”. En el Colegio “no existía nada que nos aglutinara, así que decidimos constituir este grupo para darle visibilidad a nuestra especialidad”.

Además, según explica, “es importante contar con profesionales dentro de la institución que sepan sobre medicina evaluadora. Todos los médicos somos susceptibles de ser de-

mandados en algún momento -sobre todo, aquellos con actividad clínica- debido a que alguien interprete que lo que

18

“Es importante contar con profesionales que sepan sobre medicina evaluadora dentro del Colegio, porque todos somos susceptibles de ser demandados” ANTONIO DELGADO

a saúde de galicia

decimos no es correcto o que le perjudica, así que es muy positivo tener a personas que puedan echar una mano a los colegiados”.

Por su parte, José Camiñas, presidente de la Asociación de Peritos Médicos de Daño Corporal (APDC) de la Provincia de A Coruña, remarca “el total apoyo que hemos recibido del Colegio para constituirnos, con su presidente al frente”.

Según asegura, “la finalidad fundamental de la sección es la defensa de los intereses profesionales de los médicos que la integramos, así como facilitar la difusión de nuestra actividad profesional y evidenciar su importancia”. Entre los objetivos también se encuentra “crear un registro público de peritos médicos acreditados que cuente con el respaldo del Colegio Médico de A Coruña y, de esta manera, gestionar aquellas actuaciones que soliciten los órganos jurisdiccionales y las personas interesadas”.

La valoración del daño corporal, asegura el doctor Camiñas, “está ya asentada desde hace unos cuantos años. Consiste en cualquier alteración somática o psíquica que, de una forma u otra, perturbe, amenace o inquiete la salud de quien la sufre o, simplemente, limite o menoscabe la integridad personal del afectado, ya en lo orgánico, ya en lo funcional, para ayudar a los órganos jurisdiccionales en las cuestiones que se les plantean”.

La APDC, explica, “está conformada por 28 profesionales, pero en la sección colegial este número se va a incrementar porque se incorporarán facultativos de las entidades aseguradoras, directores médicos de las compañías de seguros y médicos de valoración de

Daño corporal “Las funciones de la sección son impulsar programas de formación, potenciar la mediación y crear una base de datos de jurisprudencia médico-legal” JOSÉ CAMIÑAS

José Camiñas incapacidades, de las mutuas de accidentes de trabajo y de la inspección médica del Instituto Nacional de la Seguridad Social. La meta es que todos los que nos dedicamos a la pericia y a la valoración estemos englobados en una misma sección colegial”.

Entre las funciones principales de la sección está “incrementar el conocimiento y elevar el nivel científico en nuestro ámbito de la medicina a través de cursos técnicos, potenciar la relación con otras instituciones, impulsar programas de formación continuada y talleres que cuenten con el apoyo del Colegio, potenciar la mediación y crear una base de datos de jurisprudencia y un fondo bibliográfico en el ámbito médico-legal”. Además, tal y como se expuso en la reunión constitutiva de la agrupación, otra de las razones de su existencia reside en combatir el intrusismo profesional y en ofrecer soporte técnico al propio Colegio con respecto a todos los aspectos relacionados

“Los juristas no pueden saber de todo, y nosotros ejercemos como un soporte técnico para que ellos determinen el grado de incapacidad”

con su área de conocimiento.

Con todo ello “seremos capaces de asesorar a los médicos que se dedican a la pericia y a la evaluación. Con la puesta en marcha de esa base de datos, también podremos enviar un listado de profesionales a los órganos jurisdiccionales pertinentes cuando soliciten peritos médicos para evaluar determinados casos, como incapacidades o secuelas”.

Entre las ventajas del baremo, afirma José Camiñas, está “que, por lo menos, sirve para limitar las discrepancias en la valoración que pueden darse entre diferentes médicos”. Aunque, en ocasiones, “se producen divergencias importantes entre profesionales, su número ha disminuido bastante en los últimos años”. En su opinión, “hay muchas dudas sobre si, realmente, se debe valorar igual a una persona que sufre una lesión secuelar mecánica que a otra cuyo problema ha tenido un origen distinto”. Por ejemplo, “se pueden valorar igual lesiones en el dedo de

“Los accidentes de circulación son los asuntos más frecuentes que llegan a los peritos, aunque en los últimos tiempos su incidencia ha disminuido mucho”

“Las personas que sufren accidentes graves están más valoradas que en el pasado” JOSÉ CAMIÑAS

Javier Díaz, Baldomero Borrajo, José Camiñas y Eduardo Costas

un informático y de alguien que hace autostop, pero dudo que esto sea positivo”.

La labor de los facultativos, sin embargo, “solo es examinar al paciente y determinar qué tiene según lo que impone la ley. No tenemos la culpa de lo que establece el baremo ni de las prácticas de las asegurado-

19

a saúde de galicia

ras, nosotros valoramos lo que vemos y lo que nos dicen los pacientes. Si una persona nos comenta que tiene dolor, no contamos con ningún aparato que nos permita medirlo, así que tenemos que evaluar su situación explorándolo y, desde luego, no hacemos ninguna valoración a nivel económico ni mercantil”. Su trabajo, la mayoría de las veces, consiste “en seguir la evolución de un paciente a partir del primer o segundo día desde que se produce el accidente y hasta el período de estabilización. En otros casos, cuando el proceso traumático ya está estabilizado, nos encargamos de realizar la valoración de las secuelas del paciente”.

En relación con el baremo sanitario, el doctor Camiñas asegura “no estar en contra, pero creo que la jurisprudencia tiene suficientes elementos de juicio para saber delimitar el baremo en casos determinados”.

Por otra parte, la relación entre los peritos médicos y los juristas “es, fundamentalmente, de apoyo” a estos últimos.

“Los juristas no pueden saber de todo -aunque creo que la jurisprudencia en España tiene un nivel muy alto- y nosotros ejercemos como un soporte técnico para que ellos determinen el grado de incapacidad, al igual que hacen en otros ámbitos profesiones como arquitectos o ingenieros”.

La APDC “está fundamentalmente centrada en las secuelas traumáticas de los accidentes de circulación, que son los asuntos más frecuentes que nos llegan a los peritos, aunque en los últimos tiempos su incidencia ha disminuido mucho, al igual que ha sucedido en los laborales”. Con respecto a la evolución de estos casos, “en la nueva ley 35/2015, las personas que sufren accidentes graves están más valoradas que en el pasado y, en el caso de los leves, se tienen en cuenta más criterios en comparación con la norma anterior”.

TIC El Colegio en la palma de la mano La app colegial, disponible en fase de pruebas, permite resolver dudas clínicas y legales, agilizar trámites y alertar sobre agresiones Por Pilar Pérez La aplicación móvil del Colegio, que lleva unos meses en fase de pruebas, está casi lista para alcanzar su versión definitiva. Esta herramienta, desarrollada en colaboración con el Colegio Oficial de Ingenieros de Telecomunicación de Galicia, “tiene un objetivo muy ambicioso: reunir en el teléfono todo aquello que pueda necesitar un profesional de la medicina para resolver cualquier duda”, explica Rosendo Bugarín, tesorero de la Junta Directiva colegial.

Además, “cuenta con un apartado de ventanilla única para facilitar la relación con el Colegio y que la mayor parte de los trámites puedan hacerse a través de internet”. En él, los facultativos “pueden solicitar un certificado, el talonario de recetas o el carné de colegiado, por ejemplo. Queremos contar con un sistema que permita agilizar estos procedimientos burocráticos -que normalmente es necesario hacer de forma presencial-, llevándolos al mundo virtual”.

Por otro lado, asegura el doctor Bugarín, “buscamos que la aplicación sea lo más intuitiva posible para que nuestros compañeros, ante cualquier consulta, puedan acceder a las diferentes guías de práctica

clínica, analizar diferentes variables biológicas o consultar las dosis adecuadas de cualquier fármaco”. La meta “es facilitar el proceso y que sea más rápido”. No obstante, los contenidos no se limitan solo a cuestiones puramente médicas, sino que también incluyen “materiales sobre legislación relacionada con la sanidad, do-

“La app cuenta con un botón de emergencia que, en caso de agresión o amenaza, geolocaliza al médico y avisa a las fuerzas de seguridad” ROSENDO BUGARÍN

cumentos sobre ética y enlaces a las principales fuentes de búsqueda bibliográfica, como PubMed”.

La app “está dividida en diferentes secciones y, entre ellas, existe una dirigida específicamente a los residentes” con contenidos que se adaptan a sus necesidades. “La gran dificultad”, explica el tesorero del Colegio, “reside en abarcar lo máximo posible y que, a la vez, sea una herramienta simple para que cualquier persona sea capaz de navegar por ella”.

Entre las funcionalidades más importantes del programa está “un botón de emergencia que, en caso de agresiones o amenazas, geolocaliza al médico y avisa a las fuerzas de seguridad para informarles, en tiempo real, de que se está produciendo una situación de peligro”. Esto “es muy útil, especialmente en atención primaria y en las visitas de atención domiciliaria.

20

a saúde de galicia

A pesar de que las agresiones son algo excepcional, generan una gran alarma social en nuestro colectivo, así que debemos establecer las mejores garantías y fórmulas de protección”. Además, “tenemos la fortuna de que las fuerzas del orden público tienen una gran sensibilidad al respecto”.

Según César Mariñas, ingeniero de telecomunicación, este botón de denuncia es, precisamente, el último fleco pendiente para llegar a la versión definitiva de la aplicación.

En las últimas semanas, “nos hemos reunido con el 112 y de-

“Decidimos integrar las alertas con el servicio de emergencias del 112 de forma que sean ellos quienes den tratamiento a los avisos” CÉSAR MARIÑAS

cidimos integrar las alertas con su servicio de emergencias, de forma que sean ellos quienes den tratamiento a los avisos”.

Esto, sin embargo, “implica un pequeño desarrollo por su parte para que sean capaces de identificar la llamada, las coordenadas y la información que se envía y poner en marcha el protocolo de actuación” ante agresiones a facultativos.

La aplicación también incluye noticias de interés para los profesionales sanitarios, ofertas de empleo y convocatorias de oposiciones, una recopilación de otras herramientas de interés y la posibilidad de acceder a una sala de chat para fomentar la comunicación entre colegiados.

SEGURO DE ESTUDIOS GARANTIZADOS

Para que nada detenga sus sueños.

Asegura su futuro con el mejor plan.

MutualMedica

Con el Seguro de Estudios Garantizados aseguras un capital para los estudios de tus hijos y proteges su futuro aunque tu no puedas estar a su lado.

@MutualMedica

www.mutualmedica.com infomutual@mutualmedica.com · 900 82 88 99

La Mutualidad de los Médicos

Efemérides

Xulio Abalde, Jesús Vázquez Almuíña, Javier Losada, Benigna Peña y Luciano Vidán

El Colegio se sumó a la celebración del 50 aniversario del Hospital San Rafael El acto contó con la presencia de 230 personas, entre ellas el delegado del Gobierno, el conselleiro de Sanidad, el rector de la UDC y el fiscal superior de Galicia Por Pilar Pérez Hace medio siglo comenzaba su andadura el Hospital San Rafael, “el único familiar que queda en la ciudad”, como recordó el delegado del Gobierno en Galicia. Y 50 años después el Colegio se sumó a la efeméride con un acto, celebrado en la sede de Salvador de Madariaga, a la que asistieron 230 personas. Entre ellas el delegado del Gobierno en Galicia, el conselleiro de Sanidad, el rector de la UDC, el fiscal superior de nuestra comunidad, el jefe superior de Policía de Galicia y el coronel jefe de la Comandancia de la Guardia Civil de la provincia de A Coruña. Por supuesto, en la sede colegial también se dieron cita el presidente de nuestra

institución y la presidenta y el equipo directivo en pleno del hospital y de su recién creada fundación.

La sesión la abrió el presidente colegial, Luciano Vidán, que calificó al San Rafael de “referente para nuestro Colegio, para A Coruña y para Galicia. Es maravilloso que una obra de este calibre cumpla 50 años”.

El doctor Vidán hizo hincapié en “el compromiso con la innovación” del centro, fruto “de la visión de Rafael Hervada. Hace medio siglo, la sanidad no tenía nada que ver con la actual, y la inmensa mayoría

“El Hospital San Rafael posee algo difícil de encontrar en nuestra época: humanidad” LUCIANO VIDÁN

22

a saúde de galicia

de las consultas privadas -e incluso intervenciones quirúrgicas- se hacían en el domicilio. Él intuyó que el futuro de la medicina iba a ir por otro lado”.

El San Rafael “ha continuado con la búsqueda de la excelencia, algo que el doctor Hervada siempre persiguió”. Además, aseguró, “el hospital posee algo difícil de encontrar en nuestra época: humanidad. Es extraordinario en el apartado técnico, pero también mantiene una esencia cálida y familiar con sus pacientes”.

Por último, el presidente de nuestra institución alabó “la puesta en marcha de la Fundación San Rafael, que dignifica la figura de Rafael Hervada y que pretende hacer llegar el conocimiento en materia de salud a la sociedad, con el objetivo de ayudar a la población”.

El doctor Eloy Fernández Corral fue el encargado de pronunciar una trabajada y emotiva laudatio del fundador del centro. Señaló que lo conoció “en una época crucial de mi vida, cuando terminaba el bachillerato y no tenía clara la elección de mi carrera profesional. Mi padre me sugirió que pasase unas semanas en la clínica del doctor Hervada para observar de cerca la realidad de la práctica médico quirúrgi-

Efemérides ca. Sería excesivo afirmar que aquella experiencia determinó mi decisión. Pero, sin duda, fue esclarecedora.”

Desde entonces, en su mentalidad, “quedaron impresas tres cualidades de Rafael Hervada que, con sencilla naturalidad, lo caracterizaban: actitud vital, bondad y liderazgo”. Según el doctor Corral, el fundador del San Rafael era “atento” y “jovial”, infundía “confianza y respeto a sus colaboradores, y a los enfermos ánimo y esperanza”.

Su “excelente preparación profesional la ejercía con eficacia y empatía”. En las situaciones más comprometidas “mantenía un responsable optimismo, que transmitía seguridad”.

Eloy Corral calificó al doctor Hervada de “inteligente y bueno” y con unas “dotes ilimitadas para motivar”. Y tuvo, además, “una creativa visión de futuro: intuitiva, audaz y reflexiva, que el tiempo demostró acertada, aunque ir por delante de lo convencional suele pagar peaje. Muchos no le entendieron”. Y se preguntó, “¿se imaginan, en el contexto social y sanitario de finales de los años sesenta del pasado siglo, en La Coruña, cuando aún no existía ni la antigua Residencia Sanitaria Juan Canalejo, a alguien que proyecta un hospital de iniciativa privada inédito: multidisciplinar, con especialidades transversales y alta tecnología, y que, además, decide impartir docencia y crear un premio a la investigación biomédica?

Algo tan obvio y habitual en la actualidad, parecía una aventura exótica entonces. Solo los que le conocían bien confiaron,

e hicieron posible su proyecto”.

Cuando en el tejido social se alcanza una masa crítica de líderes excelentes, de Rafaeles Hervada en cualquier actividad, “uno tiende a pensar que valores humanos como el equilibrio personal y el progreso se imponen. Hoy, muchos de los presentes debemos felicitarnos por haber gozado de la oportunidad de relacionarnos con un hombre y una institución que han creado las condiciones adecuadas para que nuestro “epigenoma” se exprese en su versión más favorable”.

Un espíritu –afirmó Eloy Corral-, “que ha sabido mantener quien tan estrechamente colaboró con Rafael Hervada, compartió sus valores, condujo su obra conjunta y la engrandeció con el altruista compromiso social de la Fundación San Rafael: doña Benigna Peña. Identidad, fundamentos y actitud que reflejan los directivos de ambas instituciones: Javier Peña, Antolín Rodríguez, Dolores Estrada y Minia Amboage”.

Y concluyó con “dos sugerencias, no consejos pues, como diría Rafael Hervada, ‘no me des consejos, sé equivocarme solo’.

La primera, dirigida a los más jóvenes: “considerad el tiempo que dedicamos al trabajo. De manera ineludible consume una parte muy sustancial de nuestras vidas. Parece sensato, por tanto, que procuremos implicarnos en un entorno laboral tan estimulante, solidario

“Rafael Hervada tuvo una creativa visión de futuro: intuitiva, audaz y reflexiva. Muchos no lo entendieron” ELOY CORRAL

Eloy Corral

Benigna Peña recibe la placa conmemorativa de manos del doctor Vidán

“Mi reconocimiento a los que nos han apoyado y lo siguen haciendo para que el San Rafael continúe la misión de servicio a la comunidad” BENIGNA PEÑA

y afable como sea posible”. Y la segunda, “colaborar con los mejores impulsa el desarrollo de la versión más positiva de nuestra personalidad”, porque, como señala el Talmud, ‘no vemos las cosas como son. Las vemos como somos nosotros’”.

Tras la laudatio se proyectó un vídeo protagonizado por la presidenta del hospital, Benigna Peña; el gerente, Javier Peña; el director médico, Antolín Rodríguez; la directora de enfermería, Minia Amboage y los facultativos José Cuenca, Juan Castro Toral, Joaquín Mosquera Osés, Gonzalo Peña, José Duarte, César Bonome y Manuel Viso.

A continuación, el presidente del Colegio entregó una placa a la presidenta del San Rafael con la siguiente inscripción: “El Ilustre Colegio Oficial de Médicos de la Provincia de A Coruña al Instituto Médico Quirúrgico San Rafael, obra del doctor Rafael Hervada Sandéliz, con motivo de su 50 aniversario. El Hospital San Rafael es una referencia de calidad, humanidad y buena praxis en los ámbitos de la asistencia, la investigación y la docencia.

23

a saúde de galicia

Un centro comprometido con el desarrollo social y económico de Galicia y la salud de sus gentes”.

Una vez recibida la placa, Benigna Peña, con una emoción contenida, pronunció un breve discurso en el que calificó el acto de “trascendental”, al tiempo que expresó “un único sentimiento: gratitud”. También dejó constancia “de mi permanente reconocimiento a cuantos nos han apoyado y lo siguen haciendo para que el Hospital San Rafael continúe la misión de servicio a la comunidad”.

Para la presidenta del hospital “es un privilegio con el que nos honra el Ilustre Colegio de Médicos de A Coruña, y en particular su presidente el doctor Luciano Vidán, convocándonos para recibir el homenaje al doctor Rafael Hervada Sandéliz, al Hospital San Rafael en su cincuentenario y a los profesionales que lo constituyen”.

Benigna Peña confesó que fue un honor tomar el testigo del doctor Hervada, “y ahora me cabe la fortuna de contar con el entusiasmo y preparación de una nueva generación de directivos y colaboradores para afrontar y superar los retos del futuro”. En esta línea anunció que “ya tenemos en marcha los planes de remodelación y ampliación del hospital que, fiel a sus principios, se proyecta hacia adelante enfocado a la innovación médico quirúrgica y al desarrollo de especialidades emergentes como la medicina genómica

Efemérides de precisión”. Y cerró su intervención destacando lo que calificó de “nuestra más reciente iniciativa”, la Fundación San Rafael. “Con ella –dijo-, pretendemos fomentar la investigación biomédica, ayudar a la formación profesional y apoyar socialmente a los colectivos más desfavorecidos” El conselleiro de Sanidad comenzó su discurso disculpando la no asistencia del presidente de la Xunta, “que hoxe non pode acompañarnos”, del que transmitió un ”saúdo cordial, ao tempo que se suma á homenaxe ao doctor Hervada”.

Vázquez Almuiña felicitó “a todos os que fan posible o gran labor que pola sanidade e a investigación está a desenvolver o Instituto Médico Quirúrxico San Rafael” y, citó de modo, especial, a su presidenta “por continuar o labor do centro e da Fundación e polo compromiso cun servizo de calidade, coa investigación e a docencia”.

Después de afirmar que “temos unha magnífica Sanidade” e que “a política do Goberno Galego ten nela unha das súas principais prioridades”, recordó que “adicamos” a este sector “máis orzamentos ca nunca”, más del 40% de los presupuestos de la Xunta. “Neste (exercicio) acadamos os 4.000 millóns de euros, a cifra máis alta da historia na nosa Comunidade”.

También aseguró que jamás, “na nosa sanidade”, trabajaron tantos profesionales. Y, en este sentido, dijo que “apostamos pola súa estabilidade, por reforzar os cadros de persoal, e as súas condicións laborais”.

Almuíña se mostró partidario de que “exista un sector privado complementario ao sector público, que engada valor ao sistema sanitario no seu conxunto”. Solo con la colaboración leal entre administracións e institucións públicas e privadas –añadió-, poderemos conseguir manter e mellorar o noso excelente sistema de saúde”.

El acto lo cerró el delegado del Gobierno en Galicia cuyo “primer recuerdo de Rafael Hervada es una cicatriz de tres centímetros que adorna mi nuca. Por supuesto, no me la causó él. A él le tocó coser las consecuencias de una accidentada galopada a lomos del pasamanos de mi casa. Aquella caída por el hueco de la escalera me llevó a conocerlo y a visitar por primera vez, que no la última, la consulta, reconvertida en clínica hospitalaria, que en la década de los 50 había abierto en Cuatro Caminos”.

“La segunda ocasión que me puse en sus manos fue menos atropellada y ya en el hospital –rememoró el doctor Losada Azpiazu-. Corría el año 1976 y comenzaban aquellos famosos veranos del San Rafael en los que estudiantes de carrera vivíamos nuestra primera aproximación a la medicina real. Lo hacíamos gracias a esa vocación humanista de Rafael Hervada, a su compromiso con el prójimo, con la ciudad, con la docencia y con la investigación.

Un compromiso que mantuvo durante toda su vida y que formaba parte de su contribución, desde la medicina privada, a la mejora y progreso de la sanidad pública” Según el delegado del Gobierno, “es ese espíritu humanista, esa vocación humanista de Rafael Hervada, la que ha hecho posible el Instituto Médico Quirúrgico San Rafael, un prestigioso centro sanitario de referencia. Es ese espíritu humanista de Rafael Hervada el que hoy nos trae hasta aquí

24

Jesús Vázquez Almuíña

“Só coa colaboración leal entre administracións e institucións públicas e privadas poderemos mellorar o noso excelente sistema de saúde” VÁZQUEZ ALMUÍÑA

Javier Losada

“Es ese espíritu humanista de Rafael Hervada, el que ha hecho posible el Instituto Médico Quirúrgico San Rafael”

a saúde de galicia

JAVIER LOSADA

para celebrar el 50 aniversario de un sueño hecho realidad” “Un sueño –añadió-, que se mantiene vigente a pesar del tiempo transcurrido y las vicisitudes vividas. Un sueño que no es otro que cuidar a las personas, siempre desde la dimensión humana de la medicina. Porque el vademécum de Rafael Hervada y el San Rafael ha sido siempre el mismo: seguir al pie de la letra el significado en latín de la medicina: estudiar la vida, la salud, las enfermedades, y, en definitiva, curar”.

Javier Losada felicitó “como amigo y como médico” a la presidenta del San Rafael, Benigna Peña. Felicitación que –aseguró-, “te traslado a ti y a todo tu equipo, en nombre del Gobierno de España y de su presidente, Pedro Sánchez, por esta larga y exitosa historia para la medicina de nuestra ciudad y nuestro país”.

Parabienes que hizo extensivos “al Colegio Oficial de Médicos de A Coruña, a su presidente, Luciano Vidán, y su equipo directivo, por el acierto en este homenaje. Y por el reconocimiento a un hospital que es parte de nuestra historia viva y que trasciende el ámbito médico para discurrir en paralelo al progreso de nuestra ciudad”.

“Decía Severo Ochoa –prosiguió-, que ‘la investigación necesita más cabezas que medios’. Rafael Hervada y Benigna Peña entendieron que en medicina lo mejor era combinar ambos. Por eso, su permanente apuesta por contar con los mejores profesionales y con los últimos avances técnicos”.

Para terminar, el delegado del Gobierno recordó que el San Rafael es “un hospital de una familia de coruñeses, el único familiar que queda en la ciudad, que mantiene esa esencia coruñesa que tanto valoramos. Y un hospital, que como pocos ha mantenido desde el sector privado una fuerte vinculación con la sanidad pública”.

Solidaridad Convenio entre la Fundación para la Protección Social y el Colegio Su objetivo es establecer las relaciones de colaboración entre nuestra institución y la Fundación en el desarrollo de sus programas y acciones Por Sara Guardón La Fundación para la Protección Social de la Organización Médica Colegial (FPSOMC) y nuestro Colegio han firmado un convenio con el objetivo de establecer los términos de la relación de colaboración que el Colegio va a prestar a la Fundación en la gestión de sus programas y acciones de protección social dirigidas principalmente a los médicos colegiados en la provincia y a sus familiares, así como al resto de los beneficiarios.

Serafín Romero, presidente de la Fundación, fue el encargado de firmar el convenio con Luciano Vidán, presidente del Colegio, en un acto celebrado a finales de mayo en la sede de la OMC. Tras la firma del acuerdo, el doctor Romero manifestó que “la FPSOMC es el instrumento de los Colegios de Médicos para desarrollar una protección social general en toda España” y explicó que, para ello, se nu-

tre de las aportaciones solidarias de los médicos para ayudar a sus propios compañeros y familias cuando se encuentras en momentos difíciles. “Con una pequeña aportación voluntaria somos capaces de destinar 13 millones de euros para ayudar a los que más lo necesitan”, subrayó.

Para el doctor Vidán la firma de este documento sirve para “renovar testimonialmente el compromiso” del Colegio de Médicos de A Coruña con la Fundación para la Protección Social de la OMC. “Creemos que la profesión debe ser solidaria y así lo ha sido a lo largo de la historia con una Fundación, de 100 años de vida ejemplar, donde todo el que lo ha necesitado ha sido atendido”.

A lo largo de la historia nuestro Colegio ha tenido muchos miembros que han

sido protegidos por la Fundación. “La experiencia de todos es extraordinaria”, dijo Luciano Vidán quien añadió que “nosotros creemos en esto y queremos que el resto de los Colegios también lo hagan.

Tenemos la obligación legal y moral de seguir manteniendo esta institución y transmitirla a las generaciones que vienen detrás”.

El objeto del convenio es establecer los términos de la

“Tenemos la obligación legal y moral de seguir manteniendo la Fundación y transmitírsela a las generaciones que vienen detrás” LUCIANO VIDÁN

“La FPSOMC es el instrumento de los Colegios de Médicos para desarrollar una protección social general en toda España” SERAFÍN ROMERO

Serafín Romero y Luciano Vidán

25

a saúde de galicia

relación de colaboración que el Colegio va a prestar a la Fundación, en la gestión de sus programas y acciones de protección social dirigidas principalmente a los médicos colegiados en la provincia y sus familiares, así como al resto de los beneficiarios tal y como se determina en las convocatorias anuales realizadas por la Fundación.

La institución proporciona asistencia a cerca de 3.000 beneficiarios La FPSOMC representa la acción solidaria de todo el colectivo médico destinada a la ayuda de los profesionales más necesitados. Tiene como misión principal atender y dar respuesta, complementariamente al sistema público, a las necesidades más inmediatas y básicas de naturaleza social y educativa de los miembros de la profesión médica y sus familias, a través de prestaciones, programas y servicios que les permitan afrontar de manera integral los posibles riesgos en materia social.

En la actualidad, proporciona asistencia a cerca de 3.000 beneficiarios a través de las distintas prestaciones de protección social recogidas en su Catálogo 2019: servicio de atención social, prestaciones asistenciales, educacionales, para la conciliación de la vida personal, familiar y profesional, prestaciones para facilitar la autonomía personal en el hogar, para la protección, promoción y prevención de la salud del médico, y para la protección en el ejercicio profesional.

Agresiones Siete médicos fueron agredidos en la provincia de A Coruña en 2018 El 14 de marzo, el Colegio desplegó una pancarta con motivo del Día Nacional contra las Agresiones en el Ámbito Sanitario Por Pilar Pérez Nuestro Colegio se sumó, el pasado 14 de marzo, a los actos convocados en toda España con motivo del Día Nacional contra las Agresiones en el Ámbito Sanitario. En un acto presidido por el presidente colegial, Luciano Vidán, en el balcón de la sede de Riego de Agua se desplegó una pancarta con un lazo dorado y el hashtag #StopAgresiones.

En 2018, en la provincia de A Coruña, se registraron siete agresiones a facultativos -cinco en el entorno urbano y dos en el rural-, una menos de las que tuvieron lugar el año anterior. Todas ellas se produjeron en el servicio público de salud, y en los primeros meses de 2019 ya se ha denunciado otro caso.

A nivel nacional, el año pasado se produjeron 490 denuncias de violencia contra médicos -lo que supone un descenso del 4,8% con respecto a 2017-, y en el 59% de los casos, la víctima fue una mujer. Del total de estos hechos, el 51% conllevaron amenazas; el 35%, insultos, y el 14%, lesiones. Por comunidades autónomas, el mayor número de denuncias se ha dado en Andalucía -124, Madrid -85- y Cataluña -61-, aunque la incidencia por cada mil colegiados ha sido mayor en Melilla, Extremadura y Can-

tabria. Además, la mitad de las conductas violentas se producen en las consultas de atención primaria, frente al 23% de la hospitalaria y el 25% de las urgencias, y el 85% tienen lugar en el sector público. Con respecto a los agresores, siete de cada diez eran pacientes, y el resto, acompañantes.

“Es incomprensible que quien acude pidiendo ayuda a un profesional sanitario lo ataque y lo agreda, y que los médicos tengan miedo a pasar consulta” LUCIANO VIDÁN

En cuanto a las causas principales de los casos de violencia, el 46,1% se produjeron debido a discrepancias en la atención médica; el 11,4% por el tiempo en ser atendido; el 11,1% por no recetar lo propuesto por el paciente; el 10,3% en relación a la incapacidad laboral; el 9,2% por discrepancias personales; el 6,1% por el mal funcionamiento del centro y el 5,8% por informes que no eran acordes a sus exigencias.

En 2018 hubo 93 sentencias sobre agresiones en España, de las que el 64% fueron consideradas como delito leve y el 36% delito menos leve. Por tipo de condena, el 46,3% fueron multas, el 20,6% acarrearon privación de libertad, el 14,7% supusieron privación

Luciano Vidán Martínez

26

a saúde de galicia

de derechos e inhabilitación y el 4,4% exigieron medidas de seguridad.

Luciano Vidán afirmó que “resulta intolerable cualquier tipo de agresión hacia un profesional sanitario”. La violencia, añadió, “además de ser injustificable en sí misma, supone una quiebra en la relación médico-paciente, que debe basarse en la confianza”. Y subrayó que “es incomprensible que quien acude pidiendo ayuda a un profesional sanitario lo ataque y lo agreda, y que los médicos tengan miedo a pasar consulta”.

El Observatorio Nacional contra las Agresiones reclama que las amenazas, insultos e intimidaciones sean considerados delitos contra la autoridad Muchas de las agresiones, según el doctor Vidán, “están relacionadas con situaciones como la masificación de consultas y de las urgencias, la falta de equidad en la atención sanitaria, el aumento de las listas de espera y problemas de recursos humanos”. Además, reclamó que “no permanezcan impunes comportamientos y actitudes intolerables en una relación médico-paciente de calidad”. En este sentido, afirmó, “la actitud del Colegio es de tolerancia cero”.

En 2017, ante la entidad del problema, la Secretaría de Estado de Seguridad del Ministerio del Interior creó la figura del interlocutor policial nacional sanitario para dar una respuesta coordinada. El año pasado, la Policía Nacional realizó 1.377

Agresiones reuniones en toda España para evitar las agresiones, y también se organizaron 85 jornadas de prevención mediante técnicas de contención verbal y escucha activa. Desde su creación, se ha elaborado un censo de centros hospitalarios clasificados en función de su nivel de riesgo para poder adoptar las medidas oportunas. Por otro lado, se está trabajando en el desarrollo de la aplicación móvil Alertcops, que permitirá al médico avisar de una situación de conflicto en la consulta y recibir una respuesta más rápida por parte de los agentes.

Otro de los grandes logros en este sentido fue la reforma del Código Penal de 1 de julio de 2015, en la que se contemplan las agresiones a sanitarios que trabajan en el sector público como delito de atentado contra la autoridad. Sin embargo, el manifiesto elaborado por el Observatorio Nacional contra

A nivel nacional, el año pasado se registraron 490 denuncias de violencia contra médicos. En el 59% de los casos, la víctima fue una mujer las Agresiones de la OMC reclama que esa consideración se aplique también en el ámbito privado y que este tipo de actos “tengan la misma consideración en todo el territorio nacional”. Además, reclama que “las amenazas, insultos e intimidaciones sean considerados agresión y, por tanto, delitos contra la autoridad, y que las administraciones sanitarias “tomen medidas especiales en aquellos casos en los que profe-

sionales hayan sido agredidos con anterioridad.

El documento también solicita que “ t o d o s los centros, tanto públicos como privados, cuenten con planes de prevención de riesgos laborales, establezcan protocolos de actuación ante las agresiones y contemplen medidas de seguridad en hospitales y en centros de salud”. Por otra parte, pide que la administraciones sanitarias, “junto con el interlocutor policial nacional sanitario, establezcan y coordinen programas de formación para que los profesionales adquieran las competencias necesarias a la hora de afrontar situaciones de riesgo o conflictivas” y que promuevan “campañas de sensibilización y concienciación a la sociedad, de respeto

La OMC apoya las donaciones de la Fundación Amancio Ortega a la sanidad pública Desde el CGCOM hemos venido denunciando los recortes producidos en la sanidad pública que, durante los años de crisis, ha sufrido disminuciones drásticas del porcentaje del PIB dedicado a su financiación, Raimundo Pastor

Ante las críticas realizadas públicamente en los últimos días al “Programa de apoyo a la oncología pública” que la Fundación Amancio Ortega viene desarrollando desde 2015 para la renovación del equipamiento tecnológico en los hospitales públicos, con una dotación global de más de 300 millones de euros, la Comisión Permanente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), expresa: La sanidad pública es uno de los pilares básicos de nuestro Estado del Bienestar y, desde el CGCOM, venimos defiendo este modelo universal, equitativo, de calidad, financiado mediante impuestos, que atiende a todos los españoles por igual, independientemente de su condición económica.

desde el 6,5% en 2009 al 5,57% previsto para 2020. Este hecho ha afectado a la cobertura de la asistencia sanitaria a ciudadanos, a las prestaciones, a los profesionales y también a los equipamientos tecnológicos, muchos de los cuales no han podido renovarse por falta de recursos.

Para la Comisión Permanente del CGCOM, la defensa de la sanidad pública no es incompatible con aceptar contribuciones de la sociedad civil como es el caso de la Fundación Amancio Ortega, siempre que sean para mejorar la asistencia sanitaria y la calidad de vida de los ciudadanos y se realicen con la máxima transparencia y declaración de

e sobr ado a COM unic l CG Orteg Com te de mancio A anen Perm ndación Fu isión as al la om C de os dí De la ones s últim ndación ci lo na en la la Fu ente las do para ” que icam

Sede de la OMC en Madrid

blica públ 2015 spitales adas gía pú desde realiz la oncolo los ho ico y ndo íticas a rrolla ógico en diagnóst obal oyo las cr desa cnol de ap Ante n gl de ama tega viene iento te tació área a do m misión el “Progr Or n un s, la Co cio de equipa te en er, co ro ales Aman ción del en nc eu m cá Ofici l de reta va legios conc erápico de millones reno 0 de Co ot icos, tro públ iento radi ás de 30 General nues o m m ej ns de te trata os de 2021 del Co a: ndo es e básic a P) s fie st es (C re de ha nt la te ), expr anen los pi , venimos do media l, Perm s (CGCOM M o de cia r igua es un e el CGCO ad, finan Médico les po blica sd lid ño pú de ca pa tar y, o, de nidad s es . s La sa del Bienes equitativ todos lo onómica corte ec al, a s re Estado univers atiende ición o lo os de cond elo nciand e los añ l PIB que mod de su denu de rant ente estos, % venido que, du entaje impu ndientem mos l porc 09 al 5,57 ica pe he de bl de la as pú M in ástic 5% en 20 rtura de CGCO sanidad be nes dr 6, los e el la Desd idos en inucio desde el a la co nes, a dism uc n, ectado tacio icos, frido prod ciació ha af las pres tecnológ de ha su finan te hecho a os lta s, nt fa crisis, do a su ie por 20. Es ciudadano uipam eq varse dedica o para 20 ria a a los dido reno la previst cia sanita también n po a de en no ha s y a asist defens uciones ionale , la cuales ntrib COM profes s de los l CG tar co n Amancio y te de con acep ió mucho . en an ndac sanitaria os Perm mpatible de la Fu cia recurs ima ón en co isi áx in m caso asist la m la Co ica no es es el ejorar la n con terés. bl Para como realice tos de in ra m d pú civil an pa s y se lic sanida ciedad se no nf e co da so pre qu los ciuda posibles de la siem e e

27

a saúde de galicia

a los profesionales y de uso responsable de los servicios sanitarios”.

Otra de las reclamaciones del manifiesto consiste en establecer “un registro nacional de agresiones a sanitarios con datos de la Administración, las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado y los colegios profesionales”, con el objetivo de “conocer con rigor todos los datos y establecer un mapa de riesgo para una mejor actuación”. Por último, solicita la creación de “un plan nacional contra las agresiones a sanitarios en el que participen todos los implicados: ministerios de Sanidad y de Interior, Cuerpos y Fuerzas de Seguridad del Estado, Fiscalía General del Estado, Federación Española de Municipios y Provincias, comunidades autónomas, consejos generales de las profesiones sanitarias y plataformas de asociaciones de pacientes”.

posibles conflictos de interés.

Las donaciones de la Fundación Amancio Ortega de equipos de última generación -mamógrafos digitales con tomosíntesis y aceleradores lineales avanzados-, que permiten diagnósticos más precisos y proporcionan a los pacientes tratamientos menos agresivos y de menor duración, se realizan desde ese principio de transparencia y la adquisición de los equipamientos se llevan a cabo mediante procedimientos administrativos públicos, a través de las consejerías de sanidad de las respectivas comunidades autónomas.

Para la CGCOM tanto este programa de la Fundación Amancio Ortega como el programa formativo del Centro Tecnológico de Formación para profesionales en estas tecnologías de vanguardia en radiología, anestesiología y microcirugía, son una ayuda inestimable que redunda en la calidad y seguridad en la asistencia a los ciudadanos.

Asamblea general

Rosendo Bugarín, Luciano Vidán y María Veiras

El Colegio cerró 2018 con un superávit de 30.000 euros La asamblea general aprobó la liquidación de ingresos y gastos del pasado ejercicio y el presupuesto para 2019, que es superior a 1,7 millones de euros Por Daniel Viña Nuestro Colegio celebró su asamblea general anual el pasado 26 de marzo en la sede de Salvador de Madariaga. En su transcurso, el presidente, Luciano Vidán, hizo balance de las actividades realizadas en 2018, y se aprobaron la liquidación de ingresos y gastos del año pasado y el presupuesto correspondiente al presente ejercicio.

El tesorero colegial, Rosendo Bugarín, comenzó refiriéndose al informe favorable emitido por la auditoría externa a la que se someten las cuentas “de forma voluntaria desde que esta Junta Directiva ha tomado posesión”, en el que se dice que los datos proporcionados “expresan la imagen fiel del patrimonio y de la situación financiera del Colegio”.

En 2018, la liquidación se saldó con un resultado positivo de casi 30.000 euros, con unos ingresos que superaron 1.682.000 euros y unos gastos de, aproximadamente, 1.652.000. En el primer apartado, las cuotas colegiales supusieron más del 77% del total y, en cuanto a las parti-

das de desembolso, las más importantes fueron la de servicios exteriores -suministros, mantenimiento y conservación de instalaciones-, a la que se destinaron 573.500 euros, y la de gastos de personal, con 480.000.

El presupuesto de 2019, que asciende a 1.785.810 euros, ha sido elaborado “bajo los principios de prudencia y equilibrio, para lo que se han aplicado criterios de optimización y eficacia de los recursos”, aseguró el doctor Bugarín. Las inversiones es el capítulo que más se incrementa con respec-

“El presupuesto se ha elaborado bajo los principios de prudencia y equilibrio, para lo que se han aplicado criterios de optimización de los recursos” ROSENDO BUGARÍN

to a los ejercicios anteriores, situándose en 275.000 euros.

De ellos, 120.000 se destinarán a la adquisición de un local en Ferrol y a su acondicionamiento, otros 100.000 a reformas en A Coruña y 55.000 a la instalación de equipos audiovisuales en la sede compostelana.

Luciano Vidán, por su parte, comenzó su intervención refiriéndose al estado de la colegiación. En 2018, por primera vez, “el número de mujeres -3.255- superó al de hombres -3.163-“ y, con estos datos, “nuestra institución ocupa el décimo lugar de España por número de colegiados”, explicó.

El presidente del Colegio destacó el esfuerzo hecho con respecto a la problemática de las incompatibilidades, sobre la que se organizaron unas jornadas, en colaboración con la UIMP, “a las que asistieron 200 personas, entre las que no solo se encontraban médicos afectados, sino también representantes de la Administración y la inspección”. Además, “al amparo de la defensa de la asesoría jurídica del Colegio, obtu-

28

a saúde de galicia

vimos una sentencia favorable en esta materia con respecto al caso de una compañera. En ella, la interpretación del Tribunal Superior de Xustiza de Galicia coincidió con la que, desde siempre, ha defendido el COMC y la Organización Médica Colegial”.

Otra línea de acción importante, aseguró el doctor Vidán, tiene que ver con los médicos jóvenes. “Estamos preocupados, porque vemos como nuestros hospitales están perdiendo atractivo para que los MIR completen su especialidad en ellos. Queremos que se faciliten las mejores condiciones y, a poder ser, que cuando terminen la residencia se queden en nuestros centros, porque nos hacen falta”. En este sentido, “hemos firmado convenios de

“Estamos preocupados, porque vemos como nuestros hospitales están perdiendo atractivo para que los MIR completen su especialidad en ellos” LUCIANO VIDÁN

colaboración con las jefaturas de estudios de los hospitales de A Coruña, Santiago y Ferrol, y hemos puesto en marcha una serie de premios para incentivarlos a que publiquen artículos científicos y asistan a congresos”. Además, “todos los MIR reciben un curso sobre los aspectos médico-legales de la confidencialidad, porque muchos tienen problemas al respecto”.

Cuadro

de honor

Alfonso Solar, medalla de oro y brillantes del Colegio Acta de la Comisión de Honores y Premios en la que propone a la Junta Directiva la concesión del galardón, que le fue concedido por unanimidad “La Comisión de Honores y Premios del Colegio Oficial de Médicos de la Provincia de A Coruña, integrada por los doctores Miguel de Santiago (presidente), Juan Gestal (secretario) y los vocales Luis Concheiro, Fernando Diz-Lois, Manuel Sánchez Salorio, Juan Suárez Barros, José Peña Guitián, José Fernández Pernas, Ángel Carracedo Álvarez, José Castillo Sánchez, Javier Martínez Pérez-Mendaña y Joaquín Potel Lesquereux, ha decidido proponer, por unanimidad, a la Junta Directiva del COMC, la concesión de la medalla de oro y brillantes de la institución al doctor don Alfonso Solar Boga, un médico excelente, noble y humilde, ejemplar en el ejercicio de la medicina, abnegado con los pacientes, extraordinario clínico y magnífico docente”.

“Alfonso Solar es un apasionado de su Padrón natal. En las orillas del Sar tiene su refugio permanente, el lugar al que regresa siempre, y donde conserva el grupo de amigos que mantiene desde la infancia”.

“Es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Santiago de Compostela y especialista en Pediatría y Puericultura. Desde 1982 está

Es un facultativo excelente, noble y humilde, ejemplar en el ejercicio de la profesión, abnegado con los pacientes, extraordinario clínico y magnífico docente

vinculado al Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, del que es facultativo y miembro de su Comisión de Docencia. También es profesor asociado del Departamento de Pediatría de la USC y uno de los mayores expertos gallegos en el ámbito de la gastroenterología, hepatología y nutrición pediátrica”.

“El doctor Solar es una referencia en el manejo y diagnóstico de los trastornos funcionales gastrointestinales y en el tratamiento de los problemas de la alimentación infantil.

Junto a sus compañeros de los hospitales públicos de la capital herculina y de la de Galicia también practica la investigación, concretamente en el campo de la fibrosis quística”.

“Es un médico profundamente humano y humanista

El doctor Solar es un médico profundamente humano y humanista que trata de transmitir a sus alumnos los valores y virtudes de la medicina Medalla de Oro y Brillantes del Colegio

29

a saúde de galicia

que trata de transmitir a sus alumnos los valores y virtudes de la medicina. Considera que la tecnología y la facilitad para obtener información -siendo muy importantes-, tienen un valor secundario si no van acompañadas de una buena relación médico-paciente, en la que el profesional de la salud debe compartir la angustia y la incertidumbre del enfermo”.

“A Alfonso Solar Boga nada le produce mayor satisfacción que atender y ayudar a los pacientes con graves problemas digestivos y a sus familias.

Tanto en su consulta pública como en la privada, sus puertas están siempre abiertas a

La distinción le será entregada en el transcurso del Encuentro Médico, que se celebrará el próximo 15 de junio, en Palexco quien le pide ayuda, más allá de la agenda de cada día. Es un firme defensor del trabajo en equipo y de nuestro Sistema Nacional de Salud, que defiende con tanta vehemencia como convicción, y del que dice que prestigia a sus profesionales y que, entre todos, debemos cuidar haciendo un uso racional de sus recursos”.

“El doctor Solar es una buena persona, un buen médico y un ejemplo a seguir por todos los que amamos esta maravillosa profesión que es la medicina”.

La distinción le será entregada en el transcurso del Encuentro Médico, que se celebrará el próximo 15 de junio, en el Palacio de Exposiciones y Congresos de A Coruña (Palexco).

entrevista

Alfonso

Solar

“Yo no tenía vocación de pediatra, solo quería ser médico” “Me daba igual ser neumólogo, digestólogo o nefrólogo, porque lo único que quería era ayudar a quienes sufren” Alfonso Solar Boga (Padrón, 1957) ha sido galardonado con la medalla de oro y brillantes del Colegio Oficial de Médicos de la Provincia de A Coruña, la máxima condecoración de la institución colegial. Nunca una decisión como esta había provocado tal catarata de felicitaciones, no solo al agraciado sino, también, a la Junta Directiva, lo que pone de

manifiesto que, al margen de ser un médico excelente, el doctor Solar es uno de los facultativos más queridos y respetados por la profesión. Me recibe en su casa, todavía impactado por la noticia, y haciendo gala de su proverbial humildad y sencillez.

Sus palabras están cargadas de emoción y sentimiento.

Por Paco Docampo

30

a saúde de galicia

¿Cómo le ha sentado el premio?

Cuando nuestro presidente, Luciano Vidán, tuvo la generosidad de llamarme para comunicarme que había sido elegido por la Comisión de Honores y Premios -compuesta por personas que son un referente para mí y, creo, que para todos-, los primeros sentimientos que he experimentado han sido perplejidad absoluta, incredulidad y agradecimiento. ¿Y usted, de quen ven sendo?

Yo soy el hijo de Celsa, la de la tienda de ultramarinos de la estación de Padrón, la persona más buena y generosa que conocí, y de Paco Solar, un padre muy cariñoso, pero estricto, de quien heredé la afición por

entrevista el cine y al que nunca estaré suficientemente agradecido. Además, siempre apostillo que soy el sobrino de mi tío Pacucho, el carpintero, que para mí era el mejor ebanista del mundo y que fue la persona que mejor me entendió. Ahora, por suerte, soy el padre de Ana y el marido de Begoña. Lo que me hace sentir más orgulloso son mi familia y amigos de Padrón y de A Coruña.

“PADRÓN ES MI DROGA, ALLÍ SOY FELIZ. ES MI REFUGIO”

¿Quién es Alfonso Solar Boga?

Me gustaría ser la parte buena de todo lo que he dicho antes, y el cúmulo de virtudes que ven en mí mis familiares, mis amigos, los vecinos de mi pueblo y los compañeros del hospital de A Coruña. Esto es lo que mejor me define. ¡Ojalá pudiera ser!

¿Ana ha tenido ya acceso al texto?

Alguna vez lo ha ojeado y ha leído cosas sueltas, pero no le interesa especialmente.

A sus 24 años, la visión de su infancia no deja de ser para ella una pequeña anécdota.

¿Qué es la familia para usted?

En esto sí que tengo conflicto de intereses. Cuando era pequeño, en Padrón, me encantaba observar el arco iris, y siempre avisaba a mi padre al verlo. Cuando le preguntaba qué era, él me decía que detrás estaba el paraíso. Yo quedaba encantado. Tuvo que morir mi padre para que entendiera muchas cosas de él que, hasta entonces, no comprendía. Sin embargo, por mucho tiempo que haya transcurrido desde su pérdida, en esto no tenía razón: el paraíso no estaba detrás del arco iris, sino al otro lado, donde se encontraba mi familia, mis amigos y, sobre todo, en la actualidad, donde están mi mujer y mi hija.

Ese es el paraíso. Es posible que, desde el punto de vista astronómico, el arco iris no puede observarse al mismo tiempo desde Padrón y A Coruña, pero yo sí lo veo a la vez, porque la ciudad herculina me acogió con el mismo cariño que mi villa natal.

Veo el paraíso también desde A Coruña. ¿Cómo va el diario que le está escribiendo a su hija Ana, ya médica, desde que supo que su mujer estaba embarazada de ella?

Bien. Actualizado hasta el día de ayer.

Probablemente es lo único de lo que me siento orgulloso. Esta disciplina es algo de lo que sí presumo. A pesar de las pérdidas, los días difíciles, los viajes y los congresos, no he dejado de escribir algo de mi hija ni un solo día. Un buen psicoanalista y amigo me ha dicho que este no es el diario de la historia de mi hija, sino la visión sesgada que yo tengo de cada día de su vida.

Cuando me preguntan por qué lo hago yo respondo que no lo sé, pero me gustaría que cuando ella tenga días tristes y lleguen las pérdidas, pudiera leerlo y recordar su infancia para ayudarle a sobrellevar las

cosas malas de la vida. Ese sería mi mayor éxito póstumo.

¿Ese diario es su principal herencia?

Pretendo que sea un pequeño talismán para enfrentarse a las situaciones difíciles que nos llegan a todos en nuestra vida.

Cuando ella viva momentos complicados y sienta la soledad y el fracaso, tengo la esperanza de que, cuando yo ya no esté aquí, lea algunas páginas del diario y pueda saber cuándo conoció el viento o cuándo dijo Padrón por primera vez. A mí la infancia me ha servido para todo. ¿Padrón y usted?

Yo creo que Padrón es mi droga. La única etapa de mi vida que estuve casi cuatro meses sin ir fue cuando la enfermedad hizo que mi madre se trasladara a A Coruña.

Tengo que decir que, sorprendentemente, durante los últimos meses de su vida, A Coruña me enseñó muchas cosas, como siempre hace. Pasé cuatro meses sin visitar Padrón y recibí tanto cariño de la ciudad que no lo eché de menos. Fue la única vez en mi vida que fui capaz de soportar estar tanto tiempo lejos del lugar donde nací. ¿Siempre regresa a sus orígenes?

Todos los fines de semana de mi vida. Si tengo guardia el viernes, voy el sábado, si tengo guardia el sábado, voy el domingo y, si tengo guardia el domingo, regreso al hospital ese mismo día por la mañana.

Allí soy feliz. ¿Qué es lo que le da Padrón?

Es mi refugio. Siempre le digo a Begoña que la casa de mis padres, donde estamos ahora, es nuestro Camelot. Nada puede salir mal estando allí, porque tengo a mis amigos y a las personas que hicieron que mi madre estuviera más acompañada que nunca durante los últimos años de su vida, a pesar de que vivía sola. Padrón siempre me devuelve lo poco que le doy. Esa sí que es una buena inversión.

31

a saúde de galicia

Usted es el Melchor perpetuo de Padrón, ¿no?

Sí, llevo 43 años siendo el rey Melchor. ¿Por qué?

A los 19 años, un grupo de amigos fundamos un equipo de hockey hierba en Padrón, el H. C. Santo Domingo, con el que llegamos a ser campeones gallegos frente a los de Ourense, Vigo y A Coruña, que eran los buenos. En este grupo nos dimos cuenta de que Padrón no tenía cabalgata de Reyes -debido a que la última había dejado una deuda tan grande que nadie le alquilaba al Ayuntamiento los trajes y el resto de material necesario-. Entonces comenzamos a vender rifas y otros productos para, poco a poco, hacer una. Cuando se empezó a organizar por la Asociación de Amas de Casa, yo ya llevaba tantos años siendo Melchor

“MIENTRAS VES UNA PELÍCULA -ESPECIALMENTE SI ES EN BLANCO Y NEGRO-, POCAS COSAS MALAS PUEDEN OCURRIR. EL NODO ERA EL PRELUDIO DE COSAS MARAVILLOSAS” “MI MAYOR ÉXITO HA SIDO NO HABERME QUEMADO NUNCA. EN LA CLÍNICA MAYO MÁS DEL 54% DE SU PERSONAL MÉDICO SE SIENTE ASÍ” que el Ayuntamiento decidió que siguiera.

La magia de Padrón siempre me devuelve muchas cosas. Los cambios políticos se han llevado por delante a mis compañeros Gaspar y Baltasar, pero a Melchor no le han afectado especialmente. ¿Sus primeros estudios y sus estudios medios a las orillas del Sar? Recuerdo a una profesora que me preparó para el examen de Ingreso, doña Elena Baleirón, una señora que empezó a imbuir disciplina en mí y que nos escribía ella misma los vocabularios en la pizarra todas las tardes. Era una mujer extremada y vocacionalmente entregada a su profe-

entrevista sión. También recuerdo mi incorporación al instituto, que hoy se denomina Camilo José Cela. Tuve la fortuna de pertenecer a una generación en la que los municipios comenzaron a disponer de este tipo de centros, aunque cuando yo empecé no había pupitres ni sillas, y mis primeras clases fueron de pie. Ahí hice el bachillerato, y como mi padre creía que yo no tenía mucho carácter, por las tardes me mandaba a clases de refuerzo con un profesor que ha sido un referente para mí: don Marcelo. Se trataba de un hombre que era licenciado en Derecho, pero que dominaba las matemáticas, la física, el griego y el latín. Tardé muchos años en entender por qué estaba obsesionado con que leyera La montaña mágica. Yo no le hice mucho caso y tardé en leerla, pero siempre recordaré cuánto peleaba para que fuéramos menos ignorantes. ¿Cuál era su entorno académico y amical?

Siempre tuve la fortuna de tener buenos compañeros. Todos eran muy distintos entre sí y, curiosamente, siempre sentía mucha admiración por aquellos que no eran como yo. Me ocurrió con José Antonio Pérez -periodista de El Correo Gallego-, que fue mi compañero durante todo el bachillerato y de quien admiraba lo que era capaz de hacer a nivel vital. También tenía en estima a los que eran buenos en los deportes, como el fútbol. Yo quería ser portero en esta modalidad, pero era muy bajito y lo terminé siendo de hockey. Por otro lado, siempre me gustó que los com-

pañeros fuéramos distintos. Yo era, más bien, aburrido, previsible, muy dócil y un poco cómodo. En los distintos grupos a los que pertenecía siempre salía reforzado, porque simplemente me dejaba llevar.

En el equipo de hockey, por ejemplo, los que jugaban delante, que eran los que tenían que manejar el stick, eran muy buenos. Yo solo intentaba que no me dieran en la cara o en los genitales y que la pelota no entrara en la portería. Esto me ocurrió antes con el balonmano y con otras cosas que intenté en la vida. Con otro grupo de amigos fundamos la asociación cultural El Ateneo Padronés, que resultó una aventura maravillosa llena de fracasos, porque no teníamos dinero y apenas encontrábamos invitados que vinieran a dar charlas gratis. Sin embargo, con ellos aprendí cosas de la historia de Padrón que desconocía. Con mis amigos de toda la vida sucede exactamente lo mismo.

Por lo que me ha dicho al principio, es un gran aficionado al cine. ¿Qué significa para usted?

Siempre digo que mientras ves una película -especialmente si es en blanco y negro-, pocas cosas malas pueden ocurrir. Mi padre me llevaba al cine del pueblo, un lugar donde no ocurría nada hasta las seis de la tarde de los domingos.

En ese momento, yo entraba en la sala y era feliz. Yo he discutido muchas veces con mis amigos, porque era el único al que le gustaba el NO-DO. Les decía que era la única forma de ver a Iríbar y al

“ME QUEDÉ CON LA MIRADA TRISTE DE MARILYN, ES MI ACTRIZ FETICHE” “COMO PORTERO DE HOCKEY SOLO INTENTABA QUE NO ME DIERAN EN LA CARA O EN LOS GENITALES, Y QUE LA PELOTA NO ENTRARA EN LA PORTERÍA”

32

a saúde de galicia

Real Madrid, porque no tenía televisión en casa. También me quedaba embelesado con las mujeres de los desfiles de Pertegaz. Es cierto que después me tocaba ver los pantanos y los pueblos de España, aunque esto también me gustaba porque nunca había salido de casa. El NO-DO era el preludio de cosas maravillosas.

“HAGO LO QUE ME HA FACILITADO EL CONOCIMIENTO DE LA ESPECIALIDAD, PERO, SOBRE TODO, INTENTAR EXPLICAR A LOS PADRES QUÉ COSAS NO PUEDEN PEDIR A LA MEDICINA” Hábleme de alguna película que le haya marcado especialmente.

Murieron con las botas puestas. Vi esa película con mi padre, y fue un recuerdo que me ha quedado grabado. Tardé muchos años en entender por qué lloré cuando Errol Flynn rompía la cadena del reloj para justificar que no se lo podía llevar a la última batalla. Es un filme muy vinculado a mi infancia, aunque mi película favorita, como soy vulgar, no puede ser otra que Casablanca. ¿Y con respecto a actores y actrices?

Marilyn Monroe. Cuando el alcalde y el concejal de Cultura me ofrecieron dar el pregón de las fiestas de mi pueblo, inmediatamente les dije que sí, y mi primer pensamiento fue hablar de Marilyn. Los jueves, al salir del instituto, iba a ver las carteleras del antiguo cine Latorre -punto de encuentro con amigos como Ángel Lado o Cesáreo Barreiro-, y nos quedábamos mirando para ella. Yo les decía lo que me gustaba de Marilyn, y siempre había alguno que comentaba que lo que la hacía diferente era su mirada. Me quedé con esa mirada triste. Es mi actriz fetiche.

Otra de sus aficiones es el deporte y, más concretamente, el hockey….

Es la historia de un grupo de personas que no teníamos nada. Lo que nos llevó al hockey fue el hecho de poder pisar el mejor campo de hierba que habíamos visto nunca: el del profesor Viéitez en el campus de Santiago. Tardamos dos o tres años en ganar un partido, pero lo pasábamos muy bien y éramos muy constantes. Pocos años después lo ganábamos todo. Fue

entrevista “(EN EL CHUAC) ME TRATARON TAN BIEN QUE NUNCA ME HE PLANTEADO IRME” algo increíble. Al conseguir el campeonato gallego pasamos a la fase sectorial, que abarcaba todo el norte, por lo que íbamos a jugar a San Sebastián o a Oviedo los fines de semana. En esta categoría no ganábamos muchos partidos, pero ¿quién podía pensar que aquella banda de pobres ilusos que no tenían ni palos cuando empezaron a jugar -lo hacíamos con trozos de madera-, llegaría hasta ahí? ¿Qué otros deportes practicó?

Antes de empezar con el hockey, jugué como portero de balonmano en el instituto.

También practiqué un poco de fútbol sala, pero la verdad es que no era muy bueno.

Lo suyo era la portería Sí, porque era lo más fácil y no requería unas habilidades especiales. Yo estaba solo bajo ella, pero muy protegido por mis compañeros, y no me desanimaba mucho cuando fallaba. En hockey hierba no era malo, en mi opinión, debido a la inconsciencia. No era valiente, pero no olvide que en aquella época no se usaba careta. ¿Por qué estudió Medicina y por qué eligió pediatría?

Yo no tenía vocación de pediatra. Solo quería ser médico. ¿Por qué?

No tengo antecedentes familiares, pero veía lo que representaban los médicos para mis padres y la tranquilidad que le daba a mi madre, por ejemplo, ir a ver al doctor Ramón Domínguez a Santiago o que el de cabecera visitara a mi padrino, que murió en casa por una enfermedad prolongada.

Por la forma en la que hablaban de ellos, yo imaginaba que tenían una vida que valía la pena. De lo contrario, no podrían generar todos aquellos sentimientos en mis padres, que eran personas muy normales y nada extravagantes. Creo que fue eso lo que hizo, en mi adolescencia, que quisiera ser médico. Por otro lado, siempre he sido miembro de la misma pandilla desde antes de hacer el ingreso, así que nadie me conoce como mis amigos, y ellos recuerdan que, hasta que tuve casi 30 años, nunca tuve interés por las deposiciones de los niños. Esto quiere decir que no soy voca-

“CUANDO LLEGUÉ AL MINISTERIO DE SANIDAD, NO TENÍAMOS NI MEMBRETE. LO PRIMERO FUE CREAR LA ESTRUCTURA, REALIZAR LOS NOMBRAMIENTOS Y ESTABLECER LAS SEDES” “EN MI ESFERA INCONSCIENTE, MIS MAESTROS FUERON LOS MÉDICOS DE MI PUEBLO Y AQUELLOS A LOS QUE ACUDÍAN MIS PADRES CUANDO TENÍAN UN PROBLEMA DE SALUD” “MIS MAESTROS DE AHORA SON MIS COMPAÑEROS DEL HOSPITAL Y DE PRIMARIA” cional. Yo solo quería ser médico. Me daba igual ser pediatra, neumólogo, digestólogo o nefrólogo, porque lo único que quería era ayudar a quienes sufren. Cuando fui al MIR, mi primera elección fue traumatología en Vigo, porque conocía a un jugador del Universitario de hockey hierba que se estaba formando allí. Sin embargo, cuando tuve que confirmarlo, no sé por qué razón cambié y me decidí por hacer pediatría en A Coruña. Así fue como la vida me llevó a la mejor elección, con todo el respeto para Vigo.

En sus inicios, ¿se encontró cómodo en el ejercicio de la especialidad?

Sí, aunque el primer año fue muy duro para mí. El hospital era muy grande y agresivo -en el buen sentido de la palabra-, con muchísima asistencia y con frecuentes situaciones límite. La diferencia que había entre los profesionales de plantilla y un chico de pueblo que acababa de llegar, sin saber nada de la vida, hizo que

33

a saúde de galicia

me costara mucho adaptarme. Lo cierto es que, poco a poco, y gracias a mis amigos de promoción Francisco Suárez y Antonio Bello, fui sintiéndome protegido no solo por el servicio de Pediatría, sino por todo el hospital. Siempre encontraba una palabra de consuelo cuando me equivocaba o un comentario que me hacía acertar. Me trataron tan bien que nunca me he planteado irme. El primer año de residencia me preguntaron si quería coger las vacaciones del 15 de agosto al 15 de septiembre, y les dije que sí. 38 años después, esas siguen siendo las fechas de mis vacaciones. Ni siquiera me planteo cambiar.

¿Quiénes fueron o son sus maestros en la medicina?

En mi esfera inconsciente, los médicos de mi pueblo y aquellos a los que acudían mis padres a Santiago cuando tenían un problema de salud. Esos fueron mis primeros referentes, sin siquiera conocerlos.

Más tarde, me tocó hacer el servicio militar en el actual hospital Abente y Lago, donde me destinaron con el doctor Carlos Gutiérrez Mazeres, un oftalmólogo por el que yo sentía devoción, debido a su dominio de la especialidad. De él me quedo con su humildad, disciplina y bondad, que hacía que los pacientes lo adoraran. Ese fue uno de mis primeros maestros con nombres y apellidos, aunque en la facultad, por supuesto, me habían marcado los profesores -de hecho, muchos de los que admiraba entonces forman hoy parte de la Comisión de Honores y Premios del Colegio-.

En mi especialidad me dejaron huella los pediatras del hospital donde me formé: los doctores Valcárcel, Ángel Vázquez de la Cruz, García Alonso –mi maestro en gastroenterología-, Reparaz, Luisa Muíños, Isidoro Rodríguez, Arteche, Quiroga, Inés

entrevista Raposo, Blanco Montes, Pérez Gallego, García Hermida, Rodríguez Conde, Gutiérrez Balbís, Larripa, Fernández Nuevo, Federico Menéndez -un hombre del que aprendí pediatría y muchas otras cosas de la vida-, y los miembros del Servicio de Cirugía Infantil. Al margen de todos, mis maestros de ahora son mis compañeros del hospital y de primaria, que son y seguirán siendo mis referentes. Y cuando ya no sé qué hacer con un paciente pienso en el consejo que me daría mi recordado amigo Manolo Fontaíña. ¿Qué recuerdos guarda de su paso por la facultad?

Yo empecé en la facultad en el mes de septiembre, la cerraron a mediados de noviembre y me citaron para la siguiente clase a finales de abril. ¿Qué sucedió?

La efervescencia de los últimos años del franquismo hizo que me pasara todo el curso en mi casa de Padrón intentando estudiar algunas cosas de los temarios.

Pero esto también me permitió empezar a ver una vida que desconocía. Yo era un niño de pueblo cuya única inquietud era saber, el jueves, qué película proyectarían el domingo a las seis. La facultad me llenó de lecturas y otras cosas -muchas de las cuales ni siquiera compartía, porque nunca fui una persona con las ideas muy claras en casi ningún aspecto-, que me enriquecieron mucho.

Ya que se ha referido a la política, ¿cuál es su relación con ella?

Mi relación con la política es de simple ciudadano. Me encanta opinar de cosas muy distintas sin ninguna cortapisa ideológica. Nunca tuve la necesidad de sentirme identificado con algún partido en concreto. De hecho, me sorprende la cantidad de cosas que comparto con gente tan dispar. Creo que esto debe ser algo que heredé por parte de mi madre. Tanto ella como mi abuela y mi bisabuela tenían una tienda de ultramarinos y, con la Guerra Civil, todos los ultramarinos de la zona fueron asaltados, excepto el suyo. Mi madre me contaba que, durante la guerra, los escondidos en el monte la llamaban de noche en la ventana para pedirle lo que necesitaban. Aquella pequeña tienda cubría muchas necesidades de familias que lo estaban pasando mal.

A su juicio, ¿cómo debe ser un médico?

“SI YO NO INTENTO PROGRESAR EN LO QUE HAGO CADA DÍA, EL SERGAS TAMPOCO VA A HACERLO”

“LOS PADRES SIN CONOCERTE, POR EL SIMPLE HECHO DE SER MÉDICO, TE CONFÍAN A SU HIJO SIN LÍMITES. ESA CONFIANZA SOLO PUEDE SER CORRESPONDIDA ESTUDIANDO DÍA Y NOCHE”

Mi médico ideal sería aquel que, estando muy al día de los conocimientos y teniendo una profunda capacidad de elección de las tecnologías disponibles, fuera capaz de filtrar todo eso por lo que significa el acto médico y no solo dar tratamiento de vanguardia al paciente, sino entender la incertidumbre y la angustia que pueden suponer para él el hecho de estar enfermo. Tardé entre 45.000 y 50.000 niños en darme cuenta de esto -ahora llevo 59.000 desde que llegué a A Coruña-. He tenido que atender a todos esos niños para percatarme de que solo el acto médico permitirá, que nuestra profesión, pese a la tecnología, la farmacogenómica y el big data, siga siendo la mejor del mundo. Solo el acto médico podrá hacer que seamos competitivos frente a todo lo demás. Vamos a tardar menos tiempo en explorar y en elegir el tratamiento, porque las máquinas lo harán mejor que nosotros, pero creo que no somos seres humanos solo por ser inteligentes, sino porque, además, tenemos sentimientos. Este va a ser el eje sobre el que basar toda la tecnología. Muchas personas creen que defiendo al médico de antes por su faceta paternalista, pero esto no es cierto. Probablemente lo eran porque no podían ser otra cosa. Nosotros no podemos ser paternalistas porque tenemos avances tecnológicos y acceso ilimitado a la información. Sin embargo, esto no vale de nada si el médico es como una pared de frontón que devuelve la pelota de la incertidumbre y la angustia. Yo jamás les

34

a saúde de galicia

digo a mis pacientes que no tienen nada, porque sus padres han dejado de trabajar, han esperado una hora a ser atendidos y están preocupados por su hijo. Tal vez no tenga nada importante desde el punto de vista orgánico, pero tiene algo, porque de lo contrario no vendría a verme. Es muy difícil estar a la altura de esto. ¿Cuál ha sido su mayor satisfacción como médico a lo largo de su dilatada vida profesional?

Mi mayor éxito ha sido no haberme quemado nunca. A los residentes siempre les digo que, en la Clínica Mayo, uno de los referentes de la medicina a nivel mundial, más del 54% de su personal médico se siente quemado. Por lo tanto, aunque es fundamental tener más tiempo y que nos paguen más -porque nos lo merecemos-, esto no parece tener mucha relación con el hecho de estar quemado. Les pongo el ejemplo del Valle de la Muerte, en California, donde se llegaron a registrar 58,1 grados centígrados en 2006 y donde no crece nada. Sin embargo, en octubre de 2015 llovió, y durante la siguiente primavera todo el valle se cubrió con un hermoso manto de flores. Todo el mundo cree que esto se debió a las precipitaciones, pero yo opino que floreció porque, pese a las extremas temperaturas, las semillas de las flores permanecían en el valle. Incluso la peor situación de un médico es recuperable si somos capaces de que llueva en otoño. ¿Y su peor momento?

Decirles a unos padres que no hemos sido capaces de lograr lo que queríamos.

No lo soporto. Llevo peor el hecho de dar esa información que perder al paciente. ¿Cómo se le comunica a un padre que su hijo va a morir?

Es una situación extrema. Los silencios son lo único que me gustaría ser capaz de manejar bien. Después de haber hecho lo que debías nunca encuentras las palabras precisas para expresarles a los padres lo que sientes. Simplemente estás ahí. Nadie ha tenido más prestigio social en la medicina que los facultativos de finales del siglo XIX. Cuando uno analiza el famoso cuadro El Doctor, de Fildes, se da cuenta de que aquel médico ya no tenía nada que hacer allí, pero permanecía al lado de su pequeño paciente hasta el final. En muchas ocasiones, lo único que hacían era estar presentes y compartir el sufrimiento y la pérdida sin decir nada, algo que hemos hecho siempre los seres humanos.

entrevista ¿Qué hace un experto en gastroenterología, hepatología y nutrición pediátrica como usted en un hospital como el Materno Infantil de A Coruña?

Lo que hace experta a una persona es equivocarse más veces que otra en un tema determinado. Yo hago lo que me ha facilitado el conocimiento de la especialidad, pero, sobre todo, intento explicar a los padres qué cosas no pueden pedir a la medicina.

Esto es difícil, teniendo en cuenta la cantidad de información que reciben los padres.

A la medicina solo se le puede pedir lo que puede aportar. En muchas ocasiones, en nuestras consultas no se demandan soluciones gastrointestinales ni consejos nutricionales, sino que hablamos de las cosas que no nos agradan de la vida, de que el niño no come, no duerme o no es brillante.

Algo que me desanima es que, cuando le pregunto a una madre si su hijo es buen alumno, solo me responden que sí cuando

“LO QUE MARCA LA DIFERENCIA ENTRE UN ESTUDIANTE Y UN MÉDICO ES ATENDER SOLO A UN PACIENTE GRAVE QUE SE ESTÁ ASFIXIANDO SIN QUE SEPAMOS LA RAZÓN” ha sacado un diez en todas las asignaturas.

En mi casa, el nivel estaba en un cinco. Hay una exigencia demasiado grande sobre la infancia. Los padres también están muy obsesionados por la comida, y todos los alimentos parecen tener unas propiedades mágicas que hacen crecer o que curan el cáncer. Cuando me consultan siempre les digo que, si quieren llevar esa dieta por ser modernos, les aconsejo que le hagan caso a su médico. No hay nada más progresista que el conocimiento.

¿Qué es lo que más ve en su consulta?

Fundamentalmente, trastornos funcionales, en un porcentaje muy elevado, dolores abdominales, intolerancias, alergias y las patologías clásicas de la especialidad, como la enfermedad de Crohn, la celiaquía o la fibrosis quística.

Hablemos sobre los trastornos funcionales.

Son una causa frecuente de preocupación para los padres. Pueden surgir en cualquier etapa del desarrollo y se manifiestan con una clínica muy variable, desde el dolor abdominal periódico hasta el estreñimiento.

Para mí son muy complicados de manejar porque no hay un hallazgo en la exploración, ni un dato bioquímico o técnica de imagen que nos dé el diagnóstico. En un paciente con enfermedad celíaca, me basta un parámetro serológico o el resultado de una biopsia. Cualquiera puede hacer esto si domina la técnica. Si a un niño le ha dolido la barriga casi todos los días durante los últimos diez meses, ha ido al médico y los resultados de las pruebas son normales, lo fácil es decir que no tiene nada. La doctora Moreno y yo nos pasamos la mañana intentando explicar a los padres que su hijo sí tiene algo, pero que la medicina, en estos momentos, no cuenta con un parámetro biológico para diagnosticarlo, aunque sí tiene profesionales capaces de manejar esas situaciones. ¿Cuál es su diagnóstico del Chuac y del Servizo Galego de Saúde?

No soy objetivo. Me encuentro en el sitio y con las personas con las que quiero estar. Estoy en el arco iris del que hablaba mi padre: en el mejor lugar que puedo estar a nivel profesional. No obstante, los que me conocen saben que no soy acrítico con el sistema, porque creo que tiene muchas cosas que mejorar. Pero también estoy convencido de que, si yo no intento progresar en lo que hago cada día, el Sergas tampoco va a hacerlo. Claro que me gustaría tener más tiempo, disponer de alguna técnica novedosa para el manejo de las patologías o que nos acompañara otro profesional en nuestra unidad. Pero también soy consciente de que los compañeros del servicio poseen mis mismas necesidades y de que quien dirige tiene la ingrata tarea de priorizar. En nuestra comunidad tenemos una buena atención pediátrica. Preguntémosle a quienes han emigrado y sido padres en los mejores países de Europa cuántas dificultades tie-

35

a saúde de galicia

entrevista nen para ser atendidos por un profesional que se parezca a los que tenemos en cada pueblo de Galicia. Yo tengo familiares en Holanda que pueden tardar todo un mes en conseguir que un pediatra vea a sus hijos, y compañeros en Suecia con dificultades para que el pediatra les dedique una simple consulta. Se trata de sistemas de salud completamente diferentes al nuestro, que debemos valorar. En nuestra unidad no solemos tener cortapisas. Claro que se fiscaliza lo que hago y mis prescripciones, pero nunca hasta el extremo de no poder hacer lo que creo que es mejor para mis pacientes. ¿El Sistema Nacional de Salud es sostenible o corre el riesgo de colapso?

En esto hay que manejar la incertidumbre. Creo que el salto que dará la medicina en las próximas dos décadas va a ser brutal, pero el gasto que va a exigir ese cambio será excesivamente desproporcionado.

Cuando un sistema de salud tiene la calidad del nuestro, mejorarlo es muy costoso. Los tratamientos de terapia avanzada, las nuevas herramientas diagnósticas y el futuro de la nanotecnología son cuestiones sobre las que nuestros gobernantes tendrán que articular medidas ingeniosas para que se puedan sostener. El sistema de salud público es tan bueno que -quiero pensar-, todos vamos a tener la sensatez de llegar a acuerdos, que lo mimen. ¿Qué le llevó a ser profesor asociado del Departamento de Pediatría de la Facultad de Medicina de la USC? ¿Qué les enseña a sus alumnos?

Creo que lo que me llevó fue la admiración que siento por quienes fueron mis profesores. También el hecho de que me entiendo con los alumnos, porque creo que son capaces de ver en mí la dificultad que tiene la profesión. Yo no les enseño muchos conocimientos, pero sí trato de transmitirles una idea importante: el amor filial es el vínculo más poderoso que existe.

Los padres sin conocerte, por el simple hecho de ser médico, te confían a su hijo sin límites. Esa confianza solo puede ser correspondida estudiando día y noche. ¿Cómo está la Universidad?

En nuestra comunidad tenemos una magnífica universidad con una trayectoria centenaria. En muchas ocasiones somos un poco despectivos con el tiempo y decimos cosas como que “se trata de una universidad obsoleta”. Yo valoro que nuestra universidad tenga una historia y

do de que acabará la residencia y de que diagnosticará mejor que nadie y elegirá los tratamientos más adecuados. La duda que me surge es cómo volverán a casa los pacientes. Probablemente lo hagan igual que yo cuando un compañero y amigo, con la mejor intención, me dijo “no tienes nada” al ir a su consulta: angustiados y preocupados.

un recorrido. En mi opinión, la USC tiene un profesorado muy cualificado que le da mucho prestigio. Me gustaría que hospitales como el nuestro tuvieran una parte más activa en la formación, y creo que en los últimos años -aunque con dificultades-, se está logrando, porque cada vez hay más permeabilidad entre la universidad y los grandes hospitales. En este sentido, la Comisión de Docencia de mi hospital ha hecho una labor increíblemente admirable. ¿Cómo son los actuales alumnos de Medicina?

Para conseguir acceder a la carrera hay que tener 12,610 puntos sobre un máximo de 14. Esto es una barbaridad. Son la élite de la élite a nivel académico. Si tuvieron un pequeño error o se despistaron en una relación amorosa con 15 o 16 años, es probable que vean limitado su acceso a Medicina.

Esto da pistas de su calidad intelectual. La universidad tiene que ser capaz de coger todo ese potencial e imbuirle una gran cantidad de conocimientos -algo que creo que hace de forma brillante-, y los hospitales tenemos que convertir esos cerebros en médicos, enfrentándolos a la formación posgrado para aprender el oficio. Esto es algo que, al principio, cuesta a nuestros jóvenes residentes, porque se han pasado la vida estudiando y, después, tienen que enfrentarse a lo que hay más allá: la enfermedad, no cumplir las expectativas y manejar los errores. En mi opinión, lo que marca la diferencia entre ser estudiante y médico es atender en soledad, a las tres de la mañana, a un paciente grave que se está asfixiando sin que sepamos la razón.

Un colega suyo decía que hay jóvenes extraordinariamente inteligentes que nunca serán buenos médicos Estoy de acuerdo. El cúmulo de conocimientos ya lo tenemos. Hace dos años, en un hospital chino, entró por oposición el primer médico robot, y estoy convenci-

36

a saúde de galicia

¿Qué está haciendo, junto a sus compañeros pediatras del Chuac y del Chus, en el ámbito de la investigación de la fibrosis quística?

Esta es una semilla que ha germinado gracias al doctor Leopoldo García Alonso. Él fue el primer médico de Galicia que renunció a que los niños con fibrosis quística tuvieran que morirse sin hacer nada. Cuando yo llegué al hospital, esta enfermedad era una condena de muerte, porque los niños no tenían ninguna posibilidad de futuro. Él, un médico ilusionado, siempre dijo

“ME GUSTARÍA QUE ME RECORDARAN COMO UN BUEN MÉDICO, PADRE, HIJO, ESPOSO Y AMIGO QUE QUISO MUCHO A SU PUEBLO” que ese no era motivo para no pelear por ellos, algo que hacía día y noche y derrota tras derrota. El doctor García Alonso fue capaz de inculcarme el cariño que tengo por esta enfermedad. Junto con el grupo de Diagnóstico Neonatal de Santiago -y también con el resto de grupos gallegos-, estamos peleando para tratar de definir muy bien, con el equipo de genómica que tenemos en la comunidad, qué pacientes son realmente tributarios del diagnóstico de fibrosis quística frente a una serie de mutaciones de las que todavía no tenemos la certeza de qué resultado evolutivo van a tener. Es un trabajo que nos apasiona y en el que tengo la oportunidad de asombrarme, día a día, de la capacidad de la Fundación Gallega de Medicina Genómica. ¿Qué le pide a la vida?

Le pido que mi hija alcance una vida plena cuidando a sus pacientes, y envejecer junto a mi mujer en Padrón. ¿Cómo le gustaría que le recordaran?

Como un buen médico, padre, hijo, esposo y amigo que quiso mucho a su pueblo.

Víctor Bautista, miembro de la Asociación Americana de Cirugía Torácica

“Es un gran honor y un reconocimiento a mi trayectoria profesional. Menos de 20 españoles han formado parte de esta sociedad” Víctor Bautista Hernández (Murcia, 1975) es responsable de la sección infantil del servicio de Cirugía Cardíaca del Chuac, al que llegó hace una década de la mano de Alberto Juffé, y forma parte, desde hace un año, de la Asociación Americana de Cirugía Torácica (AATS, por sus siglas ¿Cuál es la función de la AATS? Se trata de la asociación de profesionales de cirugía torácica más prestigiosa a nivel mundial. Se dedica a promover la excelencia profesional a través de diferentes iniciativas, como becas de investigación, colaboración con centros docentes y promoción de la especialidad en foros públicos y privados. Su lema es “Visión, liderazgo, erudición”. ¿Qué supone para usted formar parte de ella?

Un gran honor y un reconocimiento a toda una trayectoria profesional. En los más de 100 años de existencia del AATS, solo 11 cirujanos cardiacos españoles hemos formado parte de esta sociedad. En la actualidad, cuenta con aproximadamente un millar de miembros en todo el mundo, aunque la inmensa mayoría desarrollan su actividad en Estados Unidos y Canadá. El ingreso es muy complicado, porque hay un número de plazas determinado y, además, es necesario estar patrocinado por tres socios y contar con una carrera en la que haya sido importante no solo la actividad clínica, sino también la docente y la investigadora.

en inglés). Estudió Medicina en la Universidad de Murcia y completó su residencia en varios hospitales de Madrid y de su ciudad natal antes de trabajar durante tres años en el Hospital de Niños de Boston, afiliado a la Universidad de Harvard.

Por Daniel Viña

entrevista

nados como Centro, Servicio o Unidad de Referencia (CSUR) a nivel nacional. Esto es algo muy importante, porque significa que el Ministerio de Sanidad tiene que acreditar periódicamente la actividad y los resultados del servicio, que debe cumplir con ciertos requisitos. Más allá de Madrid y Barcelona, A Coruña es la única que cuenta con un CSUR de cirugía cardíaca infantil.

¿Cuántas operaciones realizan al año en la unidad?

En nuestro centro se operan, cada año, más de cien niños, con unos resultados que cumplen los estándares del Ministerio, pero también con los internacionales.

Además, al tratarse de patologías congénitas, también intervenimos entre 30 y 40 adultos. Hay que pensar que el centro de ¿Cómo influyó su etapa en Boston en su elección? referencia más cercano se encuentra en Fue muy importante, porque tener forMadrid, por lo que si no existiera nuestro CSUR, las familias gallegas tendrían que mación académica y clínica en los Estados Unidos proporciona más posibilidades de recorrer 600 kilómetros para someterse acceder como miembro. Mi patrocinador a la cirugía. Estas operaciones son comprincipal fue el jefe actual del servicio de plejas, así que, en muchas ocasiones, es Cirugía Cardíaca del Hospital de Niños de necesario un ingreso prolongado y un seguimiento exhaustivo. Esto significa que Boston, Pedro José del Nido, con quien me formé. Es una persona muy reconocida en se produciría un gran quebranto a nivel nuestra especialidad. económico y familiar. Por otro lado, debemos tener en cuenta que uno de los cri¿Cuál es la situación de la cirugía terios para conseguir la acreditación es cardíaca infantil en Galicia? que haya un volumen suficiente de casos.

El hospital Teresa Herrera es el único Afortunadamente, las cardiopatías congécentro que hace cirugía cardíaca infantil en nitas son relativamente infrecuentes, así la comunidad. Además, hemos sido desigque si no aglutináramos toda la cirugía cardíaca infantil de Galicia en un mismo centro, El doctor Bautista, cuarto desde la izquierda en la fila superior sería imposible mantener unos estándares de excelencia. ¿Cuáles son los casos más frecuentes que atienden?

Las cardiopatías más habituales son la comunicación interventricular y la tetralogía de Fallot. Lejos de lo que se puede pensar, estos pacientes y otras muchas cardiopatías congénitas tienen excelente pronóstico a largo plazo.

37

a saúde de galicia

Congreso

Luciano Vidán, Adela Quinzá-Torroja, María Jesús Lago, Francisco Barón, María Olga Coroas y Vicente Blanco

Amplia presencia del Colegio en el I Congreso de Personas Afectadas por el Cáncer Entre los participantes estuvieron el presidente colegial, Luciano Vidán, y varios miembros de la institución, como Guillermo Debén, Francisco Barón y Ángel Carracedo Por Daniel Viña Varios representantes de nuestro Colegio participaron en el I Congreso de Personas Afectadas por el Cáncer de Galicia, organizado por la Asociación Española Contra el Cáncer en nuestra comunidad.

El evento se celebró el 26 y 27 de abril en Palexco, donde se dieron cita más de mil inscritos procedentes de más de 60 municipios de las cuatro provincias.

Entre la treintena de ponentes, conferenciantes y moderadores que intervinieron a lo largo de las dos jornadas estuvieron Luciano Vidán, presidente del Colegio, Guillermo Debén, vocal de la Junta Directiva y presidente del comité asesor del congreso, y el oncólogo Francisco Barón, vocal de la Comisión de Ética y Deontología. También participaron Ángel Carracedo, miembro de la comisión colegial de Honores y Premios, director de la Fundación Pública Galega de Medicina Xenómica y catedrático de Medicina Legal de la USC; Manuel Ramos, director gerente del Centro

Oncológico de Galicia, y Sonia Candamio y Rosario García, oncólogas del Chus y del Chuac, respectivamente.

Guillermo Debén intervino durante el acto de apertura -que estuvo presentado por la actriz Lucía Regueiro- para explicar las razones que motivaron la organización del congreso. En primer lugar, destacó “la apuesta y el compromiso de la AECC con la ciencia y la investigación, que son muy importantes para nuestro país”.

También señaló “la necesidad de crear espacios de interacción entre los profesionales sanitarios, los pacientes y sus

familias” y de “atender otras esferas de la vida del paciente, más allá de los aspectos médicos, la evolución de la enfermedad o la respuesta al tratamiento”.

Además, “después de muchos años acompañando a enfermos”, aseguró, “puedo afirmar que, cuando el cáncer llega, no lo hace solo. Se suma a las circunstancias vitales propias de cada persona y, de un modo u otro, muchos pacientes sienten que la enfermedad llega para quedarse”.

El doctor Vidán, por su parte, fue el encargado de moderar la primera mesa redonda de

“Es necesario atender otras esferas de la vida del paciente, más allá de la evolución de la enfermedad o la respuesta al tratamiento”

Guillermo Debén

GUILLERMO DEBÉN

38

a saúde de galicia

la jornada, titulada Cuidando a las personas: cómo podemos estar más cerca del paciente con cáncer y su familia. En ella también participó Francisco Barón, acompañado por la enfermera María Olga Coroas, supervisora del hotel de pacientes y de los hospitales de día Polivalente y de Oncología del Chuac; María Jesús Lago, responsable del Servicio de Trabajo Social del Chuvi; Adela Quinzá-Torroja, paciente oncológica, y Vicente Blanco, familiar.

El presidente del Colegio abrió la sesión con una referencia al catedrático de Historia de la Medicina Pedro Laín Entralgo, “que afirmaba que el acto médico es un acto de amor y de amistad en el que un ser humano que sufre se acerca a otro para pedir ayuda”. Este último, “que tiene la mano tendida y está dispuesto a anteponer los intereses del enfermo a los suyos propios, es el profesional sanitario”.

Según explicó, “las personas tenemos cuatro dimensiones”.

La primera “es la física, nuestro cuerpo”. La segunda “es la mental, a través de la que percibimos el mundo exterior y en la que guardamos nuestros recuerdos, filias y miedos”.

La siguiente es “la dimensión social, es decir, lo que representamos en la comunidad en la que vivimos, en nuestra familia y en nuestro trabajo”.

Por último, “contamos con un componente espiritual, desde el que tendemos a la trascendencia y a hacernos las preguntas más difíciles de responder, como ¿quién soy yo? o ¿a qué venimos a este mundo?”. Estas cuatro dimensiones “son las que siempre tratamos de tener en armonía y de explorar para tratar de sanar a nuestros pacientes”.

congreso Luciano Vidán afirmó que “cuando nos aflige la enfermedad somos más vulnerables”, por lo que la mesa redonda se centró “en hablar sobre lo que deben hacer los profesionales para ayudar mejor a los pacientes, algo que supone una exigencia moral, ética y deontológica”.

Francisco Barón tomó la palabra a continuación, y comenzó haciendo hincapié en la importancia de los cuidados, “sin los cuales la investigación y la prevención fracasan”. Para entenderlos, “también tenemos que comprender las necesidades de las personas, que surgen de estímulos internos o externos y que pueden satisfacerse a partir de respuestas del entorno y de su interior”.

Los cuidados, por lo tanto, se definen como “la adecuada atención -que no solución- de las necesidades”, y para llevarlos a cabo adecuadamente “se requiere de la máxima capacitación”. Además, “mejoran los resultados de las terapias curativas o prolongadoras de la supervivencia y proporcionan el máximo nivel de costo-

“El cáncer se cronifica, pero quienes sobreviven duplican las tasas de desempleo, de divorcio y de enfermedades no oncológicas” FRANCISCO BARÓN

“Aunque el cáncer no es un problema muy genético, en algunos casos las alteraciones en línea germinal facilitan una mayor predisposición a padecerlo” ÁNGEL CARRACEDO

eficiencia, porque no solo se disminuye en sufrimiento, sino que suponen un ahorro del 32% del gasto sanitario”. Por otra parte, “generan beneficios sociales y crean puestos de trabajo cualificados”.

El doctor Barón también se refirió “a la paradoja que nos encontramos con los avances en oncología e investigación.

El cáncer se cronifica, pero quienes sobreviven duplican las tasas de desempleo, de divorcio y de enfermedades no oncológicas”.

Durante la última mesa redonda del congreso, Un paciente, un tratamiento. Aprendiendo con quienes nos cuidan, la oncóloga Rosario García se refirió a la tasa de supervivencia de enfermos oncológicos, “que se ha triplicado desde la década de los años 70”. Sin embargo, “no todo son buenas noticias”, afirmó. El cáncer de pulmón, su área de especialidad, “es una enfermedad devastadora.

Se trata del tumor más diagnosticado en el mundo, con dos millones de casos al año, de los que 18.000 son españoles”. A

WWW.BIVESTOUR.COM

son los genes que tenemos dañados en línea germinal”. Aunque, en general, “el cáncer no es un problema muy genético, existen algunos casos en los que las alteraciones en línea germinal facilitan una mayor predisposición a padecerlo. Especialmente, en los de mama, ovario y colorrectal”.

Además, “tenemos que mejorar nuestra tasa de detección y de eficacia. Cuando cambia una letra en el ADN, muchas veces no sabemos cómo de malo será el resultado. Tratamos de acercarnos mediante progra-

Ángel Carracedo pesar de todo, la oncóloga destacó que “el cáncer es potencialmente evitable. La prevención ha supuesto un gran cambio de paradigma cuando nos referimos a ciertos tumores”.

Con respecto al tratamiento, “antes solo disponíamos de quimioterapia, que era una forma bastante burda de abordar el problema. Hoy en día buscamos alteraciones genéticas en el tumor y las tratamos con terapias específicas”. También habló sobre la inmunoterapia, “que es algo fascinante. Con ella no matamos nada, sino que despertamos al sistema inmune -que no estaba haciendo bien su trabajo- y es él quien se encarga de destruir la célula tumoral.

La sesión de clausura corrió a cargo de Ángel Carracedo, miembro de la comisión de de Honores y Premios de nuestro Colegio, que se centró en las nuevas tendencias y retos futuros de la investigación oncológica. Uno de los más importantes, explicó, reside “en cómo podemos conocer bien cuáles

“Ayudar mejor a los pacientes supone una exigencia moral, ética y deontológica” LUCIANO VIDÁN

mas informáticos y predictores, pero no son totalmente seguros y resulta un proceso caro y lento”.

El profesor Carracedo también habló de “medicina especializada y sobre por qué una persona responde al tratamiento y otra, con el mismo tipo de cáncer, no”. Entre las razones “puede estar que la enfermedad sea distinta a nivel molecular, y también que el fármaco no tenga el mismo efecto en personas diferentes”. Su eficacia está limitada “porque la patología es heterogénea y puede estar relacionada con varios genes”.

ee.uu.

nueva york y la costa de nueva inglaterra

del 1 al 13 de octubre de 2019 Un gran viaje en grupo con guía desde Galicia y alojamientos de 4* boston philadelphia washington SANTIAGO

A CORUÑA

Praza do Doutor Puente Castro 5 15701, Santiago 981 94 00 00

Fernando González 4 15004, A Coruña 981 91 31 31

Prevención

Imagen: Eduardo Quintela y Gemma Castelo

Risco Cero, en lo más alto de Galicia

Un grupo de estudiantes de Medicina colocaron una bandera con el logo de esta aplicación móvil en Peña Trevinca, a 2.127 metros de altura Por Daniel Viña El pasado 9 de marzo, un grupo de 25 alumnos de sexto curso de Medicina que están completando sus prácticas clínicas en el Chuac realizaron una expedición a Peña Trevinca, el pico más alto de Galicia, para colocar allí una bandera con los logos de la aplicación móvil Risco Cero, del Colegio Médico de A Coruña y de la Diputación coruñesa. El objetivo fue dar visibilidad a esta app, una herramienta gratuita dirigida a adolescentes, padres y docentes que pretende mejorar la información sobre métodos de anticoncepción, prácticas sexuales seguras y cómo evitar las enfermedades de transmisión sexual.

La idea fue una de las ganadoras de los Premios de Innovación Docente 2017 que convocó nuestro Colegio, y surgió ante el desconocimiento sobre prácticas sexuales seguras que los facultativos detectan en su día a día. Navegando por la app puede consultarse qué hacer si la usuaria cree que está en riesgo de haberse quedado embarazada, los métodos an-

ticonceptivos disponibles en el mercado, información sobre las enfermedades de transmisión sexual e, incluso, un apartado que desmiente algunos de los mitos más extendidos sobre estos temas. Sus promotores son las doctoras Ana Zamora y Elvira Someso, junto al profesor del CIFP Imaxe e Son Ángel Cordero.

Los estudiantes comenzaron la ascensión por la mañana, guiados por un montañero experto y acompañados por Luis Verde Remeseiro, gerente del Chuac; Juan Carlos

“Disfrutamos de un paisaje precioso, con buena parte del trayecto cubierto por la nieve” JUAN CARLOS VÁZQUEZ BARRO

Vázquez Barro, coordinador de residentes de Medicina del hospital coruñés, y José Ángel Calvo, miembro del equipo de formación y docencia. Tardaron

cinco horas en completar los 15 kilómetros de recorrido hasta la cima, “pero disfrutamos de un paisaje precioso, porque nos encontramos con buena parte del trayecto cubierto por la nieve”, explica el doctor Vázquez Barro. Tras otras cinco horas de bajada, los participantes pasaron la noche en A Veiga, antes de regresar a A Coruña el día siguiente por la mañana.

Juan Carlos Vázquez Barro recalca la importancia de que los alumnos de Medicina “estén en contacto con la sociedad, y por eso organizamos este tipo de actividades. Para nosotros era un reto subir a Peña Trevinca y que la bandera de Risco Cero ondeara por encima de toda Galicia, a 2.127 metros de altura”.

Pablo Otero, Eduardo Trillo y Clara Gómez fueron tres de los alumnos participantes. Todos ellos aseguran que “se ha producido una cierta relajación por parte de los jóvenes a la hora de emplear medidas de protección, lo que se ha traducido en un repunte de ciertas enfermedades de transmisión sexual, como el VIH o la gonorrea”.

40

a saúde de galicia

Decidieron implicarse “porque se trata de un problema mucho más común de lo que parece y, aunque vivimos en un mundo donde abunda la información, no siempre es fácil identificar cuál es la más adecuada”.

Según Pablo Otero, Risco Cero “resulta muy útil para los jóvenes, porque ofrece datos fiables a través de un dispositivo que siempre tienen a mano y que conocen bien, evitando tener que recurrir a otras fuentes en internet”.

En el plano personal, “fue una experiencia muy agradable, porque disfrutamos de un fin de semana entre compañeros”, asegura Pablo Otero.

“La nieve complicó un poco la ascensión y, además, la mayoría de nosotros teníamos poca experiencia en montañismo, pero unos tirábamos de otros y fue muy satisfactorio poder alcanzar la cima entre todos”.

Por otro lado, el día 2 de

“Risco Cero resulta muy útil para los jóvenes, porque ofrece datos fiables a través de un dispositivo que siempre tienen a mano” PABLO OTERO

abril, los alumnos de Medicina conocieron las instalaciones colegiales de Riego de Agua, donde recibieron un diploma y un obsequio. Inmediatamente después, impartieron una charla en el Sporting Club Casino, donde presentaron la aplicación Risco Cero a las integrantes de la Asociación Provincial de Amas de Casa, Consumidores y Usuarios de A Coruña.

PREVENCIÓN

Talleres sobre sexualidad para jóvenes Colaboradores del programa Risco Cero impartieron charlas sobre infecciones de transmisión sexual y anticonceptivos en institutos de la provincia Por Daniel Viña Trece alumnos de Medicina que colaboran con el programa Risco cero, comenzaron, el pasado mes de marzo, a impartir talleres formativos sobre salud sexual en varios institutos de nuestra provincia.

Las sesiones empezaron el día 22 en el IES Urbano Lugrís y en el CIFP Ánxel Casal-Monte Alto de A Coruña y, durante las siguientes semanas, se extendieron a otros cinco centros de la ciudad herculina, seis de Santiago de Compostela, cuatro de Ferrol, y muchos otros de Arteixo, Betanzos, Cambre, Carballo, Culleredo, Fene, Narón, Oleiros, Ordes y Sada. En total, se realizaron 79 talleres, que llegaron a 1.800 estudiantes.

Las charlas se dirigieron, sobre todo, a alumnos de entre 14 y 18 años, pero algunas también llegaron a estudiantes de Formación Profesional, como la que Pedro Taboada impartió en el ciclo de cuidados auxiliares de enfermería del instituto de Monte Alto.

Durante su intervención, se centró “en las infecciones de transmisión sexual y en los métodos anticonceptivos, que son los dos aspectos que más preocupan a Ana Zamora y a Elvira Someso, las doctoras responsables de la app Risco Cero”. En cuanto a las ITS, “no entramos a explicar cada una de ellas en detalle, sino que abordamos sus efectos, cómo

detectarlas, cuáles son las más frecuentes y qué es lo que hay que hacer ante un posible contagio”.

Por otro lado, explicó, “el método anticonceptivo más recomendable, en general, es el preservativo, porque es el único que nos protege contra las ITS. Pero si queremos prevenirnos totalmente contra estas infecciones y contra posibles embarazos no deseados, lo más

“El método anticonceptivo más recomendable es el preservativo, porque es el único que nos protege contra las infecciones de transmisión sexual”

seguro es la doble protección.

Es decir, la recomendación es usar el preservativo junto a otro método diferente - normalmente hormonal-, como la píldora anticonceptiva”.

Además, Pedro Taboada destacó que “los jóvenes están usando la píldora del día después como un método anticonceptivo cuando no lo es”. Las doctoras Zamora y Someso “se dieron cuenta de que muchas mujeres jóvenes acudían a los centros de salud solicitándola con una frecuencia muy superior a la que debería darse, porque este es un método de emergencia que no que debe utilizarse de forma habitual”.

También habló sobre otras prácticas “que tampoco son métodos anticonceptivos, como la marcha atrás. A día de hoy, todavía hay jóvenes que creen que puede funcionar”.

Pedro Taboada, un alumno de Medicina que participa en Risco Cero

41

a saúde de galicia

En relación a la píldora del día después, “uno de sus principales problemas es que no resulta efectiva al 100%. Básicamente, lo que hace es evitar la ovulación, pero si esta ya se ha producido no se impedirá el embarazo”. Por otro lado, “su efectividad disminuye con el paso del tiempo -desciende hasta el 50% a los tres días-, y también si se toma muy a menudo”. Además, “no protege contra las infecciones de transmisión sexual”.

“Los jóvenes creen que la red puede ser una fuente estupenda para conocer más sobre sexualidad y, sin embargo, no acuden a su médico de cabecera” PEDRO TABOADA

A pesar de que los adolescentes disponen de mucha información en la red, “parece que esta no llega a ellos tan bien como debería”. Internet “es un mundo muy grande, y no siempre sabemos cómo llegar hasta fuentes fiables”. En muchas ocasiones, los jóvenes “creen que la red puede ser una fuente estupenda para conocer más sobre sexualidad y, sin embargo, no acuden a su médico de cabecera, que está cualificado para hablar sobre estos temas.

La era digital ha traído muchas cosas buenas, pero también tiene peligros”. En este sentido, la aplicación Risco Cero “es una forma fantástica de llegar a los más jóvenes a través del medio que ellos utilizan más, porque todos llevan un teléfono en su bolsillo”.

Innovación

El doctor de Toro durante su intervención

El Colegio apoya el desarrollo de iniciativas sanitarias innovadoras

gía en condiciones óptimas, es decir, con el menor grado posible de estrés metabólico y psicológico”.

A través de su plataforma, explicó, se lanzarán “avisos de las medidas necesarias para la prehabilitación, que el usuario recibirá mediante mensajes de texto en su teléfono móvil”.

Una vez hecho el diagnóstico y la indicación de la cirugía, los pacientes se entrevistarán con una enfermera para iden-

Seis proyectos concurrieron a los III Premios de Innovación en Docencia y Formación, que repartirá 10.000 euros entre las ideas seleccionadas Por Daniel Viña Por tercer año consecutivo, nuestro Colegio ha convocado los Premios de Innovación en Docencia y Formación, con los que pretende ayudar a implantar nuevas tecnologías en el ámbito sanitario. El pasado 20 de marzo, se celebró la sesión de presentación de las propuestas en la sede colegial de Salvador de Madariaga, donde representantes de cada una de ellas defendieron su idea.

En total concurrieron seis iniciativas, que compitieron por los 10.000 euros que el Colegio destinará a financiar los proyectos seleccionados.

El vicepresidente primero, Javier de Toro, defendió “el recorrido de esta iniciativa, que comenzó hace unos años para canalizar las inquietudes de colegas que quieren compartir sus ideas en relación a la formación de médicos, residentes o ciudadanos en general”.

Para animar a los asistentes y enseñar hasta dónde pueden llegar sus ideas, el doctor de

Toro puso como ejemplo uno de los proyectos seleccionados en ediciones anteriores, Risco Cero. Se trata de una aplicación móvil que nació “para llegar a los adolescentes y darles información en materia de salud sexual, y para la que contamos con la ayuda del CIFP Imaxe e Son y de la Diputación de A Coruña”.

María Taboada, residente de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Chuac, fue la primera en salir a defender el proyecto de su grupo, que se basa en la creación de una plataforma en internet destinada a la prehabilitación de pacientes en cirugía colorrectal. Según explicó, “la prehabilitación abarca desde el diagnóstico primario hasta el momento en el que se lleva a cabo la intervención”. Se trata de “la primera etapa de la rehabilitación multimodal, que consiste en un conjunto de medidas instauradas en el período perioperatorio para reducir el estrés quirúrgico”. Durante

Antonio Rodríguez

María Taboada

“Nuestra plataforma lanzará avisos de las medidas necesarias para la prehabilitación, que el usuario recibirá en su teléfono móvil” MARÍA TABOADA

la prehabilitación “tratamos de identificar los factores de riesgo modificables para que el paciente llegue a la ciru-

42

a saúde de galicia

“Queremos disponer de vídeos muy breves que aborden los cuidados que necesitan los niños con patología crónica compleja”

ANTONIO RODRÍGUEZ

tificar sus factores de riesgo y darlos de alta en el sistema, de forma que cada persona solo recibirá avisos específicos para su caso”, afirmó. “Se trata de mensajes cortos e intuitivos, como, por ejemplo, ‘recuerda utilizar un incentivador respiratorio’ o ‘camina 30 minutos al día’, y cada uno de ellos va acompañado de un enlace con más información al respecto”.

El objetivo, aseguró María Taboada, “consiste en aumentar la adherencia al programa

innovación “Hemos creado una página web para enseñar conceptos de fisiología de forma interactiva, utilizando datos y simulaciones” AURORA BALUJA

Isabel Casal de prehabilitación, individualizándolo en función de las características de cada paciente y haciéndolo partícipe de su recuperación”. Gracias a ello, se consigue “disminuir su ansiedad y se reducen la tasa de complicaciones y la estancia media de hospitalización, lo que supone un ahorro de costes”.

A continuación, intervino Antonio Rodríguez, responsable de la sección de Cuidados Intensivos, Intermedios y Paliativos Pediátricos del Chus, para presentar una iniciativa que consiste en elaborar piezas audiovisuales para ayudar al empoderamiento de familiares de niños con patología crónica compleja “que, cada vez, es más frecuente que sobrevivan, pero que tienen unas necesidades especiales”.

Según explicó, “intentamos que estos pacientes se integren en su medio social, evitando su estancia en el hospital. Esto ha dado lugar a una mayor población de niños que están en su casa, pero que dependen de

“El 40% de los fallecimientos por accidente son evitables, pero para ello es necesario que los profesionales contemos con una buena formación” ISABEL CASAL

Aurora Baluja

aparatos como un respirador”.

En este grupo “nos podemos encontrar con pacientes oncológicos, neurológicos o que han sufrido secuelas de prematuridad, y que necesitan un tipo de asistencia especializada”.

Estos niños “suponen una carga importante de asistencia para sus cuidadores, es decir, para sus padres y educadores -si van al colegio-. Por lo tanto, es necesario formar a estas personas para que puedan atenderlos con cierta seguridad, que conozcan la patología y que sean capaces de resol-

ver los problemas que puedan surgir”.

En este sentido, “queremos disponer de una serie de vídeos muy breves que aborden los cuidados que necesitan estos niños para que sus familiares sean capaces de ayudarles”.

No se trata “de que un médico explique en qué consiste la enfermedad, sino de dar una perspectiva muy práctica” de las diferentes cuestiones a tratar. “De hecho, queremos que participen los padres para que quienes vean los vídeos se den cuenta de que ellos tam-

43

a saúde de galicia

bién pueden hacerlo”. Entre las materias prioritarias a tratar están “los cuidados de la traqueotomía y de la gastrostomía o la diálisis peritoneal crónica”.

Otro de los proyectos se centró en la formación sobre politraumatismos pediátricos. Isabel Casal, residente de cirugía pediátrica del Chuac, explicó que los accidentes “son la primera causa de muerte en los mayores de un año, y sus efectos secundarios también suponen la primera causa de discapacidad en nuestro entorno”. El 40% de esos fallecimientos “son evitables, pero para ello es necesario que los profesionales sanitarios que asistimos a estos pacientes contemos con una buena formación”. Sin embargo, “tras realizar una evaluación dirigida a residentes de pediatría y cirugía pediátrica, hemos detectado ciertas carencias al respecto”.

Por esa razón, su idea consiste “en grabar las sesiones de simulación -que permiten a los profesionales acercarse a situaciones clínicas muy similares a las reales- para que, a continuación, los residentes analicen el vídeo”. De esta forma “somos nosotros mismos los que podemos mejorar mediante la detección autónoma de nuestros errores y aciertos en el manejo de los niños”. Además, “este no es un programa aislado, sino que se enmarca dentro de otro más global que hemos empezado a desarrollar en los últimos meses, con clases mensuales y diferentes cursos en los que participan pediatras, cirujanos y personal de enfermería.

Todos juntos luchamos por mejorar la asistencia inicial al paciente politraumatizado pediátrico”.

Según Isabel Casal, “existen empresas que proveen las herramientas necesarias para realizar la grabación de las simulaciones, pero tienen unos costes muy elevados que nosotros no podemos asumir”.

Con la ayuda del Colegio, “pre-

innovación tendemos desarrollar sistemas más sencillos para grabar las simulaciones y analizarlas con los residentes”.

Por su parte, Aurora Baluja, anestesióloga del Chus, presentó el proyecto Aprendizaje interactivo en medicina, en el que puso sobre la mesa la creación de una página web -que ya está dando sus primeros pasos- destinada a alumnos de Medicina.

Su objetivo es “enseñar conceptos de fisiología mediante diferentes aplicaciones accesibles desde la plataforma y de forma interactiva, utilizando datos y simulaciones. Además, es posible utilizarla como apoyo a un aula virtual o a una clase presencial”.

Mediante estas aplicaciones, “los usuarios pueden ver los gráficos, interactuar con ellos y guardarlos en su ordenador”. En estos momentos “solo tenemos dos pequeñas muestras colgadas en forma de pequeñas píldoras que explican dos conceptos fisiológicos: el efecto Bohr y el equilibrio ácido-base”. En ambos casos utilizan “información real, pero en el futuro queremos emplear datos simulados que también nos permitan mostrar cómo funcionan otros procesos del organismo”.

Su grupo, compuesto por otros dos facultativos, quiere utilizar la financiación del Colegio para adquirir un servicio de alojamiento para la plataforma que permita un número ilimitado de aplicaciones y de usuarios. Estas “están basadas en software libre y utilizamos R como lenguaje de programación, porque permite crear programas de forma sencilla, sin necesidad de ser expertos informáticos, y también desplegarlos de forma fiable”.

Además, aunque la iniciativa está pensada para estudiantes -y cuenta con un área de autoevaluación para que pongan a prueba sus conocimientos-“su estructura es aplicable a conceptos de la residencia en cualquier especialidad”, afirmó la doctora Baluja.

Otra de las propuestas que compitieron por los premios fue la web www.campuscardio. com, de Emiliano FernándezObanza, cardiólogo del Chuf. Se trata de una plataforma de formación médica que ya cuenta con algunos contenidos y que tiene como objetivo “ayudar en la formación y divulgar el conocimiento científico”, explicó. Por el momento, la página “está centrada en electrocardiografía y en casos clínicos, y dirigida, sobre todo, a estudiantes, residentes, médicos adjuntos y profesionales que están iniciando su actividad profesional”.

La idea surgió “al percatarme, después de muchos años dando cursos a estudiantes, residentes y enfermeras, de que una gran cantidad de contenidos interesantes solo son aprovechados por aquellos que tienen la posibilidad de acudir a las sesiones formativas”.

“Queremos utilizar el dinero del premio para ampliar la web, www. campuscardio.com” EMILIANO FERNÁNDEZ-OBANZA

Fernández Obanza

Alfonso Couso

“Nuestro proyecto consiste en aprovechar las pantallas de citación de las salas de espera para transmitir mensajes sobre salud” ALFONSO COUSO

Se trata de un recurso gratuito y abierto a todo el mundo, “en el que es bienvenida cualquier persona que quiera participar y aportar contenidos.

La meta es que la plataforma crezca para que podamos divulgar más conocimientos, no solo relacionados con la electrocardiografía, sino con muchas otras materias”. Por esa razón, “queremos utilizar el dinero del premio para ampliar la web, hacerla más participativa y añadir nuevos contenidos, como vídeos”. Por el momento, “su punto fuerte está en la posibilidad de resolver casos clínicos estructurados en diferentes niveles de complejidad y con preguntas interactivas”.

Alfonso Couso, residente de Medicina de Familia de Ferrol, fue el último en presentar la iniciativa de su grupo, que plantea “aprovechar las pantallas de citación de las salas de espera para transmitir mensajes sobre salud. Estamos ante unos recursos que tenemos a nuestra disposición, pero que están infrautilizados”, afirmó.

“Hemos pasado de una sociedad con una mortalidad y fecundidad altas a todo lo contrario, lo que está conduciendo a un envejecimiento de la po-

44

a saúde de galicia

blación. Los procesos agudos están perdiendo importancia en la morbimortalidad y el patrón epidemiológico actual está, más bien, representado por las patologías crónicas”.

Esta situación “impacta en la calidad de vida de los pacientes afectados y provoca efectos económicos, sociales y psicológicos en las familias y en la sociedad en general”.

Por esa razón, con el proyecto “queremos centrarnos en la promoción de la salud, para lo que es necesario promover hábitos de vida saludables”. Su coste “es muy reducido, porque los medios técnicos ya están instalados. Nosotros los aprovecharíamos para transmitir pequeños vídeos sobre distintas temáticas para que la población tome conciencia al respecto”.

Según explicó, “hemos comenzado por realizar vídeos sobre salud cardiovascular, porque casi el 29% de las defunciones en el 2017 se debieron a enfermedades de este tipo, pero también queremos hacer otros sobre obesidad, programas de detección precoz del cáncer de mama, cáncer colorrectal y programas de vacunación infantil”.

administración

La Consellería recuerda que las recetas médicas privadas deben ajustarse a la legislación

La consellería rememora que, en julio de 2018, envió al Colegio un escrito “en referencia a este aspecto”, pero que sigue “sendo frecuente” encontrar prescripciones de medicamentos que no se ajustan al modelo normativo aprobado por la OMC, “ou receitas que non conteñen todos os datos obrigatorios cumprimentados”.

Por eso, el secretario general escribe que “cómpre reiterar que será necesario lembrarlle de novo os seus colexiados a necesidade de prescribir as receitas que se axusten ao formato oficial establecido e que estean debidamente cum-

El secretario general de Sanidad ha enviado un escrito al presidente del Colegio en el que le insta a adoptar las medidas necesarias para garantizar el cumplimiento de las normas legales en este ámbito Por Pilar Pérez lidad, “co obxecto de garantir ao profesional médico e ao farmacéutico a legalidade e autenticidade da prescrición e evitar os usos indebidos na obtención dos medicamentos e produtos farmacéuticos dun xeito fraudulento”.

El secretario general de Sanidad también apunta que “o uso do modelo de receita médica e que as receitas conteñan todos os datos obrigatorios cumprimentados de forma axeitada é o medio fundamental para asegurar a correcta dispensa e a máxima eficiencia do tratamento que se pretende prescribir”.

“Cómpre reiterar que será necesario lembralle, de novo, ós seus colexiados a necesidade de prescribir as receitas que se axusten ao formato oficial” CONSELLERÍA DE SANIDADE

primentadas para garantir a calidade e seguridade dos pacientes”.

Las recetas médicas privadas, tanto en formato papel como electrónico, se pueden adquirir en las sedes colegiales de A Coruña, Ferrol y Santiago. En el pasado, el Colegio organizó una serie de reuniones en sus diferentes instalaciones para abordar este asunto e instar a los colegiados a utilizar el nuevo modelo.

RIA DNI / NIE / NITA nº de IA SA iento y nº de nt o e ce me cim TENC ASIS s, año de nas, ano de na PARA eli do ellido e, ap DICA (Nombre, ap É (N om M TE TE ITA CI EN

EN PACI rte ) / PA rte ) RECE po po DA / Pa sa IE / Pa sa RIVA iento / DN I/N RIA P tam to NITA ración del tra n, tamen direcció Du do tra lidad, rca, Duración ma especialexiado, Io A iado, to: DC des por coleg dos, n.º co ía ida amen PARA / Nº de s, n.º solox eli eta / DICA ignar el mepodicr unidad ytounsa nit ar io)de ía / Po É apellido (nome, ap ra) ec , log M R bre so ns de TA atu ITOR (Nom N Co dosis de pr od uc éu tic a, vía os Po TOR / PRESCR ación, e sin at ción, RECE PRESCRICIÓ /Pauta CRIP bo nistra su ca so a fa rm ac va se (D / Pauta admi PRES n y firma) rezo, po r en de es en rc a, fo rm CIÓN , vía de ció es po die nt CRIP des / ca ma pobla lidade, en Unida des PRES farmacéuti co rre sp on : DC I ou e un id ad ni ta rio ). sa especia Unida forma . (D at os dic am en to un id ad e pr od ut o r se o me do se po ca so de en va ar ign se u Co ns ist ra ció n, es no ión / ades: ad m in on de nt pensac s/unid sp den dis co rre a envase / Nº. Or e dispens es: / Nº nsación nidad dispe a Nº. ord vista vases/u a pre ta dispens Nº en Fech vis pre Data ta ión) / n* / Da pensac tura scripció de dis a) /Sina la pre o tic y fecha de dispens a de Fech scrición* ta rmacéu ficación de Fa identi ación e da da pre Firma acéutico tos de ntific rm CIF, da tos de ide / do Fa IF (N da ACIA / CIF, FARM ACIA (NIF ánica FARM Ley Org en un de la tivo culo 5 orporados de la : / Mo inc el artí con trol tución cia o en os serán tión y la far ma el ablecid dat la susti lo est que sus par a la ges de a en o de to de r fich ero establecid os de rma de pre scr ipto Motiv titución: plimien ción en un derech n del ia En cum9, se le info bs com o a la obligarcitar sus dad del cció xenc da su 15/199 de titu lari dic a, así iento la dire ent o do rá eje ia / Ur mé ero cumplim que pod sici ón en cum prim que os fich ión / dar Urgenc ipc to a rma y opo ora ./E n e de e do pre scr adora par Se le info ión aci ón cimien rmasell sad ormac can cel a dis pen 1999, infó titu lari dad o nun baste mento dispens 8/2010.

Inf ón, sa / de aci 15/ com aci De ce farm Orgánica RD 171 , rec tific caso fich eiro dica, así á obr iga baste de la en su acc esoipto r y/o go 5 da Lei dos nun scrición mé prim ent o rcitar os Desa ora pre utico, cum erá exe na pre scr ido no arti inc orp trol da a dar macé caso: pod sici ón ser án tión e con ora par establec al far e opo e que u sad dat os a xes rmasell cel aci ón ora . ación no se seu s ptor para dis pen aci a 8/2010. Infóaci ón, can pen sad Inform céutico, dis prescri da farm 171 ma aci a rec tific fich eiro a no RDacc eso , u da farm ao far ablecid s de r e/o

RIVA

Nº

IA SA

ENC SIST

DA

15-

/

/

/

/

A PR MÉDIC

IVAD

A MÉ CEIT A /RE

“Segue sendo frecuente encontrar prescricións de medicamentos que non se axustan ao modelo normativo aprobado por la OMC ou receitas que non conteñen todos os datos obrigatorios cumprimentados”

co establecido no Estatuto da Organización Médica Colexial, adopten as medidas que consideren idóneas para garantir o cumprimento das normas legais sobre a receta médica”.

En su escrito, el secretario xeral recuerda que el Real Decreto 1718/2010, de 17 de diciembre, “establece un novo marco xurídico para a receita médica”, que posibilita un mejor uso de los medicamentos y productos sanitarios, “nos ámbitos público e privado, e reforza a garantía dos pacientes”.

El citado decreto estableció un modelo en el que se incorporan medidas antifraude y de trazabi-

P DICA

El secretario xeral técnico de la Consellería de Sanidade, Alberto Fuentes, ha remitido un escrito al presidente del Colegio, Luciano Vidán, sobre las recetas médicas privadas. En él señala que “no caso de que esta secretaría xeral detecte receitas médicas privadas dos seus colexiados, que non se axusten á lexislación en vigor, daralle traslado ao seu Colexio Oficial de Médicos para que, de acordo

est der eito pre scr ipto seu s n do dire cció

de la ales natur la fecha días de los 10 defecto meses su los 3 pira a n eta ex ación, o en superará pensació r dis no ta rec de es la dispens prescrita una única en cualquie lidez ra ón a ra *La va prevista pa medicaci válida pa dispensad La da ta r . es ha se ión fec ais da scripc to. La receta eta podrá cional. / ta de na tur de pre rec ien rio na 10 día s to da da ta de tam Es rito . s fec l ter cia de tra meses na u de pir a ao farma cia de os 3 en la de farma rec eit a ex ou no se superará dis pe ns a ina a de sta dis pe ns a, scrita non ha ún ica quera ofic oficin lid ez un a en cal *A va ta pa ra dicación prelid a pa ra nsada pre vis ición. A me eit a é vá ser dispe rá rec scr de A pre nal. eita po en to. tra tam . Esta rec ritorio nacio cia do ter farma macia de far

24 h

TA RECE

DOBLE ACRISTALAMIENTO

RECE DA / RIVA iento / tam RIA P ento NITA Duración del tra tratam

CI EN PACI rte ) / PA rte ) po po Pa sa IE / Pa sa DN I/N n, direcció lidad, o, do iad I o Duración especia DC iado, n º de colex y en to : A coleg ida d dic am s, n.º , apelidos, PARA el me sis po r un oducto de ellido bre, ap ITOR (nome atura) ía DICA N Consignar a / Nº n, do so de pr utica, É om lox et ció (N so M sin ec R / Po TOR / PRESCR ación e TA IC IÓ ad mi nis tras en su ca farmacé atos logía CRIP bo Poso RECE / PRESCR PRES n y firma) rezo, po diente rca, formaenvase (D vía de de ció r CI ÓN ac éu tic a, correspon I ou ma pobla lidade, en s CR IP / Pauta des po DC rm PR ES fo rm a fa se. (Dato amento: de e unida io).

Pauta especia a, nitar r enva ar o medic r unida des / ma rc po uto sa Unida des des po ign unida io) / Cons ción, dose so de prod ida Un ar sanit administra no seu ca s vía de ondente ades: sp ión / corre s/unid pensac envase den dis a es: / Nº Nº. Or e dispens nidad vases/u N º. ord Nº en ta ión / Da n* / pensac dis scripció vista la pre a pre a de scrición * Fech Fech da pre Data

VIDRIOS LAMINADOS INSTALACIONES COMERCIALES ESPEJOS CIERRES: 454

IA SA

15-617

ENC SIST

ADA PRIV A ENCIA PRIVAD SIST E - A ISTENCIA IENT S L PAC IENTE - A A N C IÓ A AO P RMAC INFO MACIÓN OR / INF

Nº de

RIA NIE / NITA DNI / de IA SA iento y nº de o e Nº me nt TENC na ce ASIS s, año de nas,cim an o de do PARA ido DICA (Nombre, apTEell(Nome, apeli É M EN TE ITA

ASCENSORES · PÉRGOLAS BARANDILLAS · ESCAPARATES

stico/s

Diagnó

es

ccion

Instru

cede)

(si pro

nóstico

/Diag

nte al pacie

cede)

(si pro

cede)

pro / s (se

ciente

s ao pa

ución

/Instr

to de cu m enez de l te do lid rá es do de va rio ns er va e co nt e el pe to de cie nt ra cu m en ez do do El pa ció n du es te va lid inf or ma en to . / va rá río do de ns er tra ta mi nt e co nt e o pe cie ra O pa ció n du inf or ma nt o. me tra ta

cede)

(se pro

www.vidrioscoruna.es

/

/

881 878 916 - 660 520 042 /

/

ánica Ley Org en un de la culo 5 orporados de la inc el artí control cia o en os serán tión y la far ma el ablecid dat lo est que sus para la ges de a en to de r fich ero establecid os de rma de prescripto plimien ción en un derech n del En cum9, se le info com o a la obliga ar sus dad del rcit to dire cció o do 15/199 de titulari dic a, así eje ien la rá plim pod ón en prim ent que fichero ipc ión méa dar cum rma que y opo sici ./E n cum selle de do ón pre scr adora par Se le info ora e rma aci sad dad infó cel o can dispens 8/2010. dis pen 1999, titu lari así com aci ón, farm aci a ánica 15/ eiro de iga RD 171 , rec tific dica, de la da Lei Org nun fich ición mé ento á obr acc esoipto r y/o go 5 ora dos da prescr cumprim exercitar os no arti án inc orp na pre scr control ra para dar poderá ecido sición ser que tión e establ s dat os e opo a xes dispensado rmaselle ación os seuiptor para acia 010. Infó cancel farm ón, scr 8/2 da aci pre 171 eiro rectific nun fich a no RDacceso, ecid s de establ dereito seus n do direcció

C/ Parroquia de Rois, Parc. F1 - 2 P. Bergondo 15165 – A Coruña

Sociedad USC y UDC cuentan con siete nuevos profesores titulares vinculados al Sergas La finalidad de estas plazas es que los facultativos compaginen las actividades docentes y de investigación con otras de carácter asistencial Por Daniel Viña En los últimos meses, siete facultativos del Chuac y del Chus han tomado posesión como profesores titulares vinculados por oposición al Sergas en la Universidad de Santiago y la de A Coruña. En esta última, los ganadores de las plazas fueron el reumatólogo Francisco Blanco, el nefrólogo Miguel Pérez Fontán y la responsable de la unidad de Insuficiencia y Trasplante Cardíaco, Marisa Crespo. En el caso de la universidad compostelana, se incorporaron como profesores titulares los jefes de los servicios de Pediatría, Federico Martinón; de Neonatología, María Luz Couce; de Aparato Digestivo, Enrique Domínguez, y de Alergología, Carmen Vidal.

Todos ellos están acreditados por la Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (Aneca) para ejercer como titulares desde, aproximadamente, una década, y tienen una amplia experiencia docente a sus espaldas. La doctora Crespo, por ejemplo, comenzó su actividad “en 1996, impartiendo docencia clínica como profesora asociada de la

USC con destino en el Chuac”.

En 2016, su contrato se subrogó a la UDC y, en la actualidad, se encuadra en el departamento de Fisioterapia, Medicina y Ciencias Biomédicas, al igual que los doctores Blanco y Pérez Fontán. “Estoy muy ilusionada con mi nueva posición, que combina enseñanza académica

“Estoy muy ilusionada con mi nueva posición, que combina enseñanza académica con actividad asistencial” MARISA CRESPO

con actividad asistencial”, asegura la cardióloga.

Tal y como explica Carmen Vidal, “estas plazas de profesores titulares o catedráticos universitarios, si se ganan, llevan asociadas otra de carácter asistencial, pero no son algo nuevo, sino que se remontan muchos años atrás”. Sin embargo, asegura María Luz Couce, “la crisis económica hizo que no se repusieran las plazas de aquellos que se jubilaban, y por eso han convocado otras nuevas recientemente”.

Según Miguel Pérez Fontán, “su finalidad es que los profesores compaginen las actividades docentes y de investigación relacionadas con la universidad con aquellas otras de carácter asistencial”. En su opinión, “es un formato muy apropiado para la enseñanza de la medicina en el ámbito universitario porque, como todos somos facultativos, nos permite realizar docencia clínica”. Aunque “el sistema de profesores vinculados ya existía, la convocatoria resultó novedosa porque fue la primera en los últimos 15 años”.

46

a saúde de galicia

Además, “las tres personas que hemos sido nombradas profesores titulares en A Coruña mantenemos la expectativa de un convenio de colaboración entre la USC y la UDC. Nosotros estamos en absoluta disposición de colaborar con la Universidad de Santiago para que se pueda realizar docencia del grado de Medicina en el Chuac”, afirma.

“Difícilmente podremos enseñar bien si no tenemos una formación y una actividad profesional continuas” FRANCISCO BLANCO

En opinión de Francisco Blanco, la ventaja de estas plazas mixtas “para los profesionales de sanidad reside en que nos permite continuar desarrollándonos como médicos, que es algo que necesitamos.

Difícilmente podremos enseñar bien si no tenemos una formación y una actividad profesional continuas, que es la forma de obtener la experiencia y conocimientos necesarios para poder transmitírselos a los alumnos en las aulas”.

De esta manera, explica el doctor Blanco, “puedo desarro-

sociedad

“Es la primera vez que, en la USC, hay un profesor titular con plaza vinculada a un perfil de alergología” CARMEN VIDAL

llar mi actividad como reumatólogo atendiendo a pacientes, formar a alumnos en mi área de especialidad y potenciar la investigación que, hasta ahora, llevábamos a cabo en el Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (Inibic), donde también convergen la universidad y el hospital”.

Para Enrique Domínguez, “la docencia, junto a la investigación, es una parte muy importante de la actividad de un clínico. En mi caso personal, se trata de algo que siempre me ha gustado mucho y he estado inmerso en un gran número de proyectos de este tipo, habitualmente de posgrado, para especialistas”. En la actualidad, “mi responsabilidad se centra, sobre todo, en la asignatura sobre enfermedades del aparato digestivo y aquellas otras materias relacionadas con él”.

A pesar de que su nuevo puesto “va a conllevar más trabajo y horas de dedicación, porque mi carga docente va a

aumentar y la actividad asistencial en el hospital no va a disminuir, poder colaborar en la formación de los futuros médicos es un auténtico placer.

Se trata de una función de una relevancia enorme”, asegura el doctor Domínguez. “Cuando realizas una actividad que te gusta y te llena, dedicarle más horas no es un problema, sino una satisfacción”.

Por su parte, Federico Martinón defiende que “el hecho de que se convoquen nuevas plazas y se incorporen al sistema universitarios personas jóvenes que, además, ocupan los cargos de referencia en el área asistencial e investigadora, permitirá a la universidad recuperar la senda adecuada

“Ser profesora titular supone un reconocimiento a la labor que llevo desarrollando durante años y me empuja a contribuir a la mejora de la docencia” Mª LUZ COUCE

“El hecho de que se convoquen nuevas plazas permitirá a la universidad recuperar la senda para ser un modelo en las áreas asistencial e investigadora” F. MARTINÓN

para ser un modelo en estos ámbitos”.

La USC “ha pasado por dificultades para captar talento”, afirma. “Esto tiene que cambiar progresivamente para que la docencia vaya de la mano de la investigación puntera, algo que se ha logrado gracias al trabajo conjunto entre la universidad y el hospital en el Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago”. Esto “ha permitido mantener la competitividad, a pesar del vacío en la incorporación de valor”.

Para el doctor Martinón, el cargo de profesor titular “hace que me sienta refrendado para transmitir a mis alumnos los valores que me cautivaron, me hicieron elegir especialidad y

desarrollar mi profesión”.

En el caso de María Luz Couce, “supone un reconocimiento a la labor que llevo desarrollando durante bastantes años. Además, me empuja a contribuir a la mejora de la docencia, teniendo en cuenta la nueva visión de cómo debe desarrollarse”. Junto a las clases expositivas, “son muy importantes los seminarios, la parte práctica y los nuevos modelos hacia los que nos dirigimos, como la simulación”.

En este sentido, “los resultados del MIR de este año muestran que la Facultad de Medicina de Santiago funciona bien, con un buen número de alumnos entre los primeros puestos. Todos tenemos que contribuir con nuestro grano de arena para seguir mejorando”.

Carmen Vidal destaca que, para ella, este logro “implica un gran orgullo, porque es la primera vez que, en la USC, hay un profesor titular con plaza vinculada a un perfil de alergología. Esto me permite defender mi especialidad y enseñársela a los alumnos para que la conozcan mejor”.

Francisco Blanco incide en que son también “un incentivo complementario a los que tenemos en la actualidad en la carrera profesional”. Además, anima “a los profesionales del Chuac “a solicitar la acreditación como profesores titulares, porque la Universidad y el hospital necesitan más plazas vinculadas de otras especialidades”.

sociedad

El Colegio, en la despedida al presidente del TSXG El presidente y el gerente de nuestro Colegio, junto a otras 200 personas, participaron, el pasado mes de abril, en el acto de homenaje y despedida del presidente del Tribunal Superior de Xustiza de Galicia, durante los últimos ocho años, Miguel Ángel Ca-

Miguel Ángel Cadenas

denas. En el Hotel Finisterre, entre otros, se dieron cita el presidente del Parlamento gallego, Miguel Santalices; el delegado del Gobierno en la comunidad, Javier Losada; el alcalde de A Coruña, Xulio Ferreiro; el vicepresidente de la Xunta, Alfonso Rueda; el fiscal

superior de Galicia, Fernando Suanzes, y dos vocales del Consejo General del Poder Judicial, Juan Manuel Fernández y José Antonio Ballestero.

En su intervención, Cadenas agradeció la labor de los que trabajaron con él a lo largo de toda su carrera profesional, que

Néstor Valcárcel, Luis Vicente Sánchez y Luciano Vidán

Teresa Chouciño, mejor internista de 2018 La Organización Internacional Médica para la Capacitación y la Investigación (Iocim), compuesta médicos e instituciones científicas de 35 países de Latinoamérica, España y Portugal, ha nombrado como mejor internista del 2018 a Teresa Chouciño, facultativa de la unidad de enfermos crónicos del Hospital de Oza. La doctora Chouciño recibió el galardón por los Logros Alcanzados para una Mejor

Vida el pasado 27 de abril en Iguazú (Argentina). El tribunal distinguió su “abnegada labor y desempeño profesional”, y la reconoce como la “mejor y más destacada profesional de la salud en su especialidad”.

El premio cogió a Teresa Chouciño “totalmente desprevenida”, asegura. “Fue una sorpresa total, porque ni siquiera sabía que esta organización internacional me estaba evaluando. Me enteré cuando me

48

a saúde de galicia

Teresa Chouciño

comenzó como juez de primera instancia e instrucción en los partidos judiciales de O Barco de Valdeorras y de Ribadavia.

“Parece que fue ayer cuando, en 1973, terminada la oposición, ingresé en la carrera judicial y comencé el áspero y largo camino que me ha conducido hoy hasta aquí. Un viaje profesional que se ha visto acompañado de muchas soledades, lluvias finas, gruesas tempestades, y también de tibios soles y esperanzas frustradas”. Ese camino, aseguró, “fue elegido libre y conscientemente, y así fue también recorrido hasta el final”.

El ya expresidente del TSXG, explicó que “la independencia y la libertad de decisión y de criterio forman parte de la esencia del trabajo del juez.

Más que un derecho, son una auténtica obligación. Constituyen el credo sustancial de la profesión judicial”.

Miguel Ángel Cadenas mantuvo siempre una cordial relación de colaboración con el Colegio Oficial de Médicos de la Provincia de A Coruña y ha demostrado, en todo momento, una especial sensibilidad hacia los profesionales de la medicina.

enviaron la carta con la nominación”. En su opinión, el seguimiento realizado es fruto “de mi tesis doctoral sobre la anemia en la insuficiencia cardíaca, que posteriormente fue reseñada en varias revistas norteamericanas de ámbito internacional”. Se trata de “un ensayo clínico en el que se demuestra un aumento de la supervivencia de estos enfermos mediante una intervención” propuesta por la doctora.

El reconocimiento, afirma, “es una gran motivación y me incentiva a seguir investigando y mejorando día a día en mi profesión”.

sociedad

González Juanatey, premio Nóvoa Santos

Rosa Arroyo, Medalla de Plata del Colegio Durante la próxima edición del Encuentro Médico, nuestro Colegio entregará la Medalla de Plata a Rosa Arroyo, que ha formado parte la junta directiva colegial desde la llegada a la presidencia de Luciano Vidán, en el año 2007, hasta su nombramiento como vicesecretaria general del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España el pasado mes de octubre.

La doctora Arroyo (Berna, Suiza, 1962) hizo historia al ser la primera mujer elegida como miembro del equipo directivo del CGCOM. Estudió Medicina en la Universidad Complutense de Madrid y realizó el MIR en el Hospital Universitario La

Aquí abajo tenemos todo lo que necesitas

Paz, centro en el que también ejerció durante cuatro años como facultativa especialista en Oftalmología. Desde 1994 trabaja en el Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol. También fue directora de Procesos Quirúrgicos del área sanitaria de Ferrolterra.

José Ramón González Juanatey, jefe del servicio de Cardiología del Chus y catedrático de la Facultad de Medicina de la USC, ha sido distinguido con el XXI Premio Nóvoa Santos que concede la Asociación de Médicos Gallegos en Madrid (Asomega). El galardón le será entregado el próximo 20 de junio, en el transcurso de un acto que se celebrará en la Diputación de Ourense.

En un comunicado, Asomega subraya “el altísimo nivel de las diferentes propuestas presentadas, así como la destacable y meritoria labor que han desarrollado los candidatos, en sus respectivas áreas de conocimiento”. Y,

en relación con el doctor Juanatey, apunta “que el jurado ha puesto en valor su trayectoria profesional en todos los ámbitos: docente, investigador y asistencial aplicados al desarrollo de la cardiología”. Además, resalta que “el premiado representa una personalidad gallega relevante, íntimamente vinculada a Galicia, perteneciente al ámbito de la Medicina y cuya labor profesional o científica destaca en el ámbito nacional e internacional”

Doctor Juanatey

PRECIOS ESPECIALES PARA COLEGIADOS: . Bautizos (primera inmersión) . Cursos de buceo . Buceo técnico . Venta y reparación de material www.divemania.es | facebook.com/divemania

www.divemania.es

pasión por el buceo

Academia

El presidente de la Academia impone la medalla al nuevo académico

Jesús Pino ingresó en la Real Academia de Medicina de Galicia Ocupa el sillón 41 de Cirugía Ortopédica y Traumatología, vacante tras el fallecimiento de José Couceiro, su profesor y amigo Por Julio Álvarez El doctor Jesús Pino Mínguez ocupa desde el pasado 26 de abril el sillón número 41 de Cirugía Ortopédica y Traumatología de la Real Academia de Medicina, vacante tras el fallecimiento de José Couceiro Follente, su profesor y amigo.

El nuevo académico, un gallego nacido en Burgos, en su actividad asistencial como traumatólogo, es un referente en Galicia en ortopedia infantil y en la cirugía del raquis, especialmente en la centrada en las grandes deformidades espinales. En su labor docente

es el responsable del área de enfermedades del sistema músculo-esquelético en la Facultad de Medicina de la Universidad de Santiago y tutor de residentes del Hospital Clínico desde hace una década. En el terreno de la investigación ha dirigido diferentes proyectos ligados al empleo y uso de los biomateriales, tema sobre el que versa su propia tesis doctoral.

El acto, presidido por José Carro Otero, congregó en el salón de actos de la centenaria institución al resto de los académicos, familiares y amigos

del protagonista del evento, al general Sánchez, jefe de la Fuerza Logística Operativa y a Cristóbal Colón, director de la Escuela Naval Militar de Marín. El Colegio de Médicos de A Coruña estuvo representado por su vicepresidente primero y también académico, Javier de Toro.

La ceremonia se inició con el recibimiento del académico electo que llegó a la sala acompañado por los doctores Domínguez y Ruibal. Tras la lectura por el secretario general del acuerdo plenario del nombramiento, adoptado el 20 de septiembre del año pasado, el nuevo académico leyó su discurso de ingreso que versó sobre Biomateriales en Cirugía Ortopédica y Traumatología, una continua evolución hacia la ingeniería tisular.

El doctor Pino empezó expresando su agradecimiento por su nominación a los doctores Miguel Gelabert, Ramiro Varela y Javier de Toro. Tuvo un especial recuerdo para el profesor y académico José Couceiro Follente, cuyo sillón pasa a ocupar y del que dijo que había sido su maestro y amigo, calificandolo como el gran impulsor y modernizador de la Cirugía Ortopédica en Galicia.

En la introducción a su diser-

50

a saúde de galicia

tación apuntó que, “las enfermedades músculo-esqueléticas ya representan la mitad de todas las patologías crónicas en personas mayores de 50 años, en países desarrollados, y suponen la mayor causa de discapacidad y también el mayor costo para sus Sistemas de Salud”. Dijo que se prevé que “el porcentaje de personas mayores de 50 años, afectadas por enfermedades óseas, se duplicará en 2020”. Este progresivo envejecimiento de la población y la demanda de una mejor calidad de vida, según el doctor Pino, impulsan el crecimiento en las necesidades de biomate-

La intervención del doctor Pino versó sobre Biomateriales en cirugía ortopédica y traumatología, una continua evolución hacia la ingeniería tisular

riales en Cirugía Ortopédica, el tema sobre el que ha centrado su actividad investigadora en los últimos 20 años.

Francisco Martelo, Francisco Sánchez, Cristóbal Colón y Miguel Gelabert

Academia Aunque la investigación sobre los biomateriales, según explicó, “está muy ligada a la ingeniería aeronáutica, mecánica y electrónica, su uso también ha estado muy vinculado a la medicina, especialmente a la cirugía”, ya desde la antigüedad. Recordó que, la pasada década, “se ha descubierto en Egipto una de las prótesis más antiguas del mundo que data de unos 1.000 años antes de Cristo. Se trata de un dedo gordo artificial en el pie de una momia, hecho a base de cuero y madera, que se puede ver actualmente en el Museo de El Cairo.

En su detallada revisión histórica sobre el uso de los biomateriales también se refirió a los fenicios, chinos, etruscos y aztecas que empleaban el oro en cirugía dental desde hace más de 2.000 años.

A lo largo de su disertación fue desgranado la aparición de nuevos materiales hasta llegar al siglo XX, momento en el que se produjo la verdadera revolución en el desarrollo de los mismos. Explicó cómo tres acontecimientos históricos, ocurridos a lo largo del pasado siglo, han dado un gran impulso investigador en este campo científico: Las dos grandes guerras mundiales y, sobre todo, la carrera espacial, en la que las dos grandes potencias que competían en ella han ido encontrando materiales cada vez más duros, livianos y resistentes que aumentarán la seguridad y comodidad de las misiones espaciales. Así surgieron el acero inoxidable, el titanio, el teflón y el metacrilato, que hoy son elementos habituales en la vida cotidiana y profesional.

Apuntó que, actualmente, “ya se han desarrollado cerca de 2.700 tipos de dispositivos médicos considerados como biomateriales”. Solo en Estados Unidos, se estima que “se realizan unos tres millones de implantes médicos cada año.

En Europa se implantan anual-

Jesús Pino

mente alrededor de 275.000 prótesis de cadera, de las cuales solo un 15% son de fabricación europea. Su ritmo de implantación crece un 6% anual y los costes asociados un 10%”. La industria de los implantes en Cirugía Ortopédica ”ya facturaba en 2012 más de 23 billones de dólares anuales”.

Explicó cómo el concepto de biomaterial ha ido cambiando y evolucionando con el tiempo.

La definición más reciente se refiere a ellos como “materiales únicos o en combinación, diseñados para interaccionar con componentes de sistemas biológicos vivos en el curso de cualquier procedimiento diagnóstico o terapéutico en medicina humana o veterinaria”.

Describió cada una de las las cuatro generaciones de biomateriales que han surgido en los últimos 60 años: los bioiniertes (primera generación), bioactivos y biodegradables (segunda), los diseñados para estimular respuestas celulares específicas a nivel

molecular (tercera) y los que tienen capacidad de estimular células específicas para ayudar al cuerpo a curarse y a reparar sus propios tejidos de manera natural siguiendo procesos fisiológicos (cuarta generación).

Los cuatro requisitos básicos que, según el profesor Pino, debe tener un biomaterial son: biocompatible, esterilizable, funcional y manufacturable. El neurocirujano Miguel Gelabert, en la contestación a su discurso, le añadió tres más: sostenible, accesible y fácilmente reciclable. En este punto de la contestación se refirió también al uso de los biomateriales en el campo de la neurocirugía: “Podríamos considerar como biomaterial -dijo- un virus manipulado genéticamente para emplear como un vector que transporte fragmentos de ADN al interior de las células tumorales. Sin duda, creo que sí...por lo tanto, nos adentramos en otro mundo de los biomateriales a los que espera un futuro impensable”.

El doctor Gelabert en su discurso destacó el acierto de la academia de elegir y recibir al doctor Jesús Pino como nuevo miembro del cuerpo académico:”Su valía personal y profesional estoy seguro que redundará en beneficio de la sociedad y de esta Institución.

Describió al nuevo académico como “un profesional formado a sí mismo que durante su etapa de estudiante simultaneó el trabajo físico e intelectual hasta

Algunos de los académicos asistentes al acto

51

a saúde de galicia

Las enfermedades músculoesqueléticas ya representan la mitad de todas las patologías crónicas en personas mayores de 50 años, en países desarrollados

llegar a licenciarse en Medicina y Cirugía en la Universidad de Valladolid, para realizar a continuación la especialidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología en el Hospital de Burgos.

Este burgalés llegó a Santiago a comienzos de la década de los 90, tras haber ejercido como jefe de servicio de Traumatología en el Hospital de Ourense. En su actividad profesional en el viejo hospital de Galeras pronto destacó por su capacidad de trabajo y especialmente por su habilidad quirúrgica, que no tardó en compatibilizar con la investigadora. Su tesis doctoral dirigida por el profesor Couceiro y en la que obtuvo la máxima calificación versó sobre el Estudio nanométrico de biocompatibilidad y adhesividad celular a biomateriales utilizados en cirugía ortopédica”.

Tras el discurso de ingreso y su contestación, el presidente de la Academia, José Carro le impuso la medalla corporativa y el secretario general le hizo entrega del correspondiente diploma. A continuación, pasó a ocupar su silla de académico, la 41, vacante desde el fallecimiento del profesor Couceiro hace cinco años.

Carro Otero le recordó al nuevo académico y al resto de los allí presentes la obligación de asistir a las sesiones semanales que, según dijo, no se celebran a puerta cerrada, sino que están abiertas a todo aquel que desee aprender y escuchar, bien como médico bien como paciente.

Laboral Juan Correa, memoria viva del Colegio El 2 de mayo cumplió 50 años de servicio a los médicos de nuestra provincia y, con tal motivo, recibió un homenaje sorpresa Juan Correa Pouso (A Coruña, 1954), jefe de Administración del Colegio, ha cumplido este año medio siglo al servicio de nuestra institución. Hijo de una ama de casa y de un trabajador de una empresa de exportación de pescado, estudió, hasta los 14 años, en la academia Vidal y el instituto Masculino.

Tras terminar el bachillerato elemental, en 1969, comenzó a trabajar como botones en el Colegio Médico de A Coruña, que por aquel entonces presidía Enrique Señoráns. Cincuenta años después, la Junta Directiva le regaló un reloj y le rindió un homenaje sorpresa.

Por Paco Docampo

¿Cómo era el Colegio en aquel entonces?

En la sede de A Coruña trabajábamos nueve personas y, en la de Santiago, una.

Hay que tener presente que, en aquella época, no existían ordenadores, por lo que había que hacerlo todo a mano, aunque también es cierto que el número de colegiados era de 1.500 y hoy rozamos los 6.600. En febrero de 1970 se convocaron las primeras elecciones completamente abiertas, a las que se presentaron dos candidaturas. La oficialista era la de Enrique Señoráns, mientras que la otra estaba liderada por Juan Campo Mardomingo.

Para sorpresa de todos, este último fue el vencedor de los comicios, con seis votos de diferencia. La junta quedó dividida, porque cada candidatura contaba con la mitad de sus miembros. Eso sí, tanto la presidencia como la vicepresidencia recayeron en manos de la opción ganadora.

¿Qué supuso ese relevo para el Colegio?

Fue un cambio importante, porque las diferencias entre Enrique Señoráns y Juan Campo eran muy evidentes. El primero era más cercano al Régimen y, el segundo, en aquel momento, mucho más liberal, aunque si los analizáramos desde el punto

“UN COLEGIADO INTENTÓ IMPEDIR QUE OTRO COMPAÑERO HABLARA EN GALLEGO, PERO EL PRESIDENTE CAMPO MARDOMINGO DIJO QUE TENÍA TODO EL DERECHO A EXPRESARSE EN SU IDIOMA” 52

a saúde de galicia

de vista actual nos parecerían muy similares. En una de las primeras asambleas, un colegiado intentó impedir que otros compañeros hablaran en gallego, pero el nuevo presidente defendió que tenían todo el derecho a expresarse en su idioma. ¿Y usted ascendió?

Más tarde pasé a ser ordenanza. Hay que recordar que, en aquellos años, no éramos empleados del Colegio, sino de la Organización Médica Colegial. En 1975 me incorporé como auxiliar administrativo a la sede de Ferrol, que se había creado un par de años antes, después de someterme a un examen. Permanecí en la ciudad departamental hasta 1990. En 1980 me ascendieron a oficial segundo y, cuatro años después, me presenté a otra prueba y ascendí a oficial primero. Cuando llegué, Ferrol funcionaba como una subdelegación, con Alfonso Couce Doce al frente. En 1985 llegó a la presidencia del Colegio Pedro García-Baquero, después de que Campo Mardomingo decidiera no optar a un tercer mandato -que entonces era de seis años-. En 1989, con Miguel Carrero como presidente, se produjo la separación de AMA y el Colegio. Una parte del personal se fue a la mutua de los profesionales sanitarios y, otra parte, nos quedamos en esta casa. ¿Cómo fue el regreso a la sede colegial coruñesa?

Ya conocía a todos los trabajadores y al oficial mayor, Casimiro Rodríguez Vidal, que se portó muy bien conmigo y me enseñó todo lo que no sabía. Estuve con él hasta 1994, cuando decidió jubilarse, y les trasladó a Miguel Carrero y a Pedro de Llano -el secretario- que yo era la persona ideal para sustituirle. Le hicieron caso, pero, en lugar de oficial mayor, me hicieron jefe de administración, que es el puesto que todavía conservo a día de hoy. ¿Cómo ha evolucionado la plantilla del Colegio desde su llegada?

Se incorporaron nuevos empleados. Los hubo muy buenos que, por razones personales, tuvieron que marcharse. Evidentemente, debido a la informatización hoy contamos con menos trabajadores. Entre

LaBORl “CUANDO ENTRÉ A TRABAJAR, LOS MÉDICOS ERAN DIOSES. NADIE LES TOSÍA. EN LA ACTUALIDAD, HAY UNA FALTA DE RESPETO ABSOLUTA”

era más cercano. En la década de los 60, los médicos incluso tenían que apuntarse en un listado que había en el Colegio si querían comprar un coche o acceder a un teléfono, porque tenían prioridad. También había cupos de gasolina para que pudieran desplazarse a atender a los enfermos. Todo eso, lógicamente, se ha ido perdiendo y la relación es, cada vez, menos estrecha.

do se hacía en la universidad, y el posgrado, en el Colegio. Esta situación empezó a cambiar mucho a partir de 1975. El antiguo Hospital Clínico de Santiago ya contaba con un número importante de médicos, y luego vino el Arquitecto Marcide de Ferrol.

Esto modificó la dinámica y, además, hizo que llegáramos a los 3.000 colegiados en un período de tiempo muy corto.

las sedes de A Coruña, Santiago y Ferrol somos ocho. De ellas, seis administrativos.

¿Cuál es la diferencia entre la cartera de servicios que ofrecía el Colegio en el siglo pasado y la actual?

Además de las listas que acabo de mencionar, antes de mi llegada también tenían que apuntarse para obtener penicilina debido a su escasez. Algo increíble es que venían a buscar los talonarios de estupefacientes, los dejaban en el coche y nadie se los robaba. Además, todo se hacía cara a cara y de forma manual. Hoy no hay ese tipo de cupos, se utiliza el ordenador y el trabajo de ayuda a los médicos recae más en la Junta Directiva. La labor de los administrativos es apoyar lo máximo posible y tramitar todo lo que se pueda. En el pasado, nosotros lo hacíamos todo.

Es sorprendente la evolución de la colegiación. Hace 12 años, cuando llegó la actual Junta Directiva, había unos 4.000 miembros, y hoy son 6.600 Sí, es una barbaridad. Cada año, solo con los residentes, sumamos 150. Además de esto, el número aumentó mucho porque se crearon los hospitales del Barbanza y de Cee, crecieron los de A Coruña, Santiago y Ferrol y aumentó el número de médicos de atención primaria.

La imagen de los médicos. Hablemos de su evolución en este medio siglo Cuando entré en el Colegio, los médicos eran dioses. Nadie les tosía. En la actualidad, hay una falta de respeto absoluta, como puede comprobarse con el número de agresiones que se producen -algo impensable en mis comienzos-. Yo soy de los que opinan que internet ha hecho mucho daño a la medicina. Además, los facultativos perdieron una parte del respeto cuando empezaron a aparecer con camisetas de AC/DC. Aunque parezca mentira, en la sociedad todavía se valoran las formas y el vestir bien. No tengo nada en contra de quienes llevan camisetas de ese estilo, pero es cierto que, en su momento, hicieron mucho daño. ¿Y cómo han evolucionado los facultativos en su relación con la sociedad?

En mis inicios, todos los médicos eran paternalistas. Nuestra relación con ellos era muy cercana e, incluso, me atrevería a decir que cariñosa. Hoy ya no es una relación paternal, pero resulta muy fluida. Tengo un gran vínculo con un buen número de médicos a los que respeto y que me consta que también me respetan. ¿El Colegio en estos momentos y el Colegio hace medio siglo?

Todo es diferente. El cambio fue tan brutal que quien no lo haya vivido no puede llegar a imaginárselo. Algo que se está perdiendo es la relación personal, que hoy en día es más complicada porque se trabaja mucho a través del ordenador, el correo electrónico y el teléfono. Antes, todo

El presidente, Luciano Vidán, siempre dice que el Colegio no es un partido ni un sindicato, sino un lugar de ciencia y ética. ¿Qué relevancia se le concedían antes a estos asuntos?

Había formación, pero no tanta como se puede pensar. Hay que tener presente que el Chuac se abrió en 1972.

Esto fue una auténtica revolución, porque supuso la llegada de un número ingente de nuevos médicos especialistas bien formados. En aquellos momentos, el grupo de colegiados más voluminoso era el de los facultativos de Asistencia Pública Domiciliaria, que aglutinaba toda la formación. Sumaban alrededor de 220 profesionales sobre una colegiación de 1.500. El pregra-

“EN LA DÉCADA DE LOS 60, LOS FACULTATIVOS TENÍAN QUE APUNTARSE EN UN LISTADO QUE HABÍA EN EL COLEGIO SI QUERÍAN COMPRAR UN COCHE O ACCEDER A UN TELÉFONO” 53

a saúde de galicia

¿Por qué es necesario el Colegio?

En contra de lo que algunos opinan, si no existiera, habría que crearlo. Los partidos

“LA APERTURA DEL CHUAC FUE UNA AUTÉNTICA REVOLUCIÓN, PORQUE SUPUSO LA LLEGADA DE UN NÚMERO INGENTE DE NUEVOS MÉDICOS”

laboral “EN ESTE MOMENTO, CREO QUE EL COLEGIO MÉDICO DE A CORUÑA ES MUY VALORADO Y QUE SU FUTURO ES BRILLANTE” políticos han fagocitado a una gran parte de la sociedad civil, y alguien tiene que impedir que solo manden ellos. Yo ya no me atrevo a pedir que los colegios sean como en Francia, Alemania, Reino Unido o Portugal, donde poseen muchísimo poder, pero sí deberían tener la posibilidad de ejercer las funciones para las que han sido creados. Esto, dada la situación actual del país, es muy complicado. ¿Cree que el Colegio Médico de A Coruña está fagocitado por los políticos?

Afortunadamente, no. Ni por ellos ni por los sindicatos. El Colegio no puede hacer nada en relación con el ámbito laboral, aunque esto es algo que algunos no entienden. Tiene que servir a la colegiación y a la sociedad, y debería contar con más competencias profesionales. ¿Cuál es el presente del Colegio?

Yo veo un presente halagüeño. Cuenta con una Junta Directiva que tiene muy claro dónde está y a dónde quiere ir, y que procura defender a los médicos sin molestar a los sindicatos. No sé qué va a ocurrir, porque este año hay elecciones y desconozco si el doctor Vidán se va a presentar a la reelección, pero considero que es una persona muy responsable que sabe exactamente lo que desea para el Colegio. ¿Qué futuro le augura al Colegio y, en general, a los colegios médicos de España?

En este momento, creo que el Colegio Médico de A Coruña es muy valorado y que su futuro es brillante, siempre y cuando la ley no cambie para peor y vaya en contra de lo que se está haciendo en Europa, porque son los partidos políticos quienes tienen la última decisión. Estoy convencido de que

con esta Junta Directiva y este presidente vamos por el buen camino. Hablar de los colegios a nivel general es muy difícil, pero hay una cosa que me preocupa: dentro de las juntas de algunos de ellos se integran miembros de los sindicatos. Esto es algo que no me gusta. De la misma forma que el colegio no debe inmiscuirse en asuntos sindicales, quienes pertenezcan a una organización de este tipo no deberían tener presencia en la junta directiva colegial. De esta forma, cada uno tendría su ámbito de actuación.

Parece que a los menores de 45 años les cuesta participar en las actividades colegiales…

Movilizar a los jóvenes es dificilísimo.

Ellos están muy acostumbrados a moverse a través de la tecnología e internet. Además, creo que no les estamos explicando bien -o no sabemos hacérselo llegar- cuáles son las competencias del Colegio. De todas formas, hay dos miembros de la Junta Directiva que están trabajando mucho con la gente joven, escuchándola y tratando de que se acerque a nosotros, a su casa. Si no existiera, se quedarían desprotegidos.

“EN CONTRA DE LO QUE ALGUNOS OPINAN, SI NO EXISTIERA EL COLEGIO, HABRÍA QUE CREARLO” “EL COLEGIO TIENE QUE SERVIR A LA COLEGIACIÓN Y A LA SOCIEDAD, Y DEBERÍA CONTAR CON MÁS COMPETENCIAS PROFESIONALES”

Usted ha tenido una relación especial con los médicos que han pasado por momentos difíciles desde el punto de vista personal y profesional, e incluso con sus viudas y huérfanos. ¿Cuáles son sus vivencias en este terreno?

Afortunadamente, cada vez los asuntos complicados en relación con huérfanos y viudas son menores. En la actualidad, si el médico fallece, sus familiares normalmente reciben pensiones públicas que les permiten encarar la situación de otra manera, algo que no sucedía hace 30 o 40 años.

Además, en una gran parte de los casos, tanto el médico como su cónyuge trabajan.

Tres décadas atrás, cuando me empecé a encargar del Patronato de Huérfanos, se daban casos sangrantes en los que viudas con tres o cuatro hijos se quedaban en la calle. Por suerte, tenían al Patronato, que ayudó muchísimo y siempre puso a su disposición pensiones mensuales, becas para estudios y ayudas para viudas. Su labor fue y sigue siendo excepcional, a pesar de la mejora de la situación. ¿Por qué es necesario que siga existiendo el Patronato?

Por una cuestión de compañerismo y solidaridad -que, bien entendida, empieza por los nuestros-. Además, en este caso, ser solidario tiene un coste de dos euros mensuales.

¿Qué supone ser miembro del Patronato para los huérfanos o los viudos?

Los huérfanos, hasta los 21 años, cobran una pensión mensual que, en estos momentos, es de casi 400 euros. Las viudas y viudos, si no tienen medios de vida, pueden cobrar hasta 800 euros al mes. Además, las ayudas a estudios son de entre 3.500 y 4.000 euros anuales y sustituyen Juan Correa, su familia y el presidente del Colegio los ingresos mensuales cuando los beneficiarios superan los 21 años. Cuando fallece el cabeza de familia, el Patronato ofrece su soporte para que los hijos puedan estudiar. También ampara a los discapacitados con una ayuda que varía en función de la pensión pública que reciba. En nuestra provincia, hay dos médicos jubilados que no tienen medios de vida y cobran 1.200 euros al mes.

Están en una residencia y el Patronato envía, todos los años, a un trabajador social para comprobar su situación.

54

a saúde de galicia

DEPORTE A pasear con el médico Cada lunes, el facultativo Fernando Cuadrado sale a caminar con algunos de sus pacientes para fomentar el ejercicio físico Por Víctor Porto Fernando Cuadrado, médico de atención primaria en el centro de salud de Camelle, en Camariñas, abandera desde el mes de marzo una iniciativa “para fomentar o exercicio físico, especialmente en persoas maiores, que é o perfil maioritario do meu cupo”. Cada lunes por la tarde se reúne con un grupo de vecinos en el centro médico y, desde ahí, “saímos a camiñar durante unha ou dúas horas, en función do ritmo ao que avancemos”, explica.

“Vivimos nunha sociedade moi sedentaria -especialmente a galega-, así que pensei que sería unha boa idea dar exemplo e acompañar aos pacientes a camiñar para que se animara o maior número de persoas posible”. Según el doctor Cuadrado, “moita xente maior pon a

escusa de que non fai exercicio porque non pode, polo que o meu obxectivo é que se animen a saír e a xuntarse entre eles reforzados pola figura do médico”.

Cada lunes “cambiamos o noso percorrido para adaptarnos ao perfil do grupo, que soe estar composto por entre 20 e 30 persoas”. Gracias a ello, “moitos están a descubrir lugares que non coñecían, a pesar de que levan vivindo na zona 70 anos”.

Tal y como explica el facultativo, “está demostrado que camiñar reduce a mortalidade nun 30%, diminúe a probabilidade de sufrir un infarto e cancro -como o de colon e o de mama-, ten beneficios para os

ósos e as articulacións e prevén fracturas e obesidade”. Además, en el caso de la diabetes, “funciona mellor que a metformina, que é o medicamento máis efectivo” contra la enfermedad.

Pero la iniciativa, además, tiene beneficios “a nivel psicolóxico e social, porque mellora moito a autoestima, prevén a depresión e a demencia e os participantes interactúan moito entre eles. Isto resulta moi beneficioso para o seu benestar”.

La meta es que el grupo, conformado mayoritariamente por mujeres, “se anime a dar paseos pola súa conta o resto de días da semana. Algúns fano e outros non, pero temos que intentar darlle un pulo”. Por el momento, “nalgunha ocasión

“A actividade é un investimento, porque conseguimos que a saúde dos pacientes mellore e evitamos que teñan que recorrer a outros tipos de asistencia sanitaria” FERNANDO CUADRADO

“Camiñar reduce a mortalidade nun 30%, diminúe a probabilidade de sufrir un infarto e prevén fracturas, fraxilidade, osteoporose e obesidade” DOCTOR CUADRADO

El doctor Cuadrado con sus pacientes

55

a saúde de galicia

na que eu non puiden asistir, xuntáronse pola súa conta para camiñar. A verdade é que a actividade gusta moito e está a ter unha boa acollida. Ademais, tivemos moita sorte coa meteoroloxía”.

En personas mayores, “a recomendación é saír a andar cinco veces á semana durante media hora para potenciar a forza dos músculos”. También es importante “realizar exercicios para mellorar o equilibrio e evitar caídas dous ou tres días á semana. Este tipo de actividades estanse a coordinar co concello, que conta con varios monitores”. Para aquellos más jóvenes, “ademais de camiñar, é importante potenciar a musculatura con exercicios anaerobios e de flexibilidade”.

Fernando Cuadrado considera esta actividad, “como un investimento. Tendo en conta que temos unha poboación tan maior, o obxectivo é lograr que diminúa a súa fraxilidade e, polo tanto, sexan máis autónomos e menos dependentes”.

Con esto “conseguimos que a súa saúde mellore e evitamos que teñan que recorrer a outros tipos de asistencia sanitaria, como visitas a urxencias ou ingresos no hospital”. Por otro lado, “tamén buscamos que os coidadores poidan descansar un pouco, porque trátase dunha figura fundamental que está moi pouco valorada”.

En la difusión de la actividad “tamén ten moita importancia o papel da Asociación de Veciños da Pergoliña, que sempre anuncia as nosas saídas nas redes sociais. Este é un bonito exemplo de como a interacción do médico con diferentes sectores da sociedade pode contribuír a mellorar o benestar da poboación, que é o máis importante”.

Cultura

Escultura alienígena en el Colegio El escultor y pintor Nando Pereiro, Nonaut, presentó algunas de sus últimas obras, influidas por la ciencia ficción y la cultura popular Por Pilar Pérez

L

as esculturas y pinturas del compostelano Nando Pereiro, Nonaut, llegaron a la sala de exposiciones de nuestro Colegio el pasado 26 de abril bajo el título de Fascinosfera, donde pudieron contemplarse hasta el 13 de mayo. A pesar de haber protagonizado varias muestras escultóricas hasta el momento, “esta é a primeira vez que presento as miñas pinturas nunha de carácter individual”, asegura.

El artista se formó como escultor en la Escuela de Arte y Superior de Diseño Mestre Mateo, “aínda que a miña idea inicial era estudar pintura”.

Su pasión por el arte le ha acompañado durante toda su vida. “Xa cando era pequeno gustábame moito debuxar e participar en concursos de cómic e cartelismo, nos que gañei algún premio, pero nunca me atrevera coa escultura ata chegar á escola. Foi toda unha descuberta para min”.

La exposición aborda “aquelas cousas que me causan fascinación, de aí o seu título. Con ela trato de contar de onde xorde o meu mundo”. Al nacer a mediados de la década de los setenta, “crecín nunha época na que había moita ciencia ficción e o cine dominaba a cultura popular”. Por eso, sus esculturas “case sempre representan seres con certa aparencia alieníxena,

Vista parcial de la exposición ou mestura entre humanos e animais. Eu chámolles alterentes, unha especie de seres alternativos”.

En Fascinosfera presentó también algunas obras inéditas, como las rotocicletas, que consisten en esculturas “de vehículos feitos de anacos de vidro e de pedra”. Otra de sus inclinaciones “é a xeoloxía.

Por iso tamén incluín obras en granito de Compostela, que é moi fermoso pero moi pouco coñecido. Debo de ser o único escultor que traballa con el”. A través del arte, “que pode servir

para denunciar ou para facer reflexionar, eu pretendo trasladar ao espectador o impacto que tiveron en min os cómics, a ciencia ficción e o deseño automobilístico”.

Nonaut asegura “non ter unha influencia clara dalgún artista pretérito ou actual. Máis ben, trátase dunha mestura entre elementos da cultura popular, da natureza, e daqueles elementos que a todos nos daban medo de pequenos”.

A pesar de crear obras “estrañas, procuro que estean feitas de forma estética. Non buscan o morbo, senón resultar harmoniosas e agradables. Emprego formas moi orgánicas, como as espirais, que están presentes na arquitectura tradicional e na iconografía prerromana”.

En su obra pictórica representa “figuras diferentes ás humanas, aínda que estas ta-

“As miñas esculturas buscan resultar harmoniosas.

Emprego formas moi orgánicas, como espirais, presentes na arquitectura e na iconografía prerromana”

Nonaut y dos visitantes de la muestra

56

a saúde de galicia

mén teñen cabida. Iso si, todas contan cun toque surrealista”.

Además, utiliza trozos de otros materiales, como vidrio, para pegarlos sobre la obra y dotarlos de volumen. “Normalmente pinto sobre lenzo ou táboa con acrílico, pero tamén emprego técnicas mixtas con outros materiais”.

Nando Pereiro disfruta con la experimentación. “Gústame ver a onde me leva, porque cando collo unha pedra, non teño claro o que vai saír dela. A miúdo traballo con materiais que non veñen dunha canteira, que non conforman un bloque cúbi-

“Sedúceme a idea de crear algo futurista a partir dun elemento que pode ter uns 300 millóns de anos, porque a xeoloxía de Galicia é moi antiga” N. PEREIRO

co nin responden a unha forma concreta”. Esto supone “todo un desafío, porque sacar unha figura orgánica diso é complicado. Gústame aproveitalas ao máximo, e sedúceme a idea de crear algo futurista a partir dun elemento que pode ter uns 300 millóns de anos, porque a xeoloxía de Galicia é moi antiga”.

La escultura, afirma “deume cousas incribles. Proporcióname aventura, porque cada material que atopo ou cada exposición conforman un conxunto de experiencias relacionadas que me fan reflexionar ata onde se pode chegar a partir dunha simple pedra que estaba tirada no campo”. El arte “deulle forma á miña personalidade e permíteme ver as cousas desde diferentes ángulos”.

cultura

Enrique Santos

Ochenta visiones distintas de La Gioconda L

a sala de exposiciones de la sede de nuestro Colegio en Riego de Agua se llenó, entre el 1 y el 21 de marzo, de diferentes versiones de La Mona Lisa, el cuadro más famoso de Leonardo da Vinci. La muestra estuvo compuesta por 80

reproducciones de la obra, recopiladas a lo largo de cuatro décadas por el administrativo jubilado Enrique Santos (A Coruña, 1947).

La exposición, titulada La Gioconda que no pintó Leonardo da Vinci, se centra en una

de las obras “más satirizadas y comentadas en todo el mundo desde hace siglos”, asegura. “He intentado reflejar algunas de las reproducciones más importantes realizadas por artistas de la talla de Dalí, por ejemplo, pero las láminas recogen, sobre todo, el uso del cuadro que se ha hecho -y que se sigue haciendoen el mundo de la publicidad”.

Algunas de esas versiones “trataban de desprestigiarla, pero ese objetivo nunca se logró porque Leonardo da Vinci era un artista sobresaliente”.

La mayoría de las piezas expuestas proceden de anuncios publicados en periódicos y revistas, tanto gallegos como de tirada nacional, pero también se incluyeron fotomontajes en los que la Mona Lisa se convierte en Jacqueline Kennedy o Mao Zedong y pinturas donde el retrato se reproduce con los inconfundibles estilos de Botero, Picasso o Warhol.

Una perspectiva optimista a través del arte U

na mirada optimista. Bajo ese revelador título llegaron a la sede colegial de Riego de Agua medio centenar de pinturas, serigrafías y collages de la artista viguesa Mayoya González, donde se expusieron entre el 15 de mayo y el 4 de junio. La mayoría eran cuadros pintados sobre lienzo y papel con acrílicos, tintas y óleo.

Mayoya González comenzó a pintar cuando era una niña, y su pasión le llevó a licenciarse en Historia del Arte en la Universidad de Santiago. Según explica, ha trabajado el dibujo clásico y el carboncillo, “pero los procesos han evolucionado y hace muchos años que prefiero la pintura abstracta y contemporánea. Me gusta esforzarme por transmitir lo que llevo dentro a través del color, de las composiciones, de los

espacios y de la luz. Creo que se trata de un reto importante, porque la figuración recoge la realidad, y esta es muy difícil de superar”. A pesar de todo, “a veces aparecen en mis obras algunas líneas que se acercan a

ella, aunque nunca lo suficiente como para reflejarla”.

La exposición revela el gusto de la artista por la geometría, “en la que veo algo poético”, pero no se ciñe exclusivamente a ella. “Dejo que evolucione

Mayoya González

57

a saúde de galicia

La Gioconda, asegura Enrique Santos, “siempre ha sido una obra muy popular desde que da Vinci la pintó en 1503, pero su fama creció de forma espectacular a partir de 1911, cuando un extrabajador del Louvre, Vicenzo Peruggia, la robó. No pudo recuperarse hasta dos años más tarde, pero durante ese tiempo el museo parisino batió su récord de visitantes, que acudían a contemplar el hueco que el cuadro había dejado en la pared”. Este robo “catapultó la pintura de Leonardo y la convirtió en un icono popular”, explica Enrique Santos.

Después de 40 años de investigación, “decidí recopilar todo mi trabajo y clasificarlo para crear esta muestra.

Me apetecía mucho exponer el material en el Colegio de Médicos, porque cuenta con una sala magnífica por la que pasan muchas personas”.

para llegar a pinceladas más sueltas”. En la muestra convivieron “esas composiciones minimalistas y geométricas con otras más barrocas, aunque siempre dejo que respiren”.

El título de la muestra recoge “la búsqueda por transmitir la parte más alegre de la vida, que es la que todos buscamos”. La mayoría de los artistas, afirma, “tratan de mostrar los conflictos y utilizar el arte como una forma de poner en cuestión la realidad. Yo huyo de eso e intento reflejar el optimismo y la belleza a través de cuadros intensos que tengan luz y color, con la naturaleza siempre presente”.

Mayoya González destaca “el respaldo que presta el Colegio Médico a la cultura manteniendo una sala de arte, porque no es algo habitual hoy en día.

Creo que hacen falta muchas más iniciativas como la suya, porque la cultura no tiene el apoyo que debería”.

cultura

María José Freire

Óleos para dar vida a la naturaleza La artista María José Freire expuso en el Colegio 17 de sus obras, en las que predominan flores, paisajes, bodegones y alegorías Por Daniel Viña

E

l 2 abril se inauguró en la sede colegial de Riego de Agua la exposición pictórica Naturaleza viva, de María José Freire. La muestra estuvo abierta hasta el día 22 de ese mismo mes, y en ella pudieron contemplarse 17 óleos sobre lienzo con las flores como grandes protagonistas, pero entre los que también se encontraban alegorías, paisajes, figuras y bodegones.

La artista, nacida en Pontedeume, lleva viviendo en A Coruña desde los 13 años, cuando llegó a la ciudad “para estudiar en la Escuela de Altos Estudios Mercantiles”. Allí descubrió su inclinación por el dibujo de la mano de uno de sus profesores, José Seijo Rubio, director del Museo de Bellas Artes y fundador de la Asociación de Artistas.

María José Freire ha dedicado toda su vida profesional a la pintura, “aunque después de casarme y de tener a mis hijos tuve que dejarlo durante un tiempo. Retomé la actividad en cuanto pude, uniéndome a un estudio con otras tres

compañeras y, tres años más tarde, comencé a pintar por mi cuenta”.

Siente pasión por la estética de las obras, y se define a sí misma “como una persona muy perfeccionista, algo que traslado siempre a mi pintura -a veces, incluso más de lo que debería-. No paro hasta conseguir un resultado que me satisface”. Su objetivo, sobre todo, “es pintar cosas que me transmitan algo, ya sea un personaje o una flor. Quiero crear cosas que emocionen”. Según afirma, “el arte siempre me ha atraído.

Me gusta lo bello y me enamoro de los cuadros mientras los pinto, por lo que me da mucha pena venderlos y deshacerme de ellos. Afortunadamente, la

“Mi objetivo es pintar cosas que me transmitan algo, ya sea un personaje o una flor. Quiero crear cosas que emocionen”

familia también se queda con algunos, así que no los pierdo del todo”.

En los últimos meses, la artista se ha dedicado, fundamenalmente, “a pintar figuras, aunque en esta exposición solo

“Cuando empecé con el óleo me entusiasmé tanto que ya no pude abandonarlo nunca.

Es como un vicio que no eres capaz de dejar”

incluí dos. También me gustan mucho los paisajes y las alegorías, como la de Ulises y la sirena”, que presidió la muestra.

Su proceso creativo comienza, explica, “tomando una fotografía de lo que voy a pintar”. A continuación, “hago el dibujo y corrijo la imagen, añadiéndole lo que me parece que le falta. En un paisaje marino, por ejemplo, trato de perfeccionar

58

a saúde de galicia

las olas o las nubes, haciéndolas más dispersas. Me gusta mucho darle mi propio estilo y utilizar la imaginación. En el caso de las flores, intento darles personalidad, como si las hojas hablaran”.

Aunque todas las obras de María José Freire son figurativas, en sus comienzos también jugó con lo abstracto, “pero tuve que dejarlo porque tardaba mucho en terminar los cuadros”. No obstante, “me gustan todos los estilos y siempre acudo a todas las exposiciones que puedo para ver cosas nuevas y aprender”. También trabajó con pinturas al pastel, “pero el hecho de que haya que ponerle un cristal al cuadro, en mi opinión, hace que la obra pierda mucho. Cuando empecé con el óleo me entusiasmé tanto que ya no pude abandonarlo nunca.

Es como un vicio que no eres capaz de dejar. Puedo pasarme horas pintando”.

La pintora coruñesa siempre trabaja “sobre dos o tres cuadros a la vez, porque tienen que madurar. Hay que dejarlos secar y reposar para verlos con otros ojos, porque los colores cambian”. En muchas ocasiones, “cuando retomas uno ves que lo que has hecho estaba mal y tienes que corregirlo mientras que, en otras, descubres un color que no sabías que estaba ahí y que puedes aprovechar. Esta es la magia de la pintura”.

Su mayor preocupación, asegura, “es que los cuadros tengan luz y coger una buena perspectiva. Por supuesto, el color también resulta un elemento muy importante, porque hay que conseguir los tonos deseados a través de las mezclas.

Es fundamental conocer muy bien la carta cromática para conseguir lo que se desea”.