20-23 oktober 2015
Vitenskapelige forhandlinger
Abstrakt nr:
FUKTING AV SÅRFLATER MED TRANEXAMSYRE (CYKLOKAPRON®) REDUSERER BLØDNING Ausen K Plastikkirurgisk Avdeling, St Olavs Hospital, PB 3250 Sluppen, 7006 TRONDHEIM Bakgrunn Cyklokapron er et gammelt medikament som de siste år har fått en renessanse både innen traumatologi/akuttmedisin og kirurgi. Intravenøs behandling reduserer behov for blodtransfusjon og målbart blodtap ved kirurgi med ca. 1/3. Rutinebruk ved all kirurgi er ikke ennå anbefalt grunnet usikkerhet rundt mulige bivirkninger. Topikal behandling (bolus installert i lukkede sårhuler/tamponader) synes like effektivt som intravenøs behandling med minimal systemisk konsentrasjon. Vi ville undersøke om enkel overflatisk fukting av sårflatene med Cyklokapron reduserer blødning. Metode Randomisert placebokontrollert dobbel-blind studie på 30 kvinner som gjennomgikk bilateral brystreduksjon. Direkte før lukking ble sårflatene fuktet med Cyklokapron 25 mg/ml på en side og NaCl på den andre. Drensproduksjon ble målt for hver side 24 timer postoperativt. Man registrerte også postoperativ smerte og komplikasjoner som infeksjon, serom, reblødning og suturreaksjoner. Resultater Å fukte sårflaten med Cyklokapron reduserte drensproduksjonen med 39 % (median 12.5 (range 0-44) ml vs. 20.5 (0-100) ml, p=0.038). Kun et bryst fuktet med Cyklokapron hadde drensproduksjon ≥ 40 ml (44 ml) versus ni av brystene behandlet med placebo (p=0.016). Man observerte ingen bivirkninger eller signifikante forskjeller i smerte/postoperative komplikasjoner. Konklusjon Å fukte en sårflate med Cyklokapron reduserer blødning. Vi viser at en meget enkel og billig administrasjonsmåte er effektiv. Prosedyren bør vurderes som standardbehandling ved alle kirurgiske inngrep.
36