Quimioterapia

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DEL ECUADOR CARRERA DE ENFERMERIA FACULTAD DE ENFERMERIA CUIDADO DE ENFERMERIA EN EL PACIENTE QUIRURGICO ANA OÑA QUIMIOTERAPIA QUITO,2020

QUIMIOTERAPIA La quimioterapia es el uso de fármacos para destruir las células cancerosas. Actúa evitando que las células cancerosas crezcan y se dividan en más células (ASCO, 2018).

Las células cancerosas crecen y se dividen más rápido que las células normales, la quimioterapia tiene mayor efecto en las células cancerosas.

Presentación de los medicamentos quimioterápicos Quimioterapia oral y tópica Muchos medicamentos de quimioterapia (quimio) se administran por infusión o inyección, también hay medicamentos de quimioterapia oral (tomados por boca) o de quimioterapia tópica (aplicados en la piel) (Society, 2020).

PREPARACION DE LA QUIMIOTERAPIA

Los medicamentos de quimioterapia (quimio) se consideran peligrosos para las personas que los manejan o entran en contacto con ellos.

• Preparación de campana con técnica estéril, sanitizacion y colocación de campos y material de trabajo.

• Recibir medicamento de farmacia y verificar los correctos.

• Se colocan los citotoxicos en palangana estéril y se sanitizan con alcohol.

• Verifica que los pacientes citados estén presentes y se etiquetan soluciones con el tratamiento respectivo.

• Se viste con la técnica de barrera y procede a la preparación de mezclas.

• Al término de la mezcla la entrega a la enfermera de aplicación • El sobrante se inactiva con cloro y colocan en contenedor rojo, sellando y etiquetando su contenido.

• Se sanitiza la campana y se deja lista para el siguiente turno.

(RAMOS, 2015).

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE LA QUIMIOTERAPIA

Quimioterapia intravenosa (i.v.): Muchos fármacos requieren una inyección directamente en una vena. El tratamiento tarda de algunos minutos a algunas horas.

Quimioterapia oral: Se puede tomar algunos fármacos por vía oral. Puede ser un comprimido, una cápsula o líquido.

Quimioterapia inyectada: Es cuando recibe la quimioterapia como una inyección. En algunos casos, la inyección se aplica en un músculo, mientras que otros fármacos se inyectan debajo de la piel. Podría ser en el brazo, la pierna o el abdomen.

Quimioterapia en una arteria: Una arteria es un vaso sanguíneo que transporta sangre desde el corazón hacia otra parte del cuerpo.

Quimioterapia en el peritoneo o abdomen: Medicamentos se colocan directamente en el abdomen. Este tipo de tratamiento funciona para los cánceres que involucran el peritoneo.

Quimioterapia tópica: Es una crema que se aplica sobre la piel.

(ASCO, 2018)

los efectos adversos de la Quimioterapia

cansancio

CaĂ­da del cabello

Sangrados

• Infección • Anemia • Náuseas y vómitos • Cambios en el apetito • Estreñimiento

• Diarrea • Problemas en boca, lengua y garganta como úlceras (llagas) y dolor al tragar • Problemas en músculos y nervios como entumecimiento, hormigueo y dolor • Cambios en la piel y las uñas, como sequedad y cambio de color • Cambios urinarios y problemas renales • Cambios en el peso • Cambios en el estado de ánimo • Problemas de fertilidad (society, 2020)

Complicaciones en los pacientes con tratamiento de Quimioterapia Infección por la inmunodepresión y la neutropenia: Fiebre (puede ser el único signo de la neutropenia).

Disminución de la TA. Aumento de la FR. Escalofríos.

Malestar general.

Anemia: Fatiga.

Debilidad.

Palidez.

Mareos.

Debilidad progresiva.

Insuficiencia Renal (aumento de uratos y calcio excretados por orina): Oliguria, Proteinuria.

Edemas.

Presencia de uratos y calcio en la orina.

HTA.

(Madrid, 2020)

Cuidados de EnfermerĂ­a

CUIDADOS DE ENFERMERIA ANTES DE LA QUIMIOTERAPIA Valoraciรณn, peso, talla y s.v. conocimiento del tratamiento. selecciรณn del acceso vascular.

Pre medicaciรณn.

Administrar de forma eficaz y segura el tratamiento prescrito.

CUIDADOS DE ENFERMERIA DURANTE LA ADMINISTRACION Disminuir el riesgo de flebitis y extravasaciรณn. proteger la funciรณn renal, vesical y metabรณlica.

Controlar nรกuseas y vรณmitos.

Informar sobre el cansancio.

Prevenir y controlar complicaciones.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA DESPUÉS DE LA QUIMIO TERAPIA El paciente requiere información clara para evitar complicaciones e identificar signos de alarma por los cuales debería consultar a urgencias.

La educación irá enfocada en reforzar las medidas de prevención frente a la neutropenia, mucositis, neutropenia febril, diarrea, reacciones cutáneas, estreñimiento, náuseas y vómito, interacciones medicamentosas, toxicidades hepática y renal.

Recomendaciones sobre una adecuada hidratación, educar sobre sexualidad, reforzar sobre el cuidado de la piel (protector solar y cremas hidratante), además, de educación nutricional, apoyo psicológico y soporte emocional.

En los seguimientos que se realizan después de la aplicación de tratamiento, es fundamental reforzar la educación, ya que debe ser un proceso de aprendizaje continuo.

BibliografĂ­a ASCO. (05 de 2018). CANCER.NET. Recuperado el 22 de 11 de 2020, de https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atencion-del-cancer/como-se-trata-el-cancer/quimioterapia/que-esla-quimioterapia Madrid, S. (2020). paciente con tratamieno con cancer. Obtenido de http://www.madrid.org/cs/Satellite? blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobheadername1=ContentDisposition&blobheadervalue1=filename%3Dpc2_QUI.pdf&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=120 2756185740&ssbinary=true#:~:text=La%20administraci%C3% RAMOS, P. F. (2015). MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA QUIMIOTERAPIA. Recuperado el 2020, de http://ijc.gob.mx/arc/8/lV/e/ManualProQt.pdf social, M. d. (2015). listado de medicamnetos . Obtenido de https://www.mspbs.gov.py/portal/3456/todos-losmedicamentos-oncologicos-del-listado-basico-estan-disponibles.html Society, A. C. (2020). Quimio terapia oral y topica. Obtenido de https://www.cancer.org/es/tratamiento/tratamientos-y-efectos-secundarios/tipos-detratamiento/quimioterapia/quimioterapia-oral.html society, c. a. (2020). Efectos secundarios de la quimioterapia. Obtenido de https://www.cancer.org/es/tratamiento/tratamientos-y-efectos-secundarios/tipos-detratamiento/quimioterapia/efectos-secundarios-de-la-quimioterapia.html