Congreso Médico Nacional 2008 Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, a los hospitales nacionales dentro y fuera de Quetzaltenango, como de la ciudad capital. La Telerradiología es una solución para llegar adonde los radiólogos no llegan por su baja cantidad. Todos quieren estar centralizados y al haber pocos en el área rural este sistema ayuda a hacer diagnósticos donde más se necesita y a dar un servicio más efectivo, pues alcanza a las personas más necesitadas de esos estudios, a las cuales no podríamos llegar. Al inicio hubo personas que se opusieron al sistema, incluso lo calificaron de antiético, pero cuando la tecnología avanza, o vamos con la corriente o se aporta para que los que tratan de dar nuevos servicios lleguen adonde quieren llegar. ¿Cuáles son los beneficios que genera el sistema de Telerradiología? Hay formas de hacer interconsultas sin importar la distancia. Tenemos amigos en España y Argentina que trabajan en esto, lo cual ayuda a que el radiólogo pueda hacer un trabajo más eficaz y pueda sacar mayor cantidad de estudios, dar un servicio más rápido a los médicos referentes del estudio, los pacientes, etc. También se pueden hacer teleconferencias para toda el área de aprendizaje de residentes de Radiología o cualquier programa de residentes.
volumen de trabajo y los médicos radiólogos no dan abasto, envían a otros lugares para que otros radiólogos puedan interpretarlo, o si en el hospital rural no hay médico radiólogo hay un aparato de tomografía de resonancia magnética donde está el técnico. Muchas veces hay un médico general que recibe al paciente, entonces sabemos cuál es la situación clínica del paciente y empezamos a revisar las imágenes y hacer el diagnóstico. Si se necesitan más imágenes del paciente se le solicita al técnico, con el cual siempre hay contacto. De igual forma se habla con el médico referente del paciente para platicar con él acerca de la historia clínica, eso depende del médico. ¿Cuáles serían los elementos tecnológicos que se necesitan para trabajar con la Telerradiología? Una red, que en este caso sería Internet. Un aparato para digitalizar las imágenes, un servidor donde alguien reciba las imágenes. De forma básica, esos son los componentes que se necesitarían para un departamento de Telerradiología. ¿Cuánto significa eso en ahorro? Los costos se reducen mucho. Primero se puede contratar menos personal, se trabaja un mayor número de estudios y sobre todo se soluciona el problema de la falta de recurso humano.
¿Cuáles son los principales casos que ustedes atienden? Hacemos tomografías de cabeza, cuerpo, tórax, pelvis, abdomen, pero vamos a empezar a hacer resonancias magnéticas del área músculo-esquelética y de cualquier estructura del cuerpo. Actualmente hacemos básicamente cabeza, cuello, tórax, abdomen y pelvis. Si algún paciente tiene una masa en algún miembro también hacemos tomografías. ¿Cuál ha sido el impacto que ha generado esta técnica? Ha tenido un impacto positivo importante. Siempre hay médicos celosos de la técnica, pero hemos llevado a mucha gente a nuestro centro conociendo nuestro sistema y han salido muy satisfechos, inclusive radiólogos costarricenses, quienes han estudiado las subramas de la Radiología. Otra desventaja de la Radiología es que muchos radiólogos no manejan las subespecialidades, por ejemplo, el médico radiólogo debe entrenarse en Radiología General, estudios especiales, confroscopía, ultrasonidos, mamografías, tomografía, resonancia magnética, medicina nuclear, angeografía, etc. Son muchas ramas. ¿Si se piensa utilizar la Telerradiología, cada cuánto es necesario renovar el equipo? Depende de las nuevas tecnologías que salgan con las cuales se mejoren las imágenes.
¿Cómo es el proceso que se efectúa con la Telerradiología, desde el momento en que se recibe al paciente hasta que se da el dictamen médico? Es muy sencillo. Al igual que cualquier centro de diagnóstico por imágenes que está ubicado en algún lugar, el paciente es referido por el médico para un estudio especial de cualquier estructura del cuerpo, ya sea seccional o resonancia magnética, en general cualquier estudio de imágenes. Se toma la imagen y si los aparatos son digitalizados no hace falta digitalizar la imagen, si son análogos se digitaliza la imagen y se envían de forma electrónica, a través del teléfono o de Internet de banda ancha en un sistema privado, rápido. Se reciben las imágenes en un servidor, el cual lo distribuye a través de diferentes computadoras, donde el médico radiólogo se sienta y ve las mismas imágenes que vería si estuviera en el lugar donde se realiza el examen. Es básicamente cuestión de logística, en lugares apartados donde se maneja mucho Medicina Vida y Salud / Diciembre 2008 37