Contromanovra alla Legge di Bilancio 2024 by Azione_it

LE NOSTRE PROPOSTE PER LA LEGGE DI BILANCIO

2024

INDICE

1. Le nostre proposte di modifica alla Legge di Bilancio 2. Allegato 1: Piano liste di attesa 3. Allegato 2: Sperimentazione contro la dispersione scolastica 4. Allegato 3: Family act e sostegno al lavoro femminile 5. Allegato 4: Sintesi della Legge di Bilancio 2024

LE NOSTRE PROPOSTE DI MODIFICA ALLA LEGGE DI BILANCIO 1. SANITÀ: Aumento delle risorse della sanità pubblica e attivazione di un piano per le liste d’attesa 2. ISTRUZIONE: sperimentazione contro la dispersione scolastica e potenziamento delle borse di studio per studenti universitari 3. FISCO: Conferma del taglio del cuneo fiscale e delle aliquote agevolate per i prodotti per l’infanzia e di igiene femminile 4. FAMILY ACT: Attuazione del family act per il sostegno alle famiglie e al lavoro femminile 5. INDUSTRIA: Ridurre del 35% il costo di elettricità e del 10% il costo del gas per le imprese energivore e reintrodurre industria 4.0 utilizzando i fondi non spesi del PNRR

LE COPERTURE 1. Maggior deficit programmato dal Governo (da 3,6% a 4,3%) 2. Eliminazione dell’accorpamento dei primi due scaglioni IRPEF 3. Eliminazione dell’esonero contributivo per le madri con due figli (deve confluire nell’assegno unico) 4. Parte dei proventi delle aste per la CO2 5. Fondo esigenze indifferibili 6. Fondo per interventi strutturali di politica economica 7. Eliminazione di quota 103 (confermando invece l’attuale metodo di calcolo delle pensioni per i dipendenti pubblici)

LE NOSTRE PROPOSTE DI MODIFICA ALLA LEGGE DI BILANCIO PROPOSTE DI MODIFICA DELLA LEGGE DI BILANCIO Sanità:

€10 mld

• • •

€2 mld €3 mld €2 mld

•

Aumento stipendi medici e infermieri ed eliminazione taglio delle pensioni (anche per insegnanti) Assunzione di nuovi medici e infermieri Adeguamento all’inflazione (esclusi costi personale) Piano liste di attesa

€3 mld

Istruzione:

€2,1 mld

•

€1,4 mld

•

Sperimentazione tempo pieno e formazione professionale nelle aree di crisi sociale Potenziamento delle borse di studio per universitari

Fisco: • •

Conferma taglio del cuneo già previsto IVA ridotta su prodotti per infanzia e igiene femminile

Family Act • •

Aumento assegno unico per madri lavoratrici Fiscalità di vantaggio: rimborso spese per i figli

Industria •

€0,7 mld

€10,2 mld €10 mld €0,2 mld

€1,6 mld €0,6 mld €1,0 mld

€0,5 mld

Riduzione del 35% e 10% il costo di elettricità e gas sostenuto dalle imprese energivore

TOTALE

COPERTURE

Ammontare

Maggior deficit programmato dal Governo (da 3,6% a 4,3%)

€15,7 mld

Eliminare l’accorpamento dei primi due scaglioni IRPEF

€4 mld

Aumento del Fondo Sanitario Nazionale già previsto nel DDL Bilancio

€3 mld

Eliminare l’esonero contributivo per le madri con due figli (deve confluire nell’assegno unico)

€0,6 mld

Proventi vendita degli ETS

0,5 mld

Fondo esigenze indifferibili e Fondo per interventi strutturali di politica economica

€0,4 mld

Eliminare «quota 103» (mantenendo pensioni dipendenti pubblici)

€0,2 mld

TOTALE

€24,4 mld

Ammontare

€24,4 mld

Si propone, inoltre, di rifinanziare Industria 4.0 con i fondi non spesi del PNRR che quindi non necessitano di copertura in legge di bilancio.

SANITÀ: Aumentare le risorse della sanità pubblica Criticità  Gli stipendi dei medici italiani sono inferiori di circa 4.000 euro l’anno rispetto alla media dei paesi OCSE  Gli stipendi degli infermieri italiani sono inferiori di circa 7.000 euro l’anno rispetto alla media OCSE  Attualmente mancano 20.500 medici (di cui 14.500 ospedalieri) e 63.000 infermieri  Nel 2023 si è registrata un’inflazione pari al 5,7% secondo l’ISTAT  Ci sono ancora almeno 10 milioni di prestazioni urgenti in arretrato che il servizio pubblico non riesce a smaltire Proposta  Adeguare gli stipendi dei medici ospedalieri alle media OCSE (+350 €/mese)  Adeguare gli stipendi degli infermieri alle media OCSE (+580 €/mese)

(€ 3 mld)

 Assumere nuovi medici e infermieri per colmare circa il 50% del fabbisogno degli ospedali (€ 2 mld)  Adeguare il FSN all’indice di inflazione, esclusi i costi per il personale (€ 3 mld)  Recuperare le prestazioni prioritarie in lista di attesa consentendo ai pazienti di utilizzare temporaneamente e senza costi aggiuntivi, in caso di impossibilità delle strutture pubbliche, l’intra-moenia, al privato accreditato e al privato autorizzato (€ 2 mld) Costo: 10 miliardi di euro

ISTRUZIONE: Sperimentare il tempo Criticità  Siamo tra i paesi europei con il più alto tasso di Early School Leavers. 12,70

Percentuale Early school leavers nel 2021 11,80 9,70 7,80

Italia

Germania

Media UE

Francia

 La dispersione implicita è più che doppia, in termini percentuali, per gli allievi che provengono da famiglie meno avvantaggiate e quasi quadrupla per gli allievi di cui non sono disponibili i dati di background.  L’Italia detiene il primato europeo per numero di Neet, giovani dai 15 ai 29 anni “inattivi”, che non studiano e non lavorano

ISTRUZIONE: Sperimentare il tempo pieno Proposta  Sperimentare il tempo pieno nelle scuole primarie e secondarie di primo grado nelle aree di crisi sociale complessa per un periodo di 3 anni (cfr. allegato 2 per il piano completo) • •

•

Il tempo pieno/prolungato prevede l’estensione dell’orario scolastico a 40 ore settimanali Il maggior tempo scuola a disposizione deve servire a dare spazio ad attività integrative e di approfondimento in modi e interventi non possibili nell’orario normale, valorizzando anche gli spazi esterni alla scuola ed eventuali collaborazioni con il terzo settore. Tali attività contribuiscono allo sviluppo delle competenze cosiddette ‘non-cognitive’, sociali ed emozionali e hanno un effetto positivo sulla dispersione scolastica, il rendimento scolastico, la possibilità di emancipazione e il lavoro femminile.

2024

A.S. 2024/25

 Mappatura delle scuole coinvolte  Avvio costruzione e/o ristrutturazione delle mense  Coinvolgimento terzo settore per progettazione attività pomeridiane

 Inizio sperimentazione nelle scuole in cui sono presenti spazi adeguati o in cui è finita la realizzazione dei lavori necessari

1,6 mld

Esempi di attività da svolgere Attività fisica

Teatro

Progetti culturali

Laboratori

Compiti assegnati

Orientamento

A.S. 2025/26  Inizio sperimentazione in tutte le scuole che necessitano di lavori infrastrutturali

0,7 mld

A.S. 2026/27  Ultimo anno di sperimentazione  Valutazione dell’efficacia del programma.

0,7 mld

Costo: 1,6 miliardi di euro di cui metà finanziati con fondi europei

ISTRUZIONE: Potenziare la formazione professionale Tasso regionale di iscrizione al sistema IeFP

Proposta  Sperimentare il potenziamento del sistema di Istruzione e Formazione Professionale (IeFP) per un periodo di 3 anni nelle aree di crisi complessa per contrastare l’abbandono scolastico tra i 14 e i 18 anni. •

• • •

Il sistema regionale di Istruzione e Formazione Professionale (IeFP) è uno dei canali per l'assolvimento del diritto-dovere all'istruzione e alla formazione stabiliti dalla legge. i titoli rilasciati sono validi su tutto il territorio nazionale e fanno riferimento a figure professionali e standard di competenze concordati tra tutte le regioni e lo Stato. Il sistema IeFP è valutato come il principale strumento contro la dispersione scolastica. Rispetto alla scuola statale, è previsto un maggior numero di ore di laboratorio e stage (circa il 50%) Il raggiungimento del diploma consente di accedere agli ITS

2024 Mappatura degli istituti coinvolti. Rilevazione degli alunni a rischio dispersione nelle scuole medie dei territori interessati

A.S. 2024/25

A.S. 2025/26

A.S. 2026/27

Primo anno di sperimentazione per il 30% dei ragazzi attualmente a rischio dispersione

Secondo anno di sperimentazione

Terzo anno di sperimentazione

183 mln

255 mln

109 mln

Costo: 109 milioni di euro di cui metà finanziati con fondi europei

ISTRUZIONE: Potenziare le borse di studio universitarie Percentuale laureati

Criticità

 La percentuale di laureati in Italia è il 13% più bassa rispetto alla media europea e di oltre il 20% rispetto ai principali paesi europei.

50 40 30

Situazione attuale

 Esonero tasse universitarie:

10 0

‒ Per ISEE < € 20.000: esonero totale

Italia

Francia

Olanda

Germania

‒ Per ISEE tra € 20.000 e € 30.000: esonero parziale  Borse di studio per studenti in regola con gli esami (per i nuclei familiari con ISEE <24.000 €) Fuori sede

Pendolari

In sede

Importo standard annuale

€ 6.157

€ 3.598

€ 2.481

Importo standard mensile

€ 513

€ 300

€ 206

‒ Per ISEE < € 12.000 l’importo è aumentato del 15% ‒ Per ISEE > € 16.000 l’importo è gradualmente ridotto fino al 50%

Spagna

Media UE

ISTRUZIONE: Potenziare le borse di studio universitarie Proposta 1. Aumentare l’importo standard delle borse Fuori sede

Pendolari

In sede

Importo standard annuale

€ 9.600

€ 7.200

€ 4.800

Importo standard mensile

€ 800

€ 600

€ 400

Studente con ISEE pari a € 11.000

€ 920

€ 690

€ 460

Studente con ISEE pari a € 20.000

€ 432

€ 324

€ 216

Stima dei costi

Platea beneficiari

Costo

Attuale (2020/21)

231.645

€ 0,7 mld

Proposta

254.810*

€ 2,1 mld*

+10%

di studenti all’università

iscritti

+ 1,4 mld

derivanti da maggior numero di studenti e borse più elevate

2. Rendere l’erogazione della borsa mensile invece che semestrale per ridurre problemi di liquidità degli studenti Il primo semestre del primo anno borsa a tutti i potenziali beneficiari, dal secondo semestre del primo anno solo a chi rispetta i requisiti di merito

Costo: 1,4 miliardi di euro

FISCO: Confermare le aliquote agevolate per i prodotti per l’infanzia e di igiene femminile Criticità  Anche se è vero che la diminuzione dei prezzi non è stata quella attesa, secondo i dati del MIMIT è comunque avvenuta una riduzione dei prezzi del 50% rispetto a quanto previsto, in particolare: • • • • • •

pannolino aperto: -4,9% pannolino mutandina: -2,9% latte infanzia partenza: -1,3% latte infanzia crescita: -2,6% latte infanzia proseguimento: -1,4% seggiolino auto per bambini: -2%

 L’eliminazione dell’agevolazione comporterebbe un rialzo dei prezzi di questi beni, trattandosi di beni sostanzialmente anelastici

Proposta  Mantenere le aliquote agevolate per i prodotti per l’infanzia e per i prodotti di igiene femminile

Costo: 160 milioni di euro

FAMILY ACT: sostenere le famiglie e il lavoro femminile Criticità  Con lo sgravio contributivo per le madri con due figli, il governo discrimina tra tipologie di lavoro aiutando solamente chi ha un contratto a tempo indeterminato e ignorando le libere professioniste e le donne che hanno un contratto di lavoro precario  1 donna su 5 lascia il lavoro entro 2 anni dal parto  L’Italia ha il numero medio di figli per donna più basso del mondo  Negli ultimi tre anni la povertà assoluta è aumentata più tra i giovanissimi che tra gli adulti: il 15,4% dei bambini tra i 4 e i 6 anni (circa 222 mila) è sotto la soglia della povertà  1 minore su 4 presenta sintomi depressivi, mentre i ricoveri per anoressia e bulimia sono triplicati tra il 2020 e il 2021 ;  Il suicidio è la seconda causa di morte tra i giovani dai 15 ai 25 anni a livello globale;

Proposta  Incentivare il rientro al lavoro delle madri aumentando la quota aggiuntiva dell’assegno unico per le lavoratrici madri  Rimborso diretto delle spese sostenute per le attività educative e scolastiche dei figli (tra cui l’asilo nido) e il lavoro domestico tramite una piattaforma unica  Eliminare l’esclusione dei titoli di stato dal calcolo dell’ISEE e far confluire le coperture sull’assegno unico (44 milioni).  Rifinanziare i «Servizi professionali per l’assistenza e il supporto psicologico» e istituire un servizio di psicologia scolastica.

Costo: 1,6 miliardi di euro

Industria: Ridurre il costo dell’energia Criticità  Nonostante il prezzo dell’energia stia diminuendo le imprese manifatturiere italiane continuano a pagare un prezzo di elettricità e gas sostanzialmente superiore a quello dei competitor francesi e tedeschi. In particolare per quanto riguarda l’elettricità:  Alle aziende manifatturiere francesi e tedesche vengono rimborsati 15€/MWh di costi indiretti mentre alle aziende italiane circa 3€/MWh  Francia ha raggiunto un accordo per cedere circa 270TWh prodotte da centrali nucleari a 70€/MWh e la Germania compenserà le aziende in modo equivalente utilizzando la sua maggiore capacità fiscale (crediti di imposta)

Proposta Ridurre di circa 35% il costo di elettricità e di circa 10% il costo del gas per le imprese energivore, attraverso i seguenti interventi:  Rimborsare 15€/MWh della spesa elettrica delle aziende manifatturiere utilizzando parte dei proventi delle aste ETS come avviene in Francia e Germania.  Attuare l’energy release e il gas release: mettere a disposizione delle imprese manifatturiere, a prezzo di costo, rispettivamente circa 30 TWh di elettricità acquistata dal GSE e circa 2 miliardi di metri cubi di gas estratti grazie al revamping degli impianti italiani.

Costo: 0,5 miliardi di euro

Reintrodurre Industria 4.0 per favorire gli investimenti Criticità  Nel 2017, grazie al Piano Industria 4.0 gli investimenti sono aumentati di circa il 10%.  Dal 2018 il piano (ora Transizione 4.0) è stato costantemente depotenziato, diminuendo le percentuali del costo del bene (che ora va a credito d’imposta) e inserendo massimali di investimenti che hanno ridotto gli incentivi ai grandi investimenti di cui l’Italia avrebbe bisogno.  Rispetto ad Industria 4.0, oggi, per un investimento di 50 milioni, il beneficio (con valori attualizzati) Investimento €50 milioni

Anno

Misura

Beneficio impresa

2017

Iperammortamento (250%)

€14,5 milioni

2023

Credito di imposta

€1,6 milioni

Proposta  Ripristinare il Piano Industria 4.0 utilizzando i fondi non spesi del PNRR Rimuovendo il tetto massimo per gli investimenti, Aggiornando la lista dei «beni innovativi»

Allegato 1

SANITÀ Riduzione costo bollette luce e gas Piano liste d’attesa

La situazione della Sanità oggi - Overview • Nel 2050 la quota di persone over 65 ammonterà al 35,9% della popolazione italiana, con un rapporto tra

giovani e anziani di 1 a 3 • Si prevede un aumento preponderante di malattie cronico-degenerative • Già oggi il 40% della popolazione è affetta da malattie con andamento ingravescente e progressivo aumento delle problematiche legate alla cronicità

Invecchiamento della popolazione

• Ad oggi mancano 20.500 medici e 63.000 infermieri • Gli stipendi degli infermieri sono pari a 1410 euro al mese, ben distanti dalla media europea pari a 1.900 euro al

Carenza di personale

mese • L’Italia de�ene il primato dei medici nella fascia d’età 55-64 anni, con il 53,3% dei medici over 55 (valore OCSE pari al 34%)

• Il 60% delle struture ospedaliere ha più di 40 anni e la metà è di dimensioni troppo piccole • Il numero di posti letto per 1.000 abitanti negli ospedali ha registrato una progressiva diminuzione dal 1998 al

Arretratezza delle strutture

2018: da 5,8 a 3,2 (media europea pari a 5) • Nella classifica dell’indice di digitalizzazione UE, la sanità italiana è al 25° posto su 28 Stati membri

•

Finanziamento del SSN insufficiente

•

Nel 2024 la quota di finanziamento della sanità in rapporto al PIL sarà pari al 6,4% (minore rispetto alla quota pre-covid), dopo che nel 2020 aveva raggiunto il 7,4% Nel 2021 la spesa pubblica pro-capite in sanità è pari a € 2.856, molto minore rispetto a Germania (€ 5.944), Francia (€ 4.355) e media OCSE (€ 3.771)

I tempi di attesa possono arrivare a 24 mesi I tempi di attesa per le principali prestazioni arrivano ad avere un ritardo dai 3 ai 24 mesi. Prestazioni

Tempi massimi in mesi (2021)

Mammografia

Ecografia

Tac

Risonanza Magnetica

Colonscopia

Visita diabetologica

Visita endocrinologica

Visita ginecologica

Visita cardiologica

2 Fonte: Rapporto Civico sulla salute 2022 - Cittadinanzattiva

Le prestazioni non effettuate causa Covid sono state 98 milioni Negli anni del Covid-19 sono state effettuate circa 98 milioni di prestazioni in meno rispetto al 2019, di cui 13 milioni di prime visite e 17 milioni di visite di controllo (fonte: Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali - AGENAS) Prestazioni di specialistica ambulatoriale (in milioni)

173,4 151,2

di cui:

127,4

32,8 21,8

22,7

25,8

13,9

-98

2019

2020

Prime visite

Visite di controllo

2021

Altre prestazioni

2020 + 2021

Gap rispetto al 2019



13 milioni di prime visite



17 milioni di visite di controllo



68 milioni di ulteriori prestazioni (inclusi gli accertamenti diagnostici)

Rimangono 10 milioni di prestazioni urgenti in arretrato Delle 98 milioni di prestazioni non effettuate durante il periodo pandemico, il Ministero della salute ha individuato 23 milioni di prestazioni prioritarie da recuperare, divise in tre categorie: • ricoveri per interventi chirurgici programmati • screening oncologici • prestazioni ambulatoriali Nel 2022 sono state recuperate 13 milioni di prestazioni. Rimangono almeno 10 milioni di prestazioni prioritarie da recuperare. Prestazioni urgenti in arretrato Questo dato tiene conto solamente delle persone che erano in lista di attesa a dicembre 2021. Non tiene conto di:

57%

Recuperate

43%

Ricoveri

Screening

Prestazioni ambulatoriali



prestazioni non considerate prioritarie



nuovi pazienti inseriti in liste di attesa nel 2022



pazienti che hanno rinunciato alle cure a causa dell’attesa (stimati in 2,5 milioni di persone)



pazienti che non sono riusciti ad inserirsi in lista di attesa a causa di eventuali blocchi delle prenotazioni da parte delle regioni

I ritardi danneggiano la salute e comportano maggiori costi  Il rallentamento delle attività di screening e di diagnostica causate dalla pandemia hanno provocato un calo delle nuove diagnosi e la scoperta di malattie in stato più avanzato  La maggior parte delle patologie sono più facilmente curabili se diagnosticate in tempo, mentre diventano più complesse da trattare se scoperte in ritardo, con conseguente peggioramento delle condizioni di salute del paziente e aumento dei costi di trattamento

 Per una visita diabetologica le attese registrate arrivano fino a un anno  Un paziente diabetico adeguatamente trattato e con costanti follow up costa al Ssn circa 800 euro l'anno  Un diabetico scompensato o con diagnosi tardiva può arrivare a costare fino a 36mila euro l'anno (fonte: Centro Studi Federfarma)

Focus: la diagnosi di cancro  A causa della pandemia non sono stati effettuati circa 2,5 milioni di screening oncologici che si stima individueranno circa 14.700 nuovi tumori  Il costo per patologie oncologiche rappresenta oltre il 20% della spesa sanitaria complessiva (fonte life1)

Un singolo trattamento sanitario con i farmaci innovativi costa tra i 150.000 e i 200.000 euro (fonte: CONFAPI)

Se fosse necessario utilizzare i trattamenti più avanzati su tutti i nuovi pazienti, il costo sarebbe di circa 2,9 miliardi.

Nel breve periodo Proposta  Aumentare l’offerta di prestazioni nel breve periodo 1. Sovvenzionare l’utilizzo dell’intramoenia per smaltire le liste di attesa per le visite ambulatoriali 2. Affidare alle strutture accreditate gli esami diagnostici che il pubblico non riesce ad effettuare entro 60 giorni 3. Riorganizzare il processo: le visite svolte in intramoenia e presso le strutture accreditate per i ritardi delle strutture pubbliche devono essere pagate direttamente dalla ASL senza che i pazienti anticipino le spese e il centro di prenotazione deve essere unico.

1. Sovvenzionare l’utilizzo dell’intramoenia per recuperare le visite Criticità  Solo il 43% dei medici con rapporto esclusivo ha esercitato la libera professione intramuraria (intramoenia) nel 2020 (fonte: Ministero della Salute)  Non tutte le aziende ospedaliere mettono a disposizione spazi ambulatoriali per l’intramoenia  Per i medici che esercitano in extramoenia è vietato esercitare anche in intramoenia  I medici percepiscono, al netto delle tasse, una quota ridotta della tariffa pagata dal paziente Cos’è l’intramoenia Prestazioni erogate al di fuori del normale orario di lavoro dai medici di un ospedale:

Su 100 euro di tariffa media per una visita in intramoenia:

 utilizzando le strutture ambulatoriali e diagnostiche dell'ospedale

 40 euro sono ripartiti tra la struttura e il personale

 dietro pagamento da parte del paziente di una tariffa

 60 euro sono il ricavo lordo del medico

 con la possibilità di scelta del medico da parte del paziente

Considerando un’aliquota fiscale del 47%, il ricavo netto del medico per una prestazione da 100 euro, è di circa 32 euro

1. Sovvenzionare l’utilizzo dell’intramoenia per recuperare le visite Proposta  Recuperare il ritardo sulle liste di attesa sfruttando l’intramoenia, con un regime particolare: 1. I pazienti che non vengono visitati o operati entro i tempi massimi previsti per legge possono richiedere la prestazione in intramoenia 2. I pazienti con ISEE inferiore a 50.000 euro pagano solo il ticket ma non possono scegliere il medico che effettuerà la prestazione (per non creare imbuti) 3. Il medico effettua la prestazione dietro il pagamento di una tariffa stabilita per legge, pagata in parte dal paziente tramite il ticket (ove previsto) e per la parte restante dal pubblico 4. La tariffa pagata al medico deve essere esentasse

Su 100 euro di tariffa:  40 euro sono ripartiti tra la struttura e il personale  60 euro sono il ricavo del medico su cui non paga le tasse

• Garantire in ogni azienda ospedaliera spazi dedicati all’intramoenia • Consentire per un anno di esercitare in intramoenia anche ai medici che nell’ultimo anno hanno esercitato in extramoenia, esclusivamente per l’abbattimento delle liste di attesa Questa proposta, oltre a consentire di effettuare un numero di prestazioni maggiori, produce un aumento del reddito dei medici (il cui salario è tra i più bassi in Europa, cfr. slide 21) e la possibilità per i giovani medici di farsi conoscere da un numero più ampio di pazienti

2. Affidare alle strutture accreditate gli esami diagnostici Le strutture accreditate oggi

Le strutture accreditate ricevono ogni anno dalle regioni circa 3 miliardi di euro per l’esecuzione di prestazioni sanitarie in vece del pubblico (fonte: Anaao)  Ogni regione stabilisce il tetto massimo di prestazioni da poter effettuare in accreditamento e fissa la quota massima di finanziamenti da spendere annualmente per le strutture accreditate che svolgono attività per conto del pubblico  Superata tale quota, le strutture accreditate possono operare esclusivamente come privati e quindi non possono contribuire allo smaltimento delle liste di attesa. Proposta  Affidamento alle strutture accreditate di tutte le prestazioni che il pubblico non riesce ad erogare nei tempi previsti (60 giorni). Questa redistribuzione delle visite consentirebbe anche di ridurre i tempi di attesa per l’elaborazione dei referti.  Aumento del fondo a disposizione delle regioni per la spesa annua in strutture accreditate (circa 1 miliardo, cfr. slide 16)

3. Riorganizzare il processo Criticità  In alcune regioni il sistema di prenotazione è frammentato a livello di singola azienda sanitaria o struttura. Questo crea inefficienza allocativa e disagi ai pazienti  È attualmente previsto che, qualora i tempi di attesa superino i tempi massimi previsti dalla legge (30/60 giorni), il paziente possa chiedere che la prestazione venga fornita da un privato accreditato o da medici che forniscono prestazioni in intramoenia. Tuttavia, le ASL non pubblicizzano tale opportunità in modo adeguato e i pazienti devono anticipare il costo della prestazione privata che viene rimborsato solo successivamente dalla ASL.

Paziente

ALS/Ospedale

Privato*

Paziente

ASL

Il paziente si reca in ospedale per una visita

Se l’ospedale non riesce a trattare il paziente nei tempi massimi previsti, questi può rivolgersi al privato*

Il privato eroga la prestazione dietro il pagamento di una tariffa

Il paziente paga la tariffa completa al privato e richiede all’ASL il rimborso della prestazione effettuata

L’ASL rimborsa il paziente per la parte eccedente il ticket

* Per privato si intende una struttura accreditata o un medico che eroga prestazioni in intramoenia

3. Riorganizzare il processo Proposta • Prevedere un solo Centro Unico di Prenotazione (CUP) per aree omogenee (ad es. regioni o province) che si occupi di smistare i pazienti tra le strutture pubbliche e le strutture accreditate • Rendere effettiva la pubblicazione sul sito del Ministero della Salute della ricezione da parte delle regioni delle disposizione del PNGLA, nonché i risultati dei monitoraggi effettuati dall’Osservatorio Nazionale sulle liste di attesa • Prevedere che se gli ospedali pubblici non riescono a garantire la visita nei tempi massimi previsti dalla legge (30/60 giorni), il paziente possa recarsi in una struttura privata accreditata, o svolgere la visita in intramoenia, pagando solo il ticket (ove previsto). La tariffa al privato deve essere pagata direttamente dalla ASL di competenza senza esborsi da parte del paziente.

Paziente Il paziente chiama il CUP per prenotare una visita

CUP

Paziente

Privato

ASL/Ospedale

Privato

Paziente

Se il CUP non registra disponibilità in un ospedale nei tempi massimi previsti per legge, il paziente viene affidato a un privato.

Il paziente, a fronte della prestazione, paga solamente il ticket (ove previsto)

Il privato eroga la prestazione e chiede il rimborso della tariffa prevista all’ASL

ASL L’ASL rimborsa il privato per la parte eccedente il ticket

Recuperare il ritardo sulle liste di attesa costa 2 miliardi di euro 1. Sovvenzionare l’utilizzo dell’intramoenia per recuperare le visite

2. Sovvenzionare l’utilizzo dell’intramoenia per recuperare i ricoveri chirurgici

3. Affidare alle strutture accreditate gli esami diagnostici

TOTALE MISURE

Tariffa media delle visite intramoenia (A)

€ 100

Costo medio ticket (B)

€ 35

Tariffa netta media (in capo al SSN) (C = A – B)

€ 65

Numero di visite in ritardo (D)

2,7 milioni

Costo stimato per recupero prime visite e visite di controllo (E = C*D)

€ 180 milioni

Tariffa media dei ricoveri chirurgici (A)

€ 4.500

Costo medio ticket (B)

€ 36

Tariffa netta media (in capo al SSN) (C = A – B)

€ 4.464

Numero di prestazioni specialistiche in ritardo (D)

0,3 milioni

Costo stimato per recupero prestazioni specialistiche (E = C*D)

€ 1.200 milioni

Tariffa media delle prestazioni specialistiche (A)

€ 150

Costo medio ticket (B)

€ 35

Tariffa netta media (in capo al SSN) (C = A – B)

€ 115

Numero di prestazioni specialistiche in ritardo (D)

7 milioni

Costo stimato per recupero prestazioni specialistiche (E = C*D)

€ 815 milioni

€ 2 MILIARDI

Allegato 2

ISTRUZIONE Riduzione costo bollette luce e gas Sperimentazione contro la dispersione scolastica

EXECUTIVE SUMMARY

L’Italia detiene il primato europeo per numero di NEET (giovani dai 15 ai 29 anni “inattivi” che non studiano e non lavorano) e registra un tasso di abbandono scolastico che supera di 2 punti percentuali la media europea. Per combattere la dispersione scolastica e garantire livelli di occupabilità maggiori, proponiamo una sperimentazione triennale nelle aree di crisi sociale complessa che prevede: 1.

L’estensione del tempo pieno per le scuole “primarie” e “medie”

Il potenziamento del sistema di Istruzione e Formazione Professionale (IeFP) per gli studenti dai 14 anni in poi.

Il costo pluriennale è pari a 3.8 miliardi di euro.

IL TEMPO PIENO NELLE SCUOLE

COS’È IL TEMPO PIENO E CHE ATTIVITÀ PREVEDE Il tempo pieno/prolungato prevede l’estensione dell’orario scolastico a 40 ore settimanali (circa 10 ore in più a settimana)

Grado

Normali orari di funzionamento

Scuola primaria

• 24, 27 o 30 ore senza tempo pieno; • 40 ore con tempo pieno

Scuola secondaria di primo grado

• 30 ore senza tempo prolungato; • 36 o 40 ore con tempo prolungato

Il maggior tempo scuola a disposizione deve servire a dare spazio ad attività extracurricolari di arricchimento dell’offerta formativa non possibili nell’orario normale, valorizzando anche gli spazi esterni alla scuola. Esempi di attività da svolgere

Attività fisica

Teatro

Progetti culturali

Laboratori

Compiti assegnati

Approfondimenti

Restare a scuola per tempi prolungati contribuisce inoltre allo sviluppo delle competenze cosiddette ‘non-cognitive’, sociali ed emozionali (cfr. prossima slide).

IL TEMPO PIENO HA UN EFFETTO POSITIVO SU: La dispersione scolastica

Le possibilità di emancipazione

Nelle regioni in cui si manca il tempo pieno/prolungato, osserviamo un elevato tasso di dispersione scolastica.

Una scuola in grado di erogare i servizi aggiuntivi (es.: mensa

Abbandono scolastico

Nelle regioni in SICcui si manca il tempo pieno, 21% 19% CAL osserviamo un elevatoCAM tasso di dispersione scolastica. 17% 15%

SAR PIE Ad esempio, in Sicilia, PUG la UMB percentuale di studenti che 13% VEN LIG L… LAZ MAR TOS 11% del tempo FVG MOL usufruiscono pieno sono l’11,5% e circa il 21% dei ABR 9% E… BAS 7% ragazzi abbandona gli studi precocemente

5% 0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

Classi a tempo pieno

50,0%

ed estensione dell’orario scolastico) aumenta del 167% la probabilità dei ragazzi di emanciparsi da situazioni di disagio socioeconomico Fonte: Rapporto (Non) tutti a Mensa 2018 di Save the Children

60,0%

Il rendimento scolastico Le

ricerche

scientifiche

confermano

che

Il lavoro femminile il

tempo

pieno/prolungato ha effetti positivi sul rendimento

Nelle regioni in cui si manca il tempo pieno, scolastico degli alunni, particolarmente evidenti nelle osserviamo un elevato tasso di dispersione scolastica. bambine, negli studenti con basso status socioeconomico e Ad esempio, in Sicilia, la percentuale di studenti che per gli italiani con diversi background linguistici e culturali usufruiscono del tempo pieno sono l’11,5% e circa il 21% dei Fonte: Do Differences in Schools gli Instruction explain international achievement gaps? Evidence from ragazzi abbandona studitimeprecocemente developed and developing countries di V. Lavy

Aumentare il tempo a scuola aiuta i genitori, e in particolare le madri, a conciliare vita lavorativa e familiare. Chi è costretto a lavorare part-time per poter accudire i figli nel pomeriggio non ha questo ostacolo con il tempo pieno e il servizio mensa

INQUADRAMENTO TERRITORIALE • Le Marche, l’Umbria e tutte le regioni meridionali (ad eccezione della Basilicata), sono sotto la media nazionale di alunni iscritti in classi a tempo pieno (39,8%). Classi della scuola primaria nell’A.S. 2021-22 Aree

Classi

di cui a tempo pieno

di cui a tempo normale

Nord Ovest

31.891

16.249

51%

15.642

49%

Centro

24.271

12.112

49,9%

12.159

50,1%

Nord Est

21.798

9.568

43,9%

12.230

56,1%

Totale

125.495

47.821

38,1%

77.674

61,9%

Sud

32.288

7.154

22,2%

25.134

77,8%

Isole

15.247

2.738

18%

12.509

82%

Percentuale di classi a tempo pieno

 nelle regioni del Centro nord il 48,7%  nelle regioni del Mezzogiorno il 20,6%

LA NOSTRA PROPOSTA

Proponiamo di avviare una sperimentazione del tempo pieno nelle scuole primarie e secondarie di primo grado nelle aree di crisi sociale complessa per un periodo di 3 anni 2024 Mappatura delle scuole coinvolte Avvio costruzione e/o ristrutturazione delle mense Coinvolgimento terzo settore per progettazione attività pomeridiane

A.S. 2024/25

A.S. 2025/26

A.S. 2026/27

Inizio sperimentazione nelle scuole in cui sono presenti spazi adeguati o in cui è finita la realizzazione dei lavori necessari

Inizio sperimentazione in tutte le scuole che necessitano di lavoriinfrastrutturali

Ultimo anno di sperimentazione

La nostra proposta di sperimentazione tiene conto di tre i livelli di spesa:  il costo del personale (a carico dello Stato);  i costi per il servizio mensa (a carico dei Comuni);  i costi per nuove strutture o trasformazione di locali (a carico dei Comuni).

Valutazione dell’efficacia del programma.

INDIVIDUAZIONE DELLE AREE DI CRISI SOCIALE COMPLESSA Le aree di crisi in cui attivare la sperimentazione sono state individuate considerando i 400 comuni italiani con il più alto indice di vulnerabilità sociale e materiale

L’indice di vulnerabilità sociale e materiale (IVSM) è un indicatore composito costruito attraverso la sintesi di sette indicatori. In particolare:  incidenza percentuale della popolazione analfabeta e alfabeta senza titolo di studio;  incidenza percentuale delle famiglie con 6 e più componenti;  incidenza percentuale delle famiglie monogenitoriali sul totale delle famiglie;  incidenza percentuale delle famiglie con potenziale disagio assistenziale;  incidenza percentuale della popolazione in condizione di affollamento grave;  incidenza percentuale di giovani (15-29 anni) fuori dal mercato del lavoro e dalla formazione scolastica e professionale;  incidenza percentuale delle famiglie con potenziale disagio economico.

LE SCUOLE COINVOLTE NELLA SPERIMENTAZIONE Gli studenti coinvolti in questa sperimentazione sono circa il 10% del totale. Le scuole coinvolte, localizzate principalmente nel Mezzogiorno, sono circa: • 2.000 scuole primarie (circa 15.800 classi) • 1.700 scuole medie (circa 7.800 classi) Le province con più di 100 scuole interessate sono: Napoli

1.770 scuole

Palermo

560 scuole

Catania

445 scuole

Caserta

346 scuole

Salerno

307 scuole

Reggio Calabria

266 scuole

Foggia

155 scuole

Cosenza

150 scuole

Crotone

115 scuole

Le stime sono state effettuate partendo dal numero totale di scuole primarie e secondarie di primo grado presenti nei 400 comuni considerati. Per stimare il numero di scuole a tempo normale è stato utilizzato l’indice regionale di scuole a tempo normale, mentre le scuole secondarie di primo grado sono state considerate tutte non a tempo pieno. Per stimare le classi coinvolte è stato moltiplicato il numero di scuole stimate per il numero medio di classi per scuola a livello nazionale.

IL COSTO PERSONALE SCOLASTICO

Sulla base della retribuzione iniziale, al lordo degli oneri riflessi a carico dello Stato, le assunzioni previste sarebbero: Scuole primarie

Scuole secondarie di primo grado

•

7.877 docenti/educatori

•

3.897 docenti/educatori

•

1.197 personale ATA aggiuntivo

•

592 personale ATA aggiuntivo

•

Costo complessivo di 360.5 milioni

•

Costo complessivo di 192.7 milioni

TOTALE

€ 553 MLN L’ANNO Le stime sono state effettuate considerando che per convertire una classe a tempo normale in una classe a tempo pieno occorrono 0,5 docenti (quindi un’unità ogni due classi) in più. Considerato il numero di classi stimato, si prevede l’assunzione di circa 7.877 educatori professionisti di scuola primaria e 3.897 educatori professionisti di scuola media. Considerando i costi medi di assunzione di un docente elementare (41.649,5 euro) e di un docente della scuola secondaria (45.346,91 euro) si stima un costo complessivo pari a 504,8 milioni di euro/anno. Per quanto riguarda il personale ATA, si stima un fabbisogno pari a 1.789 impiegati in più (0,076 per classe). Considerato il costo di assunzione pari a 27.088,5 euro, il costo complessivo è pari a 47,8 milioni di euro/anno. Sommando i costi complessivi per il personale aggiuntivo, si arriva a un investimento complessivo annuo pari a circa 553 milioni di euro.

IL COSTO DEL SERVIZIO MENSA

SPESA LORDA: 400 MILIONI DI EURO

ENTRATE: 200 MILIONI DI EURO

Si stima che il costo lordo del servizio mensa sia pari a circa 400 milioni di euro, tenendo conto delle seguenti ipotesi:

Si stima che le entrate grazie ai contributi a carico delle famiglie siano pari a circa 200 milioni di euro, ipotizzando che: • le famiglie con ISEE inferiore a 15.000 euro ricevano gratuitamente il servizio mensa

• mediamente un pasto costa al Comune circa 5,5 euro (fonte: Autorità garante per l’Infanzia e

• le famiglie con ISEE tra 15.000 e 25.000 euro paghino un contributo pari a 40 euro al mese (1,8 euro a pasto)

l’Adolescenza)

• gli alunni interessati sono circa 450.000 (ipotizzando 19 studenti per classe, come la media nazionale)

• le famiglie con ISEE superiore a 25.000 euro paghino un contributo pari a 80 euro al mese (3,6 euro a pasto)

• i giorni di scuola sono circa 200 ogni anno TOTALE

€ 300 MLN L’ANNO

IL COSTO DELLE INFRASTRUTTURE

In molte scuole è necessario realizzare i locali adeguati per fornire il servizio mensa. Secondo i dati MIUR, il 32% delle scuole primarie ha già una mensa. Ipotizzando che anche nei 400 comuni selezionati il 32% delle scuole primarie abbia già una mensa, è necessario costruire una mensa in 1.400 scuole primarie, mentre in 600 istituti sono già presenti. Inoltre, è necessario realizzare una mensa in tutte le scuole secondarie di primo grado (1.700) che al momento non prevedono il tempo pieno.

La costruzione o la ristrutturazione di una nuova mensa comporta un costo medio di circa 500.000 euro (fonte: bando PNRR del MIUR per la realizzazione di nuove mense scolastiche).

TOTALE

€ 1,5 MLD UNA TANTUM

3 MILIARDI DI EURO IN 3 ANNI PER LA SPERIMENTAZIONE

2024 Mappatura delle scuole coinvolte Avvio costruzione e/o ristrutturazione delle mense Coinvolgimento terzo settore per progettazione attività pomeridiane

A.S. 2024/25

A.S. 2025/26

A.S. 2026/27

Inizio sperimentazione nelle scuole in cui sono presenti spazi adeguati o in cui è finita la realizzazione dei lavori necessari

Inizio sperimentazione in tutte le scuole che necessitano di lavori infrastrutturali

Ultimo anno di sperimentazione

€ 0,8 mld

€ 1,6 mld

Valutazione dell’efficacia del programma.

• € 0,1 mld per nuovo personale in 600 scuole

• € 0,5 mld per il personale in tutte le scuole

• € 1,5 mld per costruzione e/o ristrutturazione mense in 3.100 scuole

• € 0,3 mld per servizio mensa

• € 0,03 mld per servizio mensa

COPERTURE

La sperimentazione può essere finanziata in larga parte utilizzando i fondi europei: Personale

•

Fondo Sociale Europeo: stanziati 14 miliardi di euro nel periodo 2021-2027 per investimenti a favore dell’occupazione e della crescita

Realizzazione nuove mense

•

PNRR: stanziato 1 miliardo di euro per la realizzazione di 1.000 nuove mense scolastiche, tra cui alcune nei comuni coinvolti dalla sperimentazione

•

FESR: stanziati 3,7 miliardi di euro per il Programma Nazionale Scuole e competenze

POTENZIAMENTO DELLA FORMAZIONE PROFESISONALE

LA DISPERSIONE SCOLASTICA NELLE SCUOLE SUPERIORI •

Nel 2022, l’11,5% dei giovani tra 18 e 24 anni ha lasciato la scuola precocemente, quasi 2 punti percentuali in più rispetto alla media europea (9,6%) e 2,5 punti percentuali in più rispetto al target fissato dall’agenda UE per il 2030 (9,5%).

•

La discrepanza tra l’Italia e gli altri paesi europei è dovuta principalmente a profonde disparità regionali che l’Italia riscontra in termini di opportunità formative e lavorative. Dispersione scolastica per regione Media

Basilicata

5,3%

Marche

5,8%

Umbria

7,3%

Lazio

7,4%

Friuli Venezia Giulia

7,7%

Molise

8,3%

Abruzzo

9,3%

Veneto

9,5%

Emilia Romagna

9,5%

Lombardia

9,9%

Liguria

10,3%

Calabria

10,5%

Trentino Alto Adige

10,7%

Toscana

11,0%

Piemonte

11,5%

Valle d'Aosta

13,3%

Puglia

14,6%

Sardegna

14,7%

Campania

16,1%

Sicilia 0,0%

18,8% 2,0%

4,0%

6,0%

8,0%

10,0%

12,0%

14,0%

16,0%

18,0%

20,0%

L’OFFERTA FORMATIVA ATTUALE Terminate le scuole medie, gli studenti possono scegliere tra le seguenti opzioni:

Istituti a gestione statale

Istituti a gestione regionale

Licei

Tecnici

Professionali

IeFP (Istruzione e formazione professionale)

•

Durata: 5 anni

•

Durata: 5 anni

•

Durata: 5 anni

•

Durata: 3 anni per la qualifica, 4 anni per il diploma

•

Indirizzi: L’attuale ordinamento prevede 6 indirizzi

•

Indirizzi: L’attuale ordinamento prevede 2 settori e 11 indirizzi

•

Indirizzi: L’attuale ordinamento prevede 11 indirizzi

•

Indirizzi: L’attuale ordinamento prevede 12 indirizzi

Settore economico:

Agricoltura e sviluppo rurale

Elettronico

Amministrazione, finanza, Marketing

Pesca commerciale, produzioni ittiche

Impianti termoidraulici

Benessere

Tessile, abbigliamento, calzature

Grafico, cartotecnico, legno

Agricolo, agroalimentare

Servizi di accoglienza

Artistico

Classico

Linguistico

Turismo

Industria, artigianato

Musicale e coreutico

Settore tecnologico:

Manutenzione, assistenza tecnica

Scentifico

Meccanica, meccatronica, energia

Scienze umane

Trasporti, logistica

Gestione delle acque, risanamento ambientale

Elettronica, elettrotecnica

Servizi commerciali

Logistica, trasporti, riparazioni

Informatica, telecomunicazioni

Amministrativo e servizi di vendita

Grafica, comunicazione

Enogastronomia, ospitalità alberghiera

Chimica

Servizi culturali e dello spettacolo

Moda

Servizi per la sanità, assistenza sociale

Agraria, agroalimentare

10. Odontotecnico

Costruzioni, amviente, territorio

11. Ottico

Università e ITS

10. Edile ed elettronico 11. Ristorazione 12. Meccanico

ITS

CARATTERISTICHE DEL SISTEMA IeFP •

Istituti

Impostazione didattica

Durata

L’offerta di percorsi IeFP sul territorio nazionale è garantita da:

I percorsi IeFP assicurano un’adeguata formazione culturale di base ma privilegiano:

I percorsi IeFP si dividono in:

• •

Istituzioni formative accreditate Istitutuzioni scolastiche superiori statali e paritarie

• •

l’apprendimento pratico in contesti di laboratorio periodi di stage obbligatori a partire dal 2° anno

•

Qualifica (3 anni): finalizzato al conseguimento di un attestato di qualifica professionale di 3° livello Diploma (4 anni): finalizzato al conseguimento diun diploma professionale di 4° livello

Risultati di apprendimento Gli studenti IeFP raggiungono risultati migliori di quelli raggiunti dagli studenti di Istiuti Professionali a gestione statale (fonte: INVALSI)

POCHI STUDENTI RISPETTO ALLA DOMANDA DI LAVORO •

Il Sistema Istruzione e Formazione Professionale (IeFP) coinvolge circa 230 mila studenti l’anno e registra un tasso di successo lavorativo molto elevato (circa il 70%). Condizione occupazionale dei diplomati IeFP (pre-pandemia) Studenti/in Impegnati 5% formazione 9%

•

Nel quadriennio 2022-2026 l’offerta formativa IeFP riuscirà a soddisfare solo il 68% della domanda potenziale prevista.*

Domanda e offerta di lavoro per qualificati e diplomati IeFP Altri indirizzi IeFP

Inattivi 0,4%

Elettronico Impianti termoidraulici

inoccupati in cerca di primo impiego 0%

Benessere Tessile, abbigliamento e calzature

Disoccupati in cerca di occupazione 14%

Grafico, cartotecnico e legno Agricolo e agroalimentare Servizi di promozione e accoglienza Occupati 72%

Logistica, trasporti e riparazione veicoli Amminstrativo segretariale e dei servizi di vendita Edile ed elettrico Ristorazione Meccanico 78.800

Istruzione e Formazione Professionale -

20.000

Offerta neoqualificati (media annua)

*Fonte: Excelsior-Unioncamere, Previsioni dei fabbisogni occupazionali e professionali in Italia a medio termine (2022-2026)

40.000

60.000

116.600

80.000 100.000 120.000 140.000

Fabbisogno (media annua)

L’IeFP PER COMBATTERE LA DISPERSIONE SCOLASTICA •

Le regioni del mezzogiorno, dove si concentrano la maggior parte delle aree di crisi sociali complessa, sono caratterizzate da un maggior tasso di dispersione scolastica e minore o addirittura assente presenza di istituzioni formative regionali che erogano percorsi di IeFP. Tali istituzioni, autorizzate e finanziate dalle Regioni (anche attraverso fondi europei), sono state valutate come il principale strumento contro la dispersione scolastica.*

*Fonte: audizione INAPP in settima Commissione Senato, indagine conoscitiva su povertà educativa, abbandono e dispersione scolastica.

LA NOSTRA PROPOSTA •

Proponiamo di l’attivazione di nuovi percorsi quadriennali di IeFP per il 30% dei giovani (14-19 anni) a rischio di abbandono scolastico nelle aree di crisi sociale complessa.

•

In particolare, la sperimentazione riguarderà le prime 20 provincie italiane per Indice di Vulnerabilità Sociale e Materiale (IVSM). Queste si trovano in Campania, Calabria, Puglia e Sicilia, regioni che scontano alti tassi di dispersione scolastica e che – ad eccezione della Sicilia registrano tassi di adesione ai percorsi IeFP molto ridotti. Costo per iscritto

Fondi assegnati

(C)

(D) = B*C

Studenti a rischio abbandono (A)

Studenti in sperimentazione (B) = A*30%

Napoli

27.487

8.354

€46,3 mln

Palermo

11.060

3.318

€18,4 mln

Catania

7.140

2.142

€11,8 mln

Caserta

4.810

1.443

Salerno

3.301

990

€5,4 mln

Foggia

1.919

576

€3,1 mln

Provincia

…

€5.547,14

€8 mln

830 MILIONI DI EURO IN 6 ANNI PER LA SPERIMENTAZIONE

2024

A.S. 2024/25

A.S. 2025/26

Mappatura degli istituti coinvolti. Rilevazione degli alunni a rischio dispersione nelle scuole medie dei territori interessati

Inizio sperimentazione: intake della prima classe di studenti

Prima classe: finanziamento 2° anno Seconda classe: finanziamento 1° anno

109 mln

A.S. 2027/28

Prima classe: finanziamento 3° anno Seconda classe: finanziamento 2° anno Terza classe: finanziamento 1° anno

183 mln

A.S. 2028/29

Prima classe: finanziamento 4° anno

Prima classe: finanziamento terminato

Seconda classe: finanziamento 3° anno

Seconda classe: finanziamento terminato

Terza classe: finanziamento 2° anno

Terza classe: finanziamento 4° anno

185 mln

A.S. 2026/27

26 mln

255 mln

2029 Finanziamenti terminati Valutazione d’efficacia del programma

Allegato 3

FAMILY ACT Riduzione costo bollette luce e gas Sostegno alle famiglie e al lavoro femminile

Dettaglio implementazione del Family Act

Dettaglio misure 1. Incentivare il rientro al lavoro delle madri aumentando l’assegno unico 2.

Rimborso diretto delle spese sostenute per le attività educative e scolastiche dei figli (tra cui l’asilo nido) e il lavoro domestico tramite una piattaforma unica

TOTALE

Costo (mld €)

0,6 1,0 1,6

Incentivare il rientro al lavoro delle madri aumentando l’assegno unico Criticità Secondo i dati dell’Inps, 1 donna su 5 lascia il proprio lavoro entro 2 anni dalla maternità.  Il gap del tasso di occupazione tra padri e madri è di oltre 30 punti percentuali (88,2% i padri e 57,4% le madri).  Questa differenza è molto meno marcata prima della maternità: il tasso di occupazione degli uomini senza figli è pari a 73,1% mentre quello delle donne senza figli è pari a 64,6%.  Il tasso di occupazione dei padri varia poco all’aumentare dei numero di figli mentre quello delle madri diminuisce. Report «le equilibriste» di Save the Children su dati ISTAT

Incentivare il rientro al lavoro delle madri aumentando l’assegno unico Proposta  Trasferimenti decrescenti (per 3 anni) alle madri che tornano a lavoro entro 12 mesi Costo: Circa 0,6 miliardi di euro l’anno

Retribuzione annua Retribuzione mensile Lorda lorda (su cui poi si calcolano i contributi) (13 mensilità)

(22 gg lavorativi)

Trasferimento mensile (per lavoratore FT che lavora tutto il mese)

Trasferimento/retrib uzione mensile lorda

Retribuzione giornaliera Lorda

•

Nuovi figli: 399.413

•

Tasso di occupazione attuale delle madri: 57%

26.000

2.000

1,3%

•

Tasso di occupazione target delle madri: 62%

25.000

1.923

2,6%

24.000

1.846

4,1%

•

Totale madri che torneranno a lavoro (target): 247.636

23.000

1.769

100

5,7%

22.000

1.692

125

7,4%

•

RAL media di donna in nucleo con ISEE<€40.000: €16.000

21.000

1.615

150

9,3%

20.000

1.538

164

10,7%

•

Trasferimento medio:188

19.000

1.462

179

12,2%

18.000

1.385

182

13,1%

17.000

1.308

185

14,1%

16.000

1.231

188

15,3%

15.000

1.154

191

16,6%

14.000

1.077

194

18,0%

13.000

1.000

197

19,7%

12.000

923

200

21,7%

11.000

846

200

23,6%

10.000

769

200

26,0%

• Costo per 3 anni: 1,8 miliardi di euro

<10.000

200

Rimborso delle spese educative e scolastiche dei figli Proposta

 Le famiglie potranno richiedere un rimborso per le spese sostenute per le attività educative e scolastiche dei figli e il lavoro domestico  La richiesta di rimborso avverrà tramite una piattaforma dedicata  Per finanziare questa misura si potranno usare i fondi dedicati alle attuali detrazioni per le spese per i figli a carico

Allegato 4

LA MANOVRA MELONI Riduzione costo bollette luce e gas Guida alle principali misure previste in legge di bilancio

LA LEGGE DI BILANCIO 2024 DEL GOVERNO MELONI 1. Riduzione della pressione fiscale 2. Famiglia 3. Sanità 4. Rinnovo contratti pubblico impiego 5. Pensioni 6. Casa 7. Produttività 8. Nuove tasse 9. Spending review

1. Riduzione della pressione fiscale € 10 mld

€4 mld

Conferma del taglio del cuneo fiscale già in vigore negli ultimi sei mesi del 2023. Senza questo intervento le buste paga sarebbero scese di 67–99 euro al mese. Accorpamento dei primi due scaglioni Irpef con la stessa aliquota al 23% (in attuazione della prima fase della riforma fiscale) La norma è sterilizzata per i redditi superiori a 50mila euro e dovrebbe piccoli effetti positivi solo per i lavoratori con reddito superiore a 15mila euro Riduzione canone Rai da 90 a 70 euro per il 2024.

€ 0,4 mld

In compenso, è previsto un contributo di 430 milioni di euro a favore della Rai per migliorare la qualità del servizio (pari alla riduzione del canone per 21,5 milioni di persone).

•

7 punti per i redditi fino a 25mila euro

•

6 punti per i redditi fino a 35mila euro

Reddito

Aumento mensile

< 15mila euro

€0

15-20 mila euro

€8

20-25 mila euro

€ 16

>25 mila euro

€ 22

fonte: fondazione nazionale dei commercialisti

2. Famiglia Il sistema dei congedi diventa così:

Novità

•

Maggiorazione del primo mese di congedo parentale dal 30% all’80% della retribuzione

•

Aggiunta di un mese ulteriore al primo di congedo parentale, retribuito al 80% solo per il 2024 e al 60% in modo strutturale per i genitori con figli fino ai 6 anni

•

Decontribuzione al 100% dei contributi IVS (aliquota per invalidità, vecchiaia e superstiti) per tutte le madri lavoratrici, fino al limite massimo di 3mila euro annui, fino ai 10 anni di età del figlio più piccolo per chi ne ha due e fino ai 18 anni di età del figlio più piccolo in caso di tre figli

•

Rafforzamento strutturale del bonus asili nido (150 milioni di euro) solo ai secondi figli nati dal primo gennaio 2024 in nuclei con già un under 10 e un Isee massimo 40mila euro

•

Esclusione dei titoli di stato italiani nel calcolo dell’ISEE familiare fino a 50mila euro

•

5 mesi di congedo di maternità e 10 giorni di congedo di paternità retribuiti al 100%. un mese aggiuntivo utilizzabile da madre o padre entro i 6 anni del figlio retribuitoall'80%, un ulteriore mese fino ai 6 anni del figlio retribuito al 60%, ulteriori 8 mesi al 30%.

La Presidente Meloni aveva parlato di asilo nido gratis dal secondo figlio anche se si tratta solo di un potenziamento del fondo esistente

Conferme •

Proroga della carta “dedicata a te” (600 milioni di euro)

•

Contributo straordinario per il caro energia e il bonus sociale elettricità (200 milioni di euro)

Durata: 1 ANNO

Tagli •

Non viene confermato il taglio dell’IVA al 5% per i prodotti per l’infanzia e per l’igiene femminile che dunque tornano ai livelli precedenti (22% e 10%)

Durata: 3 MESI

3. Sanità

2024

2025

2026

+3 mld

+4 mld

+4,2 mld

Misura

Stanziamento

Rinnovo dei contratti del comparto sanità

€ 2,5 mld l’anno

Incremento della tariffa oraria delle prestazioni aggiuntive di medici e infermieri

€ 280 milioni l’anno

Aggiornamento del tetto di spesa per gli acquisti di prestazioni sanitarie da privati

€ 123 milioni per il 2024, € 368 milioni per il 2025, € 490 milioni dal 2026

Aggiornamento dei LEA

€ 50 milioni per il 2024, € 200 milioni dal 2025

Assunzione personale per assistenza territoriale

€ 250 milioni per il 2025, € 350 milioni dal 2026

Rideterminazione dei tetti della spesa farmaceutica e modifiche alla modalità di distribuzione dei medicinali

€ 53 milioni per il 2024, € 77 milioni dal 2025

4. Rinnovo contratti pubblico impiego Stanziati 5 miliardi di euro l’anno per il rinnovo dei contratti pubblici • Per l’anno 2024, vengono anticipati 2 miliardi di euro al 2023 per consentire il pagamento già a dicembre dell’intero valore annuo dell’incremento previsto da gennaio 2024 • Al comparto sanitario sono destinati 2,5 miliardi di euro dello stanziamento complessivo

2023

2024

2025

+2 mld

+3 mld

+5 mld

5. Pensioni Novità •

Modifiche all’importo minimo per andare in pensione con il sistema contributivo: abbassata da 1,5 volte a 1 volta la pensione minima per accedere alla pensione di vecchiaia, alzata la soglia da 2,8 a 3 volte la pensione minima per la pensione anticipata (ma non alle donne con figli)

•

Riscatto dei buchi contributivi: possibilità per i lavoratori che rientrano in toto nel contributivo di riscattare fino a 5 anni di contributi Conferme

•

Indicizzazione delle pensioni: rispetto al 2023, è diminuita l’indicizzazione delle pensioni oltre 10 volte il minimo (dal 32% al 22%)

•

Quota 103 con penalizzazioni: le finestre passano da 3-6 mesi a 6-9 mesi e la quota di pensione calcolata con il retributivo cambia e viene ricalcolata con il contributivo

•

Pensioni anticipate

•

Ape sociale, ma il requisito di età passa da 65 anni a 65 anni e 5 mesi

•

Opzione donna, ma il requisito d’età passa da 60 a 61 anni (diminuiti per donne con figli) Tagli

•

Revisione delle aliquote contributive: tagli fino al 20% (7-11 mila euro l’anno) per circa 700mila dipendenti statali (tra cui 55.600 medici e infermieri), con risparmi fino a 2,3 miliardi di euro sul lungo periodo

•

2 miliardi di euro di tagli su 14 diversi fondi (ad es. fondo per gli adeguamenti pensionistici e fondo per recupero dell’inflazione)

6. Casa Novità

• L’istituzione del Codice identificativo nazionale per i proprietari di casa per gli affitti attraverso le piattaforme telematiche Conferme

• Estensione delle agevolazioni sui mutui prima casa per i giovani under36 (282 milioni) • Ampliamento della copertura del Fondo Gasparrini (Fondo di solidarietà per i mutui per l'acquisto della prima casa)

Nuova tasse

• Aumento dell’aliquota della cedolare secca sugli affitti brevi dal 21% al 26% sulle seconde case (€ 1 miliardo) • Tassazione del 26% sulla plusvalenza degli immobili ristrutturati con il Superbonus 110% in caso di vendita prima di 10 anni dal termine degli interventi

7. Produttività Novità

• Maxi-deduzione del costo del lavoro (IRES) per le imprese che assumono a tempo indeterminato pari al 120% e al 130% in caso di assunzione di «categorie svantaggiate»: mamme di almeno due figli minori, donne prive di un impiego regolarmente retribuito da almeno sei mesi, under 30, ex percettori del Reddito di cittadinanza e persone con invalidità • Innalzamento della soglia di esenzione fiscale dei fringe benefit da 258 euro a mille euro per tutti i dipendenti e riduzione a 2mila euro (da 3mila euro) per quelli con figli a carico Conferme

• Detassazione al 15% del lavoro notturno e degli straordinari festivi per i lavoratori del settore turistico, ricettivo e termale fino al 30 giugno 2024 (81 milioni di euro) • Mantenimento al 5% della tassazione dei premi di produttività (invece del 10%) con importo massimo di 3mila euro annui per i lavoratori con redditi fino a 80mila Tagli

• Riduzione dell’agevolazione per chi torna a lavorare in Italia e trasferisce la residenza per almeno 5 anni dal 70% al 50%

8. Nuove tasse La Legge di Bilancio introduce una serie di nuove tasse, anche con lo scopo di compensare le minori entrate dovute al taglio del cuneo fiscale e all’accorpamento delle aliquote IRPEF

• Possibilità per i comuni di aumentare di 2 euro la tassa di soggiorno • Possibilità per Roma e Venezia di superare il limite attuale di 10 euro per la tassa di soggiorno

• Aumento di circa 10 centesimi a pacchetto per sigarette tradizionali e tabacco riscaldato • Aumento di circa 30 centesimi a busta per il tabacco trinciato • Aumento dell’1% della tassazione per il 2025 e 2026 per le sigarette elettroniche

9. Spending review Complessivamente sono previsti tagli per un totale di 2,6 miliardi di euro, così suddivisi: 820 milioni di euro per il 2024, 880 milioni di euro per il 2025 e 900 milioni di euro per il 2026. Voci di spesa tagliate

Ministero

2024

2025

2026

Accertamento e riscossione entrate e gestione immobili dello Stato

MEF

132

142

Ricerca di base e applicata

MEF

24,9

Famiglia, pari opportunità e situazioni di disagio

MEF

13,6

13,4

Trasferimenti assistenziali a enti previdenziali, finanziamento nazionale spesa sociale, programmazione, monitoraggio e valutazione politiche sociali e di inclusione attiva

Lavoro

27,9

69,6

24,5

Amministrazione penitenziaria

Giustizia

6,6

8,1

8,7

Cooperazione allo sviluppo

Esteri

45,5

45,9

48,5

Reclutamento e aggiornamento dirigenti e personale scolastico

Istruzione

3,3

2,7

Contrasto al crimine, tutela dell’ordine e della sicurezza pubblica

Interni

15,9

Tutela, conservazione e valorizzazione della fauna e della flora, salvaguardia della biodiversità e dell’ecosistema marino

Ambiente

4,8

4,7

5,4

Sviluppo e sicurezza del trasporto aereo

Trasporti

11,5

11,1

Sistema universitario e formazione post-universitaria

Università

33,9

12,8

Difesa

12,8

21,6

29,7

Agricoltura

8,8

8,5

7,3

Tutela del patrimonio culturale

Cultura

5,7

4,6

4,8

Ricerca per il settore della sanità pubblica

Salute

9,3

16,3

Promozione dell’offerta turistica italiana

Turismo

3,5

3,2

1,7

Pianificazione generale delle Forze Armate e approvvigionamenti militari Politiche competitive della qualità agroalimentare, della pesca, dell’ippica e dei mezzi tecnici di produzione

In milioni di euro