TEMA: UROLOGI
“Urologer har en viktig rolle ved å sikre urinkontinens samt et akseptabelt genitalt utseende og funksjon”
nok en grunn til å sikre at disse pasientene er i et godt
i dybden på den ene metoden, nemlig implantasjon av den
kontrollsystem. Det er en rekke årsaker til at pasienter
kunstige urethrale sfinkterprotesen AMS800™. Også her er
blir operert med urinavledning, ikke bare på grunn av
det viktig informasjon for alt helsepersonell som senere
medfødte misdannelser eller blærekreft og cystektomi,
kan komme i kontakt med pasienter med disse implanta-
men også invalidiserende livstruende blæredysfunksjoner.
tene, det være seg kirurger som skal operere lyskebrokk,
Undertegnede og Nilsen har skrevet en oversikt over
urologer som skal gjøre transurethral kirurgi eller andre
komplikasjoner etter urinavledning og forklarer rasjonalet
leger som ordinerer transurethralt kateter til pasienten,
bak anbefalingen om livslang oppfølging. Waldum-Grevbo
for eksempel en ortoped som skal utføre et lengre inngrep
svarer på om vi kan vi stole på kreatinin som mål på nyre-
(eller den aktuelle operasjonssykepleier).
funksjon og begrunnelsen for det, mens Fjeld går grundig gjennom nukleærmedisinske GFR-beregninger og mate
Sist i nummeret finner vi omtalt temaet om når ereksjon
matiske modeller. Overraskende interessant!
ikke lenger er morsomt. Priapisme er en sjelden, men alvorlig og akutt sykdom som må tas på største alvor. Det er
Behandling av urethrastrikturer, i et historisk perspektiv,
viktig å dokumentere symptomdebut og ringe en venn hvis
beskrives av Schultz og Nilsen. Det er et smalt felt, men
man ikke får ned ereksjonen, ellers får pasienten nekrose
med mange varierte rekonstruktive muligheter som man
av svamplegemene og aldri mer ereksjon.
må kunne beherske for å gi den enkelte optimal behand ling. De tar også for seg viktige råd til andre urologer som
God lesning!
på et senere tidspunkt eventuelt skal utføre transurethrale inngrep på pasientene. Videre tar vi for oss en del av prostatakreftbehandling ens bakside, nemlig urininkontinens. Her dekkes utredning, hva som er viktig å utelukke og huske på å behandle i tillegg, samt de kirurgiske behandlingsmulighetene av stressinkontinens hos menn ved undertegnede. Beiske går
KIRURGEN 2-2019 I 81