INVESTIGACIÓN
Bibliografía
ducta: habilidades sociales. 5100-Potenciación de la socialización.
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00118-Trastorno de la imagen corporal. NOC: 1200-Imagen corporal. lud.
1300-Aceptación: estado de sa
NIC: 5220-Potenciación de la ima gen corporal. 00126-Conocimientos deficientes. NOC: 1813-Conocimiento: régimen terapéutico. 1824-Conocimiento: cuidados en la enfermedad. 1921-Preparación antes del pro cedimiento. 1925-Control del riesgo: exposición al sol. 3001-Satisfacción del paciente/ usuario: cuidados. 3002- Satisfacción del paciente/ usuario: comunicación. NIC:
4820-Orientación de la realidad. 4920-Escucha activa.
5540-Potenciación de la disposición de aprendizaje. 5510-Educación sanitaria. 00079-Incumplimiento. NOC: 1601-Conducta de cumplimiento. la salud.
1602-Conducta de fomento de
1609-Conducta terapéutica: en fermedad o lesión. NIC:
4420-Acuerdo con el paciente.
4480-Facilitar la autorrespon sabilidad. CUIDADOS DE ENFERMERÍA La enfermera realiza una valoración física y psicosocial. Se valora tanto el aspecto de las lesiones (extensión, localización, color, engrosamiento) como la relación existente entre psoriasis/estrés y el impacto emocional. La enfermera informa al paciente sobre el procedimiento y resuelve posibles dudas relacionadas con la enfermedad o la fototerapia. Se realiza un registro anotando fecha,
Imagen 3: Resultado después de 16 sesiones
dosis de radiación e incidencias. Antes de la sesión de fototerapia: La enfermera debe realizar una inspección física para valorar la progresión de la respuesta terapéutica y posibles complicaciones. La enfermera explica al paciente que debe acudir a la sesión sin haberse apli cado cosméticos, lociones para después del afeitado, perfumes, colonias o desod orantes. Se pueden aplicar cremas fotoprotec toras labiales. Advertir al paciente que notifique a la enfermera si se le ha prescrito algún medicamento, pues podría producir fo tosensibilidad.
3. Carrascosa J M, Gardeazábal J, Pérez-Ferriols A, Alomar A, Manrique P, Jones-Caballero M et al. Documento de consenso sobre fototerapia: terapias PUVA y UVB de banda estrecha. Actas Dermosifiliogr 2005; 96(10):635-58. 4. Nanda Internacional. Diagnósticos enfermeros. Definiciones y clasificación 2009-2011. Edición 2009-2011. Barcelona: Elsevier España; 2010. 5. Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). 4 ed. Barcelona: Elsevier Mosby; 2009. 6. Bulechek GM, Butcher HK, McCloskey J. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC). 5 ed. Barcelona: Elsevier Mosby; 2009.
Durante la sesión: El paciente debe emplear gafas con filtro para radiación ultravioleta. La región genital deberá cubrirse con ropa interior de color negro. Después de la sesión: Aplicar crema hidratante y evitar el rascado de las lesiones. Evitar en la medida de lo posible la exposición solar ambiental, y en todo caso utilizar fotoprotección. Vigilar la aparición de complicaciones. RESULTADOS Con la información que la enfermera aporta al paciente y el procedimiento de fototerapia, el paciente se implica en su autocuidado y consigue: Aumentar el confort y mejorar el control de la sintomatología dérmica. Conocer el proceso de la enfermedad y el fundamento del procedimien
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pulso 72 diciembre 2012
to/tratamiento de fototerapia. Controlar el nivel de ansiedad y de sarrollar mecanismos de afrontamiento. CONCLUSIONES Aunque la psoriasis es una enfermedad crónica y en la actualidad no existe un tratamiento que logre una curación defini tiva, la fototerapia UVB-BE es un trata miento efectivo y seguro que induce remisiones prolongadas. Durante el tiempo que abarca un ciclo de fototerapia, enfermería realiza una educación sanitaria en cuanto al proceso de la psoriasis, cuidados y vigilancia de lesiones y piel, y en cuanto al procedimiento de la fototerapia. Ofrece apoyo emocional, aumentando el afrontamiento y la potenciación de la imagen corporal.