Рецепты аптечных продаж №12

ноябрь

12 2012

РАТЫ А П Е ПР

ЯЦА

МЕС

УРОХОЛУМ – движение в ритме non-stop стр. 26

GPP

ИММУНОФЛАЗИД® малыша защитит!

стр. 28

Випратокс – профессиональная помощь суставам! стр. 30 Реклама лікарського засобу для спеціалістів охорони здоров’я

КОЛОНКА РЕДАКТОРА

Дорогие коллеги! Данный номер посвящен нашей готовности к изменениям, которая реализуется через правильный аптечный менеджмент. Управление людьми – это очень тяжелая и ответственная ноша. Нелегко постоянно демонстрировать лидерство и при этом помнить, что лидерство и господство – абсолютно разные вещи. У каждого сотрудника своя система ценностей и свои мотивирующие стимулы достижения профессиональных результатов. Несмотря не большое количество классификаций работников, заблудиться в психографической карте человеческой индивидуальности очень просто. Наверное, без опыта не обойтись, но и опыт не панацея, поскольку бывает позитивным и негативным.

Главный конкурент – это статус кво, то есть нежелание изменяться, придумывать новые способы привлечения и удержания клиентов, увеличения среднего чека. Пытливый ум, усердие и настойчивость помогут найти правильную дорогу к процветанию и успешному администрированию вашего бизнеса. Юрий ЧЕРТКОВ, шеф-редактор, директор компании «Агентство Медицинского Маркетинга» www.amm.net.ua

№ 12, 2012

Рецепты аптечных продаж

Как вы думаете, кто самый главный конкурент вашей аптеки? Если вы отвечаете, что аптека напротив, то, скорее всего, делаете ошибку.

3

КОЛОНКА РЕДАКТОРА

СОДЕРЖАНИЕ №12, 2012 АПТЕЧНОЕ ДЕЛО 6 Построение боевой команды 12 На пороге GPP 20 Договор – не приговор 24 ТОП-5 аптечных «граблей» при проверке КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА 17 Провизор покупателю друг? КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ 23 «Гирудалгон» и «Гирудалгон Хондро». Осенью актуальны! ПРЕПАРАТ МЕСЯЦА 26 «Урохолум» – движение в ритме non-stop 28 «Иммунофлазид» малыша защитит 30 «Випратокс» – профессиональная помощь суставам! ВНИМАНИЕ: ПРОБЛЕМА 32 Вакцинация – выбор очевиден!

36 «Цефодокс» – у инфекции нет шансов!

Рецепты аптечных продаж

ПЕРСОНА МЕСЯЦА 38 Елена Тирошка: «Не жалейте сердца для людей»

4

АПТЕКИ МИРА 42 Роскошь арабской сказки, или фармация по-восточному ПСИХОЛОГИЯ ОТНОШЕНИЙ 46 Волка бояться… ОН+ОНА 50 Дорогая, займи до Нобеля! ГОРОСКОП 54 Инспектируйте меня, инспектируйте! Я вам такое расскажу! №

дайджест практическое издание для провизоров и фармацевтов Свидетельство о регистрации: КВ № 18753-7553 от 05.03. 2012 г. Шеф-редактор Юрий Чертков Главный редактор Марина Чибисова Медицинский редактор Сергей Шевченко Дизайн и верстка Мария Белик Иллюстратор Сергей Негин Корректор Роман Чепис Менеджер по рекламе Ирина Медофф Руководитель проекта Ирина Францева Адрес редакции 03680, Киев пр. Палладина, 32, оф. 414 044 423 44 99 Компания «Агентство Медицинского Маркетинга» По вопросам распространения и размещения рекламы обращаться по телефонам 044 423 44-99 044 452 22 05 E-mail: daijest@amm.net.ua Материалы, обозначенные знаком ,публикуются на правах рекламы. Ответственность за содержание рекламных блоков несет рекламодатель

Отпечатано в типографии ООО «Новий друк», Киев, Магнитогорская, 1. Тел. 559-73-19 Номер заказа 12-2681 от 24/10/12. Тираж 12 000 экз. www.amm.net.ua 12, 2012

Оформити передплату на 2013 рік на дайджест «Рецепты аптечных продаж» можна у поштових відділеннях Укрпошти (передплатний індекс 68034) або в редакції. Для оформлення передплати в редакції заповніть рахунок-фактуру (див. нижче) та сплатіть його у найближчому відділенні комерційного банку. Для отримання рахунків на іншу кількість примірників звертайтесь за тел.: (044) 452-22-05

КОЛОНКА РЕДАКТОРА

Шановні читачі!

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО

Построение боевой команды «

Способность думать с самого начала порой ведет к очень оригинальным результатам» Генрик Ибсен

Рецепты аптечных продаж

Работа в аптеке за первым столом – это не только помощь людям в выборе препарата. Нужно постоянно держать в голове 1000 и одну вещь, в том числе средний чек, приоритетные рекомендации, правила общения с посетителем и т.д., и т.п. Вот почему провизору жизненно необходима концентрация и позитивная установка на достижение высоких результатов. А кто может ему обеспечить эти стимулы? Конечно же заведующая, на которую ложится львиная доля труда по построению эффективной команды.

6

О ежах и трудоголиках Управление аптечными работниками не назовешь простой задачей. Ведь в этом деле нужно учитывать не 1001, а целый миллион нюансов. Нереально? Но кто же лучше заведующей аптекой знает, как все разложить «по полочкам»? Хороший управленец в курсе, что около 15% работников относятся к так называемым «трудоголикам», то есть они приходят в аптеку «работать работу», и для них не так уж важны материальные стимулы – иногда достаточно банального внимания и похвалы. Около 15% попадают в категорию «неподъемных». Сколько с ними ни работай, обучай, мотивируй – все бесполезно, они никогда не будут стараться. Только не стоит путать неподъем№ 12, 2012

ных с «ежом – птицей гордой, пока не пнешь, не полетит». Неподъемный даже после «волшебного пенделя» делает несколько неуверенных взмахов крыльями и тут же снова падает. Часто неподъемные в поисках виноватых за низкие результаты обвиняют руководство, неудачное место расположения аптеки, плохих клиентов и т.д. От таких нытиков нужно избавляться, причем чем быстрее, тем лучше. Распрощавшись с неподъемным первостольником, заве-

www.amm.net.ua

С подписью и печатью Как правило, сотрудники оказываются под влиянием стандартов, выработанных в аптечной сети. Но если эти стандарты им не близки, тогда они не более чем симпатичная бумажка с логотипом. Многие стандарты носят декларативный характер по причине оторванности от реалий. Нужно помнить, что стандарты хорошо работают в стабильном, консервативном окружении, а в динамичном аптечном деле, когда каждый день возникают непредвиденные ситуации, «держаться устава» не всегда легко. К примеру, в аптечной сети «Ф» по правилам первостольник должен обязательно здороваться со всеми посетителями и желать доброго здоровья после покупки. Когда в аптеке очередь, провизоры машинально отказывались выполнять данное требование, потому что это выглядело смешно. А в сети «Ц» роль «инспектора» по соблюдению внутренних стандартов выполняла теща владельца. Она подобно разведчику смешивалась с толпой в торговом зале и при выявлении недочетов в работе первостольников www.amm.net.ua

Польза правил Должностные инструкции подобны облепившим корабль ракушкам, они мешают организации двигаться. Сожгите их! Но что взамен? – спросите вы. Пишите новые! »

«

Т. Питерс С другой стороны, прописанные стандарты реагирования в тех или иных ситуациях, к примеру, при проверках, № 12, 2012

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО

с радостным криком «АГА!» обнаруживала свое присутствие и отчитывала девочек прямо в присутствии клиентов. Нетрудно догадаться, какое отношение к стандартам и атмосфера вообще царили в рабочем коллективе. Или еще пример: руководство аптеки разработало стандартны допродажи препаратов в торговом зале, был проведен формальный тренинг, и на этом все успокоились, решив, что работа сделана и средний чек вот-вот начнет расти. Однако и через неделю, и через месяц изменений не было. Это типичная ситуация: недостаточно написать, ЧТО и даже КАК нужно делать. Персонал нужно ЗАСТАВИТЬ СДЕЛАТЬ ЭТО, то есть необходим особый навыковый тренинг, который доведет допродажу до уровня автоматизма определенным количеством повторений в процессе тренировки с последующим замером и контролем на рабочих местах. Разумеется, это работает только при адекватно выстроенной системе мотивации. Сегодня специалисты розничных продаж должны тренироваться не менее 1 раза в месяц, работать не с теорией, а с навыками и установками под руководством профессионального тренера.

Рецепты аптечных продаж

дующая делает хорошо всем: организации, клиентам, себе лично, даже самому неподъемному – возможно, он такой только на этой работе. Около 70% работников – это условно нормальные сотрудники, которых можно назвать «дозозависимыми», то есть чем больше любви, времени и денег в них «вольет» руководство, тем лучше они работают. Таким образом, условно разделив весь персонал на категории, проще понять, кто перед нами, чего ждать от сотрудников и как их мотивировать.

7

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО Рецепты аптечных продаж 8

в конфликтных ситуациях, действительно оказывают реальную помощь и позволяют сберечь нервные клетки – просто делаешь то, что положено, и все… Также стандарты очень помогают при дополнительных кроссрекомендациях препаратов. Если все прописано, то не нужно каждый раз фантазировать и тратить силы. Спросили пробиотик – предложи пробиотик, купили – хорошо, не купили – бывает. Недавно столкнулся с ситуацией в одной аптечной сети: для пожилых людей были сделаны дисконтные карточки, и когда пенсионеры находили в другой аптеке препарат дешевле, они возвращались и требовали оформить возврат. Сотрудники аптеки, не имея прописанной модели поведения в такой ситуации, как правило, шли навстречу этим требованиям. Подобные ситуации должны быть четко регламентированы, нужно отработать грамотные модели и речевые конструкции взаимодействия с проблемными потребителями.

Второй вариант Но еще более важным, чем стандарты, для создания эффективной команды является слово заведующей аптеки. Заведующая должна быть гибкой, то есть нужно подстраивать свой стиль управления под текущую ситуацию, конкурентное окружение, юридические нововведения и т.д. В идеале заведующая должна сама подбирать свой персонал и иметь возможность увольнения людей. Некоторые лидеры любят людей «Х», беспрекословно подчиняющихся и предпочитающих командный стиль управления, при этом такие работники интуитивно избегают ответственности. Более дальновидные заведующие делают ставку на людей № 12, 2012

«У» – они инициативны, берут ответственность на себя, но с ними бывает нелегко из-за наличия собственного мнения и твердого характера. Конечно, самое главное качество сотрудника – лояльность к аптечной сети и к непосредственному руководителю. Лояльный сотрудник порождает лояльного клиента. Бывают ситуации, когда первостольник очень хорошо начинает, старается и достигает хороших результатов, а потом что-то случается, и сотрудник неожиданно «сдувается». В таких случаях нужно проводить мотивационные беседы. Иногда они даже помогают… Я помню случай: сотрудник очень хотел работать в киевском офисе, и я принял решение его повысить. Работал он хорошо, но через 2 месяца сказал, что у него не все ладится в офисе с коллегами и он хочет вернуться в родной город. Я, играя благородную роль вдохновляющего руководителя, разразился тирадой: «Представь себе двух людей: один – победитель, который, несмотря ни на что, всегда двигается вперед, ему безразлично, что его не всегда понимают окружающие, он как ракета движется навстречу победе и успеху. И второй человек, по сути «лузер», минимальная преграда – и он опускает руки, неосторожное www.amm.net.ua

Дизайн управления Итак, в каком же стиле заведующей можно управлять аптекой? Директивный стиль. Чаще всего такие заведующие общаются языком приказов, ставят конкретные задачи и требуют их выполнения. Свобода и инициатива подчиненных не приветствуются, заведующая конкретно описывает, кто, что и как должен делать. Такой руководитель очень любит контролировать работу и уважает штрафы как инструмент контроля. Подобный стиль может быть эффективным при каких-то экстремальных и кризисных ситуациях. Одной аптечной сетью управлял топ-менеджер с типично директивным стилем управления. Его фирменной фишкой был набор персонала. Он брал людей на большие заплаты, легко

Директивный стиль управления www.amm.net.ua

сдергивая работников с насиженных мест. Проблемы начинались потом, причем у персонала… Дело в том, что работников в данной сети штрафовали буквально за все, и в итоге зарплата существенно урезалась. Нужно ли говорить о том, какая атмосфера царила в коллективе? Наставнический стиль. Такая заведующая действует как полевой командир: убеждает, показывает, как нужно, обучает, делает сама, подавая пример. Есть, конечно, особенность: всем своим видом заведующая показывает подчиненным: «Делайте, как я, и все у нас будет хорошо!». Заведующая ставит цели, контролирует их выполнение, поддерживает, одобряет, ругает. Этот стиль управления, наверное, самый лучший для аптеки. Конечно, он не до конца раскрывает индивидуальность подчиненных, ну и что? Иногда этим можно пожертвовать, если наставник правильный. К сожалению, мне доводилось наблюдать проблемы и у руководителей этого позитивного типа. Меня пригласил посоветоваться управленец, который в очередной раз уволил всю топ-команду. Вот его речь: «Понимаешь, люди перевелись, я им объясняю, показываю, делаю сам, вкладываю душу – и все как горохом об стену! № 12, 2012

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО

Наставнический стиль управления

Рецепты аптечных продаж

слово коллеги лишает его энергетики и импульса движения вперед. Подумай, что ты выбираешь?». Сотрудник меня внимательно выслушал и после двухминутной паузы на полном серьезе заявил: «Вы знаете, мне всетаки ближе второй вариант». Вот так! Нужно признать, что людям часто бывает ближе второй вариант...

9

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО Рецепты аптечных продаж

Демократический стиль управления

10

Только я за порог организации – все буквально рушится на глазах, что же мне делать?». А вид у него был достаточно «помятый». Я посмотрел в его помутневшие расстроенные глаза и посоветовал: «Ну что делать – выпей медихронал, что ли». Демократический стиль. Такая заведующая обожает совещания, на которых принимает решения совместно с подчиненными. Она никогда не демонстрирует власть – на первый план выходят партнерские и даже дружеские отношения с коллективом. При таком типе руководства есть большой шанс вовлечь коллектив и заразить его энтузиазмом. Однако есть и недостатки: излишняя свобода может привести к тому, что подчиненные будут делать так, как лучше по их собственному мнению, при этом могут отклоняться от установленных стандартов. Такого руководителя часто обвиняют в том, что в коллективе – бардак. Но видимый бардак далеко не всегда означает отсутствие движения коллектива вперед. Хочу дать совет руководителям: когда какой-то умникадминистратор, который никогда не строил эффективные команды, заявляет: «Да у вас же бардак!», можно ответить вот так: «Если вы ищите № 12, 2012

спокойное место, то во всем мире это только кладбище – там тихие соседи и кругом цветы». Делегирующий стиль. При этом стиле руководства подчиненным ставится только цель, например план продаж. А они уже сами находят пути ее достижения. То есть руководитель говорит, что нужно делать, но не объясняет как. Действия подчиненных не контролируются – это как «задача – «черный ящик» – результат». Такой стиль возможен, если все первостольники в аптеке – опытная группа экспертов с многолетним стажем. И даже в этом случае подобный подход опасен. Ведь не стоит забывать, что самый главный компонент построения аптечного бренда – это не только высокое, но и стабильное качество услуг. А если люди делают так, как захотят, какая уж тут стабильность и предсказуемость результатов! Здесь уместна цитата МакГрегора:

«

«Гораздо естественнее применить «сельскохозяйственный» принцип управления кадрами: обеспечьте соответствующую почву и удобрения, и пусть люди растут сами по себе. Результаты вас ошеломят». К сожалению, исходя из личного опыта, западные школы менеджмента не всегда учитывают особенности «славянской мотивации» – с нашими людьми без контроля никак. Очень важно, чтобы организация «пропитала» персонал корпоративной культурой, «религией», если хотите. Если сделать все правильно, есть вероятность того, что предложенные www.amm.net.ua

каноны «врастут» в персонал и трансформируются в совесть, долг и ответственность перед организацией. Корпоративная культура – это внутреннее энергетическое ядро аптечной сети, которое прививается на тренингах и корпоративных сборах. Но обязательно – при участии высшего руководства, первых лиц аптечной сети. Когда «носители стратегических целей» посвящают сотрудников в свои планы, мотивируют и вдохновляют, шансы на то, что персонал разделит с ними корпоративные ценности, значительно возрастают. Не нужно думать, что только деньги решают все. И о чем еще раз хотелось бы напомнить: главное качество хорошей заведующей – это управленческая гибкость, умение применять тот или иной стиль управления в зависимости от ситуации. К примеру, если заведующая имеет дело с новичком, то можно «надеть» директивный стиль управления, поскольку новый работник нуждается www.amm.net.ua

в пошаговых инструкциях, он пока ничего не понимает и главный его мотиватор – это страх. «Нюхнувший пороху» уже начинает задавать вопросы, здесь лучший стиль лидерства – наставничество, в манере «делай как я». «Бывалого» мотивирует демократия и вовлечение в принятие решений. А эксперту подавай «черный ящик» – эксперты терпеть не могут излишней мелочной опеки. Знание своего «родного» управленческого стиля и понимание того, как его нужно изменять в зависимости от ситуации – это ключ к эффективному управлению командой. Разумеется, это сложно. Но вполне реально. Пользуясь грамотно своими возможностями, заведующая сможет заслужить не только уважение и авторитет, но и доверие коллектива. А это гораздо ценнее. Юрий ЧЕРТКОВ, бизнес-тренер, директор компании «Агентство Медицинского Маркетинга» № 12, 2012

Рецепты аптечных продаж

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО

УРОВНИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗРЕЛОСТИ

11

НА ПОРОГЕ GPP

Рецепты аптечных продаж

Как только в Украине была внедрена первая надлежащая практика, стало ясно, что перемены ждут и аптечных работников. Ведь GPP – это последний фрагмент пазла, собрав который можно будет всерьез говорить о международных стандартах на отечественном фармацевтическом рынке. Каким же с этой точки зрения будет ближайшее будущее аптечных работников? И что нужно изменить в аптеке? Ответы на эти вопросы – из первых уст. Новые акценты ВОЗ определяет GPP как аптечную практику, отвечающую потребности людей в оптимальной фармацевтической помощи, основанной на принципах доказательной медицины. «Внедрение стандартов Надлежащей аптечной практики в Украине – это вопрос ближайшего будущего. Мы планируем ввести ее в виде соответствующего руководства или путем принятия определенных стандартов с последующей их имплементацией в Лицензионные условия», – прокомментировал ситуацию Алексей Соловьев, глава Гослекслужбы Украины. По его словам, базой для разработки национальных стандартов станут требования к качеству аптечных услуг, утвержденные ВОЗ и Международной фармацевтической федерацией (FIP). Основные функции аптеки, «живущей» по GPP, включают: • обеспечение населения медицинской продукцией надлежащего качества; • предоставление пациентам соответствующей информации и консультации при необходимости использования препаратов; • мониторинг действия лекарственных средств; • ориентацию на пациента; • пропаганду рационального и

12

№ 12, 2012

экономически обоснованного назначения лекарственных средств; • соответствие цели каждого элемента аптечной деятельности. Согласно принципам GPP, оптимальную фармацевтическую помощь можно оказать пациенту при условии его обслуживания в одной и той же аптеке. Этой цели служит и мониторинг действия препарата: благодаря ему «завязывается» общение между фармацевтом, пациентом и врачом, выписавшим рецепт. «Надлежащая аптечная практика предусматривает, что фармацевты вместе с врачами и пациентами принимают на себя коллективную ответственность за результаты лечения. Пока что аптекарь – это профессия в поисках своей роли в обществе. Мы понимаем, что непросто будет изменить устоявшуюся в Украине практику. Но пошаговая идентификация основных видов деятельности, отдельных процессов в аптеке, их описание в виде стандартных операционных процедур помогут в ближайшем будущем поднять престиж профессии и получить лучшие коммерческие результаты», – рассказал А. Соловьев.

Глобализация навыков Шаги, необходимые для внедрения GPP в аптеке, – это: www.amm.net.ua

www.amm.net.ua

№ 12, 2012

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО Рецепты аптечных продаж

1. П р и н я т и е ной практике. Просто соответствующего теперь все ее отдельрешения руководством ные елементы, которые учреждения. хорошо знакомы нашим 2. Определение аптекам, будут собраответственных лиц за ны в единое целое», – формирование систесообщает Наталья мы качества. При этом Гудзь, начальник Госследует помнить, что лекслужбы Украины один человек постров г. Киеве. ить систему качества Европейское не сможет. измерение 3. П о ш а г о в а я идентификация основЕсли сравнивать принных видов деятельноципы работы отечественсти и отдельных проных аптек с надлежащей Алексей Соловьев цессов в аптеке. Стоит практикой европейских учесть и такие направления, как пре- стран, то различий не так уж и много доставление рекомендаций по препа- и в основном они касаются именно рату, взаимодействие с врачом. сотрудничества с врачами. В Европе у 4. Описание отдельных процес- фармацевта есть прямая связь с врачом, сов в виде стандартных операционных который назначает лекарственное средпроцедур (СОП) и определение связей ство. Но чтобы реализовать этот подход между ними. Бояться их не нужно, в Украине, все аптеки и ЛПУ должны поскольку цель таких стандартов – быть обеспечены электронной связью, облегчить работу аптечного персонала. позволяющей обмениваться подтвержКогда приходит новый сотрудник, ему дениями рецептов. В идеале если в аптевыдается, по сути, готовая инструкция о ке нет указанного в рецепте препарата, том, что и как он должен делать. И это провизор должен связаться с врачом, сразу снимает множество вопросов. а не подбирать замену самостоятельно.

5. Разработка профессиональНевозможно на данный момент соотных фармацевтических стандартов – ветствовать такому европейскому тренаиболее сложная часть внедрения бованию, как обеспечение препаратами надлежащей практики, в которой, по нетрудоспособных граждан: по украидее, должно принять участие все инскому законодательству делать это фармацевтическое сообщество. могут только социальные работники. «На данный момент в комитете Отдельный раздел европейской Верховной Рады на рассмотрении надлежащей практики посвящен экснаходится проект о внесении измене- темпоральному изготовлению лекарний в законодательство, и отдельный ственных средств. его раздел посвящен фармацевтиче«Для нас это очень непростой моской помощи и этическим аспектам мент, особенно в части обеспечения деятельности фармацевта. На самом аптек субстанциями, но государство деле уже сегодня мы частично работа- сейчас проводит работу по данному ем в соответствии Надлежащей аптеч- направлению», – заверяет Н. Гудзь.

13

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО

«

Рецепты аптечных продаж

Наталья Гудзь

14

Строительство на совесть Эксперты объясняют, что построить систему качества в аптеке по GPP практически невозможно. «Вы должны создавать ее по принципам системы менеджмента качества, которую предполагает общий стандарт ISO 9001. А затем уже решается вопрос подтверждения соответствия GPP», – объясняет Н. Гудзь. Первый шаг к внедрению GPP – это протоколы провизора/фармацевта, которые были разработаны специалистами Национального фармацевтического университета и представляют собой готовые алгоритмы действий аптечного работника в той или иной ситуации. Качество под защитой Тесно связана с GPP Надлежащая практика хранения (Good Safety Practice, или GSP). Ее требования установлены действующим Руководством СТ-Н МОЗУ 42-5.1:2011 «Лекарственные средства. Надлежащая практика хранения». № 12, 2012

Особенность надлежащих практик заключается в том, что если какая-то процедура не описана в документации, значит, она не выполняется» Почему стандарты GSP получили «законное признание» раньше, чем аптечная практика? Дело в том, что в действующих Лицензионных условиях говорится о необходимости их соблюдения в отношении ряда препаратов. С их перечнем можно ознакомиться в Приказе МЗ Украины от 16.12.2003 г. № 584 «Об утверждении Правил хранения и проведении контроля качества лекарственных средств в лечебно-профилактических учреждениях». Надлежащая практика хранения – это специальные меры, необходимые для обеспечения надлежащего хранения и транспортировки фармацевтической продукции, которые можно адаптировать к конкретной ситуации при соблюдении всех стандартов качества. «Мы живем в такой климатической зоне, где возможно форс-мажорное повышение или понижение температуры. Поэтому не только указанный перечень «капризных» средств, но любой препарат в Украине нуждается в защите от влияния окружающей среды», – подчеркивает Ярослава Волевач, главный специалист отдела контроля соблюдения требований GDP и GPP Департамента государственного регулирования оптовой и розничной торговли лекарственными средствами Гослекслужбы Украины. В основных разделах Руководства по GSP представлены требования к персоналу, помещениям и оборудованию, к хранению (в том числе документации), возврату товара, отправке и транспортировке продукции, ее отзыве. www.amm.net.ua

www.amm.net.ua

Ярослава Волевач снега и дождя. Это тоже ответственность аптечного учреждения. «Нужно думать на два шага вперед, учитывать возможные ситуации и заранее находить их решение. Ведь, как известно, все когда-то случается в первый раз. Например, может быть привезен загрязненный товар – как поступать в этом случае? Очищать его с помощью пылесоса, другим способом или возвращать дистрибьютору? Ответ на этот вопрос должен быть прописан в СОПах учреждения», – подчеркивает Я. Волевач. Что касается карантинной зоны, то это должна быть не просто полочка, а место с контролируемым доступом персонала. Потому что какой-либо ошибочный отбор и продажа препарата из зоны карантина сводит к нулю все усилия по изъятию лекарственного средства из обращения. Это должны быть как минимум опечатанные ящики, открыть которые имеет право только уполномоченное лицо. Разбитые пузырьки и поврежденные упаковки необходимо немедленно изымать из № 12, 2012

Рецепты аптечных продаж

Сохранить главное Методики всех процедур должны быть подробно описаны. Даже то, сколько моющего вещества и в какой пропорции использует уборщица, и за какой период времени осуществляет уборку. Звучит смешно? Возможно. Но особенность надлежащих практик заключается в том, что если какая-либо процедура не описана в документации, значит, она априори не выполняется. Поэтому лучше застраховать себя от проблем в будущем и заняться оправданной бюрократией. Кстати, та же запись об уборке помещения должна быть сделана сразу по факту выполнения, а не на следующий день. И стоит учесть, что в документах, описывающих процедуры в аптечном учреждении, недопустимо использование карандашей и фломастеров. Важно прописать отдельную методику относительно санитарных норм в аптеке. Если эти процессы аптека отдает на аутсорсинг, необходимо проконтролировать их выполнение. Нельзя позволять поставщику выгружать товар под порог аптеки, на милость

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО

В Руководстве нет четких указаний на то, как должна разрабатываться документация системы качества. Я. Волевач считает, что решить эту проблему можно, обратившись к стандартам серии ISO 9000. Очень полезным является также Руководство по разработке системы качества, предлагающее пошаговые рекомендации ГСТУ ISO/TR 10013:2003. «Важно учитывать, что изложение требований в документации должно быть четким и понятным для исполнителей. Желательно избегать общих фраз и наполнить документы конкретикой», – подчеркивает Я. Волевач.

15

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО Рецепты аптечных продаж 16

обращения, чтобы они не контоминировали с другими препаратами. «Часто приходится сталкиваться с тем, что в аптеках вообще не разработана какая-либо стратегия расстановки товара. Кто куда захотел, туда и поставил. Но правильно любые жидкие лекарственные средства ставить на нижнюю полку. Нельзя размещать их наверху, откуда они могут упасть и просто залить весь товар. Это же касается и тяжелых контейнеров. Желательно расставлять препараты по терапевтическим или фармацевтическим особенностям. Допустимый вариант – расположение по дозировкам. Персонал должен знать, что и где находится», – рассказывает Я. Волевач. Важно контролировать температуру во всем помещении с учетом «горячих точек», где возможно резкое повышение или понижение температуры. В целом следование всем этим рекомендациям значительно облегчит жизнь аптеки, когда придет время внедрять Надлежащую аптечную практику.

Многоточие До момента, когда под материалом о GPP можно будет поставить точку, пройдет еще немало времени. И сегодня в редакцию «РАП» звонят встревоженные читатели с просьбой разъяснить, с чего же, собственно, надо начать, чтобы встретить внедрение Надлежащей аптечной практики в боевой готовности. Из всего вышесказанного мы можем сделать такие выводы: 1. Если в вашей аптеке уже действуют стандарты ISO 9001-2001, беспокоиться о соответствии GMP не нужно – это по сути то же самое, с незначительными вариациями.

2. Пока требования Надлежащей аптечной практики не будут четко про№ 12, 2012

А как у других? В том или ином виде правила GPP действуют в Германии, Великобритании, Австрии, Франции, Испании, Дании, Хорватии и других европейских странах (всего их 18). К примеру, во Франции национальные стандарты для фармацевтов изложены в целом ряду руководств. В Австрии, напротив, все требования объединены в единый объемный закон «Про аптеки», изложенный на 204 страницах. В странах СНГ элементы Надлежащей аптечной практики внедрены в России, Беларуси и Казахстане. писаны в законодательстве, можно ориентироваться лишь на Руководство «Надлежащая аптечная практика: стандарты качества аптечных услуг», утвержденное ВОЗ и FIP, и последовательно знакомиться с протоколами провизора/фармацевта.

3. Большую роль в соответствии учреждения GPP играет персонал. Поэтому пора сместить акценты в сторону обучения и повышения квалификации.

4. Не стоит паниковать раньше времени. Представители регуляторных органов в один голос уверяют, что GPP несет мало нового для закаленного украинского фармацевта. И вспомним нашумевшее GМP: производителям был дан целый год для того чтобы привести производство в соответствие новым требованиям. Так что будем надеться на лучшее, но при этом готовиться к переменам…

Пресс-служба компании «Агентство Медицинского Маркетинга» www.amm.net.ua

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА

Провизор покупателю друг?

Юрий СТОРОЖУК, юрист, специалист по гражданскому и хозяйственному праву

В силу научной емкости и динамики развития фармацевтический сектор является не самым понятным даже для врачей, не говоря уже об обычных потребителях. И, конечно же, лекарственные средства – не бытовая электротехника: неработающий мобильный телефон после приобретения можно вернуть с настойчивым и юридически обоснованным требованием замены, а лекарственные средства, увы, могут не дать ожидаемый от них позитивный эффект после приема, но диагностирование подобного нарушения прав потребителя требует сложной экспертизы. www.amm.net.ua

В помощь провизорам – Постановление КМУ «О реализации отдельных положений Закона Украины «О защите прав потребителей» от 19.03.1994 г. № 172. В утвержденном им Перечне товаров надлежащего качества, которые не подлежат обмену (возврату), значатся лекарственные препараты и средства. Поэтому с точки зрения права провизоры, работая с клиентом, могут чувствовать себя достаточно спокойно: предоставляя советы о покупке того или иного продукта, они не попадают под определение «навязывание лекарственного средства», так как окончатель№ 12, 2012

Рецепты аптечных продаж

Аптека занимает не самые высокие места в рейтинге мест возникновения и развития споров между потребителем и провизором. Беседы водителей с инспекторами ГАИ на обочине дороги, выяснение отношений между покупателем и менеджером в пункте возврата и замены товара – споры с намного более высоким градусом. Причина тому – в особом положении провизора как человека, наделенного даром и особым талантом не только произнести все эти «-цитины», «-лгины» и «-циклины», но и разобраться в них, не отрываясь от покупателя для подглядывания в медицинский справочник или прыжка за недостающими знаниями в Интернет. Отдельно, но не менее высоко, ценится умение быстро подыскать препарат «такой же, но чтобы дешевле».

17

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА Рецепты аптечных продаж 18

ное решение – за покупателем. После оплаты препарата вопросы к провизору полностью отпадают. В то же время сама аптека является достаточно хрупкой структурой, легко подверженной воздействию извне, а именно – вмешательству в ее деятельность любого государственного органа, имеющего полномочия на осуществление проверки. А проверки, соответственно, могут проводиться и по технике безопасности, и порядку уплаты налогов, и качеству предоставления услуг потребителям, и т.д. Вот на этом и может строиться логика поведения «проблемного» клиента в случае возникновения конфликта с работниками аптеки. Опишем возможные ходы гипотетического клиента, желающего нанести максимальный вред.

Первый вариант. Жалобная книга Клиент просит жалобную книгу, и, высунув кончик языка, с чувством, с толком, с расстановкой пишет. Пишет о долгих разговорах продавцов по мобильному телефону; об игнорировании очереди; о том, что его обсчитали; о сломавшемся до использования тонометре; об отказе продавать лекарство, которое «покупал еще сегодня утром»; о разнице в ценах по сравнению с аптекой через дорогу; о том, что с него потребовали рецепт (или наоборот, не потребовали), и пр.

№ 12, 2012

Книга жалоб, конечно, внутренний документ, необходимый для фиксации возможных нарушений со стороны работников и реагирования на них руководства. Но аптека обязана рассмотреть жалобу, проверить факты, изложенные в ней, и в письменном виде в кратчайшие сроки предоставить ответ (отправить почтой) обратившемуся клиенту. Ответ должен, во-первых, быть, во-вторых, быть юридически грамотным, и, в-третьих, подготовить почву для возможного примирения (или закрепить те правовые позиции, на которых аптека будет стоять вплоть до судебного разбирательства). Для этого в книге жалоб есть место для внесения данных с описанием мер, которые были приняты руководством по жалобе покупателя. Не советуем отказывать в предоставлении жалобной книги клиенту или вступать в эмоциональную полемику с признаками оскорбления – это усложнит ситуацию.

Второй вариант. Покупатель обращается в Управление по защите прав потребителей. В жалобе он в произвольной форме описывает суть конфликта и те действия работника аптеки, которые, как ему кажется, были незаконными. Адрес управления по защите прав потребителей покупатель ищет в Интернете или через телефонные справочники, заявление заносит лично или отправляет почтой. После этого заявление (жалоба) покупателя подпадает под юрисдикцию ЗУ «Об обращении граждан». В соответствии со ст. 20 упомянутого выше закона срок рассмотрения подобных заявлений – 30 дней (но не более 45 дней в исключительных случаях). Согласно ст. 15 ЗУ «Об обращении граждан» уполномоченные органы должны объективно www.amm.net.ua

www.amm.net.ua

№ 12, 2012

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА Рецепты аптечных продаж

и своевременно рассмотреть полученные заявления, проверить изложенные в заявлении факты, принять необходимое решение, обеспечить его исполнение, а также сообщить гражданину о результатах рассмотрения его заявления. Юридически неподкованный, не писавший ранее жалобы клиент обратится в одну инстанцию, дождется невнятного ответа и, разочаровавшись в аптеке, государстве, справедливости и жизни заодно, успокоится. Покупатель с характером и силой воли пойдет дальше. Он направит жалобы в санитарноэпидемиологическую службу, пожарную инспекцию, районное отделение милиции, налоговые органы, Гослекслужбу, Государственную службу по борьбе с экономической преступностью или Антимонопольный комитет. Предмет заявлений – описание признаков возможных правонарушений в действиях аптечного работника или самой аптеки. Второй вариант с усложнением (для продвинутых жалобщиков): жалобу, которую покупатель адресует государственному органу или уполномоченному должностному лицу, он также направляет и в районную прокуратуру города, области. В таком случае мы получаем ту же самую жалобу, но с усиленным эффектом. Жалоб много, и практически все они отрабатываются спустя рукава, но в случае направления жалобы еще и в прокуратуру тщательность проверки указанных в заявлении фактов улучшается в разы.

Исходя из этого, уважаемые провизоры, примите к сведению несколько небольших рекомендаций.

1. Прикладывайте максимум усилий для того, чтобы клиент был доволен и уходил из аптеки с улыбкой: это не так сложно, учитывая вашу специфику работы. В случае возникновения конфликта и перехода не только на личности, но и «на принцип», его нужно погасить. Например, путем продолжения беседы с клиентом уже другим работником аптеки (ее руководителем). Сыграйте в «плохого» и «хорошего» работника аптеки. На этом этапе очень важно найти разумный компромисс и разрешить ситуацию.

2. Думайте в подобном случае не как рядовые работники, а как руководитель бизнеса: вы, конечно, можете вести себя грубо с клиентом, удовлетворив свое «эго», но в итоге только потеряете от этого, «заработав» сложности с контролирующими органами, оплачивая гонорары юристам или попросту тратя нервные клетки на эхо давно прошедшего конфликта.

3. На практике клиенты, которые смогут сохранить полученный эмоциональный заряд и пройтись по всем указанным выше вариантам, встречаются нечасто. Такие люди даже вызывают некоторое уважение своей принципиальностью, четким намерением добиться справедливости. Их уважают (хотя и не скажут этого в лицо) юристы и адвокаты, с ними с осторожностью работают судьи (потому что на действия судьи тоже можно пожаловаться, нужно просто знать куда). И практически всегда такие люди добиваются поставленной перед собой цели. Поэтому задумайтесь о мотивах недовольства клиента, и помните – юридическая профилактика всегда лучше последующего судебного хирургического вмешательства.

19

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО

Договор – не приговор Правила эффективных переговоров (Продолжение. Начало в № 11 «РАП», октябрь 2012)

Рецепты аптечных продаж

Михаил КОВАЛЕНКО, бизнес-тренер компании «Агентство Медицинского Маркетинга»

20

Необходимо иметь запасной план. Опытные переговорщики всегда приходят на встречу, имея в запасе несколько вариантов, которые могут их устроить, чаще всего три. Их условно можно назвать «максимально благоприятный», «минимально благоприятный» и «оптимальный, или средний». Например: Переговоры ТОП-менеджера компании-производителя с руководством аптечной сети План-минимум: обеспечить наличие препаратов в каждой торговой точке сети. План-оптимум: обеспечить наличие в каждой аптеке бездефектурного товарного запаса и увеличить реализацию препаратов на 15% по отношению к предыдущему периоду. План-максимум: обеспечить закупку всех промо-препаратов в объеме, на 50% превышающем № 12, 2012

продажи прошлого года, за счет выведения из ассортимента сети препаратов-конкурентов. Переговоры первостольника с медицинским представителем: План-минимум: получить ручку. План-оптимум: получить новую, полезную для работы информацию и ручку. План-максимум: выиграть в акции «тайный покупатель» микроволновую печь и получить ручку. Переговоры жены с мужем: План-минимум: чтобы муж вынес мусор и не мешался под ногами. План-оптимум: регулярная помощь по дому, ремонт протекающего крана, поход на родительское собрание. План-максимум: «Чтоб не пил, не курил, и цветы всегда дарил; всю зарплату отдавал, тещу мамой называл…». www.amm.net.ua

Правило восемь:

Старайтесь найти индивидуальный подход к каждому клиенту. Иногда это не так просто сделать. Например, когда в зале очередь, и покупатели как конвейер: раз-два, раздва. Хотя и здесь можно. Сложно, но можно. А вот другая ситуация: на электронную почту руководителя сети пришло письмо: «Вы – наш лучший партнер! Мы благодарим Вас и ценим те www.amm.net.ua

Оформите ваши договоренности письменно. В аптеке покупателю выдается на руки «двоюродный брат» классического договора – кассовый чек, в котором прописаны реквизиты организации, номер покупки, наименование про№ 12, 2012

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО

Разговаривайте с собеседником на одном языке. Это правило при всей своей простоте часто игнорируется. Это может делаться сознательно, с целью продемонстрировать свой «профессионализм» – собеседника забрасывают терминами и названиями, которые он в силу обстоятельств может и не знать. При этом нередко наблюдается обратная тенденция – чем больше «умных» слов, тем менее интересным становится сам умничающий. Услышав от фармацевта рекомендацию: «Данный препарат оптимален, так как биоэквивалентен оригинальному, при этом предпочтительнее в фармакоэкономическом отношении», покупатель может молча похлопать глазами и пойти в ту аптеку, где ему скажут: «Действует так же, только дешевле на 40 гривен». В высоких кабинетах фразу «Перспективы нашего сотрудничества буду линейно коррелировать с вышеобозначенными тенденциями» можно заменить на «Чем больше продадите, тем больше заработаете».

добрые отношения, которые сложились между нашими компаниями. Только для Вас – эксклюзивное предложение…». При этом не указано не то что имяотчество руководителя – нет даже названия сети, а в строке «кому» стоит еще 20 получателей. Естественно, такое письмо отправилось прямиком в корзину. А отправитель все чего-то ждет, на что-то надеется. Необходимость индивидуального подхода в личных отношениях, я думаю, вопросов не вызывает. Вряд ли кто-то сомневается в его эффективности. Здесь можно разве что упомянуть некоторых мужчин, которые называют девушек исключительно ласкательно: «рыбонька, кисонька, солнышко». И знаете, многие делают это не от избытка чувств, а для того, чтобы просто не перепутать имя. Чем не попытка хотя бы создать иллюзию эксклюзивности «предложения»? Кстати, а ведь женщин, называющих любимого «котик, зайчик», тоже немало… Но все же вернемся в офис. Один веселый человек сказал: «Самое важное изобретение в истории человечества – письменный договор. Он позволяет людям изложить на бумаге все причины, по которым они не доверяют друг другу». Шутка шуткой, но и доля правды в ней немалая. Поэтому правило девятое является не всегда обязательным, но крайне желательным.

Рецепты аптечных продаж

Седьмое правило гласит:

21

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО

дукции, стоимость. В некоторых чеках (при наличии дисконтной карты) указаны процент скидки, имя покупателя. Чем не договор купли-продажи в сокращенном виде? Даже оставленную визитку медпредставителя можно рассматривать как некую подпись под договоренностями. Ведь это хоть и слабая, но гарантия выполнения обязательств.

Правила ведения эффективных переговоров: 1. Еще до начала переговоров ставьте для себя четкие ясные цели.

2. Ставя цели, учитывайте не только свои интересы, но и интересы собеседника.

3. Никогда не приходите на переговоры, не подготовившись.

4. Необходимо уметь подстраиваться под любые изменения в ходе переговоров.

Рецепты аптечных продаж

5. Стремитесь донести свою мысль четко и ясно. На каждом этапе переговоров резюмируйте основные тезисы.

22

6. план.

Необходимо иметь запасной

7. Разговаривайте с собеседником на одном языке.

8. Старайтесь найти индивидуальный подход к каждому клиенту.

9. Оформите ваши договоренности письменно.

10. В течение всей встречи поддерживайте позитивный настрой. № 12, 2012

Некоторые супруги также заключают письменный договор – брачный контракт. Отношение к нему в нашем обществе неоднозначное, но, по крайней мере, он позволяет уже на начальных этапах увидеть, who is who. И в офисах, естественно, договоры составляются практически ежедневно. Большинство таких документов сразу же отправляются в работу, а некоторые, составленные без должного внимания, ходят из рук в руки и поднимают настроение сотрудникам. Например, один крупный отечественный производитель лекарственных средств в письме просит сети «увеличить товарный запас для того, чтобы Ваша компания не оказалась в дефектуре». Да уж, не лучшая перспектива для сети – оказаться в дефектуре. Другая компания, позиционирующая себя как европейская, предлагает «обеспечить минимальные нескончаемые остатки в аптеках категории «А» и «В». Хоть не останки, и на том спасибо. В принципе, в этих казусах тоже есть польза. Они помогают соблюсти десятое правило ведения переговоров.

В течение всей встречи поддерживайте позитивный настрой – как свой, так и собеседника. Именно это правило обеспечит не только легкость общения, но и вызовет у собеседника желание встретиться с вами еще раз. А это ли не показатель успеха? Успехов вам, дорогие читатели, и хорошего настроения! www.amm.net.ua

В осенне-зимний период в ассортименте аптек необходимыми являются средства от боли в суставах, синяков и кровоподтеков. Ведь осенью число заболеваний суставов возрастает примерно в 4 раза! Продукция серии «Доктор Биокон» на основе экстракта медицинской пиявки – лучший помощник при указанных проблемах. Гели «ГИРУДАЛГОН» и «ГИРУДАЛГОН ХОНДРО» предназначены для уменьшения воспаления и боли в суставах и позвоночнике. При этом они не исключают, а дополняют друг друга. Данные средства рекомендуются, когда нужно снизить болевые ощущения в суставах, улучшить подвижность при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата, растяжениях связок и ушибах, а также при остеоартрозе и остеохондрозе. Однако стоит помнить о том, что они отличаются своим составом, и это отражается на рекомендациях по их использованию. Так, гель «ГИРУДАЛГОН» сочетает в себе экс-

тракт медицинской пиявки, эфирные масла уральской пихты, экстракт красного стручкового перца, камфору и другие составляющие. Гель рекомендуется специалистами при болезненности в области суставов, когда нужно быстро избавиться от воспаления, поскольку входящие в него компоненты хорошо известны своими противовоспалительными, обезболивающими, успокаивающими свойствами, способностью снимать отечность и улучшать микроциркуляцию крови. Гель «ГИРУДАЛГОН ХОНДРО» способствует процессу восстановления хрящевой ткани. В его состав входят глюкозамин и хондроитин – «строительные компоненты» хрящевой ткани, которые обладают противовоспалительными свойствами и потенцируют эффекты других средств с аналогичным эффектом. «ГИРУДАЛГОН ХОНДРО» помогает справиться с болезненностью и отечностью, способствует улучшению подвижности суставов и восстановлению структуры хрящевой ткани. Его компоненты оказывают согревающее и отвлекающее действие. Заключение ГСЭЭ №05.03.02 – 04/87488 от 30.08.11 г.

Рекламная поддержка ТМ «Доктор Биокон» в украинской прессе www.amm.net.ua

№ 12, 2012

КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ Рецепты аптечных продаж

Осенью актуальны!

.

23

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО

ТОП-5 аптечных «граблей» при проверке

Рецепты аптечных продаж

Страшное слово «проверка» всегда действует завораживающе. Чего от нее ждать? Какими будут последствия? Но ни страх за профессиональное будущее, ни хорошее знание законов не мешают многим аптекам совершать типичные ошибки и устраивать игру в стиле «Поймай меня, если сможешь». На фармацевтическом рынке Украины работают почти 20 тыс. торговых точек – более чем достаточно, чтобы контролирующие органы хорошо успели изучить все отговорки и научиться их обходить. Так на какие же «грабли» ни в коем случае не стоит наступать?

24

Грабли №1 В помещении нет санузла? Не беда, напишем, что есть. А если придет проверяющий, скажем, что буквально вчера демонтировали. После такого объяснения инспектором будет составлен акт о недостоверности поданных данных, и аптека потеряет лицензию. Поверьте, эту историю он уже слышал не один раз и в самых разных вариациях. № 12, 2012

Грабли №2 Если мы закроемся на ремонт, проверка обойдет нас стороной. Не обойдет. Конечно, проверять качество и условия хранения лекарственных средств инспектор не станет, зато с особой тщательностью вникнет в соблюдение других требований, таких как соответствие Лицензионным условиям материально-технической базы предприятия, наличие специалистов соответствующей квалификации и т.д. Если же «защищаться» ремонтом достаточно долго, у сотрудника регуляторных органов может сложитьwww.amm.net.ua

Грабли №3 Официальное оформление работников – дорогое удовольствие. Будем вести себя с умом, и вряд ли кто-то станет вникать, оформлены все работники или нет. Как объясняют сами сотрудники Гослекслужбы, статус специалистов, работающих в аптеке, проверяется очень просто: нужно всего лишь подать запрос в налоговую службу. При этом все решения экспертно-апеляционных советов насчет неоформленных работников однозначно принимаются в сторону органов лицензирования. Грабли №4 В ночные смены может работать и девочка без фармацевтического образования – никому не придет в голову устраивать проверку в позднее время. «Достаточно пройтись вечером по аптекам, поговорить с работающими там девушками, чтобы выяснить, что половина из них не имеет профильного образования. И, поверьте, для нас не составляет труда периодически это делать», – так www.amm.net.ua

АПТЕЧНОЕ ДЕЛО

прокомментировал распространенную ошибку Александр Юсупов, заместитель начальника Управления лицензирования и контроля соблюдения лицензионных условий оптовой и розничной торговли лекарственными средствами и инспектирования по надлежащей дистрибьюторской и аптечной практике.

Грабли №5 Инспектор указал на нарушение – напишем письмо, что все сделали, и на какое-то время можно расслабиться. Письмо о выполнении, безусловно, нужно для отчетности, но чтобы спать спокойно, следует предоставить в Гослекслужбу весь пакет документов плюс документальное подтверждение того, что ошибка действительно устранена (фото помещения в надлежащем виде, сертификат о прохождении сотрудником необходимых курсов или др.). «Петя, почему ты опоздал на урок?» – «У троллейбуса рога спали, и я шел пешком» – «Где твой дневник?» – «Я его забыл!» – «Пусть папа завтра придет в школу» – «А папа в командировке!»

– «Тогда мама» – «Мама на работе»… Как долго в школьные годы удавалось играть в эту игру? Обычно максимум до кабинета директора, иногда – до отчисления. И хотя некоторые правила очень хочется нарушить и во взрослой жизни, последствия бывают хуже, чем двойка в дневнике. Так стоит ли идти на риск? № 12, 2012

Рецепты аптечных продаж

ся впечатление, что вы ему не рады. И тогда будет составлен акт об отказе в проведении проверке. Такое нарушение считается особенно злостным, если проверка – плановая, а руководитель аптеки который месяц гостит у тети в Бузово, сотрудники с больничного не выходят, строители стену никак не докрасят и т.д., и т.п.

25

ПРЕПАРАТ МЕСЯЦА

–

p o t s движение в ритме non

Рецепты аптечных продаж

Песню «Полгода плохая погода» наверняка сочинили в ноябре – этот месяц является рекордсменом по дождям и перепадам температуры, а значит и по сложностям со здоровьем. Промочили ноги, переболели ангиной, вовремя не утеплились? Итогом могут стать воспалительные заболевания мочевыделительной системы. А это уже проблема, от которой непросто отмахнуться.

26

Готовим сани осенью Воспаление почек, мочеиспускательного канала, мочеточника или мочевого пузыря обычно развивается по двум сценариям – как неожиданное осложнение сезона либо как напоминание о «застарелом» заболевании. И если первый случай предугадать сложно, то о втором важно помнить всегда. Ностальгическое перелистывание страниц больничной карты вряд ли поможет. А вот своевременная профилактика с помощью эффективного и безопасного средства – как раз то, что нужно. Ведь если вовремя не подготовиться к возможным осложнениям, можно надолго выпасть из привычного ритма работы. Болеть в конце года – непозволительная роскошь, так что лучше действовать по схеме «предупрежден – значит вооружен». Промедление опасно Но когда «враг напал внезапно», уже не до профилактики. Нужно лечение – быстрое и действенное. Ведь воспаление мочевыделительной системы № 12, 2012

имеет восходящий характер, и если не остановить процесс на начальном этапе, он распространится на мочевой пузырь и выше. Желая скорее распрощаться с неприятными симптомами, многие люди приходят за помощью прямиком в аптеку. Но поскольку разобраться в почечных заболеваниях без визита к врачу невозможно, а воспалительный процесс нужно пресечь на корню, то круг подходящих препаратов заметно сужается. В идеале необходимо лекарственное средство, которое подойдет и для профилактики, и для лечения. Препарат должен эффективно воздействовать на широкий спектр воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Это позволит рекомендовать его при любом «почечном» диагнозе. Наконец, очень важен высокий профиль безопасности – принцип «Не навреди», как всегда, остается главным.

Здоровье от природы Всем этим требованиям соответствует натуральный фитопрепарат www.amm.net.ua

ПРЕПАРАТ МЕСЯЦА

«Урохолум» – сила природы для Ваших почек!

Наказ МОЗ України від 05.10.11 №648, РП №UA/11755/01/01

«Урохолум» фармацевтической компании Vishpha. Показания к его применению – острые и хронические заболевания почек и мочевыводящих путей, в том числе воспалительные. Столь широкий охват патологий стал возможным благодаря удачно подобранному составу препарата «Урохолум», объединившему в себе 10 растительных компонентов. Взаимодополняя и потенцируя действие друг друга, они последовательно воздействуют на все звенья патологического процесса и очищают мочевыделительную систему от инфекций. В спасательную команду «Урохолум» входят плоды моркови дикой, листья ортосифона, кукурузные столбики с рыльцами, цветы бузины черной, хвощ полевой, соплодия хмеля, березовые почки, зверобой, трава

спорыша и листья мяты перечной. То есть это целый кладезь эфирных масел, фенолкарбоновых кислот, фталидов и горечей, которые добиваются наилучших результатов лечения, защищают мочевыделительную систему от последствий сезонных ОРВИ и повышают защитные свойства мочевыводящих путей. При обострениях хронических заболеваний почек «Урохолум» сокращает количество нетрудоспособных дней и снижает риск развития осложнений. А как же безопасность? Она давно стала синонимом слова «натуральность». Препарат «Урохолум» состоит из натуральных растительных компонентов и не содержит консервантов и красителей, благодаря чему имеет минимум побочных эффектов. «Урохолум» поможет оставаться в «строю» даже в самую холодную погоду, выполнить все важные дела в спокойном рабочем ритме и встретить Новый Год без форс-мажора.

www.amm.net.ua

№ 12, 2012

Рецепты аптечных продаж

ВНИМАНИЕ! Мы напоминаем, что до конца 2012 г. продолжается рекламная кампания препарата «Урохолум» по радио и ТВ. Не забудьте своевременно пополнить товарный запас! Более подробную информацию вы найдете на сайте: http://uroholum.com.ua

27

ПРЕПАРАТ МЕСЯЦА Рецепты аптечных продаж 28

ИММУНОФЛАЗИД® малыша защитит! Дождь плавно переходит в снег, и грипп снова включает свою заезженную пластинку. Правда, в этом году он подготовил для нас парочку новых синглов – вирусы A/H3N2/Виктория и В/Висконсин, с которыми обещал познакомить уже до конца осени. От таких перспектив родителям недолго впасть в отчаянье: как защитить ребенка, если он постоянно находится в окружении кашляющих и чихающих сверстников? Серьезный подход В голову приходят самые неожиданные варианты: закрыть дома на карантин до весны, сделать прививку, напоить антибиотиками, устраивать каждый день обливания холодной водой, спросить совета в ближайшей аптеке. Последняя идея выглядит наиболее здраво, поэтому судьбоносное решение по защите малышей от гриппа часто ложится на провизора. Грамотный специалист успокоит взволнованных взрослых и напомнит, что о вакцинации надо было думать еще в начале сентября, а о закаливании и того раньше – сейчас это уже запоздалые меры; антибиотики не зря обзывают «убийцами иммунитета», которые не обладают способностью воздействовать на вирусы. Тем не менее, известная шутка: «Если простуду лечить, она пройдет за неделю, а если не лечить – за 7 дней» не имеет ничего общего с эпидемией гриппа. Температура, при которой ребенок буквально «сгорает», серьезнейшие осложнения, которые «расхлебываются» годами, подорванные защитные силы организма – не похоже на невинную простуду, не так ли? № 12, 2012

Нужно отнестись к нежеланному вирусному гостю со всей серьезностью и заняться профилактикой.

Не все так просто… Чтобы нечаянно не оказать нежному организму ребенка «медвежью услугу», выбор должен пасть на препарат с доказанной эффективностью и (подчеркнем трижды!) высокой иммунологической безопасностью. Но большинство иммуностимуляторов на отчественном фармрынке не проходили исследований по воздействию на иммунную систему при длительном приеме. А значит гарантии, что у ребенка не наступит «иммунный паралич», нередко приводящий к серьезным осложнениям гриппа вплоть до летальности, они не дают. Гомеопатические препараты позиционируются как безопасные. Но до сих пор нет достоверных данных, подтверждающих их эффективность в отношении воздействия на вирусы. И даже если лекарство соответствует всем основным требованиям иммунологической и токсилогической безопасности, но выпускается в твердой форме, его профилактическая эффективность сомнительна. www.amm.net.ua

www.amm.net.ua

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников Состав. 100 мл сиропа содержат: протефлазид – жидкий эстракт (1:1), полученный из смеси травы щучки дернистой (Herba Deschampsia caespitosa L.) и травы вейника наземного (Herba Calamagrostis epigeios L.), который содержит не менее 0,32 мг флавоноидов в пересчете на рутин и не менее 0,3 г суммы карбоновых кислот в пересчете на яблочную кислоту; прочие ингредиенты: пропиленгликоль, этанол 96%, сорбит (Е420), метилпарабен (Е218), пропилпарабен (Е216), натрия сульфит (Е221), вода очищенная. Код АТС. L03A X21. Способ применения и дозы. Препарат принимают за 20–30 мин до еды. От рождения до 1 года – 0,5 мл 2 раза в сутки; 1–2 года – 1 мл 2 раза в сутки; 2–4 года – с 1-го по 3-й день – по 1,5 мл 2 раза в сутки; с 4-го дня – по 3 мл 2 раза в сутки; 4 года – 6 лет – с 1-го по 3-й день – по 3 мл 2 раза в сутки; с 4-го дня – по 4 мл 2 раза в сутки; 6–9 лет – с 1-го по 3-й день – по 4 мл 2 раза в сутки; с 4-го дня – по 5 мл 2 раза в сутки; 9–12 лет – с 1-го по 3-й день – по 5 мл 2 раза в сутки; с 4-го дня – по 6 мл 2 раза в сутки. Показания к применению. Профилактика и лечение ОРВИ; профилактика и лечение гриппа, в том числе пандемических штаммов; в составе комплексной терапии бактериальных осложнений гриппа и других ОРВИ; с целью нормализации показателей иммунной системы при острых и хронических вирусных инфекциях. Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам; язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки; аутоиммунные заболевания. Побочные эффекты. Единичные случаи желудочно-кишечных расстройств; возможно транзиторное повышение температуры тела до 38 °С; у пациентов с хроническим гастродуоденитом возможно обострение гастродуоденита и возникновение гастроэзофагеального рефлюкса. В редких случаях возможна головная боль и аллергические реакции. Р.С. №UA/5510/01/01 від 21.10.2011 №685. ООО «НПК «Экофарм»: 04073, Киев, просп. Московский, 9В. Тел.: +38 (044) 59405-96, 594-05-95; е-mail: office@ecofarm.ua.

ПРЕПАРАТ МЕСЯЦА

Надежный телохранитель Препарат растительного происхождения ИММУНОФЛАЗИД® на основе протефлазида примет на себя вирусный удар. Во-первых, ИММУНОФЛАЗИД®, разработанный специально для лечения гриппа и ОРВИ, обладает прямым противовирусным действием широкого спектра. Благодаря этому препарат уничтожает большинство типов ОРВИ, в том числе пандемические штаммы гриппа. Во-вторых, ИММУНОФЛАЗИД® выпускается в жидкой форме сиропа, поэтому быстро всасывается через слизистую рта, а также оказывает местное иммунотропное действие на слизистые верхних дыхательных путей, защищая их на этапе проникновения вируса. В-третьих, научно доказано, что ИММУНОФЛАЗИД® восстанавливает иммунитет ребенка, не истощая иммунную систему даже при длительном приеме. Наконец, препарат достоверно соответствует требованиям токсикологической безопасности при назначении детям от 0 до 6 лет, то есть его смело можно рекомендовать даже самым маленьким! ИММУНОФЛАЗИД® эффективен как в качестве профилактики, так и для лечения респираторно-вирусных заболеваний. И еще один бонус: ИММУНОФЛАЗИД® сироп – вкусное лекарство, которое детки принимают с удовольствием. Препарат выпускается в упаковках 50 и 125 мл, удобен в применении и пре-

красно «работает» не только самостоятельно, но и в комбинированной терапии.

Рецепты аптечных продаж

Не новость, что размножение вирусов происходит на слизистой полости рта и горла. Таблетки и капсулы не обладают тропностью к этим тканям, поэтому не могут защитить организм от проникновения вируса.

№ 12, 2012

29

ПРЕПАРАТ МЕСЯЦА

ВИПРАТОКС – профессиональная помощь суставам!

Рецепты аптечных продаж

Болезни суставов называют бичом XXI века: по распространенности этот недуг опережает онкологические, сердечно-сосудистые заболевания, диабет и туберкулез вместе взятые. Согласно статистике, заболеваниями суставов страдает каждый третий человек в мире.

30

Раньше считалось, что болезни суставов поражают только пожилых людей, но сейчас эти недуги «молодеют» на глазах и «выбирают» себе жертв далеко не среди пенсионеров, а из людей в полном расцвете сил. Современный человек мало работает физически, неправильно нагружает суставы при занятиях спортом, в том числе чрезмерно увлекается поднятием тяжестей в тренажерном зале. Избыточный вес, «стоячая» или, наоборот, «сидячая» работа, неправильная осанка – это также спутники болезней суставов, ведущие к дополнительным нагрузкам. Заболевания суставов могут возникнуть и в тех случаях, когда люди имеют генетическую предрасположенность к ним или же нарушается обмен веществ в организме. Усугубляет ситуацию плохая экология и неправильное питание. Кроме того, суставам достается меньше всего питательных веществ, так как они плохо омываются кровью, а ведь ежедневно им приходится выдерживать № 12, 2012

колоссальные механические нагрузки и давление массы тела. Уже доказано, что уменьшение веса всего лишь на 5 кг приводит к снижению риска заболеваний суставов на 50%. Однако если всего одну неделю провести в постели, то прочность хрящей и костей снижается на 15%. Всем нам до боли и в прямом, и в переносном смысле знакомы остеохондроз, артриты, артрозы. «Береги здоровье смолоду», – учат старшие. Но не всегда в ритме нашей жизни мы успеваем уделять своему здоровью внимание. А потом мучаемся вопросами: откуда эта ломота в суставах на смену погоды, почему спина болит? Из людей, которые ищут ответы на эти вопросы, выстраивается очередь в ваших аптеках, и все они просят что-то от болей в суставах. Что же им порекомендовать? Выбор, конечно, велик. И первым препаратом, за которым потянется рука, станет нестероидная противовоспалительная мазь. Здесь важно вспомнить о безопасности. Мы все знаем,что нестероидные www.amm.net.ua

www.amm.net.ua

ПРЕПАРАТ МЕСЯЦА

Рекомендуйте Випратокс клиентам Вашей аптеки как эффективное и безопасное средство от болей в спине и суставах, спортивных травмах, отличное разогревающее средство для занятий спортом.

Рецепты аптечных продаж

противовоспалительные препараты обладают системным действием, их нельзя применять длительно, поэтому лучше порекомендовать что-то более безопасное. Прекрасной альтернативой нестероидным мазям является линимент Випратокс. В его составе – змеиный яд и натуральные компоненты: камфора, пихтовое масло и салициловая кислота. Благодаря такому простому сочетанию терапевтический эффект от применения Випратокса усиливается в разы. Исчезает боль в спине, суставах, ломота на смену погоды. Для работающих препарат удобен в применении: чтоб избавиться от боли, достаточно нанести Випратокс на болезненный участок всего 1 раз в день! Линимент Випратокс на основе яда гюрзы пригодится и спортсменам. Препарат отлично разогревает мышцы и готовит их к физической нагрузке. При старых и новых спортивных травмах Випратокс быстро обезболит и вернет возможность заниматься любимым видом спорта. И вообще, Випратокс – очень выгодный препарат для ассортимента вашей аптеки. Ведь он:

1. Безопасный – только лечение, и никакого вреда.

2. Эффективный – быстро избавляет от боли и воспаления.

3. Удобен в применении – наносится всего 1-2 раза в день.

4. Обладает широким спектром рекомендаций – от болей в спине и суставах до спортивных травм.

5. Выгоден по цене для аптеки, а значит, поможет увеличить средний чек.

№ 12, 2012

31

ВНИМАНИЕ: ПРОБЛЕМА

Вакцинация выбор очевиден!

Вакцинация – чуть ли ни единственная медицинская процедура, которая разделила общество на два противоположных лагеря. В один объединились те, кто выступает категорически против иммунизации. Их аргументы различны: от суеверного (вводятся чужие гены) и мистического (это не вакцина, а чип с устройством слежения) до обычного (зачем?) и испуганного (есть смертельные осложнения). Доводы тех, кто выступает за вакцинацию, понятны и очевидны: по данным ВОЗ, за 200 лет, прошедших с момента создания первой вакцины, с помощью иммунизации удалось спасти 3 млн детских жизней и предотвратить инвалидизацию 750 тыс. детей.

Рецепты аптечных продаж

Так что же такое вакцинация? Это профилактическая процедура, при которой в организм человека вводятся медицинские иммунологические препараты для создания специфической невосприимчивости к инфекционным заболеваниям. Сегодня с этой целью применяют 4 группы вакцин: 1. Живые (живые возбудители с ослабленной вирулентностью).

2. Инактивированные (убитые патогенные микробы).

3. Анатоксины (соответствующие экзотоксины).

32

№ 12, 2012

www.amm.net.ua

www.amm.net.ua

ВНИМАНИЕ: ПРОБЛЕМА

• •

вакцина против ветряной оспы; другие виды, в том числе вакцины, разрешенные при наличии соответствующих документов, позволяющих использование в медицинской практике на территории Украины. Продажа вакцин в аптечных учреждениях осуществляется по рецепту врача (независимо от форм собственности) в отделе рецептурного отпуска лекарственных средств и только при наличии у покупателя термоконтейнера с хладоэлементами. Соблюдение холодовой цепи при транспортировке вакцин – одно из основных условий, гарантирующих качество препарата. В Украине правила производства, транспортировки, хранения, применения и утилизации вакцин регламентирует приказ МЗ Украины от 03.02.2006 г. № 48 «О порядке проведения профилактических прививок в Украине и контроле качества и обращения медицинских иммунобиологических препаратов». Согласно Календарю профилактических прививок (далее – Календарь), в Украине проводится вакцинация: 1. По возрасту (условно эти прививки можно назвать обязательными) – против 10 инфекционных заболеваний: туберкулеза, вирусного гепатита В (ВГВ), дифтерии, коклю№ 12, 2012

Рецепты аптечных продаж

4. Рекомбинантные (производятся методом генной инженерии). Вакцины могут быть моновалентные (против одного инфекционного агента) и поливалентные (комбинированные). Но какой бы иммунологический препарат ни использовался, основная проблема вакцинации – это осложнения. Их возникновение обусловлено, во-первых, качеством самой вакцины, во-вторых, соблюдением правил ее хранения и транспортировки и, в-третьих, тем, следует ли врач (и сам пациент) инструкции по ее введению. Бесспорно, что фармацевтический работник, а тем более конечный потребитель не может повлиять на качество иммунологического препарата. Однако и в этом случае срабатывает правило: чтобы произвести вакцину высокого качества, фармацевтическая компания должна потратить не один миллион долларов. Поэтому ориентиром для покупателя может служить связка «высокая стоимость вакцины + репутация производителя». В Украине к реализации через аптечную сеть допускаются следующие медицинские иммунобиологические препараты: • вакцина для профилактики вирусного гепатита А; • вакцина против вирусного гепатита В; • вакцина для профилактики гриппа; • пневмококковая вакцина; • менингококковая вакцина; • вакцина для профилактики клещевого энцефалита;

33

ВНИМАНИЕ: ПРОБЛЕМА Рецепты аптечных продаж 34

ша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи, эпидемического паротита (свинка).

2. По состоянию здоровья.

3. На эндемических и энзоотических территориях.

4. По эпидемическим показаниям.

5. Рекомендованная вакцинация. Причем прививку от туберкулеза проводят вакциной БЦЖ, для вакцинации недоношенных детей с массой тела ≥ 2000 г – БЦЖ-М, в которой содержание антигена снижено. Необходимо отметить, что БЦЖ защищает детей от туберкулезного менингита и диссеминированного туберкулеза, однако не предотвращает развитие первичного инфицирования и реактивации латентной инфекции туберкулеза. Согласно рекомендациям ВОЗ вакцинацию БЦЖ необходимо проводить всем новорожденным в странах с эпидемией туберкулеза, а, значит и в Украине. По данным этой медицинской организации осложнения после вакцины наблюдаются редко. В Украине иммунизации моновалентной вакциной против вируса гепатита В (HBV) подлежат также все № 12, 2012

новорожденные: от HBsAgположительных (или с неопределенным HBsAgстатусом) матерей – в течение первых 12 часов жизни, от HBsAg-отрицательных – в течение первых месяцев жизни или в сочетании с прививкой против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. В мире ежегодно регистрируется около 1 млн смертей, связанных с вирусным гепатитом В. Но в странах, где иммунизация против этого заболевания включена в перечень обязательных, наблюдается постепенное формирование коллективного иммунитета против HBV. До внедрения вакцинации у большинства детей, рожденных от HBsAgпозитивных матерей, развивался хронический вирусный гепатит В. Поэтому ВОЗ рекомендует делать эту прививку всем новорожденным (в течение 24 ч после рождения) даже в странах с низким уровнем заболеваемости (к которым, к сожалению, Украина не относится). Опасными инфекциями считаются дифтерия, столбняк и коклюш, поскольку они являются причиной смертности и инвалидности миллионов детей и взрослых во всем мире. Актуальна эта проблема и для Украины. Многие помнят последнюю эпидемию дифтерии в Украине (90-е гг. ХХ ст.). Тогда заболели 17 тыс. (из них около 4 тыс. детей) украинцев, умерли – 630 (из них 193 детей). Вакцинация поливалентной вакциной против дифтерии, столбняка, коклюша (АКДС) включена в Календарь. www.amm.net.ua

www.amm.net.ua

№ 12, 2012

ВНИМАНИЕ: ПРОБЛЕМА

титом и краснухой, но и предотвращает развитие осложнений. Вакцинация по состоянию здоровья обязательна для тех пациентов, у которых есть высокий риск возникновения осложнений на фоне инфекций, не включенных в план иммунизации по возрасту. Например, вакцинация против гриппа рекомендована ВИЧ-инфицированным, пациентам с хроническими заболеваниями печени, почек, легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой, а также тем, кто длительно принимает ацетилсалициловую кислоту. В настоящее время разработаны прививки против туляремии, бруцеллеза, лептоспироза, чумы, бешенства и многих других инфекций. Они показаны тем, кто может оказаться в очаге этих заболеваний (например, туристам). Относительно гриппа – в эту группу включен, в частности, персонал медицинских учреждений (в том числе аптек). В разделе «рекомендуемые прививки» приведен перечень инфекций и групп риска относительно их. В группу риска заболеть гриппом входят: военнослужащие, лица, ухаживающие за пациентами с гриппом, женщины, которые во время эпидемии будут (вероятно) находиться во втором или третьем триместре беременности. Согласно украинскому законодательству, вакцинация – дело добровольное. Однако каждый раз, отказываясь делать прививку, необходимо помнить, что ваш организм остается один на один с патогенным микроорганизмом, и в большинстве случаев именно микроб выходит победителем. Валентина ЧАЙКИНА, врач-терапевт

Рецепты аптечных продаж

Одно из достижений вакцинации в Украине – признание нашей страны территорией, свободной от полиомиелита. Однако если и дальше не проводить профилактику этого заболевания (вакцинацию в полном объеме, в соответствии со сроками и дозами, указанными в Календаре), заболевание может вернуться. Ежегодно в мире регистрируется 2 млн случаев гемофильной инфекции (Hib-инфекции), 15-50% бактериальных менингитов, вызванных гемофильной инфекцией, и 400-700 тыс. смертей от нее. В Украине за этот же период диагностируется 140 летальных случаев среди детей до 5 лет от пневмонии, которая, вероятно, в 10-15% вызвана Hib-инфекцией. Согласно Календарю, первую прививку против кори, паротита и краснухи проводят комбинированной вакциной в возрасте 12 мес., вторую – в 6 лет. Детям в возрасте 15 лет, которые получили 1 или 2 прививки против кори, но не вакцинированы против паротита и краснухи и не болели указанными инфекциями, проводится плановая прививка против паротита (мальчики) или краснухи (девочки). Указанная схема снижает не только уровень заболеваемости корью, паро-

35

ВНИМАНИЕ: ПРОБЛЕМА Рецепты аптечных продаж 36

– у инфекции нет шансов! Пока природа готовится к долгому сну, наши мельчайшие соседи – микроорганизмы, наоборот, набираются сил для бурной деятельности. Последствия их активности хорошо известны: к концу зимы не остается практически ни одного человека, который не переболел бы респираторными инфекциями. Существует множество ответов на вопрос, почему респираторные инфекции остаются главной причиной заболеваемости и смертности в мире. Особого внимания в этом смысле заслуживает нерациональная антибиотикотерапия. Конечно, непросто подобрать правильный препарат, если возбудитель заболевания неизвестен. Но именно это приходится делать, когда инфекция бушует во всю, а времени ждать результатов анализов нет. При подозрении на бактериальную инфекцию назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые «захватывают» большинство возможных патогенов. И все вроде бы хорошо и правильно, но часто при этом не учитывают такой важный момент, как возрастающая устойчивость болезнетворной микрофлоры к популярным антибиотикам. В частно№ 12, 2012

сти неудачи в лечении пенициллином уже составляют 10-30 % всех случаев, и этот показатель постоянно растет. Что же делать? Искать альтернативу. Самой надежной и безопасной заменой пенициллинам служат цефалоспорины III поколения – для патогенных бактерий это не такой знакомый враг, поэтому они не научились приспосабливаться к его действиям. Кроме того, данная группа препаратов эффективна в отношении большего числа инфекций, чем цефалоспорины «постарше». Особенно хорошо зарекомендовал себя «Цефодокс» – полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для перорального применения. Препарат оказывает бактерицидное действие на широкий круг возбудителей, включая большинство грампозитивных и грамнегативных, анаэробных и аэробных бактерий. Это гарантирует успешный результат www.amm.net.ua

www.amm.net.ua

Рецепты аптечных продаж

ПРЕПАРАТ МЕСЯЦА

при большинстве респираторных инфекций. Высокая эффективность препарата связана и с тем, что его активные компоненты хорошо проникают в ткани легких, слизистую оболочку бронхов, плевральную жидкость и небные миндалины, образуя в них концентрации, необходимые для полного устранения патогенной микрофлоры. Благодаря этому «Цефодокс» эффективен в лечении ЛОР-инфекций (фарингит, отит, тонзиллит, синусит и пр.), острого и хронического бронхита и пневмонии. Создатели препарата позаботились и о высоком профиле его безопасности: «Цефодокс» поступает в организм в неактивной форме (пролекарство) и только при всасывании в тонком кишечнике переходит в активную форму. Такой осторожный подход минимизирует риск развития дисбиоза кишечника и негативные последствия приема лекарства для печени. В пользу «Цефодокса» говорит и то, что его высокая эффективность и безопасность доказана в ряде клинических исследований, в том числе и у детей. По результатам изучения «Цефодокс» разрешен к применению у деток, начиная с 5 мес. жизни. Высоким уровнем безопасности характеризуется не только сам препарат, но даже его упаковка: крышечка сделана таким образом, чтобы флакон не смог открыть маленький ребенок. «Цефодокс» – это выздоровление для взрослых и детей! № 12, 2012

37

ПЕРСОНА МЕСЯЦА

Елена Тирошка: «Не жалейте сердца для людей»

Рецепты аптечных продаж

Считается, что призвание определяется еще в детстве и становится осознанным выбором каждого. Но бывает и так, что, оказавшись в профессии по воле случая, человек вкладывает в нее всю свою душу и посвящает любимому делу жизнь. Именно таким призванием стала фармация для Елены Павловны Тирошка, организатора высшей категории гомеопатической аптеки №12 (Киев), отличника здравоохранения, провизора.

38

Ответы рядом Когда речь идет об аптеке, много внимания уделяется техникам продаж, психологии потребителя и росту доходности. Неудивительно: аптекам нужно как-то выживать, а с каждым днем делать это становится все сложнее. Но в процессе ежедневной «гонки» нередко теряется что-то важное, в чем и заключается суть работы фармацевта. И тогда появляются вопросы: как выдержать нескончаемый поток жалоб и негатива, как не дать воли эмоциям, как справиться с усталостью… И самый важный – ради чего каждое утро вставать и идти на работу. Общение с такими людьми, как Елена Павловна Тирошка, дает понимание того, что все ответы – внутри. Нужно только прислушаться к себе. № 12 2012

Счастливый случай «В детстве, как и все, я мечтала стать учительницей или актрисой. Но однажды мама сказала: «Знаешь, мне так нравятся девочки в аптеках – они всегда красивые, аккуратные, в беленьких халатах. Хотелось бы, чтобы кто-то из моих дочек стал фармацевтом!». Я подумала: «Почему бы не я?». И по окончании школы поехала в Одессу поступать в фармацевтический институт. Конкурс был 19 человек на одно место, но я всетаки прошла. А когда стал вопрос о выборе места работы, решила, что мне будет интересно узнать столицу. Вот так определилась моя дальнейшая судьба. Киев стал тем местом, где я вышла замуж, родила дочь, где прошла профессиональный путь от www.amm.net.ua

www.amm.net.ua

ПЕРСОНА МЕСЯЦА Демьян Владимирович Попов ложил меня к новой науке, что я почувствовала: я пришла куда нужно, и мне это направление очень интересно», – вспоминает Елена Павловна.

Желание помочь – лучшее лекарство Особенностью работы в необычной, практически экспериментальной аптеке стало тесное сотрудничество с врачами. Чтобы заинтересовать медиков в гомеопатии, для них проводились конференции, на которых провизоры и врачи обменивались опытом, делились успехами и неудачами. Скоро на смену любопытству пришла вера в действенность гомеопатических методик, которую подтверждали и сами пациенты. «Однажды вечером, когда я уже закрывала аптеку, пришла молодая женщина в слезах и попросила помочь, уверяя, что если ей откажу, она что-то с собой сделает. Выяснилось, что все ее тело покрыто мелкими прыщами. Я успокоила ее, приготовила лекарство, которое, как мне казалось, должно хоть немного помочь. А через 1,5 месяца она пришла, подняла кофточку и показала, что тело стало чистым, остались лишь небольшие пятнышки. № 12, 2012

Рецепты аптечных продаж

провизора до заведующей уникальной аптекой. Ведь гомеопатическая аптека в то время была единственной на весь Советский Союз, и мне повезло работать с теми, кто стоял у истоков этого удивительного направления», – рассказывает Елена Павловна. Кстати, любимое место работы, которому посвящено уже почти 50 лет жизни, тоже было выбрано случайно. После рождения дочки Елена Павловна, у которой кроме мужа в городе не было поддержки, вынужденно оставила прежний коллектив и перевелась в аптеку, расположенную недалеко от дома. Правда, это стало настоящим стрессом: мало того что ее сразу повысили, назначив заместителем заведующей, пришлось еще и разбираться в новом, пока еще совершенно незнакомом направлении. «Я растерялась, потому что ничего не знала о гомеопатии. Это сегодня ее принципы известны даже людям без специального образования, а тогда гомеопатия была, что называется, «персоной нон грата». В первое время я очень переживала. Но буквально на третий день работы ко мне в кабинет пришел интересный мужчина в галстуке-бабочке и с тросточкой в руках и сказал, что хочет познакомиться с новым заместителем заведующей. Это был Демьян Владимирович Попов – гениальный врач, основатель Киевской школы гомеопатии, единственный гомеопат Советского Союза, награжденный Орденом Трудового Красного Знамени за развитие гомеопатии в стране. Он разговаривал со мной целый час, объяснял основы гомеопатии. И за это время настолько распо-

39

ПЕРСОНА МЕСЯЦА Рецепты аптечных продаж 40

Вы себе не представляете, как это приятно – узнать, что ты действительно можешь помочь», – улыбается Елена Павловна. По ее словам, таких случаев было множество. Некоторые казались настоящим чудом, и нельзя было не задуматься о роли в них провизора. «В каждой аптеке есть своя энергетика, она исходит от людей. Проверено: когда фармацевты любят то, чем занимаются, хорошо знают свою работу, лекарство действует гораздо лучше. Конечно, есть ситуации, в которых провизор бессилен – онкология например. И в основном мы должны работать по рецептам врачей. Но иногда стоит в аптеке старый человечек, и видишь – он не может пойти к врачу, у него нет ни возможности, ни сил для этого. В таких случаях я считаю, что мы вправе помочь. Любовь к своей работе, знание того, что мы делаем хорошее, доброе дело, № 12 2012

помогает мне. И, видите, спустя столько лет все еще хочется ходить на работу. Аптека уже несколько раз переезжала, и сейчас находится в достаточно неудобном для меня районе. Но я никак не могу себя настроить на то, что нужно уходить. Сокращаю постепенно часы работы, но совсем расстаться с аптекой не могу», – делится один из лучших провизоров страны.

Кто душу положил за други Складывается такое впечатление, что сложности, которые обычно отравляют жизнь аптечным работникам, просто обошли Елену Павловну стороной. Конечно, это не так: были и ежедневные смены до 24.00, когда взорвалась Чернобыльская АЭС, и нервные посетители, и сложности, связанные с противоречивым отношением государства к «неформатной» аптеке. Нельзя сказать, что за пределами рабочего www.amm.net.ua

www.amm.net.ua

ПЕРСОНА МЕСЯЦА

медицинским чудом не назовешь: к ней за помощью обратились папа с дочкой, у которой был псориаз. На объяснения, что псориаз не лечится, девочка отвечала: «Пожалуйста, я вас умоляю, помогите! Я все буду делать, как вы скажете, приму любые лекарства!». Елена Павловна говорит: «Она так сильно верила в то, что я помогу, а мне, в свою очередь, так сильно хотелось ей помочь, что, видимо, два эти сильные желания соединились, и произошло чудо – псориаз действительно удалось вылечить. Объяснения этому не смог найти ни один врач». За долгие годы работы Елена Павловна не только обучила множество провизоров со всей Украины, но и совместно с врачами разработала 5 гомеопатических препаратов, которые применяются и сегодня. Главный принцип ее работы – не жалеть для людей своего сердца. А любимая цитата, дающая вдохновение, – строки Ф.Тютчева: Но этой веры для немногих Лишь тем доступна благодать, Кто в искушеньях жизни строгих, Как вы, умел, любя, страдать. Чужие врачевать недуги Своим страданием умел, Кто душу положил за други И до конца все претерпел. Елена Павловна говорит: «Мне кажется, в первую очередь эти строки относятся к фармацевтам и медикам. Потому что без того, чтобы отдать кусочек сердца человеку, обратить на него внимание, помочь ему не может быть нашей профессии». Записала Марина ЧИБИСОВА № 12, 2012

Рецепты аптечных продаж

места жизнь отличницы здравоохранения сложилась проще, чем у других: потеря любимого мужа, переезд дочери в Москву, где теперь живет не только она, но и две внучки, и даже маленький правнук, вынужденное одиночество в большом городе. Но все же Елена Павловна остается удивительно доброжелательным человеком и никогда не позволяет себе резких замечаний по отношению к посетителю. «Я стараюсь всегда быть спокойной, создавать атмосферу, в которой человек расслабляется, чувствует себя уютно. Если посетитель чем-то недоволен, успокаиваю его, улыбаюсь, говорю: «Не волнуйтесь, пожалуйста, мы для вас все приготовим». Или если приходят с ребенком, он бегает по аптеке и кричит, спокойно подхожу и прошу: «Возьмите, пожалуйста, ребеночка на руки, давайте мы вас обслужим вне очереди». Для нас важно, чтобы человек ушел в хорошем настроении и с уверенностью, что лекарство ему обязательно поможет», – рассказывает Елена Павловна. По ее признанию, ей очень нравится учить молодых провизоров, и именно эти ценности она старается донести до них: «Хочется, чтобы человек, придя в фармацию, полюбил свое дело. Ведь аптека – это место, где нужно быть очень ответственным. Здесь многое зависит не только от профессионализма, но и от настроения, и самочувствия провизора. Если человек заболел или у него случилось что-то плохое, к изготовлению лекарств он не допускается». В важности отношения фармацевта к своей работе Елену Павловну убедил случай, который иначе чем

41

АПТЕКИ МИРА

Роскошь арабской сказки, или фармация по-восточному

Рецепты аптечных продаж

Хотя бы раз в жизни аптекаря посещает мысль: вот бы работать в таком месте, где провизор ценится на вес золота, где он не должен перенапрягаться на работе, одновременно играя роль продавца и специалиста здравоохранения, и где зарплата позволяет не беспокоиться о завтрашнем дне. Такое место есть – это Объединенные Арабские Эмираты. Но восточные сказки учат нас, что в идеальной жизни эмира есть не только привилегии, но и сложности.

42

На берегу Персидского залива Безупречный уровень обслуживания, высокий профессионализм, драконовские цены – такими аптеки ОАЭ предстают перед туристами и эмигрантами. Последние, между прочим, составляют 75 % населения этой необыкновенной страны и, соответственно, являются ее основной рабочей силой. Но если в других профессиях коренные жители с удовольствием передают обязанности приезжим, то со сферой здравоохранения, как всегда, все непросто. Тонкости Ближнего Востока Граждане ОАЭ в силу своей обеспеченности не торопятся становиться за первый стол, а среди гостей страны № 12, 2012

(их называют экспатриантами) фармацевтов тоже немного – как правило, профессия в мире пользуется уважением, и ее представители редко отправляются куда-то в поисках «лучшей жизни». Поэтому одно из богатейших и красивейших восточных государств испытывает постоянную нехватку фармацевтических работников на всех уровнях. Неважно, хочет такой сотрудник попробовать свои силы на производстве препаратов, в аптеке, больнице или профильном вузе – ему будут рады везде. Да и откуда взяться конкуренции, если, по данным ВОЗ, на 1000 человек населения в ОАЭ приходится 0,41 фармацевтов. То есть из 4,5 млн жителей лишь 1200 решили www.amm.net.ua

Грани дозволенного В стране, где нет проблем с финансированием или доступом к технологиям, большинство частных аптек не используют электронных систем заказа и не ведут учет медикаментов. Тем не менее, в каждой аптеке ежемесячно составляется отчет о балансе наркотических и психотропных препаратов и затем в обязательном порядке предоставляется регуляторным органам.

www.amm.net.ua

АПТЕКИ МИРА Интересно, что государство не слишком пристально следит за деятельностью аптек, и многие нормы здесь эффективны лишь постольку, поскольку фармацевты готовы им следовать. Например, закон запрещает продажу всей Rx группы лекарственных средств, если у посетителя нет рецепта врача. На деле же его строго соблюдают лишь применительно к мужским половым гормонам, наркотикам, снотворным средствам, транквилизаторам и другим препаратам, которые могут вызвать зависимость. Широкий диапазон рецептурных средств, включая антибиотики, 13 астматических ингаляторов, инсулины и другие диабетические препараты, противогипертонические и понижающие холестерин лекарства, в большинстве случаев отпускаются без рецепта. Вероятно, высокая лояльность к аптекам в Эмиратах связана не только с развитым туристическим бизнесом, который, как известно, во главу угла ставит удовлетворение клиента. Большую роль здесь играет недостаток независимых организаций по оценке профессиональной фармацевтической практики. Причем в соседних странах они есть и представлены, в частности, Саудовской ассоциацией № 12, 2012

Рецепты аптечных продаж

посвятить свою жизнь аптечной деятельности. Все усложняется тем, что, согласно законодательству Арабских Эмиратов, аптеки могут принадлежать только гражданам страны. Учитывая, что всего 4,1 % фармацевтов обладают этим статусом, можно понять, почему владельцами аптек становятся в основном представители других профессий. В итоге в частной аптечной практике ОАЭ доминирует бизнес-ориентированность, а не основы качественного здравоохранения. В то же время неумолимый арабский закон требует, чтобы аптека всегда находилась в управлении зарегистрированного фармацевта. Остается только гадать, как при таких условиях аптекам ОАЭ удается предоставлять сервис на высоком уровне – не иначе как с помощью волшебной лампы.

43

АПТЕКИ МИРА Рецепты аптечных продаж

фармацевтической продукции и Фармацевтической ассоциацией Кувейта.

44

Умеренная помощь Многофункциональность, присущая украинским фармацевтам, в ОАЭ не в почете. Так, например, в частных аптеках фармацевты выполняют в основном административно-управленческие функции. А обязанности по выкладке, распределению и хранению лекарственных средств ложатся на технический персонал. Что касается фармопеки, то в Эмиратах она выглядит весьма ненавязчиво: обычно провизор ограничивается рекомендацией дозировки и частоты приема препарата, но в отдельных случаях по просьбе пациента может рассказать о побочных эффектах и взаимодействии с другими лекарственными средствами. Как правило, работники частных аптек не берутся советовать какойлибо препарат или его замену и уж тем более не пытаются самостоятельно поставить больному диагноз. В аптеках, работающих при больницах, особенно тех, которые находятся в управлении международных организаций, у фармацевтов больше возможностей испытать свои профессиональные качества – именно здесь востребованы их знания по клинической фармации. № 12, 2012

Шахерезада за первым столом А что же с профильным образованием? Из-за дефицита собственных специалистов Арабские Эмираты были вынуждены долгое время нести крупные расходы на привлечение зарубежных фармацевтов. Кроме того, постоянно росло число выпускников средней школы, которые уезжали в Иорданию и Египет, чтобы получить диплом фармацевта. Производство препаратов в стране активно развивалось, работников требовалось все больше, и в какойто момент вопрос образования стал предельно остро. Так в ОАЭ появились Фармацевтический колледж Дубаи и Факультет фармацевтических и медицинских наук в Айманском университете Науки и Техники (основаны в 1992 и 1996 гг. соответственно). Все фармацевтические курсы, предлагаемые в ОАЭ, ведутся на английском языке. Отдельно государство позаботилось о привлечении в профессию женщин. Несмотря на то что мусульманские дамы носят паранджу и водят автомобиль с сильно затемненными стеклами, дабы никто не увидел их лиц, практичные власти не могли проигнорировать роль слабого пола в мировой фармации. Поэтому в Женском колледже Дубаи была введена трехлетняя программа DipPharm, а чуть позднее ее дополнила BPharm (длится 1 год). Обе программы предлагаются исключительно женщинам ОАЭ как шаг к увеличению причастности граждан страны к фармации. И, как это часто бывает, арабские леди очень быстро освоились на новой территории и решили навести собственный порядок. Первый шаг в этом направлении уже сделан: гражданка ОАЭ, полуwww.amm.net.ua

Светлана ВЕШНЯЯ

Рецепты аптечных продаж

Солнечные перспективы Чем Арабские Эмираты действительно могут гордиться, так это качеством лекарственных средств. Этому вопросу власти уделяют пристальное внимание еще с начала 80-х гг. прошлого века, когда появился Федеральный закон ОАЭ №4, регулирующий фармацевтическую промышленность и аптечную практику. Благодаря этому закону всего через 12 лет после основания независимого государства на фармрынке страны остались только препараты с доказанной эффективностью и безопасностью. Без участия государства не остались и растительные средства. Так, в середине 90-х гг. в ОАЭ был основан Офис нетрадиционной и альтернативной медицины Минздрава ОАЭ, в компетенции которого – регулирование растительных препаратов и лицензиро-

вание фармацевтов и технического персонала аптеки, практикующих в этой сфере. Фармацевтическая промышленность Арабских Эмиратов сегодня находится в состоянии бурного развития, хотя пока в стране работают всего 10 компаний-производителей. Более 45 % жителей страдают от ожирения. Неудивительно, что наиболее востребованы здесь препараты для лечения сахарного диабета (24 % населения), сердечно-сосудистых патологий и других неинфекционных заболеваний. Страна фиников, верблюжьих гонок и яркого солнца пока только открывает для себя мир фармации. А переходный период – это всегда удивительное соседство. В данном случае – высоких требований к качеству лекарств и родительской мягкости в отношении аптек, отличного сервиса и почти полного отсутствия специалистов. Но, зная о практичности жителей ОАЭ, можно не сомневаться, что эта сказка – со счастливым концом.

АПТЕКИ МИРА

чившая докторскую степень за границей, добилась того, что в двух Эмиратах снизилось число неоправданных назначений антибиотиков при ОРВИ. То, что к ней прислушались, ВОЗ считает очень позитивной тенденцией.

www.amm.net.ua

№ 12, 2012

45

ПСИХОЛОГИЯ ОТНОШЕНИЙ Рецепты аптечных продаж 46

Волка бояться... Подруга хочет стать свадебным фотографом, но от вас слышит: «Этих фотографов и так пруд пруди, у тебя ничего не выйдет». Коллега зовет пойти за компанию на новые курсы, но вы только улыбаетесь: «Кому нужны тренинги, от них никакого толку». Но вопреки всему они действуют и добиваются успеха. И тогда вам не остается ничего кроме завистливого: «Повезло!». Но давайте начистоту: скорее всего, дело не в везении, а в том, что эти дамы не боятся что-то делать. Хороший повод задуматься: если бы меня не мучили различные страхи, чего достигла бы я? Ремень безопасности На первый взгляд от страха не стоит ждать ничего хорошего: он огорчает, сковывает нашу активность и даже может привести к психосоматическим заболеваниям. А между тем эта эмоция возникла в процессе эволюции как защита организма от всевозможных опасностей первобытной жизни. В идеале страх — штука весьма полезная, так как помогает нам адаптироваться к существующим условиям и избегать опасных ситуаций. Позже, когда человек построил вокруг себя новую среду обитания — как техногенную, так и социальную, — реакция страха во многих случаях перестала быть адекватной обстоятельствам. Нам не нужно бояться супермаркетов и тележек, эскалаторов и дискотек. И все же мы знаем, что существуют тысячи абсолютно бесполезных страхов, которые для современного человека превращаются в серьезную проблему. № 12, 2012

Собственно, опасен не сам страх, а его свита, которая состоит из фобии, тревоги, паники. Хотя сложно определить, кто кого сопровождает. Фобия принципиально от страха не отличается. Разница лишь в том, что со страхом человек может справиться – эффективно или нет, быстро или медленно, но ему это удается. Фобия же – это страх, ставший «нормой», который тотально управляет при-

www.amm.net.ua

Родом из детства Самые простые причины появления страхов – это те, которые содержат непосредственную угрозу нашему существованию: стихийные бедствия и войны, теракты, болезни, ограбления и т.д. Гораздо сложнее со страхами социальными, возникающими в силу того, что все мы не можем жить в изоляции и с рождения зависим от своего окружения. Большинство проблем появляются в детском и подростковом возрасте, когда главным становится общение со сверстниками, но выстроить его не получается из-за отсутствия нужных навыков. www.amm.net.ua

ПСИХОЛОГИЯ ОТНОШЕНИЙ

РЕЙТИНГ СТРАХОВ 1. Почетное первое место занимает страх одиночества.

2. Немногим меньше нас мучает страх смерти и производная от него – страх, что нам нанесут вред: ужас от потенциального изнасилования, нападения, страх темноты, гематофобия (страх крови) акрофобия (навязчивый страх высоты), клаустрофобия и т.п.

3.

Страх старости.

4. Социальные страхи: агорафобия (страх большого скопления людей), боязнь публичных выступлений и др.

5. Страхи, связанные с неразвитым мышлением: боязнь пауков, крыс, мышей, тараканов, змей, монстров, демонов, зеркал, выключенного монитора компьютера, высоких каблуков, психологов и т.п.

6.

Страх интимной близости.

7.

Страх сойти с ума.

8. Страх микробов и бактерий – называется верминофобия или микробофобия, боязнь загрязнения.

9. Страх оказаться трусом (да-да, излишняя храбрость – это тоже страх).

10. Замыкает первую десятку «боязливого» хит-парада страх быть отравленным. № 12, 2012

Рецепты аптечных продаж

нятием решений, поступками, личностными параметрами. Это психологический цикл, над которым человек потерял всякий контроль, хотя у него и сохраняется критическая оценка происходящего. Часто фобии могут быть частью невроза навязчивых состояний. Об экзотике фобий было написано огромное количество научных трудов, статей и книг. Что только нас не пугает! Придумаем себе какую-нибудь «фишку» в виде змей, летающих насекомых, трех шестерок или публичных выступлений – и давай ее бояться! Проблема в том, что отчасти наше тело, отчасти подсознание и даже сознание убеждены в том, что нет ничего полезнее, чем страх. А мы идем у них на поводу. У каждого из нас свои предпосылки образования страхов, но все же есть и общие.

47

ПСИХОЛОГИЯ ОТНОШЕНИЙ

«

Большинство страхов имеют единственную причину — неверие в собственные силы и возможности»

А если еще не в меру строгие родители или бабушки и дедушки мало давали нам «положительного подкрепления» и постоянно критиковали, то как же тут не бояться высказать свое «глупое» мнение? Зачем начинать новое дело — все равно ничего не получится. А уж посадив пятно на костюм, можно умереть со страху от того, что его кто-то заметит. Страх не соответствовать ожиданиям значимых людей, страх потерять уважение и авторитет, страх не иметь «как у всех», страх не быть таким, «как все», страх быть таким, «как все», страх не знать, не успеть, не сказать... Сколько таких страхов, которые имеют единственную причину — неверие в собственные силы и возможности!

Известным людям тоже страшно? Ума Турман боится замкнутых пространств. Ей пришлось бороться с этим страхом ради сцены в «Kill Bill vol.2», где ее героиня оказывается в гробу. Страх темноты до сих пор преследует Дженнифер Лопес и Киану Ривза. От боязни авиаперелетов страдают Вупи Голдберг, Шарлиз Терон, Бен Аффлек, Шер и Колин Фарелл. Джонни Депп боится клоунских лиц в боевой раскраске. И не только клоунских, но и других, если они расписаны до неузнаваемости (видимо, с этой фобией актер борется, активно примеряя в фильмах один грим безумнее другого).

Рецепты аптечных продаж

Памела Андерсон боится… собственного отражения! Она не только старается не смотреть на себя в зеркало, но и выключает телевизор, когда видит себя на экране.

48

Еще более экзотично выглядит страх Николь Кидман: актриса приходит в ужас от мысли, что на нее сядет бабочка.

Защитная реакция Если страх занимает все мысли, мешает социальному функционированию, заслоняет собой приоритетные вещи, такие как семья например, самое время обратиться к психотерапевту — именно в его ведении находятся подобные проблемы. Ну а с мелкими страхами, которые ежедневно выискивают себе местечко в нашей № 12, 2012

Альфред Хичкок, будучи в целом оригинальным человеком, и фобию имел непростую: его кошмаром были любые овальные предметы. Камерон Диас по необъяснимым причинам боится дверных ручек. www.amm.net.ua

www.amm.net.ua

негативный эмоциональный фон и свести к минимуму неприятные переживания.  Расставайтесь со страхами, смеясь. Чаще смотрите комедии или читайте книги из всемирной библиотеки юмора. Мысленно доведите свой страх до абсурда и посмейтесь над ним. Веселые люди гораздо счастливее и успешнее в жизни, чем мрачные и недовольные. И самое главное: не идите на поводу у страха. Он плохой советчик. Излишняя осторожность — это скрытый страх неудачи. Если не научитесь рисковать, не добьетесь успеха. Дмитрий МАНГУБИ, психиатр, психотерапевт, к.м.н. № 12, 2012

ПСИХОЛОГИЯ ОТНОШЕНИЙ

Кодекс смелых  Помните, что самое лучшее противоядие от страха — это уверенность в себе и высокая самооценка. У многих чувство беспокойства и ожидание неприятностей связаны с ложной системой ценностей, с завышенными требованиями к себе, которые часто не оправдываются.  С ф о р м у л и р у й те как можно четче, чего конкретно вы боитесь и почему. С явным врагом бороться гораздо легче, чем со скрытым.  Не устраивайте бурю в стакане воды. Если у вас что-то не получается, не ругайте себя. Убедите себя в том, что это всего лишь временная неудача, что вы обязательно добьетесь своего. Не акцентируйте внимание окружающих на своих ошибках.  Постоянно «пропалывайте» свои мысли-страхи, меняйте их со знака минус на плюс. Например, если боитесь не справиться с каким-то важным для вас заданием, уверенно скажите себе: «Я сделаю это обязательно! Я верю в себя!». Ведь вашему подсознанию все равно, какие приказы выполнять. Если вы поверите в то, что вы неудачник/неудачница, так оно и будет.  Не общайтесь с теми людьми, которые постоянно пытаются вас запугать или говорят о своих страхах. Имейте в виду: страхи заразны! Обычно после общения с негативными людьми надолго портится настроение.

Смотрите телевизионные новости не чаще одного раза в день или не смотрите вообще.  Если вы очень боитесь разговора с шефом или с близким человеком, проиграйте ситуацию в уме. Представьте, как будут развиваться события по вашему сценарию. Это поможет вам снять

Рецепты аптечных продаж

жизни, нужно разговаривать на языке сказочных героев — переступать через них и смело идти дальше.

49

ОН + ОНА

Дорогая,

займи до Ноб еля!

«Мой муж гений! Он умеет делать абсолютно все, кроме денег» – нет, это не соседка пожаловалась на жизнь, это слова жены Альберта Эйнштейна. Аналогичные проблемы были и у фрау Моцарт. Супруги Карла Маркса и Федора Достоевского не раз выпутывались из долгов не по средствам живущих благоверных. А читательницы мрачных сказок Гофмана и рассказов Эдгара По даже представить себе не могут, что пришлось пережить наяву женам винолюбивых сочинителей. И кто знает, была бы великая русская литература такой великой, если бы Софья Толстая семь раз (именно столько редакций имела эпопея «Война и мир»), не переписывала роман от начала до конца… ние человека, которого уже напечатали в двух литературных альманахах. Александр всерьез называл меня своей музой. Очень долго у нас не то что до регистрации брака не доходило – он ко

Рецепты аптечных продаж

Вид 1. Набоков «отдыхает» Непридуманная история: «Мне очень льстило, что я, рядовой провизор, способна обратить на себя внима-

50

№ 12, 2012

www.amm.net.ua

Вид 2. А-ля Моррисон Непридуманная история: «Познакомились мы в клубе, где зажигали «металлики» и «раммштайны». Когда группа Алекса доиграла, он спрыгнул www.amm.net.ua

№ 12, 2012

ОН + ОНА

со сцены и схватил меня за руку. Каштановые вьющиеся волосы до плеч, горящие глаза... ну прямо реинкарнация Джимми Моррисона! Надо сказать, Леша и в жизни подражает кумиру. Девиз «Все это рок-н-ролл» он воспринимает как-то очень буквально. В том смысле, что можно все, потому что это рок-н-ролльно. Например, поглощать коктейли из несовместимых жидкостей в любых дозах, пропадать на месяц, никому ничего не сказав... Случайная герла-другая – тоже не повод для семейных сцен. Какие обязательства? Какая ответственность? Это все – понятия ИХ скучного цивильного мирка! Свободный гений надо всем этим гордо реет». Правила эксплуатации: остается только ждать. Метаморфозы вершатся естественным путем, и внешние факторы тут практически бессильны. Кризис среднего возраста он встречает, вспоминая былые подвиги: или с метлой и бутылкой соседского «фирменного напитка», или в стильно обставленном роккафе в компании таких же демократичных директоров фирм. Польза в хозяйстве: самая непредсказуемая – «Моррисон» может оказаться,

Рецепты аптечных продаж

мне на день рождения опаздывал на 3 часа: «Прости, любимая, заходил Петрович, обсуждали последнюю вещь Перес-Реверте...». Теперь же Саша бесконечно рассказывает о кознях завистников, которые пятый год портят его отношения с издательством и семьей. А еще он может подарить дорогущую и совершенно ненужную статуэтку, а потом «стрелять» у меня сигареты до первого гонорара...». Правила эксплуатации: холить и лелеять, гордиться и вдохновлять. Если, конечно, еще в первом классе вы отмывали и выкармливали выводки бездомных котят, а в четвертом мечтали уехать миссионерить в глухие уголки Африки. И вообще во всем привыкли полагаться на себя. Жить собственной жизнью. Объект вашего внимания даже не заметит, что у вас есть какие-то интересы помимо него. Зато потомки вас не забудут. Может быть. Польза в хозяйстве: в задумчивости «литератор» способен выполнить большой объем мелкой работы вроде перебирания риса или фасоли. Если в процессе его вдруг не осенит. При наличии в доме «Набокова» также можно не тратиться на словари и справочники и в нужный момент получить бесплатную консультацию по правописанию слова «отоларинголог».

51

ОН + ОНА Рецепты аптечных продаж 52

ко всему прочему, одаренным изготовителем десяти видов блюд из топинамбура или страстным вышивальщиком болгарским крестиком. Однако любые просьбы он воспринимает как насилие над его свободной волей. Так что действовать придется только в обход и с применением тонкой дипломатии.

Вид 3. Квази-Эйнштейн Непридуманная история: «Павел Иванович, мой научный руководитель, сначала казался слишком суровым и замкнутым. Через месяц я почувствовала, что с остальными мне просто неинтересно. Еще через месяц переехала к нему. А потом поняла, что в этой берлоге не научусь ориентироваться никогда. Коллеги называют Пашу светилом науки и всерьез говорят, что рано или поздно он получит Нобеля. Вполне возможно. По крайней мере, в том, что классические «профессорские чудачества» – не выдумка кинематографа, я убедилась на личном опыте. И уже серьезно задумываюсь, у кого занять фрак для торжества. Если этого не сделаю, Паша запросто заявится на вручение «нобелевки» в мятых джинсах». Правила эксплуатации: сдувать пылинки и облачать в одежды, соответствующие «моменту». И не пытайтесь упорядочить кажущийся хаос его жизни: на самом деле в нем каждая деталь наполнена непостижимым смыслом. Главное – никогда не вытирайте пыль на рабочем столе. И не дай Боже перекладывать бумаги № 12, 2012

с места на место! А вот незаметно положить бумажник в портфель или носовой платок в карман должно стать вашей хорошей привычкой. Польза в хозяйстве: «квазиЭйнштейн» легко воплотит в жизнь толково составленный вами план, расписанный по пунктам и подпунктам. Правда, если ученый мыслит действительно нестандартно, план может реализоваться самым неожиданным образом.

Вид 4. «Неистощимый» Кулибин Непридуманная история: «Мой любимый – просто гений. Вот, например, вчера, пока я драила кухню, он успел изобрести электрочайник с дистанционным управлением. А позавчера подключил айфон к старому кассетному магнитофону и слушал с него музыку. И все бы ничего, если бы в центре нашей гостиной не возвышался «вечный двигатель», разумеется, в разобранном состоянии. Хотя иногда мне кажется, что если однажды я не вернусь из похода по магазинам и ЖЭКам, его светлый ум создаст робота, который играючись управится и с поиском чистого белья, и с выносом мусора раз в неделю». Правила эксплуатации: хвалить, кормить и «не пилить». И самое главное – верить в успех! Пытаться избавится от «вечного двигателя» www.amm.net.ua

Вид 5. Типа Гейтс Непридуманная история: «Помните анекдот о том, что финансовый гений – человек, зарабатывающий больше, чем его жена способна потратить? Это о моем Гене. Подруги говорят, что он и есть идеальный муж и отец: семья ни в чем не нуждается, но видит своего главу в лучшем случае по часу в день. Вернувшись из офиса в десять, он ужинает, не отрываясь от компьютера. Если бы я решила завести любовника, лучших условий не придумаешь. Иногда мне кажется,

«

Гений – это талант изобретения того, чему нельзя учить или научиться». Иммануил Кант «Как животные не делают человеческих глупостей, так и средний человек гораздо меньше делает их, нежели гений». Артур Шопенгауэр «Не было еще гения без некоторой доли безумия». Сенека Старший «Гений – это маяк, светящий потомкам тех, для кого был бельмом в глазу». Некий забытый историей мудрец

www.amm.net.ua

Особый случай. Сократ поневоле Кто-то задумывается, как выжить с гением, изобретая самые хитроумные подходы к странностям характера своего любимого, а кого-то, наоборот, мучают мысли, что найденная «половинка» – самый обычный мужчина. Можно ли «создать» гения из милого друга искусственно, в порядке компенсации недостатков? Запросто. Для этого нужно выработать у себя талант виртуозного пиления. Вспомните, о Сократе: ведь без жены знаменитый философ вообще не состоялся бы. Именно разборки с Ксантиппой довели его до «высоких материй». Вот вам и руководство к действию. Если любимый изобретет способ безболезненно сносить ваши долгие и въедливые тирады по поводу сломавшейся кофемолки или неработающего пылесоса, измыслить вечный двигатель ему будет раз плюнуть! Мария РАЗУМОВСКАЯ № 12, 2012

ОН + ОНА

что, встретившись случайно где-то в обществе, он меня не узнает». Правила эксплуатации: конкуренция – главная движущая сила в достижении успеха вашего гения как в бизнесе, так и в семейных обстоятельствах. Можно попытаться втереться в доверие и найти себя в его деле. В противном случае придется убедиться, что сантименты – не главное условие счастливой жизни. Польза в хозяйстве: «типа Гейтс» благодаря своему нестандартному мышлению и богатству может легко нанять много полезных в хозяйстве персонажей и тем самым облегчить жизнь членов семьи.

Рецепты аптечных продаж

бесполезно. Но можно попробовать «переселить» его в гараж, подвал или хотя бы на балкон. Польза в хозяйстве: «неистощимый Кулибин» может все или почти все, например, починить пылесос… соседке. Но не отчаивайтесь, стиральную машинку, кофемолку и электрочайник тоже придумали чьи-то мужья. Чем ваш хуже?

53

ГОРОСКОП

Инспектируйте меня, инспектируйте, я вам ТАКОЕ расскажу! Самое страшное, что может случиться с любым человеком на работе – это визит проверяющего. Проверка может быть какой угодно и не всегда касаться простого провизора, но сегодняшние законодательные реалии диктуют другое – все, как говорится, ходим под… Зодиаком. Почему? Потому что инспекторы – такие же люди со своими слабостями. Узнай, чем страшен проверяющий, и начнешь владеть если не миром, то хотя бы ситуацией. Милая улыбка, широкой души комплимент, невинный вопрос насчет дня рождения – и вперед, покажем класс уже на старте! Ведь после почти годичного цикла гороскопов наши читательницы подкованы не хуже Глобы.

Рецепты аптечных продаж

Овен

54

Как правило, Овны полны труднопереносимой мнительности, поэтому жертву они съедают с упоением хищника, хотя сами совершенно травоядные. Чтобы ваш визави не увлекся мясными блюдами, вовсе не обязательно предлагать ему капусту. Это противозаконно и безнравственно. Овну хватит и воздуха. Начните ему льстить. Это потребует некоторой театральной одаренности, но пара комплиментов вида «О, ваши голубые глаза видят все, а ваш нос такой греческий, что совсем непонятно, что вы делаете в фискальной системе Украины» Овна дезориентирует. Ему хочется хрустеть, а придется жевать. Жуйте вместе с ним – грустный монолог о тягостях жизни простого первостольника и рассказ о трудностях бытия, помноженный на правильную расстановку акцентов: «Ах, вы наверняка такой умный, раз пришли интересоваться» – сделают инспектору такую анестезию, что даже вам не будет больно. № 12, 2012

www.amm.net.ua

Телец отличает лесть от искреннего восхищения значительно острее Овна. Ему нужна правда. Внимание к персоне Тельца обезоруживает, а жалобы его не трогают – у него на все есть свое мнение. Ему подходит игра в дружбу, но он должен вас зауважать. Покажите ему весь ужас работы, но предоставьте варианты решений – он мигом встанет на вашу сторону. И пусть вас не смущает, что он не подал виду, будто проникся. Тельцы хорошо помнят, что мы все ходим по земле. Поэтому на него можно давить не достижениями, а стремлением. В итоге он, конечно, обольет вас грязью, но своему руководству о вас плохого слова не скажет. Правда, есть одно «но» – свои обещания исправиться придется подтвердить, когда он появится в следующий раз.

ГОРОСКОП

Телец

Близнецы

Рак Болезненный знак, который сам не поймет, чего хочет. С одной стороны, он вечно пятится, пытаясь быть добрым. С другой – ему надо быть правильного положительного зеленого цвета, чтобы не попасть в кипяток. Если не хотите увидеть его лицо красным и сердитым, тогда любые недостатки нужно представлять как достоинства. Маленький средний чек? Мы социальная аптека. Несоблюдение лицензионных условий? www.amm.net.ua

№ 12, 2012

Рецепты аптечных продаж

Торговая жилка – это их стихия, и поэтому в ней Близнецы беспощадны. Себе подобных этот знак уважает. Размахивание перед носом средним чеком или показателями может значительно смягчить проверяющего. Но если вам вдруг попалась женщина, помните, что она известна своей любовью к эстетике. Поэтому вашим козырем может стать безупречный внешний вид. Как вариант – процитируйте несколько ваших любимых книг, приведите парочку историй о том, как вы наставили неразумных людей на пусть истинный, порекомендовав им презервативы на будущее вместо постинора, и произнесите монолог на тему «Я рассматриваю каждого своего клиента как постоянного, за которого несу ответственность». И вообще – играйте в мессию. Они это любят.

55

ГОРОСКОП

А кто без греха, у нас район, состоящий из пенсионеров! Раки очень чувствительны к добру во имя добра, но чтобы ему было чем отчитаться, расскажите, как вы работаете со сложными клиентами, как вы стараетесь быть не просто магазином по продаже лекарств, а учреждением здравоохранения. Балансирующий на грани радости и хандры Рак вас поймет. И, возможно, не тронет.

Лев Если другие проверяющие просто делают свою работу, для Льва это строительство личной пирамиды подчиненных. Поэтому ему нужно приносить присягу с порога: «Я, такая-то и такая-то, клянусь в вечной верности, соблюдать все требования и посыпаю голову пеплом, потому что я низменный, необразованный, не следящий за новостями человек, который вот прямо сейчас начнет стараться во имя карьеры и показателей моего нового бога». Заучить, запомнить и пересказывать близко к тексту. Внимательно следить за моментом, когда Лев особенно высоко задерет нос. Пообещать, что будете консультировать родственников. Львы трепетно относятся к семье.

Дева

Рецепты аптечных продаж

Деве надо показывать свою жалкость и некомпетентность. Спрашивайте у нее, как обстоят дела в других аптеках, кто на чем прокололся, проявляйте дружелюбие – и получите друга на всю жизнь. Деве достаточно знать, что она кого-то чему-то научила. В принципе, это вообще ее основная миссия. Наказывают Девы обычно слишком успешных и правильных, потому что для Девы это несовместимая с жизнью картина. Поэтому жаловаться и просить совета. Уйдет довольная, правда, повадится ходить в гости. Ну тут уж ничего не сделаешь.

56

Весы Если мужчина – рубаха-парень, с которым можно и пошутить на тему средств от запора и отдельной рекламной стойки для импотентов, то дама-Весы – это легкая в обращении барышня, которая не особо любит работать. И если в первом случае вам совершенно нечего про-

№ 12, 2012

www.amm.net.ua

ГОРОСКОП

гнозировать, то во втором вам тоже совершенно нечего прогнозировать. Мужчина может предоставить отчет своему руководству, часто исходя из личных предпочтений – красивая аптека, девочки стараются… Женщина же наверняка станет рассуждать по поводу акций и программ. Поэтому, как ни парадоксально, мужчине говорим: «Мы тут деньги зарабатываем, во всех традициях западной модели маркетинга», а женщине: «Наше дело – не превратиться в лавку по торговле лекарствами». Весы такие. Это лотерея. Но тонкое соблюдение баланса может сработать. И да – Весы всегда запоминают только то, что сказано на прощание.

Скорпион Скорпиону при любых раскладах не нравится его работа. Поэтому он вас воспринимает как раздражающий фактор. Единственное, что может его поразить, – это дисциплина и соответствие. Сам по себе факт того, что он ездит кого-то проверять, Скорпиона раздражает до печеночных колик. Обычно все ездят к нему, ну это он так считает. Поэтому лучший способ завоевать доверие – оказать царский прием и порекомендовать хорошие антидепрессанты или средства от колик. Важная информация – практически все Скорпионы с ума сходят по лечебной косметике. Чем-то же надо украшать это вечно недовольное лицо. Говорите с ним на равных, провоцируйте его на спор, а затем предложите купить то, что покупают только лучшие. И опасность отведете, и товар продадите.

«Потерялася я» – это про Стрельцов. Идти к вам он будет с мыслью, что всех надо будет наказать, а придет и растеряется. Причем винить будет вас же – вы ничего не предложили проверяющему, вы не готовы! Поэтому к визиту Стрельцов нужно заранее иметь припасенные атрибуты для «а поговорить» – кофе, чай, может быть, чтото покрепче. Он непременно расскажет о планах реформирования аптек, о том, как его не понимают, и пожурит вас за несоответствие мечтам. Относиться к этому надо снисходительно, Стрелец такой – он может потом еще раз забежать и от плохого настроения найти недостатки. Впрочем, он честный – если ему напомнить, что вы вместе пили кофе, оставит в покое.

www.amm.net.ua

№ 12, 2012

Рецепты аптечных продаж

Стрелец

57

ГОРОСКОП

Козерог Тактичный, но коварный. Мягкий Козерог в целом безупречен. У него нет слабых сторон, и он все говорит правильно. Взять его, в общемто, не на чем, кроме одного. Он исключительно романтичен. Ему нужно предлагать приятные сердцу и во всех смыслах благотворительные сделки. Например, день ребенка или день матери в аптеках. Призывать помощь государства. Он вообще классический чиновник. Кстати, как правило, Козероги и составляют основную часть госслужащих. Оно им и к лицу, и к совести. И хотя сам Козерог хотел бы большей прибыльности для себя, он очень верен долгу. Поэтому немедленно жалуйтесь на отсутствие поддержки. Кто знает, может и тендер не за горами.

Водолей Водолей – существо, помешанное на чувстве чести. Поэтому вам сразу не повезло. Обидчивый, нервный, бурно реагирующий на все. Водолеи, как правило, метатели по жизни. Классический пример инспектора-Водолея: я пришел сюда, чтобы делать что-то, потому что нигде больше не пригодился. А поэтому с порога все виноваты. Расскажите ему про лекарства и дайте возможность скидки, желательно по клубной системе. Это вот восстанавливает энергию, это способствует потенции, а это приносит гармонию. Поработайте психологом или гадалкой. От вас не убудет, а Водолей уйдет, не вспомнив, зачем пришел.

Рыбы Рецепты аптечных продаж

Рыбам нравится роль серых кардиналов, поэтому нужно проявить осторожность. Даже когда вам говорят: «Да, я всем доволен», – следом можно получить санкции. Рыбам нравится управлять. Это их личная зависимость. Но Рыбы восхищаются силой. Покажите ему, что готовы общаться, но снисходительно – и такой инспектор будет ваш. И не удивляйтесь, если он начнет ухаживать за вами как за женщиной – это часть его плана. Просто в какой-то момент доложите руководству и вам дадут другого, более предсказуемого.

58

№ 12, 2012

www.amm.net.ua