DEDOME Rapporto attività 2011

Associazione « Dédomé » Amici di don Franck – Vezia /Svizzera – Atakpamé/ Togo

Rapporto d’attività 2011 Introduzione – il contesto in cui opera la nostra associazione Dédomé che significa “sotto la piccola palma” è un piccolo villaggio agricolo di circa 1'800 abitanti, situato nella regione togolese degli Altopiani, Prefettura dell’Amou, 200 Km a nord della capitale Lomé. 1

L’ONU (dati relativi al 2010) situa il Togo al 162° rango mondiale su 177 paesi, per quanto concerne l’indicatore di sviluppo umano (indicatore che considera il rapporto longevità /salute, l’istruzione e il livello di vita) e l’indicatore di povertà umana (relazione tra la probabilità alla nascita di non raggiungere i 40 anni di vita, il tasso di alfabetizzazione degli adulti, la possibilità di usufruire regolarmente di acqua e la percentuale di bambini che soffrono d’insufficienza ponderale) è del 43.5%. La speranza di vita alla nascita è di 56.6 anni per gli uomini e 60.8 anni per le donne, il Prodotto Interno Lordo (PIL) per abitante è di 846$, Il tasso di mortalità infantile è del 56.2 per 1000, Il tasso di mortalità dei bambini di meno di 5 anni è di 98 per 1000. Il Governo Togolese e il Fondo Monetario Internazionale (FMI) nel Documento “Strategia per la riduzione 2 della povertà 2009-2011” evidenziano come il 23% della popolazione degli Altopiani vive al di sotto della soglia di povertà e l’incidenza della povertà nella stessa regione, in ambito rurale è del 60.2%. Per quello che concerne gli indicatori di salute, la regione degli Altopiani dispone di 1,5 unità sanitarie ogni 10'000 abitanti; il 56.9% delle donne può beneficiare di un parto assistito (ma solo il 50.2%, il più basso della regione, nella Prefettura d’Amou); il 66.2% dei bambini gode della copertura vaccinale, il tasso di prevalenza per L’HIV-AIDS è del 3.5%, il 71% delle famiglie si situa a meno di 3 Km di distanza da un centro di salute. Nella prefettura dell’Amou, il tasso d’accesso all’acqua potabile è solo del 26.6%. Il Governo e il Fondo Monetario Internazionale evidenziano pure la degradazione del sistema educativo e formativo togolese, a causa soprattutto della scarsa formazione degli insegnanti e della carenza di strutture e materiale didattico a disposizione. Uno degli obiettivi prioritari del Governo è quello di raggiungere entro il 2015 un tasso di riuscita alla fine della scuola elementare del 100% e, entro il 2020, di far sì che l’80% dei giovani termini il ciclo secondario o un apprendistato. Particolare importanza è data anche alla collaborazione tra pubblico e privato per la creazione di scuole professionali che rispondano ai bisogni dell’economia locale e permettano a ragazzi e ragazze di inserirsi nel mondo del lavoro. È in questo contesto che la nostra associazione opera dal 2003, con l’obiettivo di contribuire a promuovere lo sviluppo e la qualità di vita della popolazione del villaggio e dell’intera Regione degli Altopiani. Nel 2011, grazie al sostegno di 870 soci e simpatizzanti, siamo riusciti a dare continuità ai progetti in corso e abbiamo raggiunto un importante obiettivo: il riconoscimento da parte del Ministero della salute del centro medico sociale di Dédomé quale ospedale. Un atto importante che testimonia l’adeguatezza della struttura, delle risorse e degli interventi proposti, in relazione alla politica nazionale di promozione della salute. Un altro avvenimento ha caratterizzato l’anno appena trascorso: l’inaugurazione di una moschea nel piccolo villaggio di Dédomé. Una costruzione voluta per garantire un luogo di culto adeguato soprattutto al personale e ai pazienti mussulmani dell’ospedale. Una realizzazione che è stata possibile grazie alla generosità di Autorità e associazioni mussulmane togolesi, che hanno raccolto l’invito del presidente dell’associazione; un segno concreto di pacifica coabitazione e di pace fraterna.

1. Attività del comitato Il comitato si è riunito sette volte per la gestione corrente dell’associazione. All’interno del comitato, ogni membro assume una responsabilità particolare: il presidente, don Franck si occupa prevalentemente dei contatti esterni, della ricerca di fondi e di materiale. La signora Annamaria Prati è la persona di riferimento per il progetto della scolarizzazione e della formazione professionale dei bambini e dei giovani (adozioni a distanza). Insieme alla signora Marisa Rathey si occupa pure della raccolta, della classificazione e della preparazione del materiale che è inviato in Togo.

www.undp.org consultato il 29 gennaio 2012 e ONU Rapport Mondial sur le développement humain 2011 www.imf.org/external/french/pubs/ft/scr/2010/cr1033f.pdf République togolaise. DSRP-C. Document complet de stratégie de Réduction de la pauvreté 2009 - 2011 2

Associazione « Dédomé » Amici di don Franck – Vezia /Svizzera – Atakpamé/ Togo La Signora Marina Santini assolve tutti i compiti di segretariato, mantiene i contatti con la SUPSI per lo stage di mobilità degli studenti del bachelor in cure infermieristiche, e, coadiuvata dal signor Giuseppe Gallucci, assume la responsabilità della gestione contabile dell’associazione. Nel corso dell’anno, in sostituzione del membro dimissionario, è entrata a far parte del comitato l’avv. Immacolata Iglio-Rezzonico che mette a disposizione del comitato le sue competenze giuridiche. Alla fine dell’anno, a causa degli innumerevoli impegni professionali, il dr. Lionello Genini ha inoltrato con rammarico le sue dimissioni. Presente fin dalla costituzione dell’associazione si è sempre prodigato nella ricerca di materiale sanitario e con consigli mirati relativi ai progetti di promozione della salute. Tutto il comitato lo ringrazia sentitamente per il suo costante impegno a favore della popolazione di Dédomé. I membri di comitato si sono pure riuniti per una riunione straordinaria nel corso della quale si è fatto il punto sull’evoluzione del progetto Togomed.ch al termine del soggiorno in Togo del dottor Serge Tettamanti.

2. Viaggio in Togo delle delegazioni ticinesi i mesi di agosto e dicembre Dal 27 luglio al 13 agosto, don Franck è stato accompagnato in Togo dalla famiglia Arcidiacono (Salvo e Teresa con i loro figli Lorena e Simone che hanno festeggiato in Africa il loro compleanno), da Francesco Meli e Nicole Mattich, due studenti che volevano fare un’esperienza di volontariato. Il 10 agosto sono giunte in Togo la segretaria Marina Santini e due infermiere, Francesca Frusetta e Giulia Caramori. La delegazione, come tutti gli anni, ha incontrato le diverse autorità alfine di valutare l’inserimento delle attività dell’associazione nel quadro più vasto dello sviluppo sanitario e socio-economico promosso dal Governo togolese. La collaborazione con le autorità è per il comitato un elemento inderogabile affinché i progetti rispondano alle esigenze reali del contesto. La visita al parco nazionale ha fatto scoprire una fauna sconosciuta dalle nostre parti e ha permesso specialmente ai ragazzi di vivere una nuova e interessante esperienza. Sulla strada del ritorno, il gruppo si è fermato al dispensario di Aledjo dove le suore hanno espresso la loro gratitudine per il sostegno che l’associazione offre loro con l’approvvigionamento regolare di latte in polvere contro la diarrea (50 scatole AL110), che permette di salvare ogni anno tante piccole vite. Questa volta, oltre all’emozione di fronte a tanti bambini denutriti, alla riconoscenza delle mamme e all’impegno del personale, si è aggiunta quella legata al deterioramento dello stato di salute di Père Marcel, sacerdote di 93 anni, fondatore del Foyer. Il dr. Salvo Arcidiacono, cardiologo, si è subito reso conto che i problemi di salute di Père Marcel erano legati all’usura delle pile del suo pace-maker. In uno slancio di generosità ha contattato un tecnico di fiducia in Italia, il signor Vito, che ha fatto avere alla signora Santini, la sera prima della sua partenza per il Togo, un nuovo pace-maker. Il 12 agosto, ritorno ad Aledjo dove, in una sala operatoria improvvisata ma molto ben attrezzata, il dr. Salvo ha cambiato il pace-maker ha ridato una nuova vita a Père Marcel, suscitando la profonda gratitudine di tutta la comunità e delle numerose persone che ogni anno hanno l’occasione di vivere un ritiro spirituale guidato da questo carismatico sacerdote. Durante il soggiorno, Nicole e francesco si sono preoccupati in modo particolare del piccolo locale che funge da asilo, dipingendolo a nuovo. La famiglia Arcidiacono e le infermiere Francesca e Giulia hanno dato un contributo molto apprezzato nella formazione del personale dell’ospedale, nella definizione di protocolli di cura e d’igiene, nella valutazione delle procedure in atto nei diversi servizi. Giulia e Francesca che hanno vissuto due mesi a Dédomé hanno lasciato il segno: hanno saputo integrarsi, hanno condiviso le difficoltà della vita quotidiana (andare a prendere l’acqua al pozzo, cucinare alla “moda togolese”, organizzarsi con le interruzioni di corrente, ) ma soprattutto sono state capaci di condividere le loro conoscenze e competenze valorizzando il personale locale. Dalla fine di settembre ha svolto un’esperienza di volontariato in Togo la signora Bunkhofer Giorgia che, sotto la guida dei docenti, ha organizzato delle lezioni di italiano per i bambini della scuola e ha dato il suo contributo nei lavori generali all’ospedale. Dal 27 dicembre al 10 gennaio, i signori Severino Bronner e Franco Notari, due tecnici che si occupano degli impianti elettrici e sanitari, hanno accompagnato don Franck per la quinta volta. Si sono uniti al gruppo il signor Mario Sajic, un giovane elettricista che era già stato in Togo lo scorso anno, la sua mamma, signora Mara, il dr. Jean - Pierre Lantin e sua figlia Domizia. Purtroppo il mancato arrivo, in tempo utile, della nave con il necessario materiale, ha impedito ai tecnici di raggiungere gli obiettivi che si erano fissati; il lavoro comunque per loro non è mancato, perché le apparecchiature dell’ospedale e della camera mortuaria oltre che l’acquedotto, hanno richiesto anche quest’anno interventi mirati di manutenzione. Il dr. Lantin ha effettuato diverse consultazioni, mentre sua figlia Domizia e la signora Mara, infermiera, si sono date da fare all’interno dell’ospedale e con i bambini della scuola elementare. 2

Associazione « Dédomé » Amici di don Franck – Vezia /Svizzera – Atakpamé/ Togo Il 4 gennaio sono giunte in Togo la signora Dorothy Prezza, segretaria della Federazione delle ONG della Svizzera Italiana (FOSIT) e la signora Isabella Medici membro del comitato FOSIT. La loro visita ha permesso di avere una dettagliata valutazione esterna delle attività intraprese dalla nostra associazione e la loro relazione ha dato numerosi spunti di riflessione al comitato in Svizzera e in Togo. In Togo cristiani e mussulmani convivono pacificamente. All’ospedale lavora personale mussulmano e molti pazienti professano questa religione. La necessità di un luogo di culto a loro riservato si è fatta sentire. Don Franck ha sollecitato alcuni esponenti di spicco di associazioni mussulmane chiedendo loro un sostegno per la realizzazione di una moschea nel piccolo villaggio di Dédomé. Con nostra grande sorpresa le associazioni si sono dette disponibili a finanziare completamente la struttura e la nuova moschea è stata inaugurata il 7 gennaio 2012.

3. Attività e progetti in Togo La promozione della salute della popolazione della regione è uno degli obiettivi prioritari dell’Associazione che può essere raggiunto attraverso la gestione del centro medico sociale di Dédomé e il sostegno a dispensari dei villaggi vicini. Il centro medico sociale di Dédomé è diventato ospedale con decreto Ministeriale, il 29 dicembre 2011. L’ospedale copre una zona teorica di 4'322 abitanti e riceve malati da tutta la regione degli Altopiani. Gli avvenimenti significativi da segnalare per l’attività 2011 sono i seguenti:  Firma di un accordo di collaborazione con il servizio di chirurgia dell’ospedale di Atakpamé: trasferimento di malati non operabili a Dédomé, sostituzione del personale assente a Dédomé, …  Reciproche visite e scambio di materiale tra le direzioni dell’ospedale di Dédomé e di Atakpamé;  Campagna di depistaggio dell’ipertensione arteriosa, del diabete e delle ernie ombelicali con possibilità di eseguire gli interventi necessari,  Distribuzione di zanzariere alla popolazione di Dédomé e dei dintorni,  Assunzione di una strumentista, di un infermiere per la sala operatoria e di un secondo autista per l’ambulanza;  Arrivo del nuovo medico, dr. Tcheou, in sostituzione del dr. Midokpo, trasferito in un’altra struttura;  Pensionamento dell’infermiere sorvegliante dell’ospedale e nomina del sostituto;  Visita dell’équipe di supervisione del Fondo Mondiale HIV/AIDS e valutazione dell’attività in atto;  Visita e valutazione del laboratorio da parte dell’équipe di supervisione del distretto d’Amou;  Giornate “ospedale pulito” per promuovere l’igiene nei diversi servizi;  Partecipazione a vari corsi di formazione per le diverse categorie professionali e per il direttore;  Stage di sette settimane delle allieve della scuola nazionale di levatrici;  Presenza per due mesi di due infermiere svizzere: Francesca Frusetta e Giulia Caramori;  Stage di dodici settimane della studentessa SUPSI in cure infermieristiche, signora Cindy Furger;  Arrivo all’ospedale del dr. Giacomo Martinoni, chiamato dr. Kodjo, chirurgo Attività dal punto di vista quantitativo Come appare dalla tabella che segue, nel 2011,l’attività del centro, pur essendo importante, risulta inferiore a quella del 2010, situandosi sui livelli del 2009. La diminuzione delle consultazioni è in parte legata alla presenza di nuove strutture sanitarie nella regione, al cattivo stato delle strade che rendono difficili gli spostamenti, all’assenza per maternità della levatrice, all’arrivo di un nuovo medico generalista che deve essere ancora formato per poter effettuare le ecografie e, in parte, a problemi tecnici che non hanno permesso il funzionamento a pieno regime della radiologia. Da evidenziare il buon risultato ottenuto a livello del programma di vaccinazioni e di depistaggio dei malati sieropositivi, due progetti per i quali l’ospedale ha un mandato da parte delle autorità sanitarie regionali.

Associazione « Dédomé » Amici di don Franck – Vezia /Svizzera – Atakpamé/ Togo

2010

2011

TOTALE

Consult. Medicina

2554

1374

Consult. Chirurgia

116

140

Prenatali

519

450

OSPEDALIZZAZIONE

Ricoveri

468

322

MORTALITÀ

Bni < 5 anni

Partorienti

Aborti clandestini

Malaria

Cause diverse

HIV / AIDS

Assistiti

A domicilio

Bni nati vivi a termine

Bni prematuri

Bni nati morti

Neonati morti <28 g

neonati peso<2500 g

Categorie CONSULTAZIONI

PARTI

NASCITE

Attività

CONTR: CRESCITA

Bni < 3anni

309

112

VACCINAZIONI

Donne incinte (No vaccinazioni)

289

417

Bambini (No vaccinazioni)

1789

1180

PIANIF. FAMILIARE

Consultaz. Pianificazione

237

100

GRUPPI DISCUS.

Prevenzione

135

VISITE A DOMIC.

120

TRASPORTI AMB.

INTERV: CHIR.

101

Laboratorio

6892

6219

Ecografia

885

523

Radiologia

285

132

Serologia HIV

282

304

HIV positivo

Casi HIV seguiti

Casi di Malaria depistati

791

734

ESAMI

DIAGNOSI HIV/MALARIA

Il sostegno ai dispensari di Aledjo Niyèle e Adjassiwewe Come citato in precedenza, il sostegno al dispensario di Aledjo continua con la fornitura di scatole di latte, di medicamenti generici e di vestiti per i bambini e le loro mamme. Al dispensario di Adjassiwaewae sono stati consegnati dei medicamenti generici che permettono di garantire le cure di base alla popolazione che per raggiungere un centro medico sociale deve percorrere diversi chilometri.

Associazione « Dédomé » Amici di don Franck – Vezia /Svizzera – Atakpamé/ Togo Il personale dell’ospedale di Dédomé organizza regalmente delle consultazioni nei dispensari di Niyélé e Adjassiwewe che non beneficiano della presenza regolare di un medico, ciò che contribuisce a migliorare la salute della popolazione locale che vive in zone molto discoste. Stage degli studenti SUPSI – Dipartimento sanità La formazione Bachelor in cure infermieristiche prevede nel suo curricolo, la possibilità di fare uno stage di “mobilità” all’estero. Da settembre a dicembre si è recata a Dédomé Cindy Furger, una studentessa al termine del secondo anno di formazione. Dopo le prime difficoltà legate al diverso contesto lavorativo, si è inserita molto bene sia all’ospedale sia al villaggio. È stata raggiunta per due settimane dai sui genitori che hanno voluto scoprire una nuova realtà. Questa terza esperienza è stata valutata in modo positivo da tutte le persone coinvolte: per la studentessa un’opportunità di scoprire un’altra cultura, altri valori e modi diversi di lavorare, mettendo l’accento sulla valutazione clinica e sulla relazione; per il personale locale e per i responsabili dell’associazione l’occasione di ricevere un feed-back esterno sull’attività svolta nella struttura e preziosi suggerimenti per continuare a migliorare la qualità delle prestazioni offerte. Cindy ha condiviso una parte del suo stage con Francesca e Giulia che l’hanno accolta e introdotta all’ospedale. La promozione della scolarizzazione attraverso le adozioni a distanza In dicembre 2011 il totale delle adozioni è di 306 così suddivise: 50 bimbi piccoli e dell’asilo, 142 bambini della scuola elementare, 50 della scuola media, 32 apprendisti, 22 studenti al liceo, 10 all’università. Nel corso dell’anno 5 giovani hanno terminato con successo il loro apprendistato. Il progetto della scolarizzazione sta portando i suoi frutti; i bambini di Dédomé seguono regolarmente le lezioni e la loro riuscita agli esami è significativa: l’88.1% ha terminato con successo la scuola elementare e l’83.3% ha superato gli esami al termine della scuola media. La scolarizzazione e la formazione professionale dei giovani sono un tassello fondamentale nella promozione dello sviluppo di una regione a medio/lungo termine. Il comitato, su suggerimento della segretaria della FOSIT, signora Dorothy Prezza ha iniziato una riflessione per valutare come portare vanti questo importante progetto garantendone la continuità e l’equità in loco. La mensa scolastica e l’asilo Nel 2011 i bambini dell’asilo e della scuola elementare hanno potuto beneficiare di pasti regolari presso la mensa. Le famiglie sono state coinvolte e hanno partecipato con contributi in denaro o in beni alimentari: cereali, legumi,…Dietro la scuola, i maestri e i bambini coltivano un orto con diverse verdure. Maestri e famiglie concordano sul fatto che un pasto regolare e variato permette ai bambini di essere più attenti e di avere maggiori energie per le attività scolastiche. Un risultato importante che motiva le famiglie ad essere sempre più partecipi alla gestione di questo progetto che, a breve termine, potrebbe diventare autonomo. Il mese di giugno si è svolta a Mendrisio la manifestazione Progettoamore, il cui comitato ha deciso di devolvere alla nostra associazione la somma di CHF 15'000.- per la costruzione di un nuovo asilo per i bambini del villaggio. L’importante somma non era sufficiente per portare a termine la costruzione e il comitato di sviluppo del villaggio si è dato da fare per coinvolgere l’associazione svedese Bonfonden che ha la sua sede a Ezimé, un villaggio vicino a Dédomé, che ha accettato di contribuire al progetto. Nel corso del mese di dicembre sono iniziati i lavori di costruzione che dovrebbero concludersi in primavera. I progetti agricoli Le cooperative agricole proseguono nella loro attività. La coltivazione dei campi si sta sviluppando, permettendo un aumento del raccolto, una parte del quale può quindi essere venduto migliorando la situazione economica delle famiglie del villaggio. L’utilizzo dei due trattore facilita l’attività che sarà ulteriormente potenziata grazie all’acquisto di un aratro multifunzionale particolarmente adatto al terreno della regione. Il mulino del villaggio funziona a pieno ritmo con grande soddisfazione dei contadini e specialmente delle donne che possono macinare i cereali sul posto. La gestione del mulino ha permesso di dare un lavoro fisso a una persona; l’ulteriore ricavato serve per comprare la benzina e una parte è accantonata in previsione di eventuali riparazioni.

Associazione « Dédomé » Amici di don Franck – Vezia /Svizzera – Atakpamé/ Togo 4. Attività informative in Ticino e in Togo Attività di raccolta fondi Nel 2011 le signore Simone Dubois e Monica Pozzi hanno continuato a coordinare e promuovere le attività di raccolta fondi, sostenute da un gruppo di fedeli collaboratrici sempre disponibili. Da segnalare la rappresentazione della Compagnia teatrale “Maggiainscena” e il concerto del Coro Kolping Singers. Durante l’estate, grazie all’interessamento e alla disponibilità dei signori Diego Santini e Marco Lurati, si è tenuta una mostra fotografica su dettagli paesaggistici del Canton Ticino, presso la Banca Intermobiliare di Lugano.La partecipazione a manifestazioni varie richiede impegno, ma è un mezzo importante per far conoscere l’associazione, i suoi scopi e i suoi progetti. Trasmissioni televisive e articoli sui giornali La televisione nazionale togolese ha presentato due volte nell’ambito del programma informativo serale (telegiornale), i progetti dell’associazione che ha trovato spazio anche su TeleTicino, nella trasmissione “Il Ponte”. A tutti i numerosi soci, amici e sostenitori, va il sentito ringraziamento di tutto il comitato che spera di poter contare anche in futuro sulla fiducia e i contributi di molte persone. La generosità porta sempre i suoi frutti che sono ben visibili nel villaggio e nella regione di Dédomé dove tutti sono i benvenuti! Vezia, febbraio 2012

Il Presidente

Don Franck Koffi Essih