T E S I S FACTORES ASOCIADOS A LAS COMPLICACIONES POSOPERATORIAS en el SERVICIO DE CIRUGÍA ONCOLÓGICA Luis Wong Espejo1 RESUMEN Propósito: El propósito del estudio consiste en conocer qué características de los pacientes quirúrgicos oncológicos están relacionadas con el aumento de complicaciones posoperatorias. Materiales y métodos: consiste en un estudio retrospectivo que se basa en la recolección de datos de historias clínicas de 68 pacientes del servicio de cirugía oncológica del Hospital Alberto Sabogal Sologuren (HASS), en el año 2010. Resultados: De los 68 pacientes, 12 presentaron complicaciones, con predominio de la fístula enterocutánea; se incluyeron 43 hombres y 15 mujeres, con una edad promedio de 63 años y un IMC promedio de 22,5; las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial, diabetes mellitus y anemia; la estancia hospitalaria promedio fue de 13 días; el tiempo operatorio promedio, de 4 horas; 34 pacientes (50%) recibieron alimentación artificial; en 36 pacientes (52%) la vía oral se inició en la primera semana; 58 pacientes (85%) recibieron profilaxis antibiótica y 55 pacientes (80%) fueron intervenidos de manera programada. Conclusión: La presencia de comorbilidades, principalmente hipertensión arterial, diabetes mellitus y anemia, la estancia hospitalaria prolongada (más de 2 semanas) y el tiempo operatorio prolongado (más de 6 horas) son
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Universidad Científica del Sur. Facultad de Medicina.
Científica 8 (2), 2011
factores que aumentan la incidencia de complicaciones posoperatorias; mientras que el inicio precoz de la vía oral y la administración de profilaxis antibiótica son factores protectores y reducen la estancia hospitalaria. Palabras claves: factores de riesgo; complicaciones posoperatorias; cirugía oncológica INTRODUCCIÓN La cirugía oncológica es un campo de la cirugía en el cual el impacto que puede llevar a la decisión de operar o no a un paciente puede resultar dramática, así como también lo puede ser el resultado de una operación debido al compromiso que un paciente pueda tener por el cáncer que presenta. La cirugía oncológica no solo abarca el ámbito de la sala de operaciones, también es importante determinar cuándo el paciente requiere de otros tratamientos coadyuvantes o incluso si no tiene indicación de cirugía. Es justamente este aspecto, no quirúrgico, el que está en auge en los últimos tiempos y es el que diferencia a un cirujano oncólogo comprometido con su paciente de los demás (1, 2). Es por ello que la cirugía oncológica conlleva fuertes emociones, temores y esperanzas a los pacientes y sus familiares, lo que la convierte en una alta responsabilidad para el cirujano y todo el equipo de salud a su alrededor (3, 4).