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SAĂšDE

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QUINTA-FEIRA

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DE ABRIL DE 2013 CAMPEĂƒO DAS PROVĂ?NCIAS

Aproveitando dupla operação pioneira em Portugal

CHUC vendem ao estrangeiro a ĂĄrea dos transplantes renais L.S.

O duplo transplante cruzado de rins com dadores vivos, efectuado dia 17 pelo primeira vez em Portugal no Centro Hospitalar e UniversitĂĄrio de Coimbra (CHUC), ĂŠ uma das ĂĄreas de internacionalização desta unidade de saĂşde, segundo referiu ao “CampeĂŁoâ€?, o presidente do Conselho de Administração. JosĂŠ Martins Nunes, que falou numa conferĂŞn-

cia de Imprensa para dar a conhecer os pormenores deste procedimento cirúrgico pioneiro no país, sustentou ao nosso Jornal que este tipo de transplantes não têm lista de espera, pelo que podem ser acolhidos doentes do estrangeiro. Para alÊm da årea dos transplantes renais, Martins Nunes coloca o CHUC com condiçþes para disputar o mercado internacional na cirurgia cardiotoråcica, na cardiologia de interven-

ção, na recolocação sexual (mudança de sexo, em que Ê o único centro em Portugal) e nos tumores oculares. O transplante simultâneo de rins, com dois dadores vivos e dois receptores, constituiu uma inovação por ser realizada de forma cruzada, ultrapassando assim a questão da incompatibilidade, segundo explicou o cirurgião e urologista Alfredo Mota. O director do Serviço de Urologia e Transplan-

tação Renal do CHUC assinalou, igualmente, que isto sĂł foi possĂ­vel por haver uma “excelente e experimentada equipa, com devoção Ă causaâ€?, dado que na recolha dos dois rins em dadores vivos e implantação nos duplos receptores estiveram enYROYLGRV SURĂ€VVLRQDLV durante seis horas, simultaneamente em quatro salas de operaçþes. Fernando MacĂĄrio, presidente da Sociedade Por-

tuguesa de Transplantação (SPT) e mĂŠdico nefrologista do CHUC, referiu que em Portugal estĂŁo inscritos 15 pares de dador-receptor, com doação de rim incompatĂ­vel entre ambos, Ă espera que exista outro par com o qual o transplante do ĂłrgĂŁo possa ser cruzado. O clĂ­nico aludiu Ă campanha “Doar um rim faz bem ao coraçãoâ€?, que vai no sentido de haver mais dadores vivos, com a taxa deste tipo de transplanta

O que ĂŠ um duplo transplante cruzado “Sob o ponto de vista cirĂşrgico o duplo transplante simultâneo nĂŁo traz inovaçþes muito grandes, com a novidade a ser o cruzamento entre pares de dadores e receptores, que eram incompatĂ­veisâ€?, explica Alfredo Mota, director do Serviço de Urologia e Transplantação Renal do Centro Hospitalar UniversitĂĄrio de Coimbra (CHUC). De acordo com este cirurgiĂŁo, as quatro opera-

çþes simultâneas “sĂł foram possĂ­veis porque hĂĄ uma equipa muito empenhada e rotinada em matĂŠria de transplantes renaisâ€?. O transplante cruzado efectua-se quando o dador A quer dar o rim ao receptor C, e o B quer dar o rim ao receptor D, mas YHULĂ€FD VH TXH Ki LQFRPpatibilidade, por motivos imonolĂłgicos. Contudo, o A pode dar ao receptor D e o B ao receptor C. É

então que se decide fazer o cruzamento. Conforme sublinha o cirurgião Fernando Macårio, presidente da Sociedade Portuguesa de Transplantação, isto passou a ser possível com o Programa

Nacional de Doação Renal Cruzada, lançado por uma portaria em Agosto de 2010. A nível nacional estão inscritos 15 pares de dadorreceptor nos cinco hospitais inscritos no programa:

CHUC, S. JoĂŁo, Santo AntĂłnio, Curry Cabral e Santa Cruz. No caso de Coimbra, duas das pessoas envolvidas no transplante estavam inscritas hĂĄ ano e meio e o outro par hĂĄ seis meses.

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a ser de 10 por cento, em Portugal, quando em outros paĂ­ses, como nos EUA e em Espanha (Barcelona) atinge jĂĄ os 50-50 por cento. No primeiro transplante cruzado de rins, efectuado no CHUC, as quatro pessoas envolvidas tĂŞm idades entre os 30 e os 40 anos, sendo marido e mulher e dois irmĂŁos. Os mĂŠdicos sublinharam que todos recuperavam bem, com os dadores a terem alta dois dias apĂłs lhes ter sido retirado um rim, colheita que ĂŠ feita por laparoscopia e pequena incisĂŁo. Em Portugal, segundo o cirurgiĂŁo Fernando MacĂĄrio, sĂŁo realizados anualmente entre 450 a 500 transplantes renais, que nĂŁo p VXĂ€FLHQWH SDUD DTXLOR TXH se necessita, apesar de percentualmente ser uma das taxas mais altas da Europa. Daquele nĂşmero o Serviço de Urologia e Transplantação Renal do CHUC ĂŠ o mais produtivo, com cerca de 150 por ano. Existem no nosso paĂ­s 11 500 pessoas a fazer hemodiĂĄlise, das quais cerca de 2 000 aguardam por um transplante renal, pelo que o transplante de dador vivo, agora com a componente do duplo cruzamento, constitui “uma alternativa muito vĂĄlida para reduzir a lista de doentes renais crĂłnicosâ€?, conforme refere o presidente da SPT. Para ultrapassar reticĂŞncias, o professor Alfredo Mota sublinhou que “os riscos de morte para um dador de rim ĂŠ de 0,03 por cento, de tal modo baixo que as seguradoras americanas fazem seguros de vida aos dadores, semelhante ao de uma pessoa que tem de conduzir o seu automĂłvel 20 quilĂłmetros por diaâ€?.

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